2018成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題和答案解析

2017年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合真題及答案一、A型題：1?84小題，每小題1.25分，共105分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中。請選出一項(xiàng)最符合題目要求的。.骨的構(gòu)造中含有豐富血管和神經(jīng)的是“A.骨密質(zhì)B.骨膜C.骨松質(zhì)D.紅骨髓E.黃骨髓.含有關(guān)節(jié)盤的關(guān)節(jié)是[]A.肩關(guān)節(jié)B.肘關(guān)節(jié)CM布A/*H-H.覬關(guān)下D.顆下頜關(guān)節(jié)E.踝關(guān)節(jié).咽鼓管的開口部位在[]A.扁桃體窩B.咽腔口部的側(cè)壁C.咽腔喉部的側(cè)壁D.梨狀隱窩E.咽腔鼻部的側(cè)壁4.肱二頭肌的作用是“A.使肱骨內(nèi)收、內(nèi)旋和前屈B.屈肘關(guān)節(jié)、屈肩關(guān)節(jié)和使前臂旋前C.伸肘關(guān)節(jié)，其長頭伸和內(nèi)收肩關(guān)節(jié)D.伸肘關(guān)節(jié).其長頭伸和外展肩關(guān)節(jié)E.屈肘關(guān)節(jié)、屈肩關(guān)節(jié)和使前臂旋后.肝下面右縱溝前部容納的結(jié)構(gòu)是“A.下腔靜脈B.膽囊C.肝圓韌帶D.靜脈韌帶E.肝十二指腸韌帶.與陰道后穹相鄰的結(jié)構(gòu)是[]A.直腸子宮陷凹B.膀胱子宮陷凹C.直腸膀胱陷凹D.盲腸后隱窩E.膀胱上窩.喉腔內(nèi)易發(fā)生水腫的部位是“A.喉口.喉前庭C.喉室D.聲門下腔E.喉中間腔8.肺下界的體表投影在腋中線相交于[]A.第5肋.第6肋C.第8肋D.第7肋E.第10肋.膀胱三角的位置在“A.膀胱尖內(nèi)面B.膀胱體內(nèi)面C.膀胱底內(nèi)面D.膀胱頸內(nèi)面E.膀胱前壁內(nèi)面.精囊腺的位置在“A.陰囊內(nèi)睪丸的后方C.膀胱底的后方D.前列腺的后方E.輸精管末段的內(nèi)側(cè)11.走行通過腹股溝管的結(jié)構(gòu)是[]A.舐子宮韌帶B.子宮圓韌帶C.子宮主韌帶D.子宮闊韌帶E.卵巢固有韌帶.子宮動脈在子宮頸外側(cè) 2cm處跨過輸尿管的正確位置是“A.后上方B.前方C.下方D.后方E.后下方.下列不屬于主動脈分部的是[]A.升主動脈B.頭臂干C.主動脈弓D.胸主動脈E.腹主動脈.下列屬于鎖骨下動脈分支的是“A.甲狀腺上動脈B.腦膜中動脈C.胸廓內(nèi)動脈D.上頜動脈E.食管動脈15.下列屬于腸系膜上動脈的分支是[]A.右結(jié)腸動脈B.左結(jié)腸動脈C.乙狀結(jié)腸動脈D.直腸上動脈E.直腸下動脈16.肩關(guān)節(jié)外展困難可能損傷的神經(jīng)是“A.正中神經(jīng)B.肌皮神經(jīng)cC神經(jīng)D.尺神經(jīng)E.腋神經(jīng)17.通過頸靜脈孔的腦神經(jīng)是“A.面神經(jīng)B.舌下神經(jīng)C副神經(jīng)D.前庭蝸神經(jīng)E.三叉神經(jīng)18.舌下神經(jīng)核屬于的機(jī)能柱是[]A.一般軀體運(yùn)動柱B.特殊內(nèi)臟運(yùn)動柱一般內(nèi)臟運(yùn)動柱一般軀體感覺柱E.特殊軀體感覺柱.顆橫回屬于的機(jī)能區(qū)是[]A.平衡覺區(qū)B.視覺區(qū)C.嗅覺區(qū)D.味覺區(qū)E.聽覺區(qū).眼球壁分為“3層2層4層5層6層.下列屬于骨迷路的是“A.橢圓囊B.球囊C.耳蝸D.蝸管E.咽鼓管.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的反饋調(diào)節(jié)是[]A.凝血B.減壓反射C.排尿反射D.排便反射E.分娩23.尿素從細(xì)胞排出的方式屬于[]A.出胞作用B.經(jīng)通道易化擴(kuò)散C.經(jīng)載體易化擴(kuò)散D.原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)E.單純擴(kuò)散24.靜息電位增大的過程稱為“A.超極化B.極化C.去極化D.復(fù)極化E.反極化.急性失血時(shí)，危及生命的失血量占全身血量的比例至少是“5%30%15%45%60%.血液凝固各階段都必需的因子是[]A.IXb.vrnC.md.xnE.W27.心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期特別長的生理意義是[]A.心肌興奮更有規(guī)律B.心肌收縮力更強(qiáng)C.心肌不發(fā)生強(qiáng)直收縮D.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)加速E.心肌收縮房室同步28.對心輸出量影響最不明顯的因素是“A.年齡B.性別C.劇烈運(yùn)動D.體重E.體表面積29.交感縮血管緊張的中樞主要位于[]A.大腦皮層B.丘腦內(nèi)側(cè)C.延髓頭端D.中腦上丘E.脊髓背角.體內(nèi)二氧化碳分壓由高到低的順序是[]A.靜脈血、肺泡、組織細(xì)胞B.肺泡、組織細(xì)胞、靜脈血C.肺泡、靜脈血、組織細(xì)胞D.組織細(xì)胞、肺泡、靜脈血E.組織細(xì)胞、靜脈血、肺泡.影響正常人肺換氣的重要因素是[]A.氣體分壓差B.呼吸膜面積C.體核溫度D.氣道阻力E.呼吸運(yùn)動形式32.特異性激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是[]A.二肽酶B.胃蛋白酶C.膽汁D.腸激酶E.糜蛋白酶.當(dāng)直腸對糞便刺激的感覺閾升高時(shí)，可能發(fā)生的情況是[]A.大腦皮層抑制便意B.糞便在結(jié)腸內(nèi)停留時(shí)間延長C.排便反射失去反饋控制D.糞便刺激結(jié)腸逆蠕動E.維生素K合成減少.常溫環(huán)境下，機(jī)體主要的散熱途徑是[]A.不感蒸發(fā)B.傳導(dǎo)C.發(fā)汗D.對流E.輻射.原尿生成的直接動力是[]A.平均動脈壓B.腎動脈壓C.腎小球毛細(xì)血管血壓D,入球小動脈血壓E.出球小動脈血壓36.在腎臟形成內(nèi)髓組織液高滲的物質(zhì)是[]A.葡萄糖B.蛋白質(zhì)C.NH3和N0D,尿素和NaClE.鉀離子和HCl37.與正視眼相比，遠(yuǎn)視眼的特點(diǎn)是[]A.視近物需更大幅度調(diào)節(jié)B.視跡物不需調(diào)節(jié)C.近點(diǎn)比正視眼近D.物體清晰地成像于視網(wǎng)膜前E.視調(diào)節(jié)能力無限38.最易爆發(fā)動作電位的神經(jīng)元部位是“A.軸突側(cè)支B.軸突始段C.胞體D.樹突E.軸突末梢39.副交感感神經(jīng)興奮后的作用是“A.舒張支氣管平滑肌B.增多黏稠唾液分泌C.增快心率D.加強(qiáng)脂肪分解E.縮小瞳孔.傳導(dǎo)內(nèi)臟痛的神經(jīng)纖維是“C類纖維Aa纖維Ay纖維B類纖維AB纖維.生長抑素對腺垂體功能調(diào)節(jié)的主要路徑是[]A.電突觸B.化學(xué)性突觸C.垂體門脈系統(tǒng)D.淋巴液E.腦脊液42.甲狀腺激素分泌的自身調(diào)節(jié)依賴于“A.下丘腦TRH的下行控制B.垂體TSH的下行控制C.腺細(xì)胞聚碘和陜化D.T3、T4的負(fù)反饋E.酪氨酸降解的速度A.波狀熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.稽留熱A.陣發(fā)性房顫B.陣發(fā)性室上速C.陣發(fā)性室速D.陣發(fā)性室顫E.陣發(fā)性室撲.大量心包積液引起急性心臟壓塞，典型的體征是“A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.毛細(xì)血管搏動征E.股動脈槍擊音.女，70歲。起搏器植入術(shù)后臥床 3天，下床活動時(shí)突發(fā)呼吸困難、意識喪失，急檢口血?dú)馐綪a0。58mmH9。最可能的診斷是A.急性肺栓塞B.急性心肌梗死C.體位性低血壓D.低血糖昏迷E.急性腦梗死56.Brudzinski征陽性的表現(xiàn)是[]A.雕關(guān)節(jié)屈曲后，伸膝受限B.滑壓脛骨前緣時(shí)，踞趾背伸C.頭部前屈時(shí)，膝與慨關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲D.彈刮中指時(shí)，其余四指掌屈E.叩擊股四頭肌腱時(shí)，小腿伸展57.左側(cè)大量胸腔積液患者可能出現(xiàn)的體征是[]A.肺下界移動度增大B.心界不易叩出C.氣管偏向患側(cè)D.雙肺語音共振增強(qiáng)E.聞及胸膜摩擦音58.女，18歲。長跑后呼吸困難來診。聽診肺動脈瓣區(qū) 3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音，伴吸氣和呼氣時(shí)明顯的P。分裂。其心音的改變?yōu)閇]A.反常分裂B.生理性分裂C.通常分裂D.固定分裂E.逆分裂59。男，81歲。3天未排便、腹脹來診。查體：聽診腸鳴音時(shí)，第一分鐘未聽到，第二分鐘2次。其腸鳴音應(yīng)判斷為“A.消失B.正常C.活躍D.亢進(jìn)E.減弱60.FEV,/FVC的臨床意義是[]A.氣體分布的判定指標(biāo)B.換氣功能的判定指標(biāo)C.肺泡彌散功能的判定指標(biāo)D.小氣道功能判定指標(biāo)E.通氣功能的判定指標(biāo)61.女，8歲。因呼吸困難不能平臥來診。查體：口唇紫綃，心前區(qū)隆起，胸骨左緣 3?4肋間可聞及4/6級粗糙收縮期雜音。最可能的疾病是[]A.肺源性心臟病B.先天性心臟病C.風(fēng)濕性心臟瓣膜病D.擴(kuò)張型心肌病E.肥厚型心肌病62.男，58歲。2天來腹痛、嘔吐，內(nèi)容物為發(fā)酵食物。既往十二指腸潰瘍史。最可能出現(xiàn)的體征是[]A.振水音陽性B.右下腹包塊C.可見腸型D.移動性濁音陽性E.液波震顫陽性（63?64題共用病例）男，26歲。舉重物時(shí)突發(fā)胸痛，進(jìn)行性呼吸困難急診就診。既往體健。胸片如圖，右肺中、外帶無肺紋理。63.該患者不會出現(xiàn)的體征是“A.氣管移向左側(cè)B.右側(cè)觸覺語顫增強(qiáng)C.右側(cè)胸廓呼吸運(yùn)動減弱D.右側(cè)肺部叩診為鼓音E.右側(cè)肺部呼吸音消失64.對上述患者應(yīng)采取的最佳措施是[]A.抗感染B.氣管插管C.手術(shù)治療D.胸腔穿刺E.機(jī)械通氣.男，22歲。反復(fù)下肢對稱性皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑伴關(guān)節(jié)疼痛、血尿來診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血小板計(jì)數(shù)130X109/L。最可能的診斷是“A.過敏性紫瘢B.白血病C.肝硬化D.特發(fā)性血小板減少性紫瘢E.維生素K缺乏癥.惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn)是“A.表面光滑有壓痛B.質(zhì)硬無壓痛C.質(zhì)軟無壓痛D.活動度差伴壓痛E.活動度好無壓痛.第一心音減弱的病癥是[]A.二尖瓣狹窄B.心肌炎C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.高熱E.重度貧血.低鉀血癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是[]A.軟癱B.四肢肌軟弱無力C.惡心、嘔吐D.腸麻痹E.心電圖T波降低.判斷休克已糾正，除血壓正常外，尿量每小時(shí)至少應(yīng)穩(wěn)定在[]10ml30ml20ml40ml50ml.診斷ARDS,除呼吸困難、口唇發(fā)綃外，呼吸頻率應(yīng)至少大于[]10次/分30次/分20次/分40次/分50次/分.動脈血氧分壓正常參考值為[]20?40mmHg80?100mmHg50?70mmHg110?130mmHg140?160mmHg.破傷風(fēng)的致病菌是[]A.革蘭陽性厭氧梭形芽胞桿菌B.革蘭陽性厭氧桿菌C.革蘭陰性大腸桿菌D.革蘭陰性厭氧擬桿菌E.革蘭陰性變形桿菌.深部膿腫的特點(diǎn)是[]A.局部隆起B(yǎng).在疼痛部位可出現(xiàn)凹陷性水腫C.有波動感D.有紅、腫、熱、痛的典型癥狀E.與正常組織分界清楚，壓之劇痛.預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是“A.鼓勵(lì)咳痰B.防止嘔吐C.腹部切口緊緊綁扎固定D.術(shù)前鍛煉深呼吸E.術(shù)前2周應(yīng)禁煙.關(guān)于休克的敘述，正確的選項(xiàng)是[]A.通常在迅速失血超過全身總量的 10%時(shí)即出現(xiàn)休克B.失血性休克時(shí)，應(yīng)首先快速輸入 10%?50%葡萄糖溶液C.感染性休克多是革蘭氏陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素所致D.損傷性休克不屬于低血容量性休克E.感染性休克的治療原則是首先控制感染.按中國新九分法，軀干燒傷面積為“9%27%18%36%45%.目前，對惡性實(shí)體腫瘤最有效的治療措施是“A.中藥治療B.腫瘤化療C.腫瘤放療D,生物治療E.根治切除78.下列引起低鈣血癥的原因中不包括“A.骨轉(zhuǎn)移性癌B.急性重癥胰腺炎C.甲狀旁腺功能低下D.小腸痿E.腎功能衰竭.手術(shù)患者麻醉前的準(zhǔn)備，錯(cuò)誤的是“A.水電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡者應(yīng)先糾正B.高血壓患者必須先將血壓降至正常C.呼吸道炎癥患者應(yīng)先用抗生素控制感染D.急癥患者可立即手術(shù)以免耽誤治療時(shí)機(jī)E.心衰患者應(yīng)先使用藥物糾正.手術(shù)后早期離床活動的目的，錯(cuò)誤的是“A.預(yù)防肺部并發(fā)癥B.預(yù)防下肢靜脈血栓形成C.減少感染擴(kuò)散D.減少腹脹和尿潴留E.促進(jìn)切口愈合.心跳驟停后，大腦對缺氧的耐受時(shí)間為“4?6分鐘1?3分鐘7?9分鐘10?12分鐘13?15分鐘.關(guān)于自體輸血的描述，錯(cuò)誤的是[]A.血液稀釋回輸時(shí)最好是先采的先輸后采的后輸B.自體輸血不易發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)C.脾破裂可采用自體失血回輸D.自體血保存也需要加抗凝劑E.腹腔開放性創(chuàng)傷超過4小時(shí)者，視為自體輸血的禁忌.下列關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)的描述，錯(cuò)誤的是[]A.開始時(shí)用12K0的濃度B.始終以50ml/h的速度輸入C.適應(yīng)后可用24%的濃度D.可分?jǐn)?shù)次集中推注E.適應(yīng)后每天用量可達(dá)l500?2000ml84.傷口小而深，出血多，可傷及深部組織結(jié)構(gòu)的是“A.挫傷B.刺傷C.擦傷D.撕裂傷E.擠壓傷二、B型題：85?108小題，每小題1.25分，共30分。A、B、C、D、E是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的。每個(gè)選項(xiàng)可以選擇一次或兩次。A.肘關(guān)節(jié)B.顆下頜關(guān)節(jié)C.撓腕關(guān)節(jié)D.踝關(guān)節(jié)E.膝關(guān)節(jié).能作旋前、旋后運(yùn)動的關(guān)節(jié)是“.能作背屈、跖屈運(yùn)動的關(guān)節(jié)是“

A.輸卵管B.子宮底C.子宮頸D.陰道前庭E.子宮體.部分伸人陰道內(nèi)的結(jié)構(gòu)是“.女性尿道的開口部位是[]A.疑核B.腹中間核C.腹前核D.腹后核E.齒狀核.屬于小腦核的是“.屬于腦干內(nèi)的核是[]A.細(xì)胞內(nèi)氧化代謝B.氣體在血液中運(yùn)輸C.肺換氣D.組織換氣E.肺通氣.血紅蛋白含量顯著減少，受影響的環(huán)節(jié)是[].肺順應(yīng)性差，首先影響的環(huán)節(jié)是[]A.腎小球毛細(xì)血管血壓B.腎小囊內(nèi)膠體滲透壓C.腎小囊內(nèi)靜水壓D.出球小動脈血壓E.腎小球毛細(xì)血管膠體滲透壓.對有效濾過壓不構(gòu)成影響的因素是“.輸尿管結(jié)石引起尿路阻塞時(shí)，對有效濾過壓構(gòu)成影響的因素是“A.糖皮質(zhì)激素B.黃體生成素C.促卵泡素D.甲狀腺素E.甲狀旁腺素.峰值形成，誘發(fā)排卵的最主要激素是[].參與應(yīng)激反應(yīng)的最重要激素是“pH7.PH7.30,PaC0280mmH9,BE3mmol/L43,PaC0,30mmH9,BElmmo]/LpH7.PH7.pH7.36,PaC0256.5iTllTIH9,BE12mmol/LpH7.46,PaC0229mmH9,BE5mmol/LE.pH7.43,PaC0234mmH9,BE21mmot/LE.pH7..符合代謝性堿中毒的選項(xiàng)是[].符合失代償性呼吸性酸中毒的選項(xiàng)是[]A.心率140次/分，節(jié)律絕對不整B.心率140次/分，節(jié)律規(guī)整C.心率100次/分，可聞及早搏D.心率50次/分，可聞及大炮音E.心率50次/分,節(jié)律規(guī)整.符合心房顫動的聽診特點(diǎn)是[].符合三度房室傳導(dǎo)阻滯的聽診特點(diǎn)是“A.酮癥酸中毒B.低血糖C.水中毒D.乳酸酸中毒E.高滲高血糖綜合征101.女，68歲。因不潔飲食腹瀉嘔吐2天后昏迷。查體：深大呼吸。尿糖（++）,尿酮體（++）,柚糖28mmol/L,血鈉140mmol/I.,血?dú)鈖H7.28。該患者昏迷最可能的原因是[]102.男，81歲。受涼后高熱、咳嗽2天來院。查體：澹妄狀態(tài)，血糖32retool/L,血鈉152mmol/L,SCrl/6tumol/L。其最可能的診斷是[]A.輻轅反射B.角膜反射C.瞳孔直接對光反射D.瞳孔間接對光反射E.瞳孔調(diào)節(jié)反射.囑患者注視lm以外的目標(biāo)，將目標(biāo)迅速移近眼球，雙側(cè)瞳孑 L縮小，稱為[].囑患者注視lm以外的目標(biāo)，將目標(biāo)緩慢移近眼球，雙側(cè)眼球內(nèi)聚，稱為[]3%高滲鹽水靜滴10%葡萄糖酸鈣靜滴C.補(bǔ)充適量液體D.11.2%乳酸鈉靜滴E.限制入水量.急性腎功能衰竭少尿期應(yīng)采取的措旌是[].急性腎功能衰竭高鉀血癥應(yīng)采取的措施是“A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.溶血性鏈球菌D.擬桿菌E.金黃色葡萄球菌.膿液有甜腥臭味的病原菌是“.膿液量多，淡紅色，稀薄的病原菌是“三、X型題-109?120小題，每小題1.25分，共15分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。.屬于大腸的部分有“A.闌尾B.盲腸C.結(jié)腸D.直腸E.肛管.下列屬于頸外動脈分支的有“A.舌動脈B.面動脈C.顆淺動脈D.甲狀腺下動脈E.甲狀腺上動脈.下列屬于肝門靜脈屬支的有“A.脾靜脈B.腸系膜上靜脈C.腸系膜下靜脈D.胃左靜脈E.附臍靜脈112.下列減少組織液濾過的因素有[]A.血漿蛋白大量丟失B.淋巴液回流受阻C.毛細(xì)血管前阻力減小D.血漿膠體滲透壓升高E.右心衰竭靜脈回流受阻113.對糖類有消化分解作用的物質(zhì)有“A.胃酸B.唾液淀粉酶C.膽汁酸D.腸致活酶E.胰淀粉酶114.突觸傳遞疲勞的可能原因有“A.遞質(zhì)的受體缺乏特異性B.遞質(zhì)共存的種類減少C.水解遞質(zhì)的酶活性減弱D,突觸前軸突接受了高頻刺激E.遞質(zhì)合成的速度小于其釋放的速度.女，26歲。右骼部疼痛一周，可能涉及的病變臟器包括“A.闌尾B.橫結(jié)腸C.回腸末段D.降結(jié)腸E.右側(cè)輸卵管.由門脈高壓引起的體征有[]A.腹水B.肝大C.脾大D.痔核形成E.腹壁靜脈曲張呈水母頭樣117.男，45歲。高血壓史。上腹持續(xù)疼痛來診。對該患者問診內(nèi)容應(yīng)包括“A.發(fā)病誘因B.疼痛性質(zhì)C.起病方式D.緩解方式E.心血管病史.實(shí)體腫瘤的局部表現(xiàn)有“A.腫塊B.疼痛C.潰瘍D.出血E.梗阻.屬于成分輸血的選項(xiàng)有“A.濃縮紅細(xì)胞B.右旋糖酎代血漿C.白蛋白D.血小板懸濁液E.新鮮冰凍血漿.影響創(chuàng)傷恢復(fù)的因素有“A.感染B.異物存留C.血液循環(huán)障礙D.局部制動不夠E.使用皮質(zhì)激素答案：A型題.【答案】B【解析】骨膜是由致密結(jié)締組織形成的纖維膜，覆蓋于骨的表面，堅(jiān)韌，富有血管、神經(jīng)。.【答案】D【解析】顆下頜關(guān)節(jié)由下頜骨的下頜頭與顆骨的下頜窩和關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)構(gòu)成。 關(guān)節(jié)囊內(nèi)有纖維軟骨構(gòu)成的關(guān)節(jié)盤。.【答案】E【解析】咽鼓管為中耳與鼻咽部的通道， 位于鼻咽側(cè)壁與鼓室之間。咽鼓管有兩口，鼓室口位于鼓室前壁，咽口位于鼻咽側(cè)壁（下鼻甲后方）。.【答案】E【解析】肱二頭肌主要作用：屈肘關(guān)節(jié)，使前臂旋后，協(xié)助屈肩關(guān)節(jié)。由肌皮神經(jīng)支配。.【答案】B【解析】肝下面右縱溝的前部為一淺窩，容納膽囊，又稱膽囊窩。.【答案】A【解析】陰道后穹的后上方即為直腸子宮陷凹，兩者僅隔以陰道后壁和覆蓋其上的腹膜。.【答案】D【解析】聲門裂至環(huán)狀軟骨下緣之間稱聲門下腔， 此部黏膜下層組織疏松，炎癥時(shí)易發(fā)生喉水腫，尤以嬰幼兒更易產(chǎn)生急性喉水腫而致喉梗塞，從而產(chǎn)生呼吸困難。.【答案】C【解析】肺下界的體表投影在鎖骨中線處與第 6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交。.【答案】C【解析】在膀胱底內(nèi)面，兩側(cè)輸尿管入口與尿道內(nèi)口之間的三角形區(qū)域， 此處膀胱黏膜與肌層緊密連結(jié)，缺少黏膜下層組織，無論膀胱擴(kuò)張或收縮，始終保持光滑，稱膀胱三角，是腫瘤、結(jié)核、炎癥的好發(fā)部位。.【答案】c【解析】精囊腺又稱精囊，位于膀胱底的后方，輸精管壺腹的外側(cè)，左右各一。.【答案】B【解析】子宮圓韌帶起于子宮角、輸卵管子宮口的下方，在子宮闊韌帶的兩層腹膜間向前外側(cè)彎行.穿經(jīng)腹股溝管出皮下環(huán)，止于陰阜和大陰唇皮下。.【答案】B【解析】子宮動脈在子宮闊韌帶兩層之間向內(nèi)行. 在子宮頸的外側(cè)跨過輸尿管的前方， 繼沿子宮體側(cè)緣上行。.【答案】B【解析】主動脈是體循環(huán)的動脈主干，根據(jù)其行程可分為升主動脈、主動脈弓和降主動脈 3段。降主動脈以膈的主動脈裂孔為界，分為胸主動脈和腹主動脈。.【答案】C【解析】鎖骨下動脈的主要分支有椎動脈、胸廓內(nèi)動脈、甲狀頸干。.【答案】A【解析】腸系膜上動脈的主要分支有空腸動脈、回腸動脈、回結(jié)腸動脈、右結(jié)腸動脈和中結(jié)腸動脈。.【答案】E【解析】腋神經(jīng)損傷：①運(yùn)動障礙：三角肌萎縮，肩部失去圓隆外形，呈現(xiàn)“方形肩” 。肩關(guān)節(jié)不能外展，患者不能做梳頭、戴帽等動作。②感覺障礙：臂外側(cè)和肩部皮膚感覺喪失。.【答案】C【解析】通過頸靜脈孔的腦神經(jīng)有舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)和副神經(jīng)。.【答案】A【解析】一般軀體運(yùn)動柱：動眼神經(jīng)核、滑車神經(jīng)核、展神經(jīng)核、舌下神經(jīng)核。.【答案】E【解析】顆橫回為聽中樞。.【答案】A【解析】眼球壁分為外膜、中膜和內(nèi)膜 3層。.【答案】C【解析】骨迷路的分部：前庭、骨半規(guī)管和耳蝸。.【答案】B【解析】負(fù)反饋是維持穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)形式。減壓反射屬于負(fù)反饋調(diào)節(jié)。.【答案】E【解析】單純擴(kuò)散是指一些小分子、脂溶性物質(zhì)順濃度差或電位差的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)， 是一種不消耗能量的被動轉(zhuǎn)運(yùn)過程。尿素屬于小分子物質(zhì)。.【答案】A【解析】靜息電位時(shí)膜兩側(cè)所保持的內(nèi)負(fù)外正狀態(tài)， 稱極化。靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化的過程稱為超極化； 靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值減少的方向變化的過程稱為除極化；當(dāng)膜內(nèi)電位由零變?yōu)檎?，其膜電位與靜息電位的極性相反，稱為反極化； 細(xì)胞膜除極化或反極化后，膜電位又向原初的極化狀態(tài)恢復(fù)的過程稱為復(fù)極化。.【答案】B【解析】一次出血量達(dá)總血量 10%左右，不會出現(xiàn)臨床癥狀；健康人一次失血超過總血量的20%,將會出現(xiàn)，臨床癥狀；失血超過 30%,則會危及生命。.【答案】E【解析】血液凝固各階段都必須 Caz+的參與，即FWo.【答案】C【解析1心肌興奮性變化的特點(diǎn)是有效不應(yīng)期長， 相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙冢?這一特點(diǎn)使心臟不會發(fā)生完全強(qiáng)直收縮， 始終保持收縮與舒張交替的節(jié)律活動， 心臟的充盈和射血才可能進(jìn)行。.【答案】D【解析】心輸出量與機(jī)體的新陳代謝相適應(yīng)，可因年齡、性別及其他生理情況 （妊娠、劇烈運(yùn)動）不同而不同。.【答案】C【解析】引起交感縮血管神經(jīng)正常緊張性活動的中樞在延髓， 有關(guān)的神經(jīng)元位于延髓頭端的腹外側(cè)部。.【答案】E【解析】氣體分子在體內(nèi)一定是由分壓高處向分壓低處轉(zhuǎn)移。 C0:分壓由高到低依次為：組織細(xì)胞的細(xì)胞內(nèi)液（C0。由此處產(chǎn)生）＞組織液〉組織毛細(xì)血管血液＞靜脈血液〉肺動脈內(nèi)的混合靜脈血＞肺泡氣＞呼出氣＞大氣。.【答案】A【解析】氣體分壓差是氣體交換的動力，決定氣體交換的方向和速率。.【答案】D【解析】胰蛋白酶原在腸致活酶（腸激酶）作用下轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌?，胰蛋白酶還可進(jìn)一步激活胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。.【答案】B【解析】正常人在一定感受閾時(shí)即可產(chǎn)生便意。 但若在糞便刺激直腸時(shí)，條件或環(huán)境不允許，則便意可受大腦皮層抑制。若經(jīng)常對便意予以制止， 將使直腸對糞便刺激逐漸失去正常的敏感性，即感受閾升高。加之糞便在結(jié)腸停留時(shí)間過久，水分吸收過多而變干硬，排便困難，即功能性便秘的最常見病因。.【答案】E【解析】人體在環(huán)境溫度為21C,安靜狀態(tài)下，通過輻射的散熱量約占機(jī)體總散熱量的 60%。當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，機(jī)體通過輻射、傳導(dǎo)和對流的方式散熱；當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)就成為機(jī)體唯一有效的散熱方式。.【答案】C【解析】皮質(zhì)腎單位的入球小動脈口徑比出球小動脈粗，因此腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血壓較高，有利于腎小球的濾過。原尿形成主要是通過腎小球的濾過作用。.【答案】D【解析】腎髓質(zhì)高滲的建立是由于 NaCl和尿素在小管外組織間液中積聚。.【答案】A【解析】遠(yuǎn)視眼特點(diǎn)：不能清晰地成像于視網(wǎng)膜上。視遠(yuǎn)物時(shí)需要調(diào)節(jié)，視近物時(shí)需要更大程度的調(diào)節(jié)才能看清物體，因此遠(yuǎn)視眼的近點(diǎn)比正視眼遠(yuǎn)。 視近物或視遠(yuǎn)物都需調(diào)節(jié)，易發(fā)生調(diào)節(jié)疲勞。.【答案】B【解析】胞體和樹突是接受和整合信息的部分。 軸突始段是產(chǎn)生動作電位的部位。 軸突是傳導(dǎo)動作電位的部位。突觸末梢是信息從一個(gè)神經(jīng)元傳遞到另一個(gè)神經(jīng)元或效應(yīng)細(xì)胞的部位。.【答案】E【解析】副交感神經(jīng)作用：對心臟起“負(fù)性”作用；舒張小部分血管；收縮支氣管平滑肌；促進(jìn)消化腺分泌；促進(jìn)胃腸運(yùn)動；瞳孔環(huán)形肌收縮，瞳孔縮小等。.【答案】A【解析】痛覺傳入纖維有A6有髓纖維和c類無髓纖維。.【答案】C【解析】下丘腦分泌生長抑素，調(diào)節(jié)腺垂體功能。下丘腦與腺垂體之間以垂體門脈系統(tǒng)溝通。.【答案】D【解析】甲狀腺激素分泌的自身調(diào)節(jié)不依賴于 TSH,是對碘供應(yīng)變化的自身功能調(diào)節(jié)。 當(dāng)機(jī)體食入碘量不足時(shí)，甲狀月I對碘的轉(zhuǎn)運(yùn)加強(qiáng)， T。、L合成釋放增多；相反，當(dāng)食入碘量過多時(shí)，碘的轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制受抑制， T4、T3合成和釋放受抑制。.【答案】A【解析】波狀熱是指體溫逐漸升高達(dá) 39c或以上，數(shù)天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。.【答案】D【解析】家族史包括詢問患者雙親、兄弟姐妹以及子女的健康狀況， 特別要詢問是否有與患者同樣的疾病，有無染色體遺傳或基因遺傳性疾病。4j.【答案】D【解析1測量血壓時(shí)，一般測量2次，間隔2?3分鐘，取其平均值。.【答案】A【解析】眼裂增大，眼球突出、炯炯有光，有驚愕袁情，興奮、煩躁易怒為甲狀腺功能亢進(jìn)面容。見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥（Graves?。?【答案】E【解析】有異物粉塵接觸史，發(fā)生咽癢、咳嗽、胸悶、氣喘，有呼氣相哮嗚音，考慮支氣管哮喘。.【答案】D【解析】患者于聚餐后突發(fā)右上腹劇痛， 且上腹部肌緊張，有壓痛及反跳痛，可初步診斷為消化性潰瘍。穿孔時(shí)，肝濁音界消失，代之以鼓音。.【答案】B【解析】肌力的分級：0級：完全癱瘓，測不到肌肉收縮。1級：肌肉可收縮，但不能產(chǎn)生動作。2級：肢體在床面上能移動，但不能抬離床面。3級：肢體能抬離床面，但不能抗阻力。4級：能作抗阻力動作，但較正常差。5級：正常肌力。.【答案】A【解析】深感覺檢查包括運(yùn)動覺、震動覺和位置覺。.【答案】C【解析】因藥物或化學(xué)物質(zhì)中毒引起的發(fā)紂?特點(diǎn)：急驟出現(xiàn)，病情嚴(yán)重，經(jīng)氧療青紫不減。.【答案】A【解析】重癥吸氣性呼吸困難患者吸氣時(shí)可見“三凹征” 。見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻，如氣管疾病可見于氣管異物、氣管受壓等。.【答案】C.【答案】A【解析】吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，而在呼氣終末時(shí)變強(qiáng)則稱為奇脈。常見于心包積液、縮窄性心包炎時(shí)，是心臟壓塞的重要體征之一。.【答案】A.【答案】C【解析】Brudzinski征：患者去枕仰臥，下肢伸直，檢查者一手托起患者后枕部，另一手按于其胸前，當(dāng)頭部被動上托，使頸部前屈時(shí)，雙懿與膝關(guān)節(jié)同時(shí)不自主屈曲則為陽性。.【答案】B【解析】胸腔積液：患側(cè)飽滿，呼吸動度減弱或消失；氣管移向?qū)?cè)，患側(cè)語音震顫減弱或消失；患側(cè)叩診濁音或?qū)嵰?，呼吸音減弱或消失， 可聽到病理性支氣管呼吸音。胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要體征。在有大量胸腔積液和氣胸時(shí)，心界在患側(cè)叩不出。.【答案】C【解析】3/6級雜音多提示器質(zhì)性改變。肺動脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音，呼吸困難，考慮肺動脈狹窄。通常分裂見于室間隔缺損、 二尖瓣關(guān)閉不全、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓、 肺動脈狹窄等。.【答案】E【解析】正常情況下，腸鳴音一般約 4?5次/分。.【答案】E【解析】FEV。/FVC是臨床上用于判斷肺通氣功能情況的重要指標(biāo)。.【答案】B【解析】室間隔缺損時(shí)，可在胸骨左緣第 3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。.【答案】A【解析】據(jù)患者體征可判斷該患者為十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻，可查出振水音。.【答案】B【解析】舉重物時(shí)突發(fā)胸痛，進(jìn)行性呼吸困難，右肺無肺紋理，既往體健，考慮氣胸。氣胸時(shí)語顫減弱或消失。.【答案】D【解析】氣胸發(fā)生時(shí)最佳的治療措施為排氣治療：胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流。.【答案】A【解析】過敏性紫瘢診斷要點(diǎn)：①有上呼吸道感染病史；②典型四肢皮膚紫瘢，可伴關(guān)節(jié)痛、腹痛、血尿；③血小板計(jì)數(shù)、功能及凝血相關(guān)檢查正常；④排除其他血管炎及紫瘢。.【答案】B【解析】惡性腫瘤轉(zhuǎn)移所致腫大的淋巴結(jié)，質(zhì)地堅(jiān)硬，或有橡皮樣感，表面可光滑或突起，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。.【答案】B【解析】第一心音減弱見于心肌炎、心肌梗死時(shí)，因心肌收縮力減弱，第一心音亦減弱。.【答案】B【解析】血清鉀低于3.5mol/L,表示有低鉀血癥，低鉀首先引起神經(jīng)肌肉興奮性減低，肌無力為最早表現(xiàn)，一般先出現(xiàn)四肢肌軟弱無力， 以后延及軀干和呼吸肌，嚴(yán)重者可出現(xiàn)軟癱。.【答案】B【解析】判斷休克已糾正，除血壓正常外，尿量應(yīng)穩(wěn)定在30ml/h。.【答案】B【解析】ARDS在發(fā)病后24?48小時(shí)內(nèi)，表現(xiàn)為呼吸急促（呼吸頻率大于30次/分），淺而快，呼吸困難，發(fā)綃有加重。.【答案】B【解析】動脈血氧分壓的正常值為 80?100mmH9。.【答案】A【解析】破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭茵（革蘭陽性厭氧梭形芽抱桿菌）侵入人體傷口，生長繁殖和產(chǎn)生毒素所引起的一種特異性感染。.【答案】B【解析】深部膿腫的局部癥狀不明顯，特點(diǎn)為在疼痛區(qū)的某一部位可出現(xiàn)凹陷性水腫。.【答案】C【解析】肺不張的預(yù)防在于手術(shù)前鍛煉深呼吸。 患者如有吸煙習(xí)慣，手術(shù)前兩周應(yīng)停止吸煙，并注意口腔衛(wèi)生；手術(shù)后避免限制呼吸的固定和綁扎； 協(xié)助排出支氣管內(nèi)分泌物； 防止手術(shù)后嘔吐物的吸入。.【答案】C【解析】失血性休克一般是在迅速失血超過全身總血量的 20%時(shí)出現(xiàn)。此時(shí)首先應(yīng)靜脈快速滴注等滲鹽水或平衡鹽溶液。接著輸入已配好的血液。損傷性休克也屬低血容量性休克。感橐性休克多繼發(fā)于以釋放內(nèi)毒素的革蘭陰性桿茴為主的感染，治療原則是休克未糾正以前，應(yīng)著重治療休克，同時(shí)控制感染。.【答案】B【解析】中國新九分法，軀干占 27%（軀干莆、軀干后各占13%、會陰1%）。.【答案】E【解析】惡性實(shí)體腫瘤的治療措施以手術(shù)切除為主，輔以放療、化療。.【答案】A【解析】骨轉(zhuǎn)移癌由于骨質(zhì)破壞，大量的 Ca2+進(jìn)入血液導(dǎo)致高鈣血癥。.【答案】B【解析】患者血壓在160/100mmH9以下。可不必做特殊準(zhǔn)備。血壓過高者，使血壓控翻在一定程度，但并不要求降至正常后才做手術(shù)..【答案】C【解析】早期活動有增加肺活量、戎少辟聿并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進(jìn)切口愈合、減少因下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點(diǎn)； 有別于精道和膀耽功能的恢復(fù)，從而減少度蠢和蜃番留的發(fā)生。.【答案】A【解析】心疏驟停后.大腦對缺氧的耐受時(shí)同為 4?6分鐘。.【答案】A【解析】當(dāng)所采血液曰輸時(shí)，最母是克秉曲后輸，后采的先輸，因?yàn)楹蟛傻摹?蠹中舍各種豐富的血細(xì)胞和凝血因子。.【答案】B【解析】腸內(nèi)營養(yǎng)開始輸注時(shí)速度是 20?50ml/h,以后每12?24小時(shí)增加25ml/h,重大逢率為125?150ml/h。.【答案】B.【解析】挫傷和擠壓傷為閉合傷，擦傷一般為表皮損傷， 未致皮膚全層破裂，撕裂傷有皮生和其他組織脫離原位，同時(shí)創(chuàng)面較大。刺傷一般具有傷口小而深的特點(diǎn)。B型題.【答案】A【解析】肘關(guān)節(jié)由肱骨下端和尺骨、橫骨上端構(gòu)成，包括三個(gè)關(guān)節(jié)，即肱尺關(guān)節(jié)、肱撓關(guān)節(jié)和橫尺近側(cè)關(guān)節(jié)?？勺銮扒?、后伸運(yùn)動，也參與首臂的旋前和旋后運(yùn)動。.【答案】D【解析】距小腿關(guān)節(jié)（踝關(guān)節(jié)）是單軸滑車關(guān)節(jié)，可做背屈（伸）和跖屈的運(yùn)動。.【答案】C【解析】子宮頸分兩部分：位于陰道上方的部分，稱為子宮頸陰道上部；突入陰道內(nèi)的部分，稱為子宮頸陰道部。.【答案】D【解析】女性尿道開口于陰道前庭的尿道外口。.【答案】E【解析】小腦核包括頂核、中間核（包括球狀核和栓狀核卜齒狀核。.【答案】A【解析】屬于腦干內(nèi)的核是疑核（延髓上部）。.【答案】B【解析】01進(jìn)入紅細(xì)胞后，與血紅蛋白發(fā)生可逆性結(jié)合.形成氧合血紅蛋白。氧合血紅蛋白是 Q運(yùn)輸?shù)闹饕问健?【答案】E【解析】胸廓和肺的彈性阻力大小可用順應(yīng)性表示。 肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力。順應(yīng)性差。則彈性阻力大，影響肺通氣。.【答案】D【解析】腎小球有效濾過壓一（腎小球毛細(xì)血管血壓+囊內(nèi)液膠體滲透壓 ）一（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)靜水壓）。.【答案】C【解析】當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石、腫瘤壓迫等原因引起輸尿管阻塞時(shí)，囊內(nèi)壓（腎小囊內(nèi)靜水壓）升高，從而使有效?濾過壓和腎小球?yàn)V過率降低。.【答案】B【解析】由于黃體生成素水平增高，使孕酮水平增高。成熟卵泡破裂，促進(jìn)排卵。.【答案】A【解折】機(jī)體受到各種傷害性刺激時(shí)， 血中ACTH增加.糖皮質(zhì)激素分泌相應(yīng)增加并產(chǎn)生一系列全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)。.【答案】D【解析】血pH{t>7.45為堿中毒。HC0f>27retool/L,BE>3mmo|/［。為代謝性堿中毒；HCof<22mmol/L,BE<—3mm0/L為代謝性酸中毒。.【答案】A【解析】血pH值<7.35為酸中毒，PaCOz>45mmH9為呼吸性酸中毒.PaC02<35ramH9為呼吸性堿中毒。.【答案】A【解析】心房顫動的聽診特點(diǎn)：心律絕對不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不等和脈率少于心率 （脈搏短細(xì)）。.【答案】D【解析】完全性房室傳導(dǎo)阻滯可產(chǎn)生極響的 Soo稱為“大炮音”。.【答案】A【解析】惡心、嘔吐、脫水、休克、昏迷，呼吸爛蘋果味，且血糖 >11mmol/L伴