中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)課件

護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理工作總結(jié)

一年來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護(hù)理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作目標(biāo)計(jì)劃，扎實(shí)工作，逐項(xiàng)完善，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將中醫(yī)護(hù)理工作總結(jié)如下：一年來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主目錄護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控、考核業(yè)務(wù)管理工作分層培訓(xùn)、教學(xué)工作其他相關(guān)工作行政管理目錄護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控、考核業(yè)務(wù)管理工作分層培訓(xùn)、教學(xué)工作其他相關(guān)行政管理行政管理全院共計(jì)68名護(hù)理人員，其中：本科23人，大專30人，中專15人。副主任護(hù)師3人，主管護(hù)師9人，護(hù)師16人，護(hù)士40人。臨床崗位護(hù)理人員62人今年新招1人有26人本科在讀；有14人大專在讀；預(yù)計(jì)于2019-2021年將陸續(xù)畢業(yè)。人員結(jié)構(gòu)目標(biāo)到2021年底，我院大專及本科以上護(hù)理人員占全院護(hù)理人員比例達(dá)到100%?，F(xiàn)在，我院大專及本科以上護(hù)理人員占全院護(hù)理人員比例為78%。全院共計(jì)68名護(hù)理人員，其中：本科23人，大專30人，中專1護(hù)理行政管理1、傳達(dá)會(huì)議精神及時(shí)傳達(dá)各級(jí)部門相關(guān)文件精神，并遵照?qǐng)?zhí)行2、參加科室晨交班與各科護(hù)士長(zhǎng)到科室一同參加晨交班3、病區(qū)巡查護(hù)理部主任每周1-2次，護(hù)士長(zhǎng)不少于5次4、夜查房管理每周1名護(hù)士長(zhǎng)夜查房5、例會(huì)護(hù)理部、科室均每月召開(kāi)專題會(huì)議，每季度召開(kāi)質(zhì)控反饋會(huì)6、護(hù)士長(zhǎng)月考核年初修訂了工作手冊(cè)，每季度督查護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)完成情況，每月有重點(diǎn)，每周有安排7、護(hù)士長(zhǎng)年終述職12月護(hù)理行政管理8、激勵(lì)機(jī)制5.12活動(dòng)評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士，年終評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理行政管理1、傳達(dá)會(huì)議精神2、參加科室晨交班3、病區(qū)巡查402護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控、考核02護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控、考核考核中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量考核中醫(yī)護(hù)理文書(shū)考核分級(jí)護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核護(hù)理十四項(xiàng)核心制度考核護(hù)理人員儀容儀表考核急救藥品、物品管理質(zhì)量考核治療室管理考核供應(yīng)室護(hù)理管理質(zhì)量考核手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量考核護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)考核護(hù)理人員中西醫(yī)操作技術(shù)考核護(hù)理人員對(duì)應(yīng)層級(jí)崗位職責(zé)考核急診科護(hù)理管理質(zhì)量考核每月必考核項(xiàng)目其他考核項(xiàng)目（每月挑1項(xiàng)考核）護(hù)士長(zhǎng)考核護(hù)理人員中西醫(yī)理論知識(shí)考核中醫(yī)護(hù)理方案考核中醫(yī)護(hù)理查房考核考核中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量考核中醫(yī)護(hù)理文書(shū)考核分級(jí)護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與績(jī)效掛鉤護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控反饋單與績(jī)效掛鉤，20%與績(jī)效掛鉤護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控反饋單與績(jī)效掛鉤，20%03業(yè)務(wù)管理工作03業(yè)務(wù)管理工作全年各類活動(dòng)匯總參加科室各類活動(dòng)5次護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議13次理論、操作考試4次南丁格爾志愿者服務(wù)活動(dòng)3次每月1次業(yè)務(wù)培訓(xùn)講課全年各類活動(dòng)匯總參加科室各類活動(dòng)5次護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議13次理論、操入院宣教規(guī)范化培訓(xùn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)督查優(yōu)質(zhì)護(hù)理延伸患者滿意度護(hù)理業(yè)務(wù)管理——優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)入院宣教規(guī)范化培訓(xùn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)督查優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者滿意度護(hù)理01020304確定骨傷科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室2011年增加外科、手術(shù)室、急診科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室2018年增加內(nèi)科、針灸科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室2016年我院臨床科室（內(nèi)一科、內(nèi)二科、外科、骨傷科、急診科、針灸科）均為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室2018年7月5日開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋率100%，從2017年9月起，根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，全院各臨床護(hù)理單元實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，各病區(qū)規(guī)范病房管理。01020304確定骨傷科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室2011年增加外中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)患者安全目標(biāo)（2017版）目標(biāo)一正確識(shí)別患者身份目標(biāo)二強(qiáng)化手術(shù)安全檢查目標(biāo)三確保用藥安全目標(biāo)四減少醫(yī)院相關(guān)性感染目標(biāo)五落實(shí)臨床“危急值”管理制度目標(biāo)六加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通目標(biāo)七防范與減少意外傷害目標(biāo)八鼓勵(lì)患者參與患者安全目標(biāo)九主動(dòng)報(bào)告患者安全事件目標(biāo)十加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)患者安全目標(biāo)（2017版）目標(biāo)一正確識(shí)別通過(guò)掃描二維碼、電話隨訪、發(fā)放調(diào)查表等三種方式通過(guò)掃描二維碼、電話隨訪、發(fā)放調(diào)查表等三種方式04分層培訓(xùn)、教學(xué)工作04分層培訓(xùn)、教學(xué)工作護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)及考核制定分層培訓(xùn)計(jì)劃護(hù)理人員層級(jí)管理每季度按層級(jí)操作考核新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)1234護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)及考核制定分層培訓(xùn)計(jì)劃護(hù)理人員層級(jí)管理每季度按人才培養(yǎng)及教學(xué)外出學(xué)習(xí)8次護(hù)理人員層級(jí)管理組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)13次，組織操作考試2次

接受實(shí)習(xí)生8人，見(jiàn)習(xí)生50人。集中召開(kāi)實(shí)習(xí)生、見(jiàn)習(xí)生崗前培訓(xùn)1次，實(shí)習(xí)生考試1次。完成新護(hù)士首次注冊(cè)1人，變更1人，延續(xù)注冊(cè)24人12345人才培養(yǎng)及教學(xué)外出學(xué)習(xí)8次護(hù)理人員層級(jí)管理組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)巴彥淖爾市綜合醫(yī)院觀摩學(xué)習(xí)院中院巴彥淖爾市綜合醫(yī)院觀摩學(xué)習(xí)院中院京寧醫(yī)療衛(wèi)生精準(zhǔn)幫扶與技術(shù)合作護(hù)理骨干培訓(xùn)京寧醫(yī)療衛(wèi)生精準(zhǔn)幫扶與技術(shù)合作護(hù)理骨干培訓(xùn)05其他相關(guān)工作05其他相關(guān)工作護(hù)理質(zhì)量3、加強(qiáng)文化建設(shè)，增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的向心力和凝聚力。1、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率。4、積極完成領(lǐng)導(dǎo)交予的工作。2、注重科間協(xié)作，積極參加志愿活動(dòng)。其他相關(guān)工作護(hù)理質(zhì)量3、加強(qiáng)文化建設(shè)，增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的向心力和凝聚力。1、大力支持配合并參與工會(huì)組織的運(yùn)動(dòng)會(huì)，多名護(hù)士取得了較好地成績(jī)組織我院南丁格爾志愿者參加志愿服務(wù)活動(dòng)3次抽調(diào)護(hù)理人員進(jìn)行科間調(diào)配11次1、注重科間協(xié)作，積極參與志愿活動(dòng)大力支持配合并參與工會(huì)組織的運(yùn)動(dòng)會(huì)，多名護(hù)士取得了較好地成績(jī)2、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目2017年2018年2017年共開(kāi)展16項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目耳穴埋豆中藥脈沖磁熱療法中藥足浴穴位貼敷中藥熱敷中藥蒸汽浴中藥?kù)贍C穴位按摩拔罐艾灸普通針刺紅外線治療中藥熏洗督脈灸無(wú)煙艾灸2018年共開(kāi)展21項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目耳穴埋豆中藥脈沖磁熱療法中藥足浴穴位貼敷中藥熱敷中藥蒸汽浴中藥?kù)贍C穴位按摩拔罐艾灸針刺紅外線治療中藥熏洗督脈灸無(wú)煙艾灸隔姜灸中藥熏藥中藥蒸汽熏洗葫蘆灸中藥灌腸2018年新增中藥熏藥、中藥灌腸、葫蘆灸、中藥蒸汽熏洗、隔姜灸5項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目2、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目2017年2018年2017年共開(kāi)展16中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)課件中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)課件我院康復(fù)科2018年中醫(yī)收入約1001萬(wàn)我院康復(fù)科2018年中醫(yī)收入約1001萬(wàn)3、全院手術(shù)情況月份科室1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合計(jì)骨傷科22311521259411915133225268外科1314141251114161171714148月份科室1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合計(jì)骨傷科381927353121281619173225308外科2412171616101698815101612017年共計(jì)416臺(tái)手術(shù)2018年共計(jì)469臺(tái)手術(shù)2018年比2017年增加53例手術(shù)3、全院手術(shù)情況月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月102017年共有9例（5例皮膚壓瘡，4例用藥錯(cuò)誤）內(nèi)科：皮膚壓瘡：2017年1月23日，Ⅱ期，骶尾椎骨處（科內(nèi)發(fā)生）

內(nèi)一科：用藥錯(cuò)誤：2017年5月20日（嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)）

皮膚壓瘡：2017年11月15日，Ⅰ期，骶尾椎骨處（院外帶入）內(nèi)二科：用藥錯(cuò)誤：2017年4月19日（三級(jí)護(hù)理事故）用藥錯(cuò)誤：2017年11月3日（護(hù)理一般差錯(cuò)）骨傷科：皮膚壓瘡：2017年4月5日，Ⅱ期，骶尾椎骨處（科內(nèi)發(fā)生）

皮膚壓瘡：2017年6月11日，Ⅱ期，骶尾椎骨處（科內(nèi)發(fā)生）

皮膚壓瘡：2017年11月28日，Ⅲ期，骶尾椎骨處（院外帶入）針灸科：用藥錯(cuò)誤：2017年11月13日（護(hù)理一般差錯(cuò)）2018年共有11例（10例皮膚壓瘡，1例用藥錯(cuò)誤）內(nèi)二科：皮膚壓瘡：2018年5月12日，Ⅰ期，股骨粗隆處（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年5月17日，（Ⅱ期，骶尾椎骨處；Ⅱ期，坐骨處）（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年8月8日，Ⅰ期，肩胛骨處（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年8月28日，Ⅱ期，股骨粗隆處（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年11月13日，Ⅱ期，左足踝處（院外帶入）

外科：皮膚壓瘡：2018年3月1日，Ⅱ期，骶尾椎骨處（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年9月24日，Ⅱ期，骶尾椎骨處（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年11月27日，Ⅱ期，骶尾椎骨處（院外帶入）骨傷科：皮膚壓瘡：2018年3月1日，Ⅲ期，坐骨處（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年11月18日，Ⅲ期，骶尾椎骨處（科內(nèi)發(fā)生）

針灸科：用藥錯(cuò)誤：2018年5月9日（三級(jí)護(hù)理事故）4、不良事件上報(bào)情況2017年共有9例（5例皮膚壓瘡，4例用藥錯(cuò)誤）2018年共1、2018.5.23“抗菌藥物的指導(dǎo)原則和中藥飲片的鑒定培訓(xùn)班”，共計(jì)2小時(shí)。2、2018.5.30“回醫(yī)理筋療法的臨床應(yīng)用和頸腰部肌筋膜疼痛綜合征的臨床診治培訓(xùn)班”，共計(jì)2小時(shí)。3、2018.6.27（1.穴位埋線療法；2.蒙醫(yī)五療外治療術(shù)在臨床應(yīng)用現(xiàn)狀及展望；3.斜圓刃針療法。），共計(jì)6小時(shí)。4、2018.9.18“慢性萎縮性胃炎的診斷與治療和脂肪肝的中醫(yī)治療進(jìn)展培訓(xùn)班”，共計(jì)2小時(shí)。5、2018.10.9“中西醫(yī)防治H型高血壓進(jìn)展和中西醫(yī)結(jié)合治療動(dòng)脈粥樣硬化病培訓(xùn)班”，共計(jì)2小時(shí)。6、2018.10.9（1.針灸治療耳鳴耳聾；2.蕁麻疹的中西醫(yī)診斷。）共計(jì)4小時(shí)。7、2018.10.31“回醫(yī)烙灸療法臨床研究進(jìn)展好針灸在中風(fēng)病康復(fù)中的重要作用培訓(xùn)班”，共計(jì)2小時(shí)。8、2018.11.1--2018.11.2“中醫(yī)藥法知識(shí)培訓(xùn)班”，共計(jì)6小時(shí)。9、12月13日“勻氣散熏蒸聯(lián)合針灸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變培訓(xùn)班”，共計(jì)2小時(shí)。5、中醫(yī)類培訓(xùn)（醫(yī)院）1、2018.5.23“抗菌藥物的指導(dǎo)原則和中藥飲片的鑒定培1、3月12日，中西醫(yī)操作培訓(xùn)。2、3月26日，中西醫(yī)操作考試。3、6月19日，中醫(yī)護(hù)理方案培訓(xùn)。4、6月29日，中醫(yī)護(hù)理三基考試。5、7月13日，中醫(yī)護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)。6、10月8日，中西醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)。7、10月10日，護(hù)理人員中醫(yī)技術(shù)使用手冊(cè)。8、10月15日，中西醫(yī)護(hù)理操作考試。9、11月26日，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)及相關(guān)中醫(yī)知識(shí)考試。5、中醫(yī)類培訓(xùn)（護(hù)理部）1、3月12日，中西醫(yī)操作培訓(xùn)。5、中醫(yī)類培訓(xùn)（護(hù)理部）2018年中醫(yī)學(xué)時(shí)一覽表，共計(jì)46學(xué)時(shí)日期培訓(xùn)名稱學(xué)時(shí)3月12日中西醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)23月26日中西醫(yī)護(hù)理操作考試25月23日抗菌藥物的指導(dǎo)原則和中藥飲片的鑒定培訓(xùn)班25月30日回醫(yī)理筋療法的臨床應(yīng)用和頸腰部肌筋膜疼痛綜合征的臨床診治培訓(xùn)班26月19日中醫(yī)護(hù)理方案培訓(xùn)26月27日1.穴位埋線療法；2.蒙醫(yī)五療外治療術(shù)在臨床應(yīng)用現(xiàn)狀及展望；3.斜圓刃針療法66月29日中醫(yī)護(hù)理三基考試27月13日中醫(yī)護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)29月18日慢性萎縮性胃炎的診斷與治療和脂肪肝的中醫(yī)治療進(jìn)展培訓(xùn)班210月8日中西醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)210月9日中西醫(yī)防治H型高血壓進(jìn)展和中西醫(yī)結(jié)合治療動(dòng)脈粥樣硬化病培訓(xùn)班210月9日1.針灸治療耳鳴耳聾；2.蕁麻疹的中西醫(yī)診斷。410月10日護(hù)理人員中醫(yī)技術(shù)使用手冊(cè)培訓(xùn)211月14日中醫(yī)護(hù)理查房210月15日中西醫(yī)護(hù)理操作考試。211月1日--11月2日中醫(yī)藥法知識(shí)培訓(xùn)班611月26日中醫(yī)護(hù)理技術(shù)及相關(guān)中醫(yī)知識(shí)考試212月13日勻氣散熏蒸聯(lián)合針灸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變培訓(xùn)班22018年中醫(yī)學(xué)時(shí)一覽表，共計(jì)46學(xué)時(shí)日期培訓(xùn)名稱學(xué)時(shí)3月1工作中亮點(diǎn)2-------醫(yī)院、護(hù)理部組織的各類講座、活動(dòng)，護(hù)士積極性強(qiáng)、參與率高。1

-------逐步優(yōu)化護(hù)理人員配置，引進(jìn)高學(xué)歷人才（今年新招本科學(xué)歷人員1名。3-------患者滿意度達(dá)到100%，全年零投訴，零糾紛。4

-------科室護(hù)理措施到位，全年院內(nèi)壓瘡的發(fā)生明顯減少。6

-------各類競(jìng)賽、考試考核中可以看出，護(hù)理人員中醫(yī)知識(shí)有了一定的提高。5

-------護(hù)理人員嚴(yán)格遵守儀容儀表規(guī)范，著裝整潔。工作中亮點(diǎn)2-------1工作中存在不足2-------護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控、護(hù)士崗位管理、績(jī)效考核和人才培養(yǎng)（外出進(jìn)修學(xué)習(xí)、科研論文撰寫）有待進(jìn)一步加強(qiáng)。1

-------護(hù)理隊(duì)伍不穩(wěn)定，生育多（全年生育16人，主要集中在1、3、6、10月），給護(hù)理工作帶來(lái)了不便。3-------責(zé)任制護(hù)理不到位，護(hù)士未能嚴(yán)格做到責(zé)任到人。5

-------對(duì)病人的健康宣教，與病人溝通能力有待進(jìn)一步加強(qiáng)。7

-------護(hù)士帶教存在安全隱患，帶教老師監(jiān)管不到位，未做到放手不放眼。6

-------護(hù)理不良事件上報(bào)不及時(shí)。4

-------優(yōu)質(zhì)護(hù)理有待進(jìn)一步貫徹落實(shí)。8-------主動(dòng)學(xué)習(xí)風(fēng)氣不濃。工作中存在不足2-------1ThanksThanks護(hù)理工作總結(jié)護(hù)理工作總結(jié)

一年來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和相關(guān)職能部門的緊密配合下，護(hù)理部嚴(yán)格按照年初制訂的工作目標(biāo)計(jì)劃，扎實(shí)工作，逐項(xiàng)完善，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，現(xiàn)將中醫(yī)護(hù)理工作總結(jié)如下：一年來(lái)在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和大力支持下，在各臨床科室主目錄護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控、考核業(yè)務(wù)管理工作分層培訓(xùn)、教學(xué)工作其他相關(guān)工作行政管理目錄護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控、考核業(yè)務(wù)管理工作分層培訓(xùn)、教學(xué)工作其他相關(guān)行政管理行政管理全院共計(jì)68名護(hù)理人員，其中：本科23人，大專30人，中專15人。副主任護(hù)師3人，主管護(hù)師9人，護(hù)師16人，護(hù)士40人。臨床崗位護(hù)理人員62人今年新招1人有26人本科在讀；有14人大專在讀；預(yù)計(jì)于2019-2021年將陸續(xù)畢業(yè)。人員結(jié)構(gòu)目標(biāo)到2021年底，我院大專及本科以上護(hù)理人員占全院護(hù)理人員比例達(dá)到100%?，F(xiàn)在，我院大專及本科以上護(hù)理人員占全院護(hù)理人員比例為78%。全院共計(jì)68名護(hù)理人員，其中：本科23人，大專30人，中專1護(hù)理行政管理1、傳達(dá)會(huì)議精神及時(shí)傳達(dá)各級(jí)部門相關(guān)文件精神，并遵照?qǐng)?zhí)行2、參加科室晨交班與各科護(hù)士長(zhǎng)到科室一同參加晨交班3、病區(qū)巡查護(hù)理部主任每周1-2次，護(hù)士長(zhǎng)不少于5次4、夜查房管理每周1名護(hù)士長(zhǎng)夜查房5、例會(huì)護(hù)理部、科室均每月召開(kāi)專題會(huì)議，每季度召開(kāi)質(zhì)控反饋會(huì)6、護(hù)士長(zhǎng)月考核年初修訂了工作手冊(cè)，每季度督查護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)完成情況，每月有重點(diǎn)，每周有安排7、護(hù)士長(zhǎng)年終述職12月護(hù)理行政管理8、激勵(lì)機(jī)制5.12活動(dòng)評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士，年終評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理行政管理1、傳達(dá)會(huì)議精神2、參加科室晨交班3、病區(qū)巡查402護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控、考核02護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控、考核考核中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量考核中醫(yī)護(hù)理文書(shū)考核分級(jí)護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核護(hù)理十四項(xiàng)核心制度考核護(hù)理人員儀容儀表考核急救藥品、物品管理質(zhì)量考核治療室管理考核供應(yīng)室護(hù)理管理質(zhì)量考核手術(shù)室護(hù)理管理質(zhì)量考核護(hù)理人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)考核護(hù)理人員中西醫(yī)操作技術(shù)考核護(hù)理人員對(duì)應(yīng)層級(jí)崗位職責(zé)考核急診科護(hù)理管理質(zhì)量考核每月必考核項(xiàng)目其他考核項(xiàng)目（每月挑1項(xiàng)考核）護(hù)士長(zhǎng)考核護(hù)理人員中西醫(yī)理論知識(shí)考核中醫(yī)護(hù)理方案考核中醫(yī)護(hù)理查房考核考核中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量考核中醫(yī)護(hù)理文書(shū)考核分級(jí)護(hù)理優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與績(jī)效掛鉤護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控反饋單與績(jī)效掛鉤，20%與績(jī)效掛鉤護(hù)理質(zhì)量質(zhì)控反饋單與績(jī)效掛鉤，20%03業(yè)務(wù)管理工作03業(yè)務(wù)管理工作全年各類活動(dòng)匯總參加科室各類活動(dòng)5次護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議13次理論、操作考試4次南丁格爾志愿者服務(wù)活動(dòng)3次每月1次業(yè)務(wù)培訓(xùn)講課全年各類活動(dòng)匯總參加科室各類活動(dòng)5次護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議13次理論、操入院宣教規(guī)范化培訓(xùn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)督查優(yōu)質(zhì)護(hù)理延伸患者滿意度護(hù)理業(yè)務(wù)管理——優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)入院宣教規(guī)范化培訓(xùn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)督查優(yōu)質(zhì)護(hù)理患者滿意度護(hù)理01020304確定骨傷科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室2011年增加外科、手術(shù)室、急診科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室2018年增加內(nèi)科、針灸科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室2016年我院臨床科室（內(nèi)一科、內(nèi)二科、外科、骨傷科、急診科、針灸科）均為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室2018年7月5日開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋率100%，從2017年9月起，根據(jù)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求，全院各臨床護(hù)理單元實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，各病區(qū)規(guī)范病房管理。01020304確定骨傷科為優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范科室2011年增加外中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)患者安全目標(biāo)（2017版）目標(biāo)一正確識(shí)別患者身份目標(biāo)二強(qiáng)化手術(shù)安全檢查目標(biāo)三確保用藥安全目標(biāo)四減少醫(yī)院相關(guān)性感染目標(biāo)五落實(shí)臨床“危急值”管理制度目標(biāo)六加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通目標(biāo)七防范與減少意外傷害目標(biāo)八鼓勵(lì)患者參與患者安全目標(biāo)九主動(dòng)報(bào)告患者安全事件目標(biāo)十加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備及信息系統(tǒng)安全管理中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)患者安全目標(biāo)（2017版）目標(biāo)一正確識(shí)別通過(guò)掃描二維碼、電話隨訪、發(fā)放調(diào)查表等三種方式通過(guò)掃描二維碼、電話隨訪、發(fā)放調(diào)查表等三種方式04分層培訓(xùn)、教學(xué)工作04分層培訓(xùn)、教學(xué)工作護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)及考核制定分層培訓(xùn)計(jì)劃護(hù)理人員層級(jí)管理每季度按層級(jí)操作考核新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)1234護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)及考核制定分層培訓(xùn)計(jì)劃護(hù)理人員層級(jí)管理每季度按人才培養(yǎng)及教學(xué)外出學(xué)習(xí)8次護(hù)理人員層級(jí)管理組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)13次，組織操作考試2次

接受實(shí)習(xí)生8人，見(jiàn)習(xí)生50人。集中召開(kāi)實(shí)習(xí)生、見(jiàn)習(xí)生崗前培訓(xùn)1次，實(shí)習(xí)生考試1次。完成新護(hù)士首次注冊(cè)1人，變更1人，延續(xù)注冊(cè)24人12345人才培養(yǎng)及教學(xué)外出學(xué)習(xí)8次護(hù)理人員層級(jí)管理組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)巴彥淖爾市綜合醫(yī)院觀摩學(xué)習(xí)院中院巴彥淖爾市綜合醫(yī)院觀摩學(xué)習(xí)院中院京寧醫(yī)療衛(wèi)生精準(zhǔn)幫扶與技術(shù)合作護(hù)理骨干培訓(xùn)京寧醫(yī)療衛(wèi)生精準(zhǔn)幫扶與技術(shù)合作護(hù)理骨干培訓(xùn)05其他相關(guān)工作05其他相關(guān)工作護(hù)理質(zhì)量3、加強(qiáng)文化建設(shè)，增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的向心力和凝聚力。1、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率。4、積極完成領(lǐng)導(dǎo)交予的工作。2、注重科間協(xié)作，積極參加志愿活動(dòng)。其他相關(guān)工作護(hù)理質(zhì)量3、加強(qiáng)文化建設(shè)，增強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的向心力和凝聚力。1、大力支持配合并參與工會(huì)組織的運(yùn)動(dòng)會(huì)，多名護(hù)士取得了較好地成績(jī)組織我院南丁格爾志愿者參加志愿服務(wù)活動(dòng)3次抽調(diào)護(hù)理人員進(jìn)行科間調(diào)配11次1、注重科間協(xié)作，積極參與志愿活動(dòng)大力支持配合并參與工會(huì)組織的運(yùn)動(dòng)會(huì)，多名護(hù)士取得了較好地成績(jī)2、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目2017年2018年2017年共開(kāi)展16項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目耳穴埋豆中藥脈沖磁熱療法中藥足浴穴位貼敷中藥熱敷中藥蒸汽浴中藥?kù)贍C穴位按摩拔罐艾灸普通針刺紅外線治療中藥熏洗督脈灸無(wú)煙艾灸2018年共開(kāi)展21項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目耳穴埋豆中藥脈沖磁熱療法中藥足浴穴位貼敷中藥熱敷中藥蒸汽浴中藥?kù)贍C穴位按摩拔罐艾灸針刺紅外線治療中藥熏洗督脈灸無(wú)煙艾灸隔姜灸中藥熏藥中藥蒸汽熏洗葫蘆灸中藥灌腸2018年新增中藥熏藥、中藥灌腸、葫蘆灸、中藥蒸汽熏洗、隔姜灸5項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目2、中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目2017年2018年2017年共開(kāi)展16中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)課件中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理工作總結(jié)課件我院康復(fù)科2018年中醫(yī)收入約1001萬(wàn)我院康復(fù)科2018年中醫(yī)收入約1001萬(wàn)3、全院手術(shù)情況月份科室1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合計(jì)骨傷科22311521259411915133225268外科1314141251114161171714148月份科室1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合計(jì)骨傷科381927353121281619173225308外科2412171616101698815101612017年共計(jì)416臺(tái)手術(shù)2018年共計(jì)469臺(tái)手術(shù)2018年比2017年增加53例手術(shù)3、全院手術(shù)情況月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月102017年共有9例（5例皮膚壓瘡，4例用藥錯(cuò)誤）內(nèi)科：皮膚壓瘡：2017年1月23日，Ⅱ期，骶尾椎骨處（科內(nèi)發(fā)生）

內(nèi)一科：用藥錯(cuò)誤：2017年5月20日（嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)）

皮膚壓瘡：2017年11月15日，Ⅰ期，骶尾椎骨處（院外帶入）內(nèi)二科：用藥錯(cuò)誤：2017年4月19日（三級(jí)護(hù)理事故）用藥錯(cuò)誤：2017年11月3日（護(hù)理一般差錯(cuò)）骨傷科：皮膚壓瘡：2017年4月5日，Ⅱ期，骶尾椎骨處（科內(nèi)發(fā)生）

皮膚壓瘡：2017年6月11日，Ⅱ期，骶尾椎骨處（科內(nèi)發(fā)生）

皮膚壓瘡：2017年11月28日，Ⅲ期，骶尾椎骨處（院外帶入）針灸科：用藥錯(cuò)誤：2017年11月13日（護(hù)理一般差錯(cuò)）2018年共有11例（10例皮膚壓瘡，1例用藥錯(cuò)誤）內(nèi)二科：皮膚壓瘡：2018年5月12日，Ⅰ期，股骨粗隆處（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年5月17日，（Ⅱ期，骶尾椎骨處；Ⅱ期，坐骨處）（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年8月8日，Ⅰ期，肩胛骨處（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年8月28日，Ⅱ期，股骨粗隆處（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年11月13日，Ⅱ期，左足踝處（院外帶入）

外科：皮膚壓瘡：2018年3月1日，Ⅱ期，骶尾椎骨處（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年9月24日，Ⅱ期，骶尾椎骨處（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年11月27日，Ⅱ期，骶尾椎骨處（院外帶入）骨傷科：皮膚壓瘡：2018年3月1日，Ⅲ期，坐骨處（院外帶入）

皮膚壓瘡：2018年11月18日，Ⅲ期，骶尾椎骨處（科內(nèi)發(fā)生）

針灸科：用藥錯(cuò)誤：2018年5月9日（三級(jí)護(hù)理事故）4、不良事件上報(bào)情況2017年共有9例（5例皮膚壓瘡，4例用藥錯(cuò)誤）2018年共1、2018.5.23“抗菌藥物的指導(dǎo)原則和中藥飲片的鑒定培訓(xùn)班”，共計(jì)2小時(shí)。2、2018.5.30“回醫(yī)理筋療法的臨床應(yīng)用和頸腰部肌筋膜疼痛綜合征的臨床診治培訓(xùn)班”，共計(jì)2小時(shí)。3、2018.6.27（1.穴位埋線療法；2.蒙醫(yī)五療外治療術(shù)在臨床應(yīng)用現(xiàn)狀及展望；3.斜圓刃針療法。），共計(jì)6小時(shí)。4、2018.9.18“慢性萎縮性胃炎的診斷與治療和脂肪肝的中醫(yī)治療進(jìn)展培訓(xùn)班”，共計(jì)2小時(shí)。5、2018.10.9“中西醫(yī)防治H型高血壓進(jìn)展和中西醫(yī)結(jié)合治療動(dòng)脈粥樣硬化病培訓(xùn)班”，共計(jì)2小時(shí)。6、2018.10.9（1.針灸治療耳鳴耳聾；2.蕁麻疹的中西醫(yī)診斷。）共計(jì)4小時(shí)。7、2018.10.31“回醫(yī)烙灸療法臨床研究進(jìn)展好針灸在中風(fēng)病康復(fù)中的重要作用培訓(xùn)班”，共計(jì)2小時(shí)。8、2018.11.1--2018.11.2“中醫(yī)藥法知識(shí)培訓(xùn)班”，共計(jì)6小時(shí)。9、12月13日“勻氣散熏蒸聯(lián)合針灸治療糖尿病周圍神經(jīng)病變培訓(xùn)班”，共計(jì)2小時(shí)。5、中醫(yī)類培訓(xùn)（醫(yī)院）1、2018.5.23“抗菌藥物的指導(dǎo)原則和中藥飲片的鑒定培1、3月12日，中西醫(yī)操作培訓(xùn)。2、3月26日，中西醫(yī)操作考試。3、6月19日，中醫(yī)護(hù)理方案培訓(xùn)。4、6月29日，中醫(yī)護(hù)理三基考試。5、7月13日，中醫(yī)護(hù)理常規(guī)培訓(xùn)。6、10月8日，中西醫(yī)護(hù)理操作培訓(xùn)。7、10月10日，護(hù)理人員中醫(yī)技術(shù)使用手冊(cè)。8、10月15日，中西醫(yī)護(hù)理操作考試。9、11月26日，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)及相關(guān)中醫(yī)知識(shí)考試。5、中醫(yī)類培訓(xùn)（護(hù)理部）1、3月12日，中西醫(yī)操作培訓(xùn)。5、中醫(yī)類培訓(xùn)（護(hù)理部）2018年中醫(yī)學(xué)時(shí)一覽表，共計(jì)46學(xué)時(shí)日期培訓(xùn)