醫(yī)療相關(guān)法規(guī)(同名1127)課件_第1頁(yè)
醫(yī)療相關(guān)法規(guī)(同名1127)課件_第2頁(yè)
醫(yī)療相關(guān)法規(guī)(同名1127)課件_第3頁(yè)
醫(yī)療相關(guān)法規(guī)(同名1127)課件_第4頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1醫(yī)療業(yè)務(wù)管理1醫(yī)療業(yè)務(wù)管理2醫(yī)事法的領(lǐng)域一、醫(yī)事機(jī)構(gòu)(業(yè)務(wù))管理法規(guī)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療業(yè)務(wù)之管理,病人權(quán)利之保護(hù),及均衡醫(yī)療資源等為規(guī)範(fàn)內(nèi)容。

二、醫(yī)事人員管理法規(guī)

以醫(yī)事人員之資格、執(zhí)業(yè)、業(yè)務(wù)與義務(wù)、公會(huì)組織等為規(guī)範(fàn)內(nèi)容。2醫(yī)事法的領(lǐng)域一、醫(yī)事機(jī)構(gòu)(業(yè)務(wù))管理法規(guī)3醫(yī)療業(yè)務(wù)管理主要法規(guī)(一)醫(yī)療法(民國(guó)75.11.24公布,民國(guó)94.2.5修正)(二)人體器官移植條例(民國(guó)76.6.19公布,民國(guó)92.1.29修正)(三)精神衛(wèi)生法(民國(guó)79.12.7公布,民國(guó)96.7.4修正)(四)優(yōu)生保健法(民國(guó)73.7.9公布,民國(guó)88.12.22修正)(五)藥事法(民國(guó)59.8.17公布,民國(guó)95.5.30修正)(六)管制藥品管理?xiàng)l例(民國(guó)18.11.17公布,民國(guó)95.6.14修正)(七)傳染病防治法(民國(guó)33.12.6公布,民國(guó)96.7.18修正)(八)人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權(quán)益保障條例(民國(guó)79.12.17

公布,民國(guó)96.7.11修正)(九)全民健康保險(xiǎn)法(民國(guó)83.8.9公布,民國(guó)94.5.18修正)(十)緊急醫(yī)療救護(hù)法(民國(guó)84.8.9公布,民國(guó)96.7.11修正)(十一)安寧緩和醫(yī)療條例(民國(guó)89.6.7公布,民國(guó)91.12.11修正)(十二)解剖屍體條例(民國(guó)37.11.26公布,民國(guó)73.6.16修正)(十三)病人安全及醫(yī)療糾紛處理法草案(研議中)3醫(yī)療業(yè)務(wù)管理主要法規(guī)(一)醫(yī)療法(4醫(yī)事機(jī)構(gòu)(業(yè)務(wù))管理醫(yī)事機(jī)構(gòu)類別:

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu):指供醫(yī)師執(zhí)行醫(yī)療業(yè)務(wù)之機(jī)構(gòu)。 (醫(yī)療法第2條)分類:(1)醫(yī)院

(2)診所

(3)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)術(shù)館??4醫(yī)事機(jī)構(gòu)(業(yè)務(wù))管理醫(yī)事機(jī)構(gòu)類別:

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu):指供醫(yī)師5二、護(hù)理機(jī)構(gòu)︰為減少醫(yī)療資源浪費(fèi),因應(yīng)連續(xù)性醫(yī)療照護(hù)之需求,並發(fā)揮護(hù)理人員之執(zhí)業(yè)功能。(護(hù)理人員法第14條)

分類︰(1)護(hù)理之家機(jī)構(gòu)

(2)居家護(hù)理機(jī)構(gòu)

(3)產(chǎn)後護(hù)理機(jī)構(gòu)安養(yǎng)之家?? 三、物理治療所。八、職能治療所。四、醫(yī)事檢驗(yàn)所。九、醫(yī)事放射所。五、精神復(fù)健機(jī)構(gòu)。十、藥局。六、助產(chǎn)所。十一、鑲牙所。七、心理治療所。十二、心理諮商所。5二、護(hù)理機(jī)構(gòu)︰為減少醫(yī)療資源浪費(fèi),因應(yīng)連續(xù)性醫(yī)療照6醫(yī)療機(jī)構(gòu)

┌綜合醫(yī)院

├醫(yī)院

┌醫(yī)院──────┼??漆t(yī)院(含精神科醫(yī)院)

│├慢性醫(yī)院

│├中醫(yī)醫(yī)院┌醫(yī)學(xué)中心

│└牙醫(yī)醫(yī)院│

醫(yī)│├區(qū)域醫(yī)院

│┌專科診所│

療│├一般診所├地區(qū)醫(yī)院

├診所──────┼中醫(yī)診所│

機(jī)│├牙醫(yī)診所└基層醫(yī)療單位

│├衛(wèi)生所

構(gòu)│└醫(yī)務(wù)室

│┌病理中心

└其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)───┴捐血機(jī)構(gòu)

6醫(yī)療機(jī)構(gòu)7收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療費(fèi)用之標(biāo)準(zhǔn),由直轄市、縣(市)主管機(jī)關(guān)核定之。(醫(yī)療法第21條)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)開(kāi)給載明收費(fèi)項(xiàng)目及金額之收據(jù)。(醫(yī)療法第22條第1項(xiàng))醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得違反收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),超額或擅立收費(fèi)項(xiàng)目收費(fèi)。(醫(yī)療法第22條第2項(xiàng))未依限將超收費(fèi)用退還病人之處罰。(醫(yī)療法第108條)7收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療費(fèi)用之標(biāo)準(zhǔn),由直轄市、縣(市)8病人就醫(yī)安全為保障病人就醫(yī)安全,任何人不得以強(qiáng)暴、脅迫、恐嚇或其他非法之方法,滋擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序或妨礙醫(yī)療業(yè)務(wù)之執(zhí)行。(醫(yī)療法第24條第2項(xiàng))違反前項(xiàng)規(guī)定者,警察機(jī)關(guān)應(yīng)協(xié)助排除或制止之。(醫(yī)療法第24條第3項(xiàng))違反第二十四條第二項(xiàng)規(guī)定者,處新臺(tái)幣三萬(wàn)元以上五萬(wàn)元以下罰鍰。其觸犯刑法者,應(yīng)移送司法機(jī)關(guān)辦理。(醫(yī)療法第106條)

8病人就醫(yī)安全為保障病人就醫(yī)安全,任何人不得以強(qiáng)暴、脅迫、恐9保障病人就醫(yī)權(quán)益醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依其提供服務(wù)之性質(zhì),具備適當(dāng)之醫(yī)療場(chǎng)所及安全設(shè)施。(醫(yī)療法第56條)

醫(yī)院於診療時(shí)間外,應(yīng)依其規(guī)模及業(yè)務(wù)需要,指派適當(dāng)人數(shù)之醫(yī)師值班,以照顧住院及急診病人。(醫(yī)療法第59條)醫(yī)院、診所遇有危急病人,應(yīng)先予適當(dāng)之急救,並即依其人員及設(shè)備能力予以救治或採(cǎi)取必要措施,不得無(wú)故拖延。(醫(yī)療法第60條)

9保障病人就醫(yī)權(quán)益醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依其提供服務(wù)之性質(zhì),具備適當(dāng)之醫(yī)10保障病人就醫(yī)權(quán)益(續(xù))醫(yī)療機(jī)構(gòu),不得以中央主管機(jī)關(guān)公告禁止之不正當(dāng)方法,招攬病人。(醫(yī)療法第61條第1項(xiàng))醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員,不得利用業(yè)務(wù)上機(jī)會(huì)獲取不正當(dāng)利益。(醫(yī)療法第61條第2項(xiàng))

不得拒絕開(kāi)給出生證明書、診斷書、死亡證明書或死產(chǎn)證明書。(醫(yī)療法第76條第1項(xiàng))醫(yī)院、診所對(duì)於非病死或可疑為非病死者,應(yīng)報(bào)請(qǐng)檢察機(jī)關(guān)依法相驗(yàn)。(醫(yī)療法第76條第2項(xiàng))10保障病人就醫(yī)權(quán)益(續(xù))醫(yī)療機(jī)構(gòu),不得以中央主管機(jī)關(guān)公告禁11保障病人知的權(quán)益交付藥劑,應(yīng)於容器或包裝上載明病人姓名、性別、藥名、劑量、數(shù)量、用法、執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱與地點(diǎn)及交付年、月、日。(醫(yī)師法14)交付藥劑,應(yīng)於容器或包裝上載明病人姓名、性別、藥名、劑量、數(shù)量、用法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱與地點(diǎn)及交付年月日。(醫(yī)療法第66條)11保障病人知的權(quán)益交付藥劑,應(yīng)於容器或包裝上載明病人姓名、12

告知義務(wù)醫(yī)師診治病人時(shí),應(yīng)向病人或其家屬告知其病情、治療方針、處置、用藥、預(yù)後情形及可能之不良反應(yīng)。(醫(yī)師法第12條之1)

應(yīng)向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關(guān)係人告知其病情、治療方針、處置、用藥、預(yù)後情形及可能之不良反應(yīng)。(醫(yī)療法第81條)手術(shù)及侵入性檢查與治療。(醫(yī)療法第63條、第64條)組織檢體及手術(shù)切取器官病理檢查。(醫(yī)療法第65條第1項(xiàng))12告知義務(wù)醫(yī)師診治病人時(shí),應(yīng)向病人或其家屬告知其病13隱私保護(hù)醫(yī)師對(duì)於因業(yè)務(wù)知悉或持有他人病情或健康資訊,不得無(wú)故洩露。(醫(yī)師法第23條)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員因業(yè)務(wù)而知悉或持有病人病情或健康資訊,不得無(wú)故洩漏。(醫(yī)療法第72條)商業(yè)保險(xiǎn)。13隱私保護(hù)醫(yī)師對(duì)於因業(yè)務(wù)知悉或持有他人病情或健康資訊,不得14強(qiáng)化病歷管理制度明定病歷之範(fàn)圍(醫(yī)療法第67條)醫(yī)師依醫(yī)師法執(zhí)行業(yè)務(wù)所製作之病歷。各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)報(bào)告資料。其他各類醫(yī)事人員執(zhí)行業(yè)務(wù)所製作之紀(jì)錄。14強(qiáng)化病歷管理制度明定病歷之範(fàn)圍(醫(yī)療法第67條)15強(qiáng)化病歷管理制度(續(xù))醫(yī)師執(zhí)行業(yè)務(wù)時(shí),應(yīng)製作病歷,並簽名或蓋章及加註執(zhí)行年、月、日。病歷,除應(yīng)於首頁(yè)載明病人姓名、出生年、月、日、性別及住址等基本資料外,其內(nèi)容至少應(yīng)載明下列事項(xiàng):一就診日期。二主訴。三檢查項(xiàng)目及結(jié)果。四診斷或病名。五治療、處置或用藥等情形。六其他應(yīng)記載事項(xiàng)。(醫(yī)師法12)15強(qiáng)化病歷管理制度(續(xù))醫(yī)師執(zhí)行業(yè)務(wù)時(shí),應(yīng)製作病歷,並簽名16強(qiáng)化病歷管理制度(續(xù))醫(yī)事人員親自記載病歷或製作紀(jì)錄,並簽名或蓋章及加註執(zhí)行年月日。(醫(yī)療法第68條第1項(xiàng))病歷或紀(jì)錄如有增刪,應(yīng)於增刪處簽名或蓋章及註明年、月、日;刪改部分,應(yīng)以畫線去除,不得塗燬。(醫(yī)療法第68條第2項(xiàng))

醫(yī)囑應(yīng)於病歷載明或以書面為之??陬^方式應(yīng)於二十四小時(shí)內(nèi)完成書面紀(jì)錄。(醫(yī)療法第68條第3項(xiàng))16強(qiáng)化病歷管理制度(續(xù))醫(yī)事人員親自記載病歷或製作紀(jì)錄,並17強(qiáng)化病歷管理制度(續(xù))病歷保存(醫(yī)療法第70條)至少保存七年。未成年者之病歷,保存至其成年後七年。人體試驗(yàn)之病歷,應(yīng)永久保存。醫(yī)療機(jī)構(gòu)因故未能繼續(xù)開(kāi)業(yè),其病歷應(yīng)交由承接者依規(guī)定保存。無(wú)承接者至少應(yīng)繼續(xù)保存六個(gè)月以上。17強(qiáng)化病歷管理制度(續(xù))病歷保存(醫(yī)療法第70條)18電子病歷依據(jù):醫(yī)療法第六十九條規(guī)定:「醫(yī)療機(jī)構(gòu)以電子文件方式製作及貯存之病歷,得免另以書面方式製作;其資格條件與製作方式、內(nèi)容及其他應(yīng)遵行事項(xiàng)之辦法,由中央主管機(jī)關(guān)定之?!沽⒎康碾娮硬v得免另以書面方式製作18電子病歷依據(jù):19醫(yī)療廣告醫(yī)療廣告,係指利用傳播媒體或其他方法,宣傳醫(yī)療業(yè)務(wù),以達(dá)招徠患者醫(yī)療為目的之行為。(醫(yī)療法第9條)廣告內(nèi)容暗示或影射醫(yī)療業(yè)務(wù)者,視為醫(yī)療廣告。(醫(yī)療法第87條第1項(xiàng))

醫(yī)學(xué)新知或研究報(bào)告之發(fā)表、病人衛(wèi)生教育、學(xué)術(shù)性刊物,未涉及招徠醫(yī)療業(yè)務(wù)者,不視為醫(yī)療廣告。(醫(yī)療法第87條第2項(xiàng))19醫(yī)療廣告醫(yī)療廣告,係指利用傳播媒體或其他方法,宣傳醫(yī)療業(yè)20醫(yī)療廣告(續(xù))醫(yī)療廣告,採(cǎi)事後追懲制。即以法律明定容許刊登或播放醫(yī)療廣告之內(nèi)容範(fàn)圍,如有違反即依法處罰。(醫(yī)療法第85條第1項(xiàng))利用廣播、電視之醫(yī)療廣告,則採(cǎi)事前審查制,須先經(jīng)所在地直轄市或縣(市)衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)審查,始得刊播。(醫(yī)療法第85條第2項(xiàng))醫(yī)療機(jī)構(gòu)以網(wǎng)際網(wǎng)路提供之資訊,不受限制,其管理辦法由中央主管機(jī)關(guān)另定。(醫(yī)療法第85條第3項(xiàng))20醫(yī)療廣告(續(xù))醫(yī)療廣告,採(cǎi)事後追懲制。即以法律明定容許刊21一、西醫(yī)可登載或播放之項(xiàng)目如下:

(一)「國(guó)際疾病分類臨床修訂第九版(ICD-9-CM)」所登載之事項(xiàng)。

(二)有關(guān)整形外科容許登載或播放之項(xiàng)目,包括鼻整形術(shù)(隆鼻、鼻樑加高)、眼瞼整形術(shù)(雙眼皮)、顏面皮膚整形術(shù)(拉皮)、脂肪抽取術(shù)(贅肉)、磨皮術(shù)及疤痕整形術(shù)(疤痕、凹瘡填平)、外耳整形術(shù)(耳垂加大)、植毛(種植睫毛)。醫(yī)療法第85條第1項(xiàng)第6款公告21一、西醫(yī)可登載或播放之項(xiàng)目如下:醫(yī)療法第85條第1項(xiàng)第622三、牙醫(yī)可登載或播放之項(xiàng)目如下:

(一)「國(guó)際疾病分類臨床修訂第九版(ICD-9-CM)」所登載之事項(xiàng)。

(二)其他可刊登之診療項(xiàng)目如附件。醫(yī)療法第85條第1項(xiàng)第6款公告本署94年5月4日衛(wèi)署醫(yī)字第0940203070公告22三、牙醫(yī)可登載或播放之項(xiàng)目如下:醫(yī)療法第85條第1項(xiàng)第62323242425醫(yī)療廣告不得為之方式﹙醫(yī)療法第86條﹚(一)假借他人名義為宣傳。(二)利用出售或贈(zèng)與醫(yī)療刊物為宣傳。(三)以公開(kāi)祖?zhèn)髅胤交蚬_(kāi)答問(wèn)為宣傳。(四)摘錄醫(yī)學(xué)刊物內(nèi)容為宣傳。(五)藉採(cǎi)訪或報(bào)導(dǎo)為宣傳。(六)與違反規(guī)定內(nèi)容之廣告聯(lián)合或並排為宣傳。(七)以其他不正當(dāng)方式為宣傳。25醫(yī)療廣告不得為之方式﹙醫(yī)療法第86條﹚(一)假借他人名義26醫(yī)療廣告加重罰則﹙醫(yī)療法第103條﹚醫(yī)療廣告違反第八十五條、第八十六條規(guī)定或擅自變更核準(zhǔn)內(nèi)容者,除依前項(xiàng)規(guī)定處罰外,其有下列情形之一者,得處一個(gè)月以上一年以下停業(yè)處分或廢止其開(kāi)業(yè)執(zhí)照,並由中央主管機(jī)關(guān)吊銷其負(fù)責(zé)醫(yī)師之醫(yī)師證書一年。內(nèi)容虛偽、誇張、歪曲事實(shí)或有傷風(fēng)化。以非法墮胎為宣傳。一年內(nèi)已受處罰三次。26醫(yī)療廣告加重罰則﹙醫(yī)療法第103條﹚醫(yī)療廣告違反第八十五27醫(yī)療法第61條第1項(xiàng)公告醫(yī)療機(jī)構(gòu)禁止以下列不正當(dāng)方法招攬病人。一、公開(kāi)宣稱就醫(yī)即贈(zèng)送各種形式之禮品、折扣、彩券、健康禮券、醫(yī)療服務(wù),或於醫(yī)療機(jī)構(gòu)慶祝活動(dòng)贈(zèng)送免費(fèi)兌換券等情形。二、以多層次傳銷或仲介之方式。三、未經(jīng)主管機(jī)關(guān)核備,擅自派員外出辦理義診、巡迴醫(yī)療、健康檢查或勞工健檢等情形。四、宣傳優(yōu)惠付款方式,如:無(wú)息貸款、分期付款、低自備款、治療完成後再繳費(fèi)等。本署94年3月17日衛(wèi)署醫(yī)字第0940203047號(hào)函公告27醫(yī)療法第61條第1項(xiàng)公告醫(yī)療機(jī)構(gòu)禁止以下列不正當(dāng)方法招攬28違規(guī)醫(yī)療廣告處理違規(guī)廣告之處理:以每日為一行為,同日刊登數(shù)種報(bào)紙,以每報(bào)為一行為,每一行為應(yīng)處一罰。違規(guī)廣告次數(shù)之認(rèn)定:以處分之次數(shù)計(jì)算,但同日刊登數(shù)種報(bào)紙或同日刊登(播)於報(bào)紙.有線電視.電腦網(wǎng)際網(wǎng)路之違規(guī)行為,若其廣告內(nèi)容相同者,以一次計(jì)算;後處分之違規(guī)行為發(fā)生於前處分書送達(dá)之前者,不予計(jì)次。同一報(bào)紙刊登數(shù)則廣告者,處以一罰,惟應(yīng)從重裁處。

28違規(guī)醫(yī)療廣告處理違規(guī)廣告之處理:以每日為一行為,同日刊登29-醫(yī)療業(yè)務(wù):指以醫(yī)療行為為職業(yè)者而言,不問(wèn)是主要業(yè)務(wù)或附屬業(yè)務(wù),凡職業(yè)上予以機(jī)會(huì),為非特定多數(shù)人之醫(yī)療行為均屬之,但不以收取報(bào)酬為要件。-醫(yī)療行為:係為指凡以治療、矯正或預(yù)防人體疾病、傷害、殘缺為目的,所為的診察、診斷及治療;或基於診察、診斷結(jié)果,以治療為目的,所為的處方、用藥、施術(shù)或處置等行為的全部或一部的總稱。29-醫(yī)療業(yè)務(wù):指以醫(yī)療行為為職業(yè)者而言,不問(wèn)是主要業(yè)務(wù)或附30不列入醫(yī)療管理之行為及其相關(guān)事項(xiàng)(行政院衛(wèi)生署82年11月29日衛(wèi)署醫(yī)字第82075656號(hào)公告)

(一)未涉及接骨或交付內(nèi)服藥品,而以傳統(tǒng)之推拿手法,或使用民間習(xí)用之外敷膏藥、外敷生草藥與藥洗,對(duì)運(yùn)動(dòng)跌打損傷所為之處置行為。

(二)未使用儀器,未交付或使用藥品,或未有侵入性,而以傳統(tǒng)習(xí)用方式,對(duì)人體疾病所為之處置行為。如藉指壓、刮痧、腳底按摩、收驚、神符、香灰、拔罐、氣功與內(nèi)功之功術(shù)等方式,對(duì)人體疾病所為之處置行為。前項(xiàng)不列入醫(yī)療管理之行為,除標(biāo)示其項(xiàng)目外,依醫(yī)療法第五十九條規(guī)定,不得為醫(yī)療廣告。30不列入醫(yī)療管理之行為及其相關(guān)事項(xiàng)313132醫(yī)療業(yè)務(wù)管理1醫(yī)療業(yè)務(wù)管理33醫(yī)事法的領(lǐng)域一、醫(yī)事機(jī)構(gòu)(業(yè)務(wù))管理法規(guī)以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療業(yè)務(wù)之管理,病人權(quán)利之保護(hù),及均衡醫(yī)療資源等為規(guī)範(fàn)內(nèi)容。

二、醫(yī)事人員管理法規(guī)

以醫(yī)事人員之資格、執(zhí)業(yè)、業(yè)務(wù)與義務(wù)、公會(huì)組織等為規(guī)範(fàn)內(nèi)容。2醫(yī)事法的領(lǐng)域一、醫(yī)事機(jī)構(gòu)(業(yè)務(wù))管理法規(guī)34醫(yī)療業(yè)務(wù)管理主要法規(guī)(一)醫(yī)療法(民國(guó)75.11.24公布,民國(guó)94.2.5修正)(二)人體器官移植條例(民國(guó)76.6.19公布,民國(guó)92.1.29修正)(三)精神衛(wèi)生法(民國(guó)79.12.7公布,民國(guó)96.7.4修正)(四)優(yōu)生保健法(民國(guó)73.7.9公布,民國(guó)88.12.22修正)(五)藥事法(民國(guó)59.8.17公布,民國(guó)95.5.30修正)(六)管制藥品管理?xiàng)l例(民國(guó)18.11.17公布,民國(guó)95.6.14修正)(七)傳染病防治法(民國(guó)33.12.6公布,民國(guó)96.7.18修正)(八)人類免疫缺乏病毒傳染防治及感染者權(quán)益保障條例(民國(guó)79.12.17

公布,民國(guó)96.7.11修正)(九)全民健康保險(xiǎn)法(民國(guó)83.8.9公布,民國(guó)94.5.18修正)(十)緊急醫(yī)療救護(hù)法(民國(guó)84.8.9公布,民國(guó)96.7.11修正)(十一)安寧緩和醫(yī)療條例(民國(guó)89.6.7公布,民國(guó)91.12.11修正)(十二)解剖屍體條例(民國(guó)37.11.26公布,民國(guó)73.6.16修正)(十三)病人安全及醫(yī)療糾紛處理法草案(研議中)3醫(yī)療業(yè)務(wù)管理主要法規(guī)(一)醫(yī)療法(35醫(yī)事機(jī)構(gòu)(業(yè)務(wù))管理醫(yī)事機(jī)構(gòu)類別:

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu):指供醫(yī)師執(zhí)行醫(yī)療業(yè)務(wù)之機(jī)構(gòu)。 (醫(yī)療法第2條)分類:(1)醫(yī)院

(2)診所

(3)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)術(shù)館??4醫(yī)事機(jī)構(gòu)(業(yè)務(wù))管理醫(yī)事機(jī)構(gòu)類別:

一、醫(yī)療機(jī)構(gòu):指供醫(yī)師36二、護(hù)理機(jī)構(gòu)︰為減少醫(yī)療資源浪費(fèi),因應(yīng)連續(xù)性醫(yī)療照護(hù)之需求,並發(fā)揮護(hù)理人員之執(zhí)業(yè)功能。(護(hù)理人員法第14條)

分類︰(1)護(hù)理之家機(jī)構(gòu)

(2)居家護(hù)理機(jī)構(gòu)

(3)產(chǎn)後護(hù)理機(jī)構(gòu)安養(yǎng)之家?? 三、物理治療所。八、職能治療所。四、醫(yī)事檢驗(yàn)所。九、醫(yī)事放射所。五、精神復(fù)健機(jī)構(gòu)。十、藥局。六、助產(chǎn)所。十一、鑲牙所。七、心理治療所。十二、心理諮商所。5二、護(hù)理機(jī)構(gòu)︰為減少醫(yī)療資源浪費(fèi),因應(yīng)連續(xù)性醫(yī)療照37醫(yī)療機(jī)構(gòu)

┌綜合醫(yī)院

├醫(yī)院

┌醫(yī)院──────┼專科醫(yī)院(含精神科醫(yī)院)

│├慢性醫(yī)院

│├中醫(yī)醫(yī)院┌醫(yī)學(xué)中心

│└牙醫(yī)醫(yī)院│

醫(yī)│├區(qū)域醫(yī)院

│┌??圃\所│

療│├一般診所├地區(qū)醫(yī)院

├診所──────┼中醫(yī)診所│

機(jī)│├牙醫(yī)診所└基層醫(yī)療單位

│├衛(wèi)生所

構(gòu)│└醫(yī)務(wù)室

│┌病理中心

└其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)───┴捐血機(jī)構(gòu)

6醫(yī)療機(jī)構(gòu)38收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療費(fèi)用之標(biāo)準(zhǔn),由直轄市、縣(市)主管機(jī)關(guān)核定之。(醫(yī)療法第21條)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療費(fèi)用,應(yīng)開(kāi)給載明收費(fèi)項(xiàng)目及金額之收據(jù)。(醫(yī)療法第22條第1項(xiàng))醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得違反收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),超額或擅立收費(fèi)項(xiàng)目收費(fèi)。(醫(yī)療法第22條第2項(xiàng))未依限將超收費(fèi)用退還病人之處罰。(醫(yī)療法第108條)7收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收取醫(yī)療費(fèi)用之標(biāo)準(zhǔn),由直轄市、縣(市)39病人就醫(yī)安全為保障病人就醫(yī)安全,任何人不得以強(qiáng)暴、脅迫、恐嚇或其他非法之方法,滋擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序或妨礙醫(yī)療業(yè)務(wù)之執(zhí)行。(醫(yī)療法第24條第2項(xiàng))違反前項(xiàng)規(guī)定者,警察機(jī)關(guān)應(yīng)協(xié)助排除或制止之。(醫(yī)療法第24條第3項(xiàng))違反第二十四條第二項(xiàng)規(guī)定者,處新臺(tái)幣三萬(wàn)元以上五萬(wàn)元以下罰鍰。其觸犯刑法者,應(yīng)移送司法機(jī)關(guān)辦理。(醫(yī)療法第106條)

8病人就醫(yī)安全為保障病人就醫(yī)安全,任何人不得以強(qiáng)暴、脅迫、恐40保障病人就醫(yī)權(quán)益醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依其提供服務(wù)之性質(zhì),具備適當(dāng)之醫(yī)療場(chǎng)所及安全設(shè)施。(醫(yī)療法第56條)

醫(yī)院於診療時(shí)間外,應(yīng)依其規(guī)模及業(yè)務(wù)需要,指派適當(dāng)人數(shù)之醫(yī)師值班,以照顧住院及急診病人。(醫(yī)療法第59條)醫(yī)院、診所遇有危急病人,應(yīng)先予適當(dāng)之急救,並即依其人員及設(shè)備能力予以救治或採(cǎi)取必要措施,不得無(wú)故拖延。(醫(yī)療法第60條)

9保障病人就醫(yī)權(quán)益醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依其提供服務(wù)之性質(zhì),具備適當(dāng)之醫(yī)41保障病人就醫(yī)權(quán)益(續(xù))醫(yī)療機(jī)構(gòu),不得以中央主管機(jī)關(guān)公告禁止之不正當(dāng)方法,招攬病人。(醫(yī)療法第61條第1項(xiàng))醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員,不得利用業(yè)務(wù)上機(jī)會(huì)獲取不正當(dāng)利益。(醫(yī)療法第61條第2項(xiàng))

不得拒絕開(kāi)給出生證明書、診斷書、死亡證明書或死產(chǎn)證明書。(醫(yī)療法第76條第1項(xiàng))醫(yī)院、診所對(duì)於非病死或可疑為非病死者,應(yīng)報(bào)請(qǐng)檢察機(jī)關(guān)依法相驗(yàn)。(醫(yī)療法第76條第2項(xiàng))10保障病人就醫(yī)權(quán)益(續(xù))醫(yī)療機(jī)構(gòu),不得以中央主管機(jī)關(guān)公告禁42保障病人知的權(quán)益交付藥劑,應(yīng)於容器或包裝上載明病人姓名、性別、藥名、劑量、數(shù)量、用法、執(zhí)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱與地點(diǎn)及交付年、月、日。(醫(yī)師法14)交付藥劑,應(yīng)於容器或包裝上載明病人姓名、性別、藥名、劑量、數(shù)量、用法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱與地點(diǎn)及交付年月日。(醫(yī)療法第66條)11保障病人知的權(quán)益交付藥劑,應(yīng)於容器或包裝上載明病人姓名、43

告知義務(wù)醫(yī)師診治病人時(shí),應(yīng)向病人或其家屬告知其病情、治療方針、處置、用藥、預(yù)後情形及可能之不良反應(yīng)。(醫(yī)師法第12條之1)

應(yīng)向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關(guān)係人告知其病情、治療方針、處置、用藥、預(yù)後情形及可能之不良反應(yīng)。(醫(yī)療法第81條)手術(shù)及侵入性檢查與治療。(醫(yī)療法第63條、第64條)組織檢體及手術(shù)切取器官病理檢查。(醫(yī)療法第65條第1項(xiàng))12告知義務(wù)醫(yī)師診治病人時(shí),應(yīng)向病人或其家屬告知其病44隱私保護(hù)醫(yī)師對(duì)於因業(yè)務(wù)知悉或持有他人病情或健康資訊,不得無(wú)故洩露。(醫(yī)師法第23條)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員因業(yè)務(wù)而知悉或持有病人病情或健康資訊,不得無(wú)故洩漏。(醫(yī)療法第72條)商業(yè)保險(xiǎn)。13隱私保護(hù)醫(yī)師對(duì)於因業(yè)務(wù)知悉或持有他人病情或健康資訊,不得45強(qiáng)化病歷管理制度明定病歷之範(fàn)圍(醫(yī)療法第67條)醫(yī)師依醫(yī)師法執(zhí)行業(yè)務(wù)所製作之病歷。各項(xiàng)檢查、檢驗(yàn)報(bào)告資料。其他各類醫(yī)事人員執(zhí)行業(yè)務(wù)所製作之紀(jì)錄。14強(qiáng)化病歷管理制度明定病歷之範(fàn)圍(醫(yī)療法第67條)46強(qiáng)化病歷管理制度(續(xù))醫(yī)師執(zhí)行業(yè)務(wù)時(shí),應(yīng)製作病歷,並簽名或蓋章及加註執(zhí)行年、月、日。病歷,除應(yīng)於首頁(yè)載明病人姓名、出生年、月、日、性別及住址等基本資料外,其內(nèi)容至少應(yīng)載明下列事項(xiàng):一就診日期。二主訴。三檢查項(xiàng)目及結(jié)果。四診斷或病名。五治療、處置或用藥等情形。六其他應(yīng)記載事項(xiàng)。(醫(yī)師法12)15強(qiáng)化病歷管理制度(續(xù))醫(yī)師執(zhí)行業(yè)務(wù)時(shí),應(yīng)製作病歷,並簽名47強(qiáng)化病歷管理制度(續(xù))醫(yī)事人員親自記載病歷或製作紀(jì)錄,並簽名或蓋章及加註執(zhí)行年月日。(醫(yī)療法第68條第1項(xiàng))病歷或紀(jì)錄如有增刪,應(yīng)於增刪處簽名或蓋章及註明年、月、日;刪改部分,應(yīng)以畫線去除,不得塗燬。(醫(yī)療法第68條第2項(xiàng))

醫(yī)囑應(yīng)於病歷載明或以書面為之??陬^方式應(yīng)於二十四小時(shí)內(nèi)完成書面紀(jì)錄。(醫(yī)療法第68條第3項(xiàng))16強(qiáng)化病歷管理制度(續(xù))醫(yī)事人員親自記載病歷或製作紀(jì)錄,並48強(qiáng)化病歷管理制度(續(xù))病歷保存(醫(yī)療法第70條)至少保存七年。未成年者之病歷,保存至其成年後七年。人體試驗(yàn)之病歷,應(yīng)永久保存。醫(yī)療機(jī)構(gòu)因故未能繼續(xù)開(kāi)業(yè),其病歷應(yīng)交由承接者依規(guī)定保存。無(wú)承接者至少應(yīng)繼續(xù)保存六個(gè)月以上。17強(qiáng)化病歷管理制度(續(xù))病歷保存(醫(yī)療法第70條)49電子病歷依據(jù):醫(yī)療法第六十九條規(guī)定:「醫(yī)療機(jī)構(gòu)以電子文件方式製作及貯存之病歷,得免另以書面方式製作;其資格條件與製作方式、內(nèi)容及其他應(yīng)遵行事項(xiàng)之辦法,由中央主管機(jī)關(guān)定之?!沽⒎康碾娮硬v得免另以書面方式製作18電子病歷依據(jù):50醫(yī)療廣告醫(yī)療廣告,係指利用傳播媒體或其他方法,宣傳醫(yī)療業(yè)務(wù),以達(dá)招徠患者醫(yī)療為目的之行為。(醫(yī)療法第9條)廣告內(nèi)容暗示或影射醫(yī)療業(yè)務(wù)者,視為醫(yī)療廣告。(醫(yī)療法第87條第1項(xiàng))

醫(yī)學(xué)新知或研究報(bào)告之發(fā)表、病人衛(wèi)生教育、學(xué)術(shù)性刊物,未涉及招徠醫(yī)療業(yè)務(wù)者,不視為醫(yī)療廣告。(醫(yī)療法第87條第2項(xiàng))19醫(yī)療廣告醫(yī)療廣告,係指利用傳播媒體或其他方法,宣傳醫(yī)療業(yè)51醫(yī)療廣告(續(xù))醫(yī)療廣告,採(cǎi)事後追懲制。即以法律明定容許刊登或播放醫(yī)療廣告之內(nèi)容範(fàn)圍,如有違反即依法處罰。(醫(yī)療法第85條第1項(xiàng))利用廣播、電視之醫(yī)療廣告,則採(cǎi)事前審查制,須先經(jīng)所在地直轄市或縣(市)衛(wèi)生主管機(jī)關(guān)審查,始得刊播。(醫(yī)療法第85條第2項(xiàng))醫(yī)療機(jī)構(gòu)以網(wǎng)際網(wǎng)路提供之資訊,不受限制,其管理辦法由中央主管機(jī)關(guān)另定。(醫(yī)療法第85條第3項(xiàng))20醫(yī)療廣告(續(xù))醫(yī)療廣告,採(cǎi)事後追懲制。即以法律明定容許刊52一、西醫(yī)可登載或播放之項(xiàng)目如下:

(一)「國(guó)際疾病分類臨床修訂第九版(ICD-9-CM)」所登載之事項(xiàng)。

(二)有關(guān)整形外科容許登載或播放之項(xiàng)目,包括鼻整形術(shù)(隆鼻、鼻樑加高)、眼瞼整形術(shù)(雙眼皮)、顏面皮膚整形術(shù)(拉皮)、脂肪抽取術(shù)(贅肉)、磨皮術(shù)及疤痕整形術(shù)(疤痕、凹瘡填平)、外耳整形術(shù)(耳垂加大)、植毛(種植睫毛)。醫(yī)療法第85條第1項(xiàng)第6款公告21一、西醫(yī)可登載或播放之項(xiàng)目如下:醫(yī)療法第85條第1項(xiàng)第653三、牙醫(yī)可登載或播放之項(xiàng)目如下:

(一)「國(guó)際疾病分類臨床修訂第九版(ICD-9-CM)」所登載之事項(xiàng)。

(二)其他可刊登之診療項(xiàng)目如附件。醫(yī)療法第85條第1項(xiàng)第6款公告本署94年5月4日衛(wèi)署醫(yī)字第0940203070公告22三、牙醫(yī)可登載或播放之項(xiàng)目如下:醫(yī)療法第85條第1項(xiàng)第65423552456醫(yī)療廣告不得為之方式﹙醫(yī)療法第86條﹚(一)假借他人名義為宣傳。(二)利用出售或贈(zèng)與醫(yī)療刊物為宣傳。(三)以公開(kāi)祖?zhèn)髅胤交蚬_(kāi)答問(wèn)為宣傳。(四)摘錄醫(yī)學(xué)刊物內(nèi)容為宣傳。(五)藉採(cǎi)訪或報(bào)導(dǎo)為

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