上崗證保健考試復(fù)習(xí)資料

學(xué)前兒童衛(wèi)生學(xué)考試復(fù)習(xí)資料題型：填空、選擇、判斷（ 1-2題有2處錯(cuò)誤）、簡(jiǎn)答（無(wú)需展開(kāi)）、論述（展開(kāi)）緒言.學(xué)前兒童衛(wèi)生學(xué)是一門(mén)研究保護(hù)和增進(jìn)學(xué)齡前兒童，特別是3-6歲幼兒健康的一門(mén)學(xué)科。.一個(gè)身體健康、心理健康和社會(huì)適應(yīng)良好 的人,才能被稱(chēng)得上是一個(gè)健康的人。.生長(zhǎng)發(fā)育、患病率和死亡率是衡量學(xué)前兒童健康狀況的標(biāo)志。.反映兒童生長(zhǎng)發(fā)育的指標(biāo)：形態(tài)指標(biāo)、生理指標(biāo)、運(yùn)動(dòng)素質(zhì)指標(biāo)、心理指標(biāo)。.患病率是指在一個(gè)時(shí)間點(diǎn)上患某種疾病的人數(shù)占全體人數(shù)的百分率。.布拉姆提出個(gè)體或群體健康狀態(tài)的公式： HS=f（E+AcHS+B+LS）HS（healthstatus）:健康狀態(tài)；E:環(huán)境；AcHS（accessibilitytohealthservice）：保Bbiologicalfactors LSlifestyle布拉姆講影響健康的因素歸納為 環(huán)境（包括自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境）、保健設(shè)施的易得性程度、生物學(xué)因素以及人的生活方式。.環(huán)境因素自然環(huán)境因素包括化學(xué)因素、物理學(xué)因素和生物學(xué)因素 。①良好的自然環(huán)境能為學(xué)前兒童提供各類(lèi)物質(zhì)條件，維持和促進(jìn)其正常的生命活動(dòng)和健康的發(fā)展，也會(huì)為他們提供各種精神條件，是他們情緒愉悅、積極向上。但是，②自然環(huán)境中也隨時(shí)產(chǎn)生著、存在著和傳播著危害因素，它們主要通過(guò)化學(xué)、物理和生物因素產(chǎn)生影響作用，直接和間接地危害著學(xué)前兒童的健康。社會(huì)環(huán)境因素：學(xué)前兒童與社會(huì)其他人群一樣， 都生活在具有復(fù)雜關(guān)系的社會(huì)文化體系之中，這個(gè)體系中的各種因素，包括 政治制度、社會(huì)經(jīng)濟(jì)關(guān)系、倫理道德、宗教、風(fēng)俗、文化變遷、社會(huì)人際關(guān)系、教育等，都會(huì)直接或者間接地影響學(xué)前兒童的健康。①文化可以直接制約人對(duì)健康的認(rèn)識(shí)和行為。②政治制度是保障學(xué)前兒童健康發(fā)育和成長(zhǎng)的根本保證。③社會(huì)經(jīng)濟(jì)是影響學(xué)前兒童監(jiān)看搞得一個(gè)不可缺少的條件。④社會(huì)人際關(guān)系的失調(diào)常可使人產(chǎn)生身體和心理上的問(wèn)題，甚至導(dǎo)致軀體或心理上的障礙或疾患。⑤社會(huì)地位以及所接受的教育也是影響他們健康的社會(huì)因素中的一個(gè)方面。.按孟德?tīng)柺竭z傳的人類(lèi)遺傳病有 3000種左右，估計(jì)每一百個(gè)新生兒中有 3-10人患有各種給不同類(lèi)型的遺傳病。.牛活方式是在一定歷電時(shí)期和社會(huì)條件下,各民族、階級(jí)和社會(huì)群體的 生活模式，包括衣、食、住、行、休息、娛樂(lè)、社會(huì)交往等方面。生活方式對(duì)健康的影響：不良生活方式已經(jīng)成為現(xiàn)代社會(huì)中影響人們健康的最為主要的因素，例如，進(jìn)食過(guò)量的動(dòng)物脂肪、吸煙、攝入過(guò)多的熱量和食鹽、缺乏體力勞動(dòng)等都容易引發(fā)心血管系統(tǒng)的疾病。有益于兒童健康的生活方式：①合理和平衡的膳食，注意飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣等等；②生活應(yīng)有規(guī)律，堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)等；③注意消費(fèi)行為衛(wèi)生，能對(duì)各種消費(fèi)物品初步作出較為明智的消費(fèi)決策，采取相應(yīng)的消費(fèi)行動(dòng)；④能定期接受健康檢查；⑤在日常生活中保持穩(wěn)定和樂(lè)觀的情緒，能自尊自重等。.衛(wèi)生保健應(yīng)由生物學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)?牛物-心理-社會(huì)模式。第二章學(xué)前兒童身體的生長(zhǎng)發(fā)育與保健.身體的生長(zhǎng)是細(xì)胞繁殖、增大及細(xì)胞間質(zhì)的增加，表現(xiàn)為全身各系統(tǒng)、各器官、各組織的大小、長(zhǎng)短及重量的怎家及形態(tài)變化，是量的變化。身體的發(fā)育是指身體各系統(tǒng)、 各器官。各組織的分化完善和功能上的成熟，是質(zhì)的變化。.學(xué)前兒童新城代謝的特點(diǎn)是同化作用顯著大于異化作用，表現(xiàn)為機(jī)體不斷生長(zhǎng)發(fā)育。.骨是由有機(jī)物和無(wú)機(jī)鹽構(gòu)成的。成年人骨中有機(jī)物和無(wú)機(jī)鹽含量之比約為 3:7,而兒童的骨所含的有機(jī)物和無(wú)機(jī)鹽含量比約為 1:1。與成人的骨相比，兒童骨的彈性大而硬度小，不易骨折而易發(fā)生變形。.兒童骨骼良好發(fā)育有賴(lài)于充足的營(yíng)養(yǎng)和適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。脊柱發(fā)育時(shí)間很長(zhǎng)，一般到青春發(fā)育期開(kāi)始時(shí)才基本定型，在整個(gè)發(fā)育時(shí)期，容易受外界的影響發(fā)生變形， 導(dǎo)致脊柱側(cè)彎、后凸、前凸等脊柱彎曲異常。應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)前兒童正確的坐、立、走的姿勢(shì)，組織學(xué)前兒童活動(dòng)時(shí)應(yīng)多樣化。5?前因出生時(shí)約1.5-2厘米，出生數(shù)月內(nèi)隨頭圍增大而變大， 6個(gè)月后逐漸骨化而邊笑，至1-1.5歲閉合。嬰兒出生平均體重 3kg，平均身高50cm。.腕骨骨化中心隨著年齡增長(zhǎng)以一定次序出現(xiàn)，大約10-13歲左右，全部腕骨的骨化完成，一般女童比男童早完成2年。（學(xué)前期，由于兒童腕骨、指骨和掌骨的骨化沒(méi)有完成，兒童腕部的力量不足，手的精細(xì)動(dòng)作比較困難一一不用背） 不宜長(zhǎng)時(shí)間作業(yè)。.肌肉群的發(fā)育是不平衡的。（支配上下肢的）大肌肉群發(fā)育較早，小肌肉群（如手指和腕部的肌肉群）發(fā)育較晚，組織的活動(dòng)應(yīng)合理和適當(dāng)，避免過(guò)度疲勞，防止肌肉損傷。.學(xué)前兒童肌肉柔軟，肌纖維較細(xì)，肌肉中所含水分較成人 受，因此學(xué)前兒童的雞肉收縮力較差，容易疲勞。但是，由于新陳代謝旺盛，疲勞后肌肉機(jī)能的恢復(fù)也較快。.年有兒童鼻淚管較短,患上呼吸道感染時(shí)易上行累及眼結(jié)膜，引起結(jié)膜炎。咽鼓管粗短且直，呈水平位，上呼吸道感染后，易并發(fā)中耳炎。.年齡越小呼吸越快。學(xué)前兒童新陳代謝旺盛，呼吸淺，頻率大，肺換氣功能差，因而更需要充足的新鮮空氣。.學(xué)前兒童新陳代謝旺盛，機(jī)體耗氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的量相對(duì)較大，而心臟容量小，因 此心率較快。.出生時(shí)，血紅蛋白濃度在每100毫升血液中為15-22克，以后逐漸減少，至出生后3個(gè)月達(dá)到最低水平，出現(xiàn)生理性貧血。.腋宣淋巴結(jié)和腹股溝淋巴結(jié)腫大,感染所在部位分別在 上肢和下肢。.乳牙在出生后6-8個(gè)月開(kāi)始萌出，2-3歲時(shí)20個(gè)乳牙全部出齊。（恒牙有28-32顆）.學(xué)前兒童胃黏膜柔軟而富有血管， 胃壁較薄，彈性組織、肌肉層及神經(jīng)組織發(fā)育較差，因而胃的蠕動(dòng)機(jī)能差。胃所分泌的消化液酸度低，消化酶的含量比成人少，因此消化能力弱。.學(xué)前兒童的肝臟分泌膽汁少，膽汁內(nèi)含有較多的水分、粘液素和色素，促進(jìn)胰液、腸液消化作用的物質(zhì)較少， 因而消化脂肪的能力較差。 肝臟血液豐富，肝內(nèi)結(jié)締組織發(fā)育較差，肝細(xì)胞再生能力強(qiáng)，在患肝炎后治療和恢復(fù)較快，不易發(fā)生肝硬化。.學(xué)前兒童肝糖元貯存量相對(duì)較少.饑餓時(shí)容易發(fā)生低血糖癥，甚至出現(xiàn)“低血糖休克”。.學(xué)前期如果生長(zhǎng)激素分泌丕足，可引起侏儒癥。如果生長(zhǎng)激素分泌過(guò)金，則可致巨人癥。.學(xué)前兒童新陳代謝旺盛， 需要水分多，而膀胱容量小，粘膜柔弱，肌肉層及彈性組織不發(fā)達(dá)，貯尿功能差，所以年齡越小，每天排尿次數(shù)越多。.在一天之中，生長(zhǎng)激素白天分泌少，夜間分泌多—且與睡眠深度有關(guān)。.學(xué)前期，如果甲狀腺機(jī)能不足，可發(fā)生甲狀腺腫大,甚至發(fā)生呆小癥、智能發(fā)育低下（克丁?。?。.學(xué)前兒童皮膚表皮薄嫩，血管豐富，有較高的吸收和通透能力，所以應(yīng)避免讓兒童接觸有毒物品或涂抹超濃度超量的藥物 ，防止兒童機(jī)體收到損害。.學(xué)前兒童的腦對(duì)氧的需求量較大， 在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下，兒童腦的耗氧量為全身耗氧量的50%左右，而成人則為20%。.學(xué)前兒童可因眼球前后軸較短而產(chǎn)生生理性原始， 隨著眼的發(fā)育，遠(yuǎn)視逐漸成為正視。學(xué)前兒童眼的晶狀體彈性較大，調(diào)節(jié)能力強(qiáng)，近點(diǎn)距離很近。但是，如果視物距離過(guò)近，仍能看清，但不允許近距離看東西。.學(xué)前兒童身體生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律（論述題必考）（1）生長(zhǎng)發(fā)育的連續(xù)性和階段性（定義）人體生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的、 統(tǒng)一的和完整的過(guò)程，但是生長(zhǎng)發(fā)育的速度在各年齡階段并非一致，而是時(shí)快、時(shí)慢、呈現(xiàn)出明顯的階段性。（舉例）例如，小兒在學(xué)走以前，要學(xué)會(huì)站，在學(xué)站以前一定先要會(huì)坐，會(huì)坐以前一定要會(huì)直起頭來(lái)。從動(dòng)作上看首先是頭部的運(yùn)動(dòng)（抬頭、轉(zhuǎn)頭），以后發(fā)展到上肢（取物），再發(fā)展到軀干的活動(dòng)（翻身與直坐），最后發(fā)展到下肢的活動(dòng)，達(dá)到兩腿站立及行走。（2）生長(zhǎng)發(fā)育的程序性（定義）人體各部的長(zhǎng)、圍、寬度的生長(zhǎng)發(fā)育在快速增長(zhǎng)期的開(kāi)始、高峰和結(jié)束不僅有早晚之別，而且有一定的 先后順序。（舉例）從妊娠到出頭，頭顱生長(zhǎng)最快。從出生到一歲，軀干生長(zhǎng)最快，為這一時(shí)期增長(zhǎng)總長(zhǎng)度的60%,胎兒從一個(gè)特大的頭顱（占全身長(zhǎng)度的 1/2）,較長(zhǎng)的軀干及短小的雙腿發(fā)育為兒童期身體各部較勻稱(chēng)的比例，表現(xiàn)為尾 發(fā)展規(guī)律。從出生到成人的發(fā)育過(guò)程中，頭只長(zhǎng)了1倍，軀干增長(zhǎng)了2倍，上肢增長(zhǎng)了3倍，下肢增長(zhǎng)了4倍。（3）生長(zhǎng)發(fā)育的不均衡性（定義）人體是統(tǒng)一完整的機(jī)體，人體各部的生長(zhǎng)發(fā)育不是均衡一致的。兒童身高、體重的增長(zhǎng)，身體各部分比例的變化以及各器官系統(tǒng)的發(fā)育，都是不均衡的。（舉例）如新生兒的身高為50厘米，在第一年內(nèi)約增長(zhǎng)25厘米，是生長(zhǎng)速度最快的階段。此外，人體各系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育也是不均衡的，有四種不同的發(fā)育趨勢(shì)。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的最早，兒童在6歲時(shí)腦重已達(dá)成人的90%;肌肉、骨骼和一般內(nèi)臟器官的發(fā)育趨勢(shì)和身長(zhǎng)、體重的增長(zhǎng)規(guī)律相似，也呈波浪式；淋巴系統(tǒng) 的發(fā)育也比較早，到10歲以后就逐漸退化；而生殖系統(tǒng)的發(fā)育，在出生頭10年里幾乎沒(méi)什么發(fā)育，到青春期迅 速發(fā)育，并很快達(dá)到成人水平。（4）生長(zhǎng)發(fā)育的相互關(guān)聯(lián)性（定義）身體各系統(tǒng)器官的發(fā)育不是孤立的，人體是一個(gè)完整的統(tǒng)一體。 整個(gè)人體的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程是在神經(jīng)系統(tǒng)和外界環(huán)境相互作用下進(jìn)行的， 因此各個(gè)系統(tǒng)的發(fā)育是彼此密切相關(guān)聯(lián)的，某一器官的發(fā)育可以促進(jìn)另一個(gè)器官 的發(fā)育。（舉例）如學(xué)前兒童進(jìn)行適宜的體育鍛煉， 不僅會(huì)促進(jìn)兒童骨骼肌肉的發(fā)育，而且會(huì)促進(jìn)兒童心臟和呼吸器官機(jī)能的成熟，并有利于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，而肌肉、骨骼的發(fā)育又為鍛煉提供更有利的條件，從而促進(jìn)兒童整個(gè)身體的健康。.形態(tài)指標(biāo)：生長(zhǎng)發(fā)育的形態(tài)指標(biāo)是指身體及各部分在形態(tài)上可測(cè)出的各種量度 （如長(zhǎng)、寬、圍度以及重量等），最重要和常用的形態(tài)指標(biāo)是體重和身高。.身長(zhǎng)（身高）：人體站立時(shí)顱頂?shù)侥_跟的垂直高度，是最基本的形態(tài)指標(biāo)之一，常被用以表示全身生長(zhǎng)的水平和速度。.正常足月新生兒出生體重?平均為 3千克左右。

.頭圍能反映顱和腦的大小以及發(fā)育情況, 是判斷大腦發(fā)育障礙，如腦積水、頭小畸形等主要診斷依據(jù)。.簡(jiǎn)答題：為什么生長(zhǎng)發(fā)育的標(biāo)準(zhǔn)都是相對(duì)的、暫時(shí)的，只能在一定地區(qū)和一定的 時(shí)間內(nèi)使用？答：這是因?yàn)閮和L(zhǎng)發(fā)育過(guò)程始終受 遺傳和環(huán)境的影響,致使不同地區(qū)的兒童的生長(zhǎng)發(fā)育水平有一定的差異，應(yīng)根據(jù)各地區(qū)內(nèi)不同年齡組的生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查資料制定各自的相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)。在各個(gè)不同的歷史年代，各地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的狀況及人群的平均營(yíng)養(yǎng)水平不同，因此，每過(guò)若干年，兒童的生長(zhǎng)發(fā)育水平會(huì)發(fā)生顯著差異， 因而生長(zhǎng)發(fā)育的標(biāo)準(zhǔn)只能在一定的時(shí)間內(nèi)使用。發(fā)育水平、發(fā)育速度以及發(fā)育水平、發(fā)育速度以及發(fā)育勻稱(chēng)程度三個(gè)方面,身體指數(shù)評(píng)價(jià)法、發(fā)育年齡評(píng)價(jià)法、離差評(píng)價(jià)法、.發(fā)育年齡評(píng)價(jià)法是指用身體某些發(fā)育指標(biāo)的水平制成標(biāo)準(zhǔn)年齡, 來(lái)評(píng)價(jià)兒童身體發(fā)育狀況的方法。第三章學(xué)前兒童身體疾病及其預(yù)防.被我國(guó)列為兒童保健重點(diǎn)防治的“小兒四病”—一維生素D缺乏性佝僂病、小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、嬰幼兒肺炎、嬰幼兒腹瀉(填空寫(xiě)出全稱(chēng)).嬰幼兒腹瀉可分為感染性與非感染性?xún)纱箢?lèi)。.簡(jiǎn)答題：上感、肺炎的預(yù)防①加強(qiáng)兒童體格鍛煉②呼吸道感染流行季節(jié)不去擁擠的公共場(chǎng)所，出門(mén)戴口罩③不去病人家串門(mén)，隔離患兒 ④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息⑤服用預(yù)防藥.簡(jiǎn)答：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防(1)妊娠后期，孕母需增加含鐵豐富的食物，或服補(bǔ)血藥物(2)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，乳兒自生后3個(gè)月左右可逐漸添加含鐵豐富的輔食，如肝泥、菜泥、豆腐、肉糜等。亦可用含鐵的強(qiáng)化食品。尤其早產(chǎn)兒、雙胎兒更應(yīng)補(bǔ)充鐵。2歲以后的兒童膳食，應(yīng)多選用含鐵多的食物，如肝臟、動(dòng)物血、瘦肉、禽、魚(yú)、木耳、海帶、芝麻等，并同時(shí)選用水果和可以生食的蔬菜，也可在食鹽、醬油、乳粉、飲料、點(diǎn)心等中添加適量的鐵制劑和維生素 Co維生素C可使三價(jià)鐵還原成二價(jià)鐵，使鐵易溶于水，便于吸收。(4)早防早治消化營(yíng)養(yǎng)紊亂及感染性疾病。.簡(jiǎn)答：維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防(1)安排兒童多在戶(hù)外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，接受陽(yáng)光中紫外線的照射。(2)提倡母乳喂養(yǎng)，及時(shí)添加蛋黃、肝等輔食。兒童多食用富含維生素 D和鈣質(zhì)的食物。如果食物中含鈣不足或早產(chǎn)、體弱，應(yīng)按醫(yī)囑補(bǔ)充鈣和維生素 D制劑。(3)及時(shí)治療某些疾病。如影響維生素D和鈣吸收的胃腸道疾病及影響維生素 D轉(zhuǎn)化的肝、腎疾病。.一般以體重超過(guò)同性別、同身高正常兒童均值 20%以上稱(chēng)為肥胖。.簡(jiǎn)答：?jiǎn)渭冃苑逝值念A(yù)防(1)避免過(guò)度飲食。特別避免過(guò)多進(jìn)食碳水化合物，尤其是糖果、餅干、甜飲料、油炸食品等。對(duì)有肥胖傾向的兒童，更要控制食量，饑餓時(shí)讓他們多吃蔬菜水果。(2)鼓勵(lì)兒童經(jīng)常參與體力活動(dòng)，進(jìn)行體格鍛煉。.常見(jiàn)五官疾病——卻齒、弱視、中耳炎 ，在學(xué)前期有較高發(fā)病率。.簡(jiǎn)答：齦齒的預(yù)防(1)注意口腔衛(wèi)生。要培養(yǎng)學(xué)前兒童飯后漱口，睡前刷牙的衛(wèi)生習(xí)慣，以使口腔中不停留食物殘屑。教給兒童正確的刷牙方法，即要順著牙縫只刷，要面面刷到，尤其是乳、磨牙的咬合面。(2)為學(xué)前兒童提供的膳食中要有足量的鈣、磷等物質(zhì)，維生素和氟、鍋等微量元素，使牙齒能得到正常發(fā)育。(3)多增加戶(hù)外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)，以保證牙齒正常鈣化，加強(qiáng)牙的抗酸能力。(4)藥物防齦。(5)定期口腔檢查，及早發(fā)現(xiàn)齦齒，早期進(jìn)行治療。.簡(jiǎn)答：弱視的危害性： 視弱視的兒童,不能建立雙眼平視功能，難以形成立體視覺(jué)，故不能很好分辨物體的遠(yuǎn)近、深淺等， 難以完成精細(xì)活動(dòng)，對(duì)生活、學(xué)習(xí)和將來(lái)的工作帶來(lái)不良影響。.弱視的預(yù)防：早發(fā)現(xiàn)弱視,早進(jìn)行治療。定期檢查視力，及時(shí)發(fā)現(xiàn)弱視，采取治療，在4宜以前實(shí)施治療，大多能獲得良好的效果。.常見(jiàn)的身體缺陷五一脊柱彎曲異常、扁平足等。.簡(jiǎn)答：常見(jiàn)身體缺陷的預(yù)防(1)消除學(xué)前兒童生活中導(dǎo)致單側(cè)肌肉緊張的一些因素，如閱讀繪畫(huà)時(shí)姿勢(shì)不正，經(jīng)常一側(cè)攜帶重物等。(2)經(jīng)常對(duì)兒童進(jìn)行姿勢(shì)教育和訓(xùn)練，要求其坐、立、行時(shí)姿勢(shì)力求端正。(3)為兒童提供的桌椅要符合國(guó)家頒布的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，適合兒童的身材。(4)要讓兒童經(jīng)常參加體育活動(dòng)，全面加強(qiáng)雞肉的緊張力，改善全身狀況。.外環(huán)境中一些能侵入機(jī)體引起疾病的微生物叫 病原體。傳染病就是由病原體引起的,能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳染的疾病。.傳染病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程一般要經(jīng)過(guò) 4個(gè)時(shí)期：①潛伏期，根據(jù)某種傳染病的 最長(zhǎng)潛伏期，可以確定這種產(chǎn)染病的檢疫期限恢復(fù)期。②前驅(qū)期。③癥狀明顯期。④恢復(fù)期。.傳染源是能傳播病原體的人或動(dòng)物。.疾病的傳播途徑：①空氣傳播，腮腺炎、流感、麻疹、結(jié)核病、百日咳②飲食傳播，菌痢、甲型肝炎、傷寒③接觸傳播，乙型肝炎、沙眼④蟲(chóng)媒傳播，蚊 -流行性乙型腦炎⑤醫(yī)源性傳播.傳染病的預(yù)防應(yīng)針對(duì)傳染病發(fā)生和流行的三個(gè)主要環(huán)節(jié)，采取綜合性措施。(1)管理傳染源A早發(fā)現(xiàn)病人：健全晨檢制度，通過(guò)一摸(摸前額，粗知體溫是否正常)、二問(wèn)(詢(xún)問(wèn)兒童在園外的生活情況)、三看(觀看皮膚、五官和精神狀況有無(wú)異常)，發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)診斷。B、早隔離病人C、對(duì)傳染病的接觸者進(jìn)行檢疫(2)切斷傳播途徑(3)保護(hù)易感人群一般出生6個(gè)月以后的乳兒從母體獲得的抗體已逐漸消失, 容易感染疾病。.水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的呼吸道傳染病，通過(guò) 空氣傳播。.簡(jiǎn)答：流行性感冒(流感)的預(yù)防(1)平時(shí)注重體格鍛煉，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，預(yù)防佝僂病與營(yíng)養(yǎng)不良。(2)冬春季應(yīng)盡量保持居室溫度的恒定，空氣流通。(3)有流感流行時(shí)，避免外出。21.流行性腮腺炎潛伏期21天，是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病，可經(jīng)飛沫傳染。 空氣傳播。第四章9學(xué)前兒童心里的發(fā)育與保健.學(xué)前兒童的生長(zhǎng)發(fā)育包括身體的生長(zhǎng)發(fā)育和心理發(fā)育兩個(gè)方面。.學(xué)前兒童心理發(fā)育包括： 動(dòng)作、語(yǔ)言、認(rèn)知、情緒感、個(gè)性和社會(huì)性 等方面。.動(dòng)作的發(fā)育：兒童動(dòng)作的發(fā)育，與身體的發(fā)育相類(lèi)似，體現(xiàn)了自上而下（頭尾法則） 、自中心而邊緣（遠(yuǎn)近法則）、由粗到細(xì)等規(guī)律。動(dòng)作的發(fā)育狀況常被用作評(píng)價(jià)新生兒和嬰兒心理發(fā)育狀況的很有價(jià)值的指標(biāo)。一在兒童早期，動(dòng)作的發(fā)育在一定程度上標(biāo)志著兒童心理發(fā)育的水平。.語(yǔ)言的發(fā)育必須要求聽(tīng)邕、發(fā)音器官及大腦三者的功能發(fā)育正常,語(yǔ)言的發(fā)育也是衡量學(xué)前兒童心理發(fā)育水平的重要標(biāo)志。.（判斷）認(rèn)知的發(fā)育：3歲以前，兒童已具備了各種感覺(jué)，在認(rèn)識(shí)事物的過(guò)程中， 觸摸覺(jué)起重要作用。3歲以后，觸摸覺(jué)在認(rèn)識(shí)客觀事物中的地位逐漸讓位于視、聽(tīng)覺(jué)。.（判斷）情緒、情感的發(fā)育：一般而言， 情緒與機(jī)體的生理需要相聯(lián)系,屬于較為低級(jí)和簡(jiǎn)單的態(tài)度體驗(yàn)，而情感則是人對(duì)其社會(huì)性需要是否得到滿(mǎn)足而產(chǎn)生的內(nèi)心體驗(yàn)。.個(gè)性的發(fā)育：2歲左右，個(gè)性逐漸萌芽。兒童在學(xué)前期形成的個(gè)性心理特征和個(gè)性?xún)A向，是一個(gè)人個(gè)性的核心成分，具有重要意義。 心理發(fā)育遵循如下順序：從感知-運(yùn)動(dòng)"情緒，動(dòng)機(jī)-社會(huì)能力（語(yǔ)言交往等）/抽象思維。.評(píng)價(jià)的方法主要有：談話(huà)法、觀察法、篩選檢查法、智力測(cè)驗(yàn)和人格測(cè)驗(yàn)等。.（簡(jiǎn)答）篩選檢查法：篩選的目的是運(yùn)用盡可能簡(jiǎn)便的方法獲取有關(guān)兒童心理發(fā)育方面的信息，以便據(jù)此作出決定，確定所測(cè)兒童是否需要作進(jìn)一步的診斷性評(píng)價(jià)。 ①篩選只提供對(duì)兒童的粗略評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)兒童是否存在心理障礙和行為問(wèn)題， ②而不能作結(jié)論性的診斷，③對(duì)兒童日后的發(fā)育也沒(méi)有預(yù)言作用。 即使在篩選檢查過(guò)程中表現(xiàn)很差的兒童， 也不能就此確定為有問(wèn)題或有心理障礙。.人格測(cè)驗(yàn)可以分為：結(jié)構(gòu)不明確的投身測(cè)驗(yàn)、結(jié)構(gòu)明確的問(wèn)卷法測(cè)驗(yàn)第五章學(xué)前兒童的問(wèn)題行為和心理疾患及其預(yù)防.心身疾病是一組軀體疾病或一種綜合征，它是由許多因素綜合作用而造成的，可能有器質(zhì)性的傾向,也與個(gè)體的人格特征和其所處的環(huán)境有關(guān)聯(lián)， 但是更多的是與個(gè)體曹收到過(guò)度或過(guò)強(qiáng)的緊張刺激有關(guān)聯(lián)。學(xué)前兒童中較為常見(jiàn)的心身疾病主要有支氣管哮喘、便秘、腹瀉、消化性潰瘍，、肥胖癥等等。.適應(yīng)指的是個(gè)體與環(huán)境的關(guān)系,既包括個(gè)體根據(jù)環(huán)境的要求改變自己，也包括個(gè)體作用于環(huán)境。.埃里克森4種緊張類(lèi)型：沖突、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、教育機(jī)構(gòu)狀況、心理創(chuàng)傷 。.學(xué)前兒童問(wèn)題行為的（1）癥狀單一；（2）有些癥狀在一定年齡出現(xiàn)是正常的，隨年齡增長(zhǎng)會(huì)逐漸恢復(fù)（3）有很大的易變性和被動(dòng)性（學(xué)前兒童的問(wèn)題行為是兒童發(fā)展過(guò)程中特有的問(wèn)題和障礙。 這類(lèi)問(wèn)題和障礙在兒童期，特別是在學(xué)齡前階段，通常表現(xiàn)為情緒或行為方面的某一種或少數(shù)幾種孤立的偏離常態(tài)， 而不是一大堆的癥狀。這類(lèi)問(wèn)題和障礙， 在兒童發(fā)展的一定階段出現(xiàn)， 可以看作是正常現(xiàn)象，只有當(dāng)它們得過(guò)分突出，或者在不適宜出現(xiàn)的發(fā)展階段出現(xiàn)時(shí)， 才被認(rèn)為是問(wèn)題行為。這類(lèi)問(wèn)題和障礙在學(xué)前兒童發(fā)展的過(guò)程中有很大的易變性和被動(dòng)性， 有的會(huì)隨著他們年齡的增長(zhǎng)而自然消失，有的經(jīng)過(guò)矯治即可得以糾正，有的即使終身保留也不會(huì)引起其他方面的問(wèn)題。 ）.簡(jiǎn)答/論述：兒童期焦慮概念及表現(xiàn)、預(yù)防對(duì)策（概念）兒童期焦慮也是學(xué)前兒童中會(huì)產(chǎn)生的一種情緒障礙。焦慮是兒童的一種情緒。（表現(xiàn)）少數(shù)學(xué)前兒童的焦慮情緒反應(yīng)在一定程度上比較強(qiáng)烈，遇事過(guò)分緊張，惶恐不安，甚至表現(xiàn)為睡眠不安，做惡夢(mèng)、講夢(mèng)話(huà)，食欲不振以及出現(xiàn)心悸多汗、尿頻、便秘等身體癥狀。過(guò)度焦慮反應(yīng)在兒童行為的動(dòng)機(jī)中起著重要作用， 當(dāng)強(qiáng)烈的焦慮反應(yīng)出現(xiàn)時(shí)，兒童就會(huì)設(shè)法去擺脫和躲避它，學(xué)前兒童的有些異常行為就被認(rèn)為是處于擺脫焦慮的動(dòng)機(jī)。（預(yù)防）除了對(duì)于過(guò)度焦慮的兒童可以進(jìn)行心理治療外， 對(duì)焦慮反應(yīng)程度較輕的兒童，則應(yīng)主要采取心理上給予支持以及教育的方法，在弄清使兒童產(chǎn)生過(guò)度焦慮反映的原因的基礎(chǔ)上，逐漸引導(dǎo)他們從主觀上努力克服焦慮的各種癥狀， 引導(dǎo)他們多參與集體活動(dòng)，消除緊張情緒，鍛煉克服困難的毅力，培養(yǎng)活潑開(kāi)朗的性格。.簡(jiǎn)答/論述：品行障礙的表現(xiàn)、措施（表現(xiàn)）攻擊性行為是學(xué)前兒童中最為常見(jiàn)的一種品行障礙， 到學(xué)齡期后日漸減少。在學(xué)前期，兒童的攻擊性行為表現(xiàn)為當(dāng)兒童遭受挫折時(shí)明顯得焦慮不安，采取打人、咬人、抓人、踢人、沖撞他人、奪取他人的東西、扔?xùn)|西以及其他類(lèi)似的方法， 引起同伴或成人與其對(duì)立和爭(zhēng)斗。學(xué)前兒童的攻擊性行為可以針對(duì)教師或同伴， 更多的則是針對(duì)自己的父母。 攻擊性行為多見(jiàn)于男性?xún)和?。（措施）矯正學(xué)前兒童的攻擊性行為，應(yīng)首先注意改變親子之間，師生之間以及同伴之間的關(guān)系，對(duì)這些關(guān)系中的緊張因素進(jìn)行分析， 知道學(xué)前兒童正確地處理和解決。 對(duì)于攻擊性行為較為嚴(yán)重的兒童，則可以配合以社會(huì)訓(xùn)練和性格培養(yǎng)為目標(biāo)的心理治療。（表現(xiàn)）學(xué)前兒童初次上托幼機(jī)構(gòu),不習(xí)慣與父母分離，出現(xiàn)一些情緒波動(dòng)，這并不是什么大問(wèn)題。有的兒童情緒波動(dòng)過(guò)大，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)， 以至于拒絕或者害怕上托幼機(jī)構(gòu)，一提起上托幼機(jī)構(gòu)就訴說(shuō)頭痛或腹痛，這種情況在學(xué)齡期易發(fā)展成為 拒學(xué)。（措施）對(duì)于拒上有托機(jī)構(gòu)的兒童, 應(yīng)充分了解其生活環(huán)境和心理狀況， 減輕他們的心理壓力，鼓勵(lì)他們積極參與游戲和集體活動(dòng)，增強(qiáng)其社會(huì)適應(yīng)能力。應(yīng)從根本上改善親子關(guān)系，師生關(guān)系和同伴關(guān)系，讓兒童在家庭和集體生活中感受到溫暖， 此外，還應(yīng)從小培養(yǎng)兒童良好的個(gè)性，消除自卑心理以及對(duì)立和反抗的態(tài)度。.語(yǔ)言障礙：發(fā)育性語(yǔ)言障礙是學(xué)前兒童中的一種因發(fā)育遲緩而造成的語(yǔ)言障礙，可以分為接受性語(yǔ)言障礙和表達(dá)性語(yǔ)言障礙兩種類(lèi)型。（表現(xiàn)）口吃是早前兒童常見(jiàn)的一種語(yǔ)言節(jié)律的障礙。 有這種語(yǔ)言障礙的兒童在說(shuō)話(huà)時(shí)， 聲音、音節(jié)或單詞旺旺較不正確地重復(fù)、延長(zhǎng)或停頓，以致中斷了有節(jié)律的語(yǔ)流，在說(shuō)話(huà)時(shí)常伴有跺腳、搖頭、拍腿和做鬼臉等動(dòng)作。有這種語(yǔ)言障礙的兒童更大多自卑、羞怯、退縮、孤獨(dú)、不合群。由于口吃，兒童心理產(chǎn)生緊張，在情緒興奮、懼怕、激動(dòng)等緊張狀態(tài)下，口吃表現(xiàn)得更為嚴(yán)重?？诔源蠖及l(fā)生在 2-5歲，男女兒童發(fā)生的比例大約為2-5:1。（措施）矯正兒童的口吃時(shí)，首先要先消除環(huán)境中的各項(xiàng)不良因素， 避免周?chē)硕褍和某靶湍７?，要消除兒童?duì)口吃的緊張心理，樹(shù)立信心，鼓勵(lì)主動(dòng)練習(xí)，大膽地說(shuō)話(huà)，自由地呼吸，放松與說(shuō)話(huà)器官相關(guān)的肌肉。 對(duì)于口吃較為嚴(yán)重的兒童，不要強(qiáng)迫他們說(shuō)話(huà)，不要催促兒童重復(fù)地把話(huà)說(shuō)清楚， 可以直達(dá)兒童進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練， 用簡(jiǎn)單的對(duì)答方式一問(wèn)一答， 放慢語(yǔ)言速度，是兒童子啊說(shuō)話(huà)時(shí)呼吸逐漸正常，是口吃現(xiàn)象減輕。.簡(jiǎn)答/論述：神經(jīng)性習(xí)慣表現(xiàn)、措施在學(xué)前兒童中，神經(jīng)性習(xí)慣，如吮吸手指、咬指甲、拔毛發(fā)、習(xí)慣性陰部摩擦等都是常見(jiàn)問(wèn)題行為，與兒童年齡存在一定關(guān)系。（表現(xiàn)）兒童在2-3歲以后，已能用語(yǔ)言、動(dòng)作等表達(dá)對(duì)食物的要求，吮吸手指的行為會(huì)逐漸消失，但是有少數(shù)兒童卻仍保留了吮吸手指的行為。 由于這種行為會(huì)受到同伴或成人的非議，因而會(huì)引起兒童感到焦慮、 害羞。此外，吮吸手指還容易引起消化道感染或者腸道寄生蟲(chóng)病，以及手指腫脹、脫皮、發(fā)炎和局部化膿感染，還可造成下頜發(fā)育不良，牙列異常、上下牙對(duì)合不齊，妨礙咀嚼功能。（措施）預(yù)防兒童吮吸手指的習(xí)慣 ，關(guān)鍵在于從小培養(yǎng)其良好的習(xí)慣，定時(shí)定量地進(jìn)食，饑飽適度，創(chuàng)造良好心理社會(huì)環(huán)境，提供豐富的玩具和材料， 不能采用粗暴的教育手法，恐嚇、打罵等。涂抹苦味劑的方法能糾正部分兒童吮吸手指的行為， 更好的方法是以感興趣的活動(dòng)去吸引兒童的注意力。此外還要對(duì)兒童多加關(guān)心照顧， 使他們?cè)诟鞣矫娴暮侠硇枨蠖蓟畹脻M(mǎn)足，一般而言，兒童吮吸手指的習(xí)慣會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而自然消失。學(xué)前兒童咬指甲的行為常發(fā)生在心理緊張之際， 應(yīng)從消除其心理緊張入手， 在指甲上涂抹苦味劑有助于部分兒童克服咬指甲的習(xí)慣。（表現(xiàn)）兒童用手撫弄自己的生殖器，或用其他方式刺激陰部的行為習(xí)慣被稱(chēng)為習(xí)慣性陰部摩擦，這種行為在學(xué)前兒童比較多見(jiàn)，到學(xué)齡階段則會(huì)減少。兒童除了喜愛(ài)用手撫摸生殖器外，部分女性?xún)和袝r(shí)雙腳交叉上下移動(dòng)， 或?qū)⑿∥锛M(jìn)陰道，年齡稍大的兒童有時(shí)會(huì)倚在突出的家具角上，或騎坐在某種物體上活動(dòng)身體，摩擦陰部。在發(fā)生這種行為時(shí)，兒童常常表情緊張、眼神凝視、面部通紅，有時(shí)還伴有出汗、氣喘等，學(xué)齡前兒童的這種行為的發(fā)生可以不分場(chǎng)合，但是大部分兒童則在入睡之前或剛醒來(lái)時(shí)進(jìn)行， 可持續(xù)數(shù)分鐘。有的兒童為了避免成人干預(yù)而暗自進(jìn)行， 有的兒童在成人干預(yù)下停止了這種行為， 成人離開(kāi)后又繼續(xù)進(jìn)行。（預(yù)防）培養(yǎng)兒童良好的生活習(xí)慣。要經(jīng)常給兒童清洗生殖器， 保持清潔和干燥；讓兒童養(yǎng)成上床就入睡，醒來(lái)就起床的習(xí)慣，不要讓其一個(gè)人在床上玩得太久； 糾正兒童的睡眠姿勢(shì)，蓋的被子不要太厚；不要給兒童穿太小太緊的褲子， 衣服不要穿得太熱太多； 注意兒童有無(wú)寄生蟲(chóng)感染，若有感染，及時(shí)治療。此外，為兒童安排感興趣的活動(dòng)，將其注意力轉(zhuǎn)移到游戲活動(dòng)中去。第六章學(xué)前兒童搞得營(yíng)養(yǎng)與托幼機(jī)構(gòu)的額膳食衛(wèi)生.六大營(yíng)養(yǎng)素：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、無(wú)機(jī)鹽、維生素和水。.營(yíng)養(yǎng)素的需要量是維持機(jī)體正常功能所需要的 最低數(shù)量。.營(yíng)養(yǎng)素的供給量是是指每天通過(guò)膳食對(duì)機(jī)體的各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量， 是依據(jù)集體對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要量而確定的。供應(yīng)量大于需要量。.蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值：食物中蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 取決于食物中蛋白質(zhì)的含量以及蛋白質(zhì)在體內(nèi)的消化吸收率和利用率。.（判斷）決定蛋白質(zhì)生物價(jià)最重要的因素是 蛋白質(zhì)中所含必需氨基酸的量和相互比例。.必需氨基酸是體內(nèi)需要但不能自行合成的氨基酸, 必須由食物供給，若供應(yīng)不足就不能維持人的氨平和，影響身體健康。TOC\o"1-5"\h\z.（小題目）營(yíng)養(yǎng)學(xué)上將蛋白質(zhì)分為三大類(lèi)： 完全蛋白質(zhì)、半完全蛋白質(zhì)和不完全蛋白質(zhì) 。用完全蛋白質(zhì)作為膳食蛋白質(zhì)的唯一來(lái)源， 不但能維持生命，還能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育 。半完全蛋白質(zhì)所含的必需氨基酸種類(lèi)基本齊全, 但比例不夠合理，蛋白質(zhì)的唯一來(lái)源時(shí)，但能維持生命，不能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。不完全蛋白質(zhì)所含的必需氨基酸種類(lèi)不全,若用此類(lèi)蛋白質(zhì)作為膳食蛋白質(zhì)的唯一來(lái)源時(shí)，不但不能維持機(jī)體健康，促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，反而會(huì)使機(jī)體日漸消瘦 。蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用概念：食物蛋白質(zhì)中氨基酸比例雖然不同， 但是可將不同食物適當(dāng)混合食用，使食物蛋白質(zhì)之間相互補(bǔ)償相對(duì)含量不足的氨基酸，使其比例盡量接近氨基酸組成模式，從而提高蛋白質(zhì)的利用率， 這種作用稱(chēng)為蛋白質(zhì)的互補(bǔ)作用。 糧豆混吃可取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高糧豆蛋白質(zhì)的利用率。.如每日攝入的蛋白質(zhì)在數(shù)量上達(dá)到供應(yīng)量的標(biāo)準(zhǔn)， 而其中有一半來(lái)源于動(dòng)物性蛋白質(zhì)和豆類(lèi)蛋白質(zhì)，則能較好地滿(mǎn)足嬰幼兒對(duì)蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)需要.熱量來(lái)自產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素，即甯白質(zhì)、脂肪和碳水化合物。食物的其他成分（水、無(wú)機(jī)鹽、維生素等）都不能產(chǎn)生熱量.攝入普通混合膳食時(shí)，食物的特殊動(dòng)力作用約為人體每日基礎(chǔ)代謝的 10%左右。.嬰幼兒每日膳食中蛋白質(zhì)所供給的熱能應(yīng)占總熱能的 10%-15%,脂肪占25%-30%,碳水化合物占55%-60%。.無(wú)機(jī)鹽在食物中分布很廣，一般都能滿(mǎn)足機(jī)體需要，比較容易缺乏的無(wú)機(jī)鹽有 鈣和鐵。.人體中有99%以羥磷灰石的形式存在于骨骼和牙齒中。嬰幼兒骨骼中鈣在沉淀和溶解的動(dòng)態(tài)過(guò)程中每1-2年更新一次，而成人更新一次需要 10-12年。.食物中鈣的來(lái)源以乳和乳制品最好,不但含量高，而且易吸收，是嬰幼兒最為理想的鈣源。.鐵的主要生理功能是參與氧的運(yùn)輸和細(xì)胞的呼吸。.維生素分為脂溶性維牛素（維生素A、D、E、K）和水溶性維牛素（B族維生素、維生素C）.維牛素A不足,視覺(jué)暗適應(yīng)能力降低，嚴(yán)重者可發(fā)生 夜盲癥。.長(zhǎng)期食用過(guò)分碾磨的米、面，缺乏雜糧、副食品補(bǔ)充，攝入維牛素B1不足引起腳氣病。.維牛素B2不足,引起物質(zhì)和能量代謝紊亂，出現(xiàn) 口角炎、阻囊炎、脂溢性皮炎等。.維牛素C缺乏易得壞血癥。.機(jī)體丟失20%的水就不能維持生命。.簡(jiǎn)答：學(xué)前兒童膳食的特點(diǎn)膳食的營(yíng)養(yǎng)平衡是指膳食中不進(jìn)含有滿(mǎn)足人體需要的各種營(yíng)養(yǎng)素， 而且各營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量和相互比例合適。膳食特點(diǎn)： 科學(xué)合理、營(yíng)養(yǎng)平衡、增進(jìn)食欲、清潔衛(wèi)生、有利消化。.（填空）膳食的營(yíng)養(yǎng)平衡是指膳食中不僅含有滿(mǎn)足人體需要的各種營(yíng)養(yǎng)素,而且各營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量和相互比例合適。.食物進(jìn)入口腔，接觸消化器官，引起消化液的分泌，稱(chēng)為“ 化學(xué)相”分泌；在此基礎(chǔ)上，食物的色香味形溫度等刺激就可產(chǎn)生條件反射。 人們只要看到或嗅到，甚至想到所喜愛(ài)的食物，就會(huì)分泌大量消化液，這種食物還未到口就分泌了消化液的現(xiàn)象， 稱(chēng)為“反射相”分泌。.簡(jiǎn)答：托幼機(jī)構(gòu)的膳食要能增進(jìn)和保持幼兒的食欲，應(yīng)做到：(1)食物多樣化，講究色、香、味、形。(2)創(chuàng)造良好的進(jìn)餐環(huán)境。(3)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。(4)保持愉快的情緒。.(填空)編制食譜：托幼機(jī)構(gòu)的食譜原則上應(yīng)每周制定一次。采用“同類(lèi)異樣”的方法編制一周的食譜，即一周食譜中副產(chǎn)品不應(yīng)有兩次以上重復(fù)，更換時(shí)可用肉類(lèi)換肉類(lèi)，谷類(lèi)換谷類(lèi)，各類(lèi)瓜果蔬菜輪換供給。.要恰當(dāng)分配三餐一點(diǎn)(或三餐兩點(diǎn))的食物，按照 早餐吃好、中餐吃飽、晚餐吃少 的原則，將食物分配到餐點(diǎn)中去。.混合食物在嬰幼兒胃中停留約 4小時(shí)左右，因此兩餐之間的間隔以 3.5—4小時(shí)為宜，不宜少于3小時(shí)。第七章托幼機(jī)構(gòu)保教活動(dòng)衛(wèi)生.生物節(jié)律又稱(chēng)生物鐘，指有機(jī)體在生命活動(dòng)中所表現(xiàn)的 周期性循環(huán)或有節(jié)律的活動(dòng)。.（填空）有研究者提出了人的體內(nèi)存在 他之、情緒和智力三種周期。體力周期23天，情緒周期28天，智力周期33天。每個(gè)周期分高潮期、低潮期、臨界期。機(jī)體的生物節(jié)律如果受到干擾，人就會(huì)產(chǎn)生不適的感覺(jué)，生物節(jié)律紊亂會(huì)破壞生理常態(tài)和心理平衡。.（論述題，會(huì)解釋、會(huì)運(yùn)用、會(huì)舉例）P137_138大腦皮層機(jī)能活動(dòng)的4個(gè)基本規(guī)律。（1）始動(dòng)調(diào)節(jié)（從易到難）（概念）活動(dòng)開(kāi)始時(shí),大腦皮層的工作能力處于低水平狀態(tài)，以后逐漸提高。這是因?yàn)樯窠?jīng)組織具有“惰性”，需要時(shí)間去克服。同時(shí)神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)其他器官、系統(tǒng)的調(diào)節(jié)也需要一定的時(shí)間。（運(yùn)用）始動(dòng)調(diào)節(jié)現(xiàn)象在每日、每周、沒(méi)學(xué)期活動(dòng)的開(kāi)始時(shí)都會(huì)有所表現(xiàn)。 因此在組織和安排嬰幼兒的活動(dòng)時(shí)應(yīng)做到從易到難，逐漸增加活動(dòng)的難度和強(qiáng)度。如幼兒早上來(lái)園晨間活動(dòng)，再學(xué)習(xí)活動(dòng)（音樂(lè)活動(dòng)先練聲；體育活動(dòng)先熱身；教學(xué)活動(dòng)有一個(gè)導(dǎo)入活動(dòng)。 ）（2）動(dòng)力定型（習(xí)慣成自然）：①培養(yǎng)好習(xí)慣②好習(xí)慣要保持③壞習(xí)慣要改正（概念）當(dāng)外部的條件刺激依一定的順序重復(fù)多次以后, 大腦皮層的興奮和抑制過(guò)程在時(shí)間、空間上的關(guān)系就會(huì)固定下來(lái)，前一種活動(dòng)可成為后一種活動(dòng)的條件刺激， 這種按一定順序作出的反應(yīng)就會(huì)越來(lái)越恒定和精確， 這就是動(dòng)力定型。大腦皮層的動(dòng)力定型一旦形成， 神經(jīng)細(xì)胞就能以最經(jīng)濟(jì)的消耗獲得最大的效果。它使神經(jīng)細(xì)胞就能以最經(jīng)濟(jì)的消耗獲得最大的效益。如幼兒聽(tīng)到音樂(lè)做好，聽(tīng)到某段音樂(lè)知道做操了，習(xí)慣成自然。（運(yùn)用）學(xué)前兒童一切技能和習(xí)慣的習(xí)得和形成都是動(dòng)力定型形成的過(guò)程。 在初期，由于興奮點(diǎn)的擴(kuò)散，學(xué)前兒童在其活動(dòng)中可能會(huì)出現(xiàn)一些多余無(wú)效的動(dòng)作， 以至技能和習(xí)慣的鞏固、完善和自動(dòng)化都需要一定的時(shí)間。學(xué)前兒童行為的可塑性大， 動(dòng)力定型容易形成。因此，①?gòu)男∨囵B(yǎng)良好的生活習(xí)慣；②對(duì)于已經(jīng)形成習(xí)慣的生活次序不要輕易改變和皮壞， 以免因重新建立動(dòng)力定型而造成皮質(zhì)層神經(jīng)細(xì)胞的過(guò)重負(fù)擔(dān)。 ③但對(duì)于學(xué)前兒童在家庭中已經(jīng)形成了的明顯不良習(xí)慣，托幼機(jī)構(gòu)的保教人員也應(yīng)運(yùn)用適當(dāng)?shù)姆椒◣椭鷮W(xué)前兒童糾正原有的動(dòng)力定型形成新的良好習(xí)慣，即形成新的動(dòng)力定型。（3）鑲嵌式活動(dòng)（動(dòng)靜交替）（概念）在進(jìn)行某項(xiàng)活動(dòng)時(shí),大腦皮層的神經(jīng)細(xì)胞中只有相應(yīng)部位的細(xì)胞處于工作狀態(tài)， 其他部位則處于休息狀態(tài)，形成興奮區(qū)和抑制區(qū)、工作區(qū)和休息區(qū)相互鑲嵌的活動(dòng)方式。 隨著工作性質(zhì)的改變，興奮區(qū)和抑制區(qū)、 工作區(qū)和休息區(qū)發(fā)生輪換，新的鑲嵌產(chǎn)生。大腦皮層的這種活動(dòng)方式可使大腦皮層較長(zhǎng)時(shí)間地保持工作能力。 （好處）（運(yùn)用）學(xué)前兒童神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，興奮容易擴(kuò)散而不易集中，單一性質(zhì)的腦力或體力活動(dòng)持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，就會(huì)超過(guò)大腦皮層某些區(qū)域的機(jī)能限度。托幼機(jī)構(gòu)要更加頻繁地輪換活動(dòng)，變換活動(dòng)的性質(zhì)，動(dòng)靜交替。如冬天主題活動(dòng)。（4）保護(hù)性抑制（概念）當(dāng)大腦皮層的工作超過(guò)了其工作能力的界限， 就會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性抑制。這是因?yàn)樯窠?jīng)系統(tǒng)的細(xì)胞的興奮有一定的極限， 當(dāng)受到長(zhǎng)時(shí)間的或者過(guò)分強(qiáng)烈的刺激時(shí)， 興奮就會(huì)被抑制所代替，這是一種生理性保護(hù)機(jī)能。在抑制過(guò)程中，細(xì)胞、組織或全身的機(jī)能活動(dòng)暫時(shí)降低，皮層處于休息狀態(tài)以防進(jìn)一步的機(jī)能損耗，并加強(qiáng)恢復(fù)過(guò)程，使皮層的工作能力得以恢復(fù)。（運(yùn)用）學(xué)前兒童的大腦皮層容易產(chǎn)生保護(hù)性抑制。 托幼機(jī)構(gòu)在組織和安排活動(dòng)時(shí)， 要善于發(fā)現(xiàn)嬰幼兒疲勞的早期特征，及時(shí)組織和安排休息，使大腦皮層的工作能力得以恢復(fù)。 如幼兒續(xù)編故事，30分鐘40分鐘以后就開(kāi)始胡編了，如幼兒活動(dòng)時(shí)間久了，說(shuō)： “老師，我還要玩?！边@個(gè)時(shí)候你應(yīng)讓他休息了。.疲發(fā)是指一定緊張強(qiáng)度或一定連續(xù)時(shí)間的活動(dòng)而引起的機(jī)能減退此外， 疲勞具有生理性的保護(hù)功能。學(xué)前兒童的疲勞比較容易產(chǎn)生，也比較容易消除。 疲倦是一種主觀感受,它是一種由于機(jī)體軟弱而感到無(wú)力或者不愿工作現(xiàn)象。 疲勞時(shí)市場(chǎng)伴有疲倦的感受，但是疲倦的感受不疲勞時(shí)也會(huì)出現(xiàn)。.清晰背景和學(xué)習(xí)效率的關(guān)系（小題目） 學(xué)前兒童的活動(dòng)和學(xué)習(xí)如果以適當(dāng)?shù)那榫w作為背景，其效率就會(huì)提高；反之，活動(dòng)和學(xué)習(xí)的效率就會(huì)降低。研究表明， （1）當(dāng)情緒喚醒水平達(dá)到最佳狀態(tài)時(shí),活動(dòng)效率最高；（2）在情緒喚醒水平較低時(shí)， 神經(jīng)系統(tǒng)和其他器官系統(tǒng)得不到足夠的能量去保證活動(dòng)的進(jìn)行， 活動(dòng)效率就會(huì)降低。但是,（3）如果情緒的應(yīng)激水平過(guò)高,就會(huì)阻斷和干擾大腦皮層的機(jī)能活動(dòng)， 這種應(yīng)激狀態(tài)所消耗的能量資源對(duì)大腦的機(jī)能活動(dòng)是一種額外的負(fù)擔(dān)，因而活動(dòng)效率也會(huì)降低。.作為制定托幼機(jī)構(gòu)生活制度的總的 衛(wèi)生原則：兒童年齡越小，活動(dòng)量應(yīng)越小，活動(dòng)和學(xué)習(xí)的時(shí)間應(yīng)越短；休息和睡眠的時(shí)間越長(zhǎng)，進(jìn)餐的次數(shù)應(yīng)越多。.簡(jiǎn)答：睡眠前的準(zhǔn)備：①創(chuàng)設(shè)良好的睡眠環(huán)境 ②準(zhǔn)備舒適的睡眠用具 ③睡眠前飲食要適量④睡眠前提醒兒童入廁小便 ⑤平定兒童的情緒⑥給予兒童準(zhǔn)備睡眠的信號(hào).在劇烈運(yùn)動(dòng)后，應(yīng)讓兒童喝少量的鹽開(kāi)水，不宜馬上喝大量的水，否則水會(huì)在胃部妨礙橫膈膜運(yùn)動(dòng)，水分被吸收入學(xué)業(yè)后會(huì)增加循環(huán)血量而加重心臟的負(fù)擔(dān)。.教育活動(dòng)的持續(xù)時(shí)間應(yīng)根據(jù)不同年齡幼兒的 主動(dòng)注意時(shí)間（有意注意）而定。.托幼機(jī)構(gòu)每日應(yīng)保證學(xué)前兒童有充足的時(shí)間進(jìn)行游戲。.簡(jiǎn)答：體育教學(xué)衛(wèi)生學(xué)原則：全面性原則、循序性原則、區(qū)別性原則、與游戲相結(jié)合的原則。.體育活動(dòng)的活動(dòng)量取決于體育活動(dòng)的 強(qiáng)度、密度和時(shí)間三個(gè)因素的綜合情況。在掌握幼兒體育活動(dòng)量時(shí)，一般要求低強(qiáng)度、高密度、時(shí)間不要太長(zhǎng)。.預(yù)防體育活動(dòng)的創(chuàng)傷：（1）注意學(xué)前兒童體育活動(dòng)的場(chǎng)地、設(shè)備和器材的安全性能； （2）在體育活動(dòng)前，加強(qiáng)對(duì)學(xué)前兒童身體和心理狀態(tài)的檢查， 做好準(zhǔn)備工作；（3）在體育活動(dòng)中，掌握適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)量，抓好兒童基本動(dòng)作的訓(xùn)練，并做好保護(hù)工作。.托幼機(jī)構(gòu)的閱讀衛(wèi)生托幼機(jī)構(gòu)的閱讀環(huán)境應(yīng)有足夠的照度，一般不得低于 50LX。閱讀時(shí)，光線必須從左上方射入，以免發(fā)生陰影。不要在直射的陽(yáng)光下閱讀。在閱讀時(shí)，兒童的遠(yuǎn)景與書(shū)本之間的距離保持 35-40cm左右。要教育兒童保持正確的姿勢(shì)，不歪頭，不聳肩，脊柱正直，頭不過(guò)于前傾。不要讓兒童過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的閱讀， 每次閱讀時(shí)間以10-20分鐘為宜，看書(shū)后要養(yǎng)成到戶(hù)外活動(dòng)或遠(yuǎn)眺的習(xí)慣。.學(xué)前兒童繪畫(huà)、鞋子的持續(xù)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般而言，持續(xù)繪畫(huà)、寫(xiě)字的時(shí)間不宜超過(guò)5-10分鐘。在繪畫(huà)、寫(xiě)字時(shí)，要訓(xùn)練兒童該掌握正確的握筆姿勢(shì)，要讓兒童在光照足夠的環(huán)境中繪畫(huà)、寫(xiě)字，光線應(yīng)來(lái)自左上方，眼與紙之間應(yīng)保持35-40cm距離。學(xué)前兒童繪畫(huà)、寫(xiě)字時(shí)所用的鉛筆、蠟筆或其他用具應(yīng) 無(wú)毒、安全。.學(xué)前兒童持續(xù)唱歌時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般以 4-5分鐘為球官。第八章托幼機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生.托幼機(jī)構(gòu)內(nèi)部的心理社會(huì)環(huán)境 （1）良好的師生關(guān)系 （2）友好的同伴關(guān)系.家庭氣氛的寬松和協(xié)調(diào)并不意味著沒(méi)有任何矛盾和沖突。.托幼機(jī)構(gòu)的房舍內(nèi)，各室配置應(yīng)使每班兒童都有一套本班使用的房間，即組成一個(gè)班的單元，包括活動(dòng)室、臥室、盥洗室、掛衣室、廁所和貯藏室 。.活動(dòng)室是學(xué)前兒童生活、活動(dòng)的主要場(chǎng)所。每個(gè)學(xué)前兒童平均占地2.41rf。.盥洗室應(yīng)位于廁所與活動(dòng)室或臥室之間，以免廁所內(nèi)的臭氣直接進(jìn)入活動(dòng)室或臥室， 也便于兒童用廁后洗好手再回到活動(dòng)室。.衛(wèi)生學(xué)上，常以空氣中二氧化碳的含量作為評(píng)價(jià)空氣清潔程度的重要指標(biāo)。.采光窗的面積是決定室內(nèi)采光是否充分的主要因素。.玻地面積比是衡量室內(nèi)采光狀況的一項(xiàng)重要指標(biāo)， 指的是窗的透光面積（玻璃的透光面積）與地面積之比，符合衛(wèi)生要求的托幼機(jī)構(gòu)活動(dòng)室的玻地面積比應(yīng)不低于 1:5-1:6。.為了使室內(nèi)的空氣符合衛(wèi)生學(xué)的要求，必須通過(guò) 每小時(shí)多次開(kāi)窗換氣的方式配置空氣。.室深系數(shù)指的是窗上緣離地面高度與室深之比，符合衛(wèi)生要求， 期采光，托幼機(jī)構(gòu)活動(dòng)室的室深系數(shù)不應(yīng)小于二工，若是雙側(cè)采光,室深系數(shù)則不應(yīng)小于1^4。.室內(nèi)照度的大小主要取決于燈的種類(lèi)、功率和數(shù)量。.均勻系數(shù)指的是室內(nèi)最低照度與最高照度之比 ，一般要求該系數(shù)不小于0.5。.桌椅各部分大小都有其衛(wèi)生學(xué)依據(jù)， 尺寸是根據(jù)學(xué)前兒童的身高及身體各部分的比例等因素確定的。桌高與椅面高之差為桌椅高差，它是兒童桌椅中對(duì)學(xué)前兒童就坐姿勢(shì)影響最大的一個(gè)指標(biāo)。.對(duì)玩具的衛(wèi)生要求主要應(yīng)考慮不易傳染疾病、無(wú)毒、安全以及不