股骨頭置換手術的護理查房課件整理

股骨頭置換手術護理查房手術室曾甜股骨頭置換手術1定義髖關節(jié)是人體最大,最穩(wěn)定的關節(jié)之一,由股骨頭,髖臼,股骨頸形成。股骨頭置換手術就是用手術置換髖關節(jié)內損壞的股骨頭,由金屬關節(jié)頭形成新的髖關節(jié)。定2適應癥1.60歲以上的老年人,股頭頸頭下型骨折,移位明顯,愈合有困難2.股骨頸頭下型粉碎性骨折。3.股骨頸陳舊性骨折不愈合或股骨頸已被吸收。·4.不能配合治療的股骨頸骨折病人,如偏癱,帕金森氏病或精神病人?！?.成人特發(fā)性或創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死范圍大,而髖臼損傷不重,用其它手術又不能修復·6.不應行刮除植骨術的股骨頸良性腫瘤7.股骨頸原發(fā)性或轉移的惡性腫瘤或致病理性骨折,為減輕病人痛苦,可以手術置換適應癥3禁癥1.年老體弱,有嚴重心、肺疾患,不能耐受手術者。·2.嚴重糖尿病病人。·3.髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎或骨髓炎。4.髖關節(jié)結核。·5.髖臼破壞嚴重或髖臼明顯退變者。禁4病例介紹患者王聲易,男,70歲,已婚,因“在家摔倒后不能站立2小時,疼痛加劇”于2019.6.15日9點急診入院,片顯示“右側股骨頸骨折”,門診以右股骨頸骨折收入住院?！と朐荷w征T:36.5℃P:68次/分R:20次/分BH:145/82mmhg病例介紹5既往史:患者既往無手術史,患高血壓15年,藥物控制良好,入院血壓145/82mmhg,無冠心病、糖尿病史,否認肝炎、結核、傷寒等傳染病史,否認食物、藥物過敏史,無輸血史,預防接種史不詳。既往史:患者既往無手術史,患高血壓15年,藥物控制良6陽性體征x片顯示“右側股骨頸骨折”血液術前四項顯示“乙肝抗原陽性”陽性體征7·病情變化:入院后醫(yī)囑定為山級護理,完善血常規(guī)、生化、肝功、術前四項、心電圖、胸片等相關術前檢查,予以抗感染,消腫,鎮(zhèn)痛等對癥治療。向患者家屬積極溝通、交待病情。定于2019.6.16日8:30分在硬腰聯合麻醉下行右側股骨頭置換手術·病情變化:入院后醫(yī)囑定為山級護理,完善血常規(guī)、生8《回護士配合要點術前—手術訪視1、了解病人個人資料:姓名、性別、年齡、科室床號、住院號、費用方式、術前診斷、麻醉方式、手術方式2、基本病情:入院情況,患者神志及生命體征情況,有無藥物過敏史、傳染病史、疾病史,有無活動性假牙、心臟起搏器3、全身皮膚情況,行留置針穿刺的血管情況。(若血管情況不好,與麻醉溝通做好深靜脈穿刺準備)4、交代術前注意事項:清潔術區(qū)皮膚,防止術后感染,晚10點后禁食晚12點后禁飲,勿隨身攜帶金屬及貴重物品進手術間,術晨家屬陪伴,換好病員服。(仔細閱讀術前須知單內容)《回護士配合要點95、各項術前檢査結果齊全,手術標識完善。6、交代麻醉體位配合情況。7、評估患者心理狀態(tài),了解患者術中述求,給予相應處理5、各項術前檢査結果齊全,手術標識完善。10股骨頭置換手術的護理查房課件整理11股骨頭置換手術的護理查房課件整理12股骨頭置換手術的護理查房課件整理13股骨頭置換手術的護理查房課件整理14股骨頭置換手術的護理查房課件整理15股骨頭置換手術的護理查房課件整理16股骨頭置換手術的護理查房課件整理17股骨頭置換手術的護理查房課件整理18股骨頭置換手術的護理查房課件整理19股骨頭置換手術的護理查房課件整理20股骨頭置換手術的護理查房課件整理21股骨頭置換手術的護理查房課件整理22股骨頭置換手術的護理查房課件整理23股骨頭置換手術的護理查房課件整理24股骨頭置換手術的護理查房課件整理25股骨頭置換手術護理查房手術室曾甜股骨頭置換手術26定義髖關節(jié)是人體最大,最穩(wěn)定的關節(jié)之一,由股骨頭,髖臼,股骨頸形成。股骨頭置換手術就是用手術置換髖關節(jié)內損壞的股骨頭,由金屬關節(jié)頭形成新的髖關節(jié)。定27適應癥1.60歲以上的老年人,股頭頸頭下型骨折,移位明顯,愈合有困難2.股骨頸頭下型粉碎性骨折。3.股骨頸陳舊性骨折不愈合或股骨頸已被吸收?！?.不能配合治療的股骨頸骨折病人,如偏癱,帕金森氏病或精神病人?！?.成人特發(fā)性或創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死范圍大,而髖臼損傷不重,用其它手術又不能修復·6.不應行刮除植骨術的股骨頸良性腫瘤7.股骨頸原發(fā)性或轉移的惡性腫瘤或致病理性骨折,為減輕病人痛苦,可以手術置換適應癥28禁癥1.年老體弱,有嚴重心、肺疾患,不能耐受手術者?！?.嚴重糖尿病病人?！?.髖關節(jié)化膿性關節(jié)炎或骨髓炎。4.髖關節(jié)結核。·5.髖臼破壞嚴重或髖臼明顯退變者。禁29病例介紹患者王聲易,男,70歲,已婚,因“在家摔倒后不能站立2小時,疼痛加劇”于2019.6.15日9點急診入院,片顯示“右側股骨頸骨折”,門診以右股骨頸骨折收入住院?！と朐荷w征T:36.5℃P:68次/分R:20次/分BH:145/82mmhg病例介紹30既往史:患者既往無手術史,患高血壓15年,藥物控制良好,入院血壓145/82mmhg,無冠心病、糖尿病史,否認肝炎、結核、傷寒等傳染病史,否認食物、藥物過敏史,無輸血史,預防接種史不詳。既往史:患者既往無手術史,患高血壓15年,藥物控制良31陽性體征x片顯示“右側股骨頸骨折”血液術前四項顯示“乙肝抗原陽性”陽性體征32·病情變化:入院后醫(yī)囑定為山級護理,完善血常規(guī)、生化、肝功、術前四項、心電圖、胸片等相關術前檢查,予以抗感染,消腫,鎮(zhèn)痛等對癥治療。向患者家屬積極溝通、交待病情。定于2019.6.16日8:30分在硬腰聯合麻醉下行右側股骨頭置換手術·病情變化:入院后醫(yī)囑定為山級護理,完善血常規(guī)、生33《回護士配合要點術前—手術訪視1、了解病人個人資料:姓名、性別、年齡、科室床號、住院號、費用方式、術前診斷、麻醉方式、手術方式2、基本病情:入院情況,患者神志及生命體征情況,有無藥物過敏史、傳染病史、疾病史,有無活動性假牙、心臟起搏器3、全身皮膚情況,行留置針穿刺的血管情況。(若血管情況不好,與麻醉溝通做好深靜脈穿刺準備)4、交代術前注意事項:清潔術區(qū)皮膚,防止術后感染,晚10點后禁食晚12點后禁飲,勿隨身攜帶金屬及貴重物品進手術間,術晨家屬陪伴,換好病員服。(仔細閱讀術前須知單內容)《回護士配合要點345、各項術前檢査結果齊全,手術標識完善。6、交代麻醉體位配合情況。7、評估患者心理狀態(tài),了解患者術中述求,給予相應處理5、各項術前檢査結果齊全,手術標識完善。35股骨頭置換手術的護理查房課件整理36股骨頭置換手術的護理查房課件整理37股骨頭置換手術的護理查房課件整理38股骨頭置換手術的護理查房課件整理39股骨頭置換手術的護理查房課件整理40股骨頭置換手術的護理查房課件整理41股骨頭置換手術的護理查房課件整理42股骨頭置換手