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組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院武彩娥多普勒超聲心動(dòng)圖頻移的原理Fd=OF1頻移Gd)=F1-F09…FdsoFd<0隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,尤其是當(dāng)前進(jìn)行的教育現(xiàn)代化的普及,使農(nóng)村學(xué)校的辦學(xué)條件在各方面得到改善。然而在條件不斷改善的同時(shí),卻出現(xiàn)了新的問題,即:學(xué)生存在著厭學(xué)心理。學(xué)生的厭學(xué)心理可能是以往教學(xué)中的個(gè)別現(xiàn)象。但是,現(xiàn)在農(nóng)村中學(xué)生厭學(xué)已經(jīng)成為目前學(xué)習(xí)活動(dòng)中比較突出的普遍性問題。不僅學(xué)習(xí)成績(jī)差的同學(xué)不愿意學(xué)習(xí),一些成績(jī)較好的同學(xué)亦出現(xiàn)厭學(xué)情緒,這不能不引起我們的重視。因此,找出學(xué)生厭學(xué)的原因,并積極調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性,從而消除學(xué)生的厭學(xué)心理,已成為農(nóng)村教師的一項(xiàng)非常重要而緊迫的工作。一、學(xué)生厭學(xué)的原因1.社會(huì)因素的影響在遠(yuǎn)離城鎮(zhèn)的農(nóng)村,經(jīng)濟(jì)條件稍好的家庭總是千方百計(jì)將自己的孩子送到城區(qū)學(xué)校,這樣造成學(xué)生數(shù)量流失,學(xué)生質(zhì)量下降。再加上社會(huì)輿論的影響,有些家長(zhǎng)和學(xué)生就認(rèn)為在落后的農(nóng)村學(xué)校,與城區(qū)學(xué)校相比相差甚遠(yuǎn),讀書再好也沒用,干脆就主動(dòng)放棄學(xué)習(xí)。2.家庭因素的影響絕大部分農(nóng)村家庭中父母因文化水平較低,不懂科學(xué)教育、家庭經(jīng)濟(jì)困難、終日為生計(jì)奔波而疏于對(duì)子女的教育;少數(shù)單親家庭對(duì)學(xué)生的生活起居與學(xué)習(xí)狀況處于放任自流的現(xiàn)狀;還有部分家長(zhǎng)片面的認(rèn)為教育孩子只是學(xué)校的事;這些家庭的孩子很少有學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性。因此農(nóng)村學(xué)校學(xué)生的家庭教育缺陷頗多。3.學(xué)校因素的影響農(nóng)村由于相當(dāng)一部分學(xué)校辦學(xué)水平所限,沒有創(chuàng)造出有助于他們健康發(fā)展的心理環(huán)境,甚至有不少老師教育思想不夠正確,教育素質(zhì)不高,教育方法粗暴而傷害了學(xué)生。學(xué)校片面追求升學(xué)率,造成教學(xué)業(yè)績(jī)、學(xué)業(yè)以分?jǐn)?shù)來排名,給學(xué)校套上了“為考試而教、而學(xué)”的枷鎖,尤其是對(duì)畢業(yè)班學(xué)生的心理健康必然造成嚴(yán)重的影響。二、學(xué)生厭學(xué)的對(duì)策1.社會(huì)有關(guān)部門應(yīng)大力抵制大眾傳播媒介中一些格調(diào)低下、觀念錯(cuò)誤、腐化墮落的東西,以免對(duì)中學(xué)生思想意識(shí)產(chǎn)生侵蝕,帶來消極影響阻礙他們健康成長(zhǎng)。社會(huì)輿論應(yīng)該積極發(fā)揮其導(dǎo)向作用,對(duì)中學(xué)生進(jìn)行正面的引導(dǎo)和教育,培養(yǎng)中學(xué)生形成良好的心態(tài)和情感。由于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的普及,網(wǎng)絡(luò)上的不良因素也深刻影響了農(nóng)村中學(xué)生身心的健康發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)成癮等現(xiàn)象極大地影響了他們的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。所以對(duì)于網(wǎng)絡(luò)或網(wǎng)吧的管理要切實(shí)加強(qiáng)。2.家庭的和諧與穩(wěn)定是社會(huì)良性發(fā)展的基石。父母是學(xué)生的第一任教師和榜樣。作為家長(zhǎng),應(yīng)該時(shí)刻關(guān)心子女的身心成長(zhǎng)狀況,科學(xué)合理地解決家庭出現(xiàn)的問題,為子女提供良好的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)環(huán)境,既不能溺愛子女,也不要對(duì)子女提出不合理的期望,父母要認(rèn)識(shí)到心理健康的重要性,及時(shí)疏導(dǎo)子女的心理問題。家長(zhǎng)們必須明白,學(xué)習(xí)成績(jī)和分?jǐn)?shù)并不決定一個(gè)人的一生。注意教育孩子的方式,要盡量多與孩子進(jìn)行思想和心靈上的交流,做到相互理解,相互溝通。3.學(xué)校要營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,讓學(xué)生有社會(huì)責(zé)任感和主人翁精神。學(xué)校可建立心理咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)及組織,積極開展心理咨詢工作,為學(xué)生的心理健康教育、心理問題咨詢等做到切實(shí)有效的服務(wù)??梢哉f,這是解決學(xué)生厭學(xué)等一系列心理問題的主要途徑對(duì)策。可現(xiàn)在絕大多數(shù)農(nóng)村學(xué)校由于種種條件限制,根本沒有開展此項(xiàng)工作。教師必須控制教學(xué)的進(jìn)度和難度,在講課時(shí)應(yīng)特別關(guān)注那些注意力分散、意志力薄弱的學(xué)生,促其思考和鉆研,在布置作業(yè)時(shí)應(yīng)分層要求,使其循序漸進(jìn);要建立新型的師生關(guān)系;減少考試的次數(shù),不搞排名統(tǒng)計(jì)。此外還可組織各種興趣小組,吸收不同個(gè)性傾向的學(xué)生參與,以展示其才智,認(rèn)識(shí)自身價(jià)值。實(shí)踐證明,切實(shí)減輕過重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,有助于學(xué)習(xí)的順向遷移,有助于學(xué)生良好心態(tài)的形成。4.對(duì)于學(xué)生自身來講,保持心理健康的一個(gè)重要途徑。首先要自覺學(xué)習(xí),確立正確科學(xué)的人生觀與世界觀,要正確認(rèn)識(shí)自我,培養(yǎng)悅納自我的態(tài)度;其二要培養(yǎng)挫折承受能力,努力提高自己的思想境界,凡事從大局出發(fā),建立和諧的人際關(guān)系,擁有良好的社會(huì)支持系統(tǒng);第三,在日常生活中,要形成健康的情緒和情感,懂得生活知識(shí),正確對(duì)待生活中的矛盾,養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣??傊谵r(nóng)村,面對(duì)學(xué)生厭學(xué)問題的教育起步相對(duì)滯后,多數(shù)學(xué)校未形成規(guī)模,尚在初步探索之中,許多問題有待進(jìn)一步研究、總結(jié)。我堅(jiān)信,只要有科學(xué)的指導(dǎo),有我們?nèi)w教育工作者的不懈努力,必將切實(shí)改變農(nóng)村中學(xué)生厭學(xué)現(xiàn)狀,給他們一片蔚藍(lán)的天空?!墩Z文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確提出要“積極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式”。教師作為探究式課堂教學(xué)的引導(dǎo)者,要倡導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與探究式學(xué)習(xí),讓學(xué)生通過質(zhì)疑、求證、交流、體驗(yàn),慢慢引導(dǎo)學(xué)生深入研究,力求創(chuàng)新。一、創(chuàng)設(shè)問題情境,引發(fā)探究興趣情境在初中語文探究式教學(xué)模式中起著至關(guān)重要的作用。探究式教學(xué)的目的不僅僅是讓學(xué)生懂得某些知識(shí),而且要使學(xué)生能真正運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去解決現(xiàn)實(shí)世界中的問題。因此,在初中語文課堂探究式教學(xué)模式中,教師要精心設(shè)計(jì)教學(xué)程序,創(chuàng)設(shè)與教學(xué)主題相關(guān)的、盡可能真實(shí)的情境,激發(fā)學(xué)生的聯(lián)想思維和學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)小小說《窗》,以這樣一段話導(dǎo)入:“窗,在我們的生活中尋常不過,但窗也是一個(gè)引人遐想的字眼,它是迎來光明的地方,也是多彩世界的?t望口。也許窗外有七色陽光,窗外還有動(dòng)人的故事。課前同學(xué)們讀了泰格特的小說《窗》,能不能用簡(jiǎn)潔的語言給大家講一講這個(gè)‘窗’的故事呢?”這樣一席話讓學(xué)生們一下子變得活躍起來了,教室里呈現(xiàn)出積極參與、主動(dòng)思考熱烈交流的景象,學(xué)生們的精力都融入對(duì)課文的理解感悟的重點(diǎn)上來了。二、設(shè)計(jì)探究問題,激發(fā)探究切口問題是初中語文探究式教學(xué)的動(dòng)力和起點(diǎn),而問題設(shè)計(jì)是探究教學(xué)的關(guān)鍵。如何設(shè)計(jì)探究問題和提問呢?1.問題須與創(chuàng)設(shè)的情境緊密相關(guān)。教師在設(shè)計(jì)問題時(shí),在力求問題準(zhǔn)確性的基礎(chǔ)上,兼顧探究問題的創(chuàng)造性,啟發(fā)學(xué)生再發(fā)現(xiàn),提出更多的問題,使學(xué)生在質(zhì)疑和釋疑中,走進(jìn)探究性學(xué)習(xí)的新天地。2.精心設(shè)計(jì)提問。提問的目的是引起學(xué)生進(jìn)行探究性學(xué)習(xí),所以提問要針對(duì)學(xué)生有疑難的地方設(shè)問。提問要面向全體學(xué)生,要把握難易程度,提問不要太深太淺,要利用問題的系統(tǒng)性,由簡(jiǎn)到繁,由易到難地設(shè)計(jì)階梯式問題。3.在提問時(shí)不拘泥于“教師提問,學(xué)生舉手回答”這樣一成不變的模式,而是要不斷變換提問方式。讓學(xué)生齊回答、輪流回答、重復(fù)回答、跳答等等。三、積極思考,主動(dòng)探究主動(dòng)探究是問題解決的開始。學(xué)生親自動(dòng)手動(dòng)腦,分析問題、解決問題能力得到提高。所以,教給方法比教給知識(shí)更重要。下面是幾種常用的方法:1.抓題眼探究。文章題目往往有一兩個(gè)字能概括文章的主要內(nèi)容。這些字詞就是文章的題眼。如《皇帝的新裝》,可抓住“新”字探究:“新”裝有何特點(diǎn)?怎樣展示“新”裝?2.對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的詞句進(jìn)行探究。如《孔乙己》一文中“店內(nèi)外充滿了快活的空氣”文中兩次出現(xiàn),各有什么用意?這樣一問就可以探究到作者的意圖。前一處是表現(xiàn)人們麻木的嘴臉;后一處是人們嘲笑孔乙己半個(gè)秀才也沒撈到,體現(xiàn)了人們的幸災(zāi)樂禍。3.在修辭處探究。如《從百草園到三味書屋》一文中寫到“油蛉在這里低唱蟋蟀在這里彈琴”。探究“用了什么修辭?有什么作用?”4.題材拓展法探究。一篇文章讀后,探究一下:自己記憶中還有哪些題材可以表達(dá)主題?這一段的意思能用一句話、一個(gè)成語來概括嗎?5.評(píng)價(jià)性探究。閱讀文章后,對(duì)作品的內(nèi)容、表現(xiàn)手法、思想傾向等方面進(jìn)行探究。文章寫得好,探究它好在哪里?為什么這樣寫?說它不好,不好在哪里?應(yīng)如何修正。四、集思廣益,合作探究合作探究是利用學(xué)生集思廣益、思維互補(bǔ)、思路開闊、分析透徹、各抒己見的特點(diǎn),使獲得的概念更清楚、結(jié)論更準(zhǔn)確。合作探究要求教師要有意識(shí)地參與到學(xué)生的探究活動(dòng)中去,以引導(dǎo)者、促進(jìn)者、合作者的身份與學(xué)生一道共同解決疑問,或者在關(guān)鍵處加以點(diǎn)撥,學(xué)生可以從合作探究中獲得問題的結(jié)論。1.組織學(xué)生以小組為單位交流并確定小組內(nèi)最有價(jià)值的問題并上交。2.篩選問題,選代表和老師一起篩選本節(jié)課擬討論的問題。3.組織問題招標(biāo),教師和學(xué)生一起選擇問題,各小組領(lǐng)回感興趣的問題,明確分工,討論問題。面對(duì)學(xué)生的疑問,教師不作解釋,只是綜合大家的提問,從提出的問題中指導(dǎo)學(xué)生篩選一兩個(gè)重點(diǎn)問題組織學(xué)生合作探究。這樣的設(shè)計(jì)充分尊重學(xué)生個(gè)性,教師很好的充當(dāng)學(xué)生活動(dòng)的組織者和引導(dǎo)者,在自主、合作、探究的學(xué)習(xí)活動(dòng)中,學(xué)生的情感得以熏陶,能力得以提升。五、激勵(lì)評(píng)價(jià),拓展探究這是探究式課堂教學(xué)活動(dòng)繼往開來的一步,作用在于進(jìn)一步讓學(xué)生牢記探究方法,養(yǎng)成自主探究習(xí)慣,把學(xué)習(xí)探究變成自己的樂趣。激勵(lì)評(píng)價(jià)可由教師進(jìn)行,也可以讓學(xué)生自評(píng)、互評(píng),大家總結(jié),教師補(bǔ)充。教師在評(píng)價(jià)的時(shí)候,要積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行拓展探究,要注重對(duì)學(xué)生探究精神、探究態(tài)度、探究方法與能力、探究行為習(xí)慣的激勵(lì)評(píng)價(jià)。組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要16、自己選擇的路1組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院武彩娥組織多普勒超聲心動(dòng)圖的2多普勒超聲心動(dòng)圖頻移的原理Fd=OF1頻移Gd)=F1-F09…FdsoFd<0多普勒超聲心動(dòng)圖頻移的原理3組織多普勒超聲心動(dòng)圖(TissueDopplerEchocardiography)的概念應(yīng)用多普勒超聲頻移原理心肌組織作為二次聲源對(duì)局部組織頻移進(jìn)行數(shù)學(xué)轉(zhuǎn)換定性或定量觀測(cè)局部組織運(yùn)動(dòng)狀態(tài)組織多普勒超聲心動(dòng)圖(Tissue4組織多普勒超聲心動(dòng)圖的別稱組織速度成像TissuevelocityImagingTVI多普勒心肌顯像DopplerMyocardialImagingDMITDE組織多普勒成像TissueDopplerImagingTDI組織多普勒超聲心動(dòng)圖的別稱5組織多普勒超聲心動(dòng)圖成像原理探頭發(fā)出超聲波(F0)靶器官心臟產(chǎn)生多普勒信號(hào)(F1):血流和心肌心臟運(yùn)動(dòng)F1-F0產(chǎn)生差值Fd(頻移)血流的速度40-150cm/s,心肌的速度415cm/s,血流運(yùn)動(dòng)振幅比心肌振幅低血流為高頻低振幅,心肌為低頻高振幅組織多普勒超聲心動(dòng)圖成像原理6信號(hào)幅度速度濾過T濾過界線B速度標(biāo)準(zhǔn)濾波分離組織和血流信號(hào)信號(hào)幅度7通過改變多普勒濾波系統(tǒng)的閾值,可分別獲得血流或心肌的頻移信號(hào)用低通濾波器和降低系統(tǒng)增益檢測(cè)心肌反射回來的頻移信號(hào)組織多普勒用高通濾波器和增加系統(tǒng)增益檢測(cè)血流反射回來的頻移信號(hào)血流多普勒通過改變多普勒濾波系統(tǒng)的閾值,8信號(hào)處理系統(tǒng)流程自相關(guān)處理數(shù)字轉(zhuǎn)換彩色編碼數(shù)模轉(zhuǎn)換心肌運(yùn)動(dòng)的不同模式的成像信號(hào)處理系統(tǒng)流程9心肌的解剖結(jié)構(gòu)心肌分為三層內(nèi)外層為縱向螺旋肌中層為環(huán)狀肌外層中層心肌的淺層纖維內(nèi)層心肌的解剖結(jié)構(gòu)10肌的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)1.心臟運(yùn)動(dòng)有三個(gè)方向橫向、縱向、空間位移2.心臟運(yùn)動(dòng)時(shí),心尖位置固定3.收縮期心基部向心尖部移動(dòng)4.心室基部至心尖部速度逐漸降低5.心肌內(nèi)層運(yùn)動(dòng)速度高于外層肌的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)11組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件12組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件13組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件14組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件15組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件16組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件17組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件18組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件19組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件20組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件21組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件22組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件23組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件24組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件25組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件26組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件27組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件28組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件29組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件30組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件31組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件32組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件33組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件34組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件35組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件36組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件37組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件38組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件39組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件40組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件41組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件42組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件43組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件44組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件45組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件46組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件47組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件48組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件49組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件50組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件51組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件52組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件53組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件54組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件55組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件56組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件57組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件58組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件59組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件60組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件61組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件62組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件63組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件6451、天下之事常成于困約,而敗于奢靡。——陸游
52、生命不等于是呼吸,生命是活動(dòng)。——盧梭
53、偉大的事業(yè),需要決心,能力,組織和責(zé)任感?!撞飞?/p>
54、唯書籍不朽。——喬特
55、為中華之崛起而讀書?!芏鱽碇x謝!51、天下之事常成于困約,而敗于奢靡?!懹?/p>
52、65組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事,只想現(xiàn)在的事?,F(xiàn)在有成就,以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人,心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會(huì)裹足不前,莽撞的人只能引為燒身,只有真正勇敢的人才能所向披靡。組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院武彩娥多普勒超聲心動(dòng)圖頻移的原理Fd=OF1頻移Gd)=F1-F09…FdsoFd<0隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,尤其是當(dāng)前進(jìn)行的教育現(xiàn)代化的普及,使農(nóng)村學(xué)校的辦學(xué)條件在各方面得到改善。然而在條件不斷改善的同時(shí),卻出現(xiàn)了新的問題,即:學(xué)生存在著厭學(xué)心理。學(xué)生的厭學(xué)心理可能是以往教學(xué)中的個(gè)別現(xiàn)象。但是,現(xiàn)在農(nóng)村中學(xué)生厭學(xué)已經(jīng)成為目前學(xué)習(xí)活動(dòng)中比較突出的普遍性問題。不僅學(xué)習(xí)成績(jī)差的同學(xué)不愿意學(xué)習(xí),一些成績(jī)較好的同學(xué)亦出現(xiàn)厭學(xué)情緒,這不能不引起我們的重視。因此,找出學(xué)生厭學(xué)的原因,并積極調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性,從而消除學(xué)生的厭學(xué)心理,已成為農(nóng)村教師的一項(xiàng)非常重要而緊迫的工作。一、學(xué)生厭學(xué)的原因1.社會(huì)因素的影響在遠(yuǎn)離城鎮(zhèn)的農(nóng)村,經(jīng)濟(jì)條件稍好的家庭總是千方百計(jì)將自己的孩子送到城區(qū)學(xué)校,這樣造成學(xué)生數(shù)量流失,學(xué)生質(zhì)量下降。再加上社會(huì)輿論的影響,有些家長(zhǎng)和學(xué)生就認(rèn)為在落后的農(nóng)村學(xué)校,與城區(qū)學(xué)校相比相差甚遠(yuǎn),讀書再好也沒用,干脆就主動(dòng)放棄學(xué)習(xí)。2.家庭因素的影響絕大部分農(nóng)村家庭中父母因文化水平較低,不懂科學(xué)教育、家庭經(jīng)濟(jì)困難、終日為生計(jì)奔波而疏于對(duì)子女的教育;少數(shù)單親家庭對(duì)學(xué)生的生活起居與學(xué)習(xí)狀況處于放任自流的現(xiàn)狀;還有部分家長(zhǎng)片面的認(rèn)為教育孩子只是學(xué)校的事;這些家庭的孩子很少有學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性。因此農(nóng)村學(xué)校學(xué)生的家庭教育缺陷頗多。3.學(xué)校因素的影響農(nóng)村由于相當(dāng)一部分學(xué)校辦學(xué)水平所限,沒有創(chuàng)造出有助于他們健康發(fā)展的心理環(huán)境,甚至有不少老師教育思想不夠正確,教育素質(zhì)不高,教育方法粗暴而傷害了學(xué)生。學(xué)校片面追求升學(xué)率,造成教學(xué)業(yè)績(jī)、學(xué)業(yè)以分?jǐn)?shù)來排名,給學(xué)校套上了“為考試而教、而學(xué)”的枷鎖,尤其是對(duì)畢業(yè)班學(xué)生的心理健康必然造成嚴(yán)重的影響。二、學(xué)生厭學(xué)的對(duì)策1.社會(huì)有關(guān)部門應(yīng)大力抵制大眾傳播媒介中一些格調(diào)低下、觀念錯(cuò)誤、腐化墮落的東西,以免對(duì)中學(xué)生思想意識(shí)產(chǎn)生侵蝕,帶來消極影響阻礙他們健康成長(zhǎng)。社會(huì)輿論應(yīng)該積極發(fā)揮其導(dǎo)向作用,對(duì)中學(xué)生進(jìn)行正面的引導(dǎo)和教育,培養(yǎng)中學(xué)生形成良好的心態(tài)和情感。由于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的普及,網(wǎng)絡(luò)上的不良因素也深刻影響了農(nóng)村中學(xué)生身心的健康發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)成癮等現(xiàn)象極大地影響了他們的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)。所以對(duì)于網(wǎng)絡(luò)或網(wǎng)吧的管理要切實(shí)加強(qiáng)。2.家庭的和諧與穩(wěn)定是社會(huì)良性發(fā)展的基石。父母是學(xué)生的第一任教師和榜樣。作為家長(zhǎng),應(yīng)該時(shí)刻關(guān)心子女的身心成長(zhǎng)狀況,科學(xué)合理地解決家庭出現(xiàn)的問題,為子女提供良好的學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)環(huán)境,既不能溺愛子女,也不要對(duì)子女提出不合理的期望,父母要認(rèn)識(shí)到心理健康的重要性,及時(shí)疏導(dǎo)子女的心理問題。家長(zhǎng)們必須明白,學(xué)習(xí)成績(jī)和分?jǐn)?shù)并不決定一個(gè)人的一生。注意教育孩子的方式,要盡量多與孩子進(jìn)行思想和心靈上的交流,做到相互理解,相互溝通。3.學(xué)校要營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,讓學(xué)生有社會(huì)責(zé)任感和主人翁精神。學(xué)??山⑿睦碜稍兎?wù)機(jī)構(gòu)及組織,積極開展心理咨詢工作,為學(xué)生的心理健康教育、心理問題咨詢等做到切實(shí)有效的服務(wù)??梢哉f,這是解決學(xué)生厭學(xué)等一系列心理問題的主要途徑對(duì)策??涩F(xiàn)在絕大多數(shù)農(nóng)村學(xué)校由于種種條件限制,根本沒有開展此項(xiàng)工作。教師必須控制教學(xué)的進(jìn)度和難度,在講課時(shí)應(yīng)特別關(guān)注那些注意力分散、意志力薄弱的學(xué)生,促其思考和鉆研,在布置作業(yè)時(shí)應(yīng)分層要求,使其循序漸進(jìn);要建立新型的師生關(guān)系;減少考試的次數(shù),不搞排名統(tǒng)計(jì)。此外還可組織各種興趣小組,吸收不同個(gè)性傾向的學(xué)生參與,以展示其才智,認(rèn)識(shí)自身價(jià)值。實(shí)踐證明,切實(shí)減輕過重的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān),有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,有助于學(xué)習(xí)的順向遷移,有助于學(xué)生良好心態(tài)的形成。4.對(duì)于學(xué)生自身來講,保持心理健康的一個(gè)重要途徑。首先要自覺學(xué)習(xí),確立正確科學(xué)的人生觀與世界觀,要正確認(rèn)識(shí)自我,培養(yǎng)悅納自我的態(tài)度;其二要培養(yǎng)挫折承受能力,努力提高自己的思想境界,凡事從大局出發(fā),建立和諧的人際關(guān)系,擁有良好的社會(huì)支持系統(tǒng);第三,在日常生活中,要形成健康的情緒和情感,懂得生活知識(shí),正確對(duì)待生活中的矛盾,養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣??傊谵r(nóng)村,面對(duì)學(xué)生厭學(xué)問題的教育起步相對(duì)滯后,多數(shù)學(xué)校未形成規(guī)模,尚在初步探索之中,許多問題有待進(jìn)一步研究、總結(jié)。我堅(jiān)信,只要有科學(xué)的指導(dǎo),有我們?nèi)w教育工作者的不懈努力,必將切實(shí)改變農(nóng)村中學(xué)生厭學(xué)現(xiàn)狀,給他們一片蔚藍(lán)的天空?!墩Z文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確提出要“積極倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式”。教師作為探究式課堂教學(xué)的引導(dǎo)者,要倡導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與探究式學(xué)習(xí),讓學(xué)生通過質(zhì)疑、求證、交流、體驗(yàn),慢慢引導(dǎo)學(xué)生深入研究,力求創(chuàng)新。一、創(chuàng)設(shè)問題情境,引發(fā)探究興趣情境在初中語文探究式教學(xué)模式中起著至關(guān)重要的作用。探究式教學(xué)的目的不僅僅是讓學(xué)生懂得某些知識(shí),而且要使學(xué)生能真正運(yùn)用所學(xué)知識(shí)去解決現(xiàn)實(shí)世界中的問題。因此,在初中語文課堂探究式教學(xué)模式中,教師要精心設(shè)計(jì)教學(xué)程序,創(chuàng)設(shè)與教學(xué)主題相關(guān)的、盡可能真實(shí)的情境,激發(fā)學(xué)生的聯(lián)想思維和學(xué)習(xí)興趣。在教學(xué)小小說《窗》,以這樣一段話導(dǎo)入:“窗,在我們的生活中尋常不過,但窗也是一個(gè)引人遐想的字眼,它是迎來光明的地方,也是多彩世界的?t望口。也許窗外有七色陽光,窗外還有動(dòng)人的故事。課前同學(xué)們讀了泰格特的小說《窗》,能不能用簡(jiǎn)潔的語言給大家講一講這個(gè)‘窗’的故事呢?”這樣一席話讓學(xué)生們一下子變得活躍起來了,教室里呈現(xiàn)出積極參與、主動(dòng)思考熱烈交流的景象,學(xué)生們的精力都融入對(duì)課文的理解感悟的重點(diǎn)上來了。二、設(shè)計(jì)探究問題,激發(fā)探究切口問題是初中語文探究式教學(xué)的動(dòng)力和起點(diǎn),而問題設(shè)計(jì)是探究教學(xué)的關(guān)鍵。如何設(shè)計(jì)探究問題和提問呢?1.問題須與創(chuàng)設(shè)的情境緊密相關(guān)。教師在設(shè)計(jì)問題時(shí),在力求問題準(zhǔn)確性的基礎(chǔ)上,兼顧探究問題的創(chuàng)造性,啟發(fā)學(xué)生再發(fā)現(xiàn),提出更多的問題,使學(xué)生在質(zhì)疑和釋疑中,走進(jìn)探究性學(xué)習(xí)的新天地。2.精心設(shè)計(jì)提問。提問的目的是引起學(xué)生進(jìn)行探究性學(xué)習(xí),所以提問要針對(duì)學(xué)生有疑難的地方設(shè)問。提問要面向全體學(xué)生,要把握難易程度,提問不要太深太淺,要利用問題的系統(tǒng)性,由簡(jiǎn)到繁,由易到難地設(shè)計(jì)階梯式問題。3.在提問時(shí)不拘泥于“教師提問,學(xué)生舉手回答”這樣一成不變的模式,而是要不斷變換提問方式。讓學(xué)生齊回答、輪流回答、重復(fù)回答、跳答等等。三、積極思考,主動(dòng)探究主動(dòng)探究是問題解決的開始。學(xué)生親自動(dòng)手動(dòng)腦,分析問題、解決問題能力得到提高。所以,教給方法比教給知識(shí)更重要。下面是幾種常用的方法:1.抓題眼探究。文章題目往往有一兩個(gè)字能概括文章的主要內(nèi)容。這些字詞就是文章的題眼。如《皇帝的新裝》,可抓住“新”字探究:“新”裝有何特點(diǎn)?怎樣展示“新”裝?2.對(duì)反復(fù)出現(xiàn)的詞句進(jìn)行探究。如《孔乙己》一文中“店內(nèi)外充滿了快活的空氣”文中兩次出現(xiàn),各有什么用意?這樣一問就可以探究到作者的意圖。前一處是表現(xiàn)人們麻木的嘴臉;后一處是人們嘲笑孔乙己半個(gè)秀才也沒撈到,體現(xiàn)了人們的幸災(zāi)樂禍。3.在修辭處探究。如《從百草園到三味書屋》一文中寫到“油蛉在這里低唱蟋蟀在這里彈琴”。探究“用了什么修辭?有什么作用?”4.題材拓展法探究。一篇文章讀后,探究一下:自己記憶中還有哪些題材可以表達(dá)主題?這一段的意思能用一句話、一個(gè)成語來概括嗎?5.評(píng)價(jià)性探究。閱讀文章后,對(duì)作品的內(nèi)容、表現(xiàn)手法、思想傾向等方面進(jìn)行探究。文章寫得好,探究它好在哪里?為什么這樣寫?說它不好,不好在哪里?應(yīng)如何修正。四、集思廣益,合作探究合作探究是利用學(xué)生集思廣益、思維互補(bǔ)、思路開闊、分析透徹、各抒己見的特點(diǎn),使獲得的概念更清楚、結(jié)論更準(zhǔn)確。合作探究要求教師要有意識(shí)地參與到學(xué)生的探究活動(dòng)中去,以引導(dǎo)者、促進(jìn)者、合作者的身份與學(xué)生一道共同解決疑問,或者在關(guān)鍵處加以點(diǎn)撥,學(xué)生可以從合作探究中獲得問題的結(jié)論。1.組織學(xué)生以小組為單位交流并確定小組內(nèi)最有價(jià)值的問題并上交。2.篩選問題,選代表和老師一起篩選本節(jié)課擬討論的問題。3.組織問題招標(biāo),教師和學(xué)生一起選擇問題,各小組領(lǐng)回感興趣的問題,明確分工,討論問題。面對(duì)學(xué)生的疑問,教師不作解釋,只是綜合大家的提問,從提出的問題中指導(dǎo)學(xué)生篩選一兩個(gè)重點(diǎn)問題組織學(xué)生合作探究。這樣的設(shè)計(jì)充分尊重學(xué)生個(gè)性,教師很好的充當(dāng)學(xué)生活動(dòng)的組織者和引導(dǎo)者,在自主、合作、探究的學(xué)習(xí)活動(dòng)中,學(xué)生的情感得以熏陶,能力得以提升。五、激勵(lì)評(píng)價(jià),拓展探究這是探究式課堂教學(xué)活動(dòng)繼往開來的一步,作用在于進(jìn)一步讓學(xué)生牢記探究方法,養(yǎng)成自主探究習(xí)慣,把學(xué)習(xí)探究變成自己的樂趣。激勵(lì)評(píng)價(jià)可由教師進(jìn)行,也可以讓學(xué)生自評(píng)、互評(píng),大家總結(jié),教師補(bǔ)充。教師在評(píng)價(jià)的時(shí)候,要積極引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行拓展探究,要注重對(duì)學(xué)生探究精神、探究態(tài)度、探究方法與能力、探究行為習(xí)慣的激勵(lì)評(píng)價(jià)。組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要16、自己選擇的路66組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院武彩娥組織多普勒超聲心動(dòng)圖的67多普勒超聲心動(dòng)圖頻移的原理Fd=OF1頻移Gd)=F1-F09…FdsoFd<0多普勒超聲心動(dòng)圖頻移的原理68組織多普勒超聲心動(dòng)圖(TissueDopplerEchocardiography)的概念應(yīng)用多普勒超聲頻移原理心肌組織作為二次聲源對(duì)局部組織頻移進(jìn)行數(shù)學(xué)轉(zhuǎn)換定性或定量觀測(cè)局部組織運(yùn)動(dòng)狀態(tài)組織多普勒超聲心動(dòng)圖(Tissue69組織多普勒超聲心動(dòng)圖的別稱組織速度成像TissuevelocityImagingTVI多普勒心肌顯像DopplerMyocardialImagingDMITDE組織多普勒成像TissueDopplerImagingTDI組織多普勒超聲心動(dòng)圖的別稱70組織多普勒超聲心動(dòng)圖成像原理探頭發(fā)出超聲波(F0)靶器官心臟產(chǎn)生多普勒信號(hào)(F1):血流和心肌心臟運(yùn)動(dòng)F1-F0產(chǎn)生差值Fd(頻移)血流的速度40-150cm/s,心肌的速度415cm/s,血流運(yùn)動(dòng)振幅比心肌振幅低血流為高頻低振幅,心肌為低頻高振幅組織多普勒超聲心動(dòng)圖成像原理71信號(hào)幅度速度濾過T濾過界線B速度標(biāo)準(zhǔn)濾波分離組織和血流信號(hào)信號(hào)幅度72通過改變多普勒濾波系統(tǒng)的閾值,可分別獲得血流或心肌的頻移信號(hào)用低通濾波器和降低系統(tǒng)增益檢測(cè)心肌反射回來的頻移信號(hào)組織多普勒用高通濾波器和增加系統(tǒng)增益檢測(cè)血流反射回來的頻移信號(hào)血流多普勒通過改變多普勒濾波系統(tǒng)的閾值,73信號(hào)處理系統(tǒng)流程自相關(guān)處理數(shù)字轉(zhuǎn)換彩色編碼數(shù)模轉(zhuǎn)換心肌運(yùn)動(dòng)的不同模式的成像信號(hào)處理系統(tǒng)流程74心肌的解剖結(jié)構(gòu)心肌分為三層內(nèi)外層為縱向螺旋肌中層為環(huán)狀肌外層中層心肌的淺層纖維內(nèi)層心肌的解剖結(jié)構(gòu)75肌的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)1.心臟運(yùn)動(dòng)有三個(gè)方向橫向、縱向、空間位移2.心臟運(yùn)動(dòng)時(shí),心尖位置固定3.收縮期心基部向心尖部移動(dòng)4.心室基部至心尖部速度逐漸降低5.心肌內(nèi)層運(yùn)動(dòng)速度高于外層肌的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)76組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件77組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件78組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件79組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件80組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件81組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件82組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件83組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件84組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件85組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件86組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件87組織多普勒超聲心動(dòng)圖的方法學(xué)及臨床應(yīng)用概要課件88
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