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解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。PGs的生物合成及作用膜磷脂同的作用機PLA+×甾體抗炎藥花生四烯酸脂氧酶COX非甾體抗炎藥(環(huán)氧酶)5-HPETE5氫過氧二十四碳四烯酸)環(huán)內(nèi)過一氧化物L(fēng)TSPGE(白三烯)發(fā)熱、發(fā)炎、痛覺增敏PGF2TXA2藥物分類水楊酸類:阿司匹林、貝諾酯·乙酰苯胺類:對乙酰氨基酚芳基乙酸類:吲哚美辛、雙氯芬酸、奈美丁酮芳基丙酸類:布洛芬、萘普生1,2-苯并噻嗪類(昔康類):美洛昔康、吡羅昔康、·選擇性COX2(環(huán)氧酶-2)抑制劑塞來昔布、尼美舒利、依托考昔《品德與社會(生活)》作為素質(zhì)教育的重要組成部分,對于培養(yǎng)學(xué)生德育以及全面發(fā)展的方面有著積極作用。新課改后,對于該課程的重視程度明顯上升,但是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)中卻還是沿用傳統(tǒng)的教學(xué)模式。為了轉(zhuǎn)變農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)這一教學(xué)現(xiàn)狀,我們深入探討了《品德與社會(生活)》課程教學(xué)的實現(xiàn)途徑和方法,開展豐富的教學(xué)活動和組織形式,以此來培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)良品德,確保小學(xué)生身心健康,快樂成長。1、提高對《品德與社會(生活)》課程的重視度要想大力加強《品德與社會(生活)》課程的相關(guān)教學(xué)工作,使該課程能夠進(jìn)入小學(xué)生的內(nèi)心世界,引導(dǎo)他們的思想價值觀念,農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)需要提高對該課程的重視程度,提高學(xué)校德育教學(xué)的質(zhì)量和水平。在具體教學(xué)活動中,老師要堅持以學(xué)生為中心,與學(xué)生成為學(xué)習(xí)中的朋友,積極走進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心世界,與小學(xué)生平等自由的交流和溝通。當(dāng)學(xué)生們生活學(xué)習(xí)中遇到了難處,老師要及時幫助小學(xué)生解決相關(guān)的問題和困難,并引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考:當(dāng)面對一些困難時,我們不應(yīng)該只是一味的逃避,要勇敢面對,鼓勵學(xué)生自己解決問題。此外,教師還需要引導(dǎo)小學(xué)生多多觀察日常生活中的細(xì)節(jié)問題,親身體驗實際生活中的點點滴滴。小學(xué)生有著善良正確的道德觀,但在生活中可能沒有得到廣泛的認(rèn)同,使得小學(xué)生內(nèi)心產(chǎn)生極大地困惑和矛盾。因此,在《品德與社會(生活)》教學(xué)過程中,教師不能只是一味的跟小學(xué)生講道理、說結(jié)論,而是要讓學(xué)生親身去體驗,在具體實踐中樹立自己正確的是非、道德觀和價值觀等。只有對《品德與社會(生活)》課程予以充分重視,才能充分發(fā)揮該課程強大的內(nèi)生動力,從而更好的推動品德教育和素質(zhì)教育水平的提升。2、與農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)的實際相結(jié)合突出德育教學(xué)特色2.1、加強愛農(nóng)村、愛勞動教育我們要在《品德與社會(生活)》的課堂教學(xué)活動中,將愛農(nóng)村、愛勞動的理念融入到課本知識中。舉例來說,在學(xué)習(xí)《我的勞動感受》這篇文章時,我們采用類比的方式對學(xué)生的思維進(jìn)行引導(dǎo),并讓學(xué)生針對參與勞動的感受暢所欲言,在此基礎(chǔ)上再對學(xué)生進(jìn)行知識教育,培養(yǎng)學(xué)生尊重勞動、熱愛農(nóng)村的品德。2.2、加強農(nóng)業(yè)科技教育科學(xué)技術(shù)對于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和發(fā)展有著極為重要的作用和意義,因此,我們要充分結(jié)合《品德與生活》的課本知識,提高農(nóng)業(yè)科技知識的普及度。比如在上《春天的種植》這一課時,要在備課時準(zhǔn)備好多媒體課件,主要內(nèi)容是關(guān)于農(nóng)事生產(chǎn)的相關(guān)知識,在宏觀上對學(xué)生進(jìn)行農(nóng)技知識的教育,并組織學(xué)生圍繞“種子發(fā)芽”進(jìn)行課堂大討論,結(jié)合相關(guān)事例對學(xué)生們的討論進(jìn)行歸納和總結(jié),積極引導(dǎo)學(xué)生重新認(rèn)識科技對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和發(fā)展的重要作用,從小培養(yǎng)學(xué)生熱愛科學(xué)的興趣。2.3、曉之以理與導(dǎo)之以行相配合進(jìn)行德育教學(xué)《品德與社會(生活)》這門課程的教學(xué),不僅要向?qū)W生講述各種道理,還要積極引導(dǎo)學(xué)生行動起來。比如在學(xué)習(xí)《同情和幫助殘疾人》這一課時,可以在課堂中設(shè)置一些小節(jié)目,鼓勵學(xué)生積極參與表演,讓學(xué)生在參與過程中體驗對待殘疾人應(yīng)該以什么樣的態(tài)度,將優(yōu)良的品德落實到位。這樣一來,不僅活躍了課堂氛圍,還在一定程度上潛移默化的培養(yǎng)了學(xué)生幫人助人的良好品質(zhì)。3、明理激情導(dǎo)行模式開展德育教學(xué)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)由于多種因素的影響和制約,在《品德與社會(生活)》的教學(xué)實踐中,主要采取較為傳統(tǒng)的教學(xué)模式,教學(xué)效果不言而喻。隨著新課程改革的不斷深入,我們探索出了一種明理激情導(dǎo)行模式的教學(xué)途徑,該模式主要以傳統(tǒng)講解模式為基礎(chǔ)不斷演化出來,在《品德與社會(生活)》課程教學(xué)中較為適用。明理激情導(dǎo)行模式主要以教師作為主導(dǎo),并通過直觀展示、課堂講解、閱讀課本以及行為評價、情感激發(fā)等方式進(jìn)行。學(xué)生通過全方位、多角度的方式對知識進(jìn)行學(xué)習(xí)、理解和掌握,最后由老師進(jìn)行總結(jié)和評價。在利用這種教學(xué)模式時,需要充分發(fā)揮學(xué)生的自主性和能動性。比如在學(xué)習(xí)《我送老師一支花》這一課時,老師可以結(jié)合自身的真實體驗,表達(dá)自己對教師自己的情感等,再讓學(xué)生表達(dá)自己心中的老師,從而實現(xiàn)學(xué)生與老師情感上達(dá)到的共鳴,引導(dǎo)學(xué)生通過具體實踐行為愛戴和尊敬老師,從而有效提升教學(xué)質(zhì)量和效果。4、結(jié)語農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)在《品德與社會(生活)》課程教學(xué)中雖然存在著一些不足,需要通過各種手段和途徑不斷進(jìn)行改進(jìn)和彌補,使得農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)的德育建設(shè)能夠達(dá)到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和要求,提高德育教學(xué)的質(zhì)量和水平,為小學(xué)生的身心健康和快樂成長創(chuàng)造條件。一、高中生英語書面表達(dá)能力的現(xiàn)狀寫作是一種書面表達(dá)形式,能夠?qū)⒄Z言有效輸出,促進(jìn)教學(xué)內(nèi)容的豐富性。聽、讀、寫等語言技能能夠充分反映出學(xué)生的語言能力和綜合素質(zhì)。目前,高中學(xué)生在英語學(xué)習(xí)中,平時不對寫作過多重視,只重視其他部分的訓(xùn)練。在該方式下,不僅影響了學(xué)生英語知識的書面表達(dá)能力,無法利用合適的語言對問題進(jìn)行書寫,也阻礙了學(xué)生信息交流、情感交流的有效形成。在學(xué)生實際發(fā)展趨勢下,很多學(xué)生都懼怕寫作,在實際寫作期間,沒有積累更多的知識,不僅在利用期間存在較多的錯誤語法,也無法糾正漢語思維對寫作的影響?;谝陨系姆治隹梢园l(fā)現(xiàn),這些問題,不僅影響了學(xué)生的整體英語學(xué)習(xí)水平,還制約了高中英語課程的有效開展。二、高中生英語書面表達(dá)能力的影響因素2.教?W方法。受教師教學(xué)方法和重視程度的影響,在高中英語學(xué)習(xí)過程中,教師一般對學(xué)生的聽、說、讀等知識進(jìn)行訓(xùn)練,沒有促進(jìn)學(xué)生寫作訓(xùn)練的形成。在課堂講授期間,大多數(shù)的時間都用來語言知識講解和練習(xí),學(xué)生接觸的寫作內(nèi)容比較少。并且,對學(xué)生寫作內(nèi)容進(jìn)行批閱期間,會浪費學(xué)生大量時間,所以,導(dǎo)致學(xué)生與教師沒有將寫作學(xué)習(xí)放在首位。同時,寫作教學(xué)方式比較單一,無法增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,所以,學(xué)生的寫作能力需要進(jìn)一步提高。3.表達(dá)方式。英語與漢語的表達(dá)方式不同,因為外國人與中國人的思想不同,我國語言與西方人在表達(dá)方式上存在較大差異。如:西方人說話更具有邏輯性,一般會先說出在自己的觀點,然后再給出觀點產(chǎn)生的原因?;诖丝梢钥闯觯陂喿x與寫作中,大多數(shù)的英語文章都有一個主題段落,其主題貫穿與全文。所以,在寫作學(xué)習(xí)中,需要學(xué)生學(xué)會表達(dá),在寫作中將主題句、中心句先寫出來,并按照相關(guān)要求寫出文章,以保證文章寫作的順暢性。三、提高高中生英語書面表達(dá)能力的對策為了提高學(xué)生的書面表達(dá)能力,不僅要重視學(xué)生基礎(chǔ)知識的訓(xùn)練、培養(yǎng)學(xué)生的書面寫作習(xí)慣,還需要加強復(fù)習(xí)階段的訓(xùn)練過程,保證學(xué)生在書面學(xué)習(xí)中,能夠改變學(xué)生的中文思維。根據(jù)多年的經(jīng)驗和教訓(xùn),可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生的英語書面表達(dá)存在幾點失分點。主要表現(xiàn)在:學(xué)生對基礎(chǔ)知識掌握不夠,常常出現(xiàn)錯誤用語、混淆句子的現(xiàn)象,甚至在一些簡單的句子使用中缺乏邏輯性。并且,沒有養(yǎng)成良好的寫作習(xí)慣,無法促進(jìn)書面表達(dá)方式的有效練習(xí),導(dǎo)致學(xué)生在考試中對寫作內(nèi)容相互拼湊。其次,學(xué)生受母語的影響,在寫作中經(jīng)常會利用中文思維方式,不清楚語言的正確表達(dá)方式,受這種情況的制約,制約著學(xué)生英語成績的有效提高。所以,在本文中,要為學(xué)生提出有效的解決對策,保證學(xué)生綜合能力的提高。1.實現(xiàn)多樣化訓(xùn)練。在寫作教學(xué)中,要實現(xiàn)多樣化訓(xùn)練。在教學(xué)過程中,需要為其構(gòu)建和諧的教學(xué)氛圍,保證學(xué)生能夠?qū)π畔⑦M(jìn)行共享,達(dá)到互相幫助的目的。還要促進(jìn)寫作與閱讀的個性化選擇,引導(dǎo)學(xué)生自己負(fù)責(zé),因為寫作是一個過程,學(xué)生只有認(rèn)識到該過程,在不斷合作過程中,實現(xiàn)評價的多樣化發(fā)展,這樣才能實現(xiàn)訓(xùn)練的多樣化發(fā)展。在實際教學(xué)中,并不是只有寫作課才會對學(xué)生的寫作能力起到積極作用,其它課型,如閱讀課、語法課、語言點課等,都可以進(jìn)行句子寫作能力訓(xùn)練。2.加強指導(dǎo)工作。做好積極的引導(dǎo)作用,促進(jìn)其示范性。示范與模仿是一種最基本、有效的訓(xùn)練方式,在各個語言學(xué)習(xí)中,都需要將其作為一定的模仿作用,保證人員都能夠符合語言的這種習(xí)慣。對于范文來說,不僅要有格式,促進(jìn)其內(nèi)容要點、語法修飾,還能在語言習(xí)慣上為其樹立一種榜樣,保證語言表達(dá)形式的多樣性發(fā)展。并且,在批改后,還需要實現(xiàn)課后批改與面批改結(jié)合方式,保證學(xué)生能相互評價,針對其存在的疑問,通過學(xué)生的相互討論、相互批改,保證在取得一定改正后,教師對其積極引導(dǎo),在該情況下,不僅能減少教師的工作負(fù)擔(dān),還能使學(xué)生加深對錯誤的認(rèn)識,保證學(xué)生寫作水平的有效提升。所以說,教師要對其積極總結(jié),做好一定的普遍性,促進(jìn)其必要性發(fā)展,保證信息的有效反饋。3.加強素材使用。加強素材的有效利用,加強學(xué)生的閱讀與背誦。因為寫作與閱讀相互聯(lián)系,為了促進(jìn)寫作工作的有效發(fā)展,需要將閱讀作為基礎(chǔ),促進(jìn)寫作知識與技巧的結(jié)合發(fā)性發(fā)展。根據(jù)第二語言的相關(guān)理論,在保證相互輸入方式,使其能夠形成良好的輸入方式。期間,教師需要為教師推薦一些名言警句和報刊,促進(jìn)學(xué)生對其合理瀏覽、有效閱讀,保證學(xué)生能夠開拓視野,及時了解其英語學(xué)習(xí)動態(tài)。四、總結(jié)英語寫作學(xué)習(xí)是學(xué)生英語綜合能力提升的主要形式,提高學(xué)生的寫作能力,是一個長期過程,在對學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)過程中,要根據(jù)學(xué)生的實際發(fā)展情況,對其有目的、有計劃的有效培訓(xùn),保證在協(xié)調(diào)發(fā)展基礎(chǔ)上,提高學(xué)生的英語學(xué)習(xí)水平。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。解熱鎮(zhèn)1PGs的生物合成及作用膜磷脂同的作用機PLA+×甾體抗炎藥花生四烯酸脂氧酶COX非甾體抗炎藥(環(huán)氧酶)5-HPETE5氫過氧二十四碳四烯酸)環(huán)內(nèi)過一氧化物L(fēng)TSPGE(白三烯)發(fā)熱、發(fā)炎、痛覺增敏PGF2TXA2PGs的生物合成及作用2藥物分類水楊酸類:阿司匹林、貝諾酯·乙酰苯胺類:對乙酰氨基酚芳基乙酸類:吲哚美辛、雙氯芬酸、奈美丁酮芳基丙酸類:布洛芬、萘普生1,2-苯并噻嗪類(昔康類):美洛昔康、吡羅昔康、·選擇性COX2(環(huán)氧酶-2)抑制劑塞來昔布、尼美舒利、依托考昔藥物分類3解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥類別作用特點典型不良反應(yīng)禁忌癥ˉ過敏、磺胺抑制COX→PG合成↓解熱鎮(zhèn)過敏禁用水楊酸痛抗炎抗風(fēng)濕類阿胃腸道不良反妊娠、啪乳司匹林‘口服吸收完全應(yīng)期禁用貝諾酯堿性尿加速排泄下肢水腫°消化道出血貝諾酯代謝→水楊酸、對·血壓升高禁用乙酰氨基酚哮喘血小板減少血小板↓癥/血友病禁再障用阿司匹林乙酰苯·機制同水楊酸,抗炎作用,中毒性表皮壞·鼻息內(nèi)禁布對乙酰弱死松解癥氨基酚中間代謝產(chǎn)物肝毒性精神疾患禁吲哚美辛解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥4解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥類別作用特點典型不良反應(yīng)禁忌癥機制同水楊酸,抗炎作過敏、磺芳基乙酸用較強胺過敏禁用類服吸收迅速而完全妊娠、哺吲哚美辛·血漿蛋白結(jié)合率高胃腸道不良反應(yīng)*乳期禁用下肢水腫消化道出雙氯芬酸·雙氯芬酸長期使用無蓄·血壓升高血禁用奈美丁酮積哮喘血小板減血小板少癥/血友芳基丙酸類·機制同水楊酸,抗炎作障布洛芬用較強中毒性表皮壞死啞阿司松解癥鼻息肉禁萘普牛‘口服受食物影響布洛芬°血漿蛋白結(jié)合率很高精神疾患禁吲哚美辛解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥5解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥類別作用特點典型不良反應(yīng)禁忌癥1,2苯并噻嗪·抑制COX2>COX1類(昔康類)有一定的選擇性美洛昔康吡羅昔康代謝產(chǎn)物吡羅昔康無抗炎活性心血管不良反應(yīng)“消化系統(tǒng)胃腸道不良反應(yīng)小風(fēng)險潰瘍禁用嚴(yán)重肝腎選擇性COX-2類磺胺過敏反應(yīng)皮疹損禁用環(huán)氧酶2)選擇性抑制COX2心腦血管抑制劑肝損塞來昔布口服吸收快而完全疾病禁用輕度腎毒性尼美舒利胃腸道不良反應(yīng)小依托考昔解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥6藥物的相互作用類別合用藥物后果其他NSAD↓生物利用度,個不良反應(yīng)阿司匹林對乙酰氨基酚腎毒性個*抗凝血藥/抗血小板出血個ISAID藥(除外塞來昔布、萘丁美酮)利尿藥補足水分防腎衰AT1受體阻斷劑腎衰SADβ受體阻斷劑↓降壓效果環(huán)孢素腎毒性鋰鹽毒性濃度藥物的相互作用7用藥監(jiān)護(hù)◆權(quán)衡NSAD的獲益與所致潰瘍和出血的風(fēng)險(1)注意潰瘍病史(2)注意心血管風(fēng)險(3)注意年齡、飲酒、階梯式加量◆關(guān)注NSAD藥潛在的心血管風(fēng)險●心血管病史慎用,盡量小劑量使用●解熱首選對乙酰氨基酚,注意補水●疼痛建議用中樞鎮(zhèn)痛藥◆注意昔布類的類磺胺反應(yīng)皮疹,磺胺過敏慎用注意監(jiān)測肝腎功能妊娠哺乳禁用阿司匹林和吲哚美辛哮喘慎用用藥監(jiān)護(hù)8解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥代表藥物適應(yīng)癥注意事項阿司匹林過敏—輕度支氣管痙攣乙酰苯胺類感冒發(fā)熱、頭痛、牙痛·肝病避兔長期使用對乙酰氨基、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛·腎功能不全—減量使用酚經(jīng)等。關(guān)節(jié)痛首選妊娠哺乳、3歲以下、肝腎損慎用注意查血象及肝腎功能急性風(fēng)濕及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)芳基乙酸類炎、強直性關(guān)節(jié)炎、骨吲哚美辛關(guān)節(jié)炎、急性痛風(fēng)性關(guān)潰瘍、精神疾病、心臟疾病、肝腎損節(jié)炎、癌性發(fā)熱及其他慎用頑固性發(fā)熱出血性疾病慎用芳基丙酸類定期查血象及肝腎功能布洛芬同吲哚美辛老人慎用芳基乙酸類急慢性關(guān)節(jié)炎疼痛,發(fā)與其他NAD有交叉過敏雙氯芬酸熱、痛經(jīng)、牙痛解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥9解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥代表藥物適應(yīng)癥注意事項類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎潰瘍及出血風(fēng)險小、疼痛性骨關(guān)節(jié)小劑量開始使用美洛昔康炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)潰瘍慎用的癥狀治療注意查肝腎功能慢性關(guān)節(jié)炎、術(shù)老年人和輕度腎損注意觀察后疼痛尼美舒利鼻咽部炎癥疼痛潰瘍/出血性疾病、心臟疾病慎用發(fā)熱心血管栓塞事件骨關(guān)節(jié)疼痛,強心血管疾病、肝腎損、磺胺過敏、哮塞來昔布直性脊柱炎腫痛喘慎用,創(chuàng)傷疼痛定期查血象及肝腎功能不宜停小劑量阿司匹林解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥10解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥大綱內(nèi)容(小結(jié))細(xì)目要點藥理作用與臨床評價分類和作用特點(考點)典型不良反應(yīng)(考點)和禁忌癥具有臨床意義的藥物相互作用用藥監(jiān)護(hù)監(jiān)護(hù)要點(考點)常用藥品的臨床應(yīng)用對乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康、尼美舒利、塞來昔布的適應(yīng)癥注意事項、用法用量和常用的劑型規(guī)格重點掌握分類作用特點典型不良反應(yīng)及監(jiān)護(hù)要點;熟悉對乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康、尼美舒利、塞來昔布的適應(yīng)癥注意事項解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥大綱內(nèi)容(小結(jié))11解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理12解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理13解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理14解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理15解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理16解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理17解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理18解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理19解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理20解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理21解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理22解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理23解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理24解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理25解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理26解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理27解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理28解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理29解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理30解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理31解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理32解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理33解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥課件整理34謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡?!囃?/p>

12、越是無能的人,越喜歡挑剔別人的錯兒?!獝蹱柼m

13、知人者智,自知者明。勝人者有力,自勝者強?!献?/p>

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。——歌德

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?!~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷35解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮,泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿,帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠,猛氣沖長纓。55、土地平曠,屋舍儼然,有良田美池桑竹之屬,阡陌交通,雞犬相聞。PGs的生物合成及作用膜磷脂同的作用機PLA+×甾體抗炎藥花生四烯酸脂氧酶COX非甾體抗炎藥(環(huán)氧酶)5-HPETE5氫過氧二十四碳四烯酸)環(huán)內(nèi)過一氧化物L(fēng)TSPGE(白三烯)發(fā)熱、發(fā)炎、痛覺增敏PGF2TXA2藥物分類水楊酸類:阿司匹林、貝諾酯·乙酰苯胺類:對乙酰氨基酚芳基乙酸類:吲哚美辛、雙氯芬酸、奈美丁酮芳基丙酸類:布洛芬、萘普生1,2-苯并噻嗪類(昔康類):美洛昔康、吡羅昔康、·選擇性COX2(環(huán)氧酶-2)抑制劑塞來昔布、尼美舒利、依托考昔《品德與社會(生活)》作為素質(zhì)教育的重要組成部分,對于培養(yǎng)學(xué)生德育以及全面發(fā)展的方面有著積極作用。新課改后,對于該課程的重視程度明顯上升,但是農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)中卻還是沿用傳統(tǒng)的教學(xué)模式。為了轉(zhuǎn)變農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)這一教學(xué)現(xiàn)狀,我們深入探討了《品德與社會(生活)》課程教學(xué)的實現(xiàn)途徑和方法,開展豐富的教學(xué)活動和組織形式,以此來培養(yǎng)學(xué)生的優(yōu)良品德,確保小學(xué)生身心健康,快樂成長。1、提高對《品德與社會(生活)》課程的重視度要想大力加強《品德與社會(生活)》課程的相關(guān)教學(xué)工作,使該課程能夠進(jìn)入小學(xué)生的內(nèi)心世界,引導(dǎo)他們的思想價值觀念,農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)需要提高對該課程的重視程度,提高學(xué)校德育教學(xué)的質(zhì)量和水平。在具體教學(xué)活動中,老師要堅持以學(xué)生為中心,與學(xué)生成為學(xué)習(xí)中的朋友,積極走進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心世界,與小學(xué)生平等自由的交流和溝通。當(dāng)學(xué)生們生活學(xué)習(xí)中遇到了難處,老師要及時幫助小學(xué)生解決相關(guān)的問題和困難,并引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考:當(dāng)面對一些困難時,我們不應(yīng)該只是一味的逃避,要勇敢面對,鼓勵學(xué)生自己解決問題。此外,教師還需要引導(dǎo)小學(xué)生多多觀察日常生活中的細(xì)節(jié)問題,親身體驗實際生活中的點點滴滴。小學(xué)生有著善良正確的道德觀,但在生活中可能沒有得到廣泛的認(rèn)同,使得小學(xué)生內(nèi)心產(chǎn)生極大地困惑和矛盾。因此,在《品德與社會(生活)》教學(xué)過程中,教師不能只是一味的跟小學(xué)生講道理、說結(jié)論,而是要讓學(xué)生親身去體驗,在具體實踐中樹立自己正確的是非、道德觀和價值觀等。只有對《品德與社會(生活)》課程予以充分重視,才能充分發(fā)揮該課程強大的內(nèi)生動力,從而更好的推動品德教育和素質(zhì)教育水平的提升。2、與農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)的實際相結(jié)合突出德育教學(xué)特色2.1、加強愛農(nóng)村、愛勞動教育我們要在《品德與社會(生活)》的課堂教學(xué)活動中,將愛農(nóng)村、愛勞動的理念融入到課本知識中。舉例來說,在學(xué)習(xí)《我的勞動感受》這篇文章時,我們采用類比的方式對學(xué)生的思維進(jìn)行引導(dǎo),并讓學(xué)生針對參與勞動的感受暢所欲言,在此基礎(chǔ)上再對學(xué)生進(jìn)行知識教育,培養(yǎng)學(xué)生尊重勞動、熱愛農(nóng)村的品德。2.2、加強農(nóng)業(yè)科技教育科學(xué)技術(shù)對于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和發(fā)展有著極為重要的作用和意義,因此,我們要充分結(jié)合《品德與生活》的課本知識,提高農(nóng)業(yè)科技知識的普及度。比如在上《春天的種植》這一課時,要在備課時準(zhǔn)備好多媒體課件,主要內(nèi)容是關(guān)于農(nóng)事生產(chǎn)的相關(guān)知識,在宏觀上對學(xué)生進(jìn)行農(nóng)技知識的教育,并組織學(xué)生圍繞“種子發(fā)芽”進(jìn)行課堂大討論,結(jié)合相關(guān)事例對學(xué)生們的討論進(jìn)行歸納和總結(jié),積極引導(dǎo)學(xué)生重新認(rèn)識科技對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和發(fā)展的重要作用,從小培養(yǎng)學(xué)生熱愛科學(xué)的興趣。2.3、曉之以理與導(dǎo)之以行相配合進(jìn)行德育教學(xué)《品德與社會(生活)》這門課程的教學(xué),不僅要向?qū)W生講述各種道理,還要積極引導(dǎo)學(xué)生行動起來。比如在學(xué)習(xí)《同情和幫助殘疾人》這一課時,可以在課堂中設(shè)置一些小節(jié)目,鼓勵學(xué)生積極參與表演,讓學(xué)生在參與過程中體驗對待殘疾人應(yīng)該以什么樣的態(tài)度,將優(yōu)良的品德落實到位。這樣一來,不僅活躍了課堂氛圍,還在一定程度上潛移默化的培養(yǎng)了學(xué)生幫人助人的良好品質(zhì)。3、明理激情導(dǎo)行模式開展德育教學(xué)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)由于多種因素的影響和制約,在《品德與社會(生活)》的教學(xué)實踐中,主要采取較為傳統(tǒng)的教學(xué)模式,教學(xué)效果不言而喻。隨著新課程改革的不斷深入,我們探索出了一種明理激情導(dǎo)行模式的教學(xué)途徑,該模式主要以傳統(tǒng)講解模式為基礎(chǔ)不斷演化出來,在《品德與社會(生活)》課程教學(xué)中較為適用。明理激情導(dǎo)行模式主要以教師作為主導(dǎo),并通過直觀展示、課堂講解、閱讀課本以及行為評價、情感激發(fā)等方式進(jìn)行。學(xué)生通過全方位、多角度的方式對知識進(jìn)行學(xué)習(xí)、理解和掌握,最后由老師進(jìn)行總結(jié)和評價。在利用這種教學(xué)模式時,需要充分發(fā)揮學(xué)生的自主性和能動性。比如在學(xué)習(xí)《我送老師一支花》這一課時,老師可以結(jié)合自身的真實體驗,表達(dá)自己對教師自己的情感等,再讓學(xué)生表達(dá)自己心中的老師,從而實現(xiàn)學(xué)生與老師情感上達(dá)到的共鳴,引導(dǎo)學(xué)生通過具體實踐行為愛戴和尊敬老師,從而有效提升教學(xué)質(zhì)量和效果。4、結(jié)語農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)在《品德與社會(生活)》課程教學(xué)中雖然存在著一些不足,需要通過各種手段和途徑不斷進(jìn)行改進(jìn)和彌補,使得農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)的德育建設(shè)能夠達(dá)到相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和要求,提高德育教學(xué)的質(zhì)量和水平,為小學(xué)生的身心健康和快樂成長創(chuàng)造條件。一、高中生英語書面表達(dá)能力的現(xiàn)狀寫作是一種書面表達(dá)形式,能夠?qū)⒄Z言有效輸出,促進(jìn)教學(xué)內(nèi)容的豐富性。聽、讀、寫等語言技能能夠充分反映出學(xué)生的語言能力和綜合素質(zhì)。目前,高中學(xué)生在英語學(xué)習(xí)中,平時不對寫作過多重視,只重視其他部分的訓(xùn)練。在該方式下,不僅影響了學(xué)生英語知識的書面表達(dá)能力,無法利用合適的語言對問題進(jìn)行書寫,也阻礙了學(xué)生信息交流、情感交流的有效形成。在學(xué)生實際發(fā)展趨勢下,很多學(xué)生都懼怕寫作,在實際寫作期間,沒有積累更多的知識,不僅在利用期間存在較多的錯誤語法,也無法糾正漢語思維對寫作的影響?;谝陨系姆治隹梢园l(fā)現(xiàn),這些問題,不僅影響了學(xué)生的整體英語學(xué)習(xí)水平,還制約了高中英語課程的有效開展。二、高中生英語書面表達(dá)能力的影響因素2.教?W方法。受教師教學(xué)方法和重視程度的影響,在高中英語學(xué)習(xí)過程中,教師一般對學(xué)生的聽、說、讀等知識進(jìn)行訓(xùn)練,沒有促進(jìn)學(xué)生寫作訓(xùn)練的形成。在課堂講授期間,大多數(shù)的時間都用來語言知識講解和練習(xí),學(xué)生接觸的寫作內(nèi)容比較少。并且,對學(xué)生寫作內(nèi)容進(jìn)行批閱期間,會浪費學(xué)生大量時間,所以,導(dǎo)致學(xué)生與教師沒有將寫作學(xué)習(xí)放在首位。同時,寫作教學(xué)方式比較單一,無法增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,所以,學(xué)生的寫作能力需要進(jìn)一步提高。3.表達(dá)方式。英語與漢語的表達(dá)方式不同,因為外國人與中國人的思想不同,我國語言與西方人在表達(dá)方式上存在較大差異。如:西方人說話更具有邏輯性,一般會先說出在自己的觀點,然后再給出觀點產(chǎn)生的原因。基于此可以看出,在閱讀與寫作中,大多數(shù)的英語文章都有一個主題段落,其主題貫穿與全文。所以,在寫作學(xué)習(xí)中,需要學(xué)生學(xué)會表達(dá),在寫作中將主題句、中心句先寫出來,并按照相關(guān)要求寫出文章,以保證文章寫作的順暢性。三、提高高中生英語書面表達(dá)能力的對策為了提高學(xué)生的書面表達(dá)能力,不僅要重視學(xué)生基礎(chǔ)知識的訓(xùn)練、培養(yǎng)學(xué)生的書面寫作習(xí)慣,還需要加強復(fù)習(xí)階段的訓(xùn)練過程,保證學(xué)生在書面學(xué)習(xí)中,能夠改變學(xué)生的中文思維。根據(jù)多年的經(jīng)驗和教訓(xùn),可以發(fā)現(xiàn)學(xué)生的英語書面表達(dá)存在幾點失分點。主要表現(xiàn)在:學(xué)生對基礎(chǔ)知識掌握不夠,常常出現(xiàn)錯誤用語、混淆句子的現(xiàn)象,甚至在一些簡單的句子使用中缺乏邏輯性。并且,沒有養(yǎng)成良好的寫作習(xí)慣,無法促進(jìn)書面表達(dá)方式的有效練習(xí),導(dǎo)致學(xué)生在考試中對寫作內(nèi)容相互拼湊。其次,學(xué)生受母語的影響,在寫作中經(jīng)常會利用中文思維方式,不清楚語言的正確表達(dá)方式,受這種情況的制約,制約著學(xué)生英語成績的有效提高。所以,在本文中,要為學(xué)生提出有效的解決對策,保證學(xué)生綜合能力的提高。1.實現(xiàn)多樣化訓(xùn)練。在寫作教學(xué)中,要實現(xiàn)多樣化訓(xùn)練。在教學(xué)過程中,需要為其構(gòu)建和諧的教學(xué)氛圍,保證學(xué)生能夠?qū)π畔⑦M(jìn)行共享,達(dá)到互相幫助的目的。還要促進(jìn)寫作與閱讀的個性化選擇,引導(dǎo)學(xué)生自己負(fù)責(zé),因為寫作是一個過程,學(xué)生只有認(rèn)識到該過程,在不斷合作過程中,實現(xiàn)評價的多樣化發(fā)展,這樣才能實現(xiàn)訓(xùn)練的多樣化發(fā)展。在實際教學(xué)中,并不是只有寫作課才會對學(xué)生的寫作能力起到積極作用,其它課型,如閱讀課、語法課、語言點課等,都可以進(jìn)行句子寫作能力訓(xùn)練。2.加強指導(dǎo)工作。做好積極的引導(dǎo)作用,促進(jìn)其示范性。示范與模仿是一種最基本、有效的訓(xùn)練方式,在各個語言學(xué)習(xí)中,都需要將其作為一定的模仿作用,保證人員都能夠符合語言的這種習(xí)慣。對于范文來說,不僅要有格式,促進(jìn)其內(nèi)容要點、語法修飾,還能在語言習(xí)慣上為其樹立一種榜樣,保證語言表達(dá)形式的多樣性發(fā)展。并且,在批改后,還需要實現(xiàn)課后批改與面批改結(jié)合方式,保證學(xué)生能相互評價,針對其存在的疑問,通過學(xué)生的相互討論、相互批改,保證在取得一定改正后,教師對其積極引導(dǎo),在該情況下,不僅能減少教師的工作負(fù)擔(dān),還能使學(xué)生加深對錯誤的認(rèn)識,保證學(xué)生寫作水平的有效提升。所以說,教師要對其積極總結(jié),做好一定的普遍性,促進(jìn)其必要性發(fā)展,保證信息的有效反饋。3.加強素材使用。加強素材的有效利用,加強學(xué)生的閱讀與背誦。因為寫作與閱讀相互聯(lián)系,為了促進(jìn)寫作工作的有效發(fā)展,需要將閱讀作為基礎(chǔ),促進(jìn)寫作知識與技巧的結(jié)合發(fā)性發(fā)展。根據(jù)第二語言的相關(guān)理論,在保證相互輸入方式,使其能夠形成良好的輸入方式。期間,教師需要為教師推薦一些名言警句和報刊,促進(jìn)學(xué)生對其合理瀏覽、有效閱讀,保證學(xué)生能夠開拓視野,及時了解其英語學(xué)習(xí)動態(tài)。四、總結(jié)英語寫作學(xué)習(xí)是學(xué)生英語綜合能力提升的主要形式,提高學(xué)生的寫作能力,是一個長期過程,在對學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)過程中,要根據(jù)學(xué)生的實際發(fā)展情況,對其有目的、有計劃的有效培訓(xùn),保證在協(xié)調(diào)發(fā)展基礎(chǔ)上,提高學(xué)生的英語學(xué)習(xí)水平。解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥和抗痛風(fēng)藥51、山氣日夕佳,飛鳥相與還。解熱鎮(zhèn)36PGs的生物合成及作用膜磷脂同的作用機PLA+×甾體抗炎藥花生四烯酸脂氧酶COX非甾體抗炎藥(環(huán)氧酶)5-HPETE5氫過氧二十四碳四烯酸)環(huán)內(nèi)過一氧化物L(fēng)TSPGE(白三烯)發(fā)熱、發(fā)炎、痛覺增敏PGF2TXA2PGs的生物合成及作用37藥物分類水楊酸類:阿司匹林、貝諾酯·乙酰苯胺類:對乙酰氨基酚芳基乙酸類:吲哚美辛、雙氯芬酸、奈美丁酮芳基丙酸類:布洛芬、萘普生1,2-苯并噻嗪類(昔康類):美洛昔康、吡羅昔康、·選擇性COX2(環(huán)氧酶-2)抑制劑塞來昔布、尼美舒利、依托考昔藥物分類38解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥類別作用特點典型不良反應(yīng)禁忌癥ˉ過敏、磺胺抑制COX→PG合成↓解熱鎮(zhèn)過敏禁用水楊酸痛抗炎抗風(fēng)濕類阿胃腸道不良反妊娠、啪乳司匹林‘口服吸收完全應(yīng)期禁用貝諾酯堿性尿加速排泄下肢水腫°消化道出血貝諾酯代謝→水楊酸、對·血壓升高禁用乙酰氨基酚哮喘血小板減少血小板↓癥/血友病禁再障用阿司匹林乙酰苯·機制同水楊酸,抗炎作用,中毒性表皮壞·鼻息內(nèi)禁布對乙酰弱死松解癥氨基酚中間代謝產(chǎn)物肝毒性精神疾患禁吲哚美辛解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥39解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥類別作用特點典型不良反應(yīng)禁忌癥機制同水楊酸,抗炎作過敏、磺芳基乙酸用較強胺過敏禁用類服吸收迅速而完全妊娠、哺吲哚美辛·血漿蛋白結(jié)合率高胃腸道不良反應(yīng)*乳期禁用下肢水腫消化道出雙氯芬酸·雙氯芬酸長期使用無蓄·血壓升高血禁用奈美丁酮積哮喘血小板減血小板少癥/血友芳基丙酸類·機制同水楊酸,抗炎作障布洛芬用較強中毒性表皮壞死啞阿司松解癥鼻息肉禁萘普?!诜苁澄镉绊懖悸宸摇阊獫{蛋白結(jié)合率很高精神疾患禁吲哚美辛解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥40解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥類別作用特點典型不良反應(yīng)禁忌癥1,2苯并噻嗪·抑制COX2>COX1類(昔康類)有一定的選擇性美洛昔康吡羅昔康代謝產(chǎn)物吡羅昔康無抗炎活性心血管不良反應(yīng)“消化系統(tǒng)胃腸道不良反應(yīng)小風(fēng)險潰瘍禁用嚴(yán)重肝腎選擇性COX-2類磺胺過敏反應(yīng)皮疹損禁用環(huán)氧酶2)選擇性抑制COX2心腦血管抑制劑肝損塞來昔布口服吸收快而完全疾病禁用輕度腎毒性尼美舒利胃腸道不良反應(yīng)小依托考昔解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥41藥物的相互作用類別合用藥物后果其他NSAD↓生物利用度,個不良反應(yīng)阿司匹林對乙酰氨基酚腎毒性個*抗凝血藥/抗血小板出血個ISAID藥(除外塞來昔布、萘丁美酮)利尿藥補足水分防腎衰AT1受體阻斷劑腎衰SADβ受體阻斷劑↓降壓效果環(huán)孢素腎毒性鋰鹽毒性濃度藥物的相互作用42用藥監(jiān)護(hù)◆權(quán)衡NSAD的獲益與所致潰瘍和出血的風(fēng)險(1)注意潰瘍病史(2)注意心血管風(fēng)險(3)注意年齡、飲酒、階梯式加量◆關(guān)注NSAD藥潛在的心血管風(fēng)險●心血管病史慎用,盡量小劑量使用●解熱首選對乙酰氨基酚,注意補水●疼痛建議用中樞鎮(zhèn)痛藥◆注意昔布類的類磺胺反應(yīng)皮疹,磺胺過敏慎用注意監(jiān)測肝腎功能妊娠哺乳禁用阿司匹林和吲哚美辛哮喘慎用用藥監(jiān)護(hù)43解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥代表藥物適應(yīng)癥注意事項阿司匹林過敏—輕度支氣管痙攣乙酰苯胺類感冒發(fā)熱、頭痛、牙痛·肝病避兔長期使用對乙酰氨基、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛·腎功能不全—減量使用

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