顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件

顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈儯鴫娜擞植粫驗(yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來?！轮円怂癸B腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不會因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來。——德謨耶克斯顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷引言※顱腦囊性或囊性為主的腫瘤性病變較多,也較常見,但涉及病種復(fù)雜,影像診斷中常需鑒別※此類病變具有影像學(xué)共性表現(xiàn):囊液在CT上多表現(xiàn)為較均勻的低密度區(qū);MRL上多表現(xiàn)為較均勻的T1長T2區(qū);增強(qiáng)后CTMR囊液區(qū)不強(qiáng)化,壁結(jié)節(jié)或內(nèi)殘留少許實(shí)質(zhì)部可有不同程度強(qiáng)化或不強(qiáng)化伴有或不伴有占位效應(yīng)。但相互之間存在著較大影像表現(xiàn)個(gè)性差異,值得總結(jié)分析?！莆诊B腦囊性或囊性為主的腫瘤性病變影像診斷要點(diǎn),并對其影像特征性表現(xiàn)和相關(guān)臨床知識深入的了解,必將對于此類病變的準(zhǔn)確定性診斷十分重要教育界對于“差生”問題的關(guān)注由來己久，對差生的成因也已分析、歸納得比較透徹。差生產(chǎn)生的原因是多方面的，但不外乎兩個(gè)原因，一是內(nèi)在的心理因素，一是外在的環(huán)境因素，家庭、社會、智商、情商等都會對差生的形成造成影響。絕大多數(shù)差生成績差的最主要原因是上課不能認(rèn)真聽講。數(shù)學(xué)與其他學(xué)科相比，最大的特點(diǎn)就是連貫性非常強(qiáng)，前面的知識沒學(xué)懂，后面的知識學(xué)起來根本無法下手。這些學(xué)生也許偶而會產(chǎn)生想學(xué)習(xí)的念頭，等他們靜下心來想學(xué)一學(xué)時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，一個(gè)基本的概念、定理他們都搞不清，于是好不容易鼓起的學(xué)習(xí)熱情一下子被打消了。在筆者教學(xué)的幾年中，感觸最深的就是每學(xué)期開學(xué)時(shí)，班上的學(xué)習(xí)氣氛是最好的，絕大多數(shù)學(xué)生經(jīng)過一個(gè)假期的休整，開學(xué)時(shí)都有一個(gè)“從現(xiàn)在起要認(rèn)真學(xué)的”念頭，但隨著學(xué)習(xí)的深入，他們碰到的問題越來越多，學(xué)習(xí)的困難越來越大，很多人就堅(jiān)持不下去了，又回到上個(gè)學(xué)期的老樣子了。于是高中三年，不少學(xué)生都是處于“開學(xué)立志―遇到困難―陷入矛盾―干脆放棄”這樣一個(gè)循環(huán)。一、數(shù)學(xué)教學(xué)中成績較差學(xué)生的特點(diǎn)1.學(xué)習(xí)能力差。找不出問題的重點(diǎn)和難點(diǎn)，回答不了教材中敘述的問題，說不清楚自己掌握了哪些，也不知道還有哪些地方?jīng)]學(xué)會。他們往往只會運(yùn)用學(xué)過的知識解題，只能照著教師給的例題解題，讀書被動(dòng)，無自覺性。2.積極性差。課堂上對教師提出的問題和布置的練習(xí)不重視，解題時(shí)只關(guān)注結(jié)果而不管步驟，或者只知其然而不知其所以然。他們?nèi)狈Ψe極思考的動(dòng)力，不肯動(dòng)腦筋。簡單的題不會做，難題又做不出。3.學(xué)習(xí)態(tài)度差。抱著得過且過的態(tài)度學(xué)習(xí)，對于教師布置的練習(xí)、作業(yè)不能及時(shí)完成，不檢查就不做，就算要檢查也是馬虎應(yīng)付，遇難不究，抄襲了事。有的學(xué)生連考試都不愿重視，抱著我反正不會做，“只要不得0分”的態(tài)度參加考試。不愿認(rèn)真復(fù)習(xí)，馬虎應(yīng)付，寄希望于考場上的“臨時(shí)發(fā)揮”，甚至抄襲。總之，不管是他們在精神上還是行動(dòng)上，都透露出不想學(xué)習(xí)的態(tài)度，沒有信心，不獨(dú)立，時(shí)間長了，就會慢慢產(chǎn)生一種對學(xué)習(xí)的厭惡情緒，直到最后放棄。還有些學(xué)生為了應(yīng)付考試，只能按部就班地跟著學(xué)生的節(jié)奏，但是這對他們來說是個(gè)很大的包袱，死記硬背已經(jīng)不管用的時(shí)候，最后還是會自暴自棄。這種不積極、不主動(dòng)的態(tài)度，在學(xué)生的成績上形成了惡性循環(huán)，越不學(xué)成績越不好，成績越不好越不愿意學(xué)。二、數(shù)學(xué)教學(xué)中成績較差學(xué)生的轉(zhuǎn)化為了提高教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣，讓他們養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的好習(xí)慣才是重點(diǎn)。1.注意知識講解時(shí)的直觀性。數(shù)學(xué)是一門具有科學(xué)性、嚴(yán)密性、抽象性的學(xué)科。它的抽象性，是造成學(xué)生成績差的主要原因。很多學(xué)生反映，數(shù)學(xué)課想聽，但聽不懂。因此，教學(xué)時(shí)，教師應(yīng)加強(qiáng)教學(xué)的直觀性，要像物理、化學(xué)一樣，通過直觀性使學(xué)生理解概念、性質(zhì)。例如：在講“正方體，長方體”時(shí)，可以通過粉筆盒、教室、樓房等生活中常見的例子，從中引導(dǎo)出長方體的性質(zhì)。對于學(xué)生來說，直觀的東西往往給他們的印象更加深刻。2.注意用豐富的語言和形象的例子使教學(xué)生動(dòng)、有趣。一堂課45分鐘，真正能從頭至尾認(rèn)真聽講的學(xué)生不多，所以在教學(xué)中，教師要不時(shí)地調(diào)動(dòng)全班學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒，更要特別注意觀察成績差學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒。差生往往上課思想開小差、不集中，他們對那些枯燥無味的語言以及空洞的數(shù)字不感興趣。這時(shí)，就需要我們應(yīng)用藝術(shù)性的教學(xué)語言來活躍課堂氣氛，引導(dǎo)每位學(xué)生進(jìn)入積極思維狀態(tài)，從而達(dá)到教學(xué)目的。比如，在講“排列，組合”中的分步與分類的區(qū)別的時(shí)候，筆者就給學(xué)生舉了他們乘車回家的例子，分步只是每一站之間的區(qū)別，而分類是搭乘什么交通工具的區(qū)別。3.注重將數(shù)學(xué)教學(xué)與生活聯(lián)系起來。數(shù)學(xué)是一門基礎(chǔ)學(xué)科，是作為工具服務(wù)于我們的生活的。很多學(xué)生覺得數(shù)學(xué)離生活很遠(yuǎn)，很抽象，認(rèn)識不到數(shù)學(xué)的重要性。2007年1月，宜春市的高三第一次模擬考試，有一個(gè)題是有關(guān)紙牌的概率問題，講解試卷的時(shí)候，筆者發(fā)現(xiàn)全班學(xué)生包括那些平時(shí)從不聽講的學(xué)生都對這個(gè)題目很感興趣，用他們的話講就是這個(gè)題目“蠻有意思”。在后來的教學(xué)中筆者試著選取了幾個(gè)有關(guān)生活中博彩、抽獎(jiǎng)、促銷之類的問題，結(jié)果都取得了不錯(cuò)的效果，讓學(xué)生感受到了數(shù)學(xué)的趣味性與實(shí)用性，進(jìn)而對整個(gè)概率這一章節(jié)都感興趣。4.注重與學(xué)生的情感交流?，F(xiàn)在的高中生情感都很豐富，那些成績不好的學(xué)生，往往帶有一種自卑的心理，更加需要教師對他們多關(guān)心、多愛護(hù)，當(dāng)他們?nèi)〉昧四呐乱稽c(diǎn)成績，都會渴望教師的鼓勵(lì)和肯定，教師應(yīng)該及時(shí)予以表揚(yáng)。很多學(xué)生因?yàn)榛A(chǔ)差，有時(shí)問的題目也很幼稚，這時(shí)就需要教師特別注意講解，不要挫傷他們的積極性。以心交心，只要學(xué)生對教師有好感，就會極大地調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性，進(jìn)而使他們對這門學(xué)科感興趣，從而達(dá)到自主學(xué)習(xí)的目的。所以，在實(shí)際教學(xué)中，我們不僅要注意自己的形象，為人師表，而且還要注意對學(xué)生進(jìn)行情感方面的交流，讓學(xué)生感受到教師對他們的關(guān)愛。充分肯定差生的優(yōu)點(diǎn)，肯定他們的微小進(jìn)步，促使他們積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)。近年來，我國的教育教學(xué)體制不斷的進(jìn)行深化改革，初中英語的教學(xué)已經(jīng)取得了突破性的進(jìn)展。逐漸從傳統(tǒng)的應(yīng)試教育朝著素質(zhì)綜合教育轉(zhuǎn)變[1]。筆者根據(jù)目前農(nóng)村中學(xué)英語教學(xué)的現(xiàn)狀，分別從英語教學(xué)的現(xiàn)狀、存在的問題，以及相應(yīng)的對策三個(gè)方面進(jìn)行闡述，旨在不斷的提高我國的初中英語教學(xué)事業(yè)，為初中英語的教學(xué)提供科學(xué)、全面的理論基礎(chǔ)。詳細(xì)見以下報(bào)道：一、英語教學(xué)的現(xiàn)狀隨著教學(xué)改革的進(jìn)程不斷推進(jìn)，我國的教育事業(yè)得到了極大的發(fā)展。但是在初中英語的教學(xué)過程中，教學(xué)方法仍受到傳統(tǒng)教學(xué)模式的限制。在實(shí)際初中英語課堂上還是保持了老師黑板講解，學(xué)生記錄內(nèi)容的教學(xué)模式。嚴(yán)重限制了學(xué)生自主進(jìn)行英語學(xué)習(xí)的能動(dòng)性，疏遠(yuǎn)師生之間的距離，最終會導(dǎo)致學(xué)生喪失英語學(xué)習(xí)的興趣。一方面部分學(xué)校為了增加學(xué)校的平均成績，依然采用填鴨式的教學(xué)模式。李憲美發(fā)現(xiàn)該模式不僅枯燥乏味[2]，還大大的扼殺了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，導(dǎo)致了初中英語學(xué)習(xí)的停滯不前。另一方面部分學(xué)校基礎(chǔ)設(shè)施不健全，同時(shí)學(xué)校的整體師資力量較差，嚴(yán)重阻礙了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣。二、英語教學(xué)的問題1.教學(xué)方法陳舊目前，學(xué)校在進(jìn)行英語教學(xué)的過程中，主要按照英語教科書為主，而且老師在黑板上進(jìn)行板書的形式進(jìn)行講解。孫倩倩指出這種英語方法不僅枯燥、封閉，而且嚴(yán)重限制了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣[3]。偶然在課程上出現(xiàn)的互動(dòng)，主要是老師提問、學(xué)生回答的方式。并不是所有的學(xué)生都參與進(jìn)來。缺乏開展日常的英語小活動(dòng)，例如英語歌曲、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等。2.學(xué)生層次不同初中學(xué)生存在著較大的差別，例如：①智力。②心理特點(diǎn)。③基礎(chǔ)知識。④性格等。但老師在英語教學(xué)中采用統(tǒng)一的教學(xué)模式，不能從根本上滿足學(xué)生的自身要求。只會拉大學(xué)生之間的差距，使得差學(xué)生學(xué)習(xí)成績更加下滑。三、英語教學(xué)的對策1.創(chuàng)新教學(xué)模式初中課堂是學(xué)生學(xué)習(xí)的天堂，是知識探討的場所。創(chuàng)新教學(xué)模式不僅能改善學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，在一定程度上增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增進(jìn)了師生之間的友誼。在我國傳統(tǒng)的初中英語教學(xué)模式中，執(zhí)教老師只需要根據(jù)學(xué)校安排的教學(xué)大綱進(jìn)行備課，然后進(jìn)行相關(guān)知識的講解即可。檢驗(yàn)學(xué)生對于知識的掌握情況，只是單一的進(jìn)行統(tǒng)一試卷的形式。不僅導(dǎo)致了學(xué)生的逐漸的減弱對英語學(xué)習(xí)的興趣，還增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力，給英語的學(xué)習(xí)帶來了諸多的麻煩。自主學(xué)習(xí)是目前初中英語教學(xué)中較為先進(jìn)的教學(xué)模式，主要讓教師意識到傳統(tǒng)課堂教學(xué)的局限性，逐漸的創(chuàng)新教學(xué)模式，保證了學(xué)生的英語學(xué)習(xí)興趣。與此同時(shí)，要結(jié)合教學(xué)的實(shí)際內(nèi)容和學(xué)生的理解情況，添加相應(yīng)的情景。鼓勵(lì)學(xué)生在初中英語的學(xué)習(xí)中要積極發(fā)言，及時(shí)的表揚(yáng)成績優(yōu)異、表現(xiàn)突出的學(xué)生，對于成績較差的學(xué)生主要以鼓勵(lì)、幫助為主，確保每個(gè)學(xué)生都能具有學(xué)習(xí)的熱情。2.提高教師素質(zhì)彭敏方認(rèn)為教師是學(xué)生?W習(xí)道路上重要的領(lǐng)路人[4]。初中生不論是基礎(chǔ)學(xué)識上，還是社會交流上都相對的欠缺，教師的言行舉止都會初中生產(chǎn)生巨大的影響。所以在教師日常的英語教學(xué)過程中，教師必須以身作則，不斷的增強(qiáng)自身的英語知識和整體的綜合素質(zhì)。建立全面的教學(xué)模式，樹立較好的教師形象，逐漸的成為學(xué)生的朋友，而不是令學(xué)生避而遠(yuǎn)之。與此同時(shí)，老師還必須根據(jù)每個(gè)學(xué)生英語學(xué)習(xí)的實(shí)際情況出發(fā)，主動(dòng)的多和學(xué)生進(jìn)行交流，掌握學(xué)生學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的各種問題，并給予相應(yīng)的解決措施。教師在與學(xué)生的交談過程中，要不斷的給學(xué)生樹立健康的價(jià)值觀和人生觀，明確學(xué)生自身的人生方面。3.增強(qiáng)學(xué)習(xí)意識王登發(fā)指出“師父領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人”[5]。這句話的中心思想是教師首先轉(zhuǎn)變學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念，逐漸的培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生逐步在日常學(xué)習(xí)生活中成為主人，實(shí)現(xiàn)學(xué)生自身的社會價(jià)值。在初中英語實(shí)際的教學(xué)管理中，要充分的發(fā)揮教師的作用，常與學(xué)生進(jìn)行交談，建立師生之間深厚的友誼。只有獲得學(xué)生的信任，在初中英語的教學(xué)過程中才能事半功倍。一方面，教師在英語的教學(xué)過程中要逐漸的培養(yǎng)學(xué)生自主思考的能力，讓學(xué)生之間相互討論、相互學(xué)習(xí)，從而找到解決問題的辦法。另一方面，教師在英語授課的過程中，要讓學(xué)生占主導(dǎo)地位，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，積極的引導(dǎo)學(xué)生朝著更好的方面發(fā)展。與此同時(shí)，在初中英語的學(xué)習(xí)過程中，教師必須從思想上引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生積極的進(jìn)行英語知識的學(xué)習(xí)，保證學(xué)生的積極性，并和其他同學(xué)一起研究和探討，逐漸的提高學(xué)生英語學(xué)習(xí)的依從性和主動(dòng)性。四、討論綜上所述，在進(jìn)行農(nóng)村中學(xué)英語的教學(xué)過程中，應(yīng)不斷保證初中英語理論知識的科學(xué)、全面，還要注重對于教師的綜合素質(zhì)的提高。培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，提高學(xué)生的英語學(xué)習(xí)興趣，不斷提高學(xué)生英語科目的成績。顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，1顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷2引言※顱腦囊性或囊性為主的腫瘤性病變較多,也較常見,但涉及病種復(fù)雜,影像診斷中常需鑒別※此類病變具有影像學(xué)共性表現(xiàn):囊液在CT上多表現(xiàn)為較均勻的低密度區(qū);MRL上多表現(xiàn)為較均勻的T1長T2區(qū);增強(qiáng)后CTMR囊液區(qū)不強(qiáng)化,壁結(jié)節(jié)或內(nèi)殘留少許實(shí)質(zhì)部可有不同程度強(qiáng)化或不強(qiáng)化伴有或不伴有占位效應(yīng)。但相互之間存在著較大影像表現(xiàn)個(gè)性差異,值得總結(jié)分析。※掌握顱腦囊性或囊性為主的腫瘤性病變影像診斷要點(diǎn),并對其影像特征性表現(xiàn)和相關(guān)臨床知識深入的了解,必將對于此類病變的準(zhǔn)確定性診斷十分重要引言3各種顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變影像表現(xiàn)與相關(guān)臨床各種顱腦囊性或囊性為主腫瘤41.星形細(xì)胞瘤星形細(xì)胞瘤(astrocytetumors)為最常見的膠質(zhì)瘤,占顱內(nèi)腫瘤的13%~26%,占膠質(zhì)瘤的50%左右。“囊性星形細(xì)胞瘤”多見于年青人為低級別膠質(zhì)瘤1.星形細(xì)胞瘤5診斷要點(diǎn)1.常發(fā)生于大腦皮層下2囊液主要為液化壞死,CT呈均勻低密度MRI呈均勻的長T1長T2異常信號3周邊水種常較輕,占位效應(yīng)較經(jīng)。4增強(qiáng)后不強(qiáng)化5壁結(jié)節(jié)MRS示Cho濃度升高,對診斷有幫助診斷要點(diǎn)6A囊性星形細(xì)胞瘤(I級)A.左額葉腫瘤呈囊性,TW見病灶橢圓形低信號BTWI呈明顯高信號,邊界清晰銳利,周圍見水腫帶,呈稍長T信號A7囊性星形細(xì)胞瘤(Ⅰ級)A~C.平掃TW、T2W和FLAR示左顳葉囊性長T1長T2占位灶其內(nèi)側(cè)見小結(jié)節(jié)影囊性星形細(xì)胞瘤(Ⅰ級)8102903709005DE囊性星形細(xì)胞瘤(I級)D~F.平掃T2W和DWI示病灶呈囊液性,DW呈低信號10290370900956YF120531CV2H囊性星形細(xì)胞瘤(I級)G~I.增強(qiáng)掃描囊壁和壁結(jié)節(jié)無明顯強(qiáng)化56YF120531CV210囊性星形細(xì)胞瘤(I級)MRS:Cho↑↑囊性星形細(xì)胞瘤(I級)11顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件12顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件13顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件14顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件15顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件16顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件17顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件18顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件19顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件20顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件21顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件22顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件23顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件24顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件25顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件26顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件27顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件28顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件29顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件30顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件31顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件32顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件33顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件34顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件35顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件36顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件37顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件38顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件39顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件40顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件41顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件42顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件43顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件44顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件45顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件46顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件47顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件48顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件49顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件50顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件51顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件52顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件53顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件54顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件55顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件56顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件57顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件58顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件59顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件60顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件61顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件62顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件63顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件64顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件65顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件66

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認(rèn)識自己。——希臘

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢?！谌?/p>

4、與肝膽人共事，無字句處讀書。——周恩來

5、閱讀使人充實(shí)，會談使人敏捷，寫作使人精確。——培根

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困67顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開。——查·科爾頓10、一切法律都是無用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈?，而壞人又不會因?yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來。——德謨耶克斯顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，而且只有兩個(gè)……公平和實(shí)用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因?yàn)楹萌擞貌恢鼈儯鴫娜擞植粫驗(yàn)樗鼈兌兊靡?guī)矩起來?！轮円怂癸B腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷引言※顱腦囊性或囊性為主的腫瘤性病變較多,也較常見,但涉及病種復(fù)雜,影像診斷中常需鑒別※此類病變具有影像學(xué)共性表現(xiàn):囊液在CT上多表現(xiàn)為較均勻的低密度區(qū);MRL上多表現(xiàn)為較均勻的T1長T2區(qū);增強(qiáng)后CTMR囊液區(qū)不強(qiáng)化,壁結(jié)節(jié)或內(nèi)殘留少許實(shí)質(zhì)部可有不同程度強(qiáng)化或不強(qiáng)化伴有或不伴有占位效應(yīng)。但相互之間存在著較大影像表現(xiàn)個(gè)性差異,值得總結(jié)分析。※掌握顱腦囊性或囊性為主的腫瘤性病變影像診斷要點(diǎn),并對其影像特征性表現(xiàn)和相關(guān)臨床知識深入的了解,必將對于此類病變的準(zhǔn)確定性診斷十分重要教育界對于“差生”問題的關(guān)注由來己久，對差生的成因也已分析、歸納得比較透徹。差生產(chǎn)生的原因是多方面的，但不外乎兩個(gè)原因，一是內(nèi)在的心理因素，一是外在的環(huán)境因素，家庭、社會、智商、情商等都會對差生的形成造成影響。絕大多數(shù)差生成績差的最主要原因是上課不能認(rèn)真聽講。數(shù)學(xué)與其他學(xué)科相比，最大的特點(diǎn)就是連貫性非常強(qiáng)，前面的知識沒學(xué)懂，后面的知識學(xué)起來根本無法下手。這些學(xué)生也許偶而會產(chǎn)生想學(xué)習(xí)的念頭，等他們靜下心來想學(xué)一學(xué)時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，一個(gè)基本的概念、定理他們都搞不清，于是好不容易鼓起的學(xué)習(xí)熱情一下子被打消了。在筆者教學(xué)的幾年中，感觸最深的就是每學(xué)期開學(xué)時(shí)，班上的學(xué)習(xí)氣氛是最好的，絕大多數(shù)學(xué)生經(jīng)過一個(gè)假期的休整，開學(xué)時(shí)都有一個(gè)“從現(xiàn)在起要認(rèn)真學(xué)的”念頭，但隨著學(xué)習(xí)的深入，他們碰到的問題越來越多，學(xué)習(xí)的困難越來越大，很多人就堅(jiān)持不下去了，又回到上個(gè)學(xué)期的老樣子了。于是高中三年，不少學(xué)生都是處于“開學(xué)立志―遇到困難―陷入矛盾―干脆放棄”這樣一個(gè)循環(huán)。一、數(shù)學(xué)教學(xué)中成績較差學(xué)生的特點(diǎn)1.學(xué)習(xí)能力差。找不出問題的重點(diǎn)和難點(diǎn)，回答不了教材中敘述的問題，說不清楚自己掌握了哪些，也不知道還有哪些地方?jīng)]學(xué)會。他們往往只會運(yùn)用學(xué)過的知識解題，只能照著教師給的例題解題，讀書被動(dòng)，無自覺性。2.積極性差。課堂上對教師提出的問題和布置的練習(xí)不重視，解題時(shí)只關(guān)注結(jié)果而不管步驟，或者只知其然而不知其所以然。他們?nèi)狈Ψe極思考的動(dòng)力，不肯動(dòng)腦筋。簡單的題不會做，難題又做不出。3.學(xué)習(xí)態(tài)度差。抱著得過且過的態(tài)度學(xué)習(xí)，對于教師布置的練習(xí)、作業(yè)不能及時(shí)完成，不檢查就不做，就算要檢查也是馬虎應(yīng)付，遇難不究，抄襲了事。有的學(xué)生連考試都不愿重視，抱著我反正不會做，“只要不得0分”的態(tài)度參加考試。不愿認(rèn)真復(fù)習(xí)，馬虎應(yīng)付，寄希望于考場上的“臨時(shí)發(fā)揮”，甚至抄襲。總之，不管是他們在精神上還是行動(dòng)上，都透露出不想學(xué)習(xí)的態(tài)度，沒有信心，不獨(dú)立，時(shí)間長了，就會慢慢產(chǎn)生一種對學(xué)習(xí)的厭惡情緒，直到最后放棄。還有些學(xué)生為了應(yīng)付考試，只能按部就班地跟著學(xué)生的節(jié)奏，但是這對他們來說是個(gè)很大的包袱，死記硬背已經(jīng)不管用的時(shí)候，最后還是會自暴自棄。這種不積極、不主動(dòng)的態(tài)度，在學(xué)生的成績上形成了惡性循環(huán)，越不學(xué)成績越不好，成績越不好越不愿意學(xué)。二、數(shù)學(xué)教學(xué)中成績較差學(xué)生的轉(zhuǎn)化為了提高教學(xué)質(zhì)量，激發(fā)學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣，讓他們養(yǎng)成自主學(xué)習(xí)的好習(xí)慣才是重點(diǎn)。1.注意知識講解時(shí)的直觀性。數(shù)學(xué)是一門具有科學(xué)性、嚴(yán)密性、抽象性的學(xué)科。它的抽象性，是造成學(xué)生成績差的主要原因。很多學(xué)生反映，數(shù)學(xué)課想聽，但聽不懂。因此，教學(xué)時(shí)，教師應(yīng)加強(qiáng)教學(xué)的直觀性，要像物理、化學(xué)一樣，通過直觀性使學(xué)生理解概念、性質(zhì)。例如：在講“正方體，長方體”時(shí)，可以通過粉筆盒、教室、樓房等生活中常見的例子，從中引導(dǎo)出長方體的性質(zhì)。對于學(xué)生來說，直觀的東西往往給他們的印象更加深刻。2.注意用豐富的語言和形象的例子使教學(xué)生動(dòng)、有趣。一堂課45分鐘，真正能從頭至尾認(rèn)真聽講的學(xué)生不多，所以在教學(xué)中，教師要不時(shí)地調(diào)動(dòng)全班學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒，更要特別注意觀察成績差學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒。差生往往上課思想開小差、不集中，他們對那些枯燥無味的語言以及空洞的數(shù)字不感興趣。這時(shí)，就需要我們應(yīng)用藝術(shù)性的教學(xué)語言來活躍課堂氣氛，引導(dǎo)每位學(xué)生進(jìn)入積極思維狀態(tài)，從而達(dá)到教學(xué)目的。比如，在講“排列，組合”中的分步與分類的區(qū)別的時(shí)候，筆者就給學(xué)生舉了他們乘車回家的例子，分步只是每一站之間的區(qū)別，而分類是搭乘什么交通工具的區(qū)別。3.注重將數(shù)學(xué)教學(xué)與生活聯(lián)系起來。數(shù)學(xué)是一門基礎(chǔ)學(xué)科，是作為工具服務(wù)于我們的生活的。很多學(xué)生覺得數(shù)學(xué)離生活很遠(yuǎn)，很抽象，認(rèn)識不到數(shù)學(xué)的重要性。2007年1月，宜春市的高三第一次模擬考試，有一個(gè)題是有關(guān)紙牌的概率問題，講解試卷的時(shí)候，筆者發(fā)現(xiàn)全班學(xué)生包括那些平時(shí)從不聽講的學(xué)生都對這個(gè)題目很感興趣，用他們的話講就是這個(gè)題目“蠻有意思”。在后來的教學(xué)中筆者試著選取了幾個(gè)有關(guān)生活中博彩、抽獎(jiǎng)、促銷之類的問題，結(jié)果都取得了不錯(cuò)的效果，讓學(xué)生感受到了數(shù)學(xué)的趣味性與實(shí)用性，進(jìn)而對整個(gè)概率這一章節(jié)都感興趣。4.注重與學(xué)生的情感交流?，F(xiàn)在的高中生情感都很豐富，那些成績不好的學(xué)生，往往帶有一種自卑的心理，更加需要教師對他們多關(guān)心、多愛護(hù)，當(dāng)他們?nèi)〉昧四呐乱稽c(diǎn)成績，都會渴望教師的鼓勵(lì)和肯定，教師應(yīng)該及時(shí)予以表揚(yáng)。很多學(xué)生因?yàn)榛A(chǔ)差，有時(shí)問的題目也很幼稚，這時(shí)就需要教師特別注意講解，不要挫傷他們的積極性。以心交心，只要學(xué)生對教師有好感，就會極大地調(diào)動(dòng)他們學(xué)習(xí)的積極性，進(jìn)而使他們對這門學(xué)科感興趣，從而達(dá)到自主學(xué)習(xí)的目的。所以，在實(shí)際教學(xué)中，我們不僅要注意自己的形象，為人師表，而且還要注意對學(xué)生進(jìn)行情感方面的交流，讓學(xué)生感受到教師對他們的關(guān)愛。充分肯定差生的優(yōu)點(diǎn)，肯定他們的微小進(jìn)步，促使他們積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)。近年來，我國的教育教學(xué)體制不斷的進(jìn)行深化改革，初中英語的教學(xué)已經(jīng)取得了突破性的進(jìn)展。逐漸從傳統(tǒng)的應(yīng)試教育朝著素質(zhì)綜合教育轉(zhuǎn)變[1]。筆者根據(jù)目前農(nóng)村中學(xué)英語教學(xué)的現(xiàn)狀，分別從英語教學(xué)的現(xiàn)狀、存在的問題，以及相應(yīng)的對策三個(gè)方面進(jìn)行闡述，旨在不斷的提高我國的初中英語教學(xué)事業(yè)，為初中英語的教學(xué)提供科學(xué)、全面的理論基礎(chǔ)。詳細(xì)見以下報(bào)道：一、英語教學(xué)的現(xiàn)狀隨著教學(xué)改革的進(jìn)程不斷推進(jìn)，我國的教育事業(yè)得到了極大的發(fā)展。但是在初中英語的教學(xué)過程中，教學(xué)方法仍受到傳統(tǒng)教學(xué)模式的限制。在實(shí)際初中英語課堂上還是保持了老師黑板講解，學(xué)生記錄內(nèi)容的教學(xué)模式。嚴(yán)重限制了學(xué)生自主進(jìn)行英語學(xué)習(xí)的能動(dòng)性，疏遠(yuǎn)師生之間的距離，最終會導(dǎo)致學(xué)生喪失英語學(xué)習(xí)的興趣。一方面部分學(xué)校為了增加學(xué)校的平均成績，依然采用填鴨式的教學(xué)模式。李憲美發(fā)現(xiàn)該模式不僅枯燥乏味[2]，還大大的扼殺了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，導(dǎo)致了初中英語學(xué)習(xí)的停滯不前。另一方面部分學(xué)?；A(chǔ)設(shè)施不健全，同時(shí)學(xué)校的整體師資力量較差，嚴(yán)重阻礙了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣。二、英語教學(xué)的問題1.教學(xué)方法陳舊目前，學(xué)校在進(jìn)行英語教學(xué)的過程中，主要按照英語教科書為主，而且老師在黑板上進(jìn)行板書的形式進(jìn)行講解。孫倩倩指出這種英語方法不僅枯燥、封閉，而且嚴(yán)重限制了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣[3]。偶然在課程上出現(xiàn)的互動(dòng)，主要是老師提問、學(xué)生回答的方式。并不是所有的學(xué)生都參與進(jìn)來。缺乏開展日常的英語小活動(dòng)，例如英語歌曲、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等。2.學(xué)生層次不同初中學(xué)生存在著較大的差別，例如：①智力。②心理特點(diǎn)。③基礎(chǔ)知識。④性格等。但老師在英語教學(xué)中采用統(tǒng)一的教學(xué)模式，不能從根本上滿足學(xué)生的自身要求。只會拉大學(xué)生之間的差距，使得差學(xué)生學(xué)習(xí)成績更加下滑。三、英語教學(xué)的對策1.創(chuàng)新教學(xué)模式初中課堂是學(xué)生學(xué)習(xí)的天堂，是知識探討的場所。創(chuàng)新教學(xué)模式不僅能改善學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，在一定程度上增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增進(jìn)了師生之間的友誼。在我國傳統(tǒng)的初中英語教學(xué)模式中，執(zhí)教老師只需要根據(jù)學(xué)校安排的教學(xué)大綱進(jìn)行備課，然后進(jìn)行相關(guān)知識的講解即可。檢驗(yàn)學(xué)生對于知識的掌握情況，只是單一的進(jìn)行統(tǒng)一試卷的形式。不僅導(dǎo)致了學(xué)生的逐漸的減弱對英語學(xué)習(xí)的興趣，還增加了學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力，給英語的學(xué)習(xí)帶來了諸多的麻煩。自主學(xué)習(xí)是目前初中英語教學(xué)中較為先進(jìn)的教學(xué)模式，主要讓教師意識到傳統(tǒng)課堂教學(xué)的局限性，逐漸的創(chuàng)新教學(xué)模式，保證了學(xué)生的英語學(xué)習(xí)興趣。與此同時(shí)，要結(jié)合教學(xué)的實(shí)際內(nèi)容和學(xué)生的理解情況，添加相應(yīng)的情景。鼓勵(lì)學(xué)生在初中英語的學(xué)習(xí)中要積極發(fā)言，及時(shí)的表揚(yáng)成績優(yōu)異、表現(xiàn)突出的學(xué)生，對于成績較差的學(xué)生主要以鼓勵(lì)、幫助為主，確保每個(gè)學(xué)生都能具有學(xué)習(xí)的熱情。2.提高教師素質(zhì)彭敏方認(rèn)為教師是學(xué)生?W習(xí)道路上重要的領(lǐng)路人[4]。初中生不論是基礎(chǔ)學(xué)識上，還是社會交流上都相對的欠缺，教師的言行舉止都會初中生產(chǎn)生巨大的影響。所以在教師日常的英語教學(xué)過程中，教師必須以身作則，不斷的增強(qiáng)自身的英語知識和整體的綜合素質(zhì)。建立全面的教學(xué)模式，樹立較好的教師形象，逐漸的成為學(xué)生的朋友，而不是令學(xué)生避而遠(yuǎn)之。與此同時(shí)，老師還必須根據(jù)每個(gè)學(xué)生英語學(xué)習(xí)的實(shí)際情況出發(fā)，主動(dòng)的多和學(xué)生進(jìn)行交流，掌握學(xué)生學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的各種問題，并給予相應(yīng)的解決措施。教師在與學(xué)生的交談過程中，要不斷的給學(xué)生樹立健康的價(jià)值觀和人生觀，明確學(xué)生自身的人生方面。3.增強(qiáng)學(xué)習(xí)意識王登發(fā)指出“師父領(lǐng)進(jìn)門，修行在個(gè)人”[5]。這句話的中心思想是教師首先轉(zhuǎn)變學(xué)生的學(xué)習(xí)觀念，逐漸的培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，讓學(xué)生逐步在日常學(xué)習(xí)生活中成為主人，實(shí)現(xiàn)學(xué)生自身的社會價(jià)值。在初中英語實(shí)際的教學(xué)管理中，要充分的發(fā)揮教師的作用，常與學(xué)生進(jìn)行交談，建立師生之間深厚的友誼。只有獲得學(xué)生的信任，在初中英語的教學(xué)過程中才能事半功倍。一方面，教師在英語的教學(xué)過程中要逐漸的培養(yǎng)學(xué)生自主思考的能力，讓學(xué)生之間相互討論、相互學(xué)習(xí)，從而找到解決問題的辦法。另一方面，教師在英語授課的過程中，要讓學(xué)生占主導(dǎo)地位，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)模式，積極的引導(dǎo)學(xué)生朝著更好的方面發(fā)展。與此同時(shí)，在初中英語的學(xué)習(xí)過程中，教師必須從思想上引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)學(xué)生積極的進(jìn)行英語知識的學(xué)習(xí)，保證學(xué)生的積極性，并和其他同學(xué)一起研究和探討，逐漸的提高學(xué)生英語學(xué)習(xí)的依從性和主動(dòng)性。四、討論綜上所述，在進(jìn)行農(nóng)村中學(xué)英語的教學(xué)過程中，應(yīng)不斷保證初中英語理論知識的科學(xué)、全面，還要注重對于教師的綜合素質(zhì)的提高。培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，提高學(xué)生的英語學(xué)習(xí)興趣，不斷提高學(xué)生英語科目的成績。顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷6、法律的基礎(chǔ)有兩個(gè)，68顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷69引言※顱腦囊性或囊性為主的腫瘤性病變較多,也較常見,但涉及病種復(fù)雜,影像診斷中常需鑒別※此類病變具有影像學(xué)共性表現(xiàn):囊液在CT上多表現(xiàn)為較均勻的低密度區(qū);MRL上多表現(xiàn)為較均勻的T1長T2區(qū);增強(qiáng)后CTMR囊液區(qū)不強(qiáng)化,壁結(jié)節(jié)或內(nèi)殘留少許實(shí)質(zhì)部可有不同程度強(qiáng)化或不強(qiáng)化伴有或不伴有占位效應(yīng)。但相互之間存在著較大影像表現(xiàn)個(gè)性差異,值得總結(jié)分析?！莆诊B腦囊性或囊性為主的腫瘤性病變影像診斷要點(diǎn),并對其影像特征性表現(xiàn)和相關(guān)臨床知識深入的了解,必將對于此類病變的準(zhǔn)確定性診斷十分重要引言70各種顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變影像表現(xiàn)與相關(guān)臨床各種顱腦囊性或囊性為主腫瘤711.星形細(xì)胞瘤星形細(xì)胞瘤(astrocytetumors)為最常見的膠質(zhì)瘤,占顱內(nèi)腫瘤的13%~26%,占膠質(zhì)瘤的50%左右。“囊性星形細(xì)胞瘤”多見于年青人為低級別膠質(zhì)瘤1.星形細(xì)胞瘤72診斷要點(diǎn)1.常發(fā)生于大腦皮層下2囊液主要為液化壞死,CT呈均勻低密度MRI呈均勻的長T1長T2異常信號3周邊水種常較輕,占位效應(yīng)較經(jīng)。4增強(qiáng)后不強(qiáng)化5壁結(jié)節(jié)MRS示Cho濃度升高,對診斷有幫助診斷要點(diǎn)73A囊性星形細(xì)胞瘤(I級)A.左額葉腫瘤呈囊性,TW見病灶橢圓形低信號BTWI呈明顯高信號,邊界清晰銳利,周圍見水腫帶,呈稍長T信號A74囊性星形細(xì)胞瘤(Ⅰ級)A~C.平掃TW、T2W和FLAR示左顳葉囊性長T1長T2占位灶其內(nèi)側(cè)見小結(jié)節(jié)影囊性星形細(xì)胞瘤(Ⅰ級)75102903709005DE囊性星形細(xì)胞瘤(I級)D~F.平掃T2W和DWI示病灶呈囊液性,DW呈低信號102903709007656YF120531CV2H囊性星形細(xì)胞瘤(I級)G~I.增強(qiáng)掃描囊壁和壁結(jié)節(jié)無明顯強(qiáng)化56YF120531CV277囊性星形細(xì)胞瘤(I級)MRS:Cho↑↑囊性星形細(xì)胞瘤(I級)78顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件79顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件80顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件81顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件82顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件83顱腦囊性或囊性為主腫瘤性病變的影像診斷課件84顱腦囊性或囊性為主腫瘤性