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濾過(guò)手術(shù)并發(fā)癥的預(yù)防及處理濾過(guò)手術(shù)與小梁切除術(shù)

濾過(guò)手術(shù)切除深層角鞏膜緣組織包括小梁切除術(shù)小梁組織Schlemm管鞏膜突前部睫狀肌縱向纖維幾點(diǎn)體會(huì)簡(jiǎn)單操作簡(jiǎn)單微妙麻煩并發(fā)癥相對(duì)較多部分很麻煩預(yù)防很重要處理要及時(shí)麻醉表面麻醉球側(cè)麻醉結(jié)膜水腫球后麻醉NLP結(jié)膜瓣制作以角膜緣為底分層以穹窿為底鈍性分離無(wú)齒鑷筋膜切除減少剪切止血盡量減少燒灼不妨礙操作即可鞏膜瓣制作厚度?左右平整無(wú)齒鑷判斷厚度大小5×44×4mm分離至透明角膜0.5mm深層角鞏膜組織切除部位大小與鞏膜瓣相適應(yīng)1-1.5×2-4mm開(kāi)閉角的差異鞏膜瓣結(jié)膜瓣縫合一般2針?biāo)删o適度觀察房水滲出前房形成術(shù)中散瞳阿托品復(fù)方托品卡胺結(jié)膜瓣縫合以穹窿為底帶角膜緣組織以角膜緣為底分層檢查有無(wú)破口術(shù)后并發(fā)癥處理淺前房高眼壓1惡性青光眼晶體虹膜膈前移房水進(jìn)玻璃體如何阻斷惡性循環(huán)藥物約一半有效手術(shù)惡性青光眼注定要發(fā)生嗎？2脈脫合并高眼壓3周邊虹膜前粘淺前房眼壓偏高術(shù)后并發(fā)癥處理其他并發(fā)癥濾泡破眼內(nèi)炎白內(nèi)障濾過(guò)泡瘢痕化術(shù)前準(zhǔn)備充分手中精細(xì)到位術(shù)后處理及時(shí)醫(yī)患雙

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