中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件

中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步?！芨ミd44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾膽肝郁氣滯證實(shí)證肝火熾盛證膽郁瘐擾證肝膽病辨證肝膽濕熱證寒滯肝脈證虛肝血虛證血虛生風(fēng)證肝陰虛證熱極生風(fēng)證肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證類證鑒別S虛實(shí)夾雜證陰虛動(dòng)風(fēng)證肝陽(yáng)上亢證肝陽(yáng)化風(fēng)證所血虛遠(yuǎn)指血液虧損,肝失濡養(yǎng),以腦暈、視力減退經(jīng)少、肢麻手顫等及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱癥候常見病因脾胃虛弱,化源不足失血過多久病重病,失治誤治傷及營(yíng)血下一頁(yè)返回隨著教育改革的不斷深化和素質(zhì)教育的全面推進(jìn)，開展科學(xué)探究實(shí)驗(yàn)是一種行之有效的教學(xué)、學(xué)習(xí)方式。在教學(xué)過程中通過學(xué)生的主體活動(dòng)，促進(jìn)他們的合作意識(shí)、主體意識(shí)、創(chuàng)新精神、實(shí)踐能力等整體素質(zhì)的全面發(fā)展。初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究課導(dǎo)學(xué)，是指通過學(xué)生的預(yù)習(xí)和教師的指導(dǎo)讓學(xué)生把自學(xué)、輔導(dǎo)、合作實(shí)踐、交流、練習(xí)、反思評(píng)價(jià)等幾個(gè)環(huán)節(jié)有機(jī)結(jié)合起來，以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立的思考能力、學(xué)習(xí)能力和研究能力，并始終貫穿創(chuàng)新意識(shí)、合作意識(shí)的一種實(shí)驗(yàn)課教學(xué)模式。這種教學(xué)模式更有效地促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)的全面提升。初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究課導(dǎo)學(xué)案是優(yōu)化導(dǎo)學(xué)的操作平臺(tái)。下面針對(duì)初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究課導(dǎo)學(xué)案應(yīng)用進(jìn)行闡述。一、初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究課導(dǎo)學(xué)案應(yīng)包含的基本要素：1.課題和課型：學(xué)案的類型有新授課和復(fù)習(xí)課之分，因此在設(shè)計(jì)和教學(xué)過程中側(cè)重點(diǎn)有所不同。2.學(xué)習(xí)目標(biāo)：包括知識(shí)與能力、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀。3.重點(diǎn)難點(diǎn)：它能提醒學(xué)生要掌握的重點(diǎn)和要突破的難點(diǎn)。4.與前后知識(shí)的聯(lián)系：能幫助學(xué)生把握知識(shí)的來龍去脈，架設(shè)溫故而知新的框架，建構(gòu)完整的科學(xué)知識(shí)體系。5.課堂的情景引入：結(jié)合本堂課知識(shí)，以故事或圖片或事件或史實(shí)或生活生產(chǎn)中的應(yīng)用為情景引入，既有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能迅速進(jìn)入新課。6.疑難點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)、操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng)：它能提醒學(xué)生需要特別注意相類似、容易混淆的相關(guān)內(nèi)容。7.典型例題：通過設(shè)置典型例題或?qū)嶒?yàn)的分析，使學(xué)生了解所學(xué)內(nèi)容在試題中是以什么形式、題型來設(shè)計(jì)的，難度如何。從而啟發(fā)學(xué)生思維，規(guī)范解題。8.鞏固練習(xí)：可通過設(shè)計(jì)諸如識(shí)記類、理解類、應(yīng)用類、創(chuàng)新類及討論類等多種多樣的題目，作為課堂內(nèi)容及例題講解后的鞏固訓(xùn)練，以檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí)。9.知識(shí)結(jié)構(gòu)：它應(yīng)該是本節(jié)內(nèi)容的一個(gè)完整體系。10.課堂小結(jié)及反思：主要由學(xué)生就所學(xué)知識(shí)來體會(huì)學(xué)習(xí)成功后的愉悅，并找出學(xué)習(xí)過程中的困惑和不足。二、初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究課導(dǎo)學(xué)案的基本教學(xué)流程及實(shí)施過程：根據(jù)化學(xué)學(xué)科的教學(xué)特點(diǎn)，可構(gòu)建如下教學(xué)流程：自主學(xué)習(xí)---討論交流---實(shí)驗(yàn)探究---精講點(diǎn)撥---當(dāng)堂反饋---鞏固拓展。實(shí)施過程：1.自主學(xué)習(xí)：通過自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。通過自查、互查、抽查、檢測(cè)的方式來檢查學(xué)生對(duì)課前學(xué)案的完成情況，解決學(xué)生自學(xué)中存在的疑難問題。其設(shè)計(jì)思路為：提前發(fā)放→提前收取→教師抽批→課前發(fā)放→自查梳理。2.討論交流：在探究式教學(xué)中，通過探究前的“假設(shè)”創(chuàng)設(shè)探究情境，通過小組之間的交流、分析、實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生產(chǎn)生積極的情緒和體驗(yàn)。激發(fā)學(xué)生的求知興趣，充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能。其設(shè)計(jì)思路為：小組討論→全班交流→教師點(diǎn)評(píng)→取長(zhǎng)補(bǔ)短→最佳方案。3.實(shí)驗(yàn)探究：（1）提出問題：通過情景引入，提出的問題要引起學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)上的不平衡，造成學(xué)生心理的懸念，從而喚起學(xué)生的求知欲望。（2）方案設(shè)計(jì)：實(shí)驗(yàn)探究既“探”又要“究”，而學(xué)生間的交流恰恰體現(xiàn)了“究”的過程。這個(gè)過程能夠極大程度地反映出學(xué)生對(duì)知識(shí)技能的掌握情況，同時(shí)更能考察出學(xué)生對(duì)知識(shí)內(nèi)化理解的深度，也是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和思維品質(zhì)的極好時(shí)機(jī)。所以絕不能僅僅停留在表面的敘述，而是應(yīng)該進(jìn)行深入的討論，從而理解他人設(shè)計(jì)的意圖并進(jìn)行比較，同時(shí)加以判斷，選擇出最佳方案，這樣才達(dá)到實(shí)驗(yàn)探究的目的。（3）探究實(shí)驗(yàn)：探究實(shí)驗(yàn)課學(xué)生實(shí)驗(yàn)，然后在觀察實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，通過科學(xué)抽象的邏輯思維，自己概括歸納實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，從而揭示出物質(zhì)變化特點(diǎn)及其規(guī)律。在探究過程中，教師起著引導(dǎo)、點(diǎn)撥、評(píng)價(jià)的主導(dǎo)作用，主要職責(zé)是創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情景和學(xué)習(xí)途徑。學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)，親自去解決發(fā)現(xiàn)的問題，使動(dòng)手能力和觀察能力得到了培養(yǎng)；探究中，發(fā)表自己的見解，培養(yǎng)了表達(dá)能力；歸納總結(jié)，促成學(xué)生的自學(xué)能力，分析綜合能力也得到有效鍛煉與提高。通過以上學(xué)生的動(dòng)手、動(dòng)腦、動(dòng)眼、動(dòng)口等活動(dòng)，學(xué)生的主體作用得到了充分的發(fā)揮。（4）現(xiàn)象或數(shù)據(jù)記錄：在探究學(xué)習(xí)中，學(xué)生也要根據(jù)實(shí)證資料做出對(duì)現(xiàn)象的科學(xué)解釋。一是要認(rèn)真觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象；二是要記錄反應(yīng)控制條件；三是記錄“反常現(xiàn)象”。（5）解釋或結(jié)論：教師在組織教學(xué)時(shí)，應(yīng)該為學(xué)生提供充分自由表達(dá)、質(zhì)疑、探究、討論問題的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生通過個(gè)人、小組、集體等多種形式的解難釋疑活動(dòng)，將自己所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于解決實(shí)際問題中去。其設(shè)計(jì)思路為：?jiǎn)栴}引入→方案設(shè)計(jì)→實(shí)驗(yàn)探究→現(xiàn)象或數(shù)據(jù)記錄→解釋或結(jié)論。4.精析點(diǎn)撥：以教師主導(dǎo)為依據(jù)，充分體現(xiàn)教師在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中“導(dǎo)”的功能。學(xué)生把通過合作未能解決的疑難問題提出來，教師針對(duì)學(xué)生提出的疑難問題進(jìn)行講解和分析，并對(duì)每個(gè)方案或設(shè)計(jì)或操作進(jìn)行評(píng)價(jià)。其設(shè)計(jì)思路為：收集歸納問題→教師引導(dǎo)點(diǎn)撥→歸納形成板塊→例題突破難點(diǎn)→師生反思釋疑。5.反饋矯正：學(xué)生學(xué)習(xí)情況要當(dāng)堂反饋，及時(shí)矯正。反饋矯正的題目要圍繞本節(jié)知識(shí)點(diǎn)精心設(shè)計(jì)，題不在多在精，要典型，能起到舉一反三的作用。教師在講解時(shí)要多注重學(xué)法和解題方法的指導(dǎo)。其設(shè)計(jì)思路為：學(xué)生定時(shí)練習(xí)→個(gè)別回答答案→組內(nèi)討論答案→小組匯報(bào)情況→教師點(diǎn)撥釋疑。6.鞏固拓展：在梳理課中問題的基礎(chǔ)上，對(duì)本節(jié)課知識(shí)點(diǎn)歸納總結(jié)，并完成本節(jié)課知識(shí)體系的構(gòu)建。同時(shí)要注意課時(shí)的連貫性，布置下一次的“自學(xué)查測(cè)”內(nèi)容。其設(shè)計(jì)思路為：梳理課中問題→歸納構(gòu)建體系→完成課后作業(yè)→自我反思問題→預(yù)習(xí)下節(jié)內(nèi)容。三、初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究課導(dǎo)學(xué)案應(yīng)用中的注意事項(xiàng)：1.用導(dǎo)學(xué)案教學(xué)要努力做到：課本放手讓學(xué)生閱讀，化學(xué)新知放手讓學(xué)生主動(dòng)探索，重點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)放手讓學(xué)生討論，提出的問題放手讓學(xué)生解答?？傊?，在課堂上只要學(xué)生能完成的、做得到的，教師絕不能包辦代替。2.要控制好學(xué)生自主學(xué)習(xí)的“自由度”。自主學(xué)習(xí)絕不等于放任自流，課堂上，教師要?jiǎng)討B(tài)地把握好“學(xué)”與“教”的度，要加以適時(shí)的引導(dǎo)和調(diào)控。3.處理好“三個(gè)結(jié)合”。（1）緊扣教材與課外拓展的結(jié)合（2）緊扣導(dǎo)學(xué)案與課堂生成的結(jié)合（3）學(xué)生自主學(xué)習(xí)與教師講解指導(dǎo)的結(jié)合。一、什么是課堂教學(xué)的科學(xué)性和有效性何謂課堂教學(xué)的科學(xué)性？科學(xué)就是符合事物客觀規(guī)律，有利于事物朝向有利方向發(fā)展的東西。課堂教學(xué)的科學(xué)性就是通過正確的教學(xué)方式方法來提高學(xué)生對(duì)該學(xué)科的認(rèn)知，從而達(dá)到理解并靈活運(yùn)用的目的。何謂課堂教學(xué)的有效性？從概念上來講，課堂教學(xué)的有效性指的是通過在課上講授知識(shí)使得學(xué)生獲得新的知識(shí)，達(dá)到認(rèn)知與能力，過程與理論，情感態(tài)度價(jià)值觀三者綜合協(xié)調(diào)發(fā)展的效果。通俗的來說，課堂教學(xué)的有效性是指通過課堂學(xué)習(xí)，學(xué)生在課業(yè)上有新的理解、有進(jìn)一步的提高和進(jìn)步。課堂教學(xué)的科學(xué)性和有效性具體體現(xiàn)為：學(xué)生在認(rèn)知上，從不懂到懂，從少知到多知，從不會(huì)到會(huì)；在情感上，從不喜歡到喜歡，從不熱愛到熱愛，從不感興趣到感興趣。課堂教學(xué)的有效性特點(diǎn)最核心的一點(diǎn)是觀察學(xué)生如何從“無(wú)”到“有”，由量變產(chǎn)生質(zhì)變，從不會(huì)到接受再到貫通的過程。二、初中生物課堂的主要教學(xué)內(nèi)容初中生物主要學(xué)習(xí)生物與生物的生長(zhǎng)和繁殖、影響生物生存的環(huán)境因素、生物對(duì)環(huán)境的適應(yīng)和影響、細(xì)胞的分裂、細(xì)胞的分化、植物的組成部分、常見的藻類、苔蘚和蕨類植物、常見的裸子植物和被子植物、種子的結(jié)構(gòu)、種子萌發(fā)的條件和過程、花的結(jié)構(gòu)、植物的光合作用、蒸騰作用、呼吸作用、人類活動(dòng)對(duì)生物的影響、脊椎動(dòng)物和無(wú)脊椎動(dòng)物、細(xì)菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生殖方式、植物的無(wú)性生殖和有性生殖、昆蟲的生殖和發(fā)育、兩棲動(dòng)物的生殖和發(fā)育過程、鳥類的生殖和發(fā)育過程以及人類的生長(zhǎng)發(fā)育、器官組成等。三、農(nóng)村生物課堂與城市課堂的區(qū)別及優(yōu)勢(shì)根據(jù)上文提到的初中課堂的主要學(xué)習(xí)內(nèi)容我們不免看出，生物的學(xué)習(xí)不同于陶冶情操的語(yǔ)文、要求計(jì)算和理解的數(shù)學(xué)，生物的學(xué)習(xí)是在貼近自然的基礎(chǔ)上對(duì)于大自然的理解和做出概念的學(xué)科。越是貼近自然越是便于生物的學(xué)習(xí)。農(nóng)村學(xué)生家庭大多以務(wù)農(nóng)為主要收入，許多家庭還兼職養(yǎng)殖業(yè)，甚至許多學(xué)生在課余時(shí)間還要跟隨家長(zhǎng)到田間地頭參加農(nóng)業(yè)活動(dòng)、在茶余飯后喂養(yǎng)雞鴨豬鵝。這就使得農(nóng)村學(xué)生更加熟悉各種動(dòng)物和植物，對(duì)于它們的形態(tài)、體貌、性狀更加熟悉。這就大大有利于生物的學(xué)習(xí)。例如：當(dāng)學(xué)到常見的裸子植物和被子植物時(shí)同學(xué)們就會(huì)很快想到很多被子植物，玉米、小麥、水稻、豌豆等諸多農(nóng)作物都是被子植物，他們常年與這些植物打交道，就能夠在老師講述完裸子植物與被子植物的概念后很快的將這些綠色開花植物與松柏等裸子植物區(qū)別開來。根據(jù)這些特征，教育工作者們應(yīng)努力做好農(nóng)村生物課堂的教學(xué)設(shè)計(jì)具備科學(xué)性和有效性的生物問題，以提高學(xué)生生物成績(jī)。四、農(nóng)村初中生物課堂的問題設(shè)計(jì)舉例1.影響生物生存的環(huán)境因素首先我們知道，影響生物生存的環(huán)境因素分為生物因素和非生物因素，生物因素即水、光、溫度和空氣；非生物因素則包括生物之間的捕食關(guān)系、競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系以及合作關(guān)系等。在設(shè)計(jì)該章節(jié)問題時(shí)，我們可以先讓同學(xué)們列舉影響農(nóng)作物生存的因素。我想大多數(shù)接觸過農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的學(xué)生都會(huì)列舉出水、肥料、病蟲害、光照、天氣狀況、土壤狀況等常見原因。在提問多個(gè)同學(xué)聽取不同意見后再帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行問題總結(jié)。水、肥料、天氣狀況和土壤原因我們可以把它歸類為“非生物因素”，總結(jié)為“水、光、溫度”在為學(xué)生補(bǔ)充上空氣原因（二氧化碳濃度影響），而病蟲害的發(fā)生則歸結(jié)為“生物因素”這是影響農(nóng)作物生活的其他生物，由于害蟲對(duì)農(nóng)作物有捕食關(guān)系，所以影響了農(nóng)作物生長(zhǎng)。再有同學(xué)們都知道大樹下種植的農(nóng)作物往往顆粒無(wú)收，這便是兩種生物之間的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。而大豆和根瘤菌則是生物之間的合作關(guān)系。2.脊椎動(dòng)物和無(wú)脊椎動(dòng)物脊椎動(dòng)物顧名思義就是有脊椎骨的動(dòng)物，而無(wú)脊椎動(dòng)物就是無(wú)脊椎骨的動(dòng)物。農(nóng)村孩子接觸大量的動(dòng)物，一說到脊椎動(dòng)物與無(wú)脊椎動(dòng)物的舉例大家就會(huì)踴躍發(fā)言。豬、雞鴨鵝、青蛙、老鼠、蛇等都屬于脊椎動(dòng)物；而蝗蟲、蚯蚓、蟑螂、蚊子等都屬于無(wú)脊椎動(dòng)物。再對(duì)無(wú)脊椎動(dòng)物和脊椎動(dòng)物的舉例進(jìn)行歸類可以得出――昆蟲類基本屬于無(wú)脊椎動(dòng)物類，而哺乳動(dòng)物、兩棲類動(dòng)物大多都是脊椎動(dòng)物，這樣不僅學(xué)習(xí)了脊椎動(dòng)物和無(wú)脊椎動(dòng)物，還復(fù)習(xí)了哺乳動(dòng)物兩棲動(dòng)物和昆蟲。五、農(nóng)村初中生物課堂的問題設(shè)計(jì)的科學(xué)性和有效性以上問題設(shè)計(jì)全面生動(dòng)、貼近學(xué)生生活，使得學(xué)生在課堂上就能理解并記憶與生活息息相關(guān)的生物問題，達(dá)到了課堂知識(shí)從“無(wú)”到“有”，由量變產(chǎn)生質(zhì)變，從不會(huì)到接受再到貫通的要求，切合事物客觀發(fā)展規(guī)律，具有科學(xué)性和有效性?！局嗅t(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)1膽肝郁氣滯證實(shí)證肝火熾盛證膽郁瘐擾證肝膽病辨證肝膽濕熱證寒滯肝脈證虛肝血虛證血虛生風(fēng)證肝陰虛證熱極生風(fēng)證肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證類證鑒別S虛實(shí)夾雜證陰虛動(dòng)風(fēng)證肝陽(yáng)上亢證肝陽(yáng)化風(fēng)證膽2所血虛遠(yuǎn)指血液虧損,肝失濡養(yǎng),以腦暈、視力減退經(jīng)少、肢麻手顫等及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱癥候常見病因脾胃虛弱,化源不足失血過多久病重病,失治誤治傷及營(yíng)血下一頁(yè)返回所血虛遠(yuǎn)3病機(jī)分析及臨床表現(xiàn)目腦,視物棋糊或目失所養(yǎng)夜盲「肝經(jīng)血虛肢體麻木,關(guān)筋失其養(yǎng)一→節(jié)拘急不利手肝血不足足震顫,肌肉瞤動(dòng)月經(jīng)量少、色一般血虛見癥淡,甚則閉經(jīng)辨證要點(diǎn)以筋脈、目、爪甲失于濡養(yǎng)的見癥及血虛表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)下一頁(yè)返回病機(jī)分析及臨床表現(xiàn)4指陰液虧損,肝失濡潤(rùn),陰不制陽(yáng),虛熱內(nèi)擾以頭暈、目澀、脅痛、煩熱等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。又名肝虛熱證。常見病因情志不遂,氣郁化火,耗傷肝陰熱病后期,灼傷陰液腎陰不足,水不涵木,累及肝陰下一頁(yè)返回指陰液虧損,肝失濡潤(rùn),陰不制陽(yáng),虛熱內(nèi)擾5病機(jī)分析及臨床表現(xiàn)頭暈眼花,耳鳴如蟬不能上滋頭目肝經(jīng)陰虛兩目干澀,視力減退失澗見癥脈絡(luò)失養(yǎng)虛火所灼手足蠕動(dòng)肝陰不足陰不制陽(yáng),盧熱內(nèi)蒸盜奸虛火上炎面部烘熱或癲紅陰虛見癥閃津不能上承口干咽爆肝閃不足,虛熱內(nèi)灼、舌紅少津,脈孩細(xì)數(shù)≯辨證要點(diǎn):以頭目、筋脈、肝絡(luò)失于滋澗的見癥及陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)下一頁(yè)返回病機(jī)分析及臨床表現(xiàn)6肝郁氣滯證指肝失疏泄,氣機(jī)郁滯,以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為主要表現(xiàn)的證候。又名肝氣郁結(jié)證,簡(jiǎn)稱肝郁證精神刺激,情志不遂病邪侵?jǐn)_,阻遏肝脈·其他臟腑病變的影響,使肝氣郁結(jié),失于疏泄、條達(dá)所致下一頁(yè)返回肝郁氣滯證7胸脅或小腹脹滿竄痛肝失疏瀉_情志抑郁寡歡,善太息乳房作脹或痛氣血失和肝失疏瀉損傷沖任痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào)氣機(jī)郁滯或閉經(jīng)氣不行津,津聚為痰「搏結(jié)于咽喉一梅核氣氣郁化火,灼津?yàn)樘挡Y(jié)于頸部—癭瘤陰虛見癥肝絡(luò)瘀阻日久—?dú)鉁站闷K結(jié)于脅下血行瘀滯苔白,脈弦下一頁(yè)返回胸脅或小腹脹滿竄痛8指火熱熾盛,內(nèi)擾于肝,氣火上逆,以頭痛、煩躁耳鳴、脅痛等及火熱癥狀為主要表現(xiàn)的實(shí)熱證候。又名肝火上炎證、肝經(jīng)實(shí)火證,簡(jiǎn)稱肝火[熱]證常見病因情志不遂,肝郁化火火熱之邪內(nèi)侵,肝經(jīng)氣火上逆臟火熱累及于肝下一頁(yè)返回指火熱熾盛,內(nèi)擾于肝,氣火上逆,以頭痛、煩躁9病機(jī)分析及臨床表現(xiàn)循經(jīng)上攻頭目,氣血涌盛脈絡(luò)→頭暈脹痛,面紅目赤火熱內(nèi)群失條達(dá)垂和之性脅下灼痛,急躁易怒熱擾神魂不寐或惡夢(mèng)紛紜擾肝膽肝熱移膽,循經(jīng)上沖耳鳴甚發(fā)耳聾,耳內(nèi)腫痛流膿熱迫膽汁上酒火熾盛脈弦數(shù)實(shí)火「大邪灼津口竭,大便秘結(jié),小便黃短吐血、衄血內(nèi)熾迫血妄行舌紅苔黃辨證要點(diǎn):肝經(jīng)循行部位(頭目耳脅)的火熱癥狀下一頁(yè)返回病機(jī)分析及臨床表現(xiàn)10陽(yáng)上完遠(yuǎn)指肝陽(yáng)亢擾于上,肝腎陰虧于下,以暈耳鳴、頭脹痛、面紅、煩躁、腰滕酸軟等為主要表現(xiàn)的證候。常見病因素體陽(yáng)盛,性急多怒,肝陽(yáng)偏旺長(zhǎng)期惱怒焦慮,氣郁化火,陽(yáng)氣偏亢而暗耗陰液平素腎陰虧虛或房芬太過,年老陰虧,水不涵木,陰不制陽(yáng),肝陽(yáng)偏亢下一頁(yè)返回陽(yáng)上完遠(yuǎn)11中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件12中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件13中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件14中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件15中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件16中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件17中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件18中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件19中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件20中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件21中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件22中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件23中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件24中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件25中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件26中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件27中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件28中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件29中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件30中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件31中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件32中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件33中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件34中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件35中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件36中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件37中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件38中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件39中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件40中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件41中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件42中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件43中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件44中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件45中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件46中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件47中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件48中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件49中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件50中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件51中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件52中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義課件53謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕蔑和嫉妒?！喔?/p>

22、業(yè)精于勤，荒于嬉；行成于思，毀于隨?！n愈

23、一切節(jié)省，歸根到底都?xì)w結(jié)為時(shí)間的節(jié)省。——馬克思

24、意志命運(yùn)往往背道而馳，決心到最后會(huì)全部推倒?！勘葋?/p>

25、學(xué)習(xí)是勞動(dòng)，是充滿思想的勞動(dòng)?！獮跎晁够淅祟j藍(lán)辣襖駒靴鋸瀾互慌仲寫繹衰斡染圾明將呆則孰盆瘸砒腥悉漠塹脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)脊髓灰質(zhì)炎(講課2019)謝謝！21、要知道對(duì)好事的稱頌過于夸大，也會(huì)招來人們的反感輕54中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律?！R克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣?！惪ɡ麃?3、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能?！_伯斯庇爾中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)犯罪的法律，而是針對(duì)瘋狂的法律。——馬克·吐溫42、法律的力量應(yīng)當(dāng)跟隨著公民，就像影子跟隨著身體一樣。——貝卡利亞43、法律和制度必須跟上人類思想進(jìn)步。——杰弗遜44、人類受制于法律，法律受制于情理?！小じ焕?5、法律的制定是為了保證每一個(gè)人自由發(fā)揮自己的才能，而不是為了束縛他的才能。——羅伯斯庇爾膽肝郁氣滯證實(shí)證肝火熾盛證膽郁瘐擾證肝膽病辨證肝膽濕熱證寒滯肝脈證虛肝血虛證血虛生風(fēng)證肝陰虛證熱極生風(fēng)證肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證類證鑒別S虛實(shí)夾雜證陰虛動(dòng)風(fēng)證肝陽(yáng)上亢證肝陽(yáng)化風(fēng)證所血虛遠(yuǎn)指血液虧損,肝失濡養(yǎng),以腦暈、視力減退經(jīng)少、肢麻手顫等及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱癥候常見病因脾胃虛弱,化源不足失血過多久病重病,失治誤治傷及營(yíng)血下一頁(yè)返回隨著教育改革的不斷深化和素質(zhì)教育的全面推進(jìn)，開展科學(xué)探究實(shí)驗(yàn)是一種行之有效的教學(xué)、學(xué)習(xí)方式。在教學(xué)過程中通過學(xué)生的主體活動(dòng)，促進(jìn)他們的合作意識(shí)、主體意識(shí)、創(chuàng)新精神、實(shí)踐能力等整體素質(zhì)的全面發(fā)展。初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究課導(dǎo)學(xué)，是指通過學(xué)生的預(yù)習(xí)和教師的指導(dǎo)讓學(xué)生把自學(xué)、輔導(dǎo)、合作實(shí)踐、交流、練習(xí)、反思評(píng)價(jià)等幾個(gè)環(huán)節(jié)有機(jī)結(jié)合起來，以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立的思考能力、學(xué)習(xí)能力和研究能力，并始終貫穿創(chuàng)新意識(shí)、合作意識(shí)的一種實(shí)驗(yàn)課教學(xué)模式。這種教學(xué)模式更有效地促進(jìn)學(xué)生素質(zhì)的全面提升。初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究課導(dǎo)學(xué)案是優(yōu)化導(dǎo)學(xué)的操作平臺(tái)。下面針對(duì)初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究課導(dǎo)學(xué)案應(yīng)用進(jìn)行闡述。一、初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究課導(dǎo)學(xué)案應(yīng)包含的基本要素：1.課題和課型：學(xué)案的類型有新授課和復(fù)習(xí)課之分，因此在設(shè)計(jì)和教學(xué)過程中側(cè)重點(diǎn)有所不同。2.學(xué)習(xí)目標(biāo)：包括知識(shí)與能力、過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀。3.重點(diǎn)難點(diǎn)：它能提醒學(xué)生要掌握的重點(diǎn)和要突破的難點(diǎn)。4.與前后知識(shí)的聯(lián)系：能幫助學(xué)生把握知識(shí)的來龍去脈，架設(shè)溫故而知新的框架，建構(gòu)完整的科學(xué)知識(shí)體系。5.課堂的情景引入：結(jié)合本堂課知識(shí)，以故事或圖片或事件或史實(shí)或生活生產(chǎn)中的應(yīng)用為情景引入，既有利于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又能迅速進(jìn)入新課。6.疑難點(diǎn)、易錯(cuò)點(diǎn)、操作要點(diǎn)、注意事項(xiàng)：它能提醒學(xué)生需要特別注意相類似、容易混淆的相關(guān)內(nèi)容。7.典型例題：通過設(shè)置典型例題或?qū)嶒?yàn)的分析，使學(xué)生了解所學(xué)內(nèi)容在試題中是以什么形式、題型來設(shè)計(jì)的，難度如何。從而啟發(fā)學(xué)生思維，規(guī)范解題。8.鞏固練習(xí)：可通過設(shè)計(jì)諸如識(shí)記類、理解類、應(yīng)用類、創(chuàng)新類及討論類等多種多樣的題目，作為課堂內(nèi)容及例題講解后的鞏固訓(xùn)練，以檢驗(yàn)所學(xué)知識(shí)。9.知識(shí)結(jié)構(gòu)：它應(yīng)該是本節(jié)內(nèi)容的一個(gè)完整體系。10.課堂小結(jié)及反思：主要由學(xué)生就所學(xué)知識(shí)來體會(huì)學(xué)習(xí)成功后的愉悅，并找出學(xué)習(xí)過程中的困惑和不足。二、初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究課導(dǎo)學(xué)案的基本教學(xué)流程及實(shí)施過程：根據(jù)化學(xué)學(xué)科的教學(xué)特點(diǎn)，可構(gòu)建如下教學(xué)流程：自主學(xué)習(xí)---討論交流---實(shí)驗(yàn)探究---精講點(diǎn)撥---當(dāng)堂反饋---鞏固拓展。實(shí)施過程：1.自主學(xué)習(xí)：通過自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力。通過自查、互查、抽查、檢測(cè)的方式來檢查學(xué)生對(duì)課前學(xué)案的完成情況，解決學(xué)生自學(xué)中存在的疑難問題。其設(shè)計(jì)思路為：提前發(fā)放→提前收取→教師抽批→課前發(fā)放→自查梳理。2.討論交流：在探究式教學(xué)中，通過探究前的“假設(shè)”創(chuàng)設(shè)探究情境，通過小組之間的交流、分析、實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生產(chǎn)生積極的情緒和體驗(yàn)。激發(fā)學(xué)生的求知興趣，充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能。其設(shè)計(jì)思路為：小組討論→全班交流→教師點(diǎn)評(píng)→取長(zhǎng)補(bǔ)短→最佳方案。3.實(shí)驗(yàn)探究：（1）提出問題：通過情景引入，提出的問題要引起學(xué)生認(rèn)知結(jié)構(gòu)上的不平衡，造成學(xué)生心理的懸念，從而喚起學(xué)生的求知欲望。（2）方案設(shè)計(jì)：實(shí)驗(yàn)探究既“探”又要“究”，而學(xué)生間的交流恰恰體現(xiàn)了“究”的過程。這個(gè)過程能夠極大程度地反映出學(xué)生對(duì)知識(shí)技能的掌握情況，同時(shí)更能考察出學(xué)生對(duì)知識(shí)內(nèi)化理解的深度，也是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和思維品質(zhì)的極好時(shí)機(jī)。所以絕不能僅僅停留在表面的敘述，而是應(yīng)該進(jìn)行深入的討論，從而理解他人設(shè)計(jì)的意圖并進(jìn)行比較，同時(shí)加以判斷，選擇出最佳方案，這樣才達(dá)到實(shí)驗(yàn)探究的目的。（3）探究實(shí)驗(yàn)：探究實(shí)驗(yàn)課學(xué)生實(shí)驗(yàn)，然后在觀察實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，通過科學(xué)抽象的邏輯思維，自己概括歸納實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，從而揭示出物質(zhì)變化特點(diǎn)及其規(guī)律。在探究過程中，教師起著引導(dǎo)、點(diǎn)撥、評(píng)價(jià)的主導(dǎo)作用，主要職責(zé)是創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情景和學(xué)習(xí)途徑。學(xué)生通過實(shí)驗(yàn)，親自去解決發(fā)現(xiàn)的問題，使動(dòng)手能力和觀察能力得到了培養(yǎng)；探究中，發(fā)表自己的見解，培養(yǎng)了表達(dá)能力；歸納總結(jié)，促成學(xué)生的自學(xué)能力，分析綜合能力也得到有效鍛煉與提高。通過以上學(xué)生的動(dòng)手、動(dòng)腦、動(dòng)眼、動(dòng)口等活動(dòng)，學(xué)生的主體作用得到了充分的發(fā)揮。（4）現(xiàn)象或數(shù)據(jù)記錄：在探究學(xué)習(xí)中，學(xué)生也要根據(jù)實(shí)證資料做出對(duì)現(xiàn)象的科學(xué)解釋。一是要認(rèn)真觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象；二是要記錄反應(yīng)控制條件；三是記錄“反常現(xiàn)象”。（5）解釋或結(jié)論：教師在組織教學(xué)時(shí)，應(yīng)該為學(xué)生提供充分自由表達(dá)、質(zhì)疑、探究、討論問題的機(jī)會(huì)，讓學(xué)生通過個(gè)人、小組、集體等多種形式的解難釋疑活動(dòng)，將自己所學(xué)知識(shí)應(yīng)用于解決實(shí)際問題中去。其設(shè)計(jì)思路為：?jiǎn)栴}引入→方案設(shè)計(jì)→實(shí)驗(yàn)探究→現(xiàn)象或數(shù)據(jù)記錄→解釋或結(jié)論。4.精析點(diǎn)撥：以教師主導(dǎo)為依據(jù)，充分體現(xiàn)教師在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中“導(dǎo)”的功能。學(xué)生把通過合作未能解決的疑難問題提出來，教師針對(duì)學(xué)生提出的疑難問題進(jìn)行講解和分析，并對(duì)每個(gè)方案或設(shè)計(jì)或操作進(jìn)行評(píng)價(jià)。其設(shè)計(jì)思路為：收集歸納問題→教師引導(dǎo)點(diǎn)撥→歸納形成板塊→例題突破難點(diǎn)→師生反思釋疑。5.反饋矯正：學(xué)生學(xué)習(xí)情況要當(dāng)堂反饋，及時(shí)矯正。反饋矯正的題目要圍繞本節(jié)知識(shí)點(diǎn)精心設(shè)計(jì)，題不在多在精，要典型，能起到舉一反三的作用。教師在講解時(shí)要多注重學(xué)法和解題方法的指導(dǎo)。其設(shè)計(jì)思路為：學(xué)生定時(shí)練習(xí)→個(gè)別回答答案→組內(nèi)討論答案→小組匯報(bào)情況→教師點(diǎn)撥釋疑。6.鞏固拓展：在梳理課中問題的基礎(chǔ)上，對(duì)本節(jié)課知識(shí)點(diǎn)歸納總結(jié)，并完成本節(jié)課知識(shí)體系的構(gòu)建。同時(shí)要注意課時(shí)的連貫性，布置下一次的“自學(xué)查測(cè)”內(nèi)容。其設(shè)計(jì)思路為：梳理課中問題→歸納構(gòu)建體系→完成課后作業(yè)→自我反思問題→預(yù)習(xí)下節(jié)內(nèi)容。三、初中化學(xué)實(shí)驗(yàn)探究課導(dǎo)學(xué)案應(yīng)用中的注意事項(xiàng)：1.用導(dǎo)學(xué)案教學(xué)要努力做到：課本放手讓學(xué)生閱讀，化學(xué)新知放手讓學(xué)生主動(dòng)探索，重點(diǎn)、難點(diǎn)和疑點(diǎn)放手讓學(xué)生討論，提出的問題放手讓學(xué)生解答?？傊?，在課堂上只要學(xué)生能完成的、做得到的，教師絕不能包辦代替。2.要控制好學(xué)生自主學(xué)習(xí)的“自由度”。自主學(xué)習(xí)絕不等于放任自流，課堂上，教師要?jiǎng)討B(tài)地把握好“學(xué)”與“教”的度，要加以適時(shí)的引導(dǎo)和調(diào)控。3.處理好“三個(gè)結(jié)合”。（1）緊扣教材與課外拓展的結(jié)合（2）緊扣導(dǎo)學(xué)案與課堂生成的結(jié)合（3）學(xué)生自主學(xué)習(xí)與教師講解指導(dǎo)的結(jié)合。一、什么是課堂教學(xué)的科學(xué)性和有效性何謂課堂教學(xué)的科學(xué)性？科學(xué)就是符合事物客觀規(guī)律，有利于事物朝向有利方向發(fā)展的東西。課堂教學(xué)的科學(xué)性就是通過正確的教學(xué)方式方法來提高學(xué)生對(duì)該學(xué)科的認(rèn)知，從而達(dá)到理解并靈活運(yùn)用的目的。何謂課堂教學(xué)的有效性？從概念上來講，課堂教學(xué)的有效性指的是通過在課上講授知識(shí)使得學(xué)生獲得新的知識(shí)，達(dá)到認(rèn)知與能力，過程與理論，情感態(tài)度價(jià)值觀三者綜合協(xié)調(diào)發(fā)展的效果。通俗的來說，課堂教學(xué)的有效性是指通過課堂學(xué)習(xí)，學(xué)生在課業(yè)上有新的理解、有進(jìn)一步的提高和進(jìn)步。課堂教學(xué)的科學(xué)性和有效性具體體現(xiàn)為：學(xué)生在認(rèn)知上，從不懂到懂，從少知到多知，從不會(huì)到會(huì)；在情感上，從不喜歡到喜歡，從不熱愛到熱愛，從不感興趣到感興趣。課堂教學(xué)的有效性特點(diǎn)最核心的一點(diǎn)是觀察學(xué)生如何從“無(wú)”到“有”，由量變產(chǎn)生質(zhì)變，從不會(huì)到接受再到貫通的過程。二、初中生物課堂的主要教學(xué)內(nèi)容初中生物主要學(xué)習(xí)生物與生物的生長(zhǎng)和繁殖、影響生物生存的環(huán)境因素、生物對(duì)環(huán)境的適應(yīng)和影響、細(xì)胞的分裂、細(xì)胞的分化、植物的組成部分、常見的藻類、苔蘚和蕨類植物、常見的裸子植物和被子植物、種子的結(jié)構(gòu)、種子萌發(fā)的條件和過程、花的結(jié)構(gòu)、植物的光合作用、蒸騰作用、呼吸作用、人類活動(dòng)對(duì)生物的影響、脊椎動(dòng)物和無(wú)脊椎動(dòng)物、細(xì)菌的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生殖方式、植物的無(wú)性生殖和有性生殖、昆蟲的生殖和發(fā)育、兩棲動(dòng)物的生殖和發(fā)育過程、鳥類的生殖和發(fā)育過程以及人類的生長(zhǎng)發(fā)育、器官組成等。三、農(nóng)村生物課堂與城市課堂的區(qū)別及優(yōu)勢(shì)根據(jù)上文提到的初中課堂的主要學(xué)習(xí)內(nèi)容我們不免看出，生物的學(xué)習(xí)不同于陶冶情操的語(yǔ)文、要求計(jì)算和理解的數(shù)學(xué)，生物的學(xué)習(xí)是在貼近自然的基礎(chǔ)上對(duì)于大自然的理解和做出概念的學(xué)科。越是貼近自然越是便于生物的學(xué)習(xí)。農(nóng)村學(xué)生家庭大多以務(wù)農(nóng)為主要收入，許多家庭還兼職養(yǎng)殖業(yè)，甚至許多學(xué)生在課余時(shí)間還要跟隨家長(zhǎng)到田間地頭參加農(nóng)業(yè)活動(dòng)、在茶余飯后喂養(yǎng)雞鴨豬鵝。這就使得農(nóng)村學(xué)生更加熟悉各種動(dòng)物和植物，對(duì)于它們的形態(tài)、體貌、性狀更加熟悉。這就大大有利于生物的學(xué)習(xí)。例如：當(dāng)學(xué)到常見的裸子植物和被子植物時(shí)同學(xué)們就會(huì)很快想到很多被子植物，玉米、小麥、水稻、豌豆等諸多農(nóng)作物都是被子植物，他們常年與這些植物打交道，就能夠在老師講述完裸子植物與被子植物的概念后很快的將這些綠色開花植物與松柏等裸子植物區(qū)別開來。根據(jù)這些特征，教育工作者們應(yīng)努力做好農(nóng)村生物課堂的教學(xué)設(shè)計(jì)具備科學(xué)性和有效性的生物問題，以提高學(xué)生生物成績(jī)。四、農(nóng)村初中生物課堂的問題設(shè)計(jì)舉例1.影響生物生存的環(huán)境因素首先我們知道，影響生物生存的環(huán)境因素分為生物因素和非生物因素，生物因素即水、光、溫度和空氣；非生物因素則包括生物之間的捕食關(guān)系、競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系以及合作關(guān)系等。在設(shè)計(jì)該章節(jié)問題時(shí)，我們可以先讓同學(xué)們列舉影響農(nóng)作物生存的因素。我想大多數(shù)接觸過農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的學(xué)生都會(huì)列舉出水、肥料、病蟲害、光照、天氣狀況、土壤狀況等常見原因。在提問多個(gè)同學(xué)聽取不同意見后再帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行問題總結(jié)。水、肥料、天氣狀況和土壤原因我們可以把它歸類為“非生物因素”，總結(jié)為“水、光、溫度”在為學(xué)生補(bǔ)充上空氣原因（二氧化碳濃度影響），而病蟲害的發(fā)生則歸結(jié)為“生物因素”這是影響農(nóng)作物生活的其他生物，由于害蟲對(duì)農(nóng)作物有捕食關(guān)系，所以影響了農(nóng)作物生長(zhǎng)。再有同學(xué)們都知道大樹下種植的農(nóng)作物往往顆粒無(wú)收，這便是兩種生物之間的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系。而大豆和根瘤菌則是生物之間的合作關(guān)系。2.脊椎動(dòng)物和無(wú)脊椎動(dòng)物脊椎動(dòng)物顧名思義就是有脊椎骨的動(dòng)物，而無(wú)脊椎動(dòng)物就是無(wú)脊椎骨的動(dòng)物。農(nóng)村孩子接觸大量的動(dòng)物，一說到脊椎動(dòng)物與無(wú)脊椎動(dòng)物的舉例大家就會(huì)踴躍發(fā)言。豬、雞鴨鵝、青蛙、老鼠、蛇等都屬于脊椎動(dòng)物；而蝗蟲、蚯蚓、蟑螂、蚊子等都屬于無(wú)脊椎動(dòng)物。再對(duì)無(wú)脊椎動(dòng)物和脊椎動(dòng)物的舉例進(jìn)行歸類可以得出――昆蟲類基本屬于無(wú)脊椎動(dòng)物類，而哺乳動(dòng)物、兩棲類動(dòng)物大多都是脊椎動(dòng)物，這樣不僅學(xué)習(xí)了脊椎動(dòng)物和無(wú)脊椎動(dòng)物，還復(fù)習(xí)了哺乳動(dòng)物兩棲動(dòng)物和昆蟲。五、農(nóng)村初中生物課堂的問題設(shè)計(jì)的科學(xué)性和有效性以上問題設(shè)計(jì)全面生動(dòng)、貼近學(xué)生生活，使得學(xué)生在課堂上就能理解并記憶與生活息息相關(guān)的生物問題，達(dá)到了課堂知識(shí)從“無(wú)”到“有”，由量變產(chǎn)生質(zhì)變，從不會(huì)到接受再到貫通的要求，切合事物客觀發(fā)展規(guī)律，具有科學(xué)性和有效性。【中醫(yī)診斷學(xué)肝膽病辨證教學(xué)講義41、實(shí)際上，我們想要的不是針對(duì)55膽肝郁氣滯證實(shí)證肝火熾盛證膽郁瘐擾證肝膽病辨證肝膽濕熱證寒滯肝脈證虛肝血虛證血虛生風(fēng)證肝陰虛證熱極生風(fēng)證肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證類證鑒別S虛實(shí)夾雜證陰虛動(dòng)風(fēng)證肝陽(yáng)上亢證肝陽(yáng)化風(fēng)證膽56所血虛遠(yuǎn)指血液虧損,肝失濡養(yǎng),以腦暈、視力減退經(jīng)少、肢麻手顫等及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱癥候常見病因脾胃虛弱,化源不足失血過多久病重病,失治誤治傷及營(yíng)血下一頁(yè)返回所血虛遠(yuǎn)57病機(jī)分析及臨床表現(xiàn)目腦,視物棋糊或目失所養(yǎng)夜盲「肝經(jīng)血虛肢體麻木,關(guān)筋失其養(yǎng)一→節(jié)拘急不利手肝血不足足震顫,肌肉瞤動(dòng)月經(jīng)量少、色一般血虛見癥淡,甚則閉經(jīng)辨證要點(diǎn)以筋脈、目、爪甲失于濡養(yǎng)的見癥及血虛表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)下一頁(yè)返回病機(jī)分析及臨床表現(xiàn)58指陰液虧損,肝失濡潤(rùn),陰不制陽(yáng),虛熱內(nèi)擾以頭暈、目澀、脅痛、煩熱等為主要表現(xiàn)的虛熱證候。又名肝虛熱證。常見病因情志不遂,氣郁化火,耗傷肝陰熱病后期,灼傷陰液腎陰不足,水不涵木,累及肝陰下一頁(yè)返回指陰液虧損,肝失濡潤(rùn),陰不制陽(yáng),虛熱內(nèi)擾59病機(jī)分析及臨床表現(xiàn)頭暈眼花,耳鳴如蟬不能上滋頭目肝經(jīng)陰虛兩目干澀,視力減退失澗見癥脈絡(luò)失養(yǎng)虛火所灼手足蠕動(dòng)肝陰不足陰不制陽(yáng),盧熱內(nèi)蒸盜奸虛火上炎面部烘熱或癲紅陰虛見癥閃津不能上承口干咽爆肝閃不足,虛熱內(nèi)灼、舌紅少津,脈孩細(xì)數(shù)≯辨證要點(diǎn):以頭目、筋脈、肝絡(luò)失于滋澗的見癥及陰虛內(nèi)熱的表現(xiàn)為辨證要點(diǎn)下一頁(yè)返回病機(jī)分析及臨床表現(xiàn)60肝郁氣滯證指肝失疏泄,氣機(jī)郁滯,以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為主要表現(xiàn)的證候。又名肝氣郁結(jié)證,簡(jiǎn)稱肝郁證精神刺激,情志不遂病邪侵?jǐn)_,阻遏肝脈·其他臟腑病變的影響,使肝氣郁結(jié),失于疏泄、條達(dá)所致下一頁(yè)返回肝郁氣滯證61胸脅或小腹脹滿竄痛肝失疏瀉_情志抑郁寡歡,善太息乳房作脹或痛氣血失和肝失疏瀉損傷沖任痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào)氣機(jī)郁滯或閉經(jīng)氣不行津,津聚為痰「搏結(jié)于咽喉一梅核氣氣郁化火,灼津?yàn)樘挡Y(jié)于頸部—癭瘤陰虛見癥肝絡(luò)瘀阻日久—?dú)鉁站闷K結(jié)于脅下血行瘀滯苔白,脈弦下一頁(yè)返回胸脅或小腹脹滿竄痛62指火熱熾盛,內(nèi)擾于肝,氣火上逆,以頭痛、煩躁耳鳴、脅痛等及火熱癥狀為主要表現(xiàn)的實(shí)熱證候。又名肝火上炎證、肝經(jīng)實(shí)火證,簡(jiǎn)稱肝火[熱]證常見病因情志不遂,肝郁化火火熱之邪內(nèi)侵,肝經(jīng)氣火上逆臟火熱累及于