過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理

過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。過敏紫癜性腎炎診療進(jìn)展解放軍一五零中心醫(yī)院腎內(nèi)科杜莉概念◆過敏性紫癜(Henoch--SchonleinPurpuraHSP)是一種過敏性系統(tǒng)性壞死性小血管炎過敏性紫癜性腎炎(HSPN)是HSP最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是影響其病程和預(yù)后的決定性因素之發(fā)性時(shí)也是僅次于狼瘡性腎英的一種常見繼性腎炎,常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,部分患者可伴高血壓和腎功能不全,HSPN患者可因致敏原性質(zhì)不同,個體反應(yīng)性差異及血管炎累及的器官和病變程度不同,有不同的臨床表現(xiàn)和腎臟病理改變,對治療的反應(yīng)和預(yù)后亦不同,應(yīng)當(dāng)區(qū)別對待04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉初中生的生理、心理成?L均有屬于其年齡段的特點(diǎn)，只有尊重這些特點(diǎn)設(shè)計(jì)田徑訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度，合理調(diào)整體能訓(xùn)練項(xiàng)目，才能有效發(fā)揮田徑訓(xùn)練的積極作用。因此，制定適合初中生的田徑訓(xùn)練計(jì)劃，合理安排訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度，是提高田徑教學(xué)質(zhì)量的必由之路。一、初中田徑訓(xùn)練特點(diǎn)分析1.初中田徑訓(xùn)練的影響因素初中田徑訓(xùn)練中是受到多重外在因素制約的，其中，體育教師、家長以及社會是影響田徑訓(xùn)練質(zhì)量的三大因素。體育教師是體育教學(xué)活動設(shè)計(jì)者和組織者，是影響體育課訓(xùn)練質(zhì)量的關(guān)鍵因素，在田徑訓(xùn)練中，作為指導(dǎo)者的體育教師對初中生田徑訓(xùn)練水平起到?jīng)Q定性作用。體育教師不僅組織全部的訓(xùn)練進(jìn)程，也要應(yīng)對訓(xùn)練中可能出現(xiàn)的任何問題，同時(shí)還要保證訓(xùn)練進(jìn)程按部就班地進(jìn)行。田徑訓(xùn)練的計(jì)劃、內(nèi)容和目標(biāo)都由體育教師負(fù)責(zé)制定和實(shí)施。可以說，初中體育教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)水平以及職業(yè)操守等都直接影響著學(xué)生田徑訓(xùn)練的成績。其次，我國家長長期受到應(yīng)試教育理念的影響，要求子女將主要精力投入到文化課學(xué)習(xí)中，不太重視子女的體育成績，這對初中田徑教學(xué)是比較不利的。此外，我國對初中體育的關(guān)注度一直處于偏低水平，各類傳統(tǒng)媒體、新媒體很少報(bào)道有關(guān)初中體育的新聞，由于缺乏社會主體的曝光度和關(guān)注度，初中體育的發(fā)展并不是很順利。2.田徑訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度的關(guān)系在田徑訓(xùn)練中，訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練量之間存在著密切的聯(lián)系，也存在著相互制約的關(guān)系。訓(xùn)練強(qiáng)度在一定程度上是由訓(xùn)練頻率和運(yùn)動量決定的，而運(yùn)動量則與運(yùn)動時(shí)間的長短有著直接關(guān)系。如果能夠有效協(xié)調(diào)訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練量的關(guān)系，將會對初中生田徑訓(xùn)練效果起到顯著推動作用。單純重視訓(xùn)練量而忽視訓(xùn)練強(qiáng)度的做法，難以使學(xué)生保持良好身體狀態(tài)，刻意降低訓(xùn)練強(qiáng)度，提高訓(xùn)練量，以期以量提升訓(xùn)練效果的做法容易誘發(fā)學(xué)生的神經(jīng)疲勞。因此，初中田徑教師應(yīng)該在教學(xué)實(shí)踐中注重訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度的協(xié)調(diào)性，以可持續(xù)性的訓(xùn)練方式激發(fā)學(xué)生的田徑潛能。二、把握初中田徑訓(xùn)練量與訓(xùn)練強(qiáng)度的策略1.把握合理性，加強(qiáng)田徑訓(xùn)練科學(xué)性設(shè)計(jì)初中田徑教學(xué)必須尊重初中生生理特點(diǎn)，制定訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練量時(shí)應(yīng)該把握好合理性，具體而言，應(yīng)做好以下幾方面工作：首先，訓(xùn)練計(jì)劃的制定必須符合科學(xué)合理規(guī)律，訓(xùn)練強(qiáng)度必須適中，不宜過大也不宜過小，這是因?yàn)檫^大的訓(xùn)練量容易導(dǎo)致學(xué)生發(fā)生身體軟組織損傷，訓(xùn)練強(qiáng)度偏小則難以達(dá)到預(yù)期訓(xùn)練效果。初中體育教師可以參考孫海平的訓(xùn)練方法，先力量訓(xùn)練，后速度訓(xùn)練，在學(xué)生具備一定的體力基礎(chǔ)后再提高速度。此外，訓(xùn)練強(qiáng)度的設(shè)計(jì)也要符合結(jié)構(gòu)性原則，也就是說，以近似考試的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求平時(shí)的體育訓(xùn)練，提升每次的訓(xùn)練質(zhì)量，使平時(shí)的體育訓(xùn)練成果接近體育考試成績。其次，訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練量的設(shè)計(jì)要符合穩(wěn)定性原則，日常田徑訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)該以體育考試訓(xùn)練強(qiáng)度為參考，確保二者的連貫性，以保證學(xué)生能夠獲得穩(wěn)定的田徑訓(xùn)練、做到以考代練，以練代考。初中體育教師不能根據(jù)自身喜好制定訓(xùn)練計(jì)劃，也不能搞突擊訓(xùn)練和集中訓(xùn)練，在比賽前瘋狂訓(xùn)練，比賽后訓(xùn)練一下子就松弛下來。這樣容易導(dǎo)致一些成績剛有起色的同學(xué)又退回原點(diǎn)，因此，加強(qiáng)訓(xùn)練的穩(wěn)定性和系統(tǒng)性才能真正提高初中生田徑成績。2.把握適度性，強(qiáng)化訓(xùn)練和專項(xiàng)訓(xùn)練并舉適合于初中生的專項(xiàng)訓(xùn)練有速度訓(xùn)練、力量訓(xùn)練以及心理素質(zhì)的訓(xùn)練，開展專項(xiàng)訓(xùn)練既不能進(jìn)入太專誤區(qū)，也不能進(jìn)入太泛的誤區(qū)，只有合理搭配這幾個因素，才能起到較好訓(xùn)練效果。初中體育教師應(yīng)該積極探索訓(xùn)練模式的創(chuàng)新，改變傳統(tǒng)簡單的訓(xùn)練方法，能夠?qū)I(yè)分析引起學(xué)生田徑成績波動的因素，并深入分解，找準(zhǔn)學(xué)生田徑素質(zhì)的具體缺陷，從而指導(dǎo)學(xué)生開展更具有科學(xué)性的加強(qiáng)訓(xùn)練。在專項(xiàng)訓(xùn)練中融入強(qiáng)化訓(xùn)練思路。也就是說，合理降低訓(xùn)練量而提升訓(xùn)練強(qiáng)度，減少低效低能的訓(xùn)練次數(shù)，提高每次訓(xùn)練的強(qiáng)度和質(zhì)量。如在進(jìn)行短跑項(xiàng)目的訓(xùn)練時(shí)，部分學(xué)生在奔跑過程中的步法水平需要提升，部分學(xué)生在奔跑過程中的爆發(fā)力水平需要提升。此時(shí)，可以?對學(xué)生的這些素質(zhì)短板進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練，提高訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度設(shè)計(jì)的有效性。此外，很多學(xué)生的心理素質(zhì)需要加強(qiáng)，可以安排他們進(jìn)行反復(fù)起跑練習(xí)，既能提升起跑反應(yīng)的靈敏性，也能消除他們的緊張心理。結(jié)語田徑在初中體育教學(xué)中占據(jù)著非常重要的地位，而訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度的合理把控又是決定田徑教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。因此，初中體育教師在制定田徑教學(xué)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)該從合理性、適度性、針對性等方面把握訓(xùn)練量和訓(xùn)練計(jì)劃，才能制定出真正適合初中生身心發(fā)展特點(diǎn)的訓(xùn)練方法?！?一、初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的信息化的基本內(nèi)涵所謂初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)與信息化的結(jié)合，指的就是在進(jìn)行傳統(tǒng)的初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程的基礎(chǔ)上，不斷地利用先進(jìn)的信息化手段輔助生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)，促進(jìn)生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)效率的提升。具體的來說，在進(jìn)行生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，作為一門實(shí)驗(yàn)學(xué)科，生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)要向?qū)W生展示的內(nèi)容很多，但是，在傳統(tǒng)的教學(xué)過程中，教師難以獲得有效的傳輸手段向?qū)W生展示生物實(shí)驗(yàn)的變化過程。通過多媒體放映手段教學(xué)手段的利用，可以充分地利用計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)的放映技術(shù)，并通過初中生物教師下載到互聯(lián)網(wǎng)上面豐富的生物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)資源庫，可以將初中生物實(shí)驗(yàn)內(nèi)容轉(zhuǎn)化成為豐富多彩的多媒體片段，讓學(xué)生在觀看多媒體影像的過程中，加深對于生物知識的了解程度。通過初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的信息化，可以從生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)觀念、生物實(shí)驗(yàn)的教學(xué)過程、生物實(shí)驗(yàn)的教學(xué)方法等多個層面，讓學(xué)生喜愛上生物實(shí)驗(yàn)課程。通過利用多媒體放映手段，生物實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)的授課氛圍將更加的貼近于學(xué)生群體。與此同時(shí)，通過對多媒體放映手段技術(shù)的使用，可以讓學(xué)生形成對于生物實(shí)驗(yàn)更加直觀的認(rèn)知。在利用多媒體放映手段進(jìn)行生物實(shí)驗(yàn)演示的過程中，可以從生物實(shí)驗(yàn)操作步驟、生物實(shí)驗(yàn)內(nèi)涵解讀等多個角度對學(xué)生的生物實(shí)驗(yàn)知識進(jìn)行培養(yǎng)。除此之外，在初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的信息化過程中，還可以利用互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫之中的海量文件來豐富生物實(shí)驗(yàn)課堂的知識內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生生物實(shí)驗(yàn)知識的提升。二、傳統(tǒng)生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中存在的問題1.生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的基本概念所謂生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，指的就是初中生物實(shí)驗(yàn)教師在相應(yīng)的教學(xué)指導(dǎo)思想的引領(lǐng)下，通過在生物實(shí)驗(yàn)室和課堂上進(jìn)行對學(xué)生的解讀。形成的初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)教學(xué)關(guān)系（例如，生物實(shí)驗(yàn)教師、生物實(shí)驗(yàn)器材、生物試驗(yàn)設(shè)備等）。一般情況下，生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式指的就是一種通過日積月累形成的教學(xué)形式。2.我國傳統(tǒng)生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式存在的問題截至目前為止，在進(jìn)行初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，受限于我國初中的資金規(guī)模和教學(xué)器材限制，在進(jìn)行初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，往往難以讓初中生真正地進(jìn)入生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行生物實(shí)驗(yàn)操作，這就導(dǎo)致初中生所接受的生物教學(xué)內(nèi)容大部分只是教師在課堂上的理論展示。進(jìn)一步來說，如果真正的有實(shí)驗(yàn)過程，也只是初中生物教師在課堂上進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)操作展示，難以有效的發(fā)揮出生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的作用，學(xué)生也難以透過生物實(shí)驗(yàn)來掌握基本的實(shí)驗(yàn)技能，就更不用說提升學(xué)生對于生物實(shí)驗(yàn)背后的基本原理的理解了。在這樣的教學(xué)模式下，學(xué)生學(xué)習(xí)初中生物實(shí)驗(yàn)知識的效率十分低下，難以充分的發(fā)揮出生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)效果。三、初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的信息化的具體內(nèi)容1.構(gòu)建新型的信息化教學(xué)模式在初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的信息化發(fā)展，可以對傳統(tǒng)的生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行根本上的創(chuàng)新。具體的來說，隨著現(xiàn)代信息科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式可以充分的結(jié)合現(xiàn)代信息科學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢所在。在初中生物實(shí)驗(yàn)課堂上，教師可以利用先進(jìn)的多媒體放映設(shè)備實(shí)現(xiàn)了教師和學(xué)生之間的思想交流，讓初中生在多媒體的展示下熟悉初中生物實(shí)驗(yàn)的基本操作步驟和基本內(nèi)容，也在教學(xué)過程之中鼓勵學(xué)生自主的進(jìn)行多媒體幻燈片中提出的實(shí)驗(yàn)問題。在這樣的教學(xué)背景下，學(xué)生可以更加高效的掌握到初中生物實(shí)驗(yàn)的基本知識，也可以有效地解決傳統(tǒng)的生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式過程中普遍存在的學(xué)生參與度不高的情況，讓學(xué)生積極地參與到生物實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)過程中來。2.構(gòu)建新型的課堂秩序首先，通過在初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程之中的信息化建設(shè)，可以有力地改善傳統(tǒng)的生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式之中學(xué)生動手能力不足和參與度不強(qiáng)的實(shí)際情況。具體的來說，初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式與信息化的結(jié)合過程中，要求生物實(shí)驗(yàn)教師在課堂上利用先進(jìn)的多媒體設(shè)備，向?qū)W生充分的展示出生物實(shí)驗(yàn)的基本內(nèi)容和基本原理。與此同時(shí)，在學(xué)生進(jìn)行初中生物實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的過程之中，教師要在總結(jié)出學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，有針對性的進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的選擇，有效地幫助學(xué)生的生物實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ奶嵘?；其次，在進(jìn)行初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，初中生物實(shí)驗(yàn)教師可以借助于多媒體放映手段，在進(jìn)行初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，讓學(xué)生自主地進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)知識的了解。結(jié)論綜上所述，通過初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的信息化建設(shè)，可以在先進(jìn)的信息化技術(shù)的幫助下，對于傳統(tǒng)的生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行更新。與此同時(shí)，通過對以多媒體放映手段為代表的信息化技術(shù)的利用，可以有效的拉近師生之間的距離，讓學(xué)生在生物實(shí)驗(yàn)課堂上更加高效的掌握住相關(guān)知識，有效地提升學(xué)生的生物實(shí)驗(yàn)課堂上學(xué)習(xí)的積極性和主動性，為學(xué)生的健康快速成長打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。[過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展21、靜念園林好，人間良可辭。過敏性紫1過敏紫癜性腎炎診療進(jìn)展解放軍一五零中心醫(yī)院腎內(nèi)科杜莉過敏紫癜性腎炎診療進(jìn)展2概念◆過敏性紫癜(Henoch--SchonleinPurpuraHSP)是一種過敏性系統(tǒng)性壞死性小血管炎過敏性紫癜性腎炎(HSPN)是HSP最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是影響其病程和預(yù)后的決定性因素之發(fā)性時(shí)也是僅次于狼瘡性腎英的一種常見繼性腎炎,常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,部分患者可伴高血壓和腎功能不全,HSPN患者可因致敏原性質(zhì)不同,個體反應(yīng)性差異及血管炎累及的器官和病變程度不同,有不同的臨床表現(xiàn)和腎臟病理改變,對治療的反應(yīng)和預(yù)后亦不同,應(yīng)當(dāng)區(qū)別對待04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉概念3病因◆病因繁多,與以下因素有關(guān)、感染:有1/3病例起病前1-4周有上呼吸道感染史,常見病原體有:病毒:柯薩奇、EB病毒、腺病毒、水痘病毒、風(fēng)疹病毒、乙肝病毒等。細(xì)菌:沙門氏菌、軍團(tuán)菌、溶血性鏈球菌等。支原體、阿米巴原蟲、蛔蟲2、藥物:抗生素、磺胺、異煙肼、卡托普利3、食物、魚、蝦蟹等4、冷刺激,植物花粉、蟲卵、蚊蟲、疫苗接種,動物羽油漆04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉病因4發(fā)病機(jī)理◆1、HSP是一種由免疫復(fù)合物介導(dǎo)的系統(tǒng)性小血管炎,HSPN也屬免疫復(fù)合物性腎炎,其發(fā)病主要通過體液免疫,但也涉及細(xì)胞免疫,一些細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì),凝血機(jī)制均參與本病發(fā)病。◆2、本病發(fā)病有種族傾向,有一些研究提示本病與遺傳有一定關(guān)系04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉發(fā)病機(jī)理5臨床表現(xiàn)◆腎外癥狀1、皮膚:典型的紫癜皮膚損傷,小兒可出現(xiàn)眼周、陰囊、頭皮處血管神經(jīng)性水腫2、腹部癥狀:腹痛、可出現(xiàn)胃腸道出血,警惕少見的腸套疊、腸壞死、穿孔3、關(guān)節(jié)疼痛04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉臨床表現(xiàn)6臨床表現(xiàn)◆腎臟受累:1、侵及腎臟發(fā)病率高(1)、早期出現(xiàn)較多腎外癥狀者(2)、消化道癥狀明顯者(3)、反復(fù)發(fā)作者(4)、單純腎損害者04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉臨床表現(xiàn)7臨床表現(xiàn)◆腎臟受累:2、腎臟表現(xiàn)特點(diǎn):(1)、臨床輕重不一(2)、病理改變多樣化(3)、臨床與病理不完全一致04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉臨床表現(xiàn)8臨床分型◆解放軍腎臟病研究所制定分型輕型:臨床表現(xiàn)為鏡下血尿,少量蛋白尿<2.0g/24h通常無高血壓及腎功能損害病理改變?yōu)槟I小球系膜增生性病變,無明顯腎小管間質(zhì)損傷。04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉臨床分型9臨床分型◆解放軍腎臟病研究所制定分型中型:臨床表現(xiàn)介于輕型和重型之間有以下情況之一者既屬中型紫癜性腎炎。1、肉眼血尿或大量鏡下血尿2、尿蛋白>2.0/24h,3、伴有高血壓4、伴有輕度腎功能損害。病理改變:腎小球彌漫系膜増生性改變或局灶節(jié)段硬化性病變,可伴有新月體形成(<30%)和腎小球毛細(xì)血管袢壞死04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉臨床分型10臨床分型◆解放軍腎臟病研究所制定分型重型:臨床表現(xiàn)肉眼血尿,大量蛋白尿,高血壓,腎功能損害,部分患者表現(xiàn)為急進(jìn)型腎小球腎炎。病理改變?yōu)?重度腎小球系膜増生性病變,可表現(xiàn)為系膜増殖樣病變,大量新月體形成(>30%)伴腎小球和腎小球毛細(xì)血管袢壞死,血栓等急性病變。04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉臨床分型11過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理12過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理13過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理14過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理15過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理16過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理17過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理18過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理19過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理20過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理21過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理22過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理23過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理24過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理25過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理26過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理27過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理28過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理29過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理30過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理31過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理32過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展課件整理33謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省。——馬克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動，是充滿思想的勞動?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對好事的稱頌過于夸大，也會招來人們的反感輕34過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展21、靜念園林好，人間良可辭。22、步步尋往跡，有處特依依。23、望云慚高鳥，臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境，而無車馬喧；問君何能爾？心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道，衣食固其端。過敏紫癜性腎炎診療進(jìn)展解放軍一五零中心醫(yī)院腎內(nèi)科杜莉概念◆過敏性紫癜(Henoch--SchonleinPurpuraHSP)是一種過敏性系統(tǒng)性壞死性小血管炎過敏性紫癜性腎炎(HSPN)是HSP最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是影響其病程和預(yù)后的決定性因素之發(fā)性時(shí)也是僅次于狼瘡性腎英的一種常見繼性腎炎,常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,部分患者可伴高血壓和腎功能不全,HSPN患者可因致敏原性質(zhì)不同,個體反應(yīng)性差異及血管炎累及的器官和病變程度不同,有不同的臨床表現(xiàn)和腎臟病理改變,對治療的反應(yīng)和預(yù)后亦不同,應(yīng)當(dāng)區(qū)別對待04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉初中生的生理、心理成?L均有屬于其年齡段的特點(diǎn)，只有尊重這些特點(diǎn)設(shè)計(jì)田徑訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度，合理調(diào)整體能訓(xùn)練項(xiàng)目，才能有效發(fā)揮田徑訓(xùn)練的積極作用。因此，制定適合初中生的田徑訓(xùn)練計(jì)劃，合理安排訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度，是提高田徑教學(xué)質(zhì)量的必由之路。一、初中田徑訓(xùn)練特點(diǎn)分析1.初中田徑訓(xùn)練的影響因素初中田徑訓(xùn)練中是受到多重外在因素制約的，其中，體育教師、家長以及社會是影響田徑訓(xùn)練質(zhì)量的三大因素。體育教師是體育教學(xué)活動設(shè)計(jì)者和組織者，是影響體育課訓(xùn)練質(zhì)量的關(guān)鍵因素，在田徑訓(xùn)練中，作為指導(dǎo)者的體育教師對初中生田徑訓(xùn)練水平起到?jīng)Q定性作用。體育教師不僅組織全部的訓(xùn)練進(jìn)程，也要應(yīng)對訓(xùn)練中可能出現(xiàn)的任何問題，同時(shí)還要保證訓(xùn)練進(jìn)程按部就班地進(jìn)行。田徑訓(xùn)練的計(jì)劃、內(nèi)容和目標(biāo)都由體育教師負(fù)責(zé)制定和實(shí)施?？梢哉f，初中體育教師的業(yè)務(wù)素質(zhì)、專業(yè)水平以及職業(yè)操守等都直接影響著學(xué)生田徑訓(xùn)練的成績。其次，我國家長長期受到應(yīng)試教育理念的影響，要求子女將主要精力投入到文化課學(xué)習(xí)中，不太重視子女的體育成績，這對初中田徑教學(xué)是比較不利的。此外，我國對初中體育的關(guān)注度一直處于偏低水平，各類傳統(tǒng)媒體、新媒體很少報(bào)道有關(guān)初中體育的新聞，由于缺乏社會主體的曝光度和關(guān)注度，初中體育的發(fā)展并不是很順利。2.田徑訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度的關(guān)系在田徑訓(xùn)練中，訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練量之間存在著密切的聯(lián)系，也存在著相互制約的關(guān)系。訓(xùn)練強(qiáng)度在一定程度上是由訓(xùn)練頻率和運(yùn)動量決定的，而運(yùn)動量則與運(yùn)動時(shí)間的長短有著直接關(guān)系。如果能夠有效協(xié)調(diào)訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練量的關(guān)系，將會對初中生田徑訓(xùn)練效果起到顯著推動作用。單純重視訓(xùn)練量而忽視訓(xùn)練強(qiáng)度的做法，難以使學(xué)生保持良好身體狀態(tài)，刻意降低訓(xùn)練強(qiáng)度，提高訓(xùn)練量，以期以量提升訓(xùn)練效果的做法容易誘發(fā)學(xué)生的神經(jīng)疲勞。因此，初中田徑教師應(yīng)該在教學(xué)實(shí)踐中注重訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度的協(xié)調(diào)性，以可持續(xù)性的訓(xùn)練方式激發(fā)學(xué)生的田徑潛能。二、把握初中田徑訓(xùn)練量與訓(xùn)練強(qiáng)度的策略1.把握合理性，加強(qiáng)田徑訓(xùn)練科學(xué)性設(shè)計(jì)初中田徑教學(xué)必須尊重初中生生理特點(diǎn)，制定訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練量時(shí)應(yīng)該把握好合理性，具體而言，應(yīng)做好以下幾方面工作：首先，訓(xùn)練計(jì)劃的制定必須符合科學(xué)合理規(guī)律，訓(xùn)練強(qiáng)度必須適中，不宜過大也不宜過小，這是因?yàn)檫^大的訓(xùn)練量容易導(dǎo)致學(xué)生發(fā)生身體軟組織損傷，訓(xùn)練強(qiáng)度偏小則難以達(dá)到預(yù)期訓(xùn)練效果。初中體育教師可以參考孫海平的訓(xùn)練方法，先力量訓(xùn)練，后速度訓(xùn)練，在學(xué)生具備一定的體力基礎(chǔ)后再提高速度。此外，訓(xùn)練強(qiáng)度的設(shè)計(jì)也要符合結(jié)構(gòu)性原則，也就是說，以近似考試的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求平時(shí)的體育訓(xùn)練，提升每次的訓(xùn)練質(zhì)量，使平時(shí)的體育訓(xùn)練成果接近體育考試成績。其次，訓(xùn)練強(qiáng)度和訓(xùn)練量的設(shè)計(jì)要符合穩(wěn)定性原則，日常田徑訓(xùn)練強(qiáng)度應(yīng)該以體育考試訓(xùn)練強(qiáng)度為參考，確保二者的連貫性，以保證學(xué)生能夠獲得穩(wěn)定的田徑訓(xùn)練、做到以考代練，以練代考。初中體育教師不能根據(jù)自身喜好制定訓(xùn)練計(jì)劃，也不能搞突擊訓(xùn)練和集中訓(xùn)練，在比賽前瘋狂訓(xùn)練，比賽后訓(xùn)練一下子就松弛下來。這樣容易導(dǎo)致一些成績剛有起色的同學(xué)又退回原點(diǎn)，因此，加強(qiáng)訓(xùn)練的穩(wěn)定性和系統(tǒng)性才能真正提高初中生田徑成績。2.把握適度性，強(qiáng)化訓(xùn)練和專項(xiàng)訓(xùn)練并舉適合于初中生的專項(xiàng)訓(xùn)練有速度訓(xùn)練、力量訓(xùn)練以及心理素質(zhì)的訓(xùn)練，開展專項(xiàng)訓(xùn)練既不能進(jìn)入太專誤區(qū)，也不能進(jìn)入太泛的誤區(qū)，只有合理搭配這幾個因素，才能起到較好訓(xùn)練效果。初中體育教師應(yīng)該積極探索訓(xùn)練模式的創(chuàng)新，改變傳統(tǒng)簡單的訓(xùn)練方法，能夠?qū)I(yè)分析引起學(xué)生田徑成績波動的因素，并深入分解，找準(zhǔn)學(xué)生田徑素質(zhì)的具體缺陷，從而指導(dǎo)學(xué)生開展更具有科學(xué)性的加強(qiáng)訓(xùn)練。在專項(xiàng)訓(xùn)練中融入強(qiáng)化訓(xùn)練思路。也就是說，合理降低訓(xùn)練量而提升訓(xùn)練強(qiáng)度，減少低效低能的訓(xùn)練次數(shù)，提高每次訓(xùn)練的強(qiáng)度和質(zhì)量。如在進(jìn)行短跑項(xiàng)目的訓(xùn)練時(shí)，部分學(xué)生在奔跑過程中的步法水平需要提升，部分學(xué)生在奔跑過程中的爆發(fā)力水平需要提升。此時(shí)，可以?對學(xué)生的這些素質(zhì)短板進(jìn)行專項(xiàng)訓(xùn)練，提高訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度設(shè)計(jì)的有效性。此外，很多學(xué)生的心理素質(zhì)需要加強(qiáng)，可以安排他們進(jìn)行反復(fù)起跑練習(xí)，既能提升起跑反應(yīng)的靈敏性，也能消除他們的緊張心理。結(jié)語田徑在初中體育教學(xué)中占據(jù)著非常重要的地位，而訓(xùn)練量和訓(xùn)練強(qiáng)度的合理把控又是決定田徑教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。因此，初中體育教師在制定田徑教學(xué)計(jì)劃時(shí)，應(yīng)該從合理性、適度性、針對性等方面把握訓(xùn)練量和訓(xùn)練計(jì)劃，才能制定出真正適合初中生身心發(fā)展特點(diǎn)的訓(xùn)練方法。【0一、初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的信息化的基本內(nèi)涵所謂初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)與信息化的結(jié)合，指的就是在進(jìn)行傳統(tǒng)的初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程的基礎(chǔ)上，不斷地利用先進(jìn)的信息化手段輔助生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)，促進(jìn)生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)效率的提升。具體的來說，在進(jìn)行生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，作為一門實(shí)驗(yàn)學(xué)科，生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)要向?qū)W生展示的內(nèi)容很多，但是，在傳統(tǒng)的教學(xué)過程中，教師難以獲得有效的傳輸手段向?qū)W生展示生物實(shí)驗(yàn)的變化過程。通過多媒體放映手段教學(xué)手段的利用，可以充分地利用計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)的放映技術(shù)，并通過初中生物教師下載到互聯(lián)網(wǎng)上面豐富的生物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)資源庫，可以將初中生物實(shí)驗(yàn)內(nèi)容轉(zhuǎn)化成為豐富多彩的多媒體片段，讓學(xué)生在觀看多媒體影像的過程中，加深對于生物知識的了解程度。通過初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的信息化，可以從生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)觀念、生物實(shí)驗(yàn)的教學(xué)過程、生物實(shí)驗(yàn)的教學(xué)方法等多個層面，讓學(xué)生喜愛上生物實(shí)驗(yàn)課程。通過利用多媒體放映手段，生物實(shí)驗(yàn)課堂教學(xué)的授課氛圍將更加的貼近于學(xué)生群體。與此同時(shí)，通過對多媒體放映手段技術(shù)的使用，可以讓學(xué)生形成對于生物實(shí)驗(yàn)更加直觀的認(rèn)知。在利用多媒體放映手段進(jìn)行生物實(shí)驗(yàn)演示的過程中，可以從生物實(shí)驗(yàn)操作步驟、生物實(shí)驗(yàn)內(nèi)涵解讀等多個角度對學(xué)生的生物實(shí)驗(yàn)知識進(jìn)行培養(yǎng)。除此之外，在初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的信息化過程中，還可以利用互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)庫之中的海量文件來豐富生物實(shí)驗(yàn)課堂的知識內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生生物實(shí)驗(yàn)知識的提升。二、傳統(tǒng)生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中存在的問題1.生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的基本概念所謂生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式，指的就是初中生物實(shí)驗(yàn)教師在相應(yīng)的教學(xué)指導(dǎo)思想的引領(lǐng)下，通過在生物實(shí)驗(yàn)室和課堂上進(jìn)行對學(xué)生的解讀。形成的初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)教學(xué)關(guān)系（例如，生物實(shí)驗(yàn)教師、生物實(shí)驗(yàn)器材、生物試驗(yàn)設(shè)備等）。一般情況下，生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式指的就是一種通過日積月累形成的教學(xué)形式。2.我國傳統(tǒng)生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式存在的問題截至目前為止，在進(jìn)行初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，受限于我國初中的資金規(guī)模和教學(xué)器材限制，在進(jìn)行初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，往往難以讓初中生真正地進(jìn)入生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行生物實(shí)驗(yàn)操作，這就導(dǎo)致初中生所接受的生物教學(xué)內(nèi)容大部分只是教師在課堂上的理論展示。進(jìn)一步來說，如果真正的有實(shí)驗(yàn)過程，也只是初中生物教師在課堂上進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)操作展示，難以有效的發(fā)揮出生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的作用，學(xué)生也難以透過生物實(shí)驗(yàn)來掌握基本的實(shí)驗(yàn)技能，就更不用說提升學(xué)生對于生物實(shí)驗(yàn)背后的基本原理的理解了。在這樣的教學(xué)模式下，學(xué)生學(xué)習(xí)初中生物實(shí)驗(yàn)知識的效率十分低下，難以充分的發(fā)揮出生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的教學(xué)效果。三、初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的信息化的具體內(nèi)容1.構(gòu)建新型的信息化教學(xué)模式在初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的信息化發(fā)展，可以對傳統(tǒng)的生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行根本上的創(chuàng)新。具體的來說，隨著現(xiàn)代信息科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式可以充分的結(jié)合現(xiàn)代信息科學(xué)技術(shù)的優(yōu)勢所在。在初中生物實(shí)驗(yàn)課堂上，教師可以利用先進(jìn)的多媒體放映設(shè)備實(shí)現(xiàn)了教師和學(xué)生之間的思想交流，讓初中生在多媒體的展示下熟悉初中生物實(shí)驗(yàn)的基本操作步驟和基本內(nèi)容，也在教學(xué)過程之中鼓勵學(xué)生自主的進(jìn)行多媒體幻燈片中提出的實(shí)驗(yàn)問題。在這樣的教學(xué)背景下，學(xué)生可以更加高效的掌握到初中生物實(shí)驗(yàn)的基本知識，也可以有效地解決傳統(tǒng)的生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式過程中普遍存在的學(xué)生參與度不高的情況，讓學(xué)生積極地參與到生物實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)過程中來。2.構(gòu)建新型的課堂秩序首先，通過在初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程之中的信息化建設(shè)，可以有力地改善傳統(tǒng)的生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式之中學(xué)生動手能力不足和參與度不強(qiáng)的實(shí)際情況。具體的來說，初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式與信息化的結(jié)合過程中，要求生物實(shí)驗(yàn)教師在課堂上利用先進(jìn)的多媒體設(shè)備，向?qū)W生充分的展示出生物實(shí)驗(yàn)的基本內(nèi)容和基本原理。與此同時(shí)，在學(xué)生進(jìn)行初中生物實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)的過程之中，教師要在總結(jié)出學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn)的基礎(chǔ)上，有針對性的進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的選擇，有效地幫助學(xué)生的生物實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ奶嵘?；其次，在進(jìn)行初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，初中生物實(shí)驗(yàn)教師可以借助于多媒體放映手段，在進(jìn)行初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的過程中，讓學(xué)生自主地進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn)知識的了解。結(jié)論綜上所述，通過初中生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)的信息化建設(shè)，可以在先進(jìn)的信息化技術(shù)的幫助下，對于傳統(tǒng)的生物實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式進(jìn)行更新。與此同時(shí)，通過對以多媒體放映手段為代表的信息化技術(shù)的利用，可以有效的拉近師生之間的距離，讓學(xué)生在生物實(shí)驗(yàn)課堂上更加高效的掌握住相關(guān)知識，有效地提升學(xué)生的生物實(shí)驗(yàn)課堂上學(xué)習(xí)的積極性和主動性，為學(xué)生的健康快速成長打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。[過敏性紫癜腎炎診治進(jìn)展21、靜念園林好，人間良可辭。過敏性紫35過敏紫癜性腎炎診療進(jìn)展解放軍一五零中心醫(yī)院腎內(nèi)科杜莉過敏紫癜性腎炎診療進(jìn)展36概念◆過敏性紫癜(Henoch--SchonleinPurpuraHSP)是一種過敏性系統(tǒng)性壞死性小血管炎過敏性紫癜性腎炎(HSPN)是HSP最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是影響其病程和預(yù)后的決定性因素之發(fā)性時(shí)也是僅次于狼瘡性腎英的一種常見繼性腎炎,常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,部分患者可伴高血壓和腎功能不全,HSPN患者可因致敏原性質(zhì)不同,個體反應(yīng)性差異及血管炎累及的器官和病變程度不同,有不同的臨床表現(xiàn)和腎臟病理改變,對治療的反應(yīng)和預(yù)后亦不同,應(yīng)當(dāng)區(qū)別對待04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉概念37病因◆病因繁多,與以下因素有關(guān)、感染:有1/3病例起病前1-4周有上呼吸道感染史,常見病原體有:病毒:柯薩奇、EB病毒、腺病毒、水痘病毒、風(fēng)疹病毒、乙肝病毒等。細(xì)菌:沙門氏菌、軍團(tuán)菌、溶血性鏈球菌等。支原體、阿米巴原蟲、蛔蟲2、藥物:抗生素、磺胺、異煙肼、卡托普利3、食物、魚、蝦蟹等4、冷刺激,植物花粉、蟲卵、蚊蟲、疫苗接種,動物羽油漆04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉病因38發(fā)病機(jī)理◆1、HSP是一種由免疫復(fù)合物介導(dǎo)的系統(tǒng)性小血管炎,HSPN也屬免疫復(fù)合物性腎炎,其發(fā)病主要通過體液免疫,但也涉及細(xì)胞免疫,一些細(xì)胞因子和炎癥介質(zhì),凝血機(jī)制均參與本病發(fā)病?！?、本病發(fā)病有種族傾向,有一些研究提示本病與遺傳有一定關(guān)系04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉發(fā)病機(jī)理39臨床表現(xiàn)◆腎外癥狀1、皮膚:典型的紫癜皮膚損傷,小兒可出現(xiàn)眼周、陰囊、頭皮處血管神經(jīng)性水腫2、腹部癥狀:腹痛、可出現(xiàn)胃腸道出血,警惕少見的腸套疊、腸壞死、穿孔3、關(guān)節(jié)疼痛04-12-11解放軍一五零中心醫(yī)院杜莉臨床表現(xiàn)40臨床表現(xiàn)◆腎臟受累:1、侵及腎臟發(fā)病率高(1)、早期出現(xiàn)較多腎外癥狀者(2)、消化道癥狀明顯者(3)、反復(fù)發(fā)作者(4)、單純腎損害者