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文檔簡介
壓瘡案例分析病情介紹患者辛銀平,女性,80歲于7月15日因“右側(cè)股骨粗隆間骨折,2型糖尿病”收住我科。由于患者高齡,家屬拒絕手術(shù),遵醫(yī)囑給予保守治療,臥床休息。主訴:右下肢疼痛伴活動受限2天余現(xiàn)病史:右下肢疼痛腫脹,門診拍片示:右側(cè)股骨粗隆間骨折,精神好、神志清,查體:T37℃,P116次/分,R20次/分,BP168/78mmHg。入院時ADL評分45;Braden評分13。陽性體征血常規(guī):血紅蛋白量:106g/L中性粒細胞百分數(shù):88%
生化全項:血清總蛋白:60.5g/L
血清葡萄糖:20.74mmol/L
血清尿素氮/血清肌酐:216
發(fā)生壓瘡的原因其它護士物品患者壓瘡的防范措施掌握不夠健康宣教不到位剪切力壓力家屬無防范意識交接班不到位責任心不強工作量大患者糖尿病2期屬于易患人群床單不平整便器使用不當,患者床單處于潮濕狀態(tài)壓瘡患者低蛋白,飲食差高齡,聽力差怕疼痛,拒絕翻身防范意識薄弱轉(zhuǎn)歸患
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