特殊兒童自閉癥孩子的相關(guān)問題

自閉癥的若干解讀目前世界上也沒有什么好的藥物可以治療，關(guān)鍵的一點就是早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)。對于自閉癥的治療，原則上不贊成使用藥物療法，大多采用教育干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練主要包括認知能力訓(xùn)練，語言能力訓(xùn)練，社會能力培訓(xùn)，游戲治療，感覺統(tǒng)和訓(xùn)練。雖然通過訓(xùn)練并不能完全治愈自閉癥，但接受過訓(xùn)練的孩子，有的能夠做到生活自理，甚至獨立生活。邊緣性自閉癥邊緣性自閉癥-概述邊緣性自閉癥，4月2日是世界自閉癥日，自閉癥(也稱孤獨癥)，是指以嚴重孤獨、缺乏情感反應(yīng)、語言發(fā)育障礙、刻板重復(fù)動作和對環(huán)境的奇怪反應(yīng)為特征的精神疾病，其一般在3歲以前就會產(chǎn)生癥狀，并會對患者造成終生影響，發(fā)病原因至今不明，在中國現(xiàn)有自閉癥患者50多萬，邊緣性自閉癥患者將近200萬，邊緣型人格障礙通常是一種破壞性的精神狀態(tài)，無論是對病患本身還是他周圍的人。邊緣性自閉癥-病理成因1、邊緣型人格障礙它的成因可能是不健康的童年經(jīng)歷或者是腦機能障礙，被診斷患有邊緣型人格障礙的人被發(fā)現(xiàn)他生活在內(nèi)心世界平靜而外外部瘋狂的狀態(tài)下。2、他們很難調(diào)節(jié)自己的情緒，并且經(jīng)常處于一種起伏不定的狀態(tài)。他們扭曲對自己的印象，常常覺得自己毫無價值、根本不好或者很壞。并且當(dāng)他們渴望愛時，邊緣型人格障礙的病患通常發(fā)現(xiàn)他們的憤怒、沖動、起伏不定和頻繁波動的情緒將別人推開。3、邊緣性人格障礙的診斷實體開始進入精神科診斷，是1948年的DSM-I,當(dāng)時的名稱叫做“情緒不穩(wěn)定型人格障礙”(EmotionallyUnstablepersonalitydisorder)，在1968年的DSM-II中取消，因為它與當(dāng)時的另外一個診斷，循環(huán)型人格障礙有很大重疊。1980年DSM-III出臺一直到現(xiàn)在的DSM-IV-TR邊緣性人格障礙的診斷一直保留，取代了循環(huán)型人格障礙。邊緣性自閉癥-主要癥狀1、 瘋狂努力以避免真實或想像中的被放棄。2、 不穩(wěn)定且緊張的人際關(guān)系模式，特征為變換在過度理想化及否定其價值兩極端之間。3、 認同障礙：自體形象(selfimage)或自體感受(senseofself)持續(xù)明顯不穩(wěn)定。4、 至少兩方面可能導(dǎo)致自我傷害的沖動行為。5、 一再自殺的行為、姿態(tài)、威脅，或自傷行為。6、 由于心情過度易于反應(yīng)，情感表現(xiàn)不穩(wěn)定。7、 長期感到空虛。8、 不合宜且強烈的憤怒，或?qū)嵟y以控制。大眾對自閉癥的誤解在銀幕上打了30年后，李連杰成功轉(zhuǎn)型，在文藝片《海洋天堂》里扮演了一名自閉癥患者的父親。此片也體現(xiàn)了李連杰從事公益事業(yè)的長遠打算。不過在回答記者時，李連杰卻搞錯了自閉癥的癥狀。他介紹說，他那已經(jīng)是青年的侄子忽然把自己關(guān)起來，9個月不見外人。這個身邊的例子讓他認識到自閉癥的嚴重性。其實那只是一種回避社交的行為，和醫(yī)學(xué)上的自閉癥完全不同。把一般的自我封閉、不好交往當(dāng)成自閉癥，不僅是李連杰的問題。經(jīng)常有人發(fā)表文章，或者在作電視節(jié)目時，說周圍有誰得了自閉癥。所指的都是成年人，說起“癥狀”無非就是不想見人，把自己封閉起來。甚至有人曾經(jīng)在電視上大談自己當(dāng)年如何患上自閉癥，后來又如何“從自閉癥里走出來”。公眾并不清楚這些說法里面會有什么問題，反而由于這些知名人士的講述，更加斷定自閉癥的癥狀就是“不愿意見人”。自閉癥是英文“Autism”一詞的譯法，不過它流行于港臺和東南亞。中國大陸的醫(yī)學(xué)界將它稱為“兒童孤獨癥”。這并不是“Autism”一詞的直接翻譯，但更符合該病的實際情況。顧名思義，這是一種起病于兒童時期的病。一般要在3歲前被發(fā)現(xiàn)才算孤獨癥。所以，如果有哪個成年人原來好好的，忽然不愿意與人交往，要么是性格問題，要么是其他精神疾病的表現(xiàn)。精神分裂癥、情緒障礙也都有可能產(chǎn)生類似的癥狀。直到上世紀40年代，自閉癥才被美國醫(yī)生利奧?凱納從智力低下等精神疾病中分離出來,當(dāng)成一種獨立的疾病。最初人們認為這是由于患兒父母教養(yǎng)不當(dāng)所導(dǎo)致，給患兒家長制造了很大的精神壓力。后來醫(yī)學(xué)界普遍認為自閉癥是由于某些生理原因造成的，只不過直到現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)界也沒有查清楚到底是哪些生理原因造成了自閉癥。唯一的進展就是把父母從“教養(yǎng)不當(dāng)”的指責(zé)下解放出來。但直到現(xiàn)在，國內(nèi)一些文章還把教養(yǎng)不當(dāng)稱為導(dǎo)致自閉癥的主因。由于沒有查清生理原因，目前醫(yī)學(xué)界對自閉癥也沒有有效的療法，只能對患者進行看護。在著名的自閉癥題材影片《雨人》中，自閉癥患者缺乏自理能力，終生都生活在精神病院里。到現(xiàn)在，醫(yī)學(xué)界能做到的也只是減緩某些癥狀，讓他們適應(yīng)精神病院的生活。幾乎沒有哪個自閉癥患者被治愈，能夠參加工作，甚至成為“成功人士”。所以，凡是在公眾面前大談自己如何與自閉癥做斗爭的，肯定是搞錯了本病的癥狀。這并不能怪公眾。自閉癥和抑郁癥、強迫癥等名詞一樣屬于舶來品。它們到底有哪些內(nèi)涵，公眾并不清楚，需解釋才知曉。這些精神疾患并不像“高血壓”、“肝炎”那樣有明確的生理指標。醫(yī)學(xué)界對癥狀只能定性，不能定量。如果只閱讀那些對癥狀的定性描述，幾乎每個孩子都會在某些時刻符合其中的幾條。當(dāng)一名精神科醫(yī)生診斷過成百上千兒童后，他完全有把握將一般的不合群、孤癖與自閉癥區(qū)別開來，問題是家長無法具備這樣的經(jīng)驗，所以不少家長看到孩子認生、不合群，就懷疑他是不是有孤獨癥。這種警惕當(dāng)然是好的，但經(jīng)常會導(dǎo)致小題大做。當(dāng)自閉癥剛被發(fā)現(xiàn)時，醫(yī)學(xué)界估計它的發(fā)病率為四萬到五萬分之一。現(xiàn)在由于更多的自閉癥患者被確診，發(fā)病率大幅度提高到千分之一。但即使這樣，在中國也只有幾十萬兒童可能是自閉癥患者，完全達不到目前某些輿論制造的那種草木皆兵的狀態(tài)。自閉癥并非不治之癥自閉癥治療不像一般的病癥一樣，以服藥為主，而是以訓(xùn)練為方。所謂的營養(yǎng)藥、補腦藥，對自閉癥一點治療作用也沒有，最多可起到強身健體之用，各位家長切勿病急亂投醫(yī)。正規(guī)的自閉癥治療，應(yīng)該是在訓(xùn)練室里進行的。通過行為、肢體等訓(xùn)練，讓孩子逐漸學(xué)會各種生活技能，能和人正常溝通。訓(xùn)練水平的高低直接影響孩子治病的效果。自閉癥訓(xùn)練最重要的是家庭訓(xùn)練，好的醫(yī)師會教你在家里訓(xùn)練孩子的方法，否則效果就值得懷疑。自閉癥并非不治之癥，只是療程較長，但通過訓(xùn)練，孩子完全可以回歸正常的生活。發(fā)現(xiàn)得早、訓(xùn)練得好的孩子，治療后和正常人沒有區(qū)別，即使是病情嚴重的孩子，也至少可以生活自理。探秘自閉癥自閉癥除了一些行為療法沒有其他的治愈方法，我們還需要新的研究來鑒定和證實自閉癥的起因以及治療方法，一篇由加州大學(xué)戴維斯分校的研究者們所做的研究“自閉癥者線粒體功能異常”剛剛發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)協(xié)會雜志》上。研究發(fā)現(xiàn)，自閉癥的深層生物學(xué)原因，即細胞產(chǎn)能能力的獲得性喪失，線粒體（細胞中的能量工廠）損傷，氧化應(yīng)激（與導(dǎo)致汽車生銹、蘋果發(fā)霉、脂肪腐壞和皮膚生皺紋是相同的化學(xué)反應(yīng)）增強。線粒體出現(xiàn)問題常是有基因突變造成的，但是自閉癥中線粒體能量代謝紊亂卻是兒童在子宮或是出生后得的?？傊绻X細胞無法產(chǎn)生足夠的能量，并且氧化應(yīng)激過高，那么神經(jīng)元細胞就沒法工作，神經(jīng)信號無法傳遞，孩子們被隔絕在世界之外了。事實上，能量流失的問題存在于大多數(shù)慢性病和衰老中，從糖尿病、心臟病到癡呆癥都有。特別是大腦功能和神經(jīng)發(fā)育高度依賴能量。這就是確切的問題所在，第一次看到Jackson我就發(fā)現(xiàn)和證實了這個問題。他的細胞能量流失嚴重，尤其在腦細胞中，并且有嚴重氧化應(yīng)激的跡象。其他研究者在相似的研究中也發(fā)現(xiàn)了同樣的問題。盡管證據(jù)存在，大部分醫(yī)師都沒有檢測線粒體功能異常、氧化應(yīng)激或是自閉癥兒童普遍存在的其他問題。在自閉癥圈子里存在巨大的爭論：自閉癥是否是穩(wěn)定的、無法醫(yī)治的腦部遺傳紊亂？換句話說，自閉癥是否終身無法醫(yī)治的還是可以醫(yī)治好的？很多研究闡述自閉癥的起因和可能的治療方法，但是主流醫(yī)師和科學(xué)家忽略了這些數(shù)據(jù)。而這項新研究開辟了新天地。加州“基因和環(huán)境改變造成的兒童自閉癥風(fēng)險”研究項目是2003年發(fā)起的，并且一直在繼續(xù)，它對已確定的自閉癥案例和相應(yīng)年齡的與遺傳無關(guān)的對照進行了研究。加州大學(xué)戴維斯分校的研究者們檢查了其中的2-5歲兒童。他們發(fā)現(xiàn)的正是前面提到的導(dǎo)致能量供應(yīng)問題的線粒體功能異常。有趣的是，在大腦神經(jīng)元活體組織檢查中并沒有發(fā)現(xiàn)這些異常，而在檢查淋巴細胞(一種白細胞)時卻發(fā)現(xiàn)了。這意味著能量缺陷是身體系統(tǒng)問題，而不僅僅在大腦中。這項研究促使問題提出：孩子們是如何患上能量缺陷的，而這種缺陷不僅影響大腦還影響整個身體系統(tǒng)？眾所周知線粒體功能異常的原因，特別是當(dāng)其與新陳代謝和大腦相關(guān)，而環(huán)境中的毒素包括汞、鉛和長期的有機物污染、潛伏感染、面筋和抗原(引起發(fā)炎)，不營養(yǎng)的飲食和營養(yǎng)不良。這些是已經(jīng)證實了的造成線粒體異常的原因，都是可以醫(yī)治的。這些問題在Jackson身上都有，兩年的時間里我們慢慢緩解和治療造成能量流失的原因，包括腸道發(fā)炎、汞和營養(yǎng)不良。隨著時間推移，他的線粒體功能和氧化應(yīng)激以及發(fā)炎和營養(yǎng)狀況逐漸恢復(fù)正常。當(dāng)這些癥狀趨于好轉(zhuǎn)時，Jackson也變正常了。他從自閉癥的陰影中走出來，又是一個聰明漂亮的6歲小男孩了。自閉癥與孤獨癥有何區(qū)別自閉癥的英文名稱叫Autism，由美國卡勒博士命名，現(xiàn)為全世界通用。在亞洲，凡使用漢字的日本、新加坡、臺灣、香港等國家和地區(qū)全都使用“自閉癥”，中國大陸部分地區(qū)則使用“孤獨癥”一詞。自閉癥是指有這樣一部分兒童，從誕生期到幼兒期發(fā)生的身心發(fā)展障礙問題(Pervasivedevelopmentaldisorder),在DSM-IV中把自閉癥正式歸類在“廣泛性發(fā)展障礙”中，但廣泛性發(fā)展障礙包括的癥狀和種類有很多。這種癥狀即是指在通常的社會關(guān)系和人際交往關(guān)系上有障礙，主要表現(xiàn)在行為上孤立、奇特、感覺異常、動作刻板反復(fù)，語言發(fā)展受阻，沉浸在自我封閉的世界里，故稱之為自閉癥。對這個定義要注意兩點：自閉癥是一種發(fā)展障礙，而不是一種生理疾病。疾病可以治療可以康復(fù)，發(fā)展障礙要通過生涯教育和心理矯治，癥狀可能好轉(zhuǎn)，也可能加重，癥狀的發(fā)展過程有其社會性。自閉癥的表現(xiàn)具有層次性，主癥狀是人際交往障礙，第二層次是語言和行為障礙，第三層次是自我封閉的世界。上述定義來自英國的自閉癥協(xié)會。了解自閉癥應(yīng)最先知道的九件事自閉癥孩子和正常孩子之間有很大的區(qū)別，他們的思維，興趣，愛好都和正常孩子不同，我們應(yīng)該去了解他們的想法，才能真正的去關(guān)心他們。首先我是一個孩子，我有自閉癥，但是我不是首先是個“自閉癥”而是首先是個孩子。作為一個孩子，我還在發(fā)育成長，你和我都不知道以后我能做什么。要是你眼里只看見我是“自閉癥”，你可能會把我看的太低了。如果我覺得你總是認為我這個也做不了，那個也做不了的話，我自然就會想:”要是這樣的話，我還去試什么啊？我干脆放棄得了！”請記住你要能區(qū)分“我不想做的”和“我不能做的”不是我不聽指令，而是我不能理解。當(dāng)你在房間的那一頭遠遠地叫我名字的時候，我聽到的卻只是:“#$%&*&*%#&*@”，你最好走過來，用最簡單的詞直接對我說:“小明，請把書收好了放在桌子上，現(xiàn)在是吃飯時間了”。這樣你就清清楚楚地告訴了我現(xiàn)在該做什么，接下來又該做什么，這樣我就能欣然從命了。我的感知是混亂無序的，這就是說平常的那些視象，聲音，氣味，味道，觸覺，那些你或許根本注意不到的細微末節(jié)，卻對我來說是痛苦的折磨。我每時每刻必須生活著的這個世界對我來說，卻是充滿了敵意。在你看來我好象是在逃避退縮或是暴躁反抗，但其實我只是在保護我自己。這也是為什么簡簡單單地去一趟雜貨店，對我來說卻像下趟地獄一樣。我的聽覺超級敏銳：幾十個人一起講話，廣播里放著今天的特價廣告，音樂來自音響，收銀機咣鐺作響，咖啡機嘎嘎有聲，切肉機刺耳尖利，嬰兒放聲大哭，日光燈翁翁而鳴，我的大腦不能同時過濾掉這些信息，我受不了，超載了！我的嗅覺太敏感了，水產(chǎn)部里的魚不怎么新鮮，我身邊的那個人昨天沒洗澡，熟食部掛出了腌香腸樣品，排在前面的那個寶寶拉屎在尿布里了——我能把這些氣味都分辨出來，我真是惡心到底了。因為我是視覺能力占優(yōu)勢，視覺常常就成為第一個讓我受不了的感覺，日光燈燈光太亮了，而且它還翁翁作響，光線太強了，屋里的東西看去都變了形，好像整個世界也在不停地移動著。所有這些都在影響著我的空間感，我都不知道我自己在哪里了。請你耐心，因為我的詞匯量有限。我不知道哪些詞可以用來描述和表達我的意思，我很難和你講清楚。我或許是餓了，困惑了，害怕了，糊涂了，但這些詞超出了我的能力。請你關(guān)注一下我有沒有身體語言，退縮逃避，易怒，和其他跡象，來顯露出我有麻煩了?；蛘呤橇硪粋€極端：我可能像個“小教授”或是“演員”一樣，能大段大段背誦超出我年齡的文章或詞匯出來，那些是我從周圍世界里記住的東西，是用來補償我的語言能力的不足，因為我知道我是需要有問有答的。這些內(nèi)容來自于書本，電影，或是別人的講話，這叫做“鸚鵡學(xué)舌”，我其實并不真的了解那些術(shù)語的含義。我就知道這樣的話我就不用來回答你了。我是個”死板思維者”，我會望文生義地理解你的話，有時侯會讓我很困惑，當(dāng)你說，“小牛仔，勒緊你的韁繩！”，你其實是想說，“別跑了，停?。　?；也別告訴我“這是一塊蛋糕，但我面前卻沒有蛋糕放在眼前，其實你是想說:“很容易的事”。比喻，暗示，雙關(guān)語，多義語，冷嘲熱諷，指桑罵槐，等等，讓我不知所措。6．因為語言對我來說很難理解，所以我是以視覺能力優(yōu)先的。請你演示給我看怎么做，而不要僅僅告訴我怎么去做。也請你準備好要教我好幾遍甚至是百遍千遍和萬遍，這些連續(xù)的重復(fù)能幫助我學(xué)習(xí)。一個視覺型的時間表，能很好地幫助我天天的日常生活。它能讓我不用化腦筋去記住下一個要做什么，這樣我能比較順利地從一項任務(wù)轉(zhuǎn)向另一個任務(wù)，我能更有效地安排我的時間，也就能更好地滿足你的期望。這里有一個很好的“視覺日程表”的例子：請努力找到哪些是讓我情緒崩潰的陷阱。情緒崩潰，脾氣發(fā)作，其實我比你們更怕，它們發(fā)生是因為我的某一個感覺過度地、大大超載了。如果你能分析出我為什么會發(fā)作的話，下次你就可能幫我預(yù)防它。拿個本子，把每次發(fā)作的時間，環(huán)境，人物，活動都記下來，或許長了你能發(fā)現(xiàn)有些規(guī)律可循。也請你記住，任何的行為都是一種交流的形式。在我無法用語言交流的時候，我的行為在試圖告訴你我的生活中發(fā)生了些什么重要的事。父母親們，也請你們記住:持續(xù)的反復(fù)的行為，也可能是源于醫(yī)學(xué)上的原因。食物過敏或敏感，睡眠問題，腸胃消化問題，都可能是造成行為復(fù)雜化的原因。請關(guān)注和培養(yǎng)那些我能夠做到的事，而不是那些我做不到的事。象所有的人類一樣，要是我總是覺得我老是做不好，老是需要“糾正”的話，那我就沒法順利快樂地學(xué)下去。要是我一嘗試新的方法，就會招來批評的話，以后我就不會嘗試了。你找找我的長處的話，你就會發(fā)現(xiàn)它們的世界上本來就不是只有一種正確的方法的。幫助我學(xué)習(xí)社會交往?？雌饋砗孟笫俏也幌牒蛣e的孩子們玩，但其實有時候很簡單，是我不知道怎么樣去開口，怎么樣去參加到別人的游戲中去，如果你能鼓勵其他孩子讓我去踢一下球，投一下籃，我會很高興地被接納。我喜歡玩那些有明確結(jié)構(gòu)，有始有終的游戲。我不知道怎么去解讀臉部表情，身體語言，情感情緒。所以我很感謝你如果你能一直指導(dǎo)我怎么做出合情合理的社交反應(yīng)。比如說，要是我看到了小紅摔下滑梯，我卻笑了，這不是我以為這好玩，而是我不知道什么才是正確的反應(yīng)。這時候，請你教我說：“你摔痛了嗎？”知道了這九點，就了解了自閉癥孩子與我們世界的不同，不管是在自閉癥學(xué)校，還是在家庭中的訓(xùn)練，我們都應(yīng)真心的去了解他們，關(guān)心他們。有這些行為家長要留意孩子患自閉癥我們該如何早期發(fā)現(xiàn)孤獨癥的孩子呢？市兒童醫(yī)院梅其霞教授說，家長可以從以下幾個方面來多觀察孩子：不愿對視患孤獨癥的孩子會有社會交往障礙，與親人不親，對父母沒有依戀，避免與他人目光接觸，叫名字常無反應(yīng)。在平時與小朋友接觸中缺乏主動性，表現(xiàn)出極度的孤獨。不愿交談?wù)Z言障礙是孤獨癥兒童的主要表現(xiàn)，有的不能主動與人交談，有的孩子刻板、重復(fù)或模仿語言，此外，孤獨癥孩子還存在語言音調(diào)、節(jié)奏的障礙，語言單調(diào)平淡，很少用點頭、搖頭或其他面部表情來表達要求。行為怪異孤獨癥孩子興趣范圍狹窄，行為往往刻板僵硬。如只吃固定的食物，吃飯時坐固定的座位等。他們可能有不尋常的興趣和非同一般的游戲方式。他們可能會來回踱步、重復(fù)蹦跳、自身旋轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)圈走，有的甚至有自殘行為。關(guān)于孤獨癥十三問孤獨癥是一種現(xiàn)代社會的疾病嗎？回答："孤獨癥"這一概念是由美國精神病醫(yī)生LeoKanner于1943年提出并確定下來的。但孤獨癥的現(xiàn)象則是在其概念被確定之前就已經(jīng)存在了，可以說孤獨癥有一個很長的過去，但卻有很短的歷史。即孤獨癥這種疾病的發(fā)生與現(xiàn)代社會的環(huán)境沒有直接的聯(lián)系。孤獨癥和自閉癥有什么關(guān)系？回答："孤獨癥"和"自閉癥"同為英文Autism一詞的中譯名。"孤獨癥"主要被中國大陸地區(qū)的醫(yī)學(xué)及特殊教育界所使用；"自閉癥"則是在中國大陸以外的臺灣、香港、地區(qū)，亦包括日本、新加坡、馬來西亞等使用漢字或漢語的國家和地區(qū)使用。Autism一詞源于希臘語"autor",原意為自我，用來描述孤獨癥患者的突出特征--他們的自我興趣。孤獨癥就是性格孤僻嗎？回答：初聽到"孤獨癥"或"自閉癥"的人，往往聯(lián)想到性格孤僻或內(nèi)向，即把它與某類純心理障礙疾病聯(lián)系起來，認為這孩子一定是受到某種來自外界環(huán)境的刺激而發(fā)生障礙。也曾有人認為是因為他們往往有一個不良的家庭氣氛，如父母性格怪異，或母親忙于工作而使孩子在發(fā)育早期（嬰幼兒階段）受到忽視??等等，這類被稱做"心理環(huán)境"的因素被研究結(jié)果所否認。研究結(jié)果表明孤獨癥的發(fā)生與大腦系統(tǒng)的生理結(jié)構(gòu)異常有關(guān)系，只是目前尚無法確定是什么原因?qū)е麓竽X系統(tǒng)的異常結(jié)構(gòu)。雖然孤獨癥并非為純心理方面的障礙，但有心理障礙疾病的人，由于其在感知加工功能方面受到影響，也可能引發(fā)孤獨癥表現(xiàn)。孤獨癥兒童會有心理障礙嗎？回答:雖然該孤獨癥并非是純心理障礙疾病，但并不能忽視孤獨癥兒童的心理障礙，與此相反，在與孤獨癥兒童接觸或?qū)λ麄冞M行干預(yù)訓(xùn)練時，必須考慮到他們的心理特點。孤獨癥兒童由于其社會交往能力非常弱，很難與周圍的人發(fā)生正常的溝通行為，這就會使他產(chǎn)生心理結(jié)構(gòu)異常，發(fā)生孤獨癥患者所特有的心理障礙。換句話說：就象盲人、聾人、肢體殘障者會由于他們自身的障礙產(chǎn)生心理壓力一樣，孤獨癥患兒在成長過程中，也會由于他們的孤獨癥障礙產(chǎn)生心理上的發(fā)育偏差和異常。最常見的現(xiàn)象就是：在與他人的交往當(dāng)中表現(xiàn)出愈來愈退縮的結(jié)果，如：玩弄自己身體的某一部分，依戀某件物品或某項單一的活動；在必須與人對話時移開目光或跑開；看似莫名其妙的哭鬧或笑；傷害自己的身體或攻擊他人等。孤獨癥有什么特征呢？回答:孤獨癥兒童的癥狀表現(xiàn)主要從觀察其行為特征中得知，具體可參見下表：癥狀行為表現(xiàn)I、 人際關(guān)系障礙〖沒有依戀行為〗不理人、自己玩自己的；不粘人，（不會像一般孩子一樣纏著大人不放，喜歡大人抱他、逗他、陪他玩）。有人形容他們把父母視為“生活的工具”，要吃什么東西才去拉媽媽的手，（而不是“情感對象”）平常沒事就不理媽媽?！紝τH人和生人的反應(yīng)沒有很大的差別〗看到媽媽來了，爸爸下班了，不會表現(xiàn)出特別高興，常常是沒有什么反應(yīng)；看見陌生人也不害怕，不認生?！紝θ穗H關(guān)系不感興趣〗對團體游戲活動不感興趣，很少主動找人玩，很少主動參與一群人的交談，也很少能和他人維持真正持久的友誼。隨年齡增長，有些會在人際關(guān)系上有所進步，但仍表現(xiàn)出對“人”不感興趣的特征。II、 溝通障礙〖語言溝通障礙〗即通常所說的語言發(fā)育遲緩。許多家長之所以帶孩子到醫(yī)院，就是因為“幾歲了，還不會說話。”主要表現(xiàn)還有：咬字不清，說話速度太快，音調(diào)太高或太低；說個別字詞、而不說完整的句子；仿說現(xiàn)象明顯，如背誦詩歌、廣告詞，或重復(fù)他人的問題；難以交談，如被動回答，答非所問，重復(fù)提問，話題單一；人稱代詞錯用，常常是不用人稱代詞，“我”與“你”混淆?！挤钦Z言溝通障礙〗不使用眼神傳達信息或感情，眼光常飄忽不定；不會用手勢、表情、身體動作與媽媽或其他人交流。III、 刻板行為〖對人、物的固定反應(yīng)〗對親人或生人說固定的話，做固定的動作，不懂得應(yīng)因人、因時、因地不同而有所變化；對待玩具或某些物品有固定的擺放或擺弄方式；對于某些物品有依賴性?！既粘Ｉ钪杏泄潭ǖ膬x式〗往往表現(xiàn)在吃飯前后、睡覺前后，上廁所前后及出門前和剛回家時，會說固定的話，做固定的動作，這些都被稱做儀式性的行為。〖自我刺激〗很多孤獨癥的孩子，對自己的身體有固定的“使用方法”，例如：斜眼看人，走路踮腳尖，玩自己的聲音（叫、笑、自言自語）用手摸嘴唇、耳朵或其他身體部位，玩手指、拍手、跺腳，身體前后搖晃，原地轉(zhuǎn)圈等。W、對外界反應(yīng)異?！挤磻?yīng)過弱〗很多孤獨癥的父母形容孩子“聽而不聞”、“視而不見”，因而有過帶孩子去看耳鼻喉科的經(jīng)歷。他們常表現(xiàn)出一種事不關(guān)已，若無其事的樣子，好象永遠活在自己的世界里，外界發(fā)生的事情沾染不到他們?！挤磻?yīng)過強〗也有很多孤獨癥的孩子，對日常生活中一些微小的改變，以及一般人不以為然的小刺激，他們卻有很強烈的反應(yīng)，如用雙手捂住耳朵，好象能聽到旁人感覺不到的聲音刺激，也有人對某些氣味、色彩、形狀、質(zhì)感等反應(yīng)過于興奮或恐懼。6.孤獨癥是怎么得的呢?回答:孤獨癥的發(fā)病原因至今不明，但可以肯定有神經(jīng)生理方面的變異。遺傳曾被認為是重要的影響因素之一，目前全世界都在進行有關(guān)病因的研究，但研究結(jié)果尚不能證明遺傳是唯一造成孤獨癥的原因。另一條線索集中在尋找腦功能的變異上。在腦系統(tǒng)的不同區(qū)域都發(fā)現(xiàn)了各種變異的存在，目前可以肯定腦部大范圍區(qū)域的神經(jīng)生理損傷是重要的因素?？傊?，關(guān)于孤獨癥的發(fā)病原因，最新研究的結(jié)果趨向于“多因素致病”說，即不只有一種導(dǎo)致患病的因素。孤獨癥是一種后天的疾病嗎？回答:雖然對孤獨癥發(fā)病原因的研究尚沒有實質(zhì)性的突破。但那種認為孤獨癥是由于后天環(huán)境原因所致的說法已被否定。目前一致認為患兒腦部的損傷在出生前或產(chǎn)程中就已經(jīng)產(chǎn)生了。作為診斷的一條重要標準就是“患兒在三十六個月之前即有癥狀表現(xiàn)”。如何確定孩子患有孤獨癥呢？回答:首先，當(dāng)發(fā)現(xiàn)您的孩子有語言發(fā)育遲緩的現(xiàn)象時，要帶孩子到醫(yī)院去檢查。一般是由兒童精神科的醫(yī)生進行診斷。有位美國精神科醫(yī)生曾說過：“如果您的孩子在說話方面比別的孩子弱，首先懷疑他是否可能患有孤獨癥?！庇捎谠诠陋毎Y的發(fā)病部位及致病因素方面還沒有準確的實驗數(shù)據(jù)及有效的檢測工具，因此診斷的依據(jù)不是化驗或儀器檢測結(jié)果，而是根據(jù)幼兒異常的外在行為表現(xiàn)，至二十世紀五十年代全世界曾有近四十種診斷標準體系，但隨著時間的推移，有兩種標準體系逐步贏得了各國普遍的認可，它們是DSM（美國精神醫(yī)學(xué)會的精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊）和ICD（國際疾病分類——世界衛(wèi)生組織出版）。孤獨癥與聽障（失聰）的區(qū)別是什么？回答:聽障兒童即我們常說的聾啞兒童，是因為個別感覺器官（聽覺系統(tǒng)）受損所致。雖然他們因為失去聽力而發(fā)生語言障礙（失去用語言表達的能力），但他們不會因此而失去主動觀察、了解及與外界交往的興趣。聽障兒童會用身體動作、眼神、面部表情等其它工具努力與人交流與交往。雖然孤獨癥兒童最容易引起人們注意的表現(xiàn)是“不說話”、“聽而不聞”、“不理會外界的聲音”，但他們的聽覺系統(tǒng)基本上是完整的，只是因為大腦中樞系統(tǒng)的障礙使他們失去對外界正常反應(yīng)的能力。同時孤獨癥兒童除了幾乎不能使用語言進行交往外，他們的另一個特征是不運用手勢、眼神、表情等其它交流工具與他人進行交流與交往?！坝曛衅鹞琛币粫g成中文后，在許多家長中引起極大的興趣，紛紛寄希望于“聽覺統(tǒng)合治療”能像治愈喬琪一樣挽救他們的孩子。但有一點值得注意的是，根據(jù)布拉德醫(yī)生（治療喬琪的醫(yī)生）的治療統(tǒng)計資料，他共對八千個病人進行過“聽覺統(tǒng)合治療”，其中有48位孤獨癥患者，僅有喬琪完全從孤獨癥中走出來。目前美國孤獨癥研究所的研究報告認為：“聽統(tǒng)訓(xùn)練的基礎(chǔ)是患者有聽覺過敏現(xiàn)象。但目前的實驗表明，聽統(tǒng)訓(xùn)練并不能改變聽覺過敏，卻能改變患者的行為？！所以這種治療理論還有待更多的研究來證明。”最后須說明的是首先必須確定參加聽統(tǒng)訓(xùn)練的兒童是否是由于聽覺敏感所導(dǎo)致孤獨癥，否則聽統(tǒng)訓(xùn)練對于他就失去了前提條件。孤獨癥兒童是弱智兒童嗎？回答:弱智兒童通常是在各個方面的發(fā)育發(fā)展均比一般人遲緩，但發(fā)展的次序則基本保持正常。弱智兒童的智商有可測性，他們在感知、社會交往、興趣及語言等各方面的發(fā)展與其智商成正比。孤獨癥兒童雖然伴有全面性發(fā)育遲緩現(xiàn)象，但發(fā)育次序異常，且各方面發(fā)育