皮膚性病的癥狀和診斷課件

19十二月2022皮膚性病的癥狀和診斷14十二月2022皮膚性病的癥狀和診斷12、局部癥狀：癢、痛、灼熱、感覺異常、麻木等，其中癢是主要癥狀（機制尚不明）；系統(tǒng)性疾病可致瘙癢，可全身癢也可局部癢；惡性淋巴瘤、糖尿病、黃疸、腎功不全等也可間斷發(fā)癢。（二）他覺癥狀（ObjectiveSymtoms）：又叫皮膚損害（Lesions）（皮疹、皮損）：是診斷中最重要的依據(jù)，分為：22、局部癥狀：癢、痛、灼熱、感覺異常、麻木等，其中癢21、原發(fā)損害（primarylesion）：由皮膚病理變化直接產(chǎn)生的結果，包括：（1）斑疹（macule）：皮膚上限局的或彌漫的顏色改變，直徑>3～4cm的稱斑片，均是可見而摸不著的。31、原發(fā)損害（primarylesion）：由皮膚病理變化3分為紅斑：色紅，壓之退色，為毛細血管擴張充血所致出血斑：分為炎性（丹毒等）非炎性（鮮紅斑）色沉斑：色減斑：色脫斑：色紫，壓之不退（因毛細血管壁滲透性增加所致血球到皮下）。為皮膚內(nèi)出血所致。比正常膚色深又壓不退，由表皮真皮內(nèi)色素增加所致。比正常膚色淺，因皮膚內(nèi)色素減少而成，如花斑糠疹。完全沒有色素，像白紙一樣白，如白癜風。4分為紅斑：色紅，壓之退色，為毛細出血斑：分為炎性（丹毒等）非4（2）丘疹（papule）、丘皰疹（papulovesi-cle）、斑丘疹（maculopapule）、丘膿皰疹papulopustule）：病變在表皮和乳頭層。是高出皮面、直徑<1cm的實體性損害叫丘疹，如痱子；丘疹頂端有水皰的叫丘皰疹；有膿皰的叫丘膿皰疹；介于丘疹與斑疹之間的叫斑丘疹；5（2）丘疹（papule）、丘皰疹（papulovesi-5666（3）斑塊（plaque）：斑丘疹擴大、隆起，或者多個丘疹融合成直徑>1cm的、頂與皮面平行者叫斑塊，或有浸潤也叫斑塊。其顏色、硬度、外形可各種各樣。7（3）斑塊（plaque）：斑丘疹擴大、隆起，或者多個丘疹融7（4）風團（wheal）：由于真皮淺層急性水腫或血管擴張充血所致，高出皮面、頂與皮面平行的實體性損害，形態(tài)多樣，一般為淡紅、淡黃或瓷白色，周圍常有紅暈。常伴劇癢，發(fā)疹與消退均快，不留痕跡。8（4）風團（wheal）：由于真皮淺層急性水腫或血管擴張充血8（5）結節(jié)（nodule）：位皮內(nèi)或皮下的直徑>1.0cm的實體性損害，無論潰破與否，愈后留疤痕（萎縮性），其顏色、硬度、形狀多樣。直徑>2cm的稱為腫塊（mass）。高度增生性腫塊稱腫瘤（tumor），有良惡之分。9（5）結節(jié)（nodule）：位皮內(nèi)或皮下的直徑>1.0cm9（6）水皰（vesicle）、小水皰（smallvesicle）、大皰bullae、膿皰pustule和血皰（bloodvesicle）：10（6）水皰（vesicle）、小水皰（smallvesic10高于皮面、內(nèi)含液體的半球形損害，直徑<1.0cm叫水皰；>1.0cm叫大皰；針尖至米粒大小的叫小水皰；內(nèi)容為膿的叫膿皰（也可由水皰繼感而成）、內(nèi)含血液的叫血皰。大多愈后不留疤痕，依其發(fā)生的深淺，皰壁有厚薄，表現(xiàn)不同疾病的特征。例：角層下皰：白痱、膿皰瘡。棘層皰：單純皰疹，水痘；表皮下皰：多形紅斑等。11高于皮面、內(nèi)含液體的半球形損害，直徑<1.0cm叫11121212（7）囊腫（cyst）：內(nèi)含液體或粘稠分泌物及細胞成份的囊樣損害。位于皮內(nèi)皮下，隆起或可觸及，有彈性感。13（7）囊腫（cyst）：內(nèi)含液體或粘稠分泌物及細胞成份的囊樣132、繼發(fā)損害（secondarylesions）：由原發(fā)疹演變而來或機械作用所致的損害。包括：

（1）鱗屑（scale）：附著皮表可剝落的角層碎屑，由于角化過度或角化不全而引起?？捎杏湍佇缘?、干性的、白蠟樣、糠狀或大片的。142、繼發(fā)損害（secondarylesions）：由原發(fā)疹14（2）浸漬（maceration）：由于滲液較長時間浸泡角質(zhì)層膨脹變白、變軟，有的起皺折叫浸漬，易發(fā)生皮膚繼感。15（2）浸漬（maceration）：由于滲液較長時間浸泡角質(zhì)15（3）糜爛（erosion）：表皮或粘膜上皮缺損露出的紅潤面，可伴有滲液。如水皰、膿皰破裂或浸漬脫落后露出的紅潤面，愈后不留疤痕。16（3）糜爛（erosion）：表皮或粘膜上皮缺損露出的紅潤面16（4）潰瘍（ulcer）：粘膜或皮膚以致皮下組織缺損，愈后留有疤痕。其邊沿、基底與滲出物各不相同，例：結核性潰瘍呈潛邊、化膿性潰瘍呈坡邊、腫瘤的潰瘍呈火山口狀，三期梅毒潰瘍呈腎形或馬蹄形，邊緣銳利，韌硬。17（4）潰瘍（ulcer）：粘膜或皮膚以致皮下組織缺損，愈后留17（5）裂隙（皸裂）（fissure）：炎癥浸潤或過度角化等致皮膚彈力纖維變性，加上機械力的牽引而致的線狀裂縫，可深達皮下。18（5）裂隙（皸裂）（fissure）：炎癥浸潤或過度角化等致18（6）抓痕（excoriation）：搔抓、摩擦或外傷所致的線狀表皮以致真皮淺層的損傷，可覆血痂，愈合后可有或無疤痕。19（6）抓痕（excoriation）：搔抓、摩擦或外傷所致的19（7）痂（crust）：漿液、膿、血與脫落的壞死組織、藥物等混合干燥而成，附著于創(chuàng)面，分別叫血清痂、膿痂、血痂、混合痂等?？杀】珊?、可柔可脆。20（7）痂（crust）：漿液、膿、血與脫落的壞死組織、藥物等20（8）瘢痕（scar）：由潰瘍愈合而成，色暗紅，分為萎縮性瘢痕與增生瘢痕；后者隆起，較硬；前者凹陷；二者均無正常皮紋、無毛、無汗腺、無皮脂腺、無彈性，但發(fā)亮。21（8）瘢痕（scar）：由潰瘍愈合而成，色暗紅，分為萎縮性瘢21（9）苔蘚樣變（lichenification）：為皮膚局限性浸潤肥厚、皮溝加深、皮丘（嵴）隆起、表面粗造，呈灰褐色編篩狀，有的變硬如皮革，劇癢，如神經(jīng)性皮炎。22（9）苔蘚樣變（lichenification）：為皮膚局限22（10）萎縮(atrophy)：是退行性損害，表皮真皮各層或皮下組織變薄，略凹陷，淡紅色，可有血管擴張，皮紋清晰似皺紋紙，發(fā)亮但彈性差。真皮萎縮時，皮膚凹陷明顯，但表皮正常。毛發(fā)變細或脫落。皮下組織萎縮表現(xiàn)為皮下脂肪減少，所致的凹陷更顯著。23（10）萎縮(atrophy)：是退行性損害，表皮真皮各層或23二、診斷（diagnosis）：（一）病史：同內(nèi)科（一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚育史等）（二）體檢：同內(nèi)科（望、觸、叩、聽）（三）皮疹的檢查：注意光線自然，溫度適宜、檢查全面（皮-附器-粘）。24二、診斷（diagnosis）：（一）病史：同內(nèi)科（一般項241、視診：查皮疹的(1)部位、(2)種類、性質(zhì)、(3)大小、(4)數(shù)目、(5)形態(tài)、(6)顏色、(7)表面特點、(8)邊緣境界、深淺、(9)內(nèi)容物、(10)排列、(11)基底寬窄、(12)毛發(fā)的粗細、色澤、(13)甲板的色澤、厚薄、形態(tài)、表面等。2、觸疹：查皮疹的軟硬、溫度、深淺、肥厚、浸潤、萎縮、彈性、干燥、活動度、指壓時顏色的變化及壓痛、感覺異常、尼氏征（Nikolskysign）等及近位淋巴結腫痛。251、視診：查皮疹的(1)部位、(2)種類、性質(zhì)、(3)大小、25（四）其他檢查：1、玻片壓診（diascopy）：用玻片壓皮疹10～20秒鐘，紅斑褪色、瘀斑和色沉斑不退。如尋常狼瘡結節(jié)被壓時呈蘋果醬色。2、刮疹：用鈍器或指甲輕刮皮疹表面，了解皮疹特征，如銀屑病皮疹的蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象及Auspitz征。26（四）其他檢查：1、玻片壓診（diascopy）：用玻片壓263、皮膚劃痕試驗（dermagraphictest）：鈍園針用力劃皮，出現(xiàn)三聯(lián)反應（tripleresponse）273、皮膚劃痕試驗（dermagraphictest）：鈍園27（1）3～15″紅線條（2）15～45″紅線條兩側現(xiàn)紅暈（3）1～3′隆起成蒼白或淡紅色風團性線條具此三聯(lián)征叫皮膚劃痕癥陽性。可見于蕁麻疹也可單獨發(fā)生。28（1）3～15″紅線條2828（五）皮膚性病常用實驗診斷技術1、組織病理學檢查：臨床特征不典型，不能確診者均可作此檢查。主要適應癥：腫塊、贅生物、過度角化疹、某些紅斑性皮疹病檢可確診。水皰、大皰、肉芽腫、紅斑塊等病檢有診斷價值。結節(jié)、潰瘍等病檢可找到病原菌。29（五）皮膚性病常用實驗診斷技術1、組織病理學檢查：臨床特征292、免疫病理檢查：可作直接免疫熒光和間接免疫熒光法。適應癥：天皰瘡：棘細胞之間有IgG、A.M或C3，呈網(wǎng)狀沉積。類天疤瘡：基底膜帶有IgG.C3線狀沉積。線性IgA大皰?。河蠭gA呈線狀沉積于基底膜帶。SLE：基底膜帶90%以上出現(xiàn)IgG.C3沉積，呈顆粒狀，稱為狼瘡帶試驗。皮肌炎：肌間質(zhì)血管壁有IgM、C3沉積。302、免疫病理檢查：可作直接免疫熒光和間接免疫熒光法。適應癥303、真菌學檢查：直接鏡檢：10—20%KOH制片，光鏡下可見菌絲、孢子313、真菌學檢查：3131培養(yǎng)：用沙氏培養(yǎng)基（Sabouraudagar）培養(yǎng)出致病真菌。32培養(yǎng)：用沙氏培養(yǎng)基（Sabouraudagar）培養(yǎng)出致病323333334、濾過紫外線（Wood燈）檢查：適于色素異常病、皮膚感染、葉啉癥等的診斷與療效觀察。5、斑貼試驗：適于接觸性皮炎、職業(yè)性皮炎、化妝品皮炎、慢性蕁麻疹等查致敏原。344、濾過紫外線（Wood燈）檢查：適于色素異常病、皮膚感染、34（六）性病檢查1、淋球菌檢查：革蘭氏染色：油鏡下見細胞內(nèi)外有G-雙球菌，但陰性不排除診斷。培養(yǎng)：用血瓊脂或巧克力瓊脂。培養(yǎng)條件：5—10%CO2。80%濕度。35～37℃24～48h。35（六）性病檢查1、淋球菌檢查：革蘭氏染色：油鏡下見細胞內(nèi)353636363737372、衣原體檢查直接涂片吉姆薩染-細胞內(nèi)蘭色包涵體細胞培養(yǎng)-包涵體抗原檢測法：陽性結果結合臨床可確診，但陰性不能完全排除診斷。免疫熒光法：查上皮細胞內(nèi)的衣原體顆粒。382、衣原體檢查直接涂片吉姆薩染-細胞內(nèi)細胞培養(yǎng)-包涵體抗原檢383939394040403、支原體檢查：培養(yǎng)支原體，陽性即確診。413、支原體檢查：培養(yǎng)支原體，陽性即確診。41414、梅毒螺旋體檢查：暗視野顯微鏡；也可艮染、吉姆薩染、墨汁染后普通光鏡檢查病原體。非梅毒螺旋體抗原血清試驗：常用快速血漿反應素環(huán)狀卡片試驗（Rapidplasmarmagintest,RPR），敏感但特異性低。梅毒螺旋體抗原血清試驗：特異性的，陽性即確診。5、6、424、梅毒螺旋體檢查：暗視野顯微鏡；也可非梅毒螺旋體抗原血清424343434444444545454646467、醋酸白（甲苯胺蘭）試驗①5%醋酸：2-3′顯白色且變毛糙略高出。②1%甲苯胺蘭液：2′，蒸餾水洗2—3次顯蘭色。8、滴蟲檢查：取白帶、尿道分泌物、前列腺液：制生理鹽水片，鏡下見蟲似蝌蚪。477、醋酸白（甲苯胺蘭）試驗①5%醋酸：2-3′顯白色474848489、蠕形螨（毛囊蟲）檢查：取膿和皮脂：生理鹽水制片，鏡下見蠕形螨。499、蠕形螨（毛囊蟲）檢查：取膿和皮脂：生494910、疥蟲檢查：于嫩薄皮膚處的癢性丘皰疹、水皰，小白點；取刮：NS片。鏡下見成蟲。5010、疥蟲檢查：于嫩薄皮膚處的癢性丘皰505019十二月2022皮膚性病的癥狀和診斷14十二月2022皮膚性病的癥狀和診斷512、局部癥狀：癢、痛、灼熱、感覺異常、麻木等，其中癢是主要癥狀（機制尚不明）；系統(tǒng)性疾病可致瘙癢，可全身癢也可局部癢；惡性淋巴瘤、糖尿病、黃疸、腎功不全等也可間斷發(fā)癢。（二）他覺癥狀（ObjectiveSymtoms）：又叫皮膚損害（Lesions）（皮疹、皮損）：是診斷中最重要的依據(jù)，分為：522、局部癥狀：癢、痛、灼熱、感覺異常、麻木等，其中癢521、原發(fā)損害（primarylesion）：由皮膚病理變化直接產(chǎn)生的結果，包括：（1）斑疹（macule）：皮膚上限局的或彌漫的顏色改變，直徑>3～4cm的稱斑片，均是可見而摸不著的。531、原發(fā)損害（primarylesion）：由皮膚病理變化53分為紅斑：色紅，壓之退色，為毛細血管擴張充血所致出血斑：分為炎性（丹毒等）非炎性（鮮紅斑）色沉斑：色減斑：色脫斑：色紫，壓之不退（因毛細血管壁滲透性增加所致血球到皮下）。為皮膚內(nèi)出血所致。比正常膚色深又壓不退，由表皮真皮內(nèi)色素增加所致。比正常膚色淺，因皮膚內(nèi)色素減少而成，如花斑糠疹。完全沒有色素，像白紙一樣白，如白癜風。54分為紅斑：色紅，壓之退色，為毛細出血斑：分為炎性（丹毒等）非54（2）丘疹（papule）、丘皰疹（papulovesi-cle）、斑丘疹（maculopapule）、丘膿皰疹papulopustule）：病變在表皮和乳頭層。是高出皮面、直徑<1cm的實體性損害叫丘疹，如痱子；丘疹頂端有水皰的叫丘皰疹；有膿皰的叫丘膿皰疹；介于丘疹與斑疹之間的叫斑丘疹；55（2）丘疹（papule）、丘皰疹（papulovesi-5556656（3）斑塊（plaque）：斑丘疹擴大、隆起，或者多個丘疹融合成直徑>1cm的、頂與皮面平行者叫斑塊，或有浸潤也叫斑塊。其顏色、硬度、外形可各種各樣。57（3）斑塊（plaque）：斑丘疹擴大、隆起，或者多個丘疹融57（4）風團（wheal）：由于真皮淺層急性水腫或血管擴張充血所致，高出皮面、頂與皮面平行的實體性損害，形態(tài)多樣，一般為淡紅、淡黃或瓷白色，周圍常有紅暈。常伴劇癢，發(fā)疹與消退均快，不留痕跡。58（4）風團（wheal）：由于真皮淺層急性水腫或血管擴張充血58（5）結節(jié)（nodule）：位皮內(nèi)或皮下的直徑>1.0cm的實體性損害，無論潰破與否，愈后留疤痕（萎縮性），其顏色、硬度、形狀多樣。直徑>2cm的稱為腫塊（mass）。高度增生性腫塊稱腫瘤（tumor），有良惡之分。59（5）結節(jié)（nodule）：位皮內(nèi)或皮下的直徑>1.0cm59（6）水皰（vesicle）、小水皰（smallvesicle）、大皰bullae、膿皰pustule和血皰（bloodvesicle）：60（6）水皰（vesicle）、小水皰（smallvesic60高于皮面、內(nèi)含液體的半球形損害，直徑<1.0cm叫水皰；>1.0cm叫大皰；針尖至米粒大小的叫小水皰；內(nèi)容為膿的叫膿皰（也可由水皰繼感而成）、內(nèi)含血液的叫血皰。大多愈后不留疤痕，依其發(fā)生的深淺，皰壁有厚薄，表現(xiàn)不同疾病的特征。例：角層下皰：白痱、膿皰瘡。棘層皰：單純皰疹，水痘；表皮下皰：多形紅斑等。61高于皮面、內(nèi)含液體的半球形損害，直徑<1.0cm叫61621262（7）囊腫（cyst）：內(nèi)含液體或粘稠分泌物及細胞成份的囊樣損害。位于皮內(nèi)皮下，隆起或可觸及，有彈性感。63（7）囊腫（cyst）：內(nèi)含液體或粘稠分泌物及細胞成份的囊樣632、繼發(fā)損害（secondarylesions）：由原發(fā)疹演變而來或機械作用所致的損害。包括：

（1）鱗屑（scale）：附著皮表可剝落的角層碎屑，由于角化過度或角化不全而引起?？捎杏湍佇缘?、干性的、白蠟樣、糠狀或大片的。642、繼發(fā)損害（secondarylesions）：由原發(fā)疹64（2）浸漬（maceration）：由于滲液較長時間浸泡角質(zhì)層膨脹變白、變軟，有的起皺折叫浸漬，易發(fā)生皮膚繼感。65（2）浸漬（maceration）：由于滲液較長時間浸泡角質(zhì)65（3）糜爛（erosion）：表皮或粘膜上皮缺損露出的紅潤面，可伴有滲液。如水皰、膿皰破裂或浸漬脫落后露出的紅潤面，愈后不留疤痕。66（3）糜爛（erosion）：表皮或粘膜上皮缺損露出的紅潤面66（4）潰瘍（ulcer）：粘膜或皮膚以致皮下組織缺損，愈后留有疤痕。其邊沿、基底與滲出物各不相同，例：結核性潰瘍呈潛邊、化膿性潰瘍呈坡邊、腫瘤的潰瘍呈火山口狀，三期梅毒潰瘍呈腎形或馬蹄形，邊緣銳利，韌硬。67（4）潰瘍（ulcer）：粘膜或皮膚以致皮下組織缺損，愈后留67（5）裂隙（皸裂）（fissure）：炎癥浸潤或過度角化等致皮膚彈力纖維變性，加上機械力的牽引而致的線狀裂縫，可深達皮下。68（5）裂隙（皸裂）（fissure）：炎癥浸潤或過度角化等致68（6）抓痕（excoriation）：搔抓、摩擦或外傷所致的線狀表皮以致真皮淺層的損傷，可覆血痂，愈合后可有或無疤痕。69（6）抓痕（excoriation）：搔抓、摩擦或外傷所致的69（7）痂（crust）：漿液、膿、血與脫落的壞死組織、藥物等混合干燥而成，附著于創(chuàng)面，分別叫血清痂、膿痂、血痂、混合痂等。可薄可厚、可柔可脆。70（7）痂（crust）：漿液、膿、血與脫落的壞死組織、藥物等70（8）瘢痕（scar）：由潰瘍愈合而成，色暗紅，分為萎縮性瘢痕與增生瘢痕；后者隆起，較硬；前者凹陷；二者均無正常皮紋、無毛、無汗腺、無皮脂腺、無彈性，但發(fā)亮。71（8）瘢痕（scar）：由潰瘍愈合而成，色暗紅，分為萎縮性瘢71（9）苔蘚樣變（lichenification）：為皮膚局限性浸潤肥厚、皮溝加深、皮丘（嵴）隆起、表面粗造，呈灰褐色編篩狀，有的變硬如皮革，劇癢，如神經(jīng)性皮炎。72（9）苔蘚樣變（lichenification）：為皮膚局限72（10）萎縮(atrophy)：是退行性損害，表皮真皮各層或皮下組織變薄，略凹陷，淡紅色，可有血管擴張，皮紋清晰似皺紋紙，發(fā)亮但彈性差。真皮萎縮時，皮膚凹陷明顯，但表皮正常。毛發(fā)變細或脫落。皮下組織萎縮表現(xiàn)為皮下脂肪減少，所致的凹陷更顯著。73（10）萎縮(atrophy)：是退行性損害，表皮真皮各層或73二、診斷（diagnosis）：（一）病史：同內(nèi)科（一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、婚育史等）（二）體檢：同內(nèi)科（望、觸、叩、聽）（三）皮疹的檢查：注意光線自然，溫度適宜、檢查全面（皮-附器-粘）。74二、診斷（diagnosis）：（一）病史：同內(nèi)科（一般項741、視診：查皮疹的(1)部位、(2)種類、性質(zhì)、(3)大小、(4)數(shù)目、(5)形態(tài)、(6)顏色、(7)表面特點、(8)邊緣境界、深淺、(9)內(nèi)容物、(10)排列、(11)基底寬窄、(12)毛發(fā)的粗細、色澤、(13)甲板的色澤、厚薄、形態(tài)、表面等。2、觸疹：查皮疹的軟硬、溫度、深淺、肥厚、浸潤、萎縮、彈性、干燥、活動度、指壓時顏色的變化及壓痛、感覺異常、尼氏征（Nikolskysign）等及近位淋巴結腫痛。751、視診：查皮疹的(1)部位、(2)種類、性質(zhì)、(3)大小、75（四）其他檢查：1、玻片壓診（diascopy）：用玻片壓皮疹10～20秒鐘，紅斑褪色、瘀斑和色沉斑不退。如尋常狼瘡結節(jié)被壓時呈蘋果醬色。2、刮疹：用鈍器或指甲輕刮皮疹表面，了解皮疹特征，如銀屑病皮疹的蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象及Auspitz征。76（四）其他檢查：1、玻片壓診（diascopy）：用玻片壓763、皮膚劃痕試驗（dermagraphictest）：鈍園針用力劃皮，出現(xiàn)三聯(lián)反應（tripleresponse）773、皮膚劃痕試驗（dermagraphictest）：鈍園77（1）3～15″紅線條（2）15～45″紅線條兩側現(xiàn)紅暈（3）1～3′隆起成蒼白或淡紅色風團性線條具此三聯(lián)征叫皮膚劃痕癥陽性?？梢娪谑n麻疹也可單獨發(fā)生。78（1）3～15″紅線條2878（五）皮膚性病常用實驗診斷技術1、組織病理學檢查：臨床特征不典型，不能確診者均可作此檢查。主要適應癥：腫塊、贅生物、過度角化疹、某些紅斑性皮疹病檢可確診。水皰、大皰、肉芽腫、紅斑塊等病檢有診斷價值。結節(jié)、潰瘍等病檢可找到病原菌。79（五）皮膚性病常用實驗診斷技術1、組織病理學檢查：臨床特征792、免疫病理檢查：可作直接免疫熒光和間接免疫熒光法。適應癥：天皰瘡：棘細胞之間有IgG、A.M或C3，呈網(wǎng)狀沉積。類天疤瘡：基底膜帶有IgG.C3線狀沉積。線性IgA大皰病：有IgA呈線狀沉積于基底膜帶。SLE：基底膜帶90%以上出現(xiàn)IgG.C3沉積，呈顆粒狀，稱為狼瘡帶試驗。皮肌炎：肌間質(zhì)血管壁有IgM、C3沉積。802、免疫病理檢查：可作直接免疫熒光和間接免疫熒光法。適應癥803、真菌學檢查：直接鏡檢：10—20%KOH制片，光鏡下可見菌絲、孢子813、真菌學檢查：3181培養(yǎng)：用沙氏培養(yǎng)基（Sabouraudagar）培養(yǎng)出致病真菌。82培養(yǎng)：用沙氏培養(yǎng)基（Sabouraudagar）培養(yǎng)出致病828333834、濾過紫外線（Wood燈）檢查：適于色素異常病、皮膚感染、葉啉癥等的診斷與療效觀察。5、斑貼試驗：適于接觸性皮炎、職業(yè)性皮炎、化妝品