導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理

導管相關(guān)感染的預防與控制導管相關(guān)感染的預防與控制導管相關(guān)感染的預防與控制導管相關(guān)感染的預防與控制學習內(nèi)容:口什么是醫(yī)院感染?【了解】口導管相關(guān)血流感染-CRBSI【掌握】口呼吸機相關(guān)性肺炎-AP【掌握】口導尿管相關(guān)尿路感染-CRUTI【掌握】口多重耐藥菌【熟悉】一、深入挖掘生活中的教育資源，創(chuàng)設(shè)教學情景，激發(fā)學習積極性教師一定要利用好教材，充分挖掘教材資源，將教材內(nèi)容和實際緊密聯(lián)系在一起，創(chuàng)設(shè)各種形式的情境，使學生在這一情境下開展互動學習，把學生的學習興趣激發(fā)出來。第一，教師可在數(shù)學課堂上借助直觀演示法，以此來激發(fā)學生的學習興趣，利用多媒體教學手段把相關(guān)的圖片、文字、視頻等結(jié)合，多樣化地呈現(xiàn)給學生。也可以從學生日常生活中的數(shù)學現(xiàn)象著手，盡量選取一些能吸引學生注意力的教學資源，讓學生對新知識產(chǎn)生強烈的求知欲。第二，通過創(chuàng)設(shè)情境法開展互動式教學，比方說，可以通過講生活中的數(shù)學故事、數(shù)學現(xiàn)象與規(guī)律以及學生熟知的數(shù)學現(xiàn)象等方式，指導學生在特定的情境中對知識展開探究，既能加深學生對數(shù)學知識的印象，又能激發(fā)學生的學習興趣。此外，教師也可以結(jié)合教學內(nèi)容，以制造懸念、設(shè)定問題等方式展開互動學習，通過遞進問題的設(shè)置讓學生對知識產(chǎn)生求知欲，以此開發(fā)學生的思維。二、在數(shù)學探究活動中開展高效的師生互動教學設(shè)計可以說是教學實施過程的藍本，也是體現(xiàn)教學理念、落實教學目標不可替代的依據(jù)。正因如此，教學設(shè)計首先要預先設(shè)計好師生互動的導入環(huán)節(jié)。教師要善于設(shè)計教學中恰當?shù)幕忧榫?，可以通過設(shè)計一些典型的富有啟發(fā)性的問題來激活學生的發(fā)散思維，也可以設(shè)計一些熱門的話題來吸引學生的注意力，在生生互動、師生互動中開展有效的教學活動。教師更要深入了解學生的知識量，還要根據(jù)學生的興趣愛好、心理特點以及家庭實際狀況等，盡量依據(jù)學生的困惑點設(shè)置情境，這樣也利于引導學生與教師順利開展互動，進而讓數(shù)學教育教學落到實處。三、合理恰當運用多媒體，為師生互動教學注入活力隨著信息技術(shù)教育教學手段的不斷提高，多媒體教學已經(jīng)普及開來，一方面，多媒體教學適用的范圍寬廣；另一方面，其生動的演示效果把抽象的數(shù)學教學變得更加真實、生動。教師在實際教學中，要充分發(fā)揮多媒體教學手段的輔助促進作用，讓數(shù)學課堂教學從枯燥乏味變得生動有趣起來，精彩的多媒體課件、豐富的見聞、視覺聽覺的全方位展示，會讓學生愛上課堂，激發(fā)學生對學習的積極性。例如，在“一次函數(shù)的圖象和性質(zhì)”一課的傳統(tǒng)教學中，多數(shù)學生只是通過機械式的記憶來學習，不能獲得豐富的感性認識，不利于知識的鞏固。若教師在教學時運用幾何畫板，根據(jù)參數(shù)設(shè)計畫出函數(shù)的圖象，就可以很順利地得到相對應的函數(shù)圖象，也就使學生輕松地掌握了圖象的性質(zhì)。完成多媒體操作后，師生進行討論和交流。最后教師可以派出學生代表利用多媒體進行講解，對學生講解過程中存在的不足和錯誤教師應當及時修正。教學實踐證明，這種教學方式起到了非常好的教學效果，在教師的引導下學生能夠很輕松地掌握學習內(nèi)容。四、設(shè)計好每一個教學環(huán)節(jié)，開展學生與學生之間的互動學習要設(shè)計好每一個教學環(huán)節(jié)，采用小組合作的方式進行學生與學生之間的互動學習。如教學勾股定理這一部分內(nèi)容時，首先將學生分成不同的小組，每組三個成員，同時向每組成員分發(fā)相應的實驗用具，三名成員分別負責三角形的編號、數(shù)據(jù)的收集以及最后的探究結(jié)果記錄，然后采用小組匯報的方式讓學生展示實驗探究結(jié)果，教師根據(jù)教學內(nèi)容向?qū)W生進行提問。學生用不同的數(shù)據(jù)驗證勾股定理的正確性，這樣既能夠提升學生的學習積極性，還能夠培養(yǎng)學生的團隊合作能力；既有利于學生的發(fā)展，又能使數(shù)學課堂教學變得生動活潑。總之，在數(shù)學課堂教學中，創(chuàng)設(shè)互動教學模式加強了師生間的交流合作，調(diào)動了學生學習的自主性，有效地提高了數(shù)學課的教學效率。（江西科技師范大學江西南昌330013）一、本研究的理論基礎(chǔ)本研究的理論基礎(chǔ)是“發(fā)現(xiàn)學習”理論。布魯納認為學習的實質(zhì)是一個人把同類事物聯(lián)系起來，并把它們組織起來同時賦予它們意義的結(jié)構(gòu)。因此，學習就是認知結(jié)構(gòu)的組織和重新組織。知識的學習就是在學生的頭腦中形成一定的知識結(jié)構(gòu)。這種知識結(jié)構(gòu)是由學科知識中的基本概念、基本思想或原理組成的。在此基礎(chǔ)上，他提出了發(fā)現(xiàn)學習理論。這一理論一方面強調(diào)了學生自主學習的重要性并提供了實現(xiàn)這一理念的辦法。這種觀念同新課標的“以學生為中心”的教學思想相似。這可以為小學英語教師的教學工作提供借鑒。另一方面，發(fā)現(xiàn)學習理論關(guān)注學生學習動機。了解這些理論，教師可以更好調(diào)動農(nóng)村小學生的學習英語的積極性，提高其學習效率。二、農(nóng)村英語口語教學發(fā)展的制約性因素農(nóng)村中小學英語口語教學中存在的制約性因素。這些制約性因素中有外因，以下從幾個方面詳述了影響農(nóng)村英語口語教學的制約性因素。（一）教學環(huán)境的局限性對口語教學的影響教學環(huán)境包括物理環(huán)境與心理環(huán)境，前者包括學校教學設(shè)施和學校管理制度等，后者指學生的總體素質(zhì)、校風等。由于大多數(shù)農(nóng)村中小學校英語教師資源不足，學校的教學基礎(chǔ)設(shè)施也相對落后，學校對英語教學的考核制度尚未完善，農(nóng)村孩子的英語學習起點較低，這些因素對農(nóng)村中小學英語教學及教師的發(fā)展造成了極大的局限性。（二）教師的教學水平教師是指導者，是咨詢者，是顧問。這些都無法使他們能夠勝任課堂交際活動的顧問和組織者的角色。農(nóng)村小學的英語教師教學的共同弱點是：教學觀念落后，教學方法簡單，往往以“老師講學生聽，老師教學生讀”、“用漢語教英語”的傳統(tǒng)模式機械地進行教學。學生的種種片面認識和部分教師的簡單教育教學方法，使農(nóng)村小學生英語教學出現(xiàn)了惡性循環(huán)，嚴重制約了學生英語聽、說能力的提高。因此要想方設(shè)法提高農(nóng)村學生的英語口語水平，難度很大。（三）學生的學習積極性不高農(nóng)村小學生不同于城市的小學生，在經(jīng)濟、文化、意識、學習動機、自信心、知識面等方面都存在較大差距。和城市學生相比，農(nóng)村學生的父母接受文化程度普遍較低，基本上都是英盲，家庭經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱，對孩子的教育重視程度不夠，家庭的文化氣氛不好。農(nóng)村小學就算經(jīng)濟條件較好的家長又有幾個給孩子請家教呢？這些原因?qū)е铝藢W生的學習積極性不高。三、提高農(nóng)村小學英語口語的教學策略（一）加強師資隊伍建設(shè)加強農(nóng)村小學英語教師隊伍的建設(shè)人才的培養(yǎng)關(guān)鍵在于教育，我國把英語列為義務(wù)教育階段的必修課程，充分體現(xiàn)了21世紀英語教育已成為公民素質(zhì)教育的重要組成部分，體現(xiàn)了英語教育發(fā)展戰(zhàn)略的意義。但是，農(nóng)村地區(qū)由于經(jīng)濟不夠發(fā)達，嚴重影響了外來教師的加入，導致師資力量嚴重不足。這制約了農(nóng)村小學英語教學質(zhì)量的提高。筆者以為，有關(guān)行政部門應該根據(jù)實際情況采用多種渠道，多種方位補充教師數(shù)量。層次合理數(shù)量充足的小學英語教師隊伍是小學生英語學習得以開展的重要保障。通過財政的支持，農(nóng)村小學可以招聘到優(yōu)秀的英語教師，壯大教師隊伍。一是采取有效措施，提高教師教育理論、技能與學歷層次。英語教師培訓要著眼于提高小學教師的理論文化素養(yǎng)，開拓視野，更新知識結(jié)構(gòu)，提高職業(yè)成熟度，增強學術(shù)能力和自我提高能力，利用遠程教育、“送教上門”、開展教師教學培訓等多種形式提高農(nóng)村小學英語教師的學歷層次。（二）調(diào)動家長及學生的學習積極性第一、父母要認識英語學習的重要性和必要性。21世紀知識經(jīng)濟發(fā)展當迅速，英語已成為世界性的通用語言，作為祖國的未來，應當掌握英語這個科學知識學習的重要工具。對此，學校可以通過建立家長學校，使家長了解英語的重要性，改變“英語無用”的觀念。讓家長及時了解小孩的學習情況，購買相關(guān)資料供其自學，學校也可向家長推薦相關(guān)學習資料，滿足學生對課外學習的需要。家長可主動地進行英語的學習，及時做到對學生的指導。當然，也可通過借助網(wǎng)絡(luò)等媒體，做到對學生的指導。第二，要激發(fā)小學生英語學習的興趣。學生的學習興趣是進行有效教學的前提。只有調(diào)動學生對學習英語的興趣，讓他們產(chǎn)生學習的欲望，才能開拓他們的思維，積極地、主動地思考問題，進而提高英語能力?？梢?，調(diào)動學生學習的興趣對英語學習來說是一種有效的方法。所以，小學英語教師可以?用靈活開放的教學方式，豐富教學形式和工具來提高學生學習英語的興趣。（三）改善教學環(huán)境新的英語課程標準也強調(diào)英語課程要積極利用現(xiàn)代信息技術(shù)，合理利用和積極開發(fā)課程資源，要充分利用信息技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)上豐富的教學資源，給學生提供貼近學生實際、貼近生活、貼近時代的內(nèi)容健康和豐富的課程資源，拓展學習和運用英語的渠道;利用計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，為學生英語口語學習創(chuàng)造條件;強調(diào)在教學中教師要充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)，開發(fā)英語教學資源，拓寬學生學習渠道，改進學生學方式，提高教學效果。四、結(jié)語小學英語口語教學是整個英語教學環(huán)節(jié)中一個重要組成部分，一直是教育界為之不斷探索的一個課題，由于受口語教學環(huán)境、英語教師專業(yè)素質(zhì)以及學生自身等多重因素的影響，農(nóng)村中小學英語口語教學始終無法取得較大的進展。以上從教師、學校、學習環(huán)境因素分析了目前農(nóng)村小學生的英語口語狀況，并提出了提高學生口語水平的三措施。（本項目由江西科技師范大學研究生創(chuàng)新專項資金資助項目編號：YC2013-X05）導管相關(guān)感染的預防與控制導管相關(guān)感染的預防與控制導管相關(guān)感染1導管相關(guān)感染的預防與控制導管相關(guān)感染的2學習內(nèi)容:口什么是醫(yī)院感染?【了解】口導管相關(guān)血流感染-CRBSI【掌握】口呼吸機相關(guān)性肺炎-AP【掌握】口導尿管相關(guān)尿路感染-CRUTI【掌握】口多重耐藥菌【熟悉】學習內(nèi)容:3醫(yī)院感染的定義指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的定義4醫(yī)院感染的特點口致病菌:以革蘭氏陰性(G-)菌為主(78.6%),革蘭氏陽性(G+)菌(21.3%)口耐藥方面:G菌對萬古霉素敏感率為100%,G菌桿菌中除大腸埃希菌和肺炎克雷伯對亞胺培南敏感率100%外,其它均有不同程度耐藥口感染部位:以呼吸道為主(78%),其次為血液、尿液、胃腸道、手術(shù)切口及皮膚粘膜感染醫(yī)院感染的特點5感染的來源及傳播途徑病人的醫(yī)院感染主要來自本身的正常菌群,工作人員,其他病人以及未經(jīng)消毒滅菌的器械及污染的環(huán)境。感染的來源及傳播途徑6常見感染問題侵入性課作相關(guān)感柔問題多重耐藥菌感染問題MDROS免疫抑制劑患者感染間題醫(yī)院感染暴發(fā)問題Outbreak常見感染問題7醫(yī)院感染的預防與控制氣管、尿路、減少耐藥菌血管導管的產(chǎn)生,化感染重要位預防與物藥菌的預防與控制VAP減少耐藥菌CRBSI的傳播,加強感染控制CRUTI預防措施醫(yī)院感染的預防與控制8侵入性操作相關(guān)感染問題導管相關(guān)血流感染CR-BSI呼吸機相關(guān)肺炎VAP導尿管相關(guān)尿路感染CR-UTI侵入性操作相關(guān)感染問題9如何預防CR-BST?置管時:口留置導管術(shù)時采用大手術(shù)鋪巾口洗必泰皮膚消毒口盡量使用鎖骨下靜脈部位穿刺口嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生口抗菌導管口插管后的護理口每天評估:是否需要繼續(xù)留置導管如何預防CR-BST?10導管相關(guān)血流感染預防一置管后口用無菌透明專用貼膜(3M);口更換間隔時間:穿刺后24小時換,之后每3天換,有紗塊或者輸液貼的兩天更換,敷料出現(xiàn)潮濕、松動、沾污時應立即更換;口接觸導管接口或更換敷料時,須進行嚴格的手衛(wèi)生,并戴手套,不能以手套代替洗手口保持肝素帽清潔,如有血跡等污染應立即更換口病人洗澡或擦身時要注意對導管的保護,不要把導管浸入水中;導管相關(guān)血流感染預防一置管后11導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理12導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理13導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理14導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理15導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理16導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理17導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理18導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理19導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理20導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理21導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理22導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理23導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理24導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理25導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理26導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理27導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理28導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理29導管相關(guān)感染的預防與控制課件整理30謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoChanel

62、少而好學，如日出之陽；壯而好學，如日中之光；志而好學，如炳燭之光?！獎⑾?/p>

63、三軍可奪帥也，匹夫不可奪志也?！浊?/p>

64、人生就是學校。在那里，與其說好的教師是幸福，不如說好的教師是不幸?！Ｘ悹?/p>

65、接受挑戰(zhàn)，就可以享受勝利的喜悅。——杰納勒爾·喬治·S·巴頓謝謝！61、奢侈是舒適的，否則就不是奢侈?！狢ocoCha31導管相關(guān)感染的預防與控制導管相關(guān)感染的預防與控制導管相關(guān)感染的預防與控制導管相關(guān)感染的預防與控制學習內(nèi)容:口什么是醫(yī)院感染?【了解】口導管相關(guān)血流感染-CRBSI【掌握】口呼吸機相關(guān)性肺炎-AP【掌握】口導尿管相關(guān)尿路感染-CRUTI【掌握】口多重耐藥菌【熟悉】一、深入挖掘生活中的教育資源，創(chuàng)設(shè)教學情景，激發(fā)學習積極性教師一定要利用好教材，充分挖掘教材資源，將教材內(nèi)容和實際緊密聯(lián)系在一起，創(chuàng)設(shè)各種形式的情境，使學生在這一情境下開展互動學習，把學生的學習興趣激發(fā)出來。第一，教師可在數(shù)學課堂上借助直觀演示法，以此來激發(fā)學生的學習興趣，利用多媒體教學手段把相關(guān)的圖片、文字、視頻等結(jié)合，多樣化地呈現(xiàn)給學生。也可以從學生日常生活中的數(shù)學現(xiàn)象著手，盡量選取一些能吸引學生注意力的教學資源，讓學生對新知識產(chǎn)生強烈的求知欲。第二，通過創(chuàng)設(shè)情境法開展互動式教學，比方說，可以通過講生活中的數(shù)學故事、數(shù)學現(xiàn)象與規(guī)律以及學生熟知的數(shù)學現(xiàn)象等方式，指導學生在特定的情境中對知識展開探究，既能加深學生對數(shù)學知識的印象，又能激發(fā)學生的學習興趣。此外，教師也可以結(jié)合教學內(nèi)容，以制造懸念、設(shè)定問題等方式展開互動學習，通過遞進問題的設(shè)置讓學生對知識產(chǎn)生求知欲，以此開發(fā)學生的思維。二、在數(shù)學探究活動中開展高效的師生互動教學設(shè)計可以說是教學實施過程的藍本，也是體現(xiàn)教學理念、落實教學目標不可替代的依據(jù)。正因如此，教學設(shè)計首先要預先設(shè)計好師生互動的導入環(huán)節(jié)。教師要善于設(shè)計教學中恰當?shù)幕忧榫?，可以通過設(shè)計一些典型的富有啟發(fā)性的問題來激活學生的發(fā)散思維，也可以設(shè)計一些熱門的話題來吸引學生的注意力，在生生互動、師生互動中開展有效的教學活動。教師更要深入了解學生的知識量，還要根據(jù)學生的興趣愛好、心理特點以及家庭實際狀況等，盡量依據(jù)學生的困惑點設(shè)置情境，這樣也利于引導學生與教師順利開展互動，進而讓數(shù)學教育教學落到實處。三、合理恰當運用多媒體，為師生互動教學注入活力隨著信息技術(shù)教育教學手段的不斷提高，多媒體教學已經(jīng)普及開來，一方面，多媒體教學適用的范圍寬廣；另一方面，其生動的演示效果把抽象的數(shù)學教學變得更加真實、生動。教師在實際教學中，要充分發(fā)揮多媒體教學手段的輔助促進作用，讓數(shù)學課堂教學從枯燥乏味變得生動有趣起來，精彩的多媒體課件、豐富的見聞、視覺聽覺的全方位展示，會讓學生愛上課堂，激發(fā)學生對學習的積極性。例如，在“一次函數(shù)的圖象和性質(zhì)”一課的傳統(tǒng)教學中，多數(shù)學生只是通過機械式的記憶來學習，不能獲得豐富的感性認識，不利于知識的鞏固。若教師在教學時運用幾何畫板，根據(jù)參數(shù)設(shè)計畫出函數(shù)的圖象，就可以很順利地得到相對應的函數(shù)圖象，也就使學生輕松地掌握了圖象的性質(zhì)。完成多媒體操作后，師生進行討論和交流。最后教師可以派出學生代表利用多媒體進行講解，對學生講解過程中存在的不足和錯誤教師應當及時修正。教學實踐證明，這種教學方式起到了非常好的教學效果，在教師的引導下學生能夠很輕松地掌握學習內(nèi)容。四、設(shè)計好每一個教學環(huán)節(jié)，開展學生與學生之間的互動學習要設(shè)計好每一個教學環(huán)節(jié)，采用小組合作的方式進行學生與學生之間的互動學習。如教學勾股定理這一部分內(nèi)容時，首先將學生分成不同的小組，每組三個成員，同時向每組成員分發(fā)相應的實驗用具，三名成員分別負責三角形的編號、數(shù)據(jù)的收集以及最后的探究結(jié)果記錄，然后采用小組匯報的方式讓學生展示實驗探究結(jié)果，教師根據(jù)教學內(nèi)容向?qū)W生進行提問。學生用不同的數(shù)據(jù)驗證勾股定理的正確性，這樣既能夠提升學生的學習積極性，還能夠培養(yǎng)學生的團隊合作能力；既有利于學生的發(fā)展，又能使數(shù)學課堂教學變得生動活潑?？傊?，在數(shù)學課堂教學中，創(chuàng)設(shè)互動教學模式加強了師生間的交流合作，調(diào)動了學生學習的自主性，有效地提高了數(shù)學課的教學效率。（江西科技師范大學江西南昌330013）一、本研究的理論基礎(chǔ)本研究的理論基礎(chǔ)是“發(fā)現(xiàn)學習”理論。布魯納認為學習的實質(zhì)是一個人把同類事物聯(lián)系起來，并把它們組織起來同時賦予它們意義的結(jié)構(gòu)。因此，學習就是認知結(jié)構(gòu)的組織和重新組織。知識的學習就是在學生的頭腦中形成一定的知識結(jié)構(gòu)。這種知識結(jié)構(gòu)是由學科知識中的基本概念、基本思想或原理組成的。在此基礎(chǔ)上，他提出了發(fā)現(xiàn)學習理論。這一理論一方面強調(diào)了學生自主學習的重要性并提供了實現(xiàn)這一理念的辦法。這種觀念同新課標的“以學生為中心”的教學思想相似。這可以為小學英語教師的教學工作提供借鑒。另一方面，發(fā)現(xiàn)學習理論關(guān)注學生學習動機。了解這些理論，教師可以更好調(diào)動農(nóng)村小學生的學習英語的積極性，提高其學習效率。二、農(nóng)村英語口語教學發(fā)展的制約性因素農(nóng)村中小學英語口語教學中存在的制約性因素。這些制約性因素中有外因，以下從幾個方面詳述了影響農(nóng)村英語口語教學的制約性因素。（一）教學環(huán)境的局限性對口語教學的影響教學環(huán)境包括物理環(huán)境與心理環(huán)境，前者包括學校教學設(shè)施和學校管理制度等，后者指學生的總體素質(zhì)、校風等。由于大多數(shù)農(nóng)村中小學校英語教師資源不足，學校的教學基礎(chǔ)設(shè)施也相對落后，學校對英語教學的考核制度尚未完善，農(nóng)村孩子的英語學習起點較低，這些因素對農(nóng)村中小學英語教學及教師的發(fā)展造成了極大的局限性。（二）教師的教學水平教師是指導者，是咨詢者，是顧問。這些都無法使他們能夠勝任課堂交際活動的顧問和組織者的角色。農(nóng)村小學的英語教師教學的共同弱點是：教學觀念落后，教學方法簡單，往往以“老師講學生聽，老師教學生讀”、“用漢語教英語”的傳統(tǒng)模式機械地進行教學。學生的種種片面認識和部分教師的簡單教育教學方法，使農(nóng)村小學生英語教學出現(xiàn)了惡性循環(huán)，嚴重制約了學生英語聽、說能力的提高。因此要想方設(shè)法提高農(nóng)村學生的英語口語水平，難度很大。（三）學生的學習積極性不高農(nóng)村小學生不同于城市的小學生，在經(jīng)濟、文化、意識、學習動機、自信心、知識面等方面都存在較大差距。和城市學生相比，農(nóng)村學生的父母接受文化程度普遍較低，基本上都是英盲，家庭經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱，對孩子的教育重視程度不夠，家庭的文化氣氛不好。農(nóng)村小學就算經(jīng)濟條件較好的家長又有幾個給孩子請家教呢？這些原因?qū)е铝藢W生的學習積極性不高。三、提高農(nóng)村小學英語口語的教學策略（一）加強師資隊伍建設(shè)加強農(nóng)村小學英語教師隊伍的建設(shè)人才的培養(yǎng)關(guān)鍵在于教育，我國把英語列為義務(wù)教育階段的必修課程，充分體現(xiàn)了21世紀英語教育已成為公民素質(zhì)教育的重要組成部分，體現(xiàn)了英語教育發(fā)展戰(zhàn)略的意義。但是，農(nóng)村地區(qū)由于經(jīng)濟不夠發(fā)達，嚴重影響了外來教師的加入，導致師資力量嚴重不足。這制約了農(nóng)村小學英語教學質(zhì)量的提高。筆者以為，有關(guān)行政部門應該根據(jù)實際情況采用多種渠道，多種方位補充教師數(shù)量。層次合理數(shù)量充足的小學英語教師隊伍是小學生英語學習得以開展的重要保障。通過財政的支持，農(nóng)村小學可以招聘到優(yōu)秀的英語教師，壯大教師隊伍。一是采取有效措施，提高教師教育理論、技能與學歷層次。英語教師培訓要著眼于提高小學教師的理論文化素養(yǎng)，開拓視野，更新知識結(jié)構(gòu)，提高職業(yè)成熟度，增強學術(shù)能力和自我提高能力，利用遠程教育、“送教上門”、開展教師教學培訓等多種形式提高農(nóng)村小學英語教師的學歷層次。（二）調(diào)動家長及學生的學習積極性第一、父母要認識英語學習的重要性和必要性。21世紀知識經(jīng)濟發(fā)展當迅速，英語已成為世界性的通用語言，作為祖國的未來，應當掌握英語這個科學知識學習的重要工具。對此，學?？梢酝ㄟ^建立家長學校，使家長了解英語的重要性，改變“英語無用”的觀念。讓家長及時了解小孩的學習情況，購買相關(guān)資料供其自學，學校也可向家長推薦相關(guān)學習資料，滿足學生對課外學習的需要。家長可主動地進行英語的學習，及時做到對學生的指導。當然，也可通過借助網(wǎng)絡(luò)等媒體，做到對學生的指導。第二，要激發(fā)小學生英語學習的興趣。學生的學習興趣是進行有效教學的前提。只有調(diào)動學生對學習英語的興趣，讓他們產(chǎn)生學習的欲望，才能開拓他們的思維，積極地、主動地思考問題，進而提高英語能力?？梢?，調(diào)動學生學習的興趣對英語學習來說是一種有效的方法。所以，小學英語教師可以?用靈活開放的教學方式，豐富教學形式和工具來提高學生學習英語的興趣。（三）改善教學環(huán)境新的英語課程標準也強調(diào)英語課程要積極利用現(xiàn)代信息技術(shù)，合理利用和積極開發(fā)課程資源，要充分利用信息技術(shù)和互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)上豐富的教學資源，給學生提供貼近學生實際、貼近生活、貼近時代的內(nèi)容健康和豐富的課程資源，拓展學習和運用英語的渠道;利用計算機和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，為學生英語口語學習創(chuàng)造條件;強調(diào)在教學中教師要充分利用現(xiàn)代教育技術(shù)，開發(fā)英語教學資源，拓寬學生學習渠道，改進學生學方式，提高教學效果。四、結(jié)語小學英語口語教學是整個英語教學環(huán)節(jié)中一個重要組成部分，一直是教育界為之不斷探索的一個課題，由于受口語教學環(huán)境、英語教師專業(yè)素質(zhì)以及學生自身等多重因素的影響，農(nóng)村中小學英語口語教學始終無法取得較大的進展。以上從教師、學校、學習環(huán)境因素分析了目前農(nóng)村小學生的英語口語狀況，并提出了提高學生口語水平的三措施。（本項目由江西科技師范大學研究生創(chuàng)新專項資金資助項目編號：YC2013-X05）導管相關(guān)感染的預防與控制導管相關(guān)感染的預防與控制導管相關(guān)感染32導管相關(guān)感染的預防與控制導管相關(guān)感染的33學習內(nèi)容:口什么是醫(yī)院感染?【了解】口導管相關(guān)血流感染-CRBSI【掌握】口呼吸機相關(guān)性肺炎-AP【掌握】口導尿管相關(guān)尿路感染-CRUTI【掌握】口多重耐藥菌【熟悉】學習內(nèi)容:34醫(yī)院感染的定義指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染;醫(yī)院工作人員在醫(yī)院獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。醫(yī)院感染的定義35醫(yī)院感染的特點口致病菌:以革蘭氏陰性(G-)菌為主(78.6%),革蘭氏陽性(G+)菌(21.3%)口耐藥方面:G菌對萬古霉素敏感率為100%,G菌桿菌中除大腸埃希菌和肺炎克雷伯對亞胺培南敏感率100%外,其它均有不同程度耐藥口感染部位:以呼吸道為主(78%),其次為血液、尿液、胃腸道、手術(shù)切口及皮膚粘膜感染醫(yī)院感染的特點36感染的來源及傳播途徑病人的醫(yī)院感染主要來自本身的正常菌群,工作人員,其他病人以及未經(jīng)消毒滅菌的器械及污染的環(huán)境。感染的來源及傳播途徑37常見感染問題侵入性課作相關(guān)感柔問題多重耐藥菌感染問題MDROS免疫抑制劑患者感染間題醫(yī)院感染暴發(fā)問題Outbreak常見感染問題38醫(yī)