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文檔簡介
6、急性化合物中毒性高鐵血紅蛋白血癥診斷起點6、急性化合物中毒性高鐵血紅蛋白血癥診斷起點A口唇紫絹BMetHb>10%2020年職業(yè)病診斷醫(yī)師資格培訓考試試題【精品】一、選擇題(50題,每題1分)1、刺激性氣體的毒作用部位取決于A濃度B溶解度C揮發(fā)性D接觸時間2、能引起高鐵血紅蛋白血癥的毒物有哪些A聯苯胺B苯胺C二硝基酚D氮氧化物3、尿中2,5-己二酮測定是反應下列哪種毒物的接觸指標A甲苯B正己烷C二氯乙烷D丙酮4、可引起中毒性周圍神經病的毒物有A鎰B銘C正己烷D有機磷5、不屬于慢性碑中毒表現的是A血管內溶血B多發(fā)性周圍神經病C多樣性皮損D肝硬化
CMetHb>15%D紅細胞內可見赫恩滋小體7、對中毒性高鐵血紅蛋白血癥的處理哪些是正確的AMetHb<10%無須應用亞甲藍BMetHb>30%立即快速給予1%亞甲藍10ml加葡萄糖注射C徹底清除皮膚污染D合并溶血首選地塞米松8、下列可對眼睛造成損害的毒物是A甲醇B三硝基甲苯C苯胺D二硝基酚9、氮氧化物急性中毒可出現哪些臨床損害A遲發(fā)型肺水腫B急性化學性支氣管炎C高鐵血紅蛋白血癥D出血性膀胱炎10、經皮吸收是引起中毒的主要途徑的毒物是A苯胺B汞C鎘D酚11、下面哪些是慢性碑中毒的表現A皮膚色素沉著B皮膚過度角化C肺癌D皮膚疣狀增生BMetHbBMetHb血癥診斷起點是MetHb>10%12、上崗前職業(yè)健康檢查是為了A發(fā)現可疑職業(yè)病B發(fā)現職業(yè)禁忌癥C建立健康檔案D滿足用人單位需要13、某化工廠維修工,從事更換精儲管道作業(yè)時,見有大量液體自管道流出,聞到芳香氣味,即感舌根發(fā)麻、頭暈、站立不穩(wěn),隨后昏倒在地,不醒人事,送到醫(yī)院后,患者意識清醒,面部潮紅,口唇輕度發(fā)絹,原因可能是A硫化氫中毒B富化氫中毒C苯中毒D氟化氫中毒14、以腎臟為靶器官的毒物有A鎘B酚C鉛D苯15、在作出職業(yè)性噪聲聾診斷評定前至少要進行()次以上的純音聽力檢查?每次檢查間隔時間至少大于()天A1次,2天B2次,3天C3次,4天D4次,5天16、下面哪些敘述是正確的A鎘中毒診斷起點是腎小球性蛋白尿C急性碑化氫診斷起點是溶血D慢性鎰中毒診斷起點是肯定的肌張力增高17、依據化學物毒性分級標準,苯屬于A低度類B中等毒類C高毒類D劇毒類18、在手臂診斷病診斷過程中常需要進行冷水復溫實驗,該實驗要求將受試者雙手腕以下浸入在以下哪種情況 ?A0c±0.5C5分鐘B0c±0.5C10分鐘C0c士0.5C15分鐘D10C士0.5C5分鐘E10C±0.5C10分鐘F10C±0.5C15分鐘19、苯作業(yè)人員,體檢發(fā)現血小板波動于 60X109/L~80X109/L,3個月內每2周復查一次仍無好轉,應列為A慢性輕度中毒B慢性中毒中毒C觀察對象D苯的刺激反應20、三氯乙烯中毒時可測定尿三氯乙酸的含量,三氯乙酸屬何類生物標志物A接觸的生物標志物B效應的生物標志物C易感性的生物標志物D遺傳毒性致癌生物標志物21、一人搬運液體化工原料時不慎灑落污染雙手皮膚和愕部衣服,手立即沖洗,衣服未換,當時無不適感,7小時后出現頭痛、頭暈、乏力、全身皮膚粘膜發(fā)絹,被送往急救中心,患者可能接觸何種毒物?A有機磷B三氯乙烯C四氯化碳D苯胺22、可引起出血性膀胱炎的化合物有A鄰甲苯胺B對氯鄰甲苯胺C三硝基甲苯D碎化氫23、致喘化合物不包括A異富酸酯類B甲醛C苯酊類D苯胺24、金屬汞進入人體的途徑A呼吸道B消化道C皮膚D以上都是25、某一車間有5臺同一型號的機器,每個聲源發(fā)出的聲壓級為100dB,該車間總聲壓級為A100dBB103dBC107dBD110dB26、勞動者可以在()依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行職業(yè)病診斷。A用人單位所在地B本人居住地C用人單位所在地或者本人居住地 D國內任何地方27、不屬于我國現行法定職業(yè)病分類中物理因素所致職業(yè)病的是A中暑B手臂振動病C減壓病D高原病E噪聲聾28、關于噪聲敏感者,即上崗前體檢聽力正常,在噪聲環(huán)境下作業(yè)1年,高頻段3k、4k、6k任一頻率、任一耳聽閾達到(),應調離噪聲工作場所。AA45dB(HL)BA55dB(HL)CA65dB(HL)D>75dB(HL)29、急性苯中毒引起以下哪個系統損傷為主的全身性疾病A消化系統B中樞神經C周圍神經D造血系統30、朱砂是何種化學物質A硫化汞B氯化汞C硫化碑D水銀31、重癥中暑體溫仍處于正常狀態(tài)的是A熱射病B日射病C熱衰竭D熱痙攣32、在崗期間進行強制性健康監(jiān)護的有害化學因素有A有機磷殺蟲劑B磷化氫C碎化氫D四乙基鉛33、可引起再生障礙性貧血的毒物有A苯B三硝基甲苯C三氧化二碑D鉛34、對鉛作業(yè)工人開展的健康監(jiān)護有A上崗前檢查B在崗期間檢查C離崗時檢查D應急檢查E離崗后醫(yī)學隨訪35、對診斷工業(yè)氟病幫助的X線征象A骨質硬化B骨質疏松C骨質軟化D韌帶鈣化36、慢性鉛中毒急性發(fā)作的典型癥狀是A腹絞痛B垂腕C周圍神經炎D肌肉震顫37、用人單位與勞動者訂立勞動合同時,應當將工作過程中可能產生的()如實告知勞動者,并在勞動合同中寫明,不得隱瞞或欺騙A職業(yè)病危害及其后果B職業(yè)病防護措施和待遇等C職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等D職業(yè)病病38、在使用不同的頻率計權網絡測量聲壓級時,下列哪種計權網絡是模擬人耳對40方純音的響應特點?AA計權BB計權CC計權DD計權39、關于職業(yè)病特點錯誤的是A病因明確B存在劑量-反應關系C病因大多數可定量測定D病變程度均與有害因素作用強度有關40、建設項目的職業(yè)病防護設施應當與主體工程A同時設計、同時投入生產和使用B同時設計、同時施工C同時施工、同時投入生產D同時設計、同時施工、同時投入生產和使用41、驅汞治療時應選擇的藥物有A二琉丙磺鈉B依地酸二鈉鈣C硫代硫酸鈉D二琉基丁二酸42、職業(yè)病診斷機構應當建立職業(yè)病診斷檔案并永久保存,檔案內容包括()A職業(yè)病診斷證明書B職業(yè)病診斷過程記錄C用人單位和勞動者提供的診斷用所有材料D健康檢查和實驗室檢驗等結果報告單E現場調查筆錄及分析評價報告43、對于有機磷農藥中毒遲發(fā)型神經病的闡述下列哪些是正確的A具發(fā)生與膽堿酯酶的抑制無關B見于部分有機磷C多發(fā)生在急性中毒后1~4天D屬中樞-周圍性遠端軸突病變44、可起職業(yè)性白內障的職業(yè)病危害因素有()ATNTB苯C放射線D紅外線E二甲苯45、某疾病在觀察人群中的發(fā)病率為20%,對照人群中為5%,其相對危險度為A100B25C15D446、慢性高原病診斷標準中將發(fā)生高原病的海拔高度確定在 ()以上A2500mB3000mC3500mD4000m47、依據職業(yè)性噪聲聾診斷標準(GBZ49)對觀察對象界定為A雙耳語頻(500,1000,2000)平均聽閾A40dB(HL)B雙耳高頻(3000,4000,6000)平均聽閾A40dB(HL)C雙耳語頻(500,1000,2000)平均聽閾A56dB(HL)D雙耳高頻(3000,4000,6000)平均聽閾A56dB(HL)48、脫離接觸后出現遲發(fā)型中毒的毒物有A鎰B鉞C富化物D聯苯胺49、可引起中毒性精神病的毒物有A鎰B二硫化碳C汞D四乙基鉛50、從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師應當具備以下哪些條件,并取得省級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的資格證書?A具有職業(yè)醫(yī)師資格B具有中級以上衛(wèi)生專業(yè)技術職務任職資格C熟悉職業(yè)病防治法律規(guī)范和職業(yè)病診斷標準D從事職業(yè)病診療相關工作五年以上E熟悉工作場所職業(yè)病危害防治及其管理F經培訓考核合格二、簡答題(每題10分)1、職業(yè)中毒的診斷需要哪些方面的條件2、職業(yè)病及工作有關疾病的特點有哪些?請結合工作實際舉例說明。三、問答題(每題15分)1、某患者,男性,45歲,某紡織公司冷作車間壓力容器制造工,用各種鋼板按設計要求制成各類罐體,基本由工人手工操作完成,患者簡短接觸噪聲作業(yè)26年,每天工作約8小時,工作環(huán)境差,勞動強度大,無防護,近兩年每日工作約12小時,節(jié)假日基本不休息,半年前因工作任務緊,經常在直徑4.5m,長2.5m的罐體內長時間工作,后因病離崗。半年前患者工作過程中逐漸出現雙耳鳴、聽力下降,以右耳為重,呈持續(xù)蟬鳴或汽笛樣耳鳴音,伴頭痛、煩躁、失眠、乏力,休息后上述癥狀不能緩解,遂到多家綜合醫(yī)院就診,按“右耳突發(fā)性聾”給予高壓氧療等綜合治療措施,效果差。其后左耳聽力進一步下降,無法與人正常交流,按“雙耳感音神經性聾”給予營養(yǎng)神經等藥物治療,耳鳴、頭痛、失眠、乏力等癥狀明顯緩解,耳聾無改善,因疑發(fā)病與職業(yè)接觸噪聲有關,遂到職業(yè)病診斷機構申請診斷。耳科檢查:雙外耳道通暢,骨膜完整,無內陷、充血、溢液;純音聽力測聽結果:頻率(Hz)250500100020003000400060008000左耳(dB)5050556570808075右耳(dB)60657080901008585聲阻抗檢查:雙側未見明顯異常;耳聲發(fā)射檢查:雙耳均未通過;聽覺誘發(fā)電位(ARB):雙耳90dB(HL)未引出;雙顆骨軸位加冠位CT平掃:大前庭導水管綜合征;余常規(guī)檢查未見明顯異?!,F場監(jiān)測作業(yè)場所噪聲強度67~94dB(A),非穩(wěn)態(tài)噪聲,上崗前及在崗期間從未進行過職業(yè)健康監(jiān)護及聽力檢查。A)面對該患者的訴求,您將作出怎樣的結論?B)若進行診斷,如何進行診斷分級?2、某患者,男,23歲,某化工廠工人,于某年2月18日中午感頭暈、頭痛、乏力、上腹部肌肉跳動,至廠醫(yī)務室就診,輸液2次,未見好轉,繼而出現食欲減退、惡心、嗜睡、全身無力、兩手發(fā)抖、持物不穩(wěn),遂送某醫(yī)學院附屬醫(yī)院門診部就診,診斷為“精神分裂癥”,建議該患者到精神病院??浦委?,患
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