端腦結(jié)構(gòu)課件

餓的時(shí)候，吃飯最美！困的時(shí)候，睡覺(jué)最美！生病以后，健康最美！困難的時(shí)候，有朋友最美！困惑的時(shí)候，有老師最美！作為醫(yī)學(xué)生，聽(tīng)解剖課最美！什么是美！1端腦Telencephalon講授：張紅旗新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室2腦的正中矢狀切面前腦泡發(fā)育形成腦的最上端居統(tǒng)治地位腦顱骨生長(zhǎng)速度差異溝回?cái)U(kuò)大表面積端腦概述3中央溝外側(cè)溝頂枕溝端腦三溝Sulcus5額葉頂葉顳葉枕葉島葉端腦五葉lobes6端腦三個(gè)極poles額極顳極枕極枕前切跡7端腦三面Surfaces外側(cè)面內(nèi)側(cè)面下面8端腦的背外側(cè)面觀端腦背外側(cè)面的主要回額上回額中回額下回顳上回顳中回顳下回頂上小葉頂下小葉中央前回緣上回角回中央后回顳橫回10端腦內(nèi)側(cè)面的主要溝回額上回中央旁小葉扣帶回楔前葉楔葉枕顳內(nèi)側(cè)回枕顳外側(cè)回海馬旁回鉤12眶回嗅球嗅束嗅三角前穿質(zhì)后穿質(zhì)腦底面的主要溝回1415大腦皮質(zhì)的機(jī)能定位大腦皮質(zhì)是腦的最重要部分是高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)機(jī)體活動(dòng)的高級(jí)中樞在皮質(zhì)有定位關(guān)系即是某一種活動(dòng)的集中區(qū)域。聯(lián)絡(luò)區(qū)機(jī)能區(qū)以外的區(qū)域。16腦的機(jī)能區(qū)定位17軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)Somaticmotorarea位置中央前回及中央旁小葉前部。18軀體感覺(jué)區(qū)Somaticsensoryarea位置中央后回及中央旁小葉后部。特點(diǎn)倒立人形、頭部正置交叉支配投影區(qū)大小與感覺(jué)的敏感性有關(guān)20視區(qū)opticarea位置距狀溝上下的皮質(zhì)。特點(diǎn)一側(cè)視皮質(zhì)接受兩眼同側(cè)半來(lái)的視網(wǎng)膜沖動(dòng)21語(yǔ)言中樞Speecharea運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞－說(shuō)活中樞書(shū)寫(xiě)中樞聽(tīng)覺(jué)性語(yǔ)言中樞－聽(tīng)話中樞視覺(jué)性語(yǔ)言中樞－閱讀中樞23運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞－說(shuō)話中樞位置Broca回－額下回后部。臨床此區(qū)受損，發(fā)音正常，不能用語(yǔ)言表達(dá)－運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。24書(shū)寫(xiě)中樞位置額中回后部。臨床此區(qū)受損，手運(yùn)動(dòng)正常，但不會(huì)寫(xiě)字。－失寫(xiě)癥。26視覺(jué)語(yǔ)言中樞－閱讀中樞位置頂下小葉－角回。臨床此區(qū)受損，視覺(jué)正常，但不理解文字含義。失讀癥。27端腦皮質(zhì)的其它功能區(qū)嗅覺(jué)區(qū)海馬旁回鉤內(nèi)側(cè)部及附近平衡覺(jué)區(qū)中央后回下端味覺(jué)區(qū)中央后回下部?jī)?nèi)臟運(yùn)動(dòng)中樞邊緣葉28大腦皮質(zhì)的分區(qū)根據(jù)皮質(zhì)各部細(xì)胞的纖維構(gòu)筑，將全部皮質(zhì)分為若干個(gè)區(qū)。目前人們廣泛采用的是Brodmann(1914年)分區(qū)，將皮質(zhì)分為52個(gè)區(qū)。30軀體運(yùn)動(dòng)區(qū)：4區(qū)和6區(qū)軀體感覺(jué)區(qū)：3、1、2區(qū)視覺(jué)區(qū)：17區(qū)聽(tīng)覺(jué)區(qū)：41、42區(qū)說(shuō)話中樞：44、45區(qū)書(shū)寫(xiě)中樞：8區(qū)聽(tīng)話中樞：22區(qū)閱讀中樞：39區(qū)Brodmann分區(qū)31語(yǔ)言?xún)?yōu)勢(shì)半球優(yōu)勢(shì)半球左側(cè)大腦半球半球分工

左側(cè)半球：語(yǔ)言，意識(shí)、數(shù)學(xué)分析右側(cè)半球：感知非語(yǔ)言信息、音樂(lè)、圖形和時(shí)空概念。語(yǔ)言功能訓(xùn)練32邊緣系統(tǒng)Limbicsystem邊緣葉胼胝體周?chē)蛡?cè)腦室下角底壁的弧形結(jié)構(gòu)。33邊緣系統(tǒng)Limbicsystem邊緣葉組成由隔區(qū)、扣帶回、海馬旁回、海馬和齒狀回、島葉前部、顳極等組成。34邊緣系統(tǒng)邊緣葉及其附近皮質(zhì)及皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)。功能古老，司內(nèi)臟調(diào)節(jié)，情緒反應(yīng)和性活動(dòng)，海馬與學(xué)習(xí)和記憶有關(guān)。邊緣系統(tǒng)Limbicsystem35端腦的內(nèi)部結(jié)構(gòu)灰質(zhì)Graymatter

皮質(zhì)Cortex

基底核Basilarnuclei

白質(zhì)－髓質(zhì)Medulla

側(cè)腦室LateralventricleTheinternalstructuresoftelencephalon36端腦灰質(zhì)－基底神經(jīng)核Basalnuclei豆?fàn)詈薒entiformnucleus尾狀核Caudatenucleus屏狀核Claustrum杏仁體Amygdaloid

body37基底神經(jīng)核的位置38尾狀核背側(cè)丘腦豆?fàn)詈诵尤鼠w左側(cè)基底核模式圖基底神經(jīng)核的位置關(guān)系39基底神經(jīng)核尾狀核屏狀核豆?fàn)詈藲どn白球40紋狀體豆?fàn)詈宋矤詈松n白球殼紋狀體為錐體外系的重要組成部分，可調(diào)節(jié)軀體運(yùn)動(dòng)。舊紋狀體新紋狀體紋狀體41紋狀體的損害主要癥狀是肌張力的改變（增強(qiáng)或低下）和運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)的異常（運(yùn)動(dòng)過(guò)多或過(guò)少）。黑質(zhì)和蒼白球病變多發(fā)生肌張力增強(qiáng)和運(yùn)動(dòng)過(guò)少癥候群，稱(chēng)震顫性麻痹(Parkinsondisease)，肌張力增強(qiáng)，步態(tài)緩慢，兩臂擺動(dòng)消失，表情呆板，隨意運(yùn)動(dòng)減少，手“搓丸”動(dòng)作，肢體遠(yuǎn)端特別是手在靜止時(shí)發(fā)生震顫。

新紋狀體病變多產(chǎn)生肌張力降低和運(yùn)動(dòng)過(guò)多癥候群。運(yùn)動(dòng)過(guò)多過(guò)快，作無(wú)目的，迅速的和粗大運(yùn)動(dòng)，常擠眉弄眼，鬼臉動(dòng)作，稱(chēng)舞蹈病（Chorea）。42髓質(zhì)Medulla連合纖維連接左右大腦半球皮質(zhì)的纖維聯(lián)絡(luò)纖維連接同側(cè)半球各葉與回之間的纖維投射纖維連接皮質(zhì)與皮質(zhì)下中樞的上下行纖維43連合纖維Commissuralfibers胼胝體連接兩側(cè)半球纖維44連合纖維Commissuralfibers胼胝體45聯(lián)絡(luò)纖維Associationfibers弓狀纖維上縱束下縱束鉤束扣帶46聯(lián)絡(luò)纖維Associationfibers上縱束下縱束鉤束弓狀纖維47投射纖維Projectionfibers48投射纖維－內(nèi)囊位置丘腦、尾狀核與豆?fàn)詈酥g。呈“><”形。分部前肢（額部）膝后肢（枕部）。49投射纖維－內(nèi)囊端腦的額狀切面50前肢膝后肢丘腦前輻射額橋束皮質(zhì)核束皮質(zhì)脊髓束丘腦中央輻射視輻射聽(tīng)輻射內(nèi)囊通過(guò)的纖維束右側(cè)內(nèi)囊水平切面51內(nèi)囊的重要臨床意義內(nèi)囊是投射纖維的主要通路，許多重要的纖維束通過(guò)于此。一側(cè)內(nèi)囊病變，患者出現(xiàn)對(duì)側(cè)半身感覺(jué)喪失、對(duì)側(cè)半身運(yùn)動(dòng)障礙、雙眼對(duì)側(cè)視野偏盲，即“三偏”征。左側(cè)內(nèi)囊出血52側(cè)腦室Lateralventricle大腦半球內(nèi)、左右各一。中央部、前、后、下角。內(nèi)有脈絡(luò)叢。借室間孔通第三腦室。53側(cè)腦室54側(cè)腦室側(cè)腦室的顯露5556^_^哈哈！下課了！57大腦皮質(zhì)的細(xì)胞構(gòu)筑原皮質(zhì)海馬、齒狀回。舊皮質(zhì)嗅腦。三層分子層、錐體細(xì)胞層和多形細(xì)胞層新皮質(zhì)其他廣闊區(qū)域，六層結(jié)構(gòu)。Ⅰ分子層Ⅳ內(nèi)顆粒層Ⅱ外顆粒層Ⅴ節(jié)細(xì)胞層Ⅲ外錐體細(xì)胞層Ⅵ多形細(xì)胞層58Ⅰ分子層Ⅳ內(nèi)顆粒層Ⅱ外顆粒層Ⅴ節(jié)細(xì)胞層Ⅲ外錐體細(xì)胞層Ⅵ多形細(xì)胞層端腦皮質(zhì)的組織結(jié)構(gòu)59606162投射纖維Projectionfibers63隔區(qū)位于胼胝體嘴的下方，包括嗅區(qū)和胼胝體回。隔核為隔區(qū)皮質(zhì)下核團(tuán)，接受穹隆、終紋、前穿質(zhì)、扣帶回以及中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行纖維，發(fā)出纖維至邊緣系統(tǒng)各部皮質(zhì)及腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)。是各種沖動(dòng)的整合中樞。邊緣系統(tǒng)在進(jìn)