神經(jīng)康復(fù)學(xué)教學(xué)大綱

《神經(jīng)康復(fù)學(xué)》教學(xué)大綱I、課程概況英文名稱：NeurologicalRehabilitation先修課程：系統(tǒng)解剖學(xué)、功能解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、神經(jīng)病學(xué)后續(xù)課程：康復(fù)專業(yè)各專業(yè)課程總學(xué)時數(shù)：146學(xué)時理論學(xué)時：78學(xué)時實驗學(xué)時：68學(xué)時課外實踐：0學(xué)時學(xué)分：9學(xué)分適用專業(yè)：康復(fù)治療學(xué)II、課程簡介.課程的目的與任務(wù)：神經(jīng)康復(fù)學(xué)是研究神經(jīng)系統(tǒng)疾患所致的功能障礙，并進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)預(yù)防、康復(fù)評定和康復(fù)治療的一門學(xué)科。本課程主要介紹神經(jīng)康復(fù)的基本理論，中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)常見疾病的臨床特點，相關(guān)功能障礙的康復(fù)評定和康復(fù)治療。神經(jīng)康復(fù)的主要目標(biāo)是采用以功能訓(xùn)練為主的多種有效措施加快神經(jīng)功能的恢復(fù)進(jìn)程，減輕神經(jīng)系統(tǒng)病損后導(dǎo)致的功能殘疾和殘障程度。通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生能運用常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病基本知識開展神經(jīng)系統(tǒng)疾患所致的殘疾進(jìn)行康復(fù)預(yù)防、康復(fù)評定和康復(fù)治療。.教學(xué)組織與方法：教學(xué)方法方面要重視神經(jīng)康復(fù)學(xué)與其它各科的內(nèi)在聯(lián)系，運用啟發(fā)式教學(xué)和循序漸進(jìn)原則，培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力，充分發(fā)揮學(xué)生的主動性和創(chuàng)造性，提倡運用現(xiàn)代科技手段，進(jìn)行形象化教學(xué)，要求教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容要求，融入典型的臨床病例教學(xué)，針對重要的神經(jīng)解剖、生理及標(biāo)準(zhǔn)的治療方法要用幻燈片、錄相、模型等多媒體手段進(jìn)行展示，使學(xué)生易于理解、加強(qiáng)記憶。理論教學(xué)：講授式教學(xué)法LBL、問題導(dǎo)向型教學(xué)法PBL、啟發(fā)式教學(xué)法、自導(dǎo)式教學(xué)法、比較歸納教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法、案例分析教學(xué)法。實驗教學(xué)：采用示范教學(xué)法、問題導(dǎo)向型教學(xué)法PBL、案例導(dǎo)向型教學(xué)法CBL、模擬教學(xué)法。.教學(xué)保障：多媒體、模擬教學(xué)設(shè)備、各種運動康復(fù)實驗設(shè)備。.教材與教學(xué)參考書目、教學(xué)網(wǎng)站第1頁共27頁①選用教材：《神經(jīng)康復(fù)學(xué)》（第2版），倪朝民編著，人民衛(wèi)生出版社?！渡窠?jīng)康復(fù)學(xué)學(xué)習(xí)指導(dǎo)及習(xí)題集》（第2版），史長青編著，人民衛(wèi)生出版社。②參考書目：《Duus神經(jīng)系統(tǒng)疾病定位診斷學(xué)：解剖生理臨床》（第8版），PeterDuus編著，襲法祖審閱。《動作學(xué)習(xí)與控制》，張英波編著，北京體育大學(xué)出版社?！秾嵱肞NF治療》（第二版，修訂本），劉欽剛主譯，云南科技出版社。《循序漸進(jìn)：偏癱患者的全面康復(fù)治療》（第二版），PatriciaM.Davies編著，劉欽剛主譯。③教學(xué)網(wǎng)站：，等等。川、課時分配安排理論課序號講課內(nèi)容課時分配1神經(jīng)康復(fù)學(xué)概述42腦卒中康復(fù)83顱腦損傷康復(fù)84腦性癱瘓康復(fù)85帕金森病康復(fù)66老年期癡呆康復(fù)67多發(fā)性硬化康復(fù)48脊髓炎康復(fù)89急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病康復(fù)410面神經(jīng)炎康復(fù)211癲癇康復(fù)412腦炎和腦膜炎康復(fù)413膠質(zhì)瘤和腦膜瘤康復(fù)414神經(jīng)系統(tǒng)常見病癥康復(fù)8合計78第2頁共27頁

實驗課序號講課內(nèi)容實驗類型實驗課1腦卒中康復(fù)驗證型62顱腦損傷康復(fù)驗證型83腦性癱瘓康復(fù)驗證型84帕金森病康復(fù)驗證型65老年期癡呆康復(fù)驗證型46多發(fā)性硬化康復(fù)驗證型47脊髓炎康復(fù)驗證型88急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病康復(fù)驗證型49面神經(jīng)炎康復(fù)驗證型210癲癇康復(fù)驗證型411腦炎和腦膜炎康復(fù)驗證型412膠質(zhì)瘤和腦膜瘤康復(fù)驗證型413神經(jīng)系統(tǒng)常見病癥康復(fù)驗證型6合計68IV、理論教學(xué)大綱第一章神經(jīng)康復(fù)學(xué)概述第一章神經(jīng)康復(fù)學(xué)概述一、教學(xué)要求（一）掌握部分：.神經(jīng)康復(fù)學(xué)的定義、核心指導(dǎo)思想、神經(jīng)康復(fù)治療方法三大內(nèi)容。.神經(jīng)康復(fù)基礎(chǔ)：宏觀掌握中樞神經(jīng)康復(fù)的五個基礎(chǔ)。.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病史與體檢：掌握神經(jīng)系統(tǒng)疾病的常見癥狀；掌握神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查中的一般檢查和?？茩z查（腦神經(jīng)檢查、運動系統(tǒng)檢查和感覺系統(tǒng)檢查）。.掌握腦卒中、腦外傷等見疾患的CT及MR表現(xiàn)。（二）熟悉部分：第3頁共27頁.熟悉神經(jīng)康復(fù)的目標(biāo)。.神經(jīng)康復(fù)基礎(chǔ)熟悉：脊髓、腦干、大腦皮層、腦基底節(jié)的功能，以及神經(jīng)對所支配組織的兩種作用；熟悉中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性理論、學(xué)習(xí)和記憶的相關(guān)知識以及運動控制理論等相關(guān)知識；熟悉Bobath神經(jīng)發(fā)育療法、Bruunstrom運動療法、Rood感覺刺激療法、神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)技術(shù)、運動再學(xué)習(xí)方法、主動性（操作性）肌電生物反饋療法、功能性電刺激的治療理論。.神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病史與體檢：熟悉失語癥、失用癥和失認(rèn)癥的定義和檢查方法。（三）了解部分：.了解神經(jīng)康復(fù)學(xué)的發(fā)展簡史；了解神經(jīng)康復(fù)治療的新方法。.神經(jīng)康復(fù)基礎(chǔ)：了解神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和功能，以及神經(jīng)營養(yǎng)因子的作用機(jī)制；了解成年神經(jīng)發(fā)生、細(xì)胞移植、神經(jīng)生長因子和免疫因子、軸突上離子通道改變等理論的相關(guān)知識；了解豐富的環(huán)境在中樞神經(jīng)康復(fù)中的相關(guān)理論；了解抗痙攣理論、運動想象療法、部分減重步行訓(xùn)練療法、強(qiáng)制性運動療法、雙側(cè)訓(xùn)練、傳統(tǒng)療法的治療理論；了解臨床預(yù)防治療對神經(jīng)康復(fù)的作用和影響；了解周圍神經(jīng)康復(fù)的理論基礎(chǔ)。.神經(jīng)康復(fù)中的影像學(xué)檢查：了解神經(jīng)康復(fù)中常用的影像學(xué)檢查方法。.頭頸部血管超聲檢查：了解彩色經(jīng)顱多普勒超聲檢查的臨床意義；了解彩色經(jīng)顱多普勒超聲檢查在神經(jīng)康復(fù)中的應(yīng)用方法；了解經(jīng)血管多普勒超聲檢查的臨床應(yīng)用和對缺血性腦血管病等的診斷有重要意義。.放射性核素檢查在神經(jīng)康復(fù)中的應(yīng)用：了解放射性核素檢查的臨床意義；了解放射性核素檢查在神經(jīng)康復(fù)中的應(yīng)用方法。.神經(jīng)電生理檢查在神經(jīng)康復(fù)中的應(yīng)用：了解神經(jīng)電生理檢查的臨床意義；了解神經(jīng)電生理檢查在神經(jīng)康復(fù)中的應(yīng)用方法。二、教學(xué)內(nèi)容神經(jīng)康復(fù)學(xué)是研究神經(jīng)系統(tǒng)疾患所致的功能障礙，并進(jìn)行相關(guān)的康復(fù)預(yù)防、康復(fù)評定和康復(fù)治療的一門學(xué)科。其核心思想是功能的恢復(fù)和重建。神經(jīng)康復(fù)治療方法主要有三大內(nèi)容：神經(jīng)生理學(xué)和神經(jīng)發(fā)育方法學(xué)、腦功能重建方法和相關(guān)臨床方法。（一）神經(jīng)康復(fù)基礎(chǔ)第4頁共27頁.神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)和功能.中樞神經(jīng)的可塑性理論.中樞神經(jīng)康復(fù)治療.運動控制理論.臨床防治對神經(jīng)康復(fù)的作用和影響.周圍神經(jīng)康復(fù)的基礎(chǔ)（二）神經(jīng)系統(tǒng)的體格檢查及其臨床意義.神經(jīng)系統(tǒng)疾病常見的癥狀.神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查.腦神經(jīng)檢查.運動系統(tǒng)檢查.感覺系統(tǒng)檢查.反射系統(tǒng)檢查.失語癥.失用癥.失認(rèn)癥（三）神經(jīng)康復(fù)中常用的影像學(xué)檢查.神經(jīng)康復(fù)中常用的影像學(xué)檢查：平片、螺旋CT、MRI。.影像學(xué)檢查的臨床應(yīng)用（四）頭頸部血管超聲檢查（五）放射性核素檢查在神經(jīng)康復(fù)中的應(yīng)用.單光子發(fā)射計算機(jī)體層掃描（SPECT）.正電子發(fā)射計算機(jī)體層掃描（PET）（六）神經(jīng)電生理檢查在神經(jīng)康復(fù)中的應(yīng)用肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)測定、各種反射檢查、.誘發(fā)電位刺激、直流-感應(yīng)電診斷和強(qiáng)度-時間曲線檢查。第二章腦卒中康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握部分：本章應(yīng)掌握腦卒中的定義、腦卒中的危險因素和臨床特點;第5頁共27頁Bruunstrom評定和日常生活能力評定；康復(fù)目標(biāo)，康復(fù)時機(jī)選擇，康復(fù)治療的基本原則；防治下肢深靜脈血栓形成、壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥。（二）熟悉部分：本章應(yīng)熟悉腦卒中的主要功能障礙；腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn)；Fugl-Meyer評定法；物理治療，言語治療，吞咽治療；康復(fù)結(jié)局的影響因素和健康教育。（三）了解部分：本章應(yīng)了解格拉斯哥昏迷量表；美國國立研究院腦卒中評定量表；Berg平衡評定量表；腦卒中特殊臨床問題的處理。二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述.腦卒中定義.腦卒中的危險因素.臨床特點（二）康復(fù)評定.腦卒中臨床神經(jīng)功能缺損程度評分標(biāo)準(zhǔn).美國國立研究院腦卒中評定量表（NIHSS）.Bruunstrom運動功能評定方法.Fulg-Meyer評定法.日常生活活動（ADL）能力評定主要有Bathel指數(shù)和功能獨立性評定（FIM）（三）康復(fù)治療.腦卒中的康復(fù)目標(biāo)與時機(jī)選擇（1）康復(fù)目標(biāo)（2）康復(fù)時機(jī).腦卒中康復(fù)治療的基本原則.腦卒中不同恢復(fù)時期的康復(fù)治療（1）急性期（2）恢復(fù)早期（3）恢復(fù)中期（4）恢復(fù)后期（5）后遺癥期（四）腦卒中的康復(fù)結(jié)局第6頁共27頁（1）康復(fù)結(jié)局的影響因素（2）腦卒中預(yù)后的預(yù)測（五）健康教育第三章顱腦損傷康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握：顱腦損傷嚴(yán)重程度，格拉斯哥昏迷量表的評定；顱腦損傷所致認(rèn)知障礙、感知障礙的康復(fù)評定；顱腦損傷的康復(fù)時機(jī)、康復(fù)目標(biāo)、康復(fù)治療指征與康復(fù)治療原則；顱腦損傷所致認(rèn)知障礙、感知障礙的康復(fù)治療方法；顱腦損傷患者的格拉斯哥昏迷結(jié)局量表評定。（二）熟悉：顱腦損傷的定義；顱腦損傷所致的各種功能障礙；顱腦損傷所致的行為障礙、言語障礙、情緒障礙、ADL障礙等的康復(fù)評定；顱腦損傷各階段康復(fù)治療的目標(biāo)與主要方法；顱腦損傷的預(yù)后影響因素。（三）了解：顱腦損傷的病因、流行病學(xué)和病理生理；顱腦損傷的臨床表現(xiàn)、主要類型顱腦損傷的臨床特點、臨床處理原則；顱腦損傷的康復(fù)機(jī)制與預(yù)后估計;顱腦損傷的健康教育。二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述.顱腦損傷的定義.病因與流行病學(xué).病理生理.臨床特點.康復(fù)時機(jī).康復(fù)目標(biāo)（二）康復(fù)評定.評定內(nèi)容.顱腦損傷嚴(yán)重程度評定.認(rèn)知功能障礙評定.感知障礙評定.行為障礙評定第7頁共27頁.言語障礙評定.運動障礙評定.情緒障礙評定.日常生活活動（ADL）能力評定.其他功能障礙評定（三）康復(fù)治療.臨床處理原則.康復(fù)治療指征.康復(fù)治療原則.康復(fù)治療方法（1）急性期康復(fù)（2）恢復(fù)期康復(fù)（3）后遺癥期恢復(fù)（四）康復(fù)結(jié)局.顱腦損傷患者預(yù)后估計.顱腦損傷患者康復(fù)過程（五）健康教育第四章腦性癱瘓康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握部分.腦性癱瘓的康復(fù)治療的原則，康復(fù)治療指征。.運動療法中的Bobath療法、Vojta療法等。.作業(yè)療法和語言療法的相關(guān)知識。（二）熟悉部分.腦癱的分類、臨床表現(xiàn)及評定的相關(guān)知識。.各種類型腦癱典型的臨床表現(xiàn)和康復(fù)評定。（三）了解部分.腦癱的原因、病理特點。.腦性癱瘓的康復(fù)結(jié)局及預(yù)防等相關(guān)知識。第8頁共27頁二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述.腦癱的定義.病因及病理特點.臨床表現(xiàn)（二）康復(fù)評定.臨床評估.功能評定（三）腦性癱瘓的康復(fù)治療.運動療法：Bobath療法、Vojta療法、引導(dǎo)式教育.作業(yè)療法.言語障礙的矯治.物理因子療法.藥物治療.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)康復(fù)療法.手術(shù)治療.輔助器具及矯形器.心理康復(fù).教育康復(fù).社區(qū)康復(fù).社會康復(fù)第五章帕金森病康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握部分.帕金森病的定義及臨床主要特征；.身體功能評定中關(guān)節(jié)活動范圍測量、肌力評定、肌張力評定、平衡能力評定、步行能力評定；.日常生活活動能力評定，康復(fù)目標(biāo)，運動療法的康復(fù)治療原則和治療方法。（二）熟悉部分第9頁共27頁帕金森病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)知功能評定，心理功能評定，吞咽功能評定，構(gòu)音障礙的評定，帕金森病綜合評定，作業(yè)療法，構(gòu)音障礙訓(xùn)練，吞咽訓(xùn)練，帕金森病的結(jié)局及健康教育。（三）了解部分帕金森病的病因及流行病學(xué)，鑒別診斷及輔助檢查，病理特點，臨床藥物治療，心理治療，認(rèn)知訓(xùn)練，傳統(tǒng)康復(fù)治療方法。二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述.帕金森病的定義.流行病學(xué).病因.病理（二）臨床特點.臨床表現(xiàn).輔助檢查.診斷及鑒別診斷（三）康復(fù)評定.身體功能.日常生活活動能力評定.認(rèn)知功能評定.心理功能評定.綜合評定（四）康復(fù)治療.臨床治療.康復(fù)治療（1）康復(fù)目標(biāo)（2）物理治療（3）作業(yè)治療（4）構(gòu)音障礙訓(xùn)練（5）吞咽訓(xùn)練第10頁共27頁（6）心理治療（7）認(rèn)知訓(xùn)練（8）傳統(tǒng)康復(fù)治療（9）輔助裝置的應(yīng)用和環(huán)境改造（10）康復(fù)治療注意事項（五）康復(fù)結(jié)局（六）康復(fù)教育.一級預(yù)防.二級預(yù)防.三級預(yù)防第六章老年期癡呆康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握老年期癡呆的定義、分類、臨床表現(xiàn)；常用老年期癡呆及記憶評定量表；康復(fù)治療原則及方法；記憶力、注意力和集中力、推理及解決問題的能力的康復(fù)訓(xùn)練方法等。（二）熟悉老年期癡呆的流行病學(xué)特點、病因、病理改變及發(fā)病機(jī)制。（三）了解老年期癡呆康復(fù)常用藥物治療、康復(fù)結(jié)局及健康教育。二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述.定義.老年期癡呆的分類.老年性癡呆（AD）.血管性癡呆（VD）（二）臨床特點.記憶障礙.語言改變.情緒、行為、日常生活能力的改變.AD和VD的主要鑒別點（三）康復(fù)評定第11頁共27頁（四）康復(fù)治療.生活護(hù)理.病因治療.對癥支持治療.藥物治療.康復(fù)治療（五）康復(fù)結(jié)局（六）健康教育第七章多發(fā)性硬化康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握多發(fā)性硬化的康復(fù)治療原則、常見功能障礙的康復(fù)治療方法、注意事項。（二）熟悉多發(fā)性硬化的常見功能障礙和康復(fù)評定方法。（三）了解多發(fā)性硬化的診斷、分型、臨床表現(xiàn)、臨床特點、預(yù)防復(fù)發(fā)的措施、康復(fù)結(jié)局。二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述.多發(fā)性硬化的定義.病因和發(fā)病機(jī)制.臨床特點（二）康復(fù)評定.康復(fù)評定的目的.康復(fù)評定的內(nèi)容（1）臨床評估（2）功能評定（三）康復(fù)治療.臨床處理原則.康復(fù)治療原則與方法（四）康復(fù)結(jié)局第12頁共27頁（五）健康教育第八章脊髓炎康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握脊髓炎的脊髓損傷神經(jīng)平面的評定，脊髓損傷程度的評定；運動功能、感覺功能的評定，功能恢復(fù)的預(yù)測；康復(fù)治療原則，不同階段脊髓炎的康復(fù)治療步驟，常見并發(fā)癥的康復(fù)治療。（二）熟悉脊脊髓炎的臨床特點；反射的評定，性功能障礙評定，日常生活自理能力的評定；康復(fù)結(jié)局。（三）了解脊髓炎的病因、分類、病理特點、發(fā)病機(jī)制。二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述.疾病定義.病因.分類.臨床特點（二）康復(fù)評定.臨床評估.功能評估（三）康復(fù)治療.臨床處理原則.康復(fù)治療原則與方法.根據(jù)橫貫性脊髓炎侵犯不同神經(jīng)平面的康復(fù)訓(xùn)練.功能訓(xùn)練中的具體方法.常見并發(fā)癥的康復(fù)治療.中醫(yī)康復(fù).文體治療.康復(fù)護(hù)理.心理治療.社會康復(fù)第13頁共27頁（四）脊髓炎的康復(fù)結(jié)局（五）脊髓炎的健康教育第九章急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握GBS的定義、臨床診斷。（二）熟悉GBS臨床表現(xiàn)、輔助檢查、康復(fù)評估、康復(fù)治療。（三）了解GBS電診斷檢查；對癥治療和預(yù)防并發(fā)癥；康復(fù)結(jié)局。二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述（二）臨床特點（三）康復(fù)評定（四）康復(fù)治療.臨床處理原則.康復(fù)治療原則與方法.康復(fù)時機(jī).康復(fù)目標(biāo)（五）康復(fù)結(jié)局第十章面神經(jīng)炎康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握面神經(jīng)炎的定義、臨床表現(xiàn)、康復(fù)評定、康復(fù)治療的內(nèi)容。（二）熟悉面神經(jīng)炎的病因病理、康復(fù)結(jié)局和健康教育。二、教學(xué)內(nèi)容（一）面神經(jīng)炎的定義（二）面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)（三）面神經(jīng)炎康復(fù)評定（四）面神經(jīng)炎的康復(fù)治療原則與方法（五）面神經(jīng)炎的康復(fù)結(jié)局（六）面神經(jīng)炎的健康教育第14頁共27頁第十一章癲癇康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握癲癇定義、病因分類，癲癇的康復(fù)評定，癲癇大發(fā)作急救措施。（二）熟悉癲癇發(fā)作影響因素及發(fā)作分類、癲癇的診斷，癲癇的藥物治療原則，癲癇的康復(fù)結(jié)局和健康教育。二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述.定義.流行病學(xué).癲癇的病因及發(fā)作影響因素.臨床特點.癲癇的診斷（二）疾病相關(guān)的主要康復(fù)評定（三）疾病相關(guān)的主要康復(fù)治療（四）疾病相關(guān)的健康教育特點第十二章腦炎和腦膜炎康復(fù)一、教學(xué)要求（一）概述了解引起腦炎腦膜炎的寄生蟲、立克次體；細(xì)菌性腦膜炎、新型隱球菌腦膜炎流行病學(xué)；新型隱球菌腦膜炎的病理及臨床特點。熟悉引起腦炎腦膜炎的真菌、螺旋體；森林腦炎、結(jié)核性腦膜炎流行病學(xué)；森林腦炎、結(jié)核性腦膜炎的病理及臨床特點。重點掌握腦炎、腦膜炎的定義；引起腦炎腦膜炎的病毒、細(xì)菌；流行性乙型腦炎、單純皰疹病毒腦炎流行病學(xué)、病理特點；流行性乙型腦炎、單純皰疹病毒腦炎的臨床特點；康復(fù)時機(jī)中康復(fù)介入時間、治療形式、危險管理；康復(fù)目標(biāo)（急性期、恢復(fù)期、后遺癥期）。（二）腦炎和腦膜炎的康復(fù)評定了解臨床評估中細(xì)菌性腦膜炎檢查所見；國際功能、殘疾和健康分類（ICF）第15頁共27頁熟悉臨床評估中腦炎檢查所見；熟悉全身狀況、植物狀態(tài)、聽覺障礙；生活質(zhì)量及QOL評定量表；康復(fù)結(jié)局評定量表。重點掌握臨床評估中評估內(nèi)容：意識障礙、認(rèn)知障礙、運動障礙、知覺障礙、言語語言障礙、吞咽障礙、精神障礙、情緒障礙、繼發(fā)障礙（并發(fā)癥）；日常生活活動及常用的ADL能力評定方法。（三）腦炎和腦膜炎的康復(fù)治療了解康復(fù)治療原則。熟悉恢復(fù)期的知覺障礙的康復(fù)治療、情緒障礙的康復(fù)治療、日常生活活動能力障礙的康復(fù)治療、后遺癥期的康復(fù)治療。重點掌握早期治療與昏迷期的治療；恢復(fù)期的運動障礙的康復(fù)治療、認(rèn)知障礙的康復(fù)治療、語言言語障礙的康復(fù)治療、精神行為康復(fù)治療、吞咽障礙康復(fù)治療。（四）腦炎和腦膜炎的康復(fù)結(jié)局了解森林腦炎康復(fù)結(jié)局。（五）腦炎和腦膜炎的健康教育熟悉殘疾三級預(yù)防及健康教育內(nèi)容。二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述.定義.病因.流行病學(xué).病理特點.臨床特點.康復(fù)時機(jī).康復(fù)目標(biāo)（二）主要康復(fù)評定.臨川評估.國際功能、殘疾和健康分類ICF.身體功能和結(jié)構(gòu)水平評定.活動及活動受限水平可用評定第16頁共27頁.參與與參與局限水平可用評定.康復(fù)結(jié)局（三）主要康復(fù)治療.康復(fù)治療原則.早期治療與昏迷期.恢復(fù)期（四）康復(fù)結(jié)局（五）健康教育要點第十三章膠質(zhì)瘤和腦膜瘤康復(fù)一、教學(xué)要求本章主要講述膠質(zhì)瘤和腦膜瘤的臨床特點、康復(fù)評定的內(nèi)容、康復(fù)治療的原則和治療方法。（一）掌握膠質(zhì)瘤和腦膜瘤的康復(fù)評定方法、康復(fù)治療原則及康復(fù)治療方法。（二）熟悉膠質(zhì)瘤和腦膜瘤的臨床特點、康復(fù)時機(jī)、康復(fù)目標(biāo)；常用的降低顱內(nèi)壓的方法。（三）了解膠質(zhì)瘤和腦膜瘤的定義、流行病學(xué)、病理特點；康復(fù)結(jié)局；健康教育。二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述.定義.臨床特點.康復(fù)時機(jī).康復(fù)目標(biāo)（二）康復(fù)評定.臨床評估.功能評估（三）康復(fù)治療.臨床處理原則.康復(fù)治療原則第17頁共27頁.康復(fù)治療方法（四）健康教育第十四章神經(jīng)系統(tǒng)常見病癥康復(fù)第一節(jié)眩暈康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握眩暈的概念、分類、治療流程，常見眩暈疾病的治療原則、方法及評定方法。（二）熟悉常見眩暈疾病的臨床表現(xiàn)、眩暈的診斷流程、常用的檢查方法。（三）了解眩暈的病因、常見眩暈疾病的發(fā)病機(jī)理、健康教育內(nèi)容。二、教學(xué)內(nèi)容（一）眩暈（二）常見病因（三）眩暈分類（四）眩暈的檢查（五）常見疾病的臨床表現(xiàn)（六）眩暈的治療（七）Dix-Hallpike變位眼震試驗（八）良性陣發(fā)性位置性眩暈（BPPV）（九）BPPV發(fā)作（十）前庭適應(yīng)訓(xùn)練（十一）體位訓(xùn)練（十二）管氏解脫法（十三）管氏復(fù)位法第二節(jié)睡眠障礙康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握睡眠障礙的評定和治療。（二）熟悉睡眠結(jié)構(gòu)、睡眠障礙的分類、失眠的定義、表現(xiàn)形式及診斷。（三）了解睡眠的生理病理機(jī)制、失眠的病因、睡眠的調(diào)護(hù)與預(yù)防。第18頁共27頁二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述（二）睡眠的生理病理機(jī)制（三）康復(fù)評定（四）失眠的定義及表現(xiàn)（五）失眠的病因（六）失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)（七）鑒別診斷（八）苯二氮卓類（九）新型選擇性非苯二氮卓類受體激動劑（十）康復(fù)療法（十一）松弛精神和軀體的方法（十二）森田療法（十三）生物反饋療法（十四）蘋果療法（十五）阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征治療（十六）不寧腿綜合征藥物治療第三節(jié)手足徐動康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握手足徐動的功能評定、運動療法。（二）熟悉手足徐動的定義、表現(xiàn)、治療目的。（三）了解手足徐動的病因、發(fā)病機(jī)制、假性球（延髓）麻痹癥狀、藥物治療、生物反饋療法、輔助器具的應(yīng)用。二、教學(xué)內(nèi)容（一）定義（二）病因（三）表現(xiàn)（四）手足徐動的評定（五）藥物治療第19頁共27頁（六）運動療法（七）手足徐動運動控制困難的表現(xiàn)第四節(jié)共濟(jì)失調(diào)康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握共濟(jì)失調(diào)的表現(xiàn)、運動治療目的與原則。（二）熟悉共濟(jì)失調(diào)的定義、分型、各型特點、評定、運動治療的方法。（三）了解共濟(jì)失調(diào)的病灶和病因、眩暈的治療。二、教學(xué)內(nèi)容（一）共濟(jì)失調(diào)的定義（二）分型（三）臨床表現(xiàn)（四）額葉性共濟(jì)失調(diào)（五）頂葉性共濟(jì)失調(diào)（六）感覺性共濟(jì)失調(diào)（七）前庭性共濟(jì)失調(diào)（八）共濟(jì)失調(diào)治療注意點（九）小腦型共濟(jì)失調(diào)患者站和走時的主要問題第五節(jié)痙攣康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握痙攣的Ashworth痙攣量表、改良Ashworth量表評定；掌握痙攣的康復(fù)治療；掌握痙攣的治療目標(biāo)、治療原則。（二）熟悉痙攣的定義、病因與分類；熟悉痙攣對功能活動等的影響（功能評定）；熟悉巴氯芬和肉毒毒素（BTXA）為代表的藥物治療。（三）了解痙攣的病理生理機(jī)制；了解痙攣的量表評定（Ashworth量表除外）、儀器評定；了解痙攣的神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯治療、手術(shù)治療；了解痙攣處理的“七階梯二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述第20頁共27頁.定義.病因與分類.病理生理（二）康復(fù)評定.量表評定.儀器評定.功能評定（三）治療方法.康復(fù)治療.藥物治療.手術(shù)治療第六節(jié)植物狀態(tài)康復(fù)一、教學(xué)要求（一）掌握植物狀態(tài)的定義、診斷標(biāo)準(zhǔn)；掌握植物狀態(tài)的康復(fù)治療目標(biāo)、康復(fù)治療措施。（二）熟悉植物狀態(tài)的臨床表現(xiàn)、主要特征；熟悉植物狀態(tài)的診斷、鑒別診斷；熟悉VS評分標(biāo)準(zhǔn)、療效評定標(biāo)準(zhǔn)。（三）了解植物狀態(tài)的流行病學(xué)、病因病理；了解植物狀態(tài)輔助檢查、腦干反射檢查的內(nèi)容；了解植物狀態(tài)治療的進(jìn)展。二、教學(xué)內(nèi)容（一）概述.定義.流行病學(xué).病因.臨床表現(xiàn).輔助檢查（二）診斷與鑒別.診斷.鑒別診斷第21頁共27頁（三）康復(fù)評定1.1996VS評分標(biāo)準(zhǔn)2.VS評分南京標(biāo)準(zhǔn)2001（四）康復(fù)治療.基本康復(fù)治療.營養(yǎng)支持治療.感覺刺激治療.神經(jīng)刺激治療.藥物治療.高壓氧治療.中國傳統(tǒng)療法.手術(shù)治療.家庭/社區(qū)康復(fù)實驗教學(xué)大綱實驗一腦卒中康復(fù)一、實驗?zāi)康囊螅ㄒ唬┱莆漳X卒中的康復(fù)評定。（二）掌握腦卒中的康復(fù)治療。二、實驗內(nèi)容（一）腦損害嚴(yán)重程度的評定、運動功能評定、平衡功能評定、日常生活活動能力的評定（二）急性期、恢復(fù)早期、恢復(fù)中期、恢復(fù)后期、后遺癥期的康復(fù)治療（三）肩手綜合征、肩關(guān)節(jié)半脫位、肩部軟組織損傷的處理實驗二顱腦損傷康復(fù)一、實驗?zāi)康囊螅ㄒ唬┱莆诊B腦損傷常用的認(rèn)知篩查量表的使用。第22頁共27頁

（二）掌握顱腦損傷常見認(rèn)知功能障礙類型的康復(fù)策略。二、實驗內(nèi)容（一）顱腦損傷嚴(yán)重程度的評定。（二）顱腦損傷所致認(rèn)知障礙、感知障礙的康復(fù)評定。（三）顱腦損傷所致認(rèn)知障礙、感知障礙的康復(fù)治療方法。（四）顱腦損傷患者的格拉斯哥結(jié)局量表評定。實驗三腦性癱瘓的康復(fù)實驗三腦性癱瘓的康復(fù)一、實驗?zāi)康囊螅ㄒ唬┱莆漳X性癱瘓運動療法的Bobath療法、Vojta療法。（二）掌握腦性癱瘓的作業(yè)療法。二、實驗內(nèi)容（一）Bobath療法。（二）Vojta療法。（三）腦癱康復(fù)基本的作業(yè)療法。實驗四帕金森病康復(fù)一、實驗?zāi)康囊螅ㄒ唬┱莆丈眢w功能評定、日常生活活動能力評定。（二）掌握運動療法的康復(fù)治療原則和治療方法。二、實驗內(nèi)容（一）關(guān)節(jié)活動范圍測量、肌力評定、肌張力評定、平衡能力評定、步行能力評定。（二）日常生活活動能力評定。（三）運動療法的具體治療方法。實驗五老年期癡呆康復(fù)一、實驗?zāi)康囊螅ㄒ唬┱莆绽夏晷园V呆的功能評定。（二）掌握老年期癡呆的康復(fù)治療。第23頁共27頁二、實驗內(nèi)容（一）常用老年期癡呆及記憶評定量表的使用。（二）記憶力、注意力和集中力、推理及解決問題的能力的康復(fù)訓(xùn)練方法。實驗六多發(fā)性硬化康復(fù)一、實驗?zāi)康囊螅ㄒ唬┱莆斩喟l(fā)性硬化的功能評定方法。（二）掌握多發(fā)性硬化常見功能障礙的康復(fù)治療方法。二、實驗內(nèi)容（一）多發(fā)性硬化殘疾簡易記錄量表的應(yīng)用。（二）關(guān)節(jié)活動范圍的訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、震顫和共濟(jì)失調(diào)的運動療法、感覺障礙、構(gòu)音障礙和吞咽困難的具體訓(xùn)練方法。實驗七脊髓炎康復(fù)一、實驗?zāi)康囊螅ㄒ唬┱莆占顾柩讚p傷神經(jīng)平面的評定、脊髓損傷程度的評定。（二）掌握運動功能、感覺功能的評定。（三）掌握不同階段脊髓炎的康復(fù)治療。二、實驗內(nèi)容（一）ASIA評定方法（根據(jù)關(guān)鍵性的肌肉和感覺點的檢查，確定神經(jīng)受損水平），ASIA損傷分級。（二）運動指數(shù)評分和感覺指數(shù)評分。（三）急性期、恢復(fù)期脊髓炎康復(fù)治療方法。（四）針對不同神經(jīng)平面脊髓損傷的康復(fù)訓(xùn)練。（五）運動療法的具體訓(xùn)練方法。實驗八急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病康復(fù)一、實驗?zāi)康囊螅ㄒ唬┦煜BS的康復(fù)評定方法。（二）掌握GBS康復(fù)治療方法。第24頁共27頁二、實驗內(nèi)容（一）全身功能狀態(tài)評估、運動功能評定、感覺功能評定。（二）呼吸功能訓(xùn)練、物理治療、作業(yè)治療。（三）GBS矯形器、輔助器具的應(yīng)用。實驗九面神經(jīng)炎康復(fù)一、實驗?zāi)康囊螅ㄒ唬┱莆彰嫔窠?jīng)炎的康復(fù)評定。（二）掌握面神經(jīng)炎的康復(fù)治療內(nèi)容。二、實驗內(nèi)容（一）身體結(jié)構(gòu)與功能方面的評定。（二）表情肌功能訓(xùn)練（運動療法）。實驗十癲癇康復(fù)一、實驗?zāi)康囊螅ㄒ唬┱?/p>