溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理

人的差異在于業(yè)余時(shí)間溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析人的差異在于業(yè)余時(shí)間溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析輸血前檢查昌安合翰血廣州血液中心血型研寬室羅廣平輸血前檢查的目的選擇用于患者的血液或血液制品,使輸入的成分能在受者體內(nèi)有效存活,無(wú)不良反應(yīng)。要求輸入的紅細(xì)胞在受者體內(nèi)必須不凝集和不溶血,輸入的血漿不導(dǎo)致患者自身紅細(xì)胞顯著破壞在21世紀(jì)的信息時(shí)代里,各種傳媒信息對(duì)教育起著越來(lái)越重要的影響。文以載道,文以明志,語(yǔ)文教學(xué)因其具有鮮明的社會(huì)性而深受社會(huì)傳媒信息的影響。然而,機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。如何化挑戰(zhàn)為機(jī)遇,就要認(rèn)真分析當(dāng)前我們的語(yǔ)文教學(xué)所面臨的挑戰(zhàn),積極尋求對(duì)策,有效利用豐富信息,搞好新世紀(jì)的中專語(yǔ)文教學(xué)。一、挑戰(zhàn)作為信息受眾的教師,一方面需要對(duì)各種信息加以甄別吸收,另一方面還要懂得有目的地查尋可資利用的信息以服務(wù)于教學(xué),這就對(duì)教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)提出更高要求。語(yǔ)文課不僅僅是教授規(guī)范性的語(yǔ)文基礎(chǔ)知識(shí),它更應(yīng)注重的是引導(dǎo)學(xué)生探索文本中所蘊(yùn)含的情與理,創(chuàng)造性地從中汲取思想的光芒。二、機(jī)遇信息時(shí)代給語(yǔ)文教學(xué)所帶來(lái)的挑戰(zhàn),是對(duì)教師的教學(xué)提出了更高的要求,同時(shí)也賦予了他們新的機(jī)遇。傳媒信息是知識(shí)的寶庫(kù),呈現(xiàn)于人們面前的是一個(gè)生動(dòng)的世界。1、信息時(shí)代的到來(lái),使得可資利用和借鑒的教學(xué)資源極大擴(kuò)展,教學(xué)手段不斷豐富教學(xué)資源的充足可為教學(xué)手段的豐富打下基礎(chǔ)。選擇適當(dāng)?shù)牟牧?運(yùn)用恰當(dāng)?shù)姆椒?材料與方法的優(yōu)化組合,可使教學(xué)如魚(yú)得水。教師充分利用各種信息,完全可以實(shí)現(xiàn)個(gè)性化教學(xué)。還可課本中文本所涵載的有限的知識(shí)、情志,通過(guò)相關(guān)的信息鏈接得到延伸和升華。語(yǔ)文教學(xué)注重人文精神的培養(yǎng),散發(fā)出人文關(guān)懷的光芒。2、在信息時(shí)代,教與學(xué)的對(duì)話更具實(shí)際意義。大眾傳媒的普及和運(yùn)用,為學(xué)生提供了大量信息,拓寬了他們的視野和知識(shí)面,使得他們具有了更充足的對(duì)話資本。另外,對(duì)教師及課本權(quán)威性的質(zhì)疑,也使他們有了對(duì)話的勇氣。在這種狀態(tài)下,才可以真正實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的良性互動(dòng)關(guān)系。對(duì)話有助于學(xué)生拓展思路,明辨是非。這樣既能達(dá)到教學(xué)的要求,又活躍了課堂氣氛,激發(fā)了學(xué)生的積極性,于教與學(xué)都是有相當(dāng)益處的。三、走進(jìn)新時(shí)代――信息化條件開(kāi)拓中專語(yǔ)文教學(xué)新前景信息化使得教育理念從“關(guān)注知識(shí)”到“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”的轉(zhuǎn)變;教學(xué)方法從“接受式”、“啟導(dǎo)式”到“探究性學(xué)習(xí)”、“自主、協(xié)作學(xué)習(xí)”等眾多學(xué)習(xí)方式的融合;學(xué)習(xí)系統(tǒng)方面,內(nèi)容突出生成性、發(fā)展性,方式突出自主性、合作化,評(píng)價(jià)突出對(duì)話與協(xié)調(diào)、批判與支持的思維;教學(xué)的組織形式走向交互式、開(kāi)放型,側(cè)重創(chuàng)設(shè)情境、設(shè)置問(wèn)題。1.擴(kuò)展教學(xué)空間,營(yíng)造“大語(yǔ)文”氛圍語(yǔ)文教學(xué),不可避免的要涉及到其他科目的內(nèi)容,而這些內(nèi)容,教師怎樣去收集、組織、運(yùn)作都是一個(gè)艱巨的難題。然而,信息化條件就提供了這么一個(gè)空間。上課時(shí),可以讓學(xué)生透過(guò)投影屏幕,對(duì)教材的內(nèi)容作縱深的了解。我們可以去尋訪作者成長(zhǎng)的時(shí)代、地點(diǎn),通過(guò)相關(guān)的歷史地理資料,親切地踏著他們的足跡去和他們溝通。2.豐富教學(xué)手段,創(chuàng)生教學(xué)設(shè)想“世界潮流浩浩蕩蕩,順者即昌,逆者即亡”（孫中山先生語(yǔ)）,信息化條件創(chuàng)造的實(shí)際上是無(wú)數(shù)的教學(xué)可能,它提供的不僅僅是更加優(yōu)異的演示功能,還有收集、處理、交流的功能,它打破的不僅僅是教學(xué)的內(nèi)容圈子。3.促進(jìn)興趣形成,激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力興趣是學(xué)習(xí)的動(dòng)力,而且是學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)的動(dòng)力。許多美好的教學(xué)理想,在信息化條件下一時(shí)成了真切的現(xiàn)實(shí)。過(guò)去,我們的課堂教學(xué)過(guò)度依賴教師的“講”,只有當(dāng)教學(xué)的所有就是一種充滿活力,充滿生機(jī)的氛圍時(shí),學(xué)生真正獲得了那份自由,獲得了那發(fā)自內(nèi)心的“我感興趣,我要學(xué)習(xí),我要了解,我要進(jìn)步”的激情。4.培養(yǎng)實(shí)踐基礎(chǔ),服務(wù)未來(lái)學(xué)習(xí)青少年在校學(xué)習(xí)時(shí)間十分有限,解決這一矛盾的基本策略是,從“關(guān)注知識(shí)”到“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”,發(fā)展學(xué)生終身學(xué)習(xí)的愿望和能力。以人為中心,從主題出發(fā)設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)路徑,以使學(xué)生可根據(jù)學(xué)習(xí)的需要選擇學(xué)習(xí)的切入點(diǎn),重視興趣動(dòng)機(jī)的激發(fā)、素質(zhì)和能力的融合。讓學(xué)生快樂(lè)地自由地學(xué)習(xí)。這樣學(xué)生的思維才能得到充分的發(fā)展,個(gè)性也能得到充分的解放。通過(guò)理論的學(xué)習(xí)和實(shí)驗(yàn)實(shí)踐的開(kāi)展,我們可以看到信息時(shí)代,中專語(yǔ)文教學(xué)的勃勃生機(jī)。只要不斷學(xué)習(xí)、多進(jìn)行交流活動(dòng),把握信息條件的特征和優(yōu)勢(shì),我們一定可以不斷更新完善教學(xué),開(kāi)創(chuàng)新時(shí)代的中專語(yǔ)文教學(xué)局面。走進(jìn)了新課程改革背景下的小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)，在這一過(guò)程中，我真切地看到了自己成長(zhǎng)的軌跡，真切地感受到了一位位充滿活力的優(yōu)秀教師，一節(jié)節(jié)撞擊著智慧火花的語(yǔ)文課堂。主體意識(shí)，創(chuàng)新意識(shí)感人深思，“三維整合”耳濡目染。我曾興奮地說(shuō)，新課程真好。記得在課程改革開(kāi)始的時(shí)候，很多教師、家長(zhǎng)這樣說(shuō)：“課程改革雖是一個(gè)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程，但它卻關(guān)系著千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)孩子一生的命運(yùn)！”教育家杜威先生說(shuō)過(guò)：“給孩子一個(gè)什么樣的教育，就意味著給孩子一個(gè)什么樣的生活！”我以為：“教師在乎什么，學(xué)生就發(fā)展什么.”一、給學(xué)生一個(gè)“情感的課堂”1、一個(gè)語(yǔ)文教師應(yīng)該讓學(xué)生覺(jué)得極富“激情”在語(yǔ)文課中，如何體現(xiàn)語(yǔ)文學(xué)科的“人文性”，其基點(diǎn)就在于“情感”。一個(gè)沒(méi)有激情的教師，如何能調(diào)動(dòng)學(xué)生的情感，能讓學(xué)生充滿熱情地學(xué)習(xí)？展現(xiàn)給學(xué)生一個(gè)“充滿激情的我”，陪伴孩子度過(guò)每一段“燃燒的歲月”！2、尊重“需要”，注重“激趣”通過(guò)多種方式在教學(xué)過(guò)程中激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，或直觀演示、或旁征博引、或巧設(shè)懸念……激發(fā)他們的閱讀欲望和動(dòng)機(jī)，創(chuàng)造“我要學(xué)”“我想學(xué)”的積極教學(xué)氣氛。為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，我在教學(xué)《只有一個(gè)地球》這篇課文時(shí)，我找來(lái)銀河、天體、宇宙的圖片和資料與學(xué)生一同欣賞，當(dāng)浩瀚的宇宙呈現(xiàn)在孩子們眼前的時(shí)候，我是那樣真真切切地感受到了他們渴求的眼神！他們太想了解銀河、了解宇宙了！我扣之心弦地提出：“你們想問(wèn)銀河些什么呢？你還想說(shuō)些什么？”孩子們個(gè)個(gè)興趣盎然，躍躍欲試?！凹とぁ睒O大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，教學(xué)過(guò)程也就“變苦為樂(lè)”。3、教學(xué)活動(dòng)中要注重置師生于課文、作者、情景之中，也就是“溶情”。“登山則情滿于山，觀海則意溢于海”，教學(xué)當(dāng)中的“情”猶如教與學(xué)雙邊活動(dòng)的“催化劑”，有了它，學(xué)生才會(huì)在教師的點(diǎn)撥下進(jìn)入課文佳境。二、給學(xué)生一個(gè)“交流的課堂”以前的語(yǔ)文課堂，學(xué)生只是可憐的傾聽(tīng)者，談不上和誰(shuí)去“交流”。我們要還給學(xué)生一個(gè)“交流”的課堂，實(shí)現(xiàn)“文本對(duì)話”、“師生交流”和“生生交流”。三、給學(xué)生一個(gè)“開(kāi)放的課堂”1、讓孩子去“展示自己”“教學(xué)不僅僅是一種告訴，更多的是學(xué)生的一種體驗(yàn)、探究和感悟”。給孩子多大的舞臺(tái)，他就能跳出多美的舞蹈。課堂是什么??？課堂是激情燃燒的動(dòng)感地帶，是他們求知、創(chuàng)造、展示自我、體驗(yàn)成功的平臺(tái)。是學(xué)生健康成長(zhǎng)的地方。學(xué)生的潛力是無(wú)限的，關(guān)鍵在于教師是否給了學(xué)生足夠大的平臺(tái)。孩子的創(chuàng)造力有時(shí)簡(jiǎn)直是我們難以想象的：一位教師在教學(xué)《烏鴉喝水》時(shí)，接觸到了兩組形近字，“鳥(niǎo)”和“烏”，“喝”和“渴”。這一直以來(lái)都是教學(xué)的難點(diǎn)，教師讓孩子們自己思考，竟得出了這樣的答案：對(duì)于“烏”的理解：“烏”表示黑色；“烏”比“鳥(niǎo)”少一點(diǎn)，是因?yàn)闉貘f全身都是黑的，以致于我們看不到它的眼睛了。對(duì)于“喝、渴”的區(qū)別，學(xué)生這樣說(shuō)：“喝水”要用口喝，而且必須把嘴張大（形象說(shuō)明“口”的字形），所以是口字旁；“渴”是因?yàn)榭诳柿颂貏e想喝水，而想喝水并不一定要張大嘴巴，所以是三點(diǎn)水旁。2、注重實(shí)踐，多方面實(shí)踐感悟語(yǔ)言葉圣陶先生曾說(shuō)過(guò)：教材無(wú)非是例子。那么，利用好例子教給學(xué)生學(xué)習(xí)方法之后，接下來(lái)的應(yīng)該是大量的實(shí)踐，只有在實(shí)踐中，學(xué)生的能力才能不斷鞏固、提高。基于這個(gè)思想，我經(jīng)常搜集課外閱讀材料，推薦給學(xué)生閱讀。在教學(xué)《墨梅》后，引領(lǐng)學(xué)生閱讀背誦了《竹石》、《馬》、《青松》等十余首古詩(shī)，使學(xué)生們了解到了更多有關(guān)于借物言志方面古詩(shī)，而且無(wú)形中又積累了許多古代詩(shī)歌。另外，將《安徒生童話》、《唐詩(shī)三百首》、《格林童話》等書籍推薦給他們閱讀，使其領(lǐng)悟書中的精妙所在！總之，教師要做一個(gè)牧羊人，把可愛(ài)的孩子們引領(lǐng)到最肥沃的草地上去盡情享受！教師讓學(xué)生通過(guò)“說(shuō)”和“讀”把感情表達(dá)出來(lái)，課堂在這激烈的情感碰撞中進(jìn)入高潮。3、在生活中學(xué)語(yǔ)文“讓語(yǔ)文走進(jìn)生活，在生活中學(xué)習(xí)語(yǔ)文”。一直以來(lái)，有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生在生活中學(xué)習(xí)語(yǔ)文，使孩子們深切地感受到：語(yǔ)文離他們很近很近。這樣，孩子們便會(huì)更加自信、更加主動(dòng)地去學(xué)習(xí)?！霸谏钪凶R(shí)字”的教學(xué)實(shí)驗(yàn)就很好的證明了這一點(diǎn)。大街上、電視上、車廂里……到處都成了孩子們識(shí)字的地方。抓住生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，眼里有資源，心里有教育，課程資源就無(wú)處不在。四、給學(xué)生一個(gè)“感悟的課堂”1、把人家的情感變成自己的情感《桂林山水》描寫的是“南國(guó)風(fēng)光”，如何讓學(xué)生去體驗(yàn)作者熱愛(ài)熱愛(ài)大自然、熱愛(ài)祖國(guó)的山山水水的情感呢？通過(guò)圖片、錄像資料展示美麗榕樹(shù)，而后，引導(dǎo)學(xué)生把自己美麗的家鄉(xiāng)介紹給大家。孩子們充滿著自豪感，飽含著對(duì)家鄉(xiāng)無(wú)比的熱愛(ài)之情贊美著……這樣，孩子們自然就感悟到了作者的情感，同時(shí)也將自己深深地感動(dòng)。2、把人家的語(yǔ)言變成自己的語(yǔ)言3、把別人的文章當(dāng)參謀，把自己的人生當(dāng)軍事每一篇文章都有值得我們和學(xué)生共同去感悟的地方，而每一個(gè)人的所得是不盡相同的。我們要引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)、感悟他人的美妙篇章時(shí)，不忘時(shí)時(shí)聯(lián)系自己，感悟自己，感悟人生，“把別人的文章當(dāng)參謀，把自己的人生當(dāng)軍事”！我力求每一節(jié)語(yǔ)文課都能陪伴孩子們度過(guò)一段幸福快樂(lè)的時(shí)光！五、“三維整合”激活我們的語(yǔ)文課堂在語(yǔ)文課上，教師真正把學(xué)生當(dāng)做學(xué)習(xí)的主體，把教學(xué)視為教師與學(xué)生之間的交流與對(duì)話，語(yǔ)文教師應(yīng)注重對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)和開(kāi)展課堂討論。語(yǔ)文課堂組織形式本身也是靈活多樣，不拘一格的。教師和學(xué)生圍坐在一起共同參與討論是很常見(jiàn)的，師生之間的交流與對(duì)話也是無(wú)拘無(wú)束的。教師應(yīng)如何為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)自主的心理氛圍，而不是把自己當(dāng)成一個(gè)居高臨下的權(quán)威者。因此，語(yǔ)文課堂氣氛往往輕松活躍，學(xué)生的參與意識(shí)很強(qiáng)。習(xí)作與閱讀結(jié)親創(chuàng)建美滿課堂山東省臨沭縣臨沭街道第一小學(xué)（276700）白文靖寫作教學(xué)和閱讀教學(xué)是密切聯(lián)系的，在教學(xué)中充分發(fā)揮其整合的優(yōu)勢(shì)，是促進(jìn)學(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)整體養(yǎng)成的重要手段。隨文小練筆是閱讀教學(xué)的一部分，也是作文教學(xué)不可分割的組成部分，它是“閱讀與寫作”的中介，是架設(shè)在接受內(nèi)化與遷移創(chuàng)造之間的一座橋梁。只有選準(zhǔn)隨文練筆的結(jié)合點(diǎn)，定能結(jié)出累累果實(shí)。一、打開(kāi)通道，結(jié)合在學(xué)生需要之處。隨文練筆是非常講究時(shí)機(jī)的，如果能抓住學(xué)生表達(dá)上的“需要”設(shè)計(jì)練筆要求，往往能起到“柳暗花明又一村”的效果。例如《秦兵馬俑》一課文質(zhì)兼美。課尾，教師出示美國(guó)法國(guó)前總統(tǒng)希拉克、新加坡前內(nèi)政資要李光耀等國(guó)家政要參觀留言，由于之前有了教師讓學(xué)生欣賞氣勢(shì)恢弘的秦兵馬俑的認(rèn)識(shí)，學(xué)生的情感被升華到一定高度。此刻，表達(dá)成了一種迫切的希望，老師一句“如果你為兵馬俑題詞你會(huì)怎么寫？”順理成章為學(xué)生打開(kāi)了一扇展示自己的窗口，表達(dá)起來(lái)也就輕而易舉。這時(shí)候，讀為寫奠定了基調(diào)，激發(fā)了生情趣，而寫則為讀找到了情感的“宣泄口”，打通了學(xué)生內(nèi)心的表達(dá)欲望。二、巧用能力，契合在生活相似之處。只有讓小學(xué)生在閱讀課上所習(xí)得的方法，謀篇布局遣詞造句的方法訴之于生活，才能使小學(xué)生的習(xí)作的水源能夠汩汩流出。教師要努力引導(dǎo)學(xué)生在觀察中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中提高，在自己的習(xí)作實(shí)踐中形成能力。例如，學(xué)習(xí)《我愛(ài)家鄉(xiāng)的楊梅》一課，隨后要求學(xué)生“品嘗一種水果，然后仿照課文寫下來(lái)……”諸如此類的隨文練筆切合教學(xué)系統(tǒng)而又為學(xué)生表達(dá)生活提高很好的范本，這條通道打通了學(xué)生閱讀學(xué)習(xí)的重、難點(diǎn)，連通了習(xí)作的訓(xùn)練要求，呼應(yīng)《課標(biāo)》中學(xué)生習(xí)作易于表達(dá)的要求，可謂一舉三得！另外，學(xué)習(xí)《燕子》、《翠鳥(niǎo)》等文章，就可以隨即安排學(xué)寫小動(dòng)物的練筆等等。在這樣的過(guò)程中，學(xué)生寫中的讀是其主動(dòng)獲取寫作內(nèi)容和寫作知識(shí)的過(guò)程，是他們進(jìn)行自我習(xí)作指導(dǎo)的過(guò)程，閱讀促進(jìn)學(xué)生自主習(xí)作，學(xué)生讀后的寫更是對(duì)文本學(xué)習(xí)的一種遷移，一次升華。三、瞄準(zhǔn)時(shí)機(jī)，融合在語(yǔ)文活動(dòng)之中。教學(xué)就像一門藝術(shù)，只有教師調(diào)動(dòng)生各種感官參與，讓學(xué)生將讀寫說(shuō)演融于一體，在師生自主、積極和融洽的多向互動(dòng)中，才能教出智慧，習(xí)得智慧。例如，在教學(xué)語(yǔ)文園地上面的成語(yǔ)及古詩(shī)的時(shí)候，教師應(yīng)該為這樣的課披上一層美麗的外衣！引導(dǎo)學(xué)生在班級(jí)里組織成語(yǔ)背誦比賽，并且有學(xué)生提出男女對(duì)抗。各自給自己的隊(duì)起了個(gè)名字?！敖饎傟?duì)”“必勝隊(duì)”一個(gè)個(gè)名字紛至沓來(lái)，小學(xué)生興致勃勃，背成語(yǔ)，說(shuō)成語(yǔ)，寫成語(yǔ)……一個(gè)賽一個(gè)，忙得不亦樂(lè)乎……最后女生勝利了。小學(xué)生覺(jué)得有趣，教師趁機(jī)讓他們把今天上課的記錄下來(lái)，《成語(yǔ)擂公賽》、《丑小鴨PK壞小子》等好多清新活潑而又充滿童趣的習(xí)作就這樣誕生了。四、激活思維，組合在精彩片段之處。文章精彩片段往往是情感凝聚點(diǎn)，思想的閃光點(diǎn)，更是激活讀者思維火花的最佳契合點(diǎn)，在這樣地方引導(dǎo)學(xué)生仿寫，想象，重組，可以說(shuō)是對(duì)文章卓有成效的吸收、內(nèi)化、積累的過(guò)程，也是由此及彼，舉一反三能力提高的過(guò)程。例如，《秦兵馬俑》第6自然段，寫秦兵馬俑神態(tài)自若，類型眾多“有的……像……；有的……好像……”課中引導(dǎo)學(xué)生練筆，看秦兵馬俑的錄象，接著發(fā)揮想象，用“有的……好像……”的格式寫下來(lái)。也取得了良好的效果。另外除了對(duì)文章重點(diǎn)片段仿寫、續(xù)寫外，還可以組織學(xué)生改寫，在文章空白之處，材料爭(zhēng)議之處，均可以隨機(jī)安排練筆?？傊?，習(xí)作與閱讀結(jié)親，從讀學(xué)寫，向閱讀借激情，借語(yǔ)言、借形式。小學(xué)生能夠天天在讀的過(guò)程天天練“作文體操”，在天天寫的過(guò)程中進(jìn)行讀寫持久戰(zhàn)，不僅練就了學(xué)生讀寫的真功夫，而且使學(xué)生積淀了豐厚的文化底蘊(yùn)，減輕小學(xué)生的習(xí)作恐懼感，綜合形成小學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)。人的差異在于業(yè)余時(shí)間溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析溶血性輸1輸血前檢查昌安合翰血廣州血液中心血型研寬室羅廣平輸血前檢查昌安合翰血2輸血前檢查的目的選擇用于患者的血液或血液制品,使輸入的成分能在受者體內(nèi)有效存活,無(wú)不良反應(yīng)。要求輸入的紅細(xì)胞在受者體內(nèi)必須不凝集和不溶血,輸入的血漿不導(dǎo)致患者自身紅細(xì)胞顯著破壞輸血前檢查的目的3輸血前的血型血清學(xué)試驗(yàn)包括●ABO血型正反定型●Rh(D)定型●抗體篩檢和鑒定●交叉配合試驗(yàn)輸血前的血型血清學(xué)試驗(yàn)包括4血型血清學(xué)試驗(yàn)與安全輸血的關(guān)系試驗(yàn)項(xiàng)目單項(xiàng)配合率累積配合率不做任何試驗(yàn)64.4%64.4%ABO定型5.0%99.4%Rh定型0.4%99.8%抗體篩選0.14%99.94%交叉配血0.01%99.95%自身輸血100%100%血型血清學(xué)試驗(yàn)與安全輸血的關(guān)系5輸血前檢查的主要程序●患者的病史和標(biāo)本等的檢查核對(duì)及處理●ABO和Rh(D)定型●抗體篩選和鑒定交叉配血試驗(yàn)●已配合血液的標(biāo)簽與發(fā)出輸血前檢查的主要程序6病人的病史和標(biāo)本等的檢查核對(duì)及處理1.病史資料和信息●輸血前檢査強(qiáng)調(diào)輸血科(血庫(kù))工作人員應(yīng)仔細(xì)閱讀輸血申請(qǐng)●檢查前應(yīng)盡可能了解,核對(duì)病人的有關(guān)資料包括病人的姓名,年齡,床號(hào)、住院號(hào)及唯性標(biāo)識(shí)碼,性別,種族,臨床診斷,輸血史,藥物史,妊娠史。凡資料填寫不全的輸血申請(qǐng)單要退回臨床科室補(bǔ)充,不得遷就,也不能通過(guò)電話修改病人的病史和標(biāo)本等的檢查核對(duì)及處理7病人的病史和標(biāo)本等的檢查核對(duì)及處理1.病史資料和信息●如果病人以前有過(guò)試驗(yàn),則要注意核查病人以前檢査的血清學(xué)試驗(yàn)記錄及以往輸血反應(yīng)的記錄等。把以前的ABO、Rh血型和抗體檢測(cè)的解釋冋現(xiàn)在的解釋及仼何異常情況的解答進(jìn)行比較●如既往曾經(jīng)檢出某種血型抗體,即使目前該體檢測(cè)陰性,也應(yīng)選擇無(wú)相關(guān)抗原的血液輸注。病人的病史和標(biāo)本等的檢查核對(duì)及處理8病人的病史和標(biāo)本等的檢查核對(duì)及處理2.標(biāo)本的要求◆標(biāo)本必須有正確的標(biāo)簽。如果標(biāo)本標(biāo)簽上的內(nèi)容與血液申請(qǐng)單上的內(nèi)容不一致或?qū)Σ∪松矸荽_認(rèn)有疑問(wèn)的話,必須重抽一份新的血液標(biāo)本任何人不得對(duì)錯(cuò)誤的標(biāo)簽進(jìn)行修改◆所用血標(biāo)本能代表患者當(dāng)前的免疫學(xué)狀態(tài)。輸血前檢查的各項(xiàng)試驗(yàn)必須使用3天內(nèi)標(biāo)本,反復(fù)輸血的患者更應(yīng)注意抽取新的標(biāo)本配血試驗(yàn),避免因回憶反應(yīng)而產(chǎn)生的抗體漏病人的病史和標(biāo)本等的檢查核對(duì)及處理9病人的病史和標(biāo)本等的檢查核對(duì)及處理標(biāo)本的要求●要防止血樣的稀釋和溶血的產(chǎn)生,溶血的標(biāo)本一般不能使用,原因是溶血標(biāo)本的游離血紅蛋白可以掩蓋抗原抗體反應(yīng)引起的溶血現(xiàn)象,對(duì)試驗(yàn)結(jié)果判斷造成千擾。●輸血后所有的標(biāo)本均應(yīng)妥善保存于2~8℃冰箱中,至少一周病人的病史和標(biāo)本等的檢查核對(duì)及處理10如何避免輸血前檢查用的血標(biāo)本搞錯(cuò)?(1)沒(méi)有輸血申請(qǐng)單或輸血申請(qǐng)單資料填寫不全,不能采集血標(biāo)本。采集血標(biāo)本者必須核對(duì)輸血申請(qǐng)單上提供的病人姓名、性別院號(hào)及唯一性標(biāo)識(shí)碼與實(shí)際病人是否一致。如果二者不一致,則不能抽血(3)血標(biāo)本采集者在離開(kāi)病人床邊之前必須在試管上貼上標(biāo)明病人姓名、住院號(hào)、床號(hào)、唯一性標(biāo)識(shí)碼抽標(biāo)本曰期的標(biāo)簽;抽血者應(yīng)在標(biāo)簽上簽名,以示如何避免輸血前檢查用的血標(biāo)本搞錯(cuò)?11溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理12溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理13溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理14溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理15溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理16溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理17溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理18溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理19溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理20溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理21溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理22溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理23溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理24溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理25溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理26溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理27溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理28溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理29溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理30溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理31溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理32溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理33溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理34溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理35溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理36溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理37溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理38溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理39溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析課件整理4031、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里41人的差異在于業(yè)余時(shí)間溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析人的差異在于業(yè)余時(shí)間溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析輸血前檢查昌安合翰血廣州血液中心血型研寬室羅廣平輸血前檢查的目的選擇用于患者的血液或血液制品,使輸入的成分能在受者體內(nèi)有效存活,無(wú)不良反應(yīng)。要求輸入的紅細(xì)胞在受者體內(nèi)必須不凝集和不溶血,輸入的血漿不導(dǎo)致患者自身紅細(xì)胞顯著破壞在21世紀(jì)的信息時(shí)代里,各種傳媒信息對(duì)教育起著越來(lái)越重要的影響。文以載道,文以明志,語(yǔ)文教學(xué)因其具有鮮明的社會(huì)性而深受社會(huì)傳媒信息的影響。然而,機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。如何化挑戰(zhàn)為機(jī)遇,就要認(rèn)真分析當(dāng)前我們的語(yǔ)文教學(xué)所面臨的挑戰(zhàn),積極尋求對(duì)策,有效利用豐富信息,搞好新世紀(jì)的中專語(yǔ)文教學(xué)。一、挑戰(zhàn)作為信息受眾的教師,一方面需要對(duì)各種信息加以甄別吸收,另一方面還要懂得有目的地查尋可資利用的信息以服務(wù)于教學(xué),這就對(duì)教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)提出更高要求。語(yǔ)文課不僅僅是教授規(guī)范性的語(yǔ)文基礎(chǔ)知識(shí),它更應(yīng)注重的是引導(dǎo)學(xué)生探索文本中所蘊(yùn)含的情與理,創(chuàng)造性地從中汲取思想的光芒。二、機(jī)遇信息時(shí)代給語(yǔ)文教學(xué)所帶來(lái)的挑戰(zhàn),是對(duì)教師的教學(xué)提出了更高的要求,同時(shí)也賦予了他們新的機(jī)遇。傳媒信息是知識(shí)的寶庫(kù),呈現(xiàn)于人們面前的是一個(gè)生動(dòng)的世界。1、信息時(shí)代的到來(lái),使得可資利用和借鑒的教學(xué)資源極大擴(kuò)展,教學(xué)手段不斷豐富教學(xué)資源的充足可為教學(xué)手段的豐富打下基礎(chǔ)。選擇適當(dāng)?shù)牟牧?運(yùn)用恰當(dāng)?shù)姆椒?材料與方法的優(yōu)化組合,可使教學(xué)如魚(yú)得水。教師充分利用各種信息,完全可以實(shí)現(xiàn)個(gè)性化教學(xué)。還可課本中文本所涵載的有限的知識(shí)、情志,通過(guò)相關(guān)的信息鏈接得到延伸和升華。語(yǔ)文教學(xué)注重人文精神的培養(yǎng),散發(fā)出人文關(guān)懷的光芒。2、在信息時(shí)代,教與學(xué)的對(duì)話更具實(shí)際意義。大眾傳媒的普及和運(yùn)用,為學(xué)生提供了大量信息,拓寬了他們的視野和知識(shí)面,使得他們具有了更充足的對(duì)話資本。另外,對(duì)教師及課本權(quán)威性的質(zhì)疑,也使他們有了對(duì)話的勇氣。在這種狀態(tài)下,才可以真正實(shí)現(xiàn)教與學(xué)的良性互動(dòng)關(guān)系。對(duì)話有助于學(xué)生拓展思路,明辨是非。這樣既能達(dá)到教學(xué)的要求,又活躍了課堂氣氛,激發(fā)了學(xué)生的積極性,于教與學(xué)都是有相當(dāng)益處的。三、走進(jìn)新時(shí)代――信息化條件開(kāi)拓中專語(yǔ)文教學(xué)新前景信息化使得教育理念從“關(guān)注知識(shí)”到“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”的轉(zhuǎn)變;教學(xué)方法從“接受式”、“啟導(dǎo)式”到“探究性學(xué)習(xí)”、“自主、協(xié)作學(xué)習(xí)”等眾多學(xué)習(xí)方式的融合;學(xué)習(xí)系統(tǒng)方面,內(nèi)容突出生成性、發(fā)展性,方式突出自主性、合作化,評(píng)價(jià)突出對(duì)話與協(xié)調(diào)、批判與支持的思維;教學(xué)的組織形式走向交互式、開(kāi)放型,側(cè)重創(chuàng)設(shè)情境、設(shè)置問(wèn)題。1.擴(kuò)展教學(xué)空間,營(yíng)造“大語(yǔ)文”氛圍語(yǔ)文教學(xué),不可避免的要涉及到其他科目的內(nèi)容,而這些內(nèi)容,教師怎樣去收集、組織、運(yùn)作都是一個(gè)艱巨的難題。然而,信息化條件就提供了這么一個(gè)空間。上課時(shí),可以讓學(xué)生透過(guò)投影屏幕,對(duì)教材的內(nèi)容作縱深的了解。我們可以去尋訪作者成長(zhǎng)的時(shí)代、地點(diǎn),通過(guò)相關(guān)的歷史地理資料,親切地踏著他們的足跡去和他們溝通。2.豐富教學(xué)手段,創(chuàng)生教學(xué)設(shè)想“世界潮流浩浩蕩蕩,順者即昌,逆者即亡”（孫中山先生語(yǔ)）,信息化條件創(chuàng)造的實(shí)際上是無(wú)數(shù)的教學(xué)可能,它提供的不僅僅是更加優(yōu)異的演示功能,還有收集、處理、交流的功能,它打破的不僅僅是教學(xué)的內(nèi)容圈子。3.促進(jìn)興趣形成,激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力興趣是學(xué)習(xí)的動(dòng)力,而且是學(xué)習(xí)永遠(yuǎn)的動(dòng)力。許多美好的教學(xué)理想,在信息化條件下一時(shí)成了真切的現(xiàn)實(shí)。過(guò)去,我們的課堂教學(xué)過(guò)度依賴教師的“講”,只有當(dāng)教學(xué)的所有就是一種充滿活力,充滿生機(jī)的氛圍時(shí),學(xué)生真正獲得了那份自由,獲得了那發(fā)自內(nèi)心的“我感興趣,我要學(xué)習(xí),我要了解,我要進(jìn)步”的激情。4.培養(yǎng)實(shí)踐基礎(chǔ),服務(wù)未來(lái)學(xué)習(xí)青少年在校學(xué)習(xí)時(shí)間十分有限,解決這一矛盾的基本策略是,從“關(guān)注知識(shí)”到“學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)”,發(fā)展學(xué)生終身學(xué)習(xí)的愿望和能力。以人為中心,從主題出發(fā)設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)路徑,以使學(xué)生可根據(jù)學(xué)習(xí)的需要選擇學(xué)習(xí)的切入點(diǎn),重視興趣動(dòng)機(jī)的激發(fā)、素質(zhì)和能力的融合。讓學(xué)生快樂(lè)地自由地學(xué)習(xí)。這樣學(xué)生的思維才能得到充分的發(fā)展,個(gè)性也能得到充分的解放。通過(guò)理論的學(xué)習(xí)和實(shí)驗(yàn)實(shí)踐的開(kāi)展,我們可以看到信息時(shí)代,中專語(yǔ)文教學(xué)的勃勃生機(jī)。只要不斷學(xué)習(xí)、多進(jìn)行交流活動(dòng),把握信息條件的特征和優(yōu)勢(shì),我們一定可以不斷更新完善教學(xué),開(kāi)創(chuàng)新時(shí)代的中專語(yǔ)文教學(xué)局面。走進(jìn)了新課程改革背景下的小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)，在這一過(guò)程中，我真切地看到了自己成長(zhǎng)的軌跡，真切地感受到了一位位充滿活力的優(yōu)秀教師，一節(jié)節(jié)撞擊著智慧火花的語(yǔ)文課堂。主體意識(shí)，創(chuàng)新意識(shí)感人深思，“三維整合”耳濡目染。我曾興奮地說(shuō)，新課程真好。記得在課程改革開(kāi)始的時(shí)候，很多教師、家長(zhǎng)這樣說(shuō)：“課程改革雖是一個(gè)實(shí)驗(yàn)的過(guò)程，但它卻關(guān)系著千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)孩子一生的命運(yùn)！”教育家杜威先生說(shuō)過(guò)：“給孩子一個(gè)什么樣的教育，就意味著給孩子一個(gè)什么樣的生活！”我以為：“教師在乎什么，學(xué)生就發(fā)展什么.”一、給學(xué)生一個(gè)“情感的課堂”1、一個(gè)語(yǔ)文教師應(yīng)該讓學(xué)生覺(jué)得極富“激情”在語(yǔ)文課中，如何體現(xiàn)語(yǔ)文學(xué)科的“人文性”，其基點(diǎn)就在于“情感”。一個(gè)沒(méi)有激情的教師，如何能調(diào)動(dòng)學(xué)生的情感，能讓學(xué)生充滿熱情地學(xué)習(xí)？展現(xiàn)給學(xué)生一個(gè)“充滿激情的我”，陪伴孩子度過(guò)每一段“燃燒的歲月”！2、尊重“需要”，注重“激趣”通過(guò)多種方式在教學(xué)過(guò)程中激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，或直觀演示、或旁征博引、或巧設(shè)懸念……激發(fā)他們的閱讀欲望和動(dòng)機(jī)，創(chuàng)造“我要學(xué)”“我想學(xué)”的積極教學(xué)氣氛。為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，我在教學(xué)《只有一個(gè)地球》這篇課文時(shí)，我找來(lái)銀河、天體、宇宙的圖片和資料與學(xué)生一同欣賞，當(dāng)浩瀚的宇宙呈現(xiàn)在孩子們眼前的時(shí)候，我是那樣真真切切地感受到了他們渴求的眼神！他們太想了解銀河、了解宇宙了！我扣之心弦地提出：“你們想問(wèn)銀河些什么呢？你還想說(shuō)些什么？”孩子們個(gè)個(gè)興趣盎然，躍躍欲試?！凹とぁ睒O大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主動(dòng)性和積極性，教學(xué)過(guò)程也就“變苦為樂(lè)”。3、教學(xué)活動(dòng)中要注重置師生于課文、作者、情景之中，也就是“溶情”?！暗巧絼t情滿于山，觀海則意溢于?！保虒W(xué)當(dāng)中的“情”猶如教與學(xué)雙邊活動(dòng)的“催化劑”，有了它，學(xué)生才會(huì)在教師的點(diǎn)撥下進(jìn)入課文佳境。二、給學(xué)生一個(gè)“交流的課堂”以前的語(yǔ)文課堂，學(xué)生只是可憐的傾聽(tīng)者，談不上和誰(shuí)去“交流”。我們要還給學(xué)生一個(gè)“交流”的課堂，實(shí)現(xiàn)“文本對(duì)話”、“師生交流”和“生生交流”。三、給學(xué)生一個(gè)“開(kāi)放的課堂”1、讓孩子去“展示自己”“教學(xué)不僅僅是一種告訴，更多的是學(xué)生的一種體驗(yàn)、探究和感悟”。給孩子多大的舞臺(tái)，他就能跳出多美的舞蹈。課堂是什么??？課堂是激情燃燒的動(dòng)感地帶，是他們求知、創(chuàng)造、展示自我、體驗(yàn)成功的平臺(tái)。是學(xué)生健康成長(zhǎng)的地方。學(xué)生的潛力是無(wú)限的，關(guān)鍵在于教師是否給了學(xué)生足夠大的平臺(tái)。孩子的創(chuàng)造力有時(shí)簡(jiǎn)直是我們難以想象的：一位教師在教學(xué)《烏鴉喝水》時(shí)，接觸到了兩組形近字，“鳥(niǎo)”和“烏”，“喝”和“渴”。這一直以來(lái)都是教學(xué)的難點(diǎn)，教師讓孩子們自己思考，竟得出了這樣的答案：對(duì)于“烏”的理解：“烏”表示黑色；“烏”比“鳥(niǎo)”少一點(diǎn)，是因?yàn)闉貘f全身都是黑的，以致于我們看不到它的眼睛了。對(duì)于“喝、渴”的區(qū)別，學(xué)生這樣說(shuō)：“喝水”要用口喝，而且必須把嘴張大（形象說(shuō)明“口”的字形），所以是口字旁；“渴”是因?yàn)榭诳柿颂貏e想喝水，而想喝水并不一定要張大嘴巴，所以是三點(diǎn)水旁。2、注重實(shí)踐，多方面實(shí)踐感悟語(yǔ)言葉圣陶先生曾說(shuō)過(guò)：教材無(wú)非是例子。那么，利用好例子教給學(xué)生學(xué)習(xí)方法之后，接下來(lái)的應(yīng)該是大量的實(shí)踐，只有在實(shí)踐中，學(xué)生的能力才能不斷鞏固、提高。基于這個(gè)思想，我經(jīng)常搜集課外閱讀材料，推薦給學(xué)生閱讀。在教學(xué)《墨梅》后，引領(lǐng)學(xué)生閱讀背誦了《竹石》、《馬》、《青松》等十余首古詩(shī)，使學(xué)生們了解到了更多有關(guān)于借物言志方面古詩(shī)，而且無(wú)形中又積累了許多古代詩(shī)歌。另外，將《安徒生童話》、《唐詩(shī)三百首》、《格林童話》等書籍推薦給他們閱讀，使其領(lǐng)悟書中的精妙所在！總之，教師要做一個(gè)牧羊人，把可愛(ài)的孩子們引領(lǐng)到最肥沃的草地上去盡情享受！教師讓學(xué)生通過(guò)“說(shuō)”和“讀”把感情表達(dá)出來(lái)，課堂在這激烈的情感碰撞中進(jìn)入高潮。3、在生活中學(xué)語(yǔ)文“讓語(yǔ)文走進(jìn)生活，在生活中學(xué)習(xí)語(yǔ)文”。一直以來(lái)，有意識(shí)地引導(dǎo)學(xué)生在生活中學(xué)習(xí)語(yǔ)文，使孩子們深切地感受到：語(yǔ)文離他們很近很近。這樣，孩子們便會(huì)更加自信、更加主動(dòng)地去學(xué)習(xí)。“在生活中識(shí)字”的教學(xué)實(shí)驗(yàn)就很好的證明了這一點(diǎn)。大街上、電視上、車廂里……到處都成了孩子們識(shí)字的地方。抓住生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，眼里有資源，心里有教育，課程資源就無(wú)處不在。四、給學(xué)生一個(gè)“感悟的課堂”1、把人家的情感變成自己的情感《桂林山水》描寫的是“南國(guó)風(fēng)光”，如何讓學(xué)生去體驗(yàn)作者熱愛(ài)熱愛(ài)大自然、熱愛(ài)祖國(guó)的山山水水的情感呢？通過(guò)圖片、錄像資料展示美麗榕樹(shù)，而后，引導(dǎo)學(xué)生把自己美麗的家鄉(xiāng)介紹給大家。孩子們充滿著自豪感，飽含著對(duì)家鄉(xiāng)無(wú)比的熱愛(ài)之情贊美著……這樣，孩子們自然就感悟到了作者的情感，同時(shí)也將自己深深地感動(dòng)。2、把人家的語(yǔ)言變成自己的語(yǔ)言3、把別人的文章當(dāng)參謀，把自己的人生當(dāng)軍事每一篇文章都有值得我們和學(xué)生共同去感悟的地方，而每一個(gè)人的所得是不盡相同的。我們要引導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)、感悟他人的美妙篇章時(shí)，不忘時(shí)時(shí)聯(lián)系自己，感悟自己，感悟人生，“把別人的文章當(dāng)參謀，把自己的人生當(dāng)軍事”！我力求每一節(jié)語(yǔ)文課都能陪伴孩子們度過(guò)一段幸?？鞓?lè)的時(shí)光！五、“三維整合”激活我們的語(yǔ)文課堂在語(yǔ)文課上，教師真正把學(xué)生當(dāng)做學(xué)習(xí)的主體，把教學(xué)視為教師與學(xué)生之間的交流與對(duì)話，語(yǔ)文教師應(yīng)注重對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)和開(kāi)展課堂討論。語(yǔ)文課堂組織形式本身也是靈活多樣，不拘一格的。教師和學(xué)生圍坐在一起共同參與討論是很常見(jiàn)的，師生之間的交流與對(duì)話也是無(wú)拘無(wú)束的。教師應(yīng)如何為學(xué)生營(yíng)造一個(gè)自主的心理氛圍，而不是把自己當(dāng)成一個(gè)居高臨下的權(quán)威者。因此，語(yǔ)文課堂氣氛往往輕松活躍，學(xué)生的參與意識(shí)很強(qiáng)。習(xí)作與閱讀結(jié)親創(chuàng)建美滿課堂山東省臨沭縣臨沭街道第一小學(xué)（276700）白文靖寫作教學(xué)和閱讀教學(xué)是密切聯(lián)系的，在教學(xué)中充分發(fā)揮其整合的優(yōu)勢(shì)，是促進(jìn)學(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)整體養(yǎng)成的重要手段。隨文小練筆是閱讀教學(xué)的一部分，也是作文教學(xué)不可分割的組成部分，它是“閱讀與寫作”的中介，是架設(shè)在接受內(nèi)化與遷移創(chuàng)造之間的一座橋梁。只有選準(zhǔn)隨文練筆的結(jié)合點(diǎn)，定能結(jié)出累累果實(shí)。一、打開(kāi)通道，結(jié)合在學(xué)生需要之處。隨文練筆是非常講究時(shí)機(jī)的，如果能抓住學(xué)生表達(dá)上的“需要”設(shè)計(jì)練筆要求，往往能起到“柳暗花明又一村”的效果。例如《秦兵馬俑》一課文質(zhì)兼美。課尾，教師出示美國(guó)法國(guó)前總統(tǒng)希拉克、新加坡前內(nèi)政資要李光耀等國(guó)家政要參觀留言，由于之前有了教師讓學(xué)生欣賞氣勢(shì)恢弘的秦兵馬俑的認(rèn)識(shí)，學(xué)生的情感被升華到一定高度。此刻，表達(dá)成了一種迫切的希望，老師一句“如果你為兵馬俑題詞你會(huì)怎么寫？”順理成章為學(xué)生打開(kāi)了一扇展示自己的窗口，表達(dá)起來(lái)也就輕而易舉。這時(shí)候，讀為寫奠定了基調(diào)，激發(fā)了生情趣，而寫則為讀找到了情感的“宣泄口”，打通了學(xué)生內(nèi)心的表達(dá)欲望。二、巧用能力，契合在生活相似之處。只有讓小學(xué)生在閱讀課上所習(xí)得的方法，謀篇布局遣詞造句的方法訴之于生活，才能使小學(xué)生的習(xí)作的水源能夠汩汩流出。教師要努力引導(dǎo)學(xué)生在觀察中學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中提高，在自己的習(xí)作實(shí)踐中形成能力。例如，學(xué)習(xí)《我愛(ài)家鄉(xiāng)的楊梅》一課，隨后要求學(xué)生“品嘗一種水果，然后仿照課文寫下來(lái)……”諸如此類的隨文練筆切合教學(xué)系統(tǒng)而又為學(xué)生表達(dá)生活提高很好的范本，這條通道打通了學(xué)生閱讀學(xué)習(xí)的重、難點(diǎn)，連通了習(xí)作的訓(xùn)練要求，呼應(yīng)《課標(biāo)》中學(xué)生習(xí)作易于表達(dá)的要求，可謂一舉三得！另外，學(xué)習(xí)《燕子》、《翠鳥(niǎo)》等文章，就可以隨即安排學(xué)寫小動(dòng)物的練筆等等。在這樣的過(guò)程中，學(xué)生寫中的讀是其主動(dòng)獲取寫作內(nèi)容和寫作知識(shí)的過(guò)程，是他們進(jìn)行自我習(xí)作指導(dǎo)的過(guò)程，閱讀促進(jìn)學(xué)生自主習(xí)作，學(xué)生讀后的寫更是對(duì)文本學(xué)習(xí)的一種遷移，一次升華。三、瞄準(zhǔn)時(shí)機(jī)，融合在語(yǔ)文活動(dòng)之中。教學(xué)就像一門藝術(shù)，只有教師調(diào)動(dòng)生各種感官參與，讓學(xué)生將讀寫說(shuō)演融于一體，在師生自主、積極和融洽的多向互動(dòng)中，才能教出智慧，習(xí)得智慧。例如，在教學(xué)語(yǔ)文園地上面的成語(yǔ)及古詩(shī)的時(shí)候，教師應(yīng)該為這樣的課披上一層美麗的外衣！引導(dǎo)學(xué)生在班級(jí)里組織成語(yǔ)背誦比賽，并且有學(xué)生提出男女對(duì)抗。各自給自己的隊(duì)起了個(gè)名字。“金剛隊(duì)”“必勝隊(duì)”一個(gè)個(gè)名字紛至沓來(lái)，小學(xué)生興致勃勃，背成語(yǔ)，說(shuō)成語(yǔ)，寫成語(yǔ)……一個(gè)賽一個(gè)，忙得不亦樂(lè)乎……最后女生勝利了。小學(xué)生覺(jué)得有趣，教師趁機(jī)讓他們把今天上課的記錄下來(lái)，《成語(yǔ)擂公賽》、《丑小鴨PK壞小子》等好多清新活潑而又充滿童趣的習(xí)作就這樣誕生了。四、激活思維，組合在精彩片段之處。文章精彩片段往往是情感凝聚點(diǎn)，思想的閃光點(diǎn)，更是激活讀者思維火花的最佳契合點(diǎn)，在這樣地方引導(dǎo)學(xué)生仿寫，想象，重組，可以說(shuō)是對(duì)文章卓有成效的吸收、內(nèi)化、積累的過(guò)程，也是由此及彼，舉一反三能力提高的過(guò)程。例如，《秦兵馬俑》第6自然段，寫秦兵馬俑神態(tài)自若，類型眾多“有的……像……；有的……好像……”課中引導(dǎo)學(xué)生練筆，看秦兵馬俑的錄象，接著發(fā)揮想象，用“有的……好像……”的格式寫下來(lái)。也取得了良好的效果。另外除了對(duì)文章重點(diǎn)片段仿寫、續(xù)寫外，還可以組織學(xué)生改寫，在文章空白之處，材料爭(zhēng)議之處，均可以隨機(jī)安排練筆?？傊?xí)作與閱讀結(jié)親，從讀學(xué)寫，向閱讀借激情，借語(yǔ)言、借形式。小學(xué)生能夠天天在讀的過(guò)程天天練“作文體操”，在天天寫的過(guò)程中進(jìn)行讀寫持久戰(zhàn)，不僅練就了學(xué)生讀寫的真功夫，而且使學(xué)生積淀了豐厚的文化底蘊(yùn)，減輕小學(xué)生的習(xí)作恐懼感，綜合形成小學(xué)生的語(yǔ)文素養(yǎng)。人的差異在于業(yè)余時(shí)間溶血性輸血反應(yīng)的試驗(yàn)室檢查及分析溶血性輸42輸血前檢查昌安合翰血廣州血液中心血型研寬室羅廣平輸血前檢查昌安合翰血43輸血前檢查的目的選擇用于患者的血液或血液制品,使輸入的成分能在受者體內(nèi)有效存活,無(wú)不良反應(yīng)。要求輸入的紅細(xì)胞在受者體內(nèi)必須不凝集和不溶血,輸入的血漿不導(dǎo)致患者自身紅細(xì)胞顯著破壞輸血前檢查的目的44輸血前的血型血清學(xué)試驗(yàn)包括●ABO血型正反定型●Rh(D)定型●抗體篩檢和鑒定●交叉配合試驗(yàn)輸血前的血型血清學(xué)試驗(yàn)包括45血型血清學(xué)試驗(yàn)與安全輸血的關(guān)系試驗(yàn)項(xiàng)目單項(xiàng)配合率累積配合率不做任何試驗(yàn)64.4%64.4%ABO定型5.0%99.4%Rh定型0.4%99.8%抗體篩選0.14%99.94%交叉配血0.01%99.95%自身輸血100%100%血型血清學(xué)試驗(yàn)與安全輸血的關(guān)系46輸血前檢查的主要程序●患者的病史和標(biāo)本等的檢查核對(duì)及處理●ABO和Rh(D)定型●抗體篩選和鑒定交叉配血試驗(yàn)●已配合血液的標(biāo)簽與發(fā)出輸血前檢查的主要程序47病人的病史和標(biāo)本等的檢查核對(duì)及處理1.病史資料和信息●輸血前檢査強(qiáng)調(diào)輸血科(血庫(kù))工作人員應(yīng)仔細(xì)閱讀輸血申請(qǐng)●檢查前應(yīng)盡可能了解,核對(duì)病人的有關(guān)資料包括病人的姓名,年齡,床號(hào)、住院號(hào)及唯性標(biāo)識(shí)碼,性別,種族,臨床診斷,輸血史,藥物史,妊娠史。凡資料填寫不全的輸血申請(qǐng)單要退回臨床科室補(bǔ)充,不得遷就,也不能通過(guò)電話修改病人的病史和標(biāo)本等的檢查核對(duì)及處理48病人的病史和標(biāo)本等的檢查核對(duì)及處理1.病史