中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病案題及答案_第1頁
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試病案題及答案一、A1型題(每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。)1、患者平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼嗝斜,舌強語騫,或手足事滯,甚則半身不遂,或伴麻木等癥,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦。診斷為腦血栓形成,其證型是( )。ra.風痰入絡證rb.肝陽暴亢,風陽上擾證rc.痰熱腑實證rd.氣虛血瘀證re.陰虛風動證「正確答案JB【答案解析』暫無解析。2、閉經(jīng)的發(fā)病機制是( )。ra.氣血運行受阻rb.沖任氣血不充rc.沖任氣血失調(diào)cd.邪氣阻隔沖任re.臟腑功能失調(diào)『正確答案』c[答案解析」暫無解析。3、患者花某,男,36歲,心下痞滿而不痛,時而嘔吐,大便泄瀉,舌苔微黃而膩,脈滑而緩。治宜選用( )。CA.半夏瀉心湯rb.生姜瀉心湯rc.甘草瀉心湯rd.調(diào)胃承氣湯re.升麻葛根湯『正確答案」A[答案解析]暫無解析。4、下列哪項引起右室壓力負荷過重?( )ra.三尖瓣關(guān)閉不全rb.肺動脈瓣關(guān)閉不全rc.嚴重貧血rd.肺動脈高壓re.靜脈回流量增高「正確答案」D[答案解析』肺動脈高壓時,右心室收縮期射血阻抗增加,右心室壓力負荷過重。5,慢性支氣管炎病變部位是( ).ra.氣管黏膜炎癥rb.氣管及其周圍組織的慢性炎癥rc.氣管、支氣管及其周圍組織慢性非特異性炎癥rd.毛細支氣管的慢性炎癥re.肺泡炎癥「正確答案JcF答案解析]慢性支氣管炎簡稱慢支,是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。臨床上以咳嗽、咳痰為主要癥狀,或喘息,每年發(fā)病持續(xù)3個月或更長時間,連續(xù)2年或2年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病。6、肺脹患者,神志恍惚,煩躁不寧,咳逆喘促,咳痰不爽,舌暗苔淡黃而膩,脈滑數(shù)。治療應首選( ).CA.滌痰湯合蘇合香丸rb.滌痰湯合至寶丹rc.玉樞丹rd.菖蒲郁金湯re.通竅活血湯「正確答案」8[答案解析[患者神志恍惚,煩躁不寧,為痰蒙神竅的表現(xiàn)。由舌暗苔淡黃而膩,脈滑數(shù),可知患者痰郁有熱,因此可診斷為肺脹之痰蒙神竅證。治宜滌痰開竅。7、女,52歲,急性起病,寒戰(zhàn),高熱,全身衰弱,痰稠呈磚紅色膠凍狀,胸部X線檢查結(jié)果為右側(cè)肺可見實變陰影及蜂窩狀膿腫,葉間隙下墜。下列哪項診斷和治療最適合?( )ra.金黃色葡萄球菌肺炎,選用萬古霉素治療rb.軍團菌肺炎,選用紅霉素治療rc.支原體肺炎,選用紅霉素治療rd.肺炎克雷白桿菌肺炎,選用半合成廣譜青霉素加氨基糖昔類re.厭氧菌肺炎,選用青霉素G治療「正確答案』D[答案解析[克雷白桿菌肺炎發(fā)生時,滲出液粘稠且比重較大,常使葉間隙下墜。由血液和粘液混合成磚紅色膠凍狀痰為此種肺炎的一個特征??蛇x用半合成廣譜青霉素加氨基糖昔類聯(lián)用治療。8,丹毒一般經(jīng)多長時間后消退,皮色由鮮紅轉(zhuǎn)暗紅或棕黃,最后脫屑而愈( )。CA.1周rb.半個月rc.io天rd.1個月CE,5?6天[正確答案]E[答案解析』丹毒局部表現(xiàn)呈片狀紅斑,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,略為隆起。一般經(jīng)5?6天,紅腫向四周擴展時,中央紅色逐漸消退,皮色由鮮紅轉(zhuǎn)暗紅或棕黃,最后脫屑而愈。9.夫病痼疾,加以卒病,當先治(ra.痼疾rb.卒病rc.脾rd.腎pE.心「正確答案」A『答案解析』《金匱要略》記載:''夫人稟五常,因風氣而生長,風氣,雖能生萬物,亦能害萬物,如水能浮舟,亦能覆舟?!?0,中醫(yī)學整體觀念的內(nèi)涵是( ).ra.人體是一個有機的整體rb.自然界是一個整體rc.時令、晨昏與人體陰陽相應rd.五臟與六腑是一個有機整體CE.人體是一個有機整體,人與自然相統(tǒng)一『正確答案」E[答案解析1中醫(yī)學非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系。它認為人體是一個有機整體,同時也認識到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性、機體自身的整體性思想稱之為整體觀念。整體觀念的內(nèi)容:人體是有機整體,五臟與六腑是一個有機整體,并與自然界相統(tǒng)一;時令、晨昏與人體陰陽相應。11,治療風濕痹痛,兼有肝腎不足的最佳選藥是( )。CA.羌活rb.獨活rc.桑寄生rd.威靈仙re.秦先「正確答案」c[答案解析1暫無解析。12、腎陰虛證與腎陽虛證的共同表現(xiàn)是( ).CA.陽強rb.早泄rc.翻紅rd.崩漏re.腰酸f正確答案」E[答案解析』腎陽虛與腎陰虛,均可因腰失溫養(yǎng)或濡養(yǎng)出現(xiàn)腰酸。13、肝郁血虛,脾失健運。見兩脅作痛,神疲食少,脈虛弦者,治宜選用( ).ra.一貫煎rb.越鞠丸rc.逍遙散rd.四逆散re.四君子湯『正確答案]c『答案解析1逍遙散主治肝郁血虛脾弱證,癥見兩脅作痛,頭痛目眩,神疲食少,脈虛弦。14,慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是( ).CA.阻塞性肺氣腫rb.支氣管肺炎rc.肺性腦病rd.支氣管擴張CE.心力衰竭[正確答案]A[答案解析J由于支氣管慢性炎癥或其他原因逐漸引起的細支氣管狹窄,氣道阻力增加,終末細支氣管遠端氣腔過度膨脹、充氣,伴氣腔壁的破壞而產(chǎn)生,是慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥。15,循行于腹中線旁開2寸,胸中線旁開4寸的經(jīng)脈是( )。CA.手太陰肺經(jīng)rb.足陽明胃經(jīng)rc.足少陰腎經(jīng)rd.足太陰脾經(jīng)re.足厥陰肝經(jīng)『正確答案]B[答案解析1胸腹部第一側(cè)線經(jīng)脈是足少陰腎經(jīng),第二側(cè)線為足陽明胃經(jīng),第三側(cè)線為足太陰脾經(jīng),第四側(cè)線為足厥陰肝經(jīng)。16.女性,52歲,體胖,5年來右上腹間斷性脹痛,進食油膩后發(fā)作,昨日進食不當而又發(fā)作右上腹疼痛,持續(xù)性,陣發(fā)性加重,向肩背部放射,發(fā)熱,鞏膜黃染,大便不暢,色灰白。查體:體溫38。。鞏膜黃染,莫菲征(+),肝脾未觸及,移動性濁音(-),下肢浮腫。臨床最可能的診斷是()。ra.急性肝炎rb.膽囊炎合并膽結(jié)石rc.急性胃炎rd.肝硬化re.肝癌『正確答案』B[答案解析」暫無解析。17、患兒,女,出生16天。全身冰冷,僵臥少動,反應極差,氣息微弱,哭聲低怯,面色蒼白,肌膚板硬而腫,范圍波及全身,皮膚暗紅,少尿。唇舌色淡,指紋淡紅.治宜首選下列何方?( )ra.參附湯rb.黃芭建中湯rc.理中湯cd.附子理中湯re.四逆湯[正確答案]A[答案解析J暫無解析。18,風瘍患兒,證見高熱,口渴,心煩不寧,疹色鮮紅或紫暗,疹點較密,小便黃少,舌質(zhì)紅,苔黃糙。其治療應選( ).ra.透疹涼解湯rb.清氣涼營湯rc.解肌透瘩湯rd.清解透表湯re.銀翹散「正確答案JA[答案解析J暫無解析。19、某男性患者進行胸部聽診,發(fā)現(xiàn)肺部呼吸音聲似"哈"音,音強、調(diào)高、吸氣時弱而短,呼氣時強而長考慮為( ).ra.正常肺泡呼吸音rb.正常支氣管呼吸音rc.支氣管肺泡呼吸音rd.肺泡呼吸音,呼吸時間延長re.支氣管呼吸音,呼吸時間延長[正確答案]BI■答案解析J正常支氣管呼吸音是由呼吸道進入或呼出的氣流在聲門及氣管內(nèi)形成的湍流和摩擦所產(chǎn)生的聲音,其特點即為吸氣時弱而短,呼氣時強而長,音強、調(diào)高的似''哈"音。20,疾病發(fā)生的重要條件是( ).CA.正氣rb.正氣不足cC.邪氣cD.邪氣亢盛re.邪氣損正[正確答案』c[答案解析]邪氣是發(fā)病的條件,在一定的條件下,甚至可起主導作用。21、屬升浮藥性的''性味"是( )。ra.甘苦寒rb.酸苦溫rc.辛苦寒rd.辛甘溫re.辛甘寒「正確答案」D『答案解析』辛、甘味和溫、熱性屬于升浮藥性,酸、苦、咸、澀味和寒、涼性屬于沉降藥性,故答案是D項。22、炙甘草湯和生脈散兩方主證病機均涉及( ).ra,氣血兩虛rb.氣陰不足rc.陰陽兩虛rd.陰虛火旺re.陰虛血燥「正確答案」B[答案解析]暫無解析。23、“髓海"指的是( )。ra.骨rb.膽rc.髓rd.腦re.女子胞[正確答案]D[答案解析』暫無解析。24、患者,男,35歲。頭痛連及項背,惡風畏寒,口不渴,舌苔薄白,脈浮緊。治療應首選( ).ra.瓜簍桂枝湯cB,川茸茶調(diào)散rc.葛根湯rd.防風湯re.增液湯[正確答案』B[答案解析]患者頭痛連及項背為太陽經(jīng)頭痛,伴惡風畏寒、口不渴為風寒襲表之象。綜上此病例可診斷為風寒頭痛,治宜疏風散寒,主方選川茸茶調(diào)散。瓜萎桂枝湯健肌祛邪,舒緩筋脈,祛風散寒之力不足:葛根湯發(fā)汗解肌,多治療太陽病外感表實證,止痛力不足;防風湯多用治外感風寒;增液湯滋陰潤燥,多治療陽明溫病,津虧便秘證;川茸茶調(diào)散疏風止痛,治療風邪頭痛。25、關(guān)于肺痛病變部位的論述正確的是( )。ra.病變部位主要在心,與脾、腎兩臟的關(guān)系最為密切rb.病變部位主要在肺,與脾、腎、心三臟的關(guān)系最為密切rc.病變部位主要在肺,與脾、腎兩臟的關(guān)系最為密切.同時也可涉及心、肝rd.病變部位主要在腎,與脾、肺兩臟的關(guān)系最為密切re.病變部位主要在腎,與脾、肺、心三臟的關(guān)系最為密切[正確答案』c[答案解析J暫無解析。26、患者,某女,21歲,癥見鼻蜘,牙齦出血,皮下瘀斑,氣短乏力,神疲倦怠,面色眈白,食少便清,心悸,夜寐不安,舌質(zhì)淡紅,脈細無力。治法應為( ).rA.補益腎氣固攝止血rb.補中健脾益氣攝血rc.滋陰降火寧絡止血rd.補脾益腎益氣攝血re.益氣養(yǎng)陰養(yǎng)血止血『正確答案]B[答案解析]暫無解析。27、患者,男,70歲。進行性排尿困難2年。癥見精神不振,面色無華,畏寒喜暖,腰酸膝冷,尿線細,余瀝不盡,夜尿3?4次/夜,舌質(zhì)淡潤,舌苔薄白,脈沉細。其證候是( ).ra.濕熱下注rb.脾腎氣虛rc.腎陰虧虛rd.腎陽不足CE.氣滯血瘀[正確答案』D[答案解析J暫無解析。28、患者,女,26歲,已婚。月經(jīng)35天一行,量少、色淡、質(zhì)稀,每于行經(jīng)出現(xiàn)大便泄瀉,腰酸畏寒,四肢不溫,帶下清稀如水,舌淡苔白,脈沉遲.其證候是( ).ra.脾虛rB.腎虛rc.濕熱rd.寒濕re.肝木乘脾[正確答案]B[答案解析]暫無解析。29、與氣的生成密切相關(guān)的臟是( )。ra.心、肝、脾rb.肺、肝、腎rc.肺、脾、腎rd.肝、脾、腎re.心、肺、腎【正確答案Jc[答案解析1暫無解析。30,濡脈的主病是( ).CA.厥證rb.陰寒證rc.氣滯血瘀證rd.濕證ce.表證「正確答案」D[答案解析」濡脈(浮而細軟)主病為虛證與濕證。陰虛不能斂陽則脈浮軟;精血不充則脈細弱;濕邪阻遏脈道,也可見到濡脈。只有濕證符合濡脈主病。A、B、C、E都不是濡脈主病。-T--EllA.Ir列陳哪以外,sy牌灶麻芯rhh、「吊見址帙:\CA.惡心嘔吐rb.頭暈厭食rc.惡心嗜酸rd.食入即吐re.以上均不是【正確答案」c[答案解析」暫無解析。32、下列哪項為易入血分,可會聚于局部,腐蝕血肉,發(fā)為癰腫瘡瘍的邪氣?(ra.風rb.燥rc.寒rd.火re.濕「正確答案]D[答案解析』暫無解析。33、下列葡萄胎治療后的隨訪,最有價值的檢杳是( ).ra.婦科檢查rb.肺部攝片rc.尿妊娠試驗rD.血HCG測定re.b超檢查「正確答案JD[答案解析J暫無解析。34、可減輕毒蕈堿樣癥狀的藥物是( ).ra.氯磷定rb.阿托品rc.碘解磷定rd.雙復磷re.雙解磷「正確答案」8[答案解析[暫無解析。35、最有助于肝性腦病診斷的檢杳是( ).ra.血尿素氮rb.血氨rc.血清膽紅素rd.血糖re.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶『正確答案]B『答案解析』暫無解析。36、肺癌由原發(fā)癌腫引起的癥狀是( ).rA.咳嗽,咯血,胸悶,氣急rb.胸痛rc.吞咽困難rd.頭痛,嘔吐,共濟失調(diào)CE.厭食,肝區(qū)瘩痛,黃疸「正確答案」A[答案解析1暫無解析。37、心病共有癥狀是( ).ra.失眠cB.心悸rc.心痛rd.心煩re.澹語f正確答案」B[答案解析』暫無解析。38、蛔蟲病以腹痛為主要癥狀,其瘩痛部位主要在( )。CA.胃院部rb.臍周部rc.左下腹rd.右下腹re.痛無定處『正確答案]B『答案解析1蛔蟲病以發(fā)作性臍周疼痛為主要癥狀。39、救治伴有休克的霍亂患者最關(guān)鍵的措施是( )ora.根據(jù)脫水程度快速靜脈輸注生理鹽水等液體rb.靜脈輸注低分子右旋糖酢以擴充血容量rc.使用利尿劑防止腎功能不全rd.使用升壓藥提升血壓糾正休克re.應用糖皮質(zhì)激素及抗菌治療[正確答案」A[答案解析]暫無解析。40、患者,女,24歲,已婚。產(chǎn)后10天,高熱3天,下腹疼痛拒按,惡露量少、色紫暗,有臭味,煩熱渴飲,尿黃便結(jié),舌紅苔黃厚,脈滑數(shù)。其證候是( )。ra.外感風熱rb.陰虛內(nèi)熱rc.血熱rd.血瘀re.感染邪毒『正確答案]E[答案解析1該患者在產(chǎn)褥期內(nèi)出現(xiàn)高熱,可診斷為產(chǎn)后發(fā)熱病。同時,下腹疼痛拒按,惡露量少,色紫暗,有臭味,尿黃便結(jié),均為邪毒內(nèi)燔之象,屬感染邪毒證。41、某病人要做腰穿檢查,有恐懼感。從醫(yī)德要求考慮,臨床醫(yī)生應向病人做的主要工作是( ).ra.要得到病人知情同意rb.告知做腰穿的必要性,囑病人配合rc.告知做腰穿時應注意的事項rd.因診斷需要,先動員,后檢查re.動員家屬做病人思想工作「正確答案」A[答案解析]暫無解析。42、滲出液的特點是( ).ra.原因多為非炎癥所致rb.外觀呈淡黃,漿液性rc.多混濁rD.比重低于1.018re.以上都不是『正確答案』c[答案解析1滲出液的特點主要是由炎癥、腫瘤或物理、化學刺激等引起,外觀不定,可為黃色、膿性、血性、乳糜性,混濁,比重高于1.018。43、歸脾湯中配伍茯苓的作用是( ).ra.滌痰除飲rb.滲濕止瀉rc.利水消腫rd.寧心安神re.健脾滲濕「正確答案」D[答案解析[暫無解析。44、患者,女,37歲。月經(jīng)不規(guī)律,3?7天/25?90天。原發(fā)不孕病史。最近剛停經(jīng)6個月、感覺乳房脹痛、惡心、嘔吐而就診,尿妊娠試驗陽性。對該孕婦推算孕周,方法最可靠的是( )。CA.測BBTrB.早孕盆腔檢查rc.首次尿妊免陽性時間rd.早孕反應的時間re.早孕b超測胚囊或胚胎大小『正確答案]E[答案解析1暫無解析。45、患者古某,女,28歲,膽怯易驚,虛煩不寧,失眠多夢,嘔吐呃逆。治宜選用( )。ra.溫膽湯rb.酸棗仁湯rc.滾痰丸CD.天王補心丹CE.朱砂安神丸[正確答案]A[答案解析]暫無解析。46、治療急驚風邪陷心肝證的首選方劑是( ).ra.羚角鉤藤湯rb.清瘟敗毒飲rc.白虎湯合紫雪丹rd.清營湯合白虎湯re.黃連解毒湯合安宮牛黃丸[正確答案]A[答案解析』暫無解析。47、清燥救肺湯原方配伍用量最大的藥物是( ).ra.石膏rb.麥冬cc.人參rd.阿膠cE.桑葉[正確答案』E[答案解析J暫無解析。48、泄瀉的病變臟腑,主要在于( ).ra.肝、膽CB.心、小腸rc.脾、胃rd.肺、大腸re.脾、腎【正確答案」cI■答案解析j泄瀉總因運化失職,升降失司,清濁不分,合污下降產(chǎn)生。脾主運化,脾司升清、胃司降濁,故泄瀉發(fā)病,無不與脾胃功能失常有關(guān)。49.治療慢性宮頸炎濕熱內(nèi)蘊證,應首選(ra.龍膽瀉肝湯rb.止帶方rc.二妙丸rd.五味消毒飲re.仙方活命飲[正確答案」B[答案解析』暫無解析。50,肝炎患者如轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高(不超過正常值3倍)或反復波動達半年或1年以上者,其他肝功能試驗有時正常,臨床上稱為( ).ra.慢性活動性肝炎rb.慢性遷延性肝炎rc.肝硬化rd.原發(fā)性肝癌re.膽石癥『正確答案』B[答案解析1暫無解析。51.孕激素的生理作用下述何項是正確的?( )ra.促進骨中鈣的沉積rb.使子宮肌肉對催產(chǎn)素的敏感性增強rc.使陰道上皮角化,糖原增加rd.使宮頸口閉合,粘液減少變稠,拉絲度減少re.單獨使子宮內(nèi)膜呈分泌期變化f正確答案』D[答案解析」暫無解析。52、骨盆最小平面的范圍,前面是恥骨聯(lián)合下緣,兩側(cè)為坐骨棘,后面是(rA.第4?5舐椎間rB.第3?4舐椎間rc.舐岬rd.舐骨下端re.能尾關(guān)節(jié)「正確答案』D[答案解析[暫無解析。53、下列不屬于既往史的是( ).ra.冶游史rb.手術(shù)史rc.預防接種史cd.傳染病史「正確答案」A[答案解析]既往史指患者過去的健康和疾病情況。包括既往健康狀況、疾病史、傳染病史、預防接種史、手術(shù)外傷史、輸血史、食物或藥物過敏史等。A項,冶游史屬于個人生活史。54、患者,男,48歲。十二指腸潰瘍病史20年,近感頭痛,眩暈而就診。檢查:血壓160/100mmHg(21/13kPa).下列降壓藥應慎用的是().ra.可樂定rb.利血平rc.腫苯噠嗪rd.氫氯嘎嗪re.卡托普利f正確答案」B[答案解析』暫無解析。55、牙痛主要與哪些經(jīng)脈有關(guān)?( )CA.手足少陰、手陽明rb.手足陽明、足少陰rc.手足少陽、足厥陰rd.手足厥陰、足陽明「正確答案JB[答案解析J暫無解析。56、十二指腸潰瘍急性穿孔最常見的部位是( ).rA.十二指腸球部前壁rb.十二指腸球部后壁rc.十二指腸降部rd.十二指腸水平部re.十二指腸球部小彎側(cè)「正確答案」A[答案解析[暫無解析。57,風池善于治療外感頭痛,主要是因為本穴( ).ra.穴居頭部,近治作用突出rb.穴屬膽經(jīng),肝膽經(jīng)相表里rc.是足少陽與陽維脈的交會穴rd.具有較強的活血通經(jīng)的作用re.具有較強的清利頭目的作用[正確答案』c[答案解析1風池是足少陽與陽維脈的交會穴。陽維脈有維系聯(lián)絡各陽經(jīng)的作用,主治寒熱表證。58.具有推動呼吸和血行功能的氣是(ra.心氣rb.肺氣rc.營氣rd.衛(wèi)氣re.宗氣[正確答案』E『答案解析』暫無解析。59、與寤寐關(guān)系密切的經(jīng)脈是( ).ra.心經(jīng)、陽維rb.督脈、脾經(jīng)rc.陽維、陰維rd.陽踴、陰躇re.心經(jīng)、陰維「正確答案」D【答案解析』暫無解析。60、小兒為純陽之體,傷于外邪以熱性病證為多,其原因是六氣易于化( ).CA.濕rB.寒「C.燥「D.火CE.風『正確答案』D[答案解析」暫無解析。61.兩側(cè)瞳孔大小不等,多見于( )。ra.有機磷農(nóng)藥中毒cB.阿托品類藥物影響rc.嗎啡藥物影響rd.瀕死狀態(tài)re.腦腫瘤『正確答案」EI■答案解析]雙側(cè)瞳孔大小不等,常提示有顱內(nèi)病變,如腦外傷、腦腫瘤、中樞神經(jīng)梅毒、腦疝等。雙側(cè)瞳孔不等,且變化不定,可能是中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙;如雙側(cè)瞳孔不等且伴有對光反射減弱或消失以及神志不清,往往是中腦功能損害的表現(xiàn)。62,下列表述中屬于證的是( ).ra.水痘rb.麻疹rc.風寒感冒rd.頭痛re.惡寒『正確答案]C[答案解析」暫無解析。63、患者,女,27歲,已婚。孕7個月,面目四肢浮腫,皮薄光亮,按之凹陷,氣短懶言,納少便濾,舌質(zhì)胖嫩,邊有齒痕,舌苔白膩,脈緩滑。治療應首選( ).CA.真武湯rb.苓桂術(shù)甘湯rc.白術(shù)散(《全生指迷方》)rd.天仙藤散re.四苓散[正確答案]c[答案解析]患者妊娠期間面目四肢浮腫,可診為子腫病。浮腫部位皮薄光亮,按之凹陷,氣短懶言,納少便清,是脾虛不運所致,舌質(zhì)胖嫩,邊有齒痕,舌苔白膩,脈緩滑均為脾虛之舌脈表現(xiàn)。辨證屬子腫之脾虛證。治法為健脾利水,首選方藥為全生白術(shù)散。真武湯主治子腫之腎虛證,天仙藤散主治子腫之氣滯證,苓桂術(shù)甘湯、四苓散較少用于治療子腫病。64、患者,男,60歲。黎明之前泄瀉,腹痛鳴即瀉,瀉后則安,形寒怕冷,舌淡苔白,脈沉。其病機是( ).CA.食滯腸胃rb.腎陽虛衰rc.寒濕客脾cd.濕熱傷脾re.肝氣乘脾[正確答案]B[答案解析]患者黎明泄瀉,形寒怕冷為陽虛之象,加之舌脈表現(xiàn)可診斷為泄瀉腎陽虛衰證。食滯所致泄瀉多并見曖腐酸臭。寒濕所致者多并見腹痛腸鳴,泄瀉如水樣。濕熱者以瀉下不爽為特點。肝氣乘脾者以腹痛泄瀉,瀉后痛減為特點。65、從組成藥物來看,小建中湯即桂枝湯( ).ra.去芍藥倍甘草rb.去芍藥加飴糖cc.倍芍藥加飴糖rd.倍甘草加飴糖re.倍甘草與芍藥「正確答案」c[答案解析J暫無解析。66、患兒,4歲。有哮喘病史,此次喘促遷延不愈月余,動則喘其,面白少華,形寒肢冷,小便清長,伴見咳嗽痰多,喉間痰鳴,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈細弱。其證型是( ).ra.寒性哮喘rb.熱性哮喘rc.虛實夾雜rd.肺脾氣虛re.腎虛不納「正確答案」[答案解析J暫無解析。67、虛人感受外邪,應采用的是( )。CA.治標rb.治本rc.標本兼治CD.先治本后治標re.反治「正確答案JCF答案解析]虛人感受外邪,應采用的是標本兼治。標本兼治是指標病本病并重,若單治其標,則影響其本,而單治其本,則影響其標,故應標本兼治.如虛人感冒,若單用解表,則損傷正氣,而單用扶正,則有閉門留寇之虞,此時應補虛解表,標本同治。68、患者腹部膨隆呈球形,轉(zhuǎn)動體位時形狀改變不明顯。應首先考慮的是( )。ra.肝硬化CB.右心功能不全rc.縮窄性心包炎rd.腎病綜合征re.腸麻痹「正確答案」E[答案解析[A、B、C、D都可引起腹水,表現(xiàn)為腹部膨隆,但會隨著體位的變動而改變。E為全腹腔腸道的脹氣導致的腹部膨隆,隨體位變動的改變不明顯。69、周圍型肺癌最常見的組織學類型是( ).ra.鱗狀上皮細胞癌rb.肺泡細胞癌rc.未分化癌rd.腺癌re.轉(zhuǎn)移癌[正確答案]DI■答案解析]腺癌是周圍型肺癌最常見的組織學類型。21.診斷肺癌最可靠的手段是( )。70、下列何方適宜陽黃初起兼見表證者?( )ra.大柴胡湯CB.甘露消毒丹rc.小柴胡湯rd.麻黃連翹赤小豆湯re.茵陳蒿湯[正確答案』D[答案解析1暫無解析。71.治療中風中臟腑元氣衰脫,心神散亂證,應首選(ra.安宮牛黃丸rb.參附湯rc.蘇合香丸rd.清開靈(靜脈滴注)re.安神丸[正確答案]B『答案解析」暫無解析。72、氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是指( )。ra.補充足夠的營養(yǎng)rb.高壓氧療法rc.輸血、輸液rd.緊急手術(shù)處理re.大劑量青霉素r正確答案」D【答案解析」暫無解析。73、下列哪項不是寒涼藥的作用?( )ra.清熱瀉火CB.涼血解毒rc.清心開竅rd.引火歸原re.以上均不是『正確答案』D[答案解析」暫無解析。74.慢性心功能不全的基本病因是( ).ra.心臟負荷增加和心肌損害rb.攝入鈉鹽過多rc.情緒激動和過度勞累rd.各種感染re.靜脈輸液過多『正確答案」A[答案解析」暫無解析。75、下列癥狀,不屬紫瘢風熱傷絡型臨床表現(xiàn)的是( )。ra.關(guān)節(jié)腫痛,尿血rb.小腿及臀部較多rc.顏色較鮮明rd.紫瘢反復發(fā)作re.起病緩慢,病程較長「正確答案」E二、A2型題(每道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。).一呼衰患者,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),2小時前出現(xiàn)興奮躁動,血氣分析結(jié)果:PaO252mmHg,PaCO260mmHg,pH7.49,BE+19mmo|/L.K+2.4mmo|/L.CI-76mmo|/L.應首選的治療措施是( )。ra.吸氧rb.補堿性藥物rc.給予鎮(zhèn)靜藥rd.補氯化鉀re.加大利尿藥『正確答案』D[答案解析」暫無解析。.首選用于治療脾心痛之胃腸熱結(jié)證的方劑是( ).CA.柴胡疏肝散rb.調(diào)胃承氣湯rc.金鈴子散合小柴胡湯rd.大承氣湯合大柴胡湯re.茵陳蒿湯合龍膽瀉肝湯『正確答案」D[答案解析」暫無解析。3、所有的急性腎小球腎炎的患者均可見( )。ra.浮腫rb.高血壓cc.尿蛋白CD.肉眼血尿或鏡下血尿re.貧血「正確答案」D[答案解析1暫無解析。4.自汗、多尿或小便失禁可由氣的哪項功能減退引起?( )ra.推動作用rb.固攝作用rc.溫煦作用rd.防御作用ce.氣化作用f正確答案』B[答案解析」暫無解析。5,定喘湯中的君藥是( ).ra.麻黃、白果rb.蘇子、杏仁rc.桑白皮、麻黃rd.地骨皮、黃苓re.黃苓、黃連「正確答案」A[答案解析」方中麻黃宣肺平喘,白果斂肺定喘,一開一收為君;杏仁、蘇子、半夏、款冬花降氣化痰為臣;桑白皮、黃苓清泄肺熱為佐;甘草調(diào)和諸藥,兼以潤肺為使。合而用之,共成宣肺平喘,化痰泄熱之功。6、醫(yī)療機構(gòu)應為用藥者提供( ).ra.進口藥品C"B.知名品牌藥品rc.價格合理藥品rd.國產(chǎn)藥品re.價格貴的藥品「正確答案」c『答案解析』暫無解析。7、患者心悸。杳體:心律完全不規(guī)則,心率快慢不等,心音強弱絕對不一致,脈搏短細。應首先考慮的是( ).ra.竇性心律不齊rb.房性早搏rc.心房纖顫rd.房室交界性早搏re.室性早搏「正確答案」c[答案解析]暫無解析。8、”氣血沖和,萬病不生,一有怫郁,諸病生焉,故人身諸病,多生于郁。”出自于下列哪本書?( )ra.《醫(yī)經(jīng)溯澗集?五郁論》rb.《丹溪心法?六郁》rc.《景岳全書?郁證》rd.《靈樞?口問》re.以上都不是「正確答案」8[答案解析[暫無解析。9,診斷重型病毒性肝炎,下列指標最有意義的是( )。ra.血清膽紅素明顯升高rb.酶膽分離rc.凝血酶原活動度明顯降低rd.a/g比值倒置re.血清轉(zhuǎn)肽酶活性明顯升高『正確答案』c『答案解析J暫無解析。10、虛勞專書是指( ).ra.《不君集》rb.《理虛元鑒》rc.《難經(jīng)》rd.《醫(yī)宗金鑒》re.《醫(yī)宗必讀》『正確答案JBr答案解析1暫無解析。U,下列哪組藥物能治療胃火上炎的頭痛、牙齦腫痛?()ra.龍膽草、黃柏rb.知母、貝母rc.石膏、升麻rd.玄參、黃苓re.紫蘇、生姜『正確答案』8r答案解析j暫無解析。12,代赭石不具有的功效是( ).ra.清肝火rb.潛肝陽rc.降逆氣CD.安神CE.涼血止血『正確答案JDr答案解析』暫無解析。13、傳染源是指( )。ra.病原體已在體內(nèi)繁殖并能將其排出體外的人和動物rb.被病原體污染的食物和水rc.帶有病原體的節(jié)肢動物rd.帶有病原體的血液、體液和血制品re.被病原體污染的土壤『正確答案1A|■答案解析』傳染源是指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動物,包括患者、隱性感染者、病原攜帶者和受感染的動物。14、成人女性血紅蛋白的正常值范圍是〈cA.80?160g/LCB.90?145g/Lcc.110?150g/LrD.130?155g/LCE.以上均都不是『正確答案JC[答案解析]暫無解析。15、急性胰腺炎的常見病因不包括( )。CA.iWi脂血癥rb.暴飲暴食rc.過量飲酒rd.肝功異常re.高鈣血癥[正確答案』D[答案解析]急性胰腺炎的常見病因有:1.膽道疾病2.過量飲酒3.十二指腸液反流4.創(chuàng)傷因素5.胰腺血循環(huán)障礙6.其他因素。胰腺炎的致病危險因素還有很多,如飲食因素、感染因素、藥物因素以及與高脂血癥、高血鈣、妊娠有關(guān)的代謝、內(nèi)分泌和遺傳因素等。16.某女,55歲。柏油樣便3天就診,既往有乙型肝炎病史5年,無潰瘍病史。查體:全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,脾臟于左側(cè)肋下1.5cm可觸及;食管X線領(lǐng)餐檢查可見食管下段粘膜影呈串珠樣改變.首先應考慮的診斷是( ).ra.食管炎rb.食管靜脈曲張rc.賁門失弛緩癥rd.食管癌re.食管平滑肌瘤「正確答案」8[答案解析[患者既往有乙型肝炎病史5年,脾臟腫大,考慮有肝硬化、門靜脈高壓癥的可能,食管X線鋼餐檢查可見食管下段粘膜影呈串珠樣改變,提示食管靜脈曲張。門靜脈高壓癥可導致食管靜脈曲張,患者因柏油樣便3天就診,故首先應考慮的診斷是食管靜脈曲張。17、既能通便,又能止咳的藥物是( ).CA.松子仁CB.桃仁rc.杏仁rd.虎杖re.以上都是「正確答案」E[答案解析[松子仁的功效為潤腸通便,潤肺止咳;桃仁的功效為活血祛瘀,潤腸通便,止咳平喘;杏仁的功效為止咳平喘,潤腸通便;虎杖的功效為利濕退黃,清熱解毒,散瘀止痛,化痰止咳。18,對慢性呼吸衰竭、失代償性呼吸性酸中毒的處理原則,最重要的是( ).ra.增加通氣量rb.持續(xù)低流量給氧rc.積極控制感染rd.補充碳酸氫鈉糾正酸中毒re.治療原發(fā)病「正確答案」A[答案解析]暫無解析。19,在肝經(jīng)的循行中,沒有發(fā)生聯(lián)系的臟腑是( ).ra.肝rb.膽cc.胃rd.肺re.心[正確答案」E[答案解析]足厥陰肝經(jīng)屬肝,絡膽,與肺、胃、腎、腦有聯(lián)系。20、牛膝具善下行之性,但此特點不能用于( ).ra.腰膝酸痛rb.口舌生瘡rc.氣喘咳嗽rd.難產(chǎn)、胞衣不下CE.陰虛陽亢眩暈[正確答案』C[答案解析J暫無解析。21、不屬于多發(fā)性抽動癥中醫(yī)病因的是( )。ra.勞倦過度cB.飲食所傷rc.感受外邪rd.情志失調(diào)CE.金石外傷「正確答案」E[答案解析1多發(fā)性抽動癥多由先天稟賦不足、飲食所傷、感受外邪、情志失調(diào)以及勞倦過度等因素所致。22、可稱作遠部取穴的是下列哪項( ).ra.胃痛取足三里rb.脫肛取百會rc.牙痛取合谷rd.咳嗽取中府re.鼻病取睛明「正確答案」A[答案解析J暫無解析。23、小兒中度體重低下是指().CA.其體重低于同年齡、同性別參照人群值的均數(shù)減2個標準差,高于均數(shù)減3個標準差rB.其體重低于同年齡、同性別參照人群值的均數(shù)減1個標準差,高于均數(shù)減2個標準差rc.其體重低于同年齡、同性別參照人群值的均數(shù)減3個標準差rD.其體重低于同年齡、同性別參照人群值的1kgrE.其體重低于同年齡、同性別參照人群值的2kg[正確答案]A[答案解析]暫無解析。24、肛隱窩炎的并發(fā)癥是( )。ra.肛口腫脹rb.肛口疼痛rc.肛口出血rd.肛乳頭炎re.肛口潮濕『正確答案]D[答案解析1暫無解析。25、下列除哪項外,均是心悸的病機( ).CA.心神不寧rb.肺失清肅rc.心失所養(yǎng)rd.氣血陰陽虧虛re.邪擾心神「正確答案」A[答案解析]暫無解析。二、B1型題(以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案,請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某一個備選答案可能被選擇一次,多次或不被選擇。)1、(共用備選答案)A.清熱固經(jīng)湯B.逐瘀止血湯C.清肝止淋湯D.兩地湯合二至丸E.燥濕化痰湯.治療經(jīng)間期出血之腎陰虛證的首選方為([正確答案]D【答案解析」暫無解析。.治療經(jīng)間期出血之濕熱證的首選方為( )?!赫_答案」C[答案解析』暫無解析。2、(共用備選答案)A.知柏地黃丸B.玉女煎C.大補陰丸D.沙參爰冬湯E.一貫煎.治療口瘡虛火上炎型可用何方加味( )。[正確答案』A[答案解析]暫無解析。.治療鵝口瘡虛火上浮型可用何方加味( )。[正確答案]A[答案解析」暫無解析。3、(共用備選答案)A.對兼病或兼癥起主要治療作用B.治療主病主癥的藥物C.治療中起引經(jīng)作用的藥物D.治療次要的癥狀或起反佐作用的藥物E.以上都不是.臣藥的作用是( )。[正確答案」A[答案解析]暫無解析。.佐藥的作用是( )o[正確答案]D『答案解析」暫無解析。4、(共用備選答案)A.二尖瓣開放拍擊音B.舒張期奔馬律C.收縮早期噴射音D.槍擊音、杜氏雙重音E.點頭運動.右心功能不全可出現(xiàn)( ).[正確答案」E[答案解析』暫無解析。.風心病二尖流狹窄可出現(xiàn)( )。[正確答案]A[答案解析[暫無解析。5,(共用備選答案)A.胎漏B.胎動不安C.墮胎D.小產(chǎn)E.滑胎.妊娠早期,感小腹脹痛,腰酸,陰道有少量出血者,診斷為( )

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