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文檔簡介
概念鼻飼法:將導(dǎo)管經(jīng)鼻腔插入胃內(nèi),從管內(nèi)灌注流質(zhì)食物、水分和藥物的方法。第一頁,共16頁。適應(yīng)癥1.不能或不準(zhǔn)經(jīng)口進(jìn)食的病人。常用于昏迷、吞咽困難以及有口腔疾患的病人。2.拒絕進(jìn)食或不能張口的病人。3.早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒。第二頁,共16頁。鼻飼流質(zhì)時(shí)的注意事項(xiàng)1)鼻飼前應(yīng)將床頭抬高30-35度,可避免進(jìn)食過程中及進(jìn)食后的嗆咳、返流、嘔吐等情況,減少肺炎的發(fā)生。第三頁,共16頁。2)鼻飼用的餐具要保持清潔,給病人喂食之前要先洗凈手。第四頁,共16頁。3)確認(rèn)胃管在胃內(nèi)。方法:回抽有胃液。同時(shí)觀察抽出的胃液中有無血性、咖啡色液等情況。若有上述情況,應(yīng)停止鼻飼,告知醫(yī)務(wù)人員。如無異??烧N故?。第五頁,共16頁。4)喂食時(shí)先緩慢注入少量溫開水,然后再灌注鼻飼藥物或流食。第六頁,共16頁。5)藥物應(yīng)將藥片研碎,溶解后灌入。食物為液狀,以免堵塞管道而再次置管。水果汁類與奶要分開喂食,避免產(chǎn)生凝塊。第七頁,共16頁。6)食物要注意溫度,滴于前臂內(nèi)側(cè)或手背時(shí)感溫?zé)?,方可注入。鼻飼食物溫度過高或過低,可能燙傷粘膜或引起腹瀉。第八頁,共16頁。7)喂食時(shí)要注意注入速度,不可過快。并盡量把空針內(nèi)的空氣排出。第九頁,共16頁。8)鼻飼病人需要一個(gè)適應(yīng)過程,開始時(shí)鼻飼應(yīng)少、清淡,以后逐漸增多,每次灌注量包括水在內(nèi)一般應(yīng)在200ml以內(nèi),每日4-5次,每次間隔至少2小時(shí)以上。第十頁,共16頁。9)鼻飼完后用溫水沖凈胃管,避免食物殘留在胃管內(nèi)發(fā)酵或變質(zhì),引起病人胃腸炎或堵塞管腔。第十一頁,共16頁。10)胃管末端蓋帽固定,并用紗布包好,皮筋系緊。第十二頁,共16頁。11)保持半臥位30-60分鐘后再恢復(fù)平臥第十三頁,共16頁。12)經(jīng)常檢查胃管有無脫出,松動,檢查胃管長度與置入時(shí)是否有改變。注意保護(hù)貼膠帶處皮膚的完整性。第十四頁,共16頁。13)告知清醒的病人盡量減少用力咳嗽、咳痰。若咳嗽時(shí)可用手固定胃管防止胃管脫出。病人咳嗽后管道中的殘留食物應(yīng)反復(fù)沖洗干凈。
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