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護(hù)理信息技術(shù)2015.10.26模塊2護(hù)理信息

管理系統(tǒng)應(yīng)用項(xiàng)目5醫(yī)院護(hù)理信息管理系統(tǒng)現(xiàn)狀任務(wù)一??國(guó)內(nèi)護(hù)理信息管理系統(tǒng)的應(yīng)用一、日常監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)1.護(hù)理無(wú)線查房信息系統(tǒng)2.重癥監(jiān)護(hù)信息系統(tǒng)二、護(hù)理管理信息系統(tǒng)1.護(hù)理人力資源管理2.護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理質(zhì)量管理是護(hù)理管理的核心,護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)是質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是護(hù)理管理的重要依據(jù),不僅是衡量護(hù)理工作優(yōu)劣的準(zhǔn)則,也是指導(dǎo)護(hù)士工作的評(píng)價(jià)指標(biāo)。4.護(hù)理績(jī)效核算數(shù)字化條件下的護(hù)理績(jī)效管理,制訂護(hù)理績(jī)效考核與護(hù)士獎(jiǎng)金分配方法,以激勵(lì)全體護(hù)理人員愛(ài)崗敬業(yè)、全心全意為病人服務(wù)的工作熱情,促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的不斷提高。三、護(hù)理教育管理1.專業(yè)護(hù)士培訓(xùn)護(hù)理人員培訓(xùn)與繼續(xù)教育學(xué)分管理信息系統(tǒng)可促進(jìn)護(hù)理人員“培訓(xùn)、考核、管理、使用”的“一體化”如:廣州軍區(qū)總醫(yī)院開(kāi)發(fā)的“護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育學(xué)分管理系統(tǒng)”,用戶可以自由定義考核項(xiàng)目與學(xué)分分配,不但適用于不同類型醫(yī)院的護(hù)理人員的學(xué)習(xí),而且也是適用于不用類別的技術(shù)人員的規(guī)范化培訓(xùn)與繼續(xù)教育學(xué)分管理。2.護(hù)士長(zhǎng)培養(yǎng)數(shù)字化胡來(lái)學(xué)習(xí)遠(yuǎn)地可幫助護(hù)士長(zhǎng)更加方便直觀地從網(wǎng)絡(luò)辦公系統(tǒng)了解護(hù)士工作情況,更加合理的安排下一步工作,更加科學(xué)地對(duì)科室進(jìn)行管理,提高管理水平。3.護(hù)理業(yè)務(wù)檔案國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院護(hù)理人員的綜合信息(包括個(gè)人簡(jiǎn)歷、科研論文、考試考核成績(jī)、技術(shù)職稱和護(hù)士注冊(cè)等)進(jìn)入計(jì)算機(jī),實(shí)現(xiàn)了信息化管理。如:解放軍第304醫(yī)院、第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院、湖南醫(yī)科大學(xué)等,研制開(kāi)發(fā)出類似的業(yè)務(wù)檔案管理軟件,可依次輸入護(hù)理人員的簡(jiǎn)歷、科研論文、考試考核成績(jī)、技術(shù)職稱和護(hù)士注冊(cè)等信息,永久保存。任務(wù)二??護(hù)理信息管理系統(tǒng)的作用意義二、加強(qiáng)護(hù)理工作安全護(hù)理信息管理系統(tǒng)的使用,使護(hù)理工作更具時(shí)效性和法律效力;提高護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確度和時(shí)效性;有效避免可能出現(xiàn)的遺漏執(zhí)行醫(yī)囑的現(xiàn)象,并使護(hù)士及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常的護(hù)理體征。三、提升護(hù)理工作安全護(hù)理信息管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用,可根據(jù)需求監(jiān)控任意時(shí)間段的護(hù)理工作情況,測(cè)量護(hù)理項(xiàng)目投入與收益比,提高護(hù)理工作的績(jī)效與成果,更加科學(xué)地評(píng)價(jià)護(hù)理工作。一、人性化服務(wù)程度不高當(dāng)前的護(hù)理信息管理系統(tǒng),人性化服務(wù)的程度不高,“關(guān)懷、照料”的護(hù)理精神沒(méi)有充分體現(xiàn)。在護(hù)理信息管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用過(guò)程中,醫(yī)院方、開(kāi)發(fā)商,工程師等更多關(guān)注的是對(duì)護(hù)士的管理、護(hù)理工作的數(shù)量統(tǒng)計(jì)、如何通過(guò)計(jì)算機(jī)去提高護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量等操作工作,而對(duì)服務(wù)對(duì)象(病人)的情感體驗(yàn)不夠。二、軟件運(yùn)行缺乏穩(wěn)健大部分的護(hù)理信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院根據(jù)自身管理理念、管理習(xí)慣、管理經(jīng)驗(yàn)開(kāi)發(fā),留有較多的醫(yī)院管理文化個(gè)性,不容易推廣應(yīng)用到其他醫(yī)院。四、循證護(hù)理科研管理系統(tǒng)缺乏功能較強(qiáng)的護(hù)理信息管理系統(tǒng)應(yīng)該包括循證護(hù)理科研信息管理子系統(tǒng)。但目前,尚未見(jiàn)到比較成熟的方便循證護(hù)理科研管理的信息系統(tǒng)五、護(hù)理人員參與設(shè)計(jì)不足護(hù)理人員很少與開(kāi)發(fā)編程人員溝通,不善于深入思考實(shí)際問(wèn)題,不提出新的功能完善方面的業(yè)務(wù)需求,致使護(hù)理信息管理系統(tǒng)故步自封,升級(jí)緩慢。六、醫(yī)院重視程度不夠在醫(yī)療方面,檢驗(yàn)信息系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)、圖像儲(chǔ)存和傳輸系統(tǒng)等開(kāi)發(fā)應(yīng)用近年均發(fā)展較快,但在護(hù)理方面,由于各家醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)護(hù)理信息化建設(shè)認(rèn)識(shí)不一,醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中護(hù)士工作站子系統(tǒng)的功能長(zhǎng)期不變,創(chuàng)新不足。一、臨床護(hù)理信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)整體性護(hù)理的任務(wù)造成對(duì)臨床護(hù)理信息系統(tǒng)很大的需求,如面對(duì)大量、多種類護(hù)理的發(fā)生,需要高效的數(shù)據(jù)收集手段;護(hù)理診斷等標(biāo)準(zhǔn)的采用,要借助高容量、高速的數(shù)據(jù)保存介質(zhì)和數(shù)據(jù)庫(kù);病人病歷信息、臨床信息的大量采用,要和醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、臨床信息系統(tǒng)做有效連接;護(hù)理過(guò)程中復(fù)雜信息的分析、判定要依靠智能化的信息處理系統(tǒng)完成。二、護(hù)理信息的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)國(guó)內(nèi)護(hù)理信息管理系統(tǒng)建設(shè)存在標(biāo)準(zhǔn)化程度低,軟件開(kāi)發(fā)缺乏統(tǒng)一規(guī)范等問(wèn)題,影響了護(hù)理信息管理系統(tǒng)之間的數(shù)據(jù)共享。三、加強(qiáng)護(hù)理信息技術(shù)專門(mén)人才培養(yǎng)護(hù)理信息管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)應(yīng)用,需要加大對(duì)護(hù)理信息技術(shù)專門(mén)人才的培養(yǎng)。國(guó)內(nèi)醫(yī)院缺乏計(jì)算機(jī)工程技術(shù)人員,而真正了解計(jì)算機(jī)在護(hù)理信息管理中的作用并能夠進(jìn)行需求分析和編寫(xiě)護(hù)理信息管理軟件的護(hù)理人員極少這顯然影響了護(hù)理信息管理系統(tǒng)的發(fā)展和應(yīng)用。項(xiàng)目小結(jié)護(hù)理信息管理系統(tǒng)

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