呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件

呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)lCU學習課件基本概念種支持手段支持對象:通氣和/或氧合功能障礙的患者支持器械:呼吸機(ventilator)支持目標:恢復(fù)有效通氣并改善氧合支持目的:為治療原發(fā)病爭取時間數(shù)學課堂練習不是可有可無的小樣，而是整個數(shù)學課堂教育教學的載體，更是有效教學的關(guān)鍵。為此，以下談一談數(shù)學課堂練習設(shè)計的有效性。一、課堂練習設(shè)計的生活化數(shù)學來源于生活，而生活是數(shù)學的源頭活水。所以，課堂練習設(shè)計要體現(xiàn)出生活化。如講授負數(shù)時，我大量引入了生活中的實例，來活化學生思維，提升認知水平。將溫度切入課堂，讓學生體會到了東北的冬天三九時節(jié)大概是零下三十度，可以計作-30℃；東北夏天三伏時節(jié)大概是零上三十度，可以計作+30℃。還引入了海拔的概念，讓學生了解到這個地理名詞，珠穆朗瑪峰八千八百四十八米，可以計作海拔+8848m，是地球最高點；而馬里亞納海溝最深處為一萬一千零三十四米，可以計作海拔-11034m，是地球的最深點。如此設(shè)計，讓學生切實體會到負數(shù)的作用，了解數(shù)學與生活的聯(lián)系，從而明確數(shù)學是生活中客觀存在的科學，進而拉近學生與數(shù)學學科的距離，提高學生數(shù)學認知能力。二、課堂練習設(shè)計的多樣化數(shù)學課堂練習往往從內(nèi)容上看包羅萬象，形式上看五花八門。但是就其相對于考試功能而言，主要有基本練習、變式練習，專項練習和綜合練習?；揪毩暿钦麄€練習的重中之重，往往起到夯實基礎(chǔ)的作用，相對于大多數(shù)學生，這是一個十分必要的訓練過程。“不積跬步，無以致千里”，萬丈高樓平地起，基礎(chǔ)穩(wěn)了，才有建高層的可能。變式練習是在基本練習的基礎(chǔ)上進一步將知識轉(zhuǎn)化為技能的關(guān)鍵途徑?；虺尸F(xiàn)概念的正反比例，讓學生進行辨析；或給學生呈現(xiàn)多種變化的問題情境，讓學生運用規(guī)則解決。往往起到將書本知識轉(zhuǎn)化為學習技能的作用，相對于大多數(shù)學生，這是一個承前啟后的練習過程。專項練習是將某一單元的知識由點到線匯集到一起，進行有針對性對難度的練習。比如，將正數(shù)、負數(shù)、有理數(shù)及其加減計算整合到一起，提高計算的復(fù)雜性和難度系數(shù)，進而提升學生對單元知識向能力轉(zhuǎn)化的效率。綜合練習是將一個單元或幾個單元的知識由點到線，再由線到面，進而由面到體綜合起來，側(cè)重對學生獨立分析和解決問題能力的提高，強調(diào)數(shù)形結(jié)合和轉(zhuǎn)化建模等思想應(yīng)用的練習方式。比如，動點問題往往與極值問題結(jié)合在一起，這些問題往往考察學生創(chuàng)新能力和實踐能力。如果說基本練習和變式練習是為所有學生準備的，那么變式練習和專項練習是為中等生準備的；如果說變式練習和專項練習是為中等生準備的；那么，專項練習和綜合練習就是為尖子生準備的。這里所強調(diào)的多樣化，是要針對不同層次的學生，進行有針對性的練習，設(shè)計不同的層次的問題，讓每一個學生都有所得，不必整齊劃一都達到高層次要求，要因材施教。三、課堂練習設(shè)計的興趣化興趣是最好的老師，困擾學生學習數(shù)學最大的障礙就是興趣。老子說過，“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細。”可以嘗試讓學生從最簡單的問題做起，培養(yǎng)學生的成就感。當漸漸有了成就感后，興趣自然而然就來了。興趣來了，就會動手去做，動腦去思考。慢慢地自信心就會逐步建立起來，進而會把數(shù)學從一個弱項變成強項。實踐中老師要善于從信心和方法上加以引導，以激發(fā)其興趣為契機，提升學生學習數(shù)學的意志品質(zhì)和良好的學習態(tài)度。四、課堂練習設(shè)計的人性化數(shù)學課堂練習設(shè)計要以人為本，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷。錢學森認為：科學與人文精神是一枚硬幣的兩個面，缺一不可。如果說數(shù)學教學的科學性是剛性的話，那么人文性就是柔性的，它更接近于大象無形。因而數(shù)學課堂練習設(shè)計要本著關(guān)注每一名學生發(fā)展的理念，將學生的主體地位突出出來，且要發(fā)揚光大，變“你要學”為“我”要學，化被動為主動，因為學生是課堂的主角?？傊瑪?shù)學課堂練習是進行數(shù)學教育教學的實踐載體，在設(shè)計之初如能充分考量到它的生活化、多樣化、興趣化和人性化，定會取得有效教學的豐碩成果。初中物理的學習首先就是概念的學習，而物理概念是以物理現(xiàn)象、物理實踐和物理實驗的內(nèi)容為基礎(chǔ)，是物理規(guī)律形成的前提，也是學習物理方法的出發(fā)點和解決問題的核心?？梢哉f，學生如果對物理概念理解不清，就不可能真正掌握整個物理的知識體系，也是沒有辦法學好物理的。初中物理概念多由日常現(xiàn)象和實驗中得來，但因為條件限制和設(shè)備簡陋，一些農(nóng)村學校沒有辦法向?qū)W生還原基本的物理現(xiàn)象，使學生理解概念有了一定的困難。這時，微課的出現(xiàn)能有效改善這種情況。下面，我就農(nóng)村物理教學來談?wù)勎⒄n的實際應(yīng)用效果。1微課教學的實踐分類微課教學可根據(jù)不同分類方法進行多種分類，如按教學措施可分為實驗類、表演類、討論類、傳授類等。按教學環(huán)節(jié)可分為課前預(yù)習類、課時導入類、課后復(fù)習類等。按應(yīng)用技術(shù)可分為錄像類、ppt類等[1]。下面我以在物理課堂上的應(yīng)用為主，將微課分為兩大類。1.1以語言信息為主這類微課主要以講解物理概念、實驗指導和例題訓練為主來鍛煉學生的理解能力。尤其是對于例題、習題的講解，在微課教學中，會針對某一單元的小點專門設(shè)置相關(guān)例題，先讓學生試做，再從答題思路和分析過程開始層層講解，將題目與教材中的概念和知識點聯(lián)系起來，通過動畫或ppt等形式展示出來，吸引學生注意力，增加其學習積極性，也更有利于學生理解其解題思路，而不是單純做出答案。例如：如圖所示，無風時站在地面上的小螞蟻驕傲地托著果實，對于該靜止的果實，下列說法正確的是（）A.果實受到的重力和螞蟻對果實的支持力是一對相互作用力B.果實受到的重力和螞蟻對果實的支持力是一對平衡力C.果實能夠靜止，是因為螞蟻對它的支持力小于果實受到的重力D.果實能夠靜止，是因為螞蟻對它的支持力大于果實受到的重力這道題很明顯是關(guān)于“相互作用力”和“平衡力”概念的題目。在微課課堂上，題目中的果實和螞蟻都以動畫的形式呈現(xiàn)出來，同時呈現(xiàn)的還有表達“力”的箭頭，并充滿趣味性地演示了四個選項的情況。在學生們做出答案后，再給出解析內(nèi)容，更利于學生加深印象，強化記憶。1.2以應(yīng)用互動性為主應(yīng)用互動性微課，顧名思義，就是微課以對話形式進行。在錄制微課期間使用兩人對話（兩人對話聲音易于區(qū)分），一問一答間將知識進行剖析講解，并積極與學生的教學活動聯(lián)系起來。通過一些小測試或課后練習來提高學生的參與性，增加他們的注意力，還能及時進行查漏補缺，讓學生查看自己在這個知識點有哪些不足和未掌握的地方，加以改正。傳統(tǒng)課堂中教師，要照顧一大班學生，不可能每個人都時刻關(guān)注得到，會有許多學生因為注意力不集中而導致知識點遺漏。這種互動性微課課堂，師生之間交流時間更廣泛，線上線下、不固定時間地點，還能與同學之間相互討論、啟發(fā)思考、集體學習。若是碰到知識點遺漏的地方，在傳統(tǒng)物理課堂上就比較麻煩，請教老師還要看時間地點，但在微課上，可多次復(fù)習視頻資源，不懂還可聯(lián)系在線物理老師進行詳細解答，實在是為物理課堂教育增添了活力和效率[2]。2農(nóng)村初中物理概念微課教學的實踐微課在農(nóng)村物理教學中可作為一種輔助工具，補充較為簡陋的設(shè)備資源，它的應(yīng)用可以改變學生實踐內(nèi)容不足的情況，從而對物理及其概念有更深的理解。2.1課前預(yù)習微課最主要的資源就是視頻教學，如今互聯(lián)網(wǎng)的盛行，更是讓這種微課資源蓬勃發(fā)展，學生們可以輕松在網(wǎng)上查找到相關(guān)知識點的微課視頻進行預(yù)習。預(yù)習是高效課堂前必不可少的一項工作，在以前，學生只能憑借教材和搜集得?淼淖柿顯は埃?不僅效率低下，學生往往不愿花費時間在這項工作上[3]。而通過微課預(yù)習時，學生已經(jīng)通過視頻中老師的講解對整體內(nèi)容有了大概了解，相關(guān)知識點也都明白一二，為真正課堂打下基礎(chǔ)。例如，在學習“物態(tài)變化”這一章節(jié)時，學生通過微課，提前就能明白物質(zhì)之間的轉(zhuǎn)化形式和如何變化以及變化時的特點等概念。有了良好的基礎(chǔ)，學生在真正課堂上也不會被一些基礎(chǔ)概念混淆，而是能夠提前找出自己的問題和疑問點，在課堂上請教老師，擴展知識面，也讓預(yù)習更加有效。2.2課堂中的實踐微課在物理課堂上導入，可以使一些抽象的物理知識變成具體直觀的物理現(xiàn)象演示給學生觀察，使他們對物理規(guī)律的理解更加透徹和容易，如果有不懂的情況，還可以二次觀看，不受時間地點的限制。例如，“聲音是由物體的振動產(chǎn)生”是學生剛?cè)腴T時就接觸到的物理規(guī)律。這時的初中生剛剛接觸到物理，正是培養(yǎng)學生善于思考、增強學習興趣的好時機。而怎樣通過實驗展示物體發(fā)出聲音會產(chǎn)生振動是整章知識點的關(guān)鍵，通過微課課程，學生可以觀察到音叉發(fā)音時與水面接觸，水向四周濺起的現(xiàn)象，從而理解音叉發(fā)音時產(chǎn)生了振動。同時，也明白空白對照組的重要性，若不是將未發(fā)音的音叉對準水面而水面無變化，則不能輕易得出音叉發(fā)音產(chǎn)生振動。接下來，微課還向我們展示吉他發(fā)音時琴弦的振動、銅鑼發(fā)聲時的振動和鼓聲發(fā)聲時的振動來驗證這條規(guī)律的準確性[4]。經(jīng)過這次微課導入課堂后，相信學生們都對這章知識點有了更直觀透徹的認識，不再困惑于書本上的文字解釋，而是能真真切切感受到這種物理現(xiàn)象，理解其中的原理和概念了。2.3課后復(fù)習中的實踐復(fù)習課對于很多學生來說代表著沉悶、枯燥、乏味，一味地重復(fù)前面所學內(nèi)容，學生感到苦不堪言，老師對再上一次課也表示不滿。但微課出現(xiàn)后，就改變了這種情況，一是微課是按每單元每小點分類講解，相當于建立起一個知識體系，學生可根據(jù)一個體系進行系統(tǒng)性地復(fù)習。此外，微課還能設(shè)計關(guān)于本節(jié)物理知識點的相關(guān)試題讓學生練習，查漏補缺，及時找出哪些知識點有不足之處，再加以改正，鞏固訓練。學生還能根據(jù)自身情況進行不同程度的綜合練習，查詢自己學習的總體水平，并從錯題中分析原因，解讀難點，激發(fā)學生主動學習，從而將這種自主復(fù)習的形式擴大推廣。微課在教學中應(yīng)用已經(jīng)成為一種潮流，也是增強課堂效率、提高學生積極性的有效方式?，F(xiàn)在農(nóng)村物理課堂上被大力推廣就是一種好的趨勢，讓師生們都見證到它的效果，從而更有利于微課教學形式的推廣，相信有一天微課會在物理學科中有更好的反響和應(yīng)用。【呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)1呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)lCU學習課件呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)2基本概念種支持手段支持對象:通氣和/或氧合功能障礙的患者支持器械:呼吸機(ventilator)支持目標:恢復(fù)有效通氣并改善氧合支持目的:為治療原發(fā)病爭取時間基本概念3機械通氣基本原理通氣●呼吸機一氣道壓力差氣體流量順著壓力差流動氧合●改善通氣/血流比值◆擴張肺泡◆減少肺毛細血管肺泡靜水壓機械通氣基本原理4呼吸機的基本構(gòu)造呼氣闞混氧器人吸氣閥機械無效腔觸發(fā):吸氣閥的開放觸發(fā)機制:時間、壓力、流速呼吸機的基本構(gòu)造5呼吸機的基本結(jié)構(gòu)呼氣闊混氧器病人吸氣閥機械切換:吸氣閥關(guān)閉,呼氣閥開放切換機制:時間、容量、流量、壓力呼吸機的基本結(jié)構(gòu)6PB840呼級機PB840呼級機7PEEP50%25%50CRCUITTYPEADULTCurrentVentSettingsIBW110IbVentType50kgINVASIVEAppliestoManualInsponlyMandatoryTSPONTPCPS【wPREVIOUSCONTINUESETUP10/1072014Adjustsettingsasneeded.PEEP8ProposedVentSettings1101bsVentTypeNIVAppliestoManualInsponlyMandatoryTyISpontaneousTypeONTPCPS1107102014ProposedVentSettings9CIRCUTTYIADULTCurrentvenBW110lbsVentType50kgINVASIVEAppliestoManualInsponlyModeMandatorylypeSPONTPCACSIMVSPONTBILE10710/2014SETUPCIRCUTTYI10機械通氣模式實際上就是指令,輔助、支持和自主呼吸的理想結(jié)合和不同組合如何理解機械與患者間力的分配、力的控制?機械通氣模式11呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件12呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件13呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件14呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件15呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件16呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件17呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件18呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件19呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件20呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件21呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件22呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件23呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件24呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件25呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件26呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件27呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件28呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件29呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件30呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件31呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件32呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件33呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件34呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件35呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件36呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件37呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件38呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件39呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件40呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件41呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件42呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件43呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件44呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件45呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件46呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件47呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件48呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件49呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件50呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件51呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件52呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件53呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件54呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件55呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件56呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件57呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件58呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件59呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件60呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件61呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件62呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件63呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件64呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件65呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件66呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件67呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件68呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件69呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件70呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件71呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件72呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件73呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件74謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強。——老子

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。——邁克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷75呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)lCU學習課件基本概念種支持手段支持對象:通氣和/或氧合功能障礙的患者支持器械:呼吸機(ventilator)支持目標:恢復(fù)有效通氣并改善氧合支持目的:為治療原發(fā)病爭取時間數(shù)學課堂練習不是可有可無的小樣，而是整個數(shù)學課堂教育教學的載體，更是有效教學的關(guān)鍵。為此，以下談一談數(shù)學課堂練習設(shè)計的有效性。一、課堂練習設(shè)計的生活化數(shù)學來源于生活，而生活是數(shù)學的源頭活水。所以，課堂練習設(shè)計要體現(xiàn)出生活化。如講授負數(shù)時，我大量引入了生活中的實例，來活化學生思維，提升認知水平。將溫度切入課堂，讓學生體會到了東北的冬天三九時節(jié)大概是零下三十度，可以計作-30℃；東北夏天三伏時節(jié)大概是零上三十度，可以計作+30℃。還引入了海拔的概念，讓學生了解到這個地理名詞，珠穆朗瑪峰八千八百四十八米，可以計作海拔+8848m，是地球最高點；而馬里亞納海溝最深處為一萬一千零三十四米，可以計作海拔-11034m，是地球的最深點。如此設(shè)計，讓學生切實體會到負數(shù)的作用，了解數(shù)學與生活的聯(lián)系，從而明確數(shù)學是生活中客觀存在的科學，進而拉近學生與數(shù)學學科的距離，提高學生數(shù)學認知能力。二、課堂練習設(shè)計的多樣化數(shù)學課堂練習往往從內(nèi)容上看包羅萬象，形式上看五花八門。但是就其相對于考試功能而言，主要有基本練習、變式練習，專項練習和綜合練習?；揪毩暿钦麄€練習的重中之重，往往起到夯實基礎(chǔ)的作用，相對于大多數(shù)學生，這是一個十分必要的訓練過程?！安环e跬步，無以致千里”，萬丈高樓平地起，基礎(chǔ)穩(wěn)了，才有建高層的可能。變式練習是在基本練習的基礎(chǔ)上進一步將知識轉(zhuǎn)化為技能的關(guān)鍵途徑。或呈現(xiàn)概念的正反比例，讓學生進行辨析；或給學生呈現(xiàn)多種變化的問題情境，讓學生運用規(guī)則解決。往往起到將書本知識轉(zhuǎn)化為學習技能的作用，相對于大多數(shù)學生，這是一個承前啟后的練習過程。專項練習是將某一單元的知識由點到線匯集到一起，進行有針對性對難度的練習。比如，將正數(shù)、負數(shù)、有理數(shù)及其加減計算整合到一起，提高計算的復(fù)雜性和難度系數(shù)，進而提升學生對單元知識向能力轉(zhuǎn)化的效率。綜合練習是將一個單元或幾個單元的知識由點到線，再由線到面，進而由面到體綜合起來，側(cè)重對學生獨立分析和解決問題能力的提高，強調(diào)數(shù)形結(jié)合和轉(zhuǎn)化建模等思想應(yīng)用的練習方式。比如，動點問題往往與極值問題結(jié)合在一起，這些問題往往考察學生創(chuàng)新能力和實踐能力。如果說基本練習和變式練習是為所有學生準備的，那么變式練習和專項練習是為中等生準備的；如果說變式練習和專項練習是為中等生準備的；那么，專項練習和綜合練習就是為尖子生準備的。這里所強調(diào)的多樣化，是要針對不同層次的學生，進行有針對性的練習，設(shè)計不同的層次的問題，讓每一個學生都有所得，不必整齊劃一都達到高層次要求，要因材施教。三、課堂練習設(shè)計的興趣化興趣是最好的老師，困擾學生學習數(shù)學最大的障礙就是興趣。老子說過，“天下難事，必做于易；天下大事，必做于細?！笨梢試L試讓學生從最簡單的問題做起，培養(yǎng)學生的成就感。當漸漸有了成就感后，興趣自然而然就來了。興趣來了，就會動手去做，動腦去思考。慢慢地自信心就會逐步建立起來，進而會把數(shù)學從一個弱項變成強項。實踐中老師要善于從信心和方法上加以引導，以激發(fā)其興趣為契機，提升學生學習數(shù)學的意志品質(zhì)和良好的學習態(tài)度。四、課堂練習設(shè)計的人性化數(shù)學課堂練習設(shè)計要以人為本，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷。錢學森認為：科學與人文精神是一枚硬幣的兩個面，缺一不可。如果說數(shù)學教學的科學性是剛性的話，那么人文性就是柔性的，它更接近于大象無形。因而數(shù)學課堂練習設(shè)計要本著關(guān)注每一名學生發(fā)展的理念，將學生的主體地位突出出來，且要發(fā)揚光大，變“你要學”為“我”要學，化被動為主動，因為學生是課堂的主角?？傊瑪?shù)學課堂練習是進行數(shù)學教育教學的實踐載體，在設(shè)計之初如能充分考量到它的生活化、多樣化、興趣化和人性化，定會取得有效教學的豐碩成果。初中物理的學習首先就是概念的學習，而物理概念是以物理現(xiàn)象、物理實踐和物理實驗的內(nèi)容為基礎(chǔ)，是物理規(guī)律形成的前提，也是學習物理方法的出發(fā)點和解決問題的核心。可以說，學生如果對物理概念理解不清，就不可能真正掌握整個物理的知識體系，也是沒有辦法學好物理的。初中物理概念多由日?，F(xiàn)象和實驗中得來，但因為條件限制和設(shè)備簡陋，一些農(nóng)村學校沒有辦法向?qū)W生還原基本的物理現(xiàn)象，使學生理解概念有了一定的困難。這時，微課的出現(xiàn)能有效改善這種情況。下面，我就農(nóng)村物理教學來談?wù)勎⒄n的實際應(yīng)用效果。1微課教學的實踐分類微課教學可根據(jù)不同分類方法進行多種分類，如按教學措施可分為實驗類、表演類、討論類、傳授類等。按教學環(huán)節(jié)可分為課前預(yù)習類、課時導入類、課后復(fù)習類等。按應(yīng)用技術(shù)可分為錄像類、ppt類等[1]。下面我以在物理課堂上的應(yīng)用為主，將微課分為兩大類。1.1以語言信息為主這類微課主要以講解物理概念、實驗指導和例題訓練為主來鍛煉學生的理解能力。尤其是對于例題、習題的講解，在微課教學中，會針對某一單元的小點專門設(shè)置相關(guān)例題，先讓學生試做，再從答題思路和分析過程開始層層講解，將題目與教材中的概念和知識點聯(lián)系起來，通過動畫或ppt等形式展示出來，吸引學生注意力，增加其學習積極性，也更有利于學生理解其解題思路，而不是單純做出答案。例如：如圖所示，無風時站在地面上的小螞蟻驕傲地托著果實，對于該靜止的果實，下列說法正確的是（）A.果實受到的重力和螞蟻對果實的支持力是一對相互作用力B.果實受到的重力和螞蟻對果實的支持力是一對平衡力C.果實能夠靜止，是因為螞蟻對它的支持力小于果實受到的重力D.果實能夠靜止，是因為螞蟻對它的支持力大于果實受到的重力這道題很明顯是關(guān)于“相互作用力”和“平衡力”概念的題目。在微課課堂上，題目中的果實和螞蟻都以動畫的形式呈現(xiàn)出來，同時呈現(xiàn)的還有表達“力”的箭頭，并充滿趣味性地演示了四個選項的情況。在學生們做出答案后，再給出解析內(nèi)容，更利于學生加深印象，強化記憶。1.2以應(yīng)用互動性為主應(yīng)用互動性微課，顧名思義，就是微課以對話形式進行。在錄制微課期間使用兩人對話（兩人對話聲音易于區(qū)分），一問一答間將知識進行剖析講解，并積極與學生的教學活動聯(lián)系起來。通過一些小測試或課后練習來提高學生的參與性，增加他們的注意力，還能及時進行查漏補缺，讓學生查看自己在這個知識點有哪些不足和未掌握的地方，加以改正。傳統(tǒng)課堂中教師，要照顧一大班學生，不可能每個人都時刻關(guān)注得到，會有許多學生因為注意力不集中而導致知識點遺漏。這種互動性微課課堂，師生之間交流時間更廣泛，線上線下、不固定時間地點，還能與同學之間相互討論、啟發(fā)思考、集體學習。若是碰到知識點遺漏的地方，在傳統(tǒng)物理課堂上就比較麻煩，請教老師還要看時間地點，但在微課上，可多次復(fù)習視頻資源，不懂還可聯(lián)系在線物理老師進行詳細解答，實在是為物理課堂教育增添了活力和效率[2]。2農(nóng)村初中物理概念微課教學的實踐微課在農(nóng)村物理教學中可作為一種輔助工具，補充較為簡陋的設(shè)備資源，它的應(yīng)用可以改變學生實踐內(nèi)容不足的情況，從而對物理及其概念有更深的理解。2.1課前預(yù)習微課最主要的資源就是視頻教學，如今互聯(lián)網(wǎng)的盛行，更是讓這種微課資源蓬勃發(fā)展，學生們可以輕松在網(wǎng)上查找到相關(guān)知識點的微課視頻進行預(yù)習。預(yù)習是高效課堂前必不可少的一項工作，在以前，學生只能憑借教材和搜集得?淼淖柿顯は埃?不僅效率低下，學生往往不愿花費時間在這項工作上[3]。而通過微課預(yù)習時，學生已經(jīng)通過視頻中老師的講解對整體內(nèi)容有了大概了解，相關(guān)知識點也都明白一二，為真正課堂打下基礎(chǔ)。例如，在學習“物態(tài)變化”這一章節(jié)時，學生通過微課，提前就能明白物質(zhì)之間的轉(zhuǎn)化形式和如何變化以及變化時的特點等概念。有了良好的基礎(chǔ)，學生在真正課堂上也不會被一些基礎(chǔ)概念混淆，而是能夠提前找出自己的問題和疑問點，在課堂上請教老師，擴展知識面，也讓預(yù)習更加有效。2.2課堂中的實踐微課在物理課堂上導入，可以使一些抽象的物理知識變成具體直觀的物理現(xiàn)象演示給學生觀察，使他們對物理規(guī)律的理解更加透徹和容易，如果有不懂的情況，還可以二次觀看，不受時間地點的限制。例如，“聲音是由物體的振動產(chǎn)生”是學生剛?cè)腴T時就接觸到的物理規(guī)律。這時的初中生剛剛接觸到物理，正是培養(yǎng)學生善于思考、增強學習興趣的好時機。而怎樣通過實驗展示物體發(fā)出聲音會產(chǎn)生振動是整章知識點的關(guān)鍵，通過微課課程，學生可以觀察到音叉發(fā)音時與水面接觸，水向四周濺起的現(xiàn)象，從而理解音叉發(fā)音時產(chǎn)生了振動。同時，也明白空白對照組的重要性，若不是將未發(fā)音的音叉對準水面而水面無變化，則不能輕易得出音叉發(fā)音產(chǎn)生振動。接下來，微課還向我們展示吉他發(fā)音時琴弦的振動、銅鑼發(fā)聲時的振動和鼓聲發(fā)聲時的振動來驗證這條規(guī)律的準確性[4]。經(jīng)過這次微課導入課堂后，相信學生們都對這章知識點有了更直觀透徹的認識，不再困惑于書本上的文字解釋，而是能真真切切感受到這種物理現(xiàn)象，理解其中的原理和概念了。2.3課后復(fù)習中的實踐復(fù)習課對于很多學生來說代表著沉悶、枯燥、乏味，一味地重復(fù)前面所學內(nèi)容，學生感到苦不堪言，老師對再上一次課也表示不滿。但微課出現(xiàn)后，就改變了這種情況，一是微課是按每單元每小點分類講解，相當于建立起一個知識體系，學生可根據(jù)一個體系進行系統(tǒng)性地復(fù)習。此外，微課還能設(shè)計關(guān)于本節(jié)物理知識點的相關(guān)試題讓學生練習，查漏補缺，及時找出哪些知識點有不足之處，再加以改正，鞏固訓練。學生還能根據(jù)自身情況進行不同程度的綜合練習，查詢自己學習的總體水平，并從錯題中分析原因，解讀難點，激發(fā)學生主動學習，從而將這種自主復(fù)習的形式擴大推廣。微課在教學中應(yīng)用已經(jīng)成為一種潮流，也是增強課堂效率、提高學生積極性的有效方式?，F(xiàn)在農(nóng)村物理課堂上被大力推廣就是一種好的趨勢，讓師生們都見證到它的效果，從而更有利于微課教學形式的推廣，相信有一天微課會在物理學科中有更好的反響和應(yīng)用。【呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)76呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)lCU學習課件呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)77基本概念種支持手段支持對象:通氣和/或氧合功能障礙的患者支持器械:呼吸機(ventilator)支持目標:恢復(fù)有效通氣并改善氧合支持目的:為治療原發(fā)病爭取時間基本概念78機械通氣基本原理通氣●呼吸機一氣道壓力差氣體流量順著壓力差流動氧合●改善通氣/血流比值◆擴張肺泡◆減少肺毛細血管肺泡靜水壓機械通氣基本原理79呼吸機的基本構(gòu)造呼氣闞混氧器人吸氣閥機械無效腔觸發(fā):吸氣閥的開放觸發(fā)機制:時間、壓力、流速呼吸機的基本構(gòu)造80呼吸機的基本結(jié)構(gòu)呼氣闊混氧器病人吸氣閥機械切換:吸氣閥關(guān)閉,呼氣閥開放切換機制:時間、容量、流量、壓力呼吸機的基本結(jié)構(gòu)81PB840呼級機PB840呼級機82PEEP50%25%50CRCUITTYPEADULTCurrentVentSettingsIBW110IbVentType50kgINVASIVEAppliestoManualInsponlyMandatoryTSPONTPCPS【wPREVIOUSCONTINUESETUP10/1072014Adjustsettingsasneeded.PEEP83ProposedVentSettings1101bsVentTypeNIVAppliestoManualInsponlyMandatoryTyISpontaneousTypeONTPCPS1107102014ProposedVentSettings84CIRCUTTYIADULTCurrentvenBW110lbsVentType50kgINVASIVEAppliestoManualInsponlyModeMandatorylypeSPONTPCACSIMVSPONTBILE10710/2014SETUPCIRCUTTYI85機械通氣模式實際上就是指令,輔助、支持和自主呼吸的理想結(jié)合和不同組合如何理解機械與患者間力的分配、力的控制?機械通氣模式86呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件87呼吸機參數(shù)設(shè)置與調(diào)節(jié)課件88