糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理

糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松概念骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis,oP)是一種以骨量低下,骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨強(qiáng)度降低,骨脆性增加,易發(fā)生骨折的代謝性骨病。隨著時代的發(fā)展，素質(zhì)教育需要不斷推進(jìn)和深化，而小學(xué)作為為國家培養(yǎng)人才和實施素質(zhì)教育的重要基地，其管理情況直接關(guān)系到整個學(xué)校教學(xué)質(zhì)量以及學(xué)生的自身發(fā)展。作為學(xué)校最高領(lǐng)導(dǎo)者，小學(xué)校長是學(xué)校各項工作能夠順利、有效進(jìn)行的關(guān)鍵所在，小學(xué)學(xué)校的發(fā)展與小學(xué)校長有效、科學(xué)的管理工作是密不可分的。在當(dāng)前的社會形勢和教育改革大背景下，如何對學(xué)校的各項工作進(jìn)行科學(xué)有效的管理，是每一位小學(xué)學(xué)長應(yīng)當(dāng)深入研究的課題。一、小學(xué)校長在學(xué)校管理中的問題在學(xué)校教育事業(yè)的發(fā)展過程中，創(chuàng)建一個科學(xué)的小學(xué)管理模式是必不可少的。目前，有相當(dāng)一部分小學(xué)校長，在小學(xué)管理模式方面往往沿用傳統(tǒng)的管理模式，從而造成小學(xué)學(xué)校管理中存在很多問題。所以，小學(xué)的管理人員，特別是身負(fù)重任的小學(xué)校長，在對小學(xué)進(jìn)行管理時，要做到有清晰的思路，明確的目標(biāo)，科學(xué)的管理制度，有效的措施，以身作則，創(chuàng)建更有利于學(xué)生身心發(fā)展的、和諧的校園環(huán)境。（一）教育觀念保守，辦學(xué)理念不明確在新的教育制度改革背景下，一部分小學(xué)校長自身的教育觀念落后，墨守成規(guī)，不能與時俱進(jìn)，在日常的學(xué)校管理工作過程中，還是堅持以往那種落后的教育觀念，以至于學(xué)校的管理工作不能適應(yīng)時代的發(fā)展而停滯不前。還有一部分小學(xué)校長沒有深刻理解學(xué)校的辦學(xué)理念，沒有從學(xué)校的實際情況出發(fā)，只是一味地追求高分?jǐn)?shù)，高升學(xué)率，缺乏對學(xué)生思想上的教育和學(xué)生動手實踐能力的培養(yǎng)等等，從而造成學(xué)校的教學(xué)管理工作出現(xiàn)畸形發(fā)展。（二）教師教學(xué)水平和自身素質(zhì)滯后目前，有很多教師安于現(xiàn)狀，不思進(jìn)取，沒有很好地承擔(dān)起教師的神圣使命，認(rèn)為教師只要有編制就是鐵飯碗，因此，在學(xué)校組織的各種教師培訓(xùn)活動中態(tài)度消極。此外，校長在教師隊伍管理方面的任其發(fā)展，對教師的培訓(xùn)活動只當(dāng)其是形式主義的錯誤認(rèn)知，就更使得教師自身的素質(zhì)和教學(xué)的水平難以提高，從而與時代的發(fā)展脫鉤，影響到學(xué)校的各項管理工作及其發(fā)展。（三）校園的物質(zhì)文明建設(shè)和精神文明建設(shè)失衡近年來，國家在教育方面投入了大量的財力，但事實上，一部分小學(xué)的校長往往只是重視對校園硬件設(shè)施的建設(shè)，而忽視了校園的精神文明建設(shè)。這樣一來，學(xué)校教學(xué)的硬件條件得到了極大的改善，但學(xué)生的行為舉止卻每況愈下，教師的辦公環(huán)境日益舒適，而傳統(tǒng)的優(yōu)良文化意識卻日益淡薄。（四）學(xué)校教學(xué)評估不合理，缺乏民主意識小學(xué)校長作為學(xué)校的最高領(lǐng)導(dǎo)者和管理者，往往乾坤獨(dú)斷，這樣容易打擊教職工的積極性，導(dǎo)致教職工對學(xué)校的各項管理工作消極處理。此外，有些學(xué)校在教學(xué)的評估活動中只看重教學(xué)的結(jié)果而忽視了教學(xué)的過程，不符合教育的規(guī)律，導(dǎo)致評估不合理、不科學(xué)。二、小學(xué)校長學(xué)校管理的策略（一）用先進(jìn)理念促進(jìn)學(xué)校發(fā)展，與時俱進(jìn)小學(xué)校長肩負(fù)著教務(wù)和教學(xué)兩個重大責(zé)任，為管理好一所學(xué)校，校長在管理理念上就要做到與時俱進(jìn)，順應(yīng)當(dāng)今時代教育發(fā)展潮流，一切以學(xué)校的發(fā)展和學(xué)生的未來為落腳點(diǎn)，及時地更新教學(xué)理念和教學(xué)思路。校長只有及時更新教學(xué)理念，才能在學(xué)校的行政工作上有更好的部署安排，同時，有了科學(xué)的教學(xué)理念和管理理念，才能建立更加科學(xué)規(guī)范的教學(xué)體系，從而更好地促進(jìn)學(xué)校管理工作。（二）提高學(xué)校教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)優(yōu)良師資隊伍學(xué)校的教學(xué)水平高低直接關(guān)系到學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的好壞。作為小學(xué)校長，如何提高學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量以促進(jìn)學(xué)校的長遠(yuǎn)發(fā)展是其必須認(rèn)真思考的問題。教學(xué)質(zhì)量的提高，關(guān)鍵在教師。小學(xué)校長應(yīng)當(dāng)多組織教師教學(xué)方面的培訓(xùn)活動，從師德和教學(xué)能力上提高教師的綜合水平，不斷地對教師隊伍進(jìn)行優(yōu)化，為教師創(chuàng)造好的學(xué)習(xí)和彼此交流的環(huán)境，使教師在教學(xué)過程中能夠做到以學(xué)校的長遠(yuǎn)發(fā)展和學(xué)生的身心健康為使命，因材施教，為國家建設(shè)培養(yǎng)出更多的人才。（三）堅持以人為本，營造和諧校園文化當(dāng)今社會，教育的普及使得學(xué)校之間的競爭已經(jīng)從原有的規(guī)模上的競爭演變成校園文化方面的競爭。校園文化包括物質(zhì)文化、制度文化、精神文化三個方面，作為小學(xué)校長，要想營造良好的校園文化，應(yīng)該從以下三個方面著手。1.加強(qiáng)校園物質(zhì)文化建設(shè)。校園物質(zhì)文化的建設(shè)情況能直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活的質(zhì)量，好的物質(zhì)文化能帶給學(xué)生一個好的精神狀態(tài)和心理狀態(tài)，更有利于他們的成長和學(xué)習(xí)。2.在建立制度文化時應(yīng)該能夠兼顧情與理。學(xué)校的管理制度要能在不損害學(xué)校制度的權(quán)威性和嚴(yán)肅性，不違反教育發(fā)展規(guī)律的前提下，體現(xiàn)出以人為本，尊重和愛護(hù)學(xué)生的理念。3.在建立精神文化時要明確樹立德育思想。學(xué)校在建立精神文化時要明確樹立德育思想，在日常的教學(xué)過程中將德育思想很好地融匯到學(xué)生的思想意識中去。（四）采取科學(xué)的管理方法，促進(jìn)學(xué)校發(fā)展小學(xué)校長作為學(xué)校的最高領(lǐng)導(dǎo)者和管理者，對學(xué)校的管理方式有著重要的影響。在小學(xué)學(xué)校管理過程中，校長應(yīng)做好身體力行，親力親為，以行動感化眾人，以使教職工更好地參與到學(xué)校的管理工作中去。對學(xué)校教學(xué)評估工作，不能只關(guān)注教學(xué)成果而忽視了教學(xué)的過程，這樣不利于教師隊伍教學(xué)水平的提高。應(yīng)建立科學(xué)的評估體系，對教師的教學(xué)進(jìn)行綜合評估，從而更好地發(fā)現(xiàn)教師在教學(xué)過程中的問題，從而可以提高他們的教學(xué)能力。此外，在學(xué)校管理過程中應(yīng)堅持民主集中制原則，實行校務(wù)的公開制度，教師與學(xué)校管理人員互相監(jiān)督，更好地促進(jìn)學(xué)校整個管理隊伍的發(fā)展。三、結(jié)語要想搞好學(xué)校管理工作，校長只有對自己的職責(zé)進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，在學(xué)校管理方式上不斷學(xué)習(xí)和探索，一切能夠從學(xué)校的實際出發(fā)，不斷優(yōu)化學(xué)校管理隊伍、師資隊伍、教學(xué)環(huán)境等，從而使小學(xué)學(xué)校的管理工作更好地開展，做到與時俱進(jìn)，建設(shè)出與現(xiàn)代教育水平相媲美的科學(xué)小學(xué)管理模式。在農(nóng)村初中生的英語學(xué)習(xí)中，作文是非常重要的因素。因此教師應(yīng)當(dāng)遵循新課標(biāo)的理念，制定合理的教學(xué)目標(biāo)，給學(xué)生正確的引導(dǎo)。在教學(xué)中，教師可按照初中階段各單元的特點(diǎn)，結(jié)合農(nóng)村學(xué)生的學(xué)情，設(shè)計恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)環(huán)節(jié)，引導(dǎo)農(nóng)村學(xué)生端正寫作態(tài)度，從根本上提高學(xué)生的寫作水平。一、注意詞匯積累、擴(kuò)大學(xué)生閱讀量農(nóng)村中學(xué)的條件有限，多數(shù)農(nóng)村學(xué)校雖然設(shè)立了英語科目，但課程安排雜亂無章。部分農(nóng)村英語教師是兼職教師，專業(yè)性不強(qiáng)，加上對學(xué)生寫作能力的培養(yǎng)不夠重視，只注重對語法句型進(jìn)行指導(dǎo)。雖然學(xué)生在初一階段已經(jīng)積累了英語知識，但在寫作時還是經(jīng)常出現(xiàn)詞匯不足等情況，導(dǎo)致其會有畏難的情緒。在寫作教學(xué)中，教師除了要對基本的語法、句型等內(nèi)容進(jìn)行指導(dǎo)外，還應(yīng)當(dāng)注重培養(yǎng)學(xué)生積累詞匯、增加閱讀經(jīng)驗的習(xí)慣，如此才能夠為后續(xù)的寫作學(xué)習(xí)做好鋪墊。要想做到出口成章，就應(yīng)當(dāng)積累足夠的詞匯量，僅依靠背誦的方法無法取得更好的效果。此時教師可引導(dǎo)學(xué)生從教材內(nèi)容入手，同時結(jié)合西方國家的文化與背景知識等，在理解的基礎(chǔ)上記憶詞匯。通過日常積累，為寫作提供素材。二、加強(qiáng)對學(xué)生英語寫作技巧的指導(dǎo)1.正確審題主題是文章的靈魂，只有弄清題目的含義，才能夠使用切題的事實，緊扣題目進(jìn)行寫作。但在教學(xué)中，多數(shù)教師沒有對學(xué)生進(jìn)行審題指導(dǎo)，導(dǎo)致學(xué)生在寫作時總是不會認(rèn)真審題，都把注意力集中在如何完成任務(wù)方面。針對此種情況，在英語課堂上，教師可要求以“Beavol？鄄unteerforthe2008OlympicGames”為題寫一篇作文，如果仔細(xì)審題，精心組織材料，就能夠使文章的層次分得更加清晰，寫出的文章也會更加切題。但有些初中生拿到題目就開始寫...Iwanttoworkforthe2008OlympicGames.SoIshouldlearnEnglishwell.IwillpracticeEng？鄄lishinandoutofclass.導(dǎo)致在寫作中出現(xiàn)錯誤，究其原因，是學(xué)生沒有抓住關(guān)鍵就進(jìn)行寫作。針對此種情況，教師應(yīng)當(dāng)開展審題練習(xí)，使學(xué)生在讀題時了解要寫的大概內(nèi)容，按照主題來選擇材料并劃分層次，準(zhǔn)備好后再進(jìn)行寫作。2.羅列要點(diǎn)在英語教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生先列出寫作要點(diǎn)與提綱，將雜亂的材料整理好，這樣更有利于圍繞主題來寫作。在寫作練習(xí)中，教師可引導(dǎo)學(xué)生逐字逐句看清楚寫作要求，隨后列出寫作要點(diǎn)：①Whydoyouwanttobeavolunteer？Atleast3reasons.②Whatwillyoudoasavolunteer？以題線索為提綱，文章的框架就基本產(chǎn)生了。3.連句成篇農(nóng)村中學(xué)很多學(xué)校辦學(xué)條件不足，資源匱乏，師生獲取信息的渠道較少，不免會出現(xiàn)閉門造車的現(xiàn)象。且農(nóng)村初中生的英語基礎(chǔ)薄弱，能力也相對欠缺。在寫作教學(xué)中，很多學(xué)生寫出來的作文是句子的隨意堆砌，沒使用連詞來銜接語篇。在日常教學(xué)中，教師可提醒學(xué)生注意課文中連詞的運(yùn)用，在寫作課上教學(xué)生學(xué)會正確使用連詞。同時幫助學(xué)生糾正使用連詞時產(chǎn)生的錯誤，使其理順文章結(jié)構(gòu)，學(xué)會布局謀篇。三、重視對學(xué)生英語作文的批改與講評在英語教學(xué)中，教師的批改與講評也是提高農(nóng)村初中生寫作能力的關(guān)鍵。經(jīng)過教師的批改與講評，就能夠及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生在寫作中出現(xiàn)的典型問題，按照學(xué)生的寫作情況來調(diào)整教學(xué)策略。此外，教師還需要注意批改的時效性，學(xué)生寫完作文后，就應(yīng)當(dāng)立刻進(jìn)行批改，綜合學(xué)生存在的典型問題，進(jìn)行集中講評。另外，由于學(xué)生的寫作水平不同，在批改時也應(yīng)當(dāng)區(qū)別對待。對寫作能力較差的農(nóng)村學(xué)生來說，教師應(yīng)當(dāng)面批，因為農(nóng)村家庭一般不會聘請家教。通過面對面的交流，能使學(xué)生認(rèn)識到自身存在的問題，同時還能夠有效保護(hù)學(xué)生的自尊心。在批改的過程中，教師應(yīng)當(dāng)使用“Great！”“Excellent！”“Tryyourbest，andyouarethebest！”等鼓勵性的語句，還可畫出小花或者豎起大拇指來鼓勵學(xué)生。在講評時，教師應(yīng)當(dāng)提醒學(xué)生充分理解題目要求，避免生硬翻譯的情況，還應(yīng)當(dāng)做好語言規(guī)范，逐步減少中式英語。一般農(nóng)村學(xué)生的語法知識掌握不夠牢固，需要教師循序漸進(jìn)地指導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生從整體上把握文章內(nèi)容。綜上所述，教師應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)農(nóng)村初中生在日常學(xué)習(xí)中多做積累，并傳授給學(xué)生寫作技巧，及時對學(xué)生的作文進(jìn)行批改與講評。如此才能夠使農(nóng)村學(xué)生掌握英語詞句的習(xí)慣用法，養(yǎng)成善于寫作的習(xí)慣，有效提高寫作水平。糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。糖1糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松2概念骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis,oP)是一種以骨量低下,骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨強(qiáng)度降低,骨脆性增加,易發(fā)生骨折的代謝性骨病。概念3骨質(zhì)疏松癥分類和分型原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥隨年齡的增長而發(fā)生的一種退行性病變I型絕經(jīng)后:I型老年性骨質(zhì)疏松癥:繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥由其他疾病或藥物等因素所誘發(fā)的骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥分類和分型4概念糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥(glucocorticoidinducedosteoporosis,GlOP是一種因為內(nèi)源或外源糖皮質(zhì)激素所致的,以骨強(qiáng)度下降、骨折風(fēng)險性增加為特征的代謝性骨病。概念5●醫(yī)源性長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物最常見的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥●醫(yī)源性6骨質(zhì)疏松癥構(gòu)成骨的物質(zhì)減少骨量低下骨組織微結(jié)構(gòu)破壞骨強(qiáng)度下降骨脆性增加易致骨折想一騙骨質(zhì)疏松癥7正常骨質(zhì)疏松嚴(yán)重骨質(zhì)疏松CourtesydrA.Boyde正常8骨質(zhì)疏松常見骨折腕骨骨折昋推骨骨折股骨上端骨折骨質(zhì)疏松常見骨折9病學(xué)美國一項社區(qū)調(diào)查顯示,總?cè)丝诘?.2-0.5%使用GCs超過50%的GCs使用者出現(xiàn)骨量丟失并導(dǎo)致骨折。●英國一項大型回顧性研究顯示約0.9%的成人(計40900曾使用GCs,●調(diào)査表明長期接受超生理劑量的糖皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松7.5mg/d易發(fā)生骨質(zhì)疏松,且與糖皮質(zhì)激素的初始量及用藥時間呈正比椎體,髖部骨折危險性與強(qiáng)的松劑量呈顯著相關(guān)病學(xué)10流行病快速的骨丟失發(fā)生在G開始治療的最初36月,6-12月達(dá)高峰隨后是較緩慢的下降骨折危險性增加,這種危險性不依賴于原有的基礎(chǔ)病變、年齡、性別而獨(dú)立存在的Fujitat,satomuraACalciftissuelnt2000,66:195-1992000,27:2222-2225流行病11糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理12糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理13糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理14糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理15糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理16糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理17糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理18糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理19糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理20糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理21糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理22糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理23糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理24糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理25糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理26糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理27糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理28糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理29糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理30糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理31糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理32糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理33糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理34糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理35糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理36糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理37糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理38糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理39糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理40糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理41糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理42糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理43糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理44糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理45糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理46糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理47糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理48糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理49糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理50糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理51糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理52糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理53糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理54糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理55糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理56糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理57糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松課件整理5841、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識自己。——德國

43、重復(fù)別人所說的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?9糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事。現(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。17、一般情況下)不想三年以后的事，只想現(xiàn)在的事?，F(xiàn)在有成就，以后才能更輝煌。18、敢于向黑暗宣戰(zhàn)的人，心里必須充滿光明。19、學(xué)習(xí)的關(guān)鍵--重復(fù)。20、懦弱的人只會裹足不前，莽撞的人只能引為燒身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松概念骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis,oP)是一種以骨量低下,骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨強(qiáng)度降低,骨脆性增加,易發(fā)生骨折的代謝性骨病。隨著時代的發(fā)展，素質(zhì)教育需要不斷推進(jìn)和深化，而小學(xué)作為為國家培養(yǎng)人才和實施素質(zhì)教育的重要基地，其管理情況直接關(guān)系到整個學(xué)校教學(xué)質(zhì)量以及學(xué)生的自身發(fā)展。作為學(xué)校最高領(lǐng)導(dǎo)者，小學(xué)校長是學(xué)校各項工作能夠順利、有效進(jìn)行的關(guān)鍵所在，小學(xué)學(xué)校的發(fā)展與小學(xué)校長有效、科學(xué)的管理工作是密不可分的。在當(dāng)前的社會形勢和教育改革大背景下，如何對學(xué)校的各項工作進(jìn)行科學(xué)有效的管理，是每一位小學(xué)學(xué)長應(yīng)當(dāng)深入研究的課題。一、小學(xué)校長在學(xué)校管理中的問題在學(xué)校教育事業(yè)的發(fā)展過程中，創(chuàng)建一個科學(xué)的小學(xué)管理模式是必不可少的。目前，有相當(dāng)一部分小學(xué)校長，在小學(xué)管理模式方面往往沿用傳統(tǒng)的管理模式，從而造成小學(xué)學(xué)校管理中存在很多問題。所以，小學(xué)的管理人員，特別是身負(fù)重任的小學(xué)校長，在對小學(xué)進(jìn)行管理時，要做到有清晰的思路，明確的目標(biāo)，科學(xué)的管理制度，有效的措施，以身作則，創(chuàng)建更有利于學(xué)生身心發(fā)展的、和諧的校園環(huán)境。（一）教育觀念保守，辦學(xué)理念不明確在新的教育制度改革背景下，一部分小學(xué)校長自身的教育觀念落后，墨守成規(guī)，不能與時俱進(jìn)，在日常的學(xué)校管理工作過程中，還是堅持以往那種落后的教育觀念，以至于學(xué)校的管理工作不能適應(yīng)時代的發(fā)展而停滯不前。還有一部分小學(xué)校長沒有深刻理解學(xué)校的辦學(xué)理念，沒有從學(xué)校的實際情況出發(fā)，只是一味地追求高分?jǐn)?shù)，高升學(xué)率，缺乏對學(xué)生思想上的教育和學(xué)生動手實踐能力的培養(yǎng)等等，從而造成學(xué)校的教學(xué)管理工作出現(xiàn)畸形發(fā)展。（二）教師教學(xué)水平和自身素質(zhì)滯后目前，有很多教師安于現(xiàn)狀，不思進(jìn)取，沒有很好地承擔(dān)起教師的神圣使命，認(rèn)為教師只要有編制就是鐵飯碗，因此，在學(xué)校組織的各種教師培訓(xùn)活動中態(tài)度消極。此外，校長在教師隊伍管理方面的任其發(fā)展，對教師的培訓(xùn)活動只當(dāng)其是形式主義的錯誤認(rèn)知，就更使得教師自身的素質(zhì)和教學(xué)的水平難以提高，從而與時代的發(fā)展脫鉤，影響到學(xué)校的各項管理工作及其發(fā)展。（三）校園的物質(zhì)文明建設(shè)和精神文明建設(shè)失衡近年來，國家在教育方面投入了大量的財力，但事實上，一部分小學(xué)的校長往往只是重視對校園硬件設(shè)施的建設(shè)，而忽視了校園的精神文明建設(shè)。這樣一來，學(xué)校教學(xué)的硬件條件得到了極大的改善，但學(xué)生的行為舉止卻每況愈下，教師的辦公環(huán)境日益舒適，而傳統(tǒng)的優(yōu)良文化意識卻日益淡薄。（四）學(xué)校教學(xué)評估不合理，缺乏民主意識小學(xué)校長作為學(xué)校的最高領(lǐng)導(dǎo)者和管理者，往往乾坤獨(dú)斷，這樣容易打擊教職工的積極性，導(dǎo)致教職工對學(xué)校的各項管理工作消極處理。此外，有些學(xué)校在教學(xué)的評估活動中只看重教學(xué)的結(jié)果而忽視了教學(xué)的過程，不符合教育的規(guī)律，導(dǎo)致評估不合理、不科學(xué)。二、小學(xué)校長學(xué)校管理的策略（一）用先進(jìn)理念促進(jìn)學(xué)校發(fā)展，與時俱進(jìn)小學(xué)校長肩負(fù)著教務(wù)和教學(xué)兩個重大責(zé)任，為管理好一所學(xué)校，校長在管理理念上就要做到與時俱進(jìn)，順應(yīng)當(dāng)今時代教育發(fā)展潮流，一切以學(xué)校的發(fā)展和學(xué)生的未來為落腳點(diǎn)，及時地更新教學(xué)理念和教學(xué)思路。校長只有及時更新教學(xué)理念，才能在學(xué)校的行政工作上有更好的部署安排，同時，有了科學(xué)的教學(xué)理念和管理理念，才能建立更加科學(xué)規(guī)范的教學(xué)體系，從而更好地促進(jìn)學(xué)校管理工作。（二）提高學(xué)校教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)優(yōu)良師資隊伍學(xué)校的教學(xué)水平高低直接關(guān)系到學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的好壞。作為小學(xué)校長，如何提高學(xué)校的教學(xué)質(zhì)量以促進(jìn)學(xué)校的長遠(yuǎn)發(fā)展是其必須認(rèn)真思考的問題。教學(xué)質(zhì)量的提高，關(guān)鍵在教師。小學(xué)校長應(yīng)當(dāng)多組織教師教學(xué)方面的培訓(xùn)活動，從師德和教學(xué)能力上提高教師的綜合水平，不斷地對教師隊伍進(jìn)行優(yōu)化，為教師創(chuàng)造好的學(xué)習(xí)和彼此交流的環(huán)境，使教師在教學(xué)過程中能夠做到以學(xué)校的長遠(yuǎn)發(fā)展和學(xué)生的身心健康為使命，因材施教，為國家建設(shè)培養(yǎng)出更多的人才。（三）堅持以人為本，營造和諧校園文化當(dāng)今社會，教育的普及使得學(xué)校之間的競爭已經(jīng)從原有的規(guī)模上的競爭演變成校園文化方面的競爭。校園文化包括物質(zhì)文化、制度文化、精神文化三個方面，作為小學(xué)校長，要想營造良好的校園文化，應(yīng)該從以下三個方面著手。1.加強(qiáng)校園物質(zhì)文化建設(shè)。校園物質(zhì)文化的建設(shè)情況能直接影響到學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活的質(zhì)量，好的物質(zhì)文化能帶給學(xué)生一個好的精神狀態(tài)和心理狀態(tài)，更有利于他們的成長和學(xué)習(xí)。2.在建立制度文化時應(yīng)該能夠兼顧情與理。學(xué)校的管理制度要能在不損害學(xué)校制度的權(quán)威性和嚴(yán)肅性，不違反教育發(fā)展規(guī)律的前提下，體現(xiàn)出以人為本，尊重和愛護(hù)學(xué)生的理念。3.在建立精神文化時要明確樹立德育思想。學(xué)校在建立精神文化時要明確樹立德育思想，在日常的教學(xué)過程中將德育思想很好地融匯到學(xué)生的思想意識中去。（四）采取科學(xué)的管理方法，促進(jìn)學(xué)校發(fā)展小學(xué)校長作為學(xué)校的最高領(lǐng)導(dǎo)者和管理者，對學(xué)校的管理方式有著重要的影響。在小學(xué)學(xué)校管理過程中，校長應(yīng)做好身體力行，親力親為，以行動感化眾人，以使教職工更好地參與到學(xué)校的管理工作中去。對學(xué)校教學(xué)評估工作，不能只關(guān)注教學(xué)成果而忽視了教學(xué)的過程，這樣不利于教師隊伍教學(xué)水平的提高。應(yīng)建立科學(xué)的評估體系，對教師的教學(xué)進(jìn)行綜合評估，從而更好地發(fā)現(xiàn)教師在教學(xué)過程中的問題，從而可以提高他們的教學(xué)能力。此外，在學(xué)校管理過程中應(yīng)堅持民主集中制原則，實行校務(wù)的公開制度，教師與學(xué)校管理人員互相監(jiān)督，更好地促進(jìn)學(xué)校整個管理隊伍的發(fā)展。三、結(jié)語要想搞好學(xué)校管理工作，校長只有對自己的職責(zé)進(jìn)行準(zhǔn)確的定位，在學(xué)校管理方式上不斷學(xué)習(xí)和探索，一切能夠從學(xué)校的實際出發(fā)，不斷優(yōu)化學(xué)校管理隊伍、師資隊伍、教學(xué)環(huán)境等，從而使小學(xué)學(xué)校的管理工作更好地開展，做到與時俱進(jìn)，建設(shè)出與現(xiàn)代教育水平相媲美的科學(xué)小學(xué)管理模式。在農(nóng)村初中生的英語學(xué)習(xí)中，作文是非常重要的因素。因此教師應(yīng)當(dāng)遵循新課標(biāo)的理念，制定合理的教學(xué)目標(biāo)，給學(xué)生正確的引導(dǎo)。在教學(xué)中，教師可按照初中階段各單元的特點(diǎn)，結(jié)合農(nóng)村學(xué)生的學(xué)情，設(shè)計恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)環(huán)節(jié)，引導(dǎo)農(nóng)村學(xué)生端正寫作態(tài)度，從根本上提高學(xué)生的寫作水平。一、注意詞匯積累、擴(kuò)大學(xué)生閱讀量農(nóng)村中學(xué)的條件有限，多數(shù)農(nóng)村學(xué)校雖然設(shè)立了英語科目，但課程安排雜亂無章。部分農(nóng)村英語教師是兼職教師，專業(yè)性不強(qiáng)，加上對學(xué)生寫作能力的培養(yǎng)不夠重視，只注重對語法句型進(jìn)行指導(dǎo)。雖然學(xué)生在初一階段已經(jīng)積累了英語知識，但在寫作時還是經(jīng)常出現(xiàn)詞匯不足等情況，導(dǎo)致其會有畏難的情緒。在寫作教學(xué)中，教師除了要對基本的語法、句型等內(nèi)容進(jìn)行指導(dǎo)外，還應(yīng)當(dāng)注重培養(yǎng)學(xué)生積累詞匯、增加閱讀經(jīng)驗的習(xí)慣，如此才能夠為后續(xù)的寫作學(xué)習(xí)做好鋪墊。要想做到出口成章，就應(yīng)當(dāng)積累足夠的詞匯量，僅依靠背誦的方法無法取得更好的效果。此時教師可引導(dǎo)學(xué)生從教材內(nèi)容入手，同時結(jié)合西方國家的文化與背景知識等，在理解的基礎(chǔ)上記憶詞匯。通過日常積累，為寫作提供素材。二、加強(qiáng)對學(xué)生英語寫作技巧的指導(dǎo)1.正確審題主題是文章的靈魂，只有弄清題目的含義，才能夠使用切題的事實，緊扣題目進(jìn)行寫作。但在教學(xué)中，多數(shù)教師沒有對學(xué)生進(jìn)行審題指導(dǎo)，導(dǎo)致學(xué)生在寫作時總是不會認(rèn)真審題，都把注意力集中在如何完成任務(wù)方面。針對此種情況，在英語課堂上，教師可要求以“Beavol？鄄unteerforthe2008OlympicGames”為題寫一篇作文，如果仔細(xì)審題，精心組織材料，就能夠使文章的層次分得更加清晰，寫出的文章也會更加切題。但有些初中生拿到題目就開始寫...Iwanttoworkforthe2008OlympicGames.SoIshouldlearnEnglishwell.IwillpracticeEng？鄄lishinandoutofclass.導(dǎo)致在寫作中出現(xiàn)錯誤，究其原因，是學(xué)生沒有抓住關(guān)鍵就進(jìn)行寫作。針對此種情況，教師應(yīng)當(dāng)開展審題練習(xí)，使學(xué)生在讀題時了解要寫的大概內(nèi)容，按照主題來選擇材料并劃分層次，準(zhǔn)備好后再進(jìn)行寫作。2.羅列要點(diǎn)在英語教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生先列出寫作要點(diǎn)與提綱，將雜亂的材料整理好，這樣更有利于圍繞主題來寫作。在寫作練習(xí)中，教師可引導(dǎo)學(xué)生逐字逐句看清楚寫作要求，隨后列出寫作要點(diǎn)：①Whydoyouwanttobeavolunteer？Atleast3reasons.②Whatwillyoudoasavolunteer？以題線索為提綱，文章的框架就基本產(chǎn)生了。3.連句成篇農(nóng)村中學(xué)很多學(xué)校辦學(xué)條件不足，資源匱乏，師生獲取信息的渠道較少，不免會出現(xiàn)閉門造車的現(xiàn)象。且農(nóng)村初中生的英語基礎(chǔ)薄弱，能力也相對欠缺。在寫作教學(xué)中，很多學(xué)生寫出來的作文是句子的隨意堆砌，沒使用連詞來銜接語篇。在日常教學(xué)中，教師可提醒學(xué)生注意課文中連詞的運(yùn)用，在寫作課上教學(xué)生學(xué)會正確使用連詞。同時幫助學(xué)生糾正使用連詞時產(chǎn)生的錯誤，使其理順文章結(jié)構(gòu)，學(xué)會布局謀篇。三、重視對學(xué)生英語作文的批改與講評在英語教學(xué)中，教師的批改與講評也是提高農(nóng)村初中生寫作能力的關(guān)鍵。經(jīng)過教師的批改與講評，就能夠及時發(fā)現(xiàn)學(xué)生在寫作中出現(xiàn)的典型問題，按照學(xué)生的寫作情況來調(diào)整教學(xué)策略。此外，教師還需要注意批改的時效性，學(xué)生寫完作文后，就應(yīng)當(dāng)立刻進(jìn)行批改，綜合學(xué)生存在的典型問題，進(jìn)行集中講評。另外，由于學(xué)生的寫作水平不同，在批改時也應(yīng)當(dāng)區(qū)別對待。對寫作能力較差的農(nóng)村學(xué)生來說，教師應(yīng)當(dāng)面批，因為農(nóng)村家庭一般不會聘請家教。通過面對面的交流，能使學(xué)生認(rèn)識到自身存在的問題，同時還能夠有效保護(hù)學(xué)生的自尊心。在批改的過程中，教師應(yīng)當(dāng)使用“Great！”“Excellent！”“Tryyourbest，andyouarethebest！”等鼓勵性的語句，還可畫出小花或者豎起大拇指來鼓勵學(xué)生。在講評時，教師應(yīng)當(dāng)提醒學(xué)生充分理解題目要求，避免生硬翻譯的情況，還應(yīng)當(dāng)做好語言規(guī)范，逐步減少中式英語。一般農(nóng)村學(xué)生的語法知識掌握不夠牢固，需要教師循序漸進(jìn)地指導(dǎo)學(xué)生，使學(xué)生從整體上把握文章內(nèi)容。綜上所述，教師應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)農(nóng)村初中生在日常學(xué)習(xí)中多做積累，并傳授給學(xué)生寫作技巧，及時對學(xué)生的作文進(jìn)行批改與講評。如此才能夠使農(nóng)村學(xué)生掌握英語詞句的習(xí)慣用法，養(yǎng)成善于寫作的習(xí)慣，有效提高寫作水平。糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松16、自己選擇的路、跪著也要把它走完。糖60糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松61概念骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis,oP)是一種以骨量低下,骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨強(qiáng)度降低,骨脆性增加,易發(fā)生骨折的代謝性骨病。概念62骨質(zhì)疏松癥分類和分型原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥隨年齡的增長而發(fā)生的一種退行性病變I型絕經(jīng)后:I型老年性骨質(zhì)疏松癥:繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥由其他疾病或藥物等因素所誘發(fā)的骨質(zhì)疏松癥骨質(zhì)疏松癥分類和分型63概念糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥(glucocorticoidinducedosteoporosis,GlOP是一種因為內(nèi)源或外源糖皮質(zhì)激素所致的,以骨強(qiáng)度下降、骨折風(fēng)險性增加為特征的代謝性骨病。概念64●醫(yī)源性長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物最常見的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥●醫(yī)源性65骨質(zhì)疏松癥構(gòu)成骨的物質(zhì)減少骨量低下骨組織微結(jié)構(gòu)破壞骨強(qiáng)度下降骨脆性增加易致骨折想一騙骨質(zhì)疏松癥66正常骨質(zhì)疏松嚴(yán)重骨質(zhì)疏松CourtesydrA.Boyde正常67骨質(zhì)疏松常見骨折腕骨骨折昋推骨骨折股骨上端骨折骨質(zhì)疏松常見骨折68病學(xué)美國一項社區(qū)調(diào)查顯示,總?cè)丝诘?.2-0.5%使用GCs超過50%的GCs使用者出現(xiàn)骨量丟失并導(dǎo)致骨折。●英國一項大型回顧性研究顯示約0.9%的成人(計40900曾使用GCs,●調(diào)査表明長期接受超生理劑量的糖皮質(zhì)激素(強(qiáng)的松7.