艾滋病自愿咨詢檢測(cè)工作課件

艾滋病自愿咨詢檢測(cè)工作

ManualforHIVVoluntaryCounselingandTesting

艾滋病自愿咨詢檢測(cè)工作

ManualforHIVVo1

依據(jù)《艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)管理辦法（試行）》——衛(wèi)生部、財(cái)政部《佛山市艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)管理辦法實(shí)施方案（試行）》——佛山市衛(wèi)生局、財(cái)政局依據(jù)《艾滋病免費(fèi)自2

佛山市艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)

實(shí)施細(xì)則（試行）一、咨詢檢測(cè)服務(wù)點(diǎn)的設(shè)置

（一）設(shè)點(diǎn)位置（二）環(huán)境選擇（三）室內(nèi)布置與要求（四）艾滋病VCT室的人員配備二、咨詢員的選擇和培訓(xùn)三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告四、轉(zhuǎn)介服務(wù)五、大眾宣傳和外展工作六、督導(dǎo)評(píng)估

佛山市艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)

3一、咨詢檢測(cè)服務(wù)點(diǎn)的設(shè)置市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)各區(qū)疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)艾滋病自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)，設(shè)立艾滋病自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)點(diǎn)。一、咨詢檢測(cè)服務(wù)點(diǎn)的設(shè)置市疾病預(yù)防控制中心4（一）設(shè)點(diǎn)位置

選擇交通和轉(zhuǎn)介方便的地點(diǎn)。可設(shè)新點(diǎn)，也可選擇在現(xiàn)有的機(jī)構(gòu)建立，但必須符合VCT服務(wù)點(diǎn)的基本條件。（一）設(shè)點(diǎn)位置5（二）環(huán)境選擇保密、安靜、無干擾、便于求詢者出入的房間。（二）環(huán)境選擇6咨詢室門口的標(biāo)志

既要明顯，又要有利于求詢者克服羞澀、尷尬、害怕心理。咨詢室門口的標(biāo)志7（三）室內(nèi)布置與要求室內(nèi)光線明亮、清潔衛(wèi)生；有垃圾桶和洗手池；通風(fēng)好，有空調(diào)或電風(fēng)扇；有窗簾或其他遮擋物，能保護(hù)求詢者的面部不被外人看到。（三）室內(nèi)布置與要求8

艾滋病性病咨詢富有人性化的艾滋病性病咨詢室艾滋病性病咨詢富有人性化的艾滋病性9室內(nèi)桌椅擺放的基本原則

要讓咨詢員和求詢者感到平等和放松。室內(nèi)桌椅擺放的基本原則10VCT規(guī)范服務(wù)要點(diǎn)

1、規(guī)范、專業(yè)和保密的咨詢服務(wù)。2、規(guī)范的HIV抗體檢測(cè)服務(wù)。3、衛(wèi)生保健和預(yù)防服務(wù)。4、轉(zhuǎn)診服務(wù)。5、持續(xù)的關(guān)懷服務(wù)。

VCT規(guī)范服務(wù)要點(diǎn)1、規(guī)范、專業(yè)和保密的咨詢服務(wù)。11

保密制度

1、咨詢員對(duì)咨詢活動(dòng)的任何環(huán)節(jié)及交談的內(nèi)容、檢測(cè)結(jié)果等均要保密。2、咨詢資料（病歷、登記表、化驗(yàn)單等）均應(yīng)存放在加鎖的柜子內(nèi)，專人保管。3、不得將求詢者的姓名、檢測(cè)結(jié)果、感染情況及所有相關(guān)信息透露給外界。4、未經(jīng)求詢者同意，不得記錄與求詢者個(gè)人識(shí)別特征有關(guān)的信息。5、對(duì)求詢者的陪同人員的任何信息也要保密。

保密制度

1、咨詢員對(duì)咨詢活動(dòng)的任何12HIV抗體檢測(cè)前咨詢流程圖：

1建立和諧的咨詢關(guān)系說明咨詢過程

進(jìn)行危險(xiǎn)因素評(píng)估

討論降低危險(xiǎn)因素方法

說明HIV檢測(cè)方法、步驟和結(jié)果含義，求詢者自己選擇是否進(jìn)行檢測(cè)強(qiáng)調(diào)預(yù)防的重要性、提供有關(guān)知識(shí)信息、討論行為改變計(jì)劃安排檢測(cè)事宜、預(yù)約取結(jié)果時(shí)間、地點(diǎn)放棄檢測(cè)進(jìn)行檢測(cè)HIV抗體檢測(cè)前咨詢流程圖：

1建立和諧的咨詢關(guān)系進(jìn)行危險(xiǎn)因13HIV抗體檢測(cè)后咨詢流程圖

2核對(duì)編號(hào)，復(fù)習(xí)檢測(cè)前咨詢資料

HIV抗體篩查結(jié)果陽性

HIV抗體篩查結(jié)果陰性

平靜告知結(jié)果待復(fù)查，確保求詢者明白檢測(cè)結(jié)果的含義，建議做確認(rèn)試驗(yàn)，允許其宣泄情感，必要時(shí)預(yù)約24小時(shí)后咨詢

清楚告知陰性結(jié)果，確認(rèn)是否度過窗口期，需要時(shí)復(fù)查。

鼓勵(lì)求詢者改變危險(xiǎn)行為

討論求詢者行為改變可能得到的支持

鼓勵(lì)求詢者與其性伴溝通，討論行為改變的辦法

確認(rèn)結(jié)果不確定確認(rèn)結(jié)果陽性

確認(rèn)結(jié)果陰性

3個(gè)月后復(fù)檢

討論陽性結(jié)果的影響、行為改變的意義、應(yīng)注意的問題

討論可獲得的支持及轉(zhuǎn)介服務(wù)

鼓勵(lì)求詢者與其性伴溝通鼓勵(lì)求詢者改變危險(xiǎn)行為參與復(fù)診隨訪HIV抗體檢測(cè)后咨詢流程圖2核對(duì)編號(hào)，復(fù)習(xí)檢測(cè)前咨詢資料14備有咨詢和檢測(cè)需要的各種記錄表格、轉(zhuǎn)介卡：

1、《咨詢個(gè)案登記表》2、《傳染病報(bào)告卡（艾滋?。?、《HIV/AIDS個(gè)案調(diào)查表》4、《咨詢登記月報(bào)表》5、《篩查檢測(cè)登記月報(bào)表》

6、《咨詢檢測(cè)門診轉(zhuǎn)介卡》7、《艾滋病電話咨詢登記本》

備有咨詢和檢測(cè)需要的各種記錄表格、轉(zhuǎn)介卡：1、《咨詢個(gè)案15

輔助工具

例如安全套、安全套演示用具、注射用具、消毒用品、漂白粉、凈水容器。

輔助工具

例如安全套、16備有查詢的相關(guān)資料信息有關(guān)轉(zhuǎn)介支持部門：包括上級(jí)HIV確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的承擔(dān)抗病毒治療的醫(yī)院、精神心理咨詢中心、性病?？崎T診、結(jié)核病防治所等機(jī)構(gòu)的地址、電話等備有查詢的相關(guān)資料信息17備有各類宣傳教育材料：

宣傳材料的內(nèi)容除艾滋病防治知識(shí)外，還應(yīng)包括VCT工作內(nèi)容及服務(wù)要點(diǎn)、轉(zhuǎn)介支持信息和其他必須了解的問題。

備有各類宣傳教育材料：18配有加鎖保密的檔案柜：

用于保管求詢者的資料。

配有加鎖保密的檔案柜：19（四）艾滋病VCT室的人員配備管理人員1名；督導(dǎo)員：市級(jí)2-3名、區(qū)級(jí)1-2名；接待員1名；咨詢員至少1名，咨詢員人數(shù)可根據(jù)工作量適當(dāng)增加。HIV實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員至少3名。

（四）艾滋病VCT室的人員配備201、管理人員的職責(zé)A、負(fù)責(zé)本地VCT工作的促進(jìn)和政策開發(fā)工作；B、VCT項(xiàng)目的監(jiān)控和評(píng)估，制定VCT各項(xiàng)實(shí)施計(jì)劃，定期對(duì)本地VCT工作進(jìn)行總結(jié)，并寫出總結(jié)報(bào)告；C、協(xié)調(diào)VCT網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)系，保證VCT與其他項(xiàng)目的有機(jī)結(jié)合；D、組織印制VCT信息/教育/交流（IEC）材料，并保證材料分發(fā)到每一個(gè)VCT點(diǎn)；E、負(fù)責(zé)本部門VCT的經(jīng)費(fèi)管理以及物資供應(yīng)管理。1、管理人員的職責(zé)212、技術(shù)指導(dǎo)與督導(dǎo)人員應(yīng)具有開展VCT工作的一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備為咨詢員、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員提供持續(xù)性技術(shù)支持和指導(dǎo)的能力，有責(zé)任保證咨詢員、實(shí)驗(yàn)室人員的知識(shí)技能不斷更新。2、技術(shù)指導(dǎo)與督導(dǎo)人員22

3、對(duì)咨詢員的要求及其職責(zé)

確保有充分的工作時(shí)間、精力和熱情提供檢測(cè)前后咨詢和支持性咨詢服務(wù)，注意保密和知識(shí)更新，能保證咨詢服務(wù)質(zhì)量，并完整、準(zhǔn)確地填寫咨詢記錄（包括電話記錄）。定時(shí)收集當(dāng)日在門診或現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)點(diǎn)收集的咨詢檢測(cè)相關(guān)資料，并進(jìn)行分類整理，妥善保管，并負(fù)責(zé)錄入。負(fù)責(zé)設(shè)置和執(zhí)行資料保管和使用的保密措施。

3、對(duì)咨詢員的要求及其職責(zé)

確保有充分的工作時(shí)234、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員的職責(zé)

能按照“全國艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范”開展HIV檢測(cè)工作，遵照規(guī)定出具檢測(cè)報(bào)告并轉(zhuǎn)交給咨詢員，能嚴(yán)格為檢測(cè)結(jié)果保密，完整、準(zhǔn)確地填寫檢測(cè)結(jié)果有關(guān)表格。4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員的職責(zé)245、接待人員職責(zé)負(fù)責(zé)接待求詢者，并進(jìn)行宣傳，引導(dǎo)求詢者進(jìn)入咨詢室。如需要，接聽咨詢電話。5、接待人員職責(zé)25設(shè)立自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)需要考慮的相關(guān)問題

1、設(shè)點(diǎn)位置是否恰當(dāng)，求詢者是否容易到達(dá)；2、怎樣進(jìn)行宣傳？如何吸引求詢者來VCT服務(wù)點(diǎn)接受服務(wù)（包括參加咨詢、檢測(cè)和取結(jié)果等）；3、門診的服務(wù)程序和內(nèi)容是否最大限度地考慮了求詢者的需要，是否人性化、個(gè)性化，是否方便、快捷等；4、VCT服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)是如何實(shí)施保密的；還有哪些可能的漏洞？5、如何收集求詢者對(duì)服務(wù)的反饋；

設(shè)立自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)需要考慮的相關(guān)問題1、設(shè)點(diǎn)位置是否恰當(dāng)，26設(shè)立自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)需要考慮的相關(guān)問題6、轉(zhuǎn)介問題如何解決，相關(guān)單位/網(wǎng)絡(luò)是否協(xié)調(diào)好、所需資源（人力、車輛、費(fèi)用等）怎樣落實(shí)；7、當(dāng)?shù)厥窃鯓咏鉀QVCT服務(wù)有關(guān)費(fèi)用問題？如何向求詢者和受檢者清楚地說明？8、工作人員是否稱職，數(shù)量是否足夠；9、有關(guān)HIV檢測(cè)試劑、藥品的供應(yīng)和管理工作能否做到可持續(xù)性；10、怎樣獲取艾滋病自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)的技術(shù)支持、特別是對(duì)咨詢員的心理支持和督導(dǎo)等。

設(shè)立自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)需要考慮的相關(guān)問題6、轉(zhuǎn)介問題如何解決，相27二、咨詢員的選擇和培訓(xùn)在挑選人員時(shí)需考慮以下咨詢員必備的基本素質(zhì)：1、心理健康；2、能平等待人，尊重求詢者，不歧視他人；3、有較強(qiáng)的責(zé)任心；4、能耐心傾聽求詢者的訴說，善于與他人交流與溝通；5、能為求詢者保密。二、咨詢員的選擇和培訓(xùn)在挑選人員時(shí)需考慮以下咨詢員必備的基本28咨詢員的培訓(xùn)咨詢員在從事咨詢服務(wù)前，必須按省衛(wèi)生廳有關(guān)要求，經(jīng)授權(quán)單位組織的艾滋病咨詢、檢測(cè)培訓(xùn)后上崗工作。咨詢員的培訓(xùn)咨詢員在從事咨詢服務(wù)前，必須按省衛(wèi)生廳有關(guān)要求29

三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告

原則：咨詢檢測(cè)服務(wù)應(yīng)遵循方便、保密和人性化服務(wù)的原則。

三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告

原則：30三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告1、為所有的求詢者填寫《咨詢個(gè)案登記表》。咨詢——無須提供任何身份證明；實(shí)名檢測(cè)——免費(fèi)

檢測(cè)——匿名檢測(cè)——交費(fèi)電話咨詢：建立《艾滋病電話咨詢登記本》。三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告1、為所有的求詢者填寫《咨詢個(gè)31三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告2、提供檢測(cè)前咨詢

在知情同意的基礎(chǔ)上求詢者自愿選擇是否接受HIV檢測(cè)

開具HIV檢測(cè)單

強(qiáng)調(diào)預(yù)防的重要性、提供有關(guān)知識(shí)信息、討論行為改變計(jì)劃。

進(jìn)行檢測(cè)放棄檢測(cè)三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告2、提供檢測(cè)前咨32三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告3、根據(jù)檢測(cè)結(jié)果“檢測(cè)結(jié)果報(bào)告單”和“篩查檢測(cè)登記表”

檢驗(yàn)員填寫陰性陽性或可疑陽性咨詢員求詢者市疾控中心進(jìn)行HIV確認(rèn)實(shí)驗(yàn)

區(qū)疾控中心實(shí)名登記，《HIV/AIDS個(gè)案調(diào)查表》

確認(rèn)結(jié)果陽性者所在單位的艾滋病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

填寫傳染病報(bào)告卡三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告3、根據(jù)檢測(cè)結(jié)果“檢測(cè)結(jié)果報(bào)告33三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告4、咨詢員根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，為求詢者提供檢測(cè)后咨詢。三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告4、咨詢員根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，為求詢34三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告5、區(qū)疾控中心的艾滋病防制工作人員

每月2日前

《咨詢登記月報(bào)表》《篩查檢測(cè)登記月報(bào)表》市疾控中心每月5日前省疾控中心每月10日前三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告5、區(qū)疾控中心的艾滋病防制工作35三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告各級(jí)工作人員應(yīng)依法為求詢者的所有信息保密。三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告各級(jí)工作人員應(yīng)依法為求詢者的所36四、轉(zhuǎn)介服務(wù)

衛(wèi)生行政部門應(yīng)指定艾滋病轉(zhuǎn)介服務(wù)機(jī)構(gòu)或組織主要包括：1、提供HIV確認(rèn)試驗(yàn)和CD4淋巴細(xì)胞檢測(cè)服務(wù)的機(jī)構(gòu)；2、提供抗病毒及機(jī)會(huì)性感染治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)；3、提供母嬰阻斷服務(wù)的機(jī)構(gòu)；4、提供對(duì)感染者、病人及其家庭關(guān)懷和幫助的機(jī)構(gòu)或組織等。

咨詢員在提供轉(zhuǎn)介服務(wù)時(shí)，填寫《咨詢檢測(cè)門診轉(zhuǎn)介卡》

四、轉(zhuǎn)介服務(wù)衛(wèi)生行政部門應(yīng)指定艾滋病轉(zhuǎn)介服務(wù)機(jī)構(gòu)或組織主要37

五、大眾宣傳和外展工作

各區(qū)在建立艾滋病自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)點(diǎn)后，應(yīng)充分利用大眾媒體廣泛開展自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)的宣傳活動(dòng)。

五、大眾宣傳和外展工作各區(qū)在建立艾滋病自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)點(diǎn)38六、督導(dǎo)評(píng)估

市、區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)年度工作計(jì)劃，組織安排自查和督導(dǎo)評(píng)估工作，每半年將自查活動(dòng)總結(jié)報(bào)上級(jí)部門備案。市級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)每年組織一次年度檢查評(píng)估工作，年度評(píng)估報(bào)告應(yīng)在年度報(bào)表完成后同時(shí)報(bào)送省衛(wèi)生廳疾病控制處和省疾病預(yù)防控制中心。省衛(wèi)生廳每年將組織一次年度檢查評(píng)估工作。六、督導(dǎo)評(píng)估市、區(qū)級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)年度工作計(jì)劃39謝謝謝謝40

艾滋病自愿咨詢檢測(cè)工作

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艾滋病自愿咨詢檢測(cè)工作

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依據(jù)《艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)管理辦法（試行）》——衛(wèi)生部、財(cái)政部《佛山市艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)管理辦法實(shí)施方案（試行）》——佛山市衛(wèi)生局、財(cái)政局依據(jù)《艾滋病免費(fèi)自42

佛山市艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)

實(shí)施細(xì)則（試行）一、咨詢檢測(cè)服務(wù)點(diǎn)的設(shè)置

（一）設(shè)點(diǎn)位置（二）環(huán)境選擇（三）室內(nèi)布置與要求（四）艾滋病VCT室的人員配備二、咨詢員的選擇和培訓(xùn)三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告四、轉(zhuǎn)介服務(wù)五、大眾宣傳和外展工作六、督導(dǎo)評(píng)估

佛山市艾滋病免費(fèi)自愿咨詢檢測(cè)

43一、咨詢檢測(cè)服務(wù)點(diǎn)的設(shè)置市疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)各區(qū)疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)艾滋病自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)，設(shè)立艾滋病自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)點(diǎn)。一、咨詢檢測(cè)服務(wù)點(diǎn)的設(shè)置市疾病預(yù)防控制中心44（一）設(shè)點(diǎn)位置

選擇交通和轉(zhuǎn)介方便的地點(diǎn)?？稍O(shè)新點(diǎn)，也可選擇在現(xiàn)有的機(jī)構(gòu)建立，但必須符合VCT服務(wù)點(diǎn)的基本條件。（一）設(shè)點(diǎn)位置45（二）環(huán)境選擇保密、安靜、無干擾、便于求詢者出入的房間。（二）環(huán)境選擇46咨詢室門口的標(biāo)志

既要明顯，又要有利于求詢者克服羞澀、尷尬、害怕心理。咨詢室門口的標(biāo)志47（三）室內(nèi)布置與要求室內(nèi)光線明亮、清潔衛(wèi)生；有垃圾桶和洗手池；通風(fēng)好，有空調(diào)或電風(fēng)扇；有窗簾或其他遮擋物，能保護(hù)求詢者的面部不被外人看到。（三）室內(nèi)布置與要求48

艾滋病性病咨詢富有人性化的艾滋病性病咨詢室艾滋病性病咨詢富有人性化的艾滋病性49室內(nèi)桌椅擺放的基本原則

要讓咨詢員和求詢者感到平等和放松。室內(nèi)桌椅擺放的基本原則50VCT規(guī)范服務(wù)要點(diǎn)

1、規(guī)范、專業(yè)和保密的咨詢服務(wù)。2、規(guī)范的HIV抗體檢測(cè)服務(wù)。3、衛(wèi)生保健和預(yù)防服務(wù)。4、轉(zhuǎn)診服務(wù)。5、持續(xù)的關(guān)懷服務(wù)。

VCT規(guī)范服務(wù)要點(diǎn)1、規(guī)范、專業(yè)和保密的咨詢服務(wù)。51

保密制度

1、咨詢員對(duì)咨詢活動(dòng)的任何環(huán)節(jié)及交談的內(nèi)容、檢測(cè)結(jié)果等均要保密。2、咨詢資料（病歷、登記表、化驗(yàn)單等）均應(yīng)存放在加鎖的柜子內(nèi)，專人保管。3、不得將求詢者的姓名、檢測(cè)結(jié)果、感染情況及所有相關(guān)信息透露給外界。4、未經(jīng)求詢者同意，不得記錄與求詢者個(gè)人識(shí)別特征有關(guān)的信息。5、對(duì)求詢者的陪同人員的任何信息也要保密。

保密制度

1、咨詢員對(duì)咨詢活動(dòng)的任何52HIV抗體檢測(cè)前咨詢流程圖：

1建立和諧的咨詢關(guān)系說明咨詢過程

進(jìn)行危險(xiǎn)因素評(píng)估

討論降低危險(xiǎn)因素方法

說明HIV檢測(cè)方法、步驟和結(jié)果含義，求詢者自己選擇是否進(jìn)行檢測(cè)強(qiáng)調(diào)預(yù)防的重要性、提供有關(guān)知識(shí)信息、討論行為改變計(jì)劃安排檢測(cè)事宜、預(yù)約取結(jié)果時(shí)間、地點(diǎn)放棄檢測(cè)進(jìn)行檢測(cè)HIV抗體檢測(cè)前咨詢流程圖：

1建立和諧的咨詢關(guān)系進(jìn)行危險(xiǎn)因53HIV抗體檢測(cè)后咨詢流程圖

2核對(duì)編號(hào)，復(fù)習(xí)檢測(cè)前咨詢資料

HIV抗體篩查結(jié)果陽性

HIV抗體篩查結(jié)果陰性

平靜告知結(jié)果待復(fù)查，確保求詢者明白檢測(cè)結(jié)果的含義，建議做確認(rèn)試驗(yàn)，允許其宣泄情感，必要時(shí)預(yù)約24小時(shí)后咨詢

清楚告知陰性結(jié)果，確認(rèn)是否度過窗口期，需要時(shí)復(fù)查。

鼓勵(lì)求詢者改變危險(xiǎn)行為

討論求詢者行為改變可能得到的支持

鼓勵(lì)求詢者與其性伴溝通，討論行為改變的辦法

確認(rèn)結(jié)果不確定確認(rèn)結(jié)果陽性

確認(rèn)結(jié)果陰性

3個(gè)月后復(fù)檢

討論陽性結(jié)果的影響、行為改變的意義、應(yīng)注意的問題

討論可獲得的支持及轉(zhuǎn)介服務(wù)

鼓勵(lì)求詢者與其性伴溝通鼓勵(lì)求詢者改變危險(xiǎn)行為參與復(fù)診隨訪HIV抗體檢測(cè)后咨詢流程圖2核對(duì)編號(hào)，復(fù)習(xí)檢測(cè)前咨詢資料54備有咨詢和檢測(cè)需要的各種記錄表格、轉(zhuǎn)介卡：

1、《咨詢個(gè)案登記表》2、《傳染病報(bào)告卡（艾滋?。?、《HIV/AIDS個(gè)案調(diào)查表》4、《咨詢登記月報(bào)表》5、《篩查檢測(cè)登記月報(bào)表》

6、《咨詢檢測(cè)門診轉(zhuǎn)介卡》7、《艾滋病電話咨詢登記本》

備有咨詢和檢測(cè)需要的各種記錄表格、轉(zhuǎn)介卡：1、《咨詢個(gè)案55

輔助工具

例如安全套、安全套演示用具、注射用具、消毒用品、漂白粉、凈水容器。

輔助工具

例如安全套、56備有查詢的相關(guān)資料信息有關(guān)轉(zhuǎn)介支持部門：包括上級(jí)HIV確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的承擔(dān)抗病毒治療的醫(yī)院、精神心理咨詢中心、性病?？崎T診、結(jié)核病防治所等機(jī)構(gòu)的地址、電話等備有查詢的相關(guān)資料信息57備有各類宣傳教育材料：

宣傳材料的內(nèi)容除艾滋病防治知識(shí)外，還應(yīng)包括VCT工作內(nèi)容及服務(wù)要點(diǎn)、轉(zhuǎn)介支持信息和其他必須了解的問題。

備有各類宣傳教育材料：58配有加鎖保密的檔案柜：

用于保管求詢者的資料。

配有加鎖保密的檔案柜：59（四）艾滋病VCT室的人員配備管理人員1名；督導(dǎo)員：市級(jí)2-3名、區(qū)級(jí)1-2名；接待員1名；咨詢員至少1名，咨詢員人數(shù)可根據(jù)工作量適當(dāng)增加。HIV實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員至少3名。

（四）艾滋病VCT室的人員配備601、管理人員的職責(zé)A、負(fù)責(zé)本地VCT工作的促進(jìn)和政策開發(fā)工作；B、VCT項(xiàng)目的監(jiān)控和評(píng)估，制定VCT各項(xiàng)實(shí)施計(jì)劃，定期對(duì)本地VCT工作進(jìn)行總結(jié)，并寫出總結(jié)報(bào)告；C、協(xié)調(diào)VCT網(wǎng)絡(luò)的聯(lián)系，保證VCT與其他項(xiàng)目的有機(jī)結(jié)合；D、組織印制VCT信息/教育/交流（IEC）材料，并保證材料分發(fā)到每一個(gè)VCT點(diǎn)；E、負(fù)責(zé)本部門VCT的經(jīng)費(fèi)管理以及物資供應(yīng)管理。1、管理人員的職責(zé)612、技術(shù)指導(dǎo)與督導(dǎo)人員應(yīng)具有開展VCT工作的一定實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，具備為咨詢員、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員提供持續(xù)性技術(shù)支持和指導(dǎo)的能力，有責(zé)任保證咨詢員、實(shí)驗(yàn)室人員的知識(shí)技能不斷更新。2、技術(shù)指導(dǎo)與督導(dǎo)人員62

3、對(duì)咨詢員的要求及其職責(zé)

確保有充分的工作時(shí)間、精力和熱情提供檢測(cè)前后咨詢和支持性咨詢服務(wù)，注意保密和知識(shí)更新，能保證咨詢服務(wù)質(zhì)量，并完整、準(zhǔn)確地填寫咨詢記錄（包括電話記錄）。定時(shí)收集當(dāng)日在門診或現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)點(diǎn)收集的咨詢檢測(cè)相關(guān)資料，并進(jìn)行分類整理，妥善保管，并負(fù)責(zé)錄入。負(fù)責(zé)設(shè)置和執(zhí)行資料保管和使用的保密措施。

3、對(duì)咨詢員的要求及其職責(zé)

確保有充分的工作時(shí)634、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員的職責(zé)

能按照“全國艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范”開展HIV檢測(cè)工作，遵照規(guī)定出具檢測(cè)報(bào)告并轉(zhuǎn)交給咨詢員，能嚴(yán)格為檢測(cè)結(jié)果保密，完整、準(zhǔn)確地填寫檢測(cè)結(jié)果有關(guān)表格。4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員的職責(zé)645、接待人員職責(zé)負(fù)責(zé)接待求詢者，并進(jìn)行宣傳，引導(dǎo)求詢者進(jìn)入咨詢室。如需要，接聽咨詢電話。5、接待人員職責(zé)65設(shè)立自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)需要考慮的相關(guān)問題

1、設(shè)點(diǎn)位置是否恰當(dāng)，求詢者是否容易到達(dá)；2、怎樣進(jìn)行宣傳？如何吸引求詢者來VCT服務(wù)點(diǎn)接受服務(wù)（包括參加咨詢、檢測(cè)和取結(jié)果等）；3、門診的服務(wù)程序和內(nèi)容是否最大限度地考慮了求詢者的需要，是否人性化、個(gè)性化，是否方便、快捷等；4、VCT服務(wù)的各個(gè)環(huán)節(jié)是如何實(shí)施保密的；還有哪些可能的漏洞？5、如何收集求詢者對(duì)服務(wù)的反饋；

設(shè)立自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)需要考慮的相關(guān)問題1、設(shè)點(diǎn)位置是否恰當(dāng)，66設(shè)立自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)需要考慮的相關(guān)問題6、轉(zhuǎn)介問題如何解決，相關(guān)單位/網(wǎng)絡(luò)是否協(xié)調(diào)好、所需資源（人力、車輛、費(fèi)用等）怎樣落實(shí)；7、當(dāng)?shù)厥窃鯓咏鉀QVCT服務(wù)有關(guān)費(fèi)用問題？如何向求詢者和受檢者清楚地說明？8、工作人員是否稱職，數(shù)量是否足夠；9、有關(guān)HIV檢測(cè)試劑、藥品的供應(yīng)和管理工作能否做到可持續(xù)性；10、怎樣獲取艾滋病自愿咨詢檢測(cè)服務(wù)的技術(shù)支持、特別是對(duì)咨詢員的心理支持和督導(dǎo)等。

設(shè)立自愿咨詢檢測(cè)點(diǎn)需要考慮的相關(guān)問題6、轉(zhuǎn)介問題如何解決，相67二、咨詢員的選擇和培訓(xùn)在挑選人員時(shí)需考慮以下咨詢員必備的基本素質(zhì)：1、心理健康；2、能平等待人，尊重求詢者，不歧視他人；3、有較強(qiáng)的責(zé)任心；4、能耐心傾聽求詢者的訴說，善于與他人交流與溝通；5、能為求詢者保密。二、咨詢員的選擇和培訓(xùn)在挑選人員時(shí)需考慮以下咨詢員必備的基本68咨詢員的培訓(xùn)咨詢員在從事咨詢服務(wù)前，必須按省衛(wèi)生廳有關(guān)要求，經(jīng)授權(quán)單位組織的艾滋病咨詢、檢測(cè)培訓(xùn)后上崗工作。咨詢員的培訓(xùn)咨詢員在從事咨詢服務(wù)前，必須按省衛(wèi)生廳有關(guān)要求69

三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告

原則：咨詢檢測(cè)服務(wù)應(yīng)遵循方便、保密和人性化服務(wù)的原則。

三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告

原則：70三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告1、為所有的求詢者填寫《咨詢個(gè)案登記表》。咨詢——無須提供任何身份證明；實(shí)名檢測(cè)——免費(fèi)

檢測(cè)——匿名檢測(cè)——交費(fèi)電話咨詢：建立《艾滋病電話咨詢登記本》。三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告1、為所有的求詢者填寫《咨詢個(gè)71三、咨詢檢測(cè)服務(wù)程序與檢測(cè)報(bào)告2、提供檢測(cè)前咨詢

在知情同意的基礎(chǔ)上求詢者自愿選擇是否接受HIV檢測(cè)

開具HIV檢