2022年護(hù)士資格證考試真題及答案解析

2017年護(hù)士資格證考試真題及答案解析Al/A2型詵槎顛（1?99題）答題說明以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。.慢性腹瀉指病程至少超過2周1個(gè)月2個(gè)月6個(gè)月1 年.大便呈白陶土色常見于A.肉類飲食過多.上消化道出血C.肝細(xì)胞性黃疸D.膽汁淤積性黃疸E.溶血性黃疸.慢性胃炎最主要的病因是A.Hp感染B.理化因素C.自身免疫D.老年胃黏膜退行性變E.胃黏膜營養(yǎng)因子缺乏.引起上消化道出血最常見的疾病是A.食管癌B.胰腺炎C.急性胃炎D.胃黏膜脫垂E.消化性潰瘍.能引起急性胰腺炎的藥物是A.青霉素B.腎上腺素C.葡萄糖酸鈣D.去甲腎上腺素E.糖皮質(zhì)激素.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.皮膚黏膜傳播D.泌尿道傳播E.生殖道傳播.病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超100ml200ml250ml300ml350ml.嘔吐物為隔宿食物多見于A.胃癌.幽門梗阻C.腸梗阻D.食物中毒E.急性胃炎壁細(xì)胞主要分泌A.鹽酸、內(nèi)因子胃蛋白酶原C.胃蛋白酶D.胃泌素E.雙糖酶10.引起心前區(qū)疼痛最常見的原因是A.冠心病B.心包炎C.胸膜炎D.食管炎E.心血管神經(jīng)官能癥.最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核是I型肺結(jié)核II型肺結(jié)核c.小型肺結(jié)核IV型肺結(jié)核V 型肺結(jié)核.肺氣腫的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)是指人體缺乏A.肌酸磷酸激酶B.a-糜蛋白酶C.乳酸脫氫酶D.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶E.a-抗胰蛋白酶.急性闌尾炎腹痛起始于臍周或上腹的厲因是A.胃腸功能紊亂B.內(nèi)臟神經(jīng)反射C.軀體神經(jīng)反射D.闌尾位置不固定E.闌尾管壁痙攣.特發(fā)性血小板減少性紫瘢患者體內(nèi)產(chǎn)生血小板特異性IgG的部位主要是A.脾B.腸C.腎D.骨髓E.胸腺.在我國引起肝硬化的最主要病因是A.病毒性肝炎B.乙醇中毒C.藥物中毒D.日本血吸蟲病E.慢性腸道炎癥.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是A.腎血流量減少B.繼發(fā)性醛固酮增多C.毛細(xì)血管靜水壓增高D.組織液生成增多E.血漿膠體滲透壓增高17?腸結(jié)核的好發(fā)部位是A.空腸B.回腸上端C.回盲部D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸.特發(fā)性血小板減少性紫微患者體內(nèi)血小板的壽命約為1?3天3~5天5?7天7?11天9?11 天.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是A.胰島素抵抗B,內(nèi)分泌異常C.血管內(nèi)皮功能異常D.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.腎素一血管緊張素系統(tǒng)異常20,已被肯定可致白血病的化學(xué)物質(zhì)是A.氯霉素保泰松C.烷化劑D.細(xì)胞毒藥物11型呼吸衰竭的血?dú)庾兓荘aO2下降，PaC.02正常PaO2正常，PaC.02增高PaO2下降，PaC.02增高Pa02增高，PaC.02下降E.PaO2、PaC.02 均下降22.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A.柯薩奇A病毒B.柯薩奇B病毒C.副流感病毒D.流感病毒E.?？刹《?慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大主要發(fā)生在A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室E.整個(gè)心臟.甲胎蛋白陽性可初步診斷A.早期肝硬化B.肝腎綜合征C.原發(fā)性肝癌D.肝轉(zhuǎn)移癌E.淤膽性肝炎.胃黏膜保護(hù)劑不包括A.前列腺素B.丙谷胺C.硫糖鋁D.羅沙替丁E.膠體銀.觀察鐵劑治療效果最早的化驗(yàn)指標(biāo)是A.紅細(xì)胞數(shù)上升B.血清鐵含量上升C.血紅蛋白量上升D.紅細(xì)胞體積增大E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升.肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞最可靠的鑒別診斷方法是A.痰的性狀B.肺部體征C.胸部X線檢查D.痰細(xì)菌學(xué)檢查E.外周血細(xì)胞檢查.風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時(shí)，易引起栓塞A.竇性心動過緩B.竇性心動過速C.過早搏動D.心房顫動e.in度房室傳導(dǎo)阻滯.肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是A.胸部X線攝片發(fā)現(xiàn)病灶B.測紅細(xì)胞沉降率加速C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性D.痰菌檢查陽性E.典型的癥狀、體征.正常人尿中可出現(xiàn)的管型是A.透明管型B.顆粒管型C.脂肪管型D.紅細(xì)胞管型E.白細(xì)胞管型.阻止組胺與H2受體結(jié)合，使胃酸分泌減少的藥物是A.硫糖鋁B.雷尼替丁C.氫氧化鋁D.洛賽克E.前列腺素.急性胰腺炎起病后升高最早的酶是A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.單胺氧化酶E.堿性磷酸酶.極化液用于心肌梗死的主要目的是A.增加心肌營養(yǎng)B.改善心肌缺血C.減少心律失常的發(fā)生D.增加心肌收縮力E.增加心肌興奮性.小腦疾患步態(tài)呈A.蹣跚步態(tài)B.慌張步態(tài)C.跨閾步態(tài)D.酒醉步態(tài)E.共濟(jì)失調(diào)步態(tài).肝硬化失代償期最突出的表現(xiàn)是A.脾大B.腹水C.肝掌D.貧血E.出血.長期應(yīng)用潑尼松面容呈A.滿月面容B.甲亢面容C.慢性病面容D.二尖瓣面容E.肢端肥大面容.肝性腦病最具有特征性的體征是A.腱反射亢進(jìn)B.肌張力增加C.撲翼樣震顫D.踝陣攣E.巴賓斯基征陽性.甲亢病人最常見的心律失常類型是A.室性期前收縮B.室顫C.室上性心動過速D.室性心動過速E.心房纖顫.最能提示出血壞死型胰腺炎的表現(xiàn)是A.上腹痛向腰背部放射B.兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色淤斑C.上腹部壓痛、反跳痛D.頻繁嘔吐E.黃疸.肺氣腫胸部叩診音為A.清音B.鼓音C.實(shí)音D.濁音E.過清音.風(fēng)濕性疾病最常見的癥狀是A.關(guān)節(jié)痛B.肌肉痛C.軟組織痛D.神經(jīng)痛E.關(guān)節(jié)致殘.系統(tǒng)性紅斑狼瘡典型的皮損是A.盤形紅斑B.蝶形紅斑C.斑丘疹D.紫斑E.尊麻疹.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手指畸形表現(xiàn)為A.匙狀指B.杵狀指C.梭狀指D.錘狀指E.蜘蛛指.一氧化碳中毒的病人口唇呈A.青紫色B.蒼白色C.黃綠色D.暗紅色E.櫻桃紅色.重度一氧化碳中毒患者，腦水腫發(fā)展到高峰時(shí)間是在病后6?8小時(shí)12?24小時(shí)24?48小時(shí)48~36小時(shí)36?72小時(shí).熱痙攣發(fā)生時(shí)，痙攣肌肉最常見的是A.腹肌B.腸道平滑肌C.膈肌D.腓腸肌E.面肌.移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)游離的液體的量至少應(yīng)超過Omi1000ml1500ml2000ml2500ml.急腹癥在未明確診斷時(shí)可對沒有休克的病人A.流質(zhì)飲食B.給予鎮(zhèn)痛藥C.實(shí)施胃腸減壓D.便秘者行低壓灌腸E.可服用少量石蠟油.絞窄性腸梗阻疼痛的性質(zhì)A.銳痛B.鈍痛C.脹痛D.持續(xù)性腹痛，陣發(fā)性加劇E.陣發(fā)性絞痛.骨折與脫位共有的特征性表現(xiàn)是A.疼痛B.腫脹C.畸形D.異?；顒覧.骨擦音.判斷口對口人工呼吸效果正確的依據(jù)是A.口唇紅潤B.胸廓起伏C.自主呼吸恢復(fù)D.大動脈出現(xiàn)搏動E.散大的瞳孔縮小.中醫(yī)的“四診”是指A.望診、觸診、叩診、聽診B.望診、聞診、問診、切診C.視診、觸診、叩診、切診D.視診、觸診、叩診、聽診E.望診、聞診、叩診、聽診.可導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)氣血壅塞的致病因素是A.過飽B.過勞C.六淫D.痰飲E.疫傷.潰瘍性結(jié)腸炎病人主要的癥狀是A.高熱B.腹瀉C.關(guān)節(jié)痛D.嘔吐E.腹脹.男，37歲，反復(fù)晨起眼瞼水腫一年余。測血壓170/110mmHg,尿常規(guī)：紅細(xì)胞5?8個(gè)/HP.白細(xì)胞0?3個(gè)/HP,尿蛋白(+++),尿糖(一)?；颊哐獕荷叩脑蚴紫瓤紤]A.多囊腎B.腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.糖尿病腎病E.腎動脈狹窄.男，42歲，因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診人院。寒戰(zhàn)，體溫驟升至41℃,脈搏112次/分,血壓85/65mmHg,其休克類型為A.感染性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克.女，28歲，妊娠41周，為防止“過期妊娠”入院引產(chǎn)。病人遵醫(yī)囑口服已烯雌酚3天，其作用是A.促進(jìn)子宮發(fā)育，使子宮肌層增厚B.提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性C.促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生D.促進(jìn)輸卵管蠕動E.對下丘腦、垂體產(chǎn)生正負(fù)反饋?zhàn)饔?女，30歲，孕1產(chǎn)0。孕40周，規(guī)律宮縮4小時(shí)，破膜5小時(shí)人院，腹部檢查：胎頭高浮，應(yīng)首先測量的骨盆徑線是A.入口徑線B.中骨盆徑線C.坐骨棘間徑D.出口橫徑E.出口前后徑.女，30歲，風(fēng)心病病史8年。晨起右側(cè)肢.體活動不便，不能下床，口角歪斜，言語不清。應(yīng)首先考慮A.腦出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.嚴(yán)重心力衰竭.男，33歲，腹部撞傷后1小時(shí)，煩躁不安，面色蒼白，血壓80/60mmHg,脈率120次/分，腹部叩診有移動性濁音，為明確診斷簡單而可靠的檢查是A.血常規(guī)B.腹部B超C.腹腔穿刺D.血尿淀粉酶E.X線胸腹聯(lián)合透視61.男，30歲，飽餐后突發(fā)上腹持續(xù)性疼痛4小時(shí)，體檢全腹有壓痛，腹肌緊張，肝濁音界消失。對其診斷最有價(jià)值的檢查是A.血常規(guī)檢查B.腹部C.T檢查C.立位腹部平片D.血淀粉酶測定E.纖維胃鏡檢查62.男，50歲，1個(gè)月來大便帶少量鮮血和黏液，排便習(xí)慣改變。對該患者簡單而重要的檢查是A.直腸鏡B.肛門鏡C.直腸指檢D.纖維結(jié)腸鏡E.X線領(lǐng)灌腸造影63.3歲腹瀉患兒，補(bǔ)液中出現(xiàn)低血鉀，現(xiàn)剩余液體500ml,最多可加入10%氯化鉀0.3ml0.6ml1.5ml3ml15ml.女，50歲，因患尿毒癥而入院。病人精神萎靡，食欲差，24小時(shí)尿量80ml,下腹部空虛，無腹痛。病人目前的排尿狀況是A.尿潴留B.尿失禁C.少尿D.尿閉E.尿崩.尿毒癥患者，自訴極度疲乏、胸悶、心慌、尿少，體檢心律不齊，期前收縮8?10次/分，測血鉀8.8mmol/lo若不緊急處理，會突然發(fā)生A.心臟停搏B.休克C.昏迷D.腎衰竭E.呼吸衰竭66.男，30歲，大面積燒傷合并血紅蛋白尿，輸液時(shí)每小時(shí)尿量至少應(yīng)在10ml以上0ml以上c.Omi以上40ml以上50ml以上.女，42歲，右側(cè)乳腺發(fā)現(xiàn)一無痛性腫塊，生長速度快，質(zhì)硬，周圍分界不清，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。應(yīng)首先考慮A.急性乳腺炎B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺纖維腺瘤E.乳管內(nèi)乳頭狀瘤.女，25歲，停經(jīng)45天，尿妊娠試驗(yàn)陽性，出現(xiàn)的早孕反應(yīng)不包括'A.腹痛B.惡心、嘔吐C.嗜睡、流涎D.喜食酸物E.頭暈、乏力.男，62歲，患肺源性心臟病3年，近5日因受涼后痰多、黏稠、不易咳出，訴全身乏力，已臥床5日未解大便。該患者的首要問題是A.便秘B.活動無耐力C.語言溝通障礙D.清理呼吸道無效E.皮膚完整性受損.初產(chǎn)婦，23歲，足月分娩過程中痛苦不安，此時(shí)護(hù)士宜采用的溝通是A.沉默B.親切撫摸C.任其宣泄D.對患者微笑E.與其他護(hù)士談笑以分散其注意力.男，55歲，被診斷為肝癌晚期，患者對家屬的照顧和護(hù)士工作不滿，要求停止治療。此患者的心理反應(yīng)屬于A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.憂郁期E.接受期.女，27歲，因尿頻、尿急、尿痛來院急診，有助于診斷的尿液檢查是A.尿量B.尿蛋白C.尿比重D.尿液酸堿度E.尿鏡檢細(xì)胞數(shù).新生兒，女，日齡5天，食欲及精神較好，母親在給其換尿布時(shí)發(fā)現(xiàn)其會陰部有血性分泌物。屬于A.生理現(xiàn)象B.肉眼血尿C.尿道出血D.回腸出血E.直腸出血.某孕婦，第1胎，妊娠39周來院檢查，醫(yī)生告之臨產(chǎn)先兆，收住院，最可靠的依據(jù)是A.宮縮強(qiáng)度增加B.見紅C.尿頻D.胎兒下降感E.上腹部舒適感.患者，男性，69歲，高血壓性心臟病10年.近1年來病人明顯感覺體力活力活動受限，洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸。此病人目前的心功能處于A.代償期1級II級d.in級E.IV級76.患兒，6歲，雙下肢燙傷，其燙傷面積為.25%.0%.35%40%45%.1歲，小兒，男，因畏食來院求醫(yī)，護(hù)士應(yīng)首先為其檢查A.前因B.體重C.坐高D.牙齒E.骨骼發(fā)育.2歲，男孩，進(jìn)食時(shí)哭鬧不止，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難。該患兒可能是A.高熱驚厥B.急性腦炎C.氣管異物D.肺炎E.支氣管炎.患者，男，40歲，近日來?？诳氏怖滹嫛┰瓴话?、大便干結(jié)，現(xiàn)舌紅苔黃而干、脈數(shù)。該患者屬于A.虛證B.陰證C.寒證D.熱證E.表證.患者，男性，25歲。因結(jié)核性胸膜炎人院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽診可聞及胸膜摩擦音。根據(jù)以上情況，可提示病變累及A.胸壁層胸膜B.臟層胸膜C.膈肌D.胃E.肝臟.35歲，女性，看醫(yī)生時(shí)拒絕執(zhí)行任何吩咐，醫(yī)生叫他張開嘴時(shí)，反而咬緊牙關(guān)，要他睜眼，反而緊閉，要他伸出手來，反而放到身后去。此種現(xiàn)象屬于A.模仿癥狀B.違拗癥狀C.重復(fù)與刻板動作D.強(qiáng)迫動作E.被動現(xiàn)象.早產(chǎn)兒，生后3天，反應(yīng)差，喂養(yǎng)困難，哭聲異常，肌張力低，經(jīng)補(bǔ)充葡萄糖后上述癥狀消失。該患兒最可能的診斷是A.新生兒窒息B.新生兒缺氧缺血性腦病C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒低血糖E.新生兒寒冷損傷綜合征.患兒，2歲。自1歲時(shí)出現(xiàn)活動后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)組，胸骨左緣2?4肋間聞及HI級收縮期雜音，可見杵狀指。首先考慮A.右心室肥厚B.動脈導(dǎo)管未閉C.法洛四聯(lián)癥D.室間隔缺損E.房間隔缺損.患兒，男，1歲，患化膿性腦膜炎。入院后出現(xiàn)意識不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.腦疝B.腦膿腫C.腦積水D.腦室管膜炎E.顱神經(jīng)損傷.患兒，男，6個(gè)月。冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時(shí)睡眠不安、多汗，今曬太陽后突發(fā)全身抽搐5?6次，每次1分鐘左右，驚止后活潑如常，體溫37℃。你認(rèn)為該患兒發(fā)生A.手足抽搐癥B.化膿性腦膜炎C.低血糖癥D.高熱驚厥E.癲癇.女，30歲，已婚。近幾日感覺白帶增多呈稀薄泡沫狀，伴外陰瘙癢。首先應(yīng)做的檢查是A.陰道分泌物懸滴檢查B.宮頸涂片檢查C.陰道鏡檢D.窺器檢查E.雙合診檢查.林女士，足月自然產(chǎn)后4天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟，應(yīng)考慮為A.子宮肌炎B.盆腔結(jié)締組織炎C.子宮內(nèi)膜炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎88.患者，男性，69歲。高血壓病史6年，糖尿病病史2年，血壓曾為170/105mmHg,吸煙，不飲酒。根據(jù)以上情況，該患者的預(yù)后判斷是A.高血壓，多極低危組B.高血壓，低危組C.高血壓，中危組D.高血壓，高危組E.高血壓，很高危組89.某風(fēng)濕性心臟病病人，臥床4個(gè)月余，每天需做下肢被動活動和按摩，其目的是A.促進(jìn)末梢循環(huán)，減少回心血量B.防止肢體肌肉萎縮C.防止下肢靜脈血栓形成D.防止足部發(fā)生壓瘡E.使病人舒適，促進(jìn)睡眠90.患者男性，65歲，身體素質(zhì)良好，運(yùn)動后該老人最適宜的心率應(yīng)在100次/分105次/分110次/分120次/分125次/分.男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白常(++?+++),管型(+),最大可能診斷為A.急性腎炎B.慢性腎小球腎炎C.慢性腎盂腎炎D.輸尿管結(jié)石E.腎結(jié)核.女，24歲，身材矮小，勻稱，骨盆測量數(shù)值如下：器前上棘間徑22cm,器靖間徑24cm,微恥外徑17cm,出口橫徑7.5cm,對角徑11.5cm。此孕婦骨盆為A.扁平骨盆B畸形骨盆C.漏斗骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆.患者，男性，35歲，小時(shí)候曾患過麻疹、肺炎，被診斷為支氣管擴(kuò)張癥10余年，近1周來咳嗽、咳痰加重，痰呈膿性，每日約500ml,伴低熱?；颊咚贾夤軘U(kuò)張癥的發(fā)病機(jī)制是A.全身免疫功能低下B.支氣管防御功能退化C.支氣管平滑肌痙攣D.支氣管感染和阻塞E.支氣管變態(tài)反應(yīng)性炎癥.患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)組而人院。既往有肺氣腫病史。動脈血?dú)夥治鰌H7.31,PaO252mmH9,PaC.0261mmHg,給予低濃度氧療的依據(jù)是A.便于應(yīng)用呼吸興奮劑B.慢性呼吸衰竭時(shí)，呼吸中樞對C.02的刺激仍很敏感c.缺02是維持病人呼吸的重要刺激因子D.氧濃度大于30%易引起氧中毒E.高濃度氧療容易使病人呼吸興奮.某慢性支氣管炎肺氣且審患者，因近兩日咳嗽、咳痰、氣促明顯就診，查體：嗜睡，口唇輕度發(fā)組，球結(jié)膜充血水腫，多汗，血?dú)夥治鯬aO250mmHg,PaC.0268mmHg,病人目前最可能出現(xiàn)的是A.肺心病B.肺炎C.左心衰竭D.呼吸衰竭E.肺癌.男性，56歲，晨起時(shí)覺上、下肢麻木，但可自行去廁所，回臥室時(shí)因左下肢無力而跌倒。護(hù)理體檢：神志清，左側(cè)上、下肢癱瘓，口眼不歪斜。應(yīng)首先考慮A.內(nèi)囊出血B.腦栓塞C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦外傷.患者，男性，發(fā)熱，體溫38.5。C.,全身有小出血點(diǎn)，頭暈、乏力，經(jīng)醫(yī)院查血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞3X1012/L,白細(xì)胞3x109/1,血小板70x109/1,確診為再生障礙性貧血。其發(fā)熱的主要原因是A.營養(yǎng)不良B.缺乏成熟中性粒細(xì)胞C.缺氧D.出血E.新陳代謝旺盛.男，30歲。因車禍導(dǎo)致心跳、呼吸驟停。護(hù)士進(jìn)行單人心肺復(fù)蘇時(shí)人工呼吸與心臟按壓的比例是1:31:52:102:152:30.女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)絹，脈快，體檢時(shí)見胸壁有一約3cm長開放性傷口，呼吸時(shí)傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，傷側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。首先考慮為A.閉合性氣胸放性氣胸C.張力性氣胸D.損傷性血胸E.機(jī)化性血胸A3/A4型選擇題（100?135題）答題說明以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例有若干個(gè)考題。請根據(jù)提供的信息，在每題的A、B、C.D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上按照題號，將所選答案對應(yīng)字母的方框涂黑。（100-103題共用題干）女性，28歲。近日來發(fā)熱，腰痛伴尿急、尿頻、尿痛，查尿白細(xì)胞25個(gè)/HP。100,考慮可能是A.急性腎炎B.慢性腎炎C.泌尿系感染D.急進(jìn)性腎炎E.腎病綜合征.引起該患者發(fā)病的原因是A.免疫缺陷B.細(xì)菌感染C.遺傳因素D.過敏E.營養(yǎng)過剩.護(hù)士告知該患者多飲水，其主要目的是A.降低體溫B.緩解尿頻C.營養(yǎng)需要D.沖洗尿路E.治療腰痛.針對該疾病的預(yù)防，應(yīng)重點(diǎn)告知病人A.保持會陰部衛(wèi)生B.長期鍛煉C.加強(qiáng)營養(yǎng)D.常服抗生素E.戒煙酒（104?106題共用題干）患者，男性，34歲，近一年來晨起雙側(cè)眼瞼水腫，血壓一直維持在150/90mmHg左右。近一周工作較勞累，自覺眼瞼水腫加重，就診后查尿蛋白（++）,尿紅細(xì)胞偶見。.該患者應(yīng)考慮為A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.腎盂腎炎E.急進(jìn)性腎炎.該患者發(fā)病的原因是A.免疫性炎癥B.細(xì)菌性炎癥C.病毒感染D.過敏性因素E.遺傳因素.該患者本次病情加重的誘因是A.周血壓B.蛋白尿C.感染D.勞累E.營養(yǎng)不良（107-108題共用題干）趙先生，49歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病，因發(fā)生感染，心功能川級而入院。給予抗感染和抗心衰治療。今日出現(xiàn)乏力、腹脹、心悸，心電圖出現(xiàn)U波增高。.目前趙先生出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥E.代謝性酸中毒.趙先生出院后，預(yù)防鏈球菌感染的措施應(yīng)該是A.堅(jiān)持鍛煉，防止呼吸道感染B.減少運(yùn)動，多休息C.堅(jiān)持限制鈉鹽飲食D.減輕心理壓力，增強(qiáng)康復(fù)信心E.定期復(fù)查，必要時(shí)做血細(xì)菌培養(yǎng)（109?110題共用題干）男，42歲，食欲不振，尿色深兩周。查體：皮膚、鞏膜均黃染，肝大，肋下2cm,輕度觸痛，脾肋下未觸及；實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素12%mol/L,直接膽紅素604moi/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿膽紅素及尿膽原均呈陽性，彩超檢查未見膽囊腫大及膽總管擴(kuò)大。.考慮其黃疸屬于A.肝細(xì)胞性黃疸B.溶血性黃疸C.多吃胡蘿卜引起D.胰頭癌肝外膽管受壓所致E.肝總管結(jié)石所致110.該患者可能出現(xiàn)異常的檢查是A.AFPB.凝血酶原時(shí)間C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D.游離血紅蛋白E.骨髓涂片檢查（111?112題共用題干）男，40歲，烈日下從事重體力勞動，突發(fā)頭痛、頭暈，四肢無力伴多汗，后抽搐昏迷。查：皮膚干熱無汗，體溫40℃,呼吸26次/分，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg。.應(yīng)考慮該患者發(fā)生了A.熱衰竭B.熱痙攣C.熱射病D.先兆中暑E.日射病.此時(shí)最適宜的降溫措施是A.快速補(bǔ)充生理鹽水B.頭部及大血管處放置冰袋C.應(yīng)用人工冬眠10%水合氯醛保留灌腸E.動脈快速推注4e5%葡萄糖鹽水（113?114題共用題干）胎齡32周，日齡2天的新生兒。出生體重23009。心率120次/分，呼吸佳，四肢能活動，全身皮膚紅潤，其余均正常。.根據(jù)體重分類，該患兒屬于A.巨大兒B.低出生體重兒C.極低出生體重兒D.正常出生體重兒E.超低出生體重兒.與該患兒外觀特征不相符的是A.耳廓清楚B.乳房無結(jié)節(jié)C.足底紋絡(luò)少D.發(fā)細(xì)如絨毛E.皮膚薄嫩，胎毛多（115?116題共用題干）患者女性，46歲，由于下崗，對生活失去信心，同時(shí)不能照頑家庭，伴失眠，被診斷為“抑郁癥北.不可能出現(xiàn)的癥狀是A.興趣缺乏B.睡眠障礙C.思維貧乏D.自責(zé)和厭世感E.言語動作遲緩.護(hù)士在接診患者時(shí)應(yīng)注意的是A.介紹醫(yī)院專長B.護(hù)士自我介紹C.直截了當(dāng)?shù)脑儐朌.讓患者放松情緒E.直接給出明確診斷（117?119題共用題干）患兒，男，8歲，因“發(fā)熱伴腮腺腫痛”就診。體檢：體溫39℃,左側(cè)腮腺腫大，局部皮膚緊張、發(fā)亮，患兒訴說灼熱、疼痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。.為減輕腮腫部位的疼痛，采用口服止痛藥口含抗炎藥C.咬緊牙關(guān)D.熱敷局部E.冷敷局部.如果該患兒出現(xiàn)中上腹劇痛，有壓痛和肌緊張，伴嘔吐、腹脹、腹瀉等，最可能的診斷是A.胰腺炎B.腦膜腦炎C.腎炎D.腹膜炎E.腹瀉.1周內(nèi)，對患兒觀察的重點(diǎn)不包括A.體溫B.體重C.有無劇烈頭痛D.有無腹痛E.有無睪丸腫痛情況（120-121題共用題干）男，45歲，肝炎病史10年，近2個(gè)月來感腹脹明顯，心慌、氣促、呼吸困難。查體：腹部膨隆，狀如蛙腹，B 超示大量腹水。.其腹水發(fā)生的原因不包括A.腎小球?yàn)V過率下降B.血清清蛋白減少C.門脈內(nèi)壓力增高D.抗利尿激素減少E.肝淋巴失衡.正確的護(hù)理措施是A.食鹽每天攝入不超過6gB.應(yīng)取平臥位休息C.盡量不更換利尿劑種類D.觀察病人腹水消長情況E.每日液體攝入量不超過1500ml（122-123題共用題干）患者，女，25歲。工人。發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、食欲不振、尿色變黃6天。體檢發(fā)現(xiàn)鞏膜中度黃染，肝肋下2cm可捫及，質(zhì)軟，無明顯觸痛。外周血紅細(xì)胞4.0X1012/L,白細(xì)胞6.3X109/L,血紅蛋白138g/L,ALT2300U/L,總膽紅素84nmol/L。.應(yīng)首先考慮該患者為A.敗血癥B.鉤體病C.恙蟲病D.病毒性肝炎E.急性膽道感染.對明確診斷最有意義的檢查項(xiàng)目是A.血培養(yǎng)B.外斐反應(yīng)C.鉤體凝溶試驗(yàn)D.肝炎病毒標(biāo)志物檢測B型超聲波檢查（124-127題共用題干）初產(chǎn)婦，妊娠40周，臨產(chǎn)6小時(shí)，宮口開大3cm;臨產(chǎn)11小時(shí)，宮口開全，頭先露，先露“0”，胎心正常。.此產(chǎn)程屬于A.正常產(chǎn)程B.潛伏期延長C.活躍期延長D.活躍期停滯E.第二產(chǎn)程延長.宮口開全已2小時(shí)，胎兒尚未娩出，產(chǎn)婦仍在屏氣用力，此時(shí)，產(chǎn)程屬于A.正常B.潛伏期延長C.活躍期延長D.活躍期停滯E.第二產(chǎn)程延長.陰道檢查后記錄為：頭先露，先露“+17枕部在母體骨盆左側(cè)，其胎方位為A.枕左前B.枕右前C.枕左橫D.枕右橫E.枕左后.陰道檢查后，昕胎心，胎心率為164次/分，應(yīng)立即A.吸氧B.準(zhǔn)備產(chǎn)鉗手術(shù)C.剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備D.輸液補(bǔ)充營養(yǎng)、體力E.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮（128?129題共用題干）男，59歲，開放性骨折合并感染，體溫在39oC.以上，有時(shí)高低不一，24小時(shí)溫差不超過「C,連續(xù)5天不退，脈搏93次/分，呼吸23次/分，查體：口腔黏膜干燥，左頰黏膜有一0.2cmx0.2cm潰瘍面，基底潮紅。.該患者的體溫?zé)嵝褪茿.回歸熱B.間歇熱C.弛張熱D.稽留熱E.不規(guī)則熱.該患者測量體溫、脈搏、呼吸的頻率應(yīng)為A.每1小時(shí)1次B.每4小時(shí)1次C.每6小時(shí)1次D.每8小時(shí)1次E.每12小時(shí)1次（130-131題共用題干）男，28歲，體溫38.9℃,在靜脈滴注青霉素時(shí)，突然胸悶、面色蒼白、四肢厥冷、血壓下降。.該患者可能是A.發(fā)熱反應(yīng)B.心臟病復(fù)發(fā)C.發(fā)熱引起腦缺氧D.輸液循環(huán)負(fù)荷過重E.青霉素過敏性休克.搶救該病人的首選藥物是A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素C.0.1%鹽酸腎上腺素D.呼吸興奮劑E.氫化可的松（132-133題共用題干）男，50歲，車禍致骨盆骨折，現(xiàn)患者神志淡漠，肢體濕冷、呼吸淺速，血壓80/60mmHg,脈搏123次/分，尿量減少。.此時(shí)患者的病理生理改變主要是A.呼吸功能障礙B.凝血功能障礙C.心功能障礙D.腎功能障礙E.微循環(huán)功能障礙.對該患者首要的護(hù)理措施是A.臥床休息B.石膏固定C.手術(shù)復(fù)位D.應(yīng)用抗生素E.補(bǔ)充血容量（134?135題共用題干）男，24歲，反復(fù)上腹痛4年，常于秋冬換季時(shí)加重，饑餓時(shí)加重，餐后可緩解。.應(yīng)首先考慮該患者為A.胃癌B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.慢性淺表性胃炎E.慢性萎縮性胃炎.為明確診斷應(yīng)首先選擇的檢查是A.纖維胃鏡B.腹部超聲C.胃腸領(lǐng)餐D.立位腹平片E.胃液胃酸分析C【解析】慢性腹瀉指病程至少超過2個(gè)月的腹瀉或間歇期在2?4周內(nèi)的復(fù)發(fā)性腹瀉。D【解析】膽道阻塞性后，膽汁排泄障礙，大便可呈白陶土色。A【解析】慢性胃炎最主要的病因是Hp感染。E【解析】引起上消化道出血最常見的疾病是消化性潰瘍。E【解析】糖皮質(zhì)激素、嚷嗪類利尿劑、磺胺類藥物等可誘發(fā)急性胰腺炎。A【解析】肺結(jié)核最主要的傳播途徑是呼吸道。C【解析】病人出現(xiàn)嘔血提示胃內(nèi)積血至少超過250ml。B【解析】嘔吐宿食是幽門梗阻的特征表現(xiàn)之一。A【解析】壁細(xì)胞主要分泌鹽酸、內(nèi)因子。A【解析】心前區(qū)疼痛最常見的原因是冠心病。C【解析】III型肺結(jié)核是最常見的繼發(fā)性肺結(jié)核。E【解析】肺氣腫的發(fā)生與'抗胰蛋白酶的缺乏有關(guān)。B【解析】早期炎癥侵及黏膜及黏膜下層時(shí)，內(nèi)臟神經(jīng)受累，定位不準(zhǔn)確。A【解析】特異性血小板抗體產(chǎn)生的部位主要是脾臟。A【解析】病毒性肝炎是我國引起肝硬化的最常見的原因。E【解析】心源性水腫時(shí)，血漿膠體滲透壓降低。C【解析】腸結(jié)核的好發(fā)部位是回盲部。A【解析】血小板在特發(fā)性血小板減少性紫瘢患者體內(nèi)壽命明顯減少，約為1?3天。D【解析】高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)在高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位。E【解析】苯及其衍生物是已被肯定是可致白血病的化學(xué)物質(zhì)。C【解析】II型呼吸衰竭的血?dú)庾兓侨毖鹾投趸间罅敉瑫r(shí)存在。B【解析】引起病毒性心肌炎最常見的病毒是柯薩奇B病毒。D【解析】肺心病肺動脈壓力增高，引起右心室的壓力負(fù)荷過重。C【解析】甲胎蛋白對原發(fā)性肝癌的診斷具有特異性和專一性。D【解析】羅沙替丁為H2受體拮抗劑。E【解析】鐵劑治療的最早的化驗(yàn)是網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升。D【解析】痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，是診斷肺結(jié)核的最可靠的依據(jù)。D【解析】風(fēng)濕性心臟病合并心房顫動時(shí)，易引起栓塞。D【解析】痰中發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，即可診斷肺結(jié)核。A【解析】正常人尿液中可有少量的透明管型。B【解析】雷尼替丁是H。受體拮抗劑。A【解析】血清脂肪酶常在起病后24?72小時(shí)開始上升，持續(xù)7?10天，而血清淀粉酶升高常在發(fā)病后6~12小時(shí)升高，48小時(shí)下降，一般持續(xù)3?5天后下降。C【解析】10%葡萄糖液中加入10U胰島素和1.59氯化鉀混合為極化液，它可以促進(jìn)心肌攝取和代謝葡萄糖，使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜，從而利于心肌收縮和減少心律失常的發(fā)生。D【解析】醉酒步態(tài)是指行走時(shí)軀干重心不穩(wěn)，步態(tài)紊亂不準(zhǔn)確如醉酒狀。見于小腦疾病、酒精及巴比妥中毒。B【解析】肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)最突出的是腹水，約75%以上病人有腹水。A【解析】長期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素C發(fā)尼松）可引起滿月面容。C【解析】撲翼樣震顫是肝性腦病特征性的臨床表現(xiàn)。E【解析】心房纖顫是甲亢病人最常見的心律失常。B【解析】兩側(cè)脅腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色淤斑為胰腺出血的證據(jù)。E【解析】肺氣腫病人，胸部叩診時(shí)呈過清音。A【解析】風(fēng)濕性疾病最早、最常見的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛。B【解析】蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人典型的皮膚損害。C【解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)的手指畸形是梭狀指。E【解析】一氧化碳中毒病人口唇黏膜呈櫻桃紅色。C【解析】重度一氧化碳中毒的患者，腦水腫發(fā)展到高峰的時(shí)間是在病后的24?48小時(shí)。D【解析】熱痙攣發(fā)生時(shí)，以腓腸肌痙攣?zhàn)顬槎嘁?，體溫多正常。B【解析】腹腔內(nèi)有較多液體存留時(shí)（約1000ml以上），因重力液體積聚在腹腔低處，故此處叩診呈濁音OC【解析】急腹癥在未明確診斷時(shí)應(yīng)做到“四禁”，即禁飲食、禁灌腸、禁用瀉劑，禁用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑，對沒有休克的病人按需要實(shí)施胃腸減壓。D【解析】絞窄性腸梗阻的腹痛為持續(xù)性疼痛、陣發(fā)性加劇。單純性腸梗阻的腹痛為陣發(fā)性絞痛。麻痹性腸梗阻的腹痛為持續(xù)性脹痛。C【解析】骨折的專有體征是畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。關(guān)節(jié)脫位的專有體征是畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛。B【解析】□對口人工呼吸的要領(lǐng)是每次深吸氣時(shí)必須盡量多吸氣，吹出時(shí)必須用力，使病人胸廓隆起。有效的口對口人工呼吸可以看到病人胸廓起伏。B【解析】中醫(yī)的“四診”是指望、聞、問、切四種診斷方法，是調(diào)查了解疾病的基本方法。D【解析】痰飲是機(jī)體水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物，一般認(rèn)為濕聚為水，積水成飲（清稀），飲凝成痰（稠濁）。旦B【解析】潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因不明的慢性直腸和結(jié)腸非特異性炎性疾病。腹瀉為最主要的癥狀。C【解析】患者為青壯年，且有蛋白尿、血尿（鏡下）、水腫和高血壓，符合腎小球腎炎的判斷。A【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎是在膽道梗阻的基礎(chǔ)上繼發(fā)感染引起的最嚴(yán)重的感染性急腹癥。大量高壓膿性膽汁逆向擴(kuò)散至肝竇，細(xì)菌及其毒素進(jìn)入血液循環(huán)引起感染性休克。B【解析】己烯雌酚可提高子宮平滑肌對宮縮素的敏感性。58oA【解析】該孕婦臨產(chǎn)，規(guī)律宮縮，已破膜，但胎頭高浮，應(yīng)首先測量入口徑線。B【解析】患者有多年風(fēng)濕性心臟病病史，突然出現(xiàn)腦功能受損的表現(xiàn)，首先應(yīng)考慮腦栓塞的可能。C【解析】腹部叩診有移動陛濁音患者，腹腔穿刺抽出液的性質(zhì)可以作為診斷的重要依據(jù)。C【解析】飽餐后突發(fā)上腹部持續(xù)性疼痛，全腹有壓痛，腹肌緊張，肝濁音界消失。因此考慮胃腸穿孔。立位腹部平片見膈下游離氣體可明確診斷。C【解析】該患者大便性質(zhì)和習(xí)慣改變，因此懷疑結(jié)腸和直腸病變，而直腸指檢操作簡單，對判斷直腸癌有非常重要的意義。E【解析】靜脈補(bǔ)鉀時(shí)鉀濃度不能超過0.3%o現(xiàn)剩余液體500ml,最多可加入10%氯化鉀為500x0.3%4-10%=15ml?D【解析】病人24小時(shí)尿量80ml,故為無尿（尿閉）。A【解析】病人血鉀為8.8mmol/L.最大的危害是心臟驟停。E【解析】合并血紅蛋白尿的病人在輸液時(shí)應(yīng)保持尿量在50ml/h以上。B【解析】乳腺癌的主要表現(xiàn)為乳內(nèi)腫塊和腋窩淋巴結(jié)腫大。該病人42歲，乳內(nèi)質(zhì)硬、無痛性腫塊，有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，應(yīng)首先考慮乳腺癌。A【解析】早孕反應(yīng)中不包括腹痛這一癥狀。砂D【解析】根據(jù)患者的診斷及臨床表現(xiàn)：受涼后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通暢是目前迫切需要解決的問題。B【解析】觸摸是一種非語言溝通的特殊形式，包括撫摸、握手和擁抱等，可以傳遞關(guān)心、理解、體貼、安慰等。產(chǎn)婦分娩時(shí)，護(hù)士撫摸產(chǎn)婦的腹部或握住產(chǎn)婦的手，產(chǎn)婦會感到安慰，甚至感覺疼痛的減輕。B【解析】憤怒期是當(dāng)病人不得不承認(rèn)自己患癌后，隨之表現(xiàn)出恐慌、哭泣、憤怒、悲哀、煩躁、不滿的情緒。部分病人為了發(fā)泄內(nèi)心的痛苦而拒絕治療或遷怒于家人和醫(yī)護(hù)人員，甚至出現(xiàn)沖動性行為。該患者為肝癌晚期，對家屬和護(hù)士的照料不滿要求停止治療，這是心理反應(yīng)的憤怒期。E【解析】該病人尿頻、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于診斷的檢查是尿鏡檢細(xì)胞數(shù)。A【解析】假月經(jīng)是部分女嬰在生后5?7天出現(xiàn)陰道流出少量的血液，持續(xù)1?3天停止，是由于母體雌激素在孕期進(jìn)入胎兒體內(nèi)，出生后突然消失引起，是新生兒的特殊生理狀態(tài)，一般不必處理。B【解析】不規(guī)律宮縮、胎兒下降感、見紅為先兆臨產(chǎn)的標(biāo)志，其中見紅為最可靠依據(jù)。D【解析】IH級：一般體力活動顯著受限，休息時(shí)間不適或有輕度心力衰竭，輕微日?；顒蛹锤胁贿m、心悸、呼吸困難。D【解析】按中國九分法，成人雙下肢面積為46%,兒童雙下肢面積=成人雙下肢面積-（12-年齡）。B【解析】畏食首先影響的是體重，而且體重是判斷小兒體格發(fā)育和營養(yǎng)狀況的最重要的指標(biāo)，故應(yīng)首先檢查。C【解析】進(jìn)食時(shí)哭鬧是引起氣管異物的常見原因，劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難也符合發(fā)生氣管異物的特征。D【解析】口渴喜冷飲、煩躁不安、大便干結(jié)、舌紅苔黃而干、脈數(shù)均是熱證的表現(xiàn)。A【解析】咳嗽伴胸痛提示病變累及胸壁層胸膜或牽涉痛，前者除伴發(fā)熱外，還可以聽到胸膜摩擦音；病變累及臟層胸膜時(shí)沒有疼痛。B【解析】患者并非有意的不合作，而是對所有的外來吩咐的一種無意的、不由自主的對抗。屬于違拗癥狀。D?【解析】新生兒低血糖常無癥狀或無特異性癥狀，可表現(xiàn)為反應(yīng)差或煩躁、喂養(yǎng)困難、哭聲異常、肌張力低、激惹、驚厥、呼吸暫停等。經(jīng)補(bǔ)充葡萄糖后癥狀消失、血糖恢復(fù)正常是新生兒低血糖者的典型特征。C【解析】活動后氣促乏力、常喜下蹲位、發(fā)組、胸骨左緣2-4肋間聞及H1級收縮期雜音、杵狀指都是法洛四聯(lián)癥的典型癥狀。A【解析】意識不清、呼吸不規(guī)則、兩側(cè)瞳孔不等大和對光反射遲鈍提示為腦疝。A【解析】冬季出生和人工喂養(yǎng)是導(dǎo)致維生素D缺乏的常見原因；平時(shí)睡眠不安、多汗，是維生素D缺乏的表現(xiàn)；曬太陽可能誘發(fā)血鈣降低，故出現(xiàn)抽搐。綜合以上幾個(gè)方面可判斷本病是維生素D缺乏性手足搐搦癥。A【解析】根據(jù)白帶情況，病人極可能為滴蟲性陰道炎，查找病原體的首選方法應(yīng)為A選項(xiàng)。C【解析】產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎輕者有低熱、下腹疼痛及壓痛、子宮復(fù)舊欠佳及惡露量多伴有臭味；重者有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、心率快、白細(xì)胞增多、官腔分泌物細(xì)菌培養(yǎng)陽性。D【解析】該患者為H級高血壓，同時(shí)患有糖尿病，屬于高?；颊摺【解析】機(jī)體不動的時(shí)間愈長，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性愈高。按摩最主要的目的是促進(jìn)下肢血液循環(huán)，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。B【解析】老年人運(yùn)動后最適宜的心率可由公式：心率=170—年齡，可算出。B【解析】慢性腎小球腎炎多見于青中年男性，病程遷延1年以上，主要臨床表現(xiàn)為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血壓，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白(+?+++),可以見到管型，且以蛋白尿?yàn)樘卣鞅憩F(xiàn)。該病例符合慢性腎小球腎炎的診斷。E【解析】正常骨盆測量值：器棘間徑23?26cm；器崎間徑25?28cm;軀恥外徑18?20cm；出口橫徑及坐骨結(jié)節(jié)問徑8.5?9.5Cm；對角徑12.5?13cm。該患者每個(gè)測量值均小于正常值。若每個(gè)平面徑線均小于正常值2Cm或更多，為均小骨盆。D【解析】該患者童年有麻疹等病史，應(yīng)為繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張癥。引起繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張癥最主要的病因是支氣管-N組織的炎性感染和支氣管阻塞，兩者相互影響，促進(jìn)支氣管擴(kuò)張的發(fā)生、發(fā)展反復(fù)感染破壞支氣管壁各層組織，破壞管壁的支撐作用，同時(shí)炎癥使黏膜充血、水腫，分泌物阻塞管腔，導(dǎo)致引流不暢而加重感染。C【解析】根據(jù)病史和血?dú)夥治鼋Y(jié)果判定該患者為II型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度氧療，因?yàn)椴∪?/p>

長期缺氧伴有慢性C02潴留，使得呼吸中樞對C02濃度改變已不敏感，此時(shí)缺02就成為維持病人呼吸的重

要刺激因子，若吸人氧濃度過高，隨缺氧的短暫改善，解除了對中樞的興奮作用，將使呼吸受到抑制。D【解析】根據(jù)患者的病史、誘因、臨床表現(xiàn)及血?dú)夥治鼋Y(jié)果判斷該患者發(fā)生了呼吸衰竭。C【解析】根據(jù)老年男性，安靜狀態(tài)起病，起病緩慢，有肢體麻木的前驅(qū)癥狀，無意識障礙，以偏癱為主要臨床表現(xiàn)的病史特點(diǎn)，考慮腦血栓形成可能性大。B【解析】再生障礙貧血是由于多種原因引起的骨髓造血功能衰竭的一類貧血，以外周血全血細(xì)胞減少為主要特征。其中，有防御功能的中性粒細(xì)胞減少，是患者發(fā)生感染發(fā)熱的主要原因。E【解析】成人口對口人工呼吸和胸外心臟按壓應(yīng)同時(shí)進(jìn)行，不論單人或雙人搶救，人工循環(huán)和人工呼吸的比例均為30:2,即心臟按壓30次，吹氣2次。B【解析】開放性氣胸病人有明顯的呼吸困難、發(fā)組，甚至休克。胸壁傷口處能聽到空氣出入胸膜腔的吹風(fēng)聲。C【解析】患者年輕女性，主要表現(xiàn)為尿急、尿頻、尿痛等尿路刺激征的表現(xiàn)，伴有腰痛和發(fā)熱，尿常規(guī)檢查可見到白細(xì)胞增多，符合泌尿系感染的診斷。B【解析】泌尿系統(tǒng)感染的病因是細(xì)菌感染，致病菌以大腸桿菌多見。D【解析】大量飲水可使尿量增多，以增加對尿路上細(xì)菌和炎癥物質(zhì)的沖刷。A【解析】注意個(gè)人衛(wèi)生，每天清洗會陰部有利于預(yù)防泌尿系感染。B【解析】慢性腎小球腎炎的診斷要點(diǎn)為蛋白尿、水腫、高血壓1年以上，可以考慮慢性腎小球腎炎的診斷。A【解析】考查慢性腎小球腎炎的發(fā)病機(jī)制。慢性腎炎的發(fā)病起始因素是免疫介導(dǎo)炎癥。D【解析】考查慢性腎小球腎炎病情加重的誘因。慢性腎炎可因感染、勞累、血壓升高或服用腎毒性藥物而使病情加重，出現(xiàn)。腎功能的進(jìn)行性損害。本病例中的誘因?yàn)閯诶邸【解析】該患者住院后接受抗心衰治療，其中必然包括利尿藥物的應(yīng)用，如使用強(qiáng)效利尿劑則會有發(fā)生血鉀降低的危險(xiǎn)。從本題看病人發(fā)生了低鉀血癥。A【解析】風(fēng)濕性心瓣膜病與鏈球菌感染有關(guān)，因此要積極防治鏈球菌感染。A【解析】黃疸按病因分為溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、梗阻性黃疸。肝細(xì)胞性黃疸總膽紅素和直接膽紅素升高，尿膽原和尿膽紅素呈陽性，尿液顏色變深，其他肝血清酶檢查均有異常。根據(jù)患者的癥狀體征和實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷其屬于肝