冠狀動(dòng)脈支架植入課件

冠心病的介入治療編輯版ppt冠心病的介入治療1概念及意義發(fā)展史介入治療方法并發(fā)癥編輯版ppt概念及意義2概念冠脈支架術(shù)用心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔的方法編輯版ppt概念3978年Gruzintig進(jìn)行了首例球囊成形術(shù)處理前降支近段狹窄,開創(chuàng)了冠心病治療的新紀(jì)元。發(fā)展史1950-1960開始冠脈造影984年我國(guó)第一列PTCA成功完成1992年開始PC術(shù)2019年我國(guó)應(yīng)用藥物洗脫支架Gruzentig978年Gruzintig進(jìn)行了首例球囊成形術(shù)4冠狀動(dòng)脈解剖部位編輯版ppt冠狀動(dòng)脈解剖部位5造影下圖示30%編輯版ppt造影下圖示6血管入路及方法橈動(dòng)脈一肱A一腋A一右鎖骨下A一頭臂干A主動(dòng)脈弓一升主動(dòng)脈-根部一左右冠狀動(dòng)脈編輯版ppt血管入路及方法7經(jīng)皮冠脈介入治療(Pc定義:所有經(jīng)介入途徑減輕冠脈狹窄的技術(shù),包括PTCA,Stents,旋切,旋磨,激光血管成形術(shù)等術(shù)成功的定義:影像、技術(shù)、臨床影像:殘余狹窄<20%,TM血流3級(jí)技術(shù):住院期間無(wú)主要臨床并發(fā)癥發(fā)生臨床短期:解剖及技術(shù)成功,且無(wú)心肌缺血的癥狀及體征長(zhǎng)期:持續(xù)6個(gè)月以上編輯版ppt經(jīng)皮冠脈介入治療(Pc8PC治療的基本機(jī)制1、血管塑形(remodeling):球囊成形術(shù)及支架等使斑塊或血栓變形、擠碎、撕裂,冠脈管腔的形態(tài)發(fā)生改變2、去除斑塊(removing):旋切及旋磨等,去除造成塞的斑塊或血栓,達(dá)到使管腔擴(kuò)大的目的PC治療的基本機(jī)制9球囊成形術(shù)機(jī)制:斑塊壓縮;斑塊破裂;偏心病變無(wú)病變血管壁擴(kuò)張;病變冠脈均衡擴(kuò)張并伴有斑塊的輕微壓縮;斑塊碎裂、撕裂伴局部管壁分離菰張前掂張中菰張後編輯版ppt球囊成形術(shù)10冠狀動(dòng)脈支架植入課件11冠狀動(dòng)脈支架植入課件12冠狀動(dòng)脈支架植入課件13冠狀動(dòng)脈支架植入課件14冠狀動(dòng)脈支架植入課件15冠狀動(dòng)脈支架植入課件16冠狀動(dòng)脈支架植入課件17冠狀動(dòng)脈支架植入課件18冠狀動(dòng)脈支架植入課件19冠狀動(dòng)脈支架植入課件20冠狀動(dòng)脈支架植入課件21冠狀動(dòng)脈支架植入課件22冠狀動(dòng)脈支架植入課件23冠狀動(dòng)脈支架植入課件24冠狀動(dòng)脈支架植入課件25冠狀動(dòng)脈支架植入課件26冠狀動(dòng)脈支架植入課件27冠心病的介入治療編輯版ppt冠心病的介入治療28概念及意義發(fā)展史介入治療方法并發(fā)癥編輯版ppt概念及意義29概念冠脈支架術(shù)用心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動(dòng)脈管腔的方法編輯版ppt概念30978年Gruzintig進(jìn)行了首例球囊成形術(shù)處理前降支近段狹窄,開創(chuàng)了冠心病治療的新紀(jì)元。發(fā)展史1950-1960開始冠脈造影984年我國(guó)第一列PTCA成功完成1992年開始PC術(shù)2019年我國(guó)應(yīng)用藥物洗脫支架Gruzentig978年Gruzintig進(jìn)行了首例球囊成形術(shù)31冠狀動(dòng)脈解剖部位編輯版ppt冠狀動(dòng)脈解剖部位32造影下圖示30%編輯版ppt造影下圖示33血管入路及方法橈動(dòng)脈一肱A一腋A一右鎖骨下A一頭臂干A主動(dòng)脈弓一升主動(dòng)脈-根部一左右冠狀動(dòng)脈編輯版ppt血管入路及方法34經(jīng)皮冠脈介入治療(Pc定義:所有經(jīng)介入途徑減輕冠脈狹窄的技術(shù),包括PTCA,Stents,旋切,旋磨,激光血管成形術(shù)等術(shù)成功的定義:影像、技術(shù)、臨床影像:殘余狹窄<20%,TM血流3級(jí)技術(shù):住院期間無(wú)主要臨床并發(fā)癥發(fā)生臨床短期:解剖及技術(shù)成功,且無(wú)心肌缺血的癥狀及體征長(zhǎng)期:持續(xù)6個(gè)月以上編輯版ppt經(jīng)皮冠脈介入治療(Pc35PC治療的基本機(jī)制1、血管塑形(remodeling):球囊成形術(shù)及支架等使斑塊或血栓變形、擠碎、撕裂,冠脈管腔的形態(tài)發(fā)生改變2、去除斑塊(removing):旋切及旋磨等,去除造成塞的斑塊或血栓,達(dá)到使管腔擴(kuò)大的目的PC治療的基本機(jī)制36球囊成形術(shù)機(jī)制:斑塊壓縮;斑塊破裂;偏心病變無(wú)病變血管壁擴(kuò)張;病變冠脈均衡擴(kuò)張并伴有斑塊的輕微壓縮;斑塊碎裂、撕裂伴局部管壁分離菰張前掂張中菰張後編輯版ppt球囊成形術(shù)37冠狀動(dòng)脈支架植入課件38冠狀動(dòng)脈支架植入課件39冠狀動(dòng)脈支架植入課件40冠狀動(dòng)脈支架植入課件41冠狀動(dòng)脈支架植入課件42冠狀動(dòng)脈支架植入課件43冠狀動(dòng)脈支架植入課件44冠狀動(dòng)脈支架植入課件45冠狀動(dòng)脈支架植入課件46冠狀動(dòng)脈支架植入課件