神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理-002

人的差異在于業(yè)余時(shí)間神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位人的差異在于業(yè)余時(shí)間神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷(TopicalDiagnosis)神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷原則(DiagnosticPrinciplesofNeurogicalDiseases1、定位診斷(Topicaldiagnosis)體征+影像學(xué)2、定性診斷(Etiologicdiagnosis)病史+實(shí)驗(yàn)室檢查環(huán)境工程微生物學(xué)作為一個(gè)高端的研究領(lǐng)域，不僅會對我國的環(huán)境產(chǎn)生極大的影響，同時(shí)在微生物的領(lǐng)域研究中，也具有較大的積極意義。國內(nèi)在環(huán)境工程微生物學(xué)的教學(xué)當(dāng)中，表現(xiàn)出了理論化過于繁重的問題，影響了學(xué)生的動手操作以及項(xiàng)目運(yùn)作能力，部分學(xué)生在畢業(yè)后，只是表現(xiàn)出較高的理論水平，實(shí)踐能力較弱，因此無法滿足社會和企業(yè)的需求。本文主要對環(huán)境工程微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革展開討論。一、改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)觀念，改革傳統(tǒng)教學(xué)模式環(huán)境工程微生物學(xué)作為頂尖的研究領(lǐng)域，其實(shí)驗(yàn)教學(xué)如果一味地固守傳統(tǒng)模式，勢必對學(xué)生的能力提升及知識體系構(gòu)建造成較大的負(fù)面影響。為此，本文認(rèn)為，在今后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革方面，應(yīng)積極改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)觀念，同時(shí)改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式，促進(jìn)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ姆€(wěn)步提升。（1）以教師啟發(fā)引導(dǎo)為主線?，F(xiàn)階段的學(xué)生，都具有較強(qiáng)的獨(dú)立性，他們愿意通過自己的努力來完成各種專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。環(huán)境工程微生物學(xué)對于學(xué)生來講，是一門非常有挑戰(zhàn)性的課程，學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望較高。為此，教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，應(yīng)處于指導(dǎo)地位，且盡量給予必要的指導(dǎo)，讓學(xué)生自己動手操作，小問題讓學(xué)生討論解決。另外，當(dāng)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的差錯(cuò)后，絕對不能按照傳統(tǒng)的教學(xué)模式對學(xué)生進(jìn)行大量批評，教師應(yīng)與學(xué)生一起，共同研究問題出現(xiàn)的原因和應(yīng)對方式，幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)的信心，完成更深層次的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。二、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，循序漸進(jìn)地開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)對于環(huán)境工程微生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)而言，目前最重要的改革措施，就是要優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，使之與現(xiàn)實(shí)工作相匹配，同時(shí)還要與我國的研究方向相呼應(yīng)。教師在開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的時(shí)候，必須保證循序漸進(jìn)地開展，否則很容易給學(xué)生造成理論、實(shí)踐的雙重壓力。本文認(rèn)為，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，需與目前的社會需求相結(jié)合。如結(jié)合“環(huán)境監(jiān)測”課程，對不同水質(zhì)（包括校內(nèi)自來水、池塘水、河水、污水與飲料等）的細(xì)菌學(xué)調(diào)查，最終整理出監(jiān)測報(bào)告；結(jié)合“環(huán)境工程原理”課程中的反應(yīng)工程原理的知識，進(jìn)行污染物的高效降解菌的分離與篩選、降解性能的測定，研究不同條件對降解性能的影響，并建立動力學(xué)模型，使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)的過程中將生物反應(yīng)原理應(yīng)用于污染控制工程，系統(tǒng)掌握優(yōu)化操作方式和工藝條件對提高污染物去除效率有重要意義。由此可見，今后的環(huán)境工程微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，還是應(yīng)該多設(shè)立一些具有實(shí)際效用的實(shí)驗(yàn)，純學(xué)術(shù)性的實(shí)驗(yàn)并不適合目前的學(xué)生。三、將實(shí)驗(yàn)室由室內(nèi)轉(zhuǎn)向室外，充分利用實(shí)習(xí)基地的資源環(huán)境工程微生物學(xué)方面的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，比較重要的一點(diǎn)就是要保證實(shí)驗(yàn)的廣度和深度，倘若僅僅將學(xué)生安置在室內(nèi)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，其取得的實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果并不理想。因此，在今后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師應(yīng)主動將實(shí)驗(yàn)室由室內(nèi)向室外轉(zhuǎn)換，通過在室外進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，能夠讓學(xué)生了解到更多的影響因素和便利條件，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中，其得到的數(shù)據(jù)和結(jié)果也更加豐富。另一方面，實(shí)驗(yàn)教學(xué)離不開實(shí)習(xí)基地的支持。目前的環(huán)境工程微生物學(xué)已經(jīng)開展了定向培養(yǎng)的方案，很多學(xué)生在畢業(yè)前都會去實(shí)習(xí)基地開展實(shí)習(xí)，以此來完成向職業(yè)工作的過渡。實(shí)習(xí)基地的最大優(yōu)勢在于，擁有廣闊的實(shí)習(xí)空間和實(shí)習(xí)項(xiàng)目，能夠幫助學(xué)生了解到最新的研究課題，讓學(xué)生跳出校園的教學(xué)束縛，從而實(shí)現(xiàn)環(huán)境工程微生物學(xué)的更高領(lǐng)悟。本文對環(huán)境工程微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的探索與實(shí)踐展開討論，從目前的實(shí)驗(yàn)教學(xué)來看，很多地方的院校都付出了較多的努力，其實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平獲得了較大的提升，無論是在客觀的研究方面，還是在主觀的教學(xué)策略方面，都實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為主體的教學(xué)目標(biāo)。在今后的環(huán)境工程微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)師生共同研究，多給學(xué)生一些發(fā)揮的空間，教師從旁指導(dǎo)，為學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ奶嵘蛡€(gè)人發(fā)展提供更多的幫助。一、分層教學(xué)法的意義和作用分層教學(xué)法是針對學(xué)生能力結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)以及需求結(jié)構(gòu)不同而選擇不同的教學(xué)目標(biāo)，采用不同的教學(xué)方法，幫助不同層次的學(xué)生提高綜合素質(zhì)的教學(xué)模式。分層教學(xué)法的內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：第一，學(xué)生分層，根據(jù)上文所提到的學(xué)生與學(xué)生之間的差異對學(xué)生按照特定類型進(jìn)行分層；第二，目標(biāo)分層，此點(diǎn)是圍繞學(xué)生分層來展開的，老師針對不同層次的學(xué)生制定出不同層次的教學(xué)目標(biāo)；第三教學(xué)內(nèi)容分層，其基本要求是鼓勵學(xué)生全員參與，各取所需，第四，評價(jià)分層，其基本要求是通過分層評價(jià)體現(xiàn)出及時(shí)陛、鼓勵性和差異性；第五，調(diào)整、矯正、共同提高。這種教學(xué)模式與新課程標(biāo)準(zhǔn)提出的“教學(xué)要面向全體學(xué)生、實(shí)現(xiàn)人人學(xué)有價(jià)值的數(shù)學(xué)、人人都能獲得必要的數(shù)學(xué)”教育理念不謀而合。現(xiàn)在的大多數(shù)課堂還是傳統(tǒng)分班，將學(xué)生“一刀切”，對于學(xué)生的興趣受好、潛在能力、學(xué)習(xí)方法、智力水平、基礎(chǔ)知識等各方面的差異都有一定程度的忽視，這樣一來就會導(dǎo)致部分學(xué)生對于知識“不夠吃”，而另外一部分則“吃不完”的情況發(fā)生，兩極分化嚴(yán)重。因此老師要結(jié)合實(shí)際的教學(xué)活動，因材施教，有針對性的采用分層教學(xué)法，幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)其綜合能力的全面提高。二、分層教學(xué)法在初中數(shù)學(xué)中的應(yīng)用(一)學(xué)生分層。老師以學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、數(shù)學(xué)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力以及考試成績?yōu)閰⒖?，結(jié)合初中生的心理特點(diǎn)和學(xué)生個(gè)體的性格特點(diǎn)，將學(xué)生分為A、B、c三個(gè)層次，A層學(xué)生按受能力強(qiáng)、有正確的學(xué)習(xí)法方，基礎(chǔ)扎實(shí)，成績優(yōu)異；B層學(xué)生能力一般，態(tài)度積極，成績中等，有上進(jìn)心；c層學(xué)生則各個(gè)方面都相對較差。當(dāng)然這種分層是要以不傷害學(xué)生自尊為前題、保證學(xué)生學(xué)習(xí)主動性為基礎(chǔ)。在老師對學(xué)生進(jìn)行分層后，可以在座位編排時(shí)進(jìn)行科學(xué)的設(shè)計(jì)，使其體現(xiàn)出優(yōu)勢互補(bǔ)的特點(diǎn)，便于學(xué)生交流、提高、討論和輔導(dǎo)。具體操作時(shí)，可以設(shè)計(jì)成1：2：1的模式，即一個(gè)學(xué)生小組中有一個(gè)A層學(xué)生、兩個(gè)B層學(xué)生和一個(gè)c層學(xué)生，這樣可以使A層學(xué)生對其它同學(xué)做不同程度的幫助和輔導(dǎo)，從而使c層的學(xué)生快速進(jìn)步。當(dāng)然這種分組方式也不是固定不變的，經(jīng)過一段時(shí)間后，學(xué)生可以自行提出換組的要求，這時(shí)老師需要對學(xué)生再做新的分層。(二)教學(xué)目標(biāo)分層。將學(xué)生進(jìn)行分層后，就要針對層次不同的學(xué)生來制定層次不同的教學(xué)目標(biāo)。一些難度較大、靈活性較強(qiáng)的問題就針對A層學(xué)生來設(shè)計(jì)，要求學(xué)生對知識點(diǎn)深刻理解、靈活動用，并鼓勵其多看課外題庫，在教科書的基礎(chǔ)上進(jìn)行一定程度的外延，其教學(xué)目標(biāo)是發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新能力；而對于B層學(xué)生來說，問題難度不需太高，學(xué)生可以熟練掌握基本知識即可，在這個(gè)基礎(chǔ)上可以對知識加以靈活動用，其教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和理解能力；c層學(xué)生則要對其多加關(guān)注，在課堂上多提問、多鼓勵，在課下多輔導(dǎo)、多溝通，要求其掌握主要知識，以培養(yǎng)其學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣為主要目標(biāo)。(三)教學(xué)內(nèi)容分層。對于各類知識點(diǎn)老師要遵循由易到難、由淺入深的原則，分層提問、分層設(shè)疑，將不同層次的學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)層次的定位。老師在課堂教學(xué)中不能忽視整體的學(xué)習(xí)需求，但更要兼顧層次不同的學(xué)生的差異。在進(jìn)行內(nèi)容分層時(shí)對于教學(xué)大綱中的知識重點(diǎn)，要求每個(gè)層次的學(xué)生都要理解和掌握，由簡到繁，由淺到深，以B層學(xué)生為主線層層推進(jìn)。這種針對教學(xué)內(nèi)容分層的方法，不僅有利于c層學(xué)生基礎(chǔ)知識的鞏固，也有利用B層學(xué)生的時(shí)一步提高，更是保證了A層學(xué)生的充分發(fā)展。教學(xué)內(nèi)容分層要提醒老師要注意的是要找準(zhǔn)分層的切入點(diǎn)。(四)評價(jià)分層。層次不同的學(xué)生采取的評價(jià)方式、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同。學(xué)生學(xué)習(xí)的好壞受各種因素的影響，既有先天的，也有后天的，老師不能要求所有的學(xué)生都達(dá)到A縣學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)，否則會使得B層和C層的學(xué)生失去學(xué)習(xí)的信息和學(xué)習(xí)的興趣。因此老師要針對不同層次的學(xué)生設(shè)計(jì)不同的評價(jià)方式，制定出不同層次的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。例如數(shù)學(xué)試卷的內(nèi)容可以分為A、B、c三種不同難易程度，讓不同層次的學(xué)生進(jìn)行選擇，這就使得層次不同的學(xué)生與不同層次的標(biāo)準(zhǔn)差距水平相當(dāng)，保證學(xué)生們保持正常的學(xué)習(xí)心理。而對于提前達(dá)到評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)生，要為其創(chuàng)造條件，幫助他們掌握更從的基本技能、基礎(chǔ)知識，并在此基礎(chǔ)上做進(jìn)一步的提高，從而逐漸形成自身的特長和愛好，幫助其在更高的層面上形成新目標(biāo)，產(chǎn)生新需求，而對于達(dá)不到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)生，我們要引導(dǎo)其正視這種正常的結(jié)果，同是要幫助他們尋找自身的問題所在，并制定出相應(yīng)的改善計(jì)劃，以期早日達(dá)到評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。三、對層次教學(xué)法的反思無論是數(shù)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)還是初中學(xué)生的心理特點(diǎn)，都決定了分層教學(xué)法非常適用于初中數(shù)學(xué)的教學(xué)，但我們也要在實(shí)施的過程中注意其中的情感教育。應(yīng)用分層教學(xué)法不能忽視老師和層次不同的學(xué)生的情感關(guān)系。在教學(xué)活動中：老師要有一定的課堂掌控能力，善一培養(yǎng)和營造平等、民主的學(xué)習(xí)氛圍，而不同層次的學(xué)生之間的關(guān)系是和諧的：老師對于每個(gè)學(xué)生的態(tài)度都是關(guān)懷和愛護(hù)的，幫助學(xué)生消除師生之間的距離感和學(xué)生對老師的畏懼感。對于學(xué)生之間的差異進(jìn)行全面的了解和掌握，發(fā)現(xiàn)每個(gè)學(xué)生身上的閃光點(diǎn)，幫助每個(gè)學(xué)生樹立學(xué)習(xí)信心，享受成功的喜，悅，讓每個(gè)學(xué)生的潛能都最大化的發(fā)揮出來?？傊謱咏虒W(xué)法對于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、內(nèi)在潛力、和提高整體教學(xué)質(zhì)量都非常有利，它體現(xiàn)了以學(xué)生發(fā)展為根本的全新教育理念，老師要在實(shí)踐的過程中不斷摸索和創(chuàng)新，使其更好的為教學(xué)活動服務(wù)。人的差異在于業(yè)余時(shí)間神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位人的差異1神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷(TopicalDiagnosis)神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷2神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷原則(DiagnosticPrinciplesofNeurogicalDiseases1、定位診斷(Topicaldiagnosis)體征+影像學(xué)2、定性診斷(Etiologicdiagnosis)病史+實(shí)驗(yàn)室檢查神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷原則3定位診斷講課內(nèi)容顱神經(jīng)定位診斷感覺系統(tǒng)定位診斷運(yùn)動系統(tǒng)定位診斷四、大腦結(jié)構(gòu)定位診斷五、腦干定位診斷定位診斷講課內(nèi)容4第一節(jié)顱神經(jīng)損傷的定位診斷腦神經(jīng)(12對):I嗅、Ⅱ視、Ⅲ動眼、Ⅳ滑、V三叉、Ⅵ外展Ⅶ面、Ⅷ聽、ⅨX舌咽、Ⅹ迷走、Ⅺ副、Ⅻ舌下。特征:1)按功能分為:感覺神經(jīng):(第工、五、Ⅷ對)運(yùn)動神經(jīng):(第血、Ⅳ、ⅥI、Ⅺ、Ⅻ)混合神經(jīng):(第∨、Ⅶ、ⅨX、Ⅹ)(2)核上支配關(guān)系:對側(cè)支配(受對側(cè)核上支配):第Ⅻ對、Ⅶ對核的下部雙側(cè)支配:Ⅲ、Ⅳ、V、ⅥI、Ⅶ(核上部)、ⅨXⅩ、XI(3)與腦干的關(guān)系:中腦:Ⅲ、Ⅳ(10對)腦橋:V、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ延髓:Ⅸ、X、Ⅺ、Ⅻ第一節(jié)顱神經(jīng)損傷的定位診斷5視交叉大腦腳動眼神經(jīng)腦橋三又神經(jīng)運(yùn)動根又神經(jīng)感覺根腦橋臂外展神經(jīng)面神經(jīng)位聽神經(jīng)錐體舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)橄攪體副神經(jīng)舌下神經(jīng)錐體交叉圖26-1腦千腹側(cè)面視交叉6嗅神經(jīng)(olfactorynerve)嗅覺喪失:單側(cè):神經(jīng)科疾病雙側(cè):鼻科疾病嗅神經(jīng)(olfactorynerve)7視神經(jīng)(opticnerve)視野缺損:不同部位的損害產(chǎn)生不同的視野缺損:(1)視神經(jīng):單側(cè)全盲。(2)視交叉:雙顳側(cè)偏盲或一側(cè)或雙側(cè)鼻側(cè)偏盲3)視束:雙眼對側(cè)視野同向偏盲(光反射消失)。(homonymoushemianopia(4)視放射:上部:雙眼對側(cè)視野的同向下象限盲下部:雙眼對側(cè)視野的同向上象限盲。全部:雙眼對側(cè)視野同向性偏盲,視野中心部常保存稱黃斑回避。(5)枕葉視中樞:一側(cè)病變引起對側(cè)視野同向性偏盲視神經(jīng)(opticnerve)8D①GD1-6視賞戀所致的視野變們D①9三、眼球運(yùn)動神經(jīng))眼球運(yùn)動神經(jīng)的組成、動眼神經(jīng)(Ⅲ,oculomotornerve)支配三組肌肉1)眶外肌:上瞼提肌2)球外肌:內(nèi)直肌、上直肌、下直肌、下斜肌3)球內(nèi)肌:瞳孔括約肌及睫狀肌2、滑車神經(jīng)(I,trochlearnerve):支配上斜肌4、展神經(jīng)(Ⅵ,abducentnerve):支配外直肌三、眼球運(yùn)動神經(jīng)10二)眼球運(yùn)動神經(jīng)損傷的定位診斷1、核上性眼肌麻痹(uppernuclearophthalmoplegia臨床特點(diǎn):1)雙眼協(xié)同運(yùn)動障礙,如雙眼凝視麻痹)無復(fù)視3)麻痹眼肌反射性運(yùn)動存在定位診斷:1)凝視病灶側(cè):皮質(zhì)側(cè)視中樞(額中回后部)2)凝視病灶對側(cè):腦橋側(cè)視中樞3)兩眼向上同向運(yùn)動不能(背側(cè)中腦綜合征dorsalmidbrainsyndrome或四疊體綜合征或帕里諾綜合征parinaudsyndrome):中腦上丘二)眼球運(yùn)動神經(jīng)損傷的定位診斷11神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00212神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00213神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00214神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00215神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00216神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00217神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00218神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00219神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00220神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00221神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00222神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00223神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00224神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00225神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00226神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00227神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00228神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00229神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00230神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00231神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00232神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00233神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00234神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00235神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00236神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00237神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00238神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00239神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00240神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00241神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00242神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00243神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00244神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00245神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00246神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00247神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00248神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00249神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00250神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00251神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00252神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00253神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00254神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00255神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00256神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00257神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00258神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00259神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00260神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00261神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00262神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00263神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00264神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00265神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00266神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00267神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00268神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00269神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00270神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00271神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00272神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00273神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00274神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00275神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00276神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_0027731、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會再掉進(jìn)坑里。——黑格爾

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多?！蹇?1、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會再掉進(jìn)坑里78人的差異在于業(yè)余時(shí)間神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位人的差異在于業(yè)余時(shí)間神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷(TopicalDiagnosis)神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷原則(DiagnosticPrinciplesofNeurogicalDiseases1、定位診斷(Topicaldiagnosis)體征+影像學(xué)2、定性診斷(Etiologicdiagnosis)病史+實(shí)驗(yàn)室檢查環(huán)境工程微生物學(xué)作為一個(gè)高端的研究領(lǐng)域，不僅會對我國的環(huán)境產(chǎn)生極大的影響，同時(shí)在微生物的領(lǐng)域研究中，也具有較大的積極意義。國內(nèi)在環(huán)境工程微生物學(xué)的教學(xué)當(dāng)中，表現(xiàn)出了理論化過于繁重的問題，影響了學(xué)生的動手操作以及項(xiàng)目運(yùn)作能力，部分學(xué)生在畢業(yè)后，只是表現(xiàn)出較高的理論水平，實(shí)踐能力較弱，因此無法滿足社會和企業(yè)的需求。本文主要對環(huán)境工程微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革展開討論。一、改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)觀念，改革傳統(tǒng)教學(xué)模式環(huán)境工程微生物學(xué)作為頂尖的研究領(lǐng)域，其實(shí)驗(yàn)教學(xué)如果一味地固守傳統(tǒng)模式，勢必對學(xué)生的能力提升及知識體系構(gòu)建造成較大的負(fù)面影響。為此，本文認(rèn)為，在今后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革方面，應(yīng)積極改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)觀念，同時(shí)改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式，促進(jìn)學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ姆€(wěn)步提升。（1）以教師啟發(fā)引導(dǎo)為主線。現(xiàn)階段的學(xué)生，都具有較強(qiáng)的獨(dú)立性，他們愿意通過自己的努力來完成各種專業(yè)知識的學(xué)習(xí)。環(huán)境工程微生物學(xué)對于學(xué)生來講，是一門非常有挑戰(zhàn)性的課程，學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望較高。為此，教師在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中，應(yīng)處于指導(dǎo)地位，且盡量給予必要的指導(dǎo)，讓學(xué)生自己動手操作，小問題讓學(xué)生討論解決。另外，當(dāng)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的差錯(cuò)后，絕對不能按照傳統(tǒng)的教學(xué)模式對學(xué)生進(jìn)行大量批評，教師應(yīng)與學(xué)生一起，共同研究問題出現(xiàn)的原因和應(yīng)對方式，幫助學(xué)生樹立學(xué)習(xí)的信心，完成更深層次的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。二、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，循序漸進(jìn)地開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)對于環(huán)境工程微生物學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)而言，目前最重要的改革措施，就是要優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，使之與現(xiàn)實(shí)工作相匹配，同時(shí)還要與我國的研究方向相呼應(yīng)。教師在開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的時(shí)候，必須保證循序漸進(jìn)地開展，否則很容易給學(xué)生造成理論、實(shí)踐的雙重壓力。本文認(rèn)為，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容，需與目前的社會需求相結(jié)合。如結(jié)合“環(huán)境監(jiān)測”課程，對不同水質(zhì)（包括校內(nèi)自來水、池塘水、河水、污水與飲料等）的細(xì)菌學(xué)調(diào)查，最終整理出監(jiān)測報(bào)告；結(jié)合“環(huán)境工程原理”課程中的反應(yīng)工程原理的知識，進(jìn)行污染物的高效降解菌的分離與篩選、降解性能的測定，研究不同條件對降解性能的影響，并建立動力學(xué)模型，使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)的過程中將生物反應(yīng)原理應(yīng)用于污染控制工程，系統(tǒng)掌握優(yōu)化操作方式和工藝條件對提高污染物去除效率有重要意義。由此可見，今后的環(huán)境工程微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)，還是應(yīng)該多設(shè)立一些具有實(shí)際效用的實(shí)驗(yàn)，純學(xué)術(shù)性的實(shí)驗(yàn)并不適合目前的學(xué)生。三、將實(shí)驗(yàn)室由室內(nèi)轉(zhuǎn)向室外，充分利用實(shí)習(xí)基地的資源環(huán)境工程微生物學(xué)方面的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，比較重要的一點(diǎn)就是要保證實(shí)驗(yàn)的廣度和深度，倘若僅僅將學(xué)生安置在室內(nèi)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，其取得的實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果并不理想。因此，在今后的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，教師應(yīng)主動將實(shí)驗(yàn)室由室內(nèi)向室外轉(zhuǎn)換，通過在室外進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，能夠讓學(xué)生了解到更多的影響因素和便利條件，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中，其得到的數(shù)據(jù)和結(jié)果也更加豐富。另一方面，實(shí)驗(yàn)教學(xué)離不開實(shí)習(xí)基地的支持。目前的環(huán)境工程微生物學(xué)已經(jīng)開展了定向培養(yǎng)的方案，很多學(xué)生在畢業(yè)前都會去實(shí)習(xí)基地開展實(shí)習(xí)，以此來完成向職業(yè)工作的過渡。實(shí)習(xí)基地的最大優(yōu)勢在于，擁有廣闊的實(shí)習(xí)空間和實(shí)習(xí)項(xiàng)目，能夠幫助學(xué)生了解到最新的研究課題，讓學(xué)生跳出校園的教學(xué)束縛，從而實(shí)現(xiàn)環(huán)境工程微生物學(xué)的更高領(lǐng)悟。本文對環(huán)境工程微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的探索與實(shí)踐展開討論，從目前的實(shí)驗(yàn)教學(xué)來看，很多地方的院校都付出了較多的努力，其實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平獲得了較大的提升，無論是在客觀的研究方面，還是在主觀的教學(xué)策略方面，都實(shí)現(xiàn)了以學(xué)生為主體的教學(xué)目標(biāo)。在今后的環(huán)境工程微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)師生共同研究，多給學(xué)生一些發(fā)揮的空間，教師從旁指導(dǎo)，為學(xué)生實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Φ奶嵘蛡€(gè)人發(fā)展提供更多的幫助。一、分層教學(xué)法的意義和作用分層教學(xué)法是針對學(xué)生能力結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)以及需求結(jié)構(gòu)不同而選擇不同的教學(xué)目標(biāo)，采用不同的教學(xué)方法，幫助不同層次的學(xué)生提高綜合素質(zhì)的教學(xué)模式。分層教學(xué)法的內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：第一，學(xué)生分層，根據(jù)上文所提到的學(xué)生與學(xué)生之間的差異對學(xué)生按照特定類型進(jìn)行分層；第二，目標(biāo)分層，此點(diǎn)是圍繞學(xué)生分層來展開的，老師針對不同層次的學(xué)生制定出不同層次的教學(xué)目標(biāo)；第三教學(xué)內(nèi)容分層，其基本要求是鼓勵學(xué)生全員參與，各取所需，第四，評價(jià)分層，其基本要求是通過分層評價(jià)體現(xiàn)出及時(shí)陛、鼓勵性和差異性；第五，調(diào)整、矯正、共同提高。這種教學(xué)模式與新課程標(biāo)準(zhǔn)提出的“教學(xué)要面向全體學(xué)生、實(shí)現(xiàn)人人學(xué)有價(jià)值的數(shù)學(xué)、人人都能獲得必要的數(shù)學(xué)”教育理念不謀而合?，F(xiàn)在的大多數(shù)課堂還是傳統(tǒng)分班，將學(xué)生“一刀切”，對于學(xué)生的興趣受好、潛在能力、學(xué)習(xí)方法、智力水平、基礎(chǔ)知識等各方面的差異都有一定程度的忽視，這樣一來就會導(dǎo)致部分學(xué)生對于知識“不夠吃”，而另外一部分則“吃不完”的情況發(fā)生，兩極分化嚴(yán)重。因此老師要結(jié)合實(shí)際的教學(xué)活動，因材施教，有針對性的采用分層教學(xué)法，幫助學(xué)生實(shí)現(xiàn)其綜合能力的全面提高。二、分層教學(xué)法在初中數(shù)學(xué)中的應(yīng)用(一)學(xué)生分層。老師以學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、數(shù)學(xué)基礎(chǔ)、學(xué)習(xí)能力以及考試成績?yōu)閰⒖迹Y(jié)合初中生的心理特點(diǎn)和學(xué)生個(gè)體的性格特點(diǎn)，將學(xué)生分為A、B、c三個(gè)層次，A層學(xué)生按受能力強(qiáng)、有正確的學(xué)習(xí)法方，基礎(chǔ)扎實(shí)，成績優(yōu)異；B層學(xué)生能力一般，態(tài)度積極，成績中等，有上進(jìn)心；c層學(xué)生則各個(gè)方面都相對較差。當(dāng)然這種分層是要以不傷害學(xué)生自尊為前題、保證學(xué)生學(xué)習(xí)主動性為基礎(chǔ)。在老師對學(xué)生進(jìn)行分層后，可以在座位編排時(shí)進(jìn)行科學(xué)的設(shè)計(jì)，使其體現(xiàn)出優(yōu)勢互補(bǔ)的特點(diǎn)，便于學(xué)生交流、提高、討論和輔導(dǎo)。具體操作時(shí)，可以設(shè)計(jì)成1：2：1的模式，即一個(gè)學(xué)生小組中有一個(gè)A層學(xué)生、兩個(gè)B層學(xué)生和一個(gè)c層學(xué)生，這樣可以使A層學(xué)生對其它同學(xué)做不同程度的幫助和輔導(dǎo)，從而使c層的學(xué)生快速進(jìn)步。當(dāng)然這種分組方式也不是固定不變的，經(jīng)過一段時(shí)間后，學(xué)生可以自行提出換組的要求，這時(shí)老師需要對學(xué)生再做新的分層。(二)教學(xué)目標(biāo)分層。將學(xué)生進(jìn)行分層后，就要針對層次不同的學(xué)生來制定層次不同的教學(xué)目標(biāo)。一些難度較大、靈活性較強(qiáng)的問題就針對A層學(xué)生來設(shè)計(jì)，要求學(xué)生對知識點(diǎn)深刻理解、靈活動用，并鼓勵其多看課外題庫，在教科書的基礎(chǔ)上進(jìn)行一定程度的外延，其教學(xué)目標(biāo)是發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新能力；而對于B層學(xué)生來說，問題難度不需太高，學(xué)生可以熟練掌握基本知識即可，在這個(gè)基礎(chǔ)上可以對知識加以靈活動用，其教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生的思維能力和理解能力；c層學(xué)生則要對其多加關(guān)注，在課堂上多提問、多鼓勵，在課下多輔導(dǎo)、多溝通，要求其掌握主要知識，以培養(yǎng)其學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣為主要目標(biāo)。(三)教學(xué)內(nèi)容分層。對于各類知識點(diǎn)老師要遵循由易到難、由淺入深的原則，分層提問、分層設(shè)疑，將不同層次的學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)層次的定位。老師在課堂教學(xué)中不能忽視整體的學(xué)習(xí)需求，但更要兼顧層次不同的學(xué)生的差異。在進(jìn)行內(nèi)容分層時(shí)對于教學(xué)大綱中的知識重點(diǎn)，要求每個(gè)層次的學(xué)生都要理解和掌握，由簡到繁，由淺到深，以B層學(xué)生為主線層層推進(jìn)。這種針對教學(xué)內(nèi)容分層的方法，不僅有利于c層學(xué)生基礎(chǔ)知識的鞏固，也有利用B層學(xué)生的時(shí)一步提高，更是保證了A層學(xué)生的充分發(fā)展。教學(xué)內(nèi)容分層要提醒老師要注意的是要找準(zhǔn)分層的切入點(diǎn)。(四)評價(jià)分層。層次不同的學(xué)生采取的評價(jià)方式、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也不盡相同。學(xué)生學(xué)習(xí)的好壞受各種因素的影響，既有先天的，也有后天的，老師不能要求所有的學(xué)生都達(dá)到A縣學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)，否則會使得B層和C層的學(xué)生失去學(xué)習(xí)的信息和學(xué)習(xí)的興趣。因此老師要針對不同層次的學(xué)生設(shè)計(jì)不同的評價(jià)方式，制定出不同層次的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。例如數(shù)學(xué)試卷的內(nèi)容可以分為A、B、c三種不同難易程度，讓不同層次的學(xué)生進(jìn)行選擇，這就使得層次不同的學(xué)生與不同層次的標(biāo)準(zhǔn)差距水平相當(dāng)，保證學(xué)生們保持正常的學(xué)習(xí)心理。而對于提前達(dá)到評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)生，要為其創(chuàng)造條件，幫助他們掌握更從的基本技能、基礎(chǔ)知識，并在此基礎(chǔ)上做進(jìn)一步的提高，從而逐漸形成自身的特長和愛好，幫助其在更高的層面上形成新目標(biāo)，產(chǎn)生新需求，而對于達(dá)不到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)生，我們要引導(dǎo)其正視這種正常的結(jié)果，同是要幫助他們尋找自身的問題所在，并制定出相應(yīng)的改善計(jì)劃，以期早日達(dá)到評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。三、對層次教學(xué)法的反思無論是數(shù)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)還是初中學(xué)生的心理特點(diǎn)，都決定了分層教學(xué)法非常適用于初中數(shù)學(xué)的教學(xué)，但我們也要在實(shí)施的過程中注意其中的情感教育。應(yīng)用分層教學(xué)法不能忽視老師和層次不同的學(xué)生的情感關(guān)系。在教學(xué)活動中：老師要有一定的課堂掌控能力，善一培養(yǎng)和營造平等、民主的學(xué)習(xí)氛圍，而不同層次的學(xué)生之間的關(guān)系是和諧的：老師對于每個(gè)學(xué)生的態(tài)度都是關(guān)懷和愛護(hù)的，幫助學(xué)生消除師生之間的距離感和學(xué)生對老師的畏懼感。對于學(xué)生之間的差異進(jìn)行全面的了解和掌握，發(fā)現(xiàn)每個(gè)學(xué)生身上的閃光點(diǎn)，幫助每個(gè)學(xué)生樹立學(xué)習(xí)信心，享受成功的喜，悅，讓每個(gè)學(xué)生的潛能都最大化的發(fā)揮出來?？傊謱咏虒W(xué)法對于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、內(nèi)在潛力、和提高整體教學(xué)質(zhì)量都非常有利，它體現(xiàn)了以學(xué)生發(fā)展為根本的全新教育理念，老師要在實(shí)踐的過程中不斷摸索和創(chuàng)新，使其更好的為教學(xué)活動服務(wù)。人的差異在于業(yè)余時(shí)間神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位人的差異79神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷(TopicalDiagnosis)神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷80神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷原則(DiagnosticPrinciplesofNeurogicalDiseases1、定位診斷(Topicaldiagnosis)體征+影像學(xué)2、定性診斷(Etiologicdiagnosis)病史+實(shí)驗(yàn)室檢查神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷原則81定位診斷講課內(nèi)容顱神經(jīng)定位診斷感覺系統(tǒng)定位診斷運(yùn)動系統(tǒng)定位診斷四、大腦結(jié)構(gòu)定位診斷五、腦干定位診斷定位診斷講課內(nèi)容82第一節(jié)顱神經(jīng)損傷的定位診斷腦神經(jīng)(12對):I嗅、Ⅱ視、Ⅲ動眼、Ⅳ滑、V三叉、Ⅵ外展Ⅶ面、Ⅷ聽、ⅨX舌咽、Ⅹ迷走、Ⅺ副、Ⅻ舌下。特征:1)按功能分為:感覺神經(jīng):(第工、五、Ⅷ對)運(yùn)動神經(jīng):(第血、Ⅳ、ⅥI、Ⅺ、Ⅻ)混合神經(jīng):(第∨、Ⅶ、ⅨX、Ⅹ)(2)核上支配關(guān)系:對側(cè)支配(受對側(cè)核上支配):第Ⅻ對、Ⅶ對核的下部雙側(cè)支配:Ⅲ、Ⅳ、V、ⅥI、Ⅶ(核上部)、ⅨXⅩ、XI(3)與腦干的關(guān)系:中腦:Ⅲ、Ⅳ(10對)腦橋:V、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ延髓:Ⅸ、X、Ⅺ、Ⅻ第一節(jié)顱神經(jīng)損傷的定位診斷83視交叉大腦腳動眼神經(jīng)腦橋三又神經(jīng)運(yùn)動根又神經(jīng)感覺根腦橋臂外展神經(jīng)面神經(jīng)位聽神經(jīng)錐體舌咽神經(jīng)迷走神經(jīng)橄攪體副神經(jīng)舌下神經(jīng)錐體交叉圖26-1腦千腹側(cè)面視交叉84嗅神經(jīng)(olfactorynerve)嗅覺喪失:單側(cè):神經(jīng)科疾病雙側(cè):鼻科疾病嗅神經(jīng)(olfactorynerve)85視神經(jīng)(opticnerve)視野缺損:不同部位的損害產(chǎn)生不同的視野缺損:(1)視神經(jīng):單側(cè)全盲。(2)視交叉:雙顳側(cè)偏盲或一側(cè)或雙側(cè)鼻側(cè)偏盲3)視束:雙眼對側(cè)視野同向偏盲(光反射消失)。(homonymoushemianopia(4)視放射:上部:雙眼對側(cè)視野的同向下象限盲下部:雙眼對側(cè)視野的同向上象限盲。全部:雙眼對側(cè)視野同向性偏盲,視野中心部常保存稱黃斑回避。(5)枕葉視中樞:一側(cè)病變引起對側(cè)視野同向性偏盲視神經(jīng)(opticnerve)86D①GD1-6視賞戀所致的視野變們D①87三、眼球運(yùn)動神經(jīng))眼球運(yùn)動神經(jīng)的組成、動眼神經(jīng)(Ⅲ,oculomotornerve)支配三組肌肉1)眶外肌:上瞼提肌2)球外肌:內(nèi)直肌、上直肌、下直肌、下斜肌3)球內(nèi)肌:瞳孔括約肌及睫狀肌2、滑車神經(jīng)(I,trochlearnerve):支配上斜肌4、展神經(jīng)(Ⅵ,abducentnerve):支配外直肌三、眼球運(yùn)動神經(jīng)88二)眼球運(yùn)動神經(jīng)損傷的定位診斷1、核上性眼肌麻痹(uppernuclearophthalmoplegia臨床特點(diǎn):1)雙眼協(xié)同運(yùn)動障礙,如雙眼凝視麻痹)無復(fù)視3)麻痹眼肌反射性運(yùn)動存在定位診斷:1)凝視病灶側(cè):皮質(zhì)側(cè)視中樞(額中回后部)2)凝視病灶對側(cè):腦橋側(cè)視中樞3)兩眼向上同向運(yùn)動不能(背側(cè)中腦綜合征dorsalmidbrainsyndrome或四疊體綜合征或帕里諾綜合征parinaudsyndrome):中腦上丘二)眼球運(yùn)動神經(jīng)損傷的定位診斷89神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00290神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00291神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00292神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00293神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00294神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00295神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00296神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00297神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00298神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位課件整理_00299神