主管護(hù)師(外科護(hù)理)外科護(hù)理學(xué)3真題

主管護(hù)師（外科護(hù)理）外科護(hù)理學(xué)3真題（總分：150.00,做題時間：120分鐘）一、A1/A2題型（總題數(shù)：199,分?jǐn)?shù)：150.00）1.淺U度燒傷的敘述，正確的是A.僅傷及表皮B.有瘢痕增生C.水皰大小不一VD.傷及皮膚全層E.創(chuàng)面無水皰、蠟白解析：淺II度燒傷可傷及表皮的生發(fā)層和真皮的乳頭層，可形成大小不一的水皰，水皰皮脫落后，創(chuàng)面紅潤、潮濕，「2周左右愈合，有色素沉著，無瘢痕形成。ABDE均是錯誤選項，故選C。.男性，36歲，甲狀腺大部切除手術(shù)后6小時出現(xiàn)憋氣，逐漸發(fā)展為呼吸困難，敷料上有少量血液浸透，應(yīng)首先考慮發(fā)生了（分?jǐn)?shù):0.75）A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.痰液堵塞氣道D.切口內(nèi)血腫形成VE.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷解析：該病人在甲狀腺大部切除手術(shù)后6小時出現(xiàn)憋氣，逐漸發(fā)展為呼吸困難，敷料上有少量血液浸透，考慮為切口內(nèi)出血壓迫氣管導(dǎo)致。.哺乳期婦女預(yù)防急性乳房炎的主要措施是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.保持乳頭清潔B.養(yǎng)成定時哺乳習(xí)慣C.每次授乳后排空乳汁VD.及時治療破損乳頭E.嬰兒睡覺時不含乳頭解析：4.腹部多發(fā)刀刺傷并腸管脫出患者，現(xiàn)場急救措施錯誤的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.迅速建立靜脈通路B.腹部傷口止血C.觀察有無嘔吐物造成室息的危險D.迅速將腸管還納入腹腔VE.迅速插入胃腸減壓管引流解析：對于腹部多發(fā)刀刺傷并腸管脫出的患者，應(yīng)該用干凈器皿保護(hù)后再包扎，避免輕易還納，以防造成污染。故本題選D。.患者女，畢n式胃大部切除手術(shù)后第5天，突發(fā)右上腹劇痛，伴有腹膜刺激征，應(yīng)考慮（分?jǐn)?shù)：0.75）A.吻合口摟B.傾倒綜合征C.上消化道出血D.低血糖綜合征E.十二指腸殘端破裂V解析：十二指腸殘端破裂，多發(fā)生在術(shù)后24~48小時，表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。.急性化膿性闌尾炎病人術(shù)后第2天體溫升高至38.2-C,最可能的原因是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.切口感染VB.肺部感染C.泌尿系感染D.血栓性靜脈炎E.手術(shù)熱解析：.左半結(jié)腸癌的主要癥狀是（分?jǐn)?shù):0.75）A.全身癥狀.腹部包塊C.腸梗阻VD.貧血E.糞便稀薄解析：結(jié)腸癌由于病理類型和部位的不同，臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。右半結(jié)腸腸腔較大，糞便稀薄，腫瘤以腫塊型多見，故臨床上以全身癥狀、貧血和腹部腫塊等為主要表現(xiàn)。左半結(jié)腸腸腔較小，腫瘤多為浸潤型，引起環(huán)狀狹窄，臨床上以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等主要表現(xiàn)。8.關(guān)于肝癌術(shù)前護(hù)理，下述不正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.給予維生素KB.適量輸血和白蛋白C.手術(shù)前晚用肥皂水灌腸VD.全面檢查肝功能和凝血功能E.術(shù)前3天口服腸道不吸收抗菌藥解析：9.女性，58歲，急性右上腹陣發(fā)性絞痛，伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，急診行膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)。術(shù)后觀察病人排便情況的最主要目的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.判斷病人膽總管通暢情況VB.判斷病人腸道功能恢復(fù)情況C.及時發(fā)現(xiàn)病人有無胃腸道出血D.判斷病人術(shù)后飲食恢復(fù)是否合適E.判斷病人對脂肪消化和吸收的能力解析：膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù)后，若病人大便顏色正常，則說明膽道通暢，就可以考慮拔管。.急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現(xiàn)（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖VE.休克解析：急性出血壞死性胰腺炎因胰腺組織壞死，胰島素分泌不足，可出現(xiàn)高血糖表現(xiàn)，腹痛是胰腺炎的主要癥狀。因腹腔神經(jīng)受到刺激產(chǎn)生腸麻痹可出現(xiàn)腹脹，因血鈣降低可出現(xiàn)手足抽搐。.急腹癥非手術(shù)治療的病人改用手術(shù)處理的指征不包括（分?jǐn)?shù)：0.75）A.懷疑消化道穿孔B.有明顯內(nèi)出血表現(xiàn)C.出現(xiàn)休克表現(xiàn)D.腹膜刺激征明顯E.腹痛反復(fù)發(fā)作4小時以上V解析：疑有腹腔內(nèi)出血不止，疑有腸壞死或腸穿孔且有嚴(yán)重腹膜炎者，經(jīng)積極非手術(shù)治療后，病情無好轉(zhuǎn)反而加重者應(yīng)當(dāng)改用手術(shù)治療。12.護(hù)士對血栓閉塞性脈管炎病人進(jìn)行健康教育，正確的內(nèi)容是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.室內(nèi)溫度宜保持在15℃以上B.嚴(yán)格戒煙JC.可將熱水袋直接放患肢處取暖D.可用熱水泡足E.將熱水袋直接放于足部取暖解析：血栓閉塞性脈管炎病人的室內(nèi)溫度宜保持在2「C以上。由于末梢神經(jīng)對熱的敏感性降低，因此不可使用熱水袋、熱水泡腳，以避免引起燙傷。要嚴(yán)格戒煙。13.患者男，18歲，從墻上掉下，后枕部著地，有意識障礙約15分鐘，并伴有嘔吐，清醒后有逆行性遺忘。最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腦挫傷B.腦震蕩VC.腦干損傷D.顱內(nèi)血腫E.腦水腫解析：腦震蕩是指頭部受到撞擊后，立即發(fā)生的一過性腦功能障礙。病人在傷后立即出現(xiàn)短暫的意識障礙，一般不超過30分鐘。清醒后大多不能回憶受傷當(dāng)時及傷前近期的情況，而對往事記憶清楚，稱為逆行性遺忘。故選B。14.顱前窩骨折時，清醒，熊貓眼征，應(yīng)采取的體位（分?jǐn)?shù)：0.75）A.半坐位VB.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.俯臥位E.仰臥位解析：為了促進(jìn)顱內(nèi)外漏通道盡早閉合，維持特定體位可以促進(jìn)封閉漏口，?般顱前窩骨折患者神志清醒時采用半坐位，昏迷時可抬高床頭30°,患者側(cè)臥位；顱后窩、顱中窩骨折患者采用側(cè)臥位。故選A。15.晚期肺癌病人出現(xiàn)一側(cè)眼瞼下垂，瞳孔縮小，眼球內(nèi)陷，額部與胸部少汗的原因是癌腫致（分?jǐn)?shù)：0.75）A.上腔靜脈受壓B.膈神經(jīng)受壓C.喉返神經(jīng)受壓D.交感神經(jīng)受壓VE.侵犯胸膜解析：晚期肺癌癌腫可壓迫上腔靜脈出現(xiàn)面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張，皮下組織水腫，上肢靜脈壓升高；壓迫或侵犯膈神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)膈肌麻痹；壓迫或侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲帶麻痹、聲音嘀??；壓迫頸交感神經(jīng)出現(xiàn)同側(cè)上眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部無汗等：侵犯胸膜可引起持續(xù)性劇烈胸痛。.食管癌病人行食管部分切除食管胃吻合術(shù)后1個月又出現(xiàn)吞咽不暢，可能的原因是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.反流性食管炎B.腫瘤復(fù)發(fā)C.腸梗阻D.吻合口狹窄7E.吻合口潰瘍解析：病人術(shù)后不久出現(xiàn)吞咽不暢，無腹痛、嘔吐等表現(xiàn)應(yīng)排除反流性食管炎、腸梗阻及吻合口潰瘍，且術(shù)后短期不可能出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)，應(yīng)考慮吻合口處因瘢痕形成出現(xiàn)狹窄。.對泌尿外科患者的護(hù)理中，尤為重要的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.記出入量B.保持床單位整潔C.鼓勵多飲水VD.保持尿液引流通暢E.及時更換被浸濕的敷料解析：多飲水有助于沖刷尿道，減輕出血，防止感染的發(fā)生。.患者男，40歲，行右腎切開取石、腎盂造痿術(shù)后2周，恢復(fù)良好。遵醫(yī)囑拔腎盂造屢管后，該患者應(yīng)取的體位是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.平臥位B.半臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位JE.頭低足高位解析：腎臟切開取石術(shù)后，為了引流尿液及殘留碎石渣，需常規(guī)留置腎造疹管。在拔管后為預(yù)防尿液外滲等術(shù)后并發(fā)癥，應(yīng)囑患者取患側(cè)臥位，但注意不要擠壓切口，以免影響切口的愈合。故選D。.下列TURP術(shù)術(shù)前的護(hù)理措施中，不正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.給予粗纖維易消化的食物B.忌飲酒及辛辣食物C.每日詢問病人排尿情況D.限制病人水分?jǐn)z入VE.保證良好的睡眠解析：在TUR術(shù)前應(yīng)鼓勵病人多飲水。.女性，25歲，骨折后左腕部管型石膏固定，正確的護(hù)理措施是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.嚴(yán)密觀察左手皮膚顏色、感覺和運動功能VB.石膏松動時可向石膏腔內(nèi)填塞棉花襯墊C.出現(xiàn)皮膚瘙癢時，可以將異物伸入石膏內(nèi)抓癢D.石膏沾染污物時，可用流水沖凈E.抬動病人石膏未干的患肢時用手指輕輕托扶解析：嚴(yán)密觀察左手皮膚顏色、感覺和運動功能，及時發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥；石膏松動時不可向石膏腔內(nèi)填塞棉花襯墊，以免肢端血供受阻；皮膚瘙癢時不可將異物伸入石膏內(nèi)抓癢，以免損傷皮膚；石膏沾染污物時，應(yīng)用濕布擦凈，不可用流水沖洗：抬動病人石膏未干的患肢時，應(yīng)用手掌輕輕托扶，以免使石膏內(nèi)部凸凹不平，造成皮膚壓瘡。.關(guān)于慢性化膿性骨髓炎的敘述正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.患肢肌肉萎縮變形B.纖維包殼形成C.術(shù)前患肢平放制動D.死腔內(nèi)有壞死的肉芽組織VE.以大劑量抗生素治療為主解析：慢性化膿性骨髓炎以手術(shù)治療為主，可去除死骨和炎性肉芽組織，消滅死腔。術(shù)前患肢抬高制動，消除腫脹，減輕疼痛，防止畸形和病理性骨折。.關(guān)于頸椎手術(shù)病人術(shù)前護(hù)理，下述不正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.勸病人戒煙B.挑選合適圍領(lǐng)C.準(zhǔn)備接受前路手術(shù)者需剃頭V1）.接受前路手術(shù)者練習(xí)推移氣管E.接受后路手術(shù)者練習(xí)術(shù)中的俯臥位解析：頸椎手術(shù)一般通過頸前或頸后進(jìn)行，因此病人術(shù)前無需剃頭。23.劉護(hù)士，參加開胸手術(shù)，任洗手護(hù)士她在下面的操作中錯誤的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.手術(shù)前一日準(zhǔn)備手術(shù)器械B.提前30分鐘刷手、穿手術(shù)衣、戴手套、整理器械C.以碘酒消毒手術(shù)區(qū)皮膚VD.術(shù)中傳遞器械，配合手術(shù)E.術(shù)后清洗器械解析：術(shù)前一天了解病員施行何種手術(shù)及醫(yī)生對該手術(shù)的特殊要求，熟悉局部解剖手術(shù)步驟，與手術(shù)者共同配合完成手術(shù)。.女性，42歲。主訴：因無意中發(fā)現(xiàn)左乳腫物半年、無疼痛，近日逐漸增大而來院就診。體檢：觸及左乳外上象限3cm腫物，質(zhì)硬、邊界不清，腋下可觸及多個淋巴結(jié)。根據(jù)以上情況可能的診斷（分?jǐn)?shù):0.75）A.乳房囊性增生病B.乳房結(jié)核C.乳房纖維腺瘤D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳癌V解析：乳腺癌早期為無痛、單發(fā)的小腫塊，質(zhì)硬，表面不光滑，與周圍組織分界不清。病人常無自覺癥狀,腫塊多在無意中發(fā)現(xiàn)。.男性，60歲，心窩部饑餓性疼痛10余年，近年來發(fā)作頻繁，疼痛規(guī)律消失，經(jīng)胃鏡證實為十二指腸球后潰瘍。如果該病人住院當(dāng)日，大量嘔血后暈倒，其治療措施應(yīng)選用（分?jǐn)?shù)：0.75）A.輸平衡氯化鈉液B.輸血200mL+間羥胺C.代血漿500mL+多巴胺D.輸血800mL,靜滴西咪替丁VE.口服去甲腎上腺素10mg解析：多數(shù)十二指腸潰瘍大出血經(jīng)非手術(shù)治療止血，病人在大量嘔血后暈倒，說明出血量大，應(yīng)及時輸血以補充血容量，同時應(yīng)用抑酸劑保護(hù)胃黏膜。26.下列有關(guān)破傷風(fēng)的護(hù)理措施中錯誤的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.接觸隔離B.各項護(hù)理操作盡量集中C.床旁備氣管切開包D.設(shè)專人護(hù)理E.病人用過的大單應(yīng)清洗后再消毒滅菌V解析：破傷風(fēng)患者護(hù)理：①將病人安置于隔離病室，說話要低聲，走路要輕巧，治療、護(hù)理等各項操作盡量集中，可在使用鎮(zhèn)靜藥30分鐘內(nèi)進(jìn)行，以免刺激打擾病人而引起抽搐，A、B正確。病室內(nèi)備氣管切開包及氧氣吸入裝置，急救藥品和物品準(zhǔn)備齊全，以便及時處理一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，如呼吸困難、室息等，C正確。②病人用過的大單布類等包好送環(huán)氧乙烷室滅菌后再送洗衣房清洗、消毒，病人的用品和排泄物均應(yīng)消毒，E錯誤。③設(shè)專人護(hù)理，每4小時測量體溫、脈搏、呼吸1次，根據(jù)需要測血壓，D正確。故選E。27.以下有關(guān)腎移植受者的術(shù)前護(hù)理不正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.遵醫(yī)囑補充維生素DB.遵醫(yī)囑使用紅細(xì)胞懸液C.鼓勵病人進(jìn)食高蛋白食物VD.準(zhǔn)備全腹及同側(cè)脊柱以內(nèi)皮膚E.術(shù)前24小時內(nèi)進(jìn)行最后一次血液透析解析：28.護(hù)士注意甲狀腺大部切除術(shù)后病人說話聲音是為了評估有無（分?jǐn)?shù)：0.75）A.傷口出血B.神經(jīng)損傷VC.麻醉清醒D.氣管塌陷E.痰液阻塞解析：護(hù)士注意甲狀腺大部切除術(shù)后病人說話聲音是為了評估有無神經(jīng)損傷。若術(shù)中損傷喉上神經(jīng)外支，可使環(huán)甲肌癱瘓，引起聲帶松弛、聲調(diào)降低。若術(shù)中損傷一側(cè)喉返神經(jīng)，多引起聲音嘶啞，雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致兩側(cè)聲帶麻痹，引起失聲、呼吸困難，甚至窒息。29.多見于女性的腹外疝是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝VD.臍疝E.切口疝解析：腹腔內(nèi)組織或器官通過股環(huán)，經(jīng)股管向卵圓窩突出形成的疝，稱為股疝。股疝的發(fā)病率約占腹外疝的3%N5%,多見于40歲以上婦女。女性骨盆較寬大，聯(lián)合肌腱和腔隙韌帶較薄弱，使股管上口寬大松弛而易發(fā)病。.男性，46歲，腹部被自行車車把撞擊傷2小時后出現(xiàn)面色蒼白，脈搏120次/分，血壓70/50mmHg,全腹膜刺激征（+）,腹腔穿刺抽出不凝血液，診斷可能是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.胃穿孔B.腹壁血腫C.肝脾破裂JD.結(jié)腸破裂E.急性胰腺炎解析：.胃十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.突發(fā)上腹部劇烈疼摘B.嘔血、黑便JC.腸鳴音消失D.腹膜刺激征E.嘔吐宿食解析：胃十二指腸潰瘍大出血的主要癥狀是突然大量嘔血或解柏油樣大便，常有頭暈、目眩、無力、心悸或者昏厥。.女性，45歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛3天，診斷為急性闌尾炎，出現(xiàn)畏寒、高熱、黃疸，該病人有可能發(fā)生T（分?jǐn)?shù)：0.75）A.門靜脈炎VB.膽囊炎C.膽管炎D.膿毒血癥E.肝炎解析：.對直腸肛管手術(shù)術(shù)后病人溫水坐浴和換藥的安排正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.換藥-排便-溫水坐浴B.溫水坐浴-換藥-排便C.溫水坐浴-排便換藥D.排便-換藥-溫水坐浴E.排便-溫水坐浴-換藥V解析：本題考查直腸肛管手術(shù)的術(shù)后護(hù)理措施。行直腸肛管手術(shù)的病人，排便后傷口被糞便污染，應(yīng)立即用0.02%高缽酸鉀溶液坐浴，然后再換藥。34.關(guān)于肝葉切除病人的術(shù)后護(hù)理，下述錯誤的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.應(yīng)專人護(hù)理B.吸氧3~5天C.術(shù)后取平臥位D.鼓勵早期下床活動VE.術(shù)后給予靜脈補充營養(yǎng)解析：肝葉切除術(shù)后早期下床易引起肝斷面出血，應(yīng)避免。35.T形管引流的護(hù)理要點不包括（分?jǐn)?shù)：0.75）A.注意無菌操作B.每日更換引流袋C.保證通暢，定時沖洗，D.觀察記錄引流量及性質(zhì)E.注意觀察病人的食欲及糞便顏色變化解析：T管不能定時進(jìn)行沖洗，容易引起膽道感染。36.急性胰腺炎非手術(shù)治療期間使用的藥物中不能抑制胰腺分泌的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.雷尼替丁B.抑肽酶VC.生長抑素D.碳酸氫鈉E.阿托品解析：抗膽堿藥物（阿托品等）可以抑制胰液分泌。雷尼替丁可抑制胃酸分泌，碳酸氫鈉等可中和胃酸，均可抑制胰液分泌。應(yīng)用生長抑素也能有效抑制胰外分泌。抑肽酶具有抗蛋白梅及胰血管舒緩素的作用，對胰腺分泌無抑制作用。.引起血栓閉塞性脈管炎的常見原因為（分?jǐn)?shù)：0.75）A.大量飲酒B.缺乏鍛煉C.低鹽飲食D.長期吸煙VE.高糖飲食解析：血栓閉塞性脈管炎病因尚未明確，與多種因素有關(guān)，可歸納為2方面：①外在因素：與吸煙、居住于寒冷潮濕地區(qū)、慢性損傷及感染有關(guān)；②內(nèi)在因素：與精神緊張、營養(yǎng)不均衡、家族遺傳、自身免疫功能紊亂、性激素等多種因素有關(guān)。其中，主動、被動吸煙史是本病發(fā)生和發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。故選D。.下肢深靜脈血栓病人最主要的治療方法是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.抗凝療法VB.臥床休息C.穿彈力襪或彈力繃帶D.溶栓療法E.手術(shù)取栓解析：39.患者女,35歲，騎車時被汽車撞傷，頭部著地，當(dāng)即昏迷，立即送來醫(yī)院。GCS評分5分，住院觀察治療，40分鐘后患者清醒，訴頭痛、頭暈。2小時后再次昏迷，并逐漸加深，左側(cè)瞳孔散大，對光反射消失,右側(cè)肢體癱瘓。該患者最可能的診斷是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.硬腦膜外血腫VB.硬腦膜下血腫C.腦挫裂傷D.腦震蕩E.腦疝解析：硬腦膜外血腫與顱骨損傷有密切關(guān)系，進(jìn)行性意識障礙是顱內(nèi)血腫的主要癥狀。典型的意識障礙是傷后昏迷有“中間清醒期”，即原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后，經(jīng)過一段時間因顱內(nèi)血腫形成，顱內(nèi)壓增高使病人再度出現(xiàn)昏迷，并進(jìn)行性加重。40.女性，45歲，因腦腫瘤、顱內(nèi)壓增高，行腦室引流術(shù)后3小時，引流管內(nèi)無腦脊液流出，不正確的處理方法是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.將引流袋降低B.報告醫(yī)師C.將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)D.生理鹽水沖洗VE.必要時換管解析：若引流管無腦脊液流出，其常見的原因有：顱內(nèi)壓低，此時將引流瓶降低能觀察到有腦脊液流出；引流管放入腦室過長而盤曲成角，提請醫(yī)師對照X線片，將引流管緩慢向外抽出至有腦脊液流出；管口吸附于腦室壁，可將引流管輕輕旋轉(zhuǎn)，使管口離開腦室壁；引流管被小血塊阻塞，可擠壓引流管或在嚴(yán)格無菌操作下用注射器抽吸，切不可用鹽水沖洗，以免管內(nèi)阻塞物被沖入腦室系統(tǒng)，造成腦脊液循環(huán)受阻。41.全肺切除術(shù)后放置胸腔閉式引流管的口的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.重建胸腔負(fù)壓B.排出積氣C.排出積液D.調(diào)節(jié)兩側(cè)胸腔壓力VE.便于觀察病情解析：全肺切除術(shù)后的胸腔引流管一般呈鉗閉狀態(tài)，為保證術(shù)后患側(cè)胸腔內(nèi)有一定的滲液，減輕或糾正明顯的縱隔移位。42.食管癌病人典型臨床表現(xiàn)為（分?jǐn)?shù)：0.75）A.進(jìn)食哽噎感B.胸骨后針刺樣痛C.胸痛，聲音嘶啞D.進(jìn)行性吞咽困難VE.營養(yǎng)不良解析：43.患者男，72歲，有2型糖尿病，但未認(rèn)真治療，近一周來發(fā)現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛、低熱。引發(fā)原因是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.急性腎炎B.腎盂腎炎JC.慢性腎炎D.腎結(jié)石E.腎結(jié)核解析：.為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，下列需要酸化尿液的結(jié)石類型是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.草酸鹽結(jié)石VB.尿酸結(jié)石C.黃喋吟結(jié)石D.胱氨酸結(jié)石E.尿酸氨結(jié)石和磷酸鹽結(jié)石解析：草酸鹽結(jié)石為堿性結(jié)石，通過酸化尿液可預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。本考點經(jīng)常變換題型形式考查。.前列腺切除術(shù)后病人飲食的注意事項不包括（分?jǐn)?shù)：0.75）A.多飲水B.進(jìn)食易消化、營養(yǎng)豐富的食物C.多進(jìn)食富含纖維素的食物D.避免辛辣、刺激的食物E.少量多餐V解析：前列腺切除術(shù)后病人無需少量多餐，可正常進(jìn)食，但應(yīng)避免一些刺激性的食物，防止便秘，因便秘可導(dǎo)致急性尿潴留和繼發(fā)性出血。.關(guān)于牽引病人護(hù)理措施，下述正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.下肢牽引時應(yīng)抬高床頭B.牽引針孔的血痂應(yīng)及時清除C.患肢上方覆蓋被子以保暖D.肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行VE.牽引物應(yīng)著地，以免過度牽引解析：.腰椎間盤突出癥患者，行髓核摘除術(shù)后第1天，應(yīng)進(jìn)行的功能鍛煉是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.直腿抬高練習(xí)VB.飛燕式腰背肌鍛煉C.五點式腰背肌鍛煉D.三點式腰背肌鍛煉E.下床活動解析：為了預(yù)防長期臥床導(dǎo)致的肌萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，患者應(yīng)該及早開始功能鍛煉，臥床期間應(yīng)該堅持活動四肢關(guān)節(jié)；術(shù)后第1天進(jìn)行股四頭肌等長舒縮和直腿抬高練習(xí)；…術(shù)后7天，行五點式腰背肌鍛煉，術(shù)后;2周，三點式腰背肌鍛煉；術(shù)后臥床兩周后，可以下床活動。故本題選A。48.腰椎間盤突出癥時，可以減輕椎間隙壓力、促進(jìn)髓核還納的治療方法是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.給予鎮(zhèn)痛藥B.骨盆牽引JC.腰背肌鍛煉D.睡軟床E.硬膜外注射皮質(zhì)激素解析：骨盆牽引、臥硬板床可減輕間盤受壓，促進(jìn)髓核還納。49.劉護(hù)士，參加開胸手術(shù)，任洗手護(hù)士她與巡回護(hù)士的一項共同的工作是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.手術(shù)前一天準(zhǔn)備手術(shù)器械B.手術(shù)開始前清點器械、敷料、針線C.關(guān)閉體腔前清點器械、敷料、針線D.手術(shù)開始前和關(guān)閉體腔前清點器械、敷料、針線VE.手術(shù)后清洗器械解析：器械護(hù)士應(yīng)在手術(shù)前一天準(zhǔn)備手術(shù)所用敷料和物品；術(shù)前提前30分鐘刷手、穿手術(shù)衣、戴手套、整理器械；手術(shù)區(qū)皮膚用2.5%-3%碘酊消毒1遍，70%乙醇脫碘2遍，或用0.5%碘伏消毒2遍：術(shù)中準(zhǔn)確傳遞器械，配合手術(shù)，術(shù)后清洗器械50.女性，42歲。主訴：因無意中發(fā)現(xiàn)左乳腫物半年、無疼痛，近日逐漸增大而來院就診。體檢：觸及左乳外上象限3cm腫物，質(zhì)硬、邊界不清，腋下可觸及多個淋巴結(jié)。本病應(yīng)如何治療（分?jǐn)?shù)：0.75）A.乳癌改良根治術(shù)JB.乳癌姑息切除加放療C.不宜切除，行激素治療、化療、放療D.乳癌擴大根治術(shù)E.不宜手術(shù)，給予中藥治療解析：病人腫塊直徑3cm.腋下可觸及多個淋巴結(jié)，為H期乳腺癌，可采用乳腺癌改良根治術(shù)來治療。51.男性，60歲，心窩部饑餓性疼痛10余年，近年來發(fā)作頻繁，疼痛規(guī)律消失，經(jīng)胃鏡證實為十二指腸球后潰瘍。該病人出血后4小時，經(jīng)搶救輸血等治療后，脈搏140次/分，血壓80/50mmHg,宜采?。ǚ?jǐn)?shù)：0.75）A.加大輸液量，加用升壓藥B.用冰氯化鈉注射液、去甲腎上腺素液灌洗胃腔C.緊急作胃鏡檢查D.快速輸血，立即手術(shù)VE.胃內(nèi)灌注凝血酶解析：病人出血后4小時，經(jīng)輸血等治療后，脈搏140次/分，血壓80/50mmHg,有休克跡象，此時應(yīng)立即手術(shù).52.某破傷風(fēng)患者頻發(fā)全身肌肉抽搐，呼吸困難，發(fā)絹。此時，最重要的護(hù)理措施是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.解除肌肉痙攣VB.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素C.及時處理傷口D.避免損傷E.預(yù)防感染解析：頻發(fā)的肌痙攣可導(dǎo)致肌肉斷裂，甚至骨折。而持續(xù)的呼吸肌群和膈肌痙攣可導(dǎo)致呼吸驟停，甚至窒息。因此控制和解除肌痙攣是治療的重要環(huán)節(jié)，目的是使病人鎮(zhèn)靜，降低其對外界刺激的敏感性，控制或減輕痙攣。53.男性，38歲，腎移植術(shù)，術(shù)中腎血循環(huán)恢復(fù)15分鐘后，移植的腎臟由紅轉(zhuǎn)為暗紅，出現(xiàn)青紫，壞死，該病人出現(xiàn)的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腎缺血B.超急性排斥反應(yīng)VC.加速性排斥反應(yīng)D.急性排斥反應(yīng)E.慢性排斥反應(yīng)解析：.乳癌根治術(shù)后，預(yù)防皮下積液的主要措施是（分?jǐn)?shù):0.75）A.半坐臥位B.患肢制動C.繃帶加壓包扎D.切口用沙袋壓迫E.皮瓣下置管引流V解析：護(hù)理乳腺癌根治術(shù)后的患者，皮瓣下常規(guī)放置引流管并接負(fù)壓引流裝置，如負(fù)壓引流球或負(fù)壓引流鼓，也可連接墻壁負(fù)壓裝置。負(fù)壓吸引可及時、有效地吸出殘腔內(nèi)的積液、積血，并使皮膚緊貼胸壁，從而有利于皮瓣愈合。故選E..疝修補術(shù)后切口部位放置沙袋的主要作用是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.減輕切口疼痛B.減少切口張力C.固定傷口敷料D.防止傷口出血VE.防止切口裂開解析：.幽門完全梗阻患者洗胃時每次注入洗胃液的量常為（分?jǐn)?shù)：0.75）100'150ml200'250ml300~500mlV500'600mlE.700'800ml解析：洗胃時常用300~500ml溫生理鹽水洗胃，以減輕胃壁水腫和炎癥、利于術(shù)后吻合口愈合。故選C。.幽門梗阻病人的術(shù)前護(hù)理中可減輕胃黏膜水腫的主要措施是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.術(shù)前禁食B.營養(yǎng)支持C.口腔護(hù)理D.術(shù)前3天溫鹽水洗胃VE.糾正水電解質(zhì)酸堿失衡解析：胃潰瘍合并幽門梗阻病人因食物排空受阻，胃擴張、胃黏膜水腫，術(shù)前3天每晚用溫等滲鹽水洗胃可以減輕黏膜水腫。.腸梗阻保守治療時最重要的是觀察（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腹脹B.腹痛C.惡心、嘔吐D.腸絞窄跡象7E.排便解析：腸梗阻病人非手術(shù)治療期間應(yīng)做好病情觀察，警惕腸絞窄跡象，紋窄性腸梗阻時腸壁發(fā)生血運障礙會導(dǎo)致腸管壞死，引起腸穿孔，表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈腹痛、腹膜刺激征及腸鳴音減弱或消失，早期可出現(xiàn)休克。腹腔穿刺可抽出血性液。.關(guān)于骨盆直腸間隙膿腫的敘述正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.肛周紅、腫、熱、痛明顯B.屬于慢性化膿性感染C.全身感染中毒癥狀明顯VI）.發(fā)展可形成低位肛疹E.最常見的直腸肛管周圍膿腫解析：骨盆直腸間隙膿腫的全身感染癥狀更為明顯。局部表現(xiàn)為直腸墜脹感和里急后重，常伴有排尿困難。60.肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.保存體力B.減少能量消耗C.利于肝細(xì)胞再生D.利于有效引流E.避免肝斷面出血?/解析：本題考查術(shù)后護(hù)理措施。肝葉切除術(shù)后避免過早活動的目的是避免肝斷面出血。如出現(xiàn)心慌、氣促、出冷汗，血壓12/8kPa等血容量不足表現(xiàn)，應(yīng)首先考慮肝斷面出血。61.膽結(jié)石術(shù)后，取半坐臥位的目的正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A,減輕腹脹B.減輕疼痛VC.改善血壓D.減少手術(shù)后出血E.減輕焦慮解析：本題考查術(shù)后護(hù)理措施。半臥位可以減輕傷口疼痛，利于腹腔引流，減輕傷口縫合張力。.急性出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.化膿性感染B.休克VC.急性腎衰竭D.急性呼吸窘迫綜合征E.中毒性腦病解析：本題考查急性胰腺炎的并發(fā)癥。急性出血壞死性胰腺炎因腹腔大量滲出、麻痹的腸腔內(nèi)液體積聚、嘔吐及出血，使血容量銳減，最常見的并發(fā)癥為休克。.對血栓閉塞性脈管炎患者的健康教育中最重要的是（分?jǐn)?shù):0.75）A.保持情緒穩(wěn)定B.戒煙VC.臥床休息D.適當(dāng)功能鍛煉E.患肢保暖解析：血栓閉塞性脈管炎的主要病因是主動或被動吸煙，因煙堿可使血管收縮。對患者進(jìn)行健康教育的重點應(yīng)該是勸誡患者盡早絕對禁煙。故本題選Bo.顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高15°?30。的主要目的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.有利于改善心臟功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于顱內(nèi)靜脈回流VD.有利于鼻飼E.防止嘔吐物誤入呼吸道解析：顱內(nèi)壓增高的護(hù)理措施是重點。病人宜抬高頭部15°~30°,頭、頸應(yīng)成一直線，利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫。應(yīng)適當(dāng)限水，以避免容量過多，加重腦水腫。.顱中窩骨折出現(xiàn)腦脊液耳漏的處理原則是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.臥床休息，頭低位B.使用脫水劑減少腦脊液外漏C.給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥D.用棉球堵塞外耳道減少腦脊液外漏E.用生理鹽水棉球清潔外耳道V解析：本題考查顱中窩骨折的相關(guān)考點。出現(xiàn)腦脊液漏時應(yīng)尤其注意避免顱內(nèi)感染，應(yīng)取頭高患側(cè)臥位，局部用生理鹽水棉球清潔，不可堵塞外耳道，通常不用脫水劑、鎮(zhèn)靜藥物。顱中窩骨折病人可出現(xiàn)腦脊液鼻漏，局部禁忌沖洗，以免導(dǎo)致顱內(nèi)感染。.留置胸膜腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出，首先要（分?jǐn)?shù)：0.75）A.給病人吸氧B.立即報告醫(yī)生C.急送手術(shù)室處理.把脫出的引流管重新插入E.用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口V解析：若胸膜腔引流管脫出，胸膜腔將與外界相通，出現(xiàn)開放性氣胸，此刻應(yīng)立即用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流口，之后進(jìn)一步處理。.關(guān)于食管癌術(shù)前患者護(hù)理措施錯誤的是（分?jǐn)?shù):0.75）A.戒煙B.避免感冒C.鼓勵患者深呼吸D.術(shù)前1周進(jìn)食流質(zhì)，術(shù)前3日禁食VE.術(shù)前1日晚給予生理鹽水經(jīng)胃管洗胃解析：關(guān)于食管癌術(shù)前患者護(hù)理措施，包括對患者進(jìn)行心理護(hù)理，減輕患者的恐懼；對于吸煙者，術(shù)前2周禁煙；避免感冒，造成呼吸道感染；術(shù)前三日改為流質(zhì)飲食，術(shù)前1日禁食；術(shù)前1日晚給予生理鹽水經(jīng)胃管洗胃；術(shù)前3、5日口服抗生素。故本題選D。.食管部分切除、食管胃吻合病人術(shù)前護(hù)理措施中與吻合口痿的預(yù)防無關(guān)的護(hù)理措施是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.指導(dǎo)病人練習(xí)深呼吸VB.口腔清潔C.營養(yǎng)支持D.經(jīng)鼻胃管沖洗食管及胃E.給予病入口服抗生素溶液解析：術(shù)前指導(dǎo)病人練習(xí)深呼吸主要目的是預(yù)防呼吸道并發(fā)癥。.男性,38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗D.腹腔穿刺VE.腹腔沖洗解析：該病人腹外傷后出現(xiàn)全腹疼痛及壓痛，懷疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是腹腔穿刺抽出尿液即能確診。.男性患者，50歲，排尿過程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應(yīng)考慮（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腎結(jié)石B.輸尿管結(jié)石C.膀胱結(jié)石VD.后尿道結(jié)石E.前尿道結(jié)石解析：該病人的典型癥狀為排尿中斷并伴有劇痛，改變體位后又可排尿，因此可確認(rèn)為膀胱結(jié)石。.男性.50歲，無痛性肉眼血尿2個月，查體無異常，尿中找到癌細(xì)胞。下列對診斷最有意義的檢查是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腹部平片B.腎動脈造影C.膀胱鏡檢查VD.排泄尿路造影E.KUB平片解析：該病人尿中找到癌細(xì)胞，應(yīng)當(dāng)為泌尿系統(tǒng)腫瘤，可進(jìn)行膀胱鏡檢查，能直接觀察腫瘤位置、大小、數(shù)目、形態(tài)、浸潤范圍等，并可取活組織進(jìn)行病理分級。.在石膏固定病人的護(hù)理中最重要的評估內(nèi)容是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.心理社會反應(yīng)B.固定是否確切C.肢體血運情況VD.生活自理能力E.既往身體狀況解析：.腰椎間盤突出癥的主要癥狀是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腰痛B.腰和臀部痛C.腰和大腿前方痛D.坐骨神經(jīng)痛E.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛V解析：腰椎間盤突出癥可發(fā)生于任何年齡，最多見于中年人。超過90%的病人有腰痛表現(xiàn)，也是最早出現(xiàn)的癥狀。一側(cè)下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛是本病的主要癥狀，多為刺痛。典型表現(xiàn)為從下腰部向臀部，大腿后方，小腿外側(cè)直至足部的放射痛，伴麻木感。.骨腫瘤病人行膝部手術(shù)后，患肢應(yīng)（分?jǐn)?shù)：0.75）A.平放B.直腿抬高C.外展中立位D.內(nèi)收內(nèi)旋位E.膝關(guān)節(jié)屈曲15°V解析：本題考查護(hù)理措施。骨腫瘤病人行膝部手術(shù)后一般患肢抬高，膝部術(shù)后膝關(guān)節(jié)屈曲15°..劉護(hù)士，參加開胸手術(shù)，任洗手護(hù)士術(shù)中切下的腫瘤標(biāo)本，她應(yīng)如何處理（分?jǐn)?shù)：0.75）A.紗布包裹，放于手術(shù)臺上B.裸露放于器械臺上C.置彎盤中，放于器械臺邊緣VD.交給巡回護(hù)士E.丟棄在污桶中解析：術(shù)中切下的腫瘤標(biāo)本，應(yīng)置于彎盤中，放于器械臺邊緣，等待送病理檢查。76.女性，42歲。主訴：因無意中發(fā)現(xiàn)左乳腫物半年、無疼痛，近日逐漸增大而來院就診。體檢：觸及左乳外上象限3cm腫物，質(zhì)硬、邊界不清，腋下可觸及多個淋巴結(jié)。術(shù)后患者出院指導(dǎo)哪一項是錯誤的（分?jǐn)?shù)：0.75）A.術(shù)后3?5年內(nèi)避免妊娠，因妊娠常使乳癌復(fù)發(fā)B.出院時幫助患者戴上暫時性無重量假乳房C.遵醫(yī)囑堅持放療、化療，并定期到醫(yī)院復(fù)查D.出院后不用患側(cè)上肢測血壓、靜脈穿刺，避免皮膚破損，減少感染發(fā)生E.注意功能鍛煉，患肢作爬墻運動、舉杠運動、轉(zhuǎn)繩運動、提拉搬動重物J解析：乳腺癌病人出院后要注意保護(hù)患側(cè)上肢，不在患側(cè)上肢測血壓、靜脈穿刺，避免皮膚破損；術(shù)后5年內(nèi)應(yīng)避免妊娠，防止乳腺癌復(fù)發(fā)：遵醫(yī)囑堅持放療、化療，定期到醫(yī)院復(fù)查：根據(jù)病人需要可佩戴暫時性無重量假乳房：注意功能鍛煉，患肢可做爬墻運動、轉(zhuǎn)繩運動等，但應(yīng)避免舉杠運動及提拉搬動重物。77.破傷風(fēng)病人發(fā)病的最早期表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.苦笑面容B.頸項強直C.張口困難VD.角弓反張E.呼吸困難解析：破傷風(fēng)最初受影響的肌群是咀嚼肌，病人起始表現(xiàn)為咀嚼不便、張口困難?？忌€應(yīng)關(guān)注破傷風(fēng)傷口的清洗（3%過氧化氫溶液沖洗）。78.男性，30歲，腎移植術(shù)，供者為李生兄弟，手術(shù)后10天來情況良好，只是近3日來尿量較少，每日約800ml,病人可能是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.超急排斥反應(yīng)B.加速性排斥反應(yīng)C.急性排斥反應(yīng)D.慢性排斥反應(yīng)E.液體入量不足V解析：供者與受者為季生兄弟，一般不會發(fā)生排斥反應(yīng)，且手術(shù)后近期情況良好，故考慮為液體入量不足。79.乳腺癌患者當(dāng)癌細(xì)胞堵塞皮內(nèi)或皮下淋巴管時，可能出現(xiàn)（分?jǐn)?shù)：0.75）A.乳頭內(nèi)陷B.酒窩征C.皮膚“橘皮樣”改變JD.乳頭濕疹樣改變E.乳頭上抬解析：乳腺癌的乳房外形改變：①腫瘤累及Cooper韌帶，可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷，出現(xiàn)“酒窩征”。②鄰近乳頭或乳暈的癌腫因侵入乳管使之縮短，可將乳頭牽向癌腫一側(cè)，使乳頭扁平、回縮、凹陷。③皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞，引起淋巴I可流障礙，可出現(xiàn)真皮水腫，乳房皮膚呈“橘皮樣”改變。故選C。80.嵌頓性疝手法復(fù)位后，護(hù)士應(yīng)特別注意觀察（分?jǐn)?shù)：0.75）A.生命體征B.腹部癥狀、體征JC.有無腹痛D.腹部有無腫塊E.腹部皮膚有無破潰解析：嵌頓疝手法復(fù)位后，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密觀察有無腸管損傷的表現(xiàn)，即嚴(yán)密觀察腹部的癥狀、體征，及時發(fā)現(xiàn)腹膜刺激征。81.關(guān)于幽門梗阻病人術(shù)前護(hù)理，下述不正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.補液糾正水電解質(zhì)紊亂B.持續(xù)胃腸減壓C.禁食D.術(shù)前每晚溫鹽水洗胃E.進(jìn)高蛋白、高熱量飲食，提高對手術(shù)的耐受性V解析：幽門梗阻病人?般經(jīng)過一段時間的禁食、胃腸減壓即可緩解癥狀，禁食期間需持續(xù)胃腸減壓，E錯誤，B、C正確。同時經(jīng)靜脈補液糾正水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂，A正確。術(shù)前每晚可用溫鹽水洗胃，減輕黏膜充血水腫癥狀，D正確。82.畢I式胃大部切除術(shù)病人，術(shù)后發(fā)生胃腸吻合口出血，護(hù)士能觀察到病人最主要的表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.脈搏細(xì)速、血壓下降B.煩躁不安、面色蒼白C.尿量減少、四肢濕冷D.頭暈、心悸、出冷汗E.胃管內(nèi)吸出大量血液J解析:83.機械性腸梗阻的病因為（分?jǐn)?shù)：0.75）A.慢性鉛中毒B.腹膜后血腫或感染C.腸管受壓JD.腸系膜血管栓塞E.腸功能紊亂致腸痙攣解析：機械性腸梗阻是由于腸腔堵塞、腸管受壓或腸壁病變導(dǎo)致的腸內(nèi)容物正常運行或通過發(fā)生障礙。.門靜脈高壓急性大出血病人使用三腔管壓迫止血時，食管氣囊注氣量為（分?jǐn)?shù)：0.75）50ml100mlJ200ml250ml300ml解析：三腔管壓迫止血：利用氣囊分別壓迫胃底及食管下段破裂的曲張靜脈而起止血作用，是早期暫時控制出血的有效方法，一般不超過24小時，在等待行內(nèi)鏡治療或放射介入治療期間，氣囊壓迫常作為過渡治療措施。該管有三腔，一通圓形氣囊，充氣150'200ml后可壓迫胃底；一通橢圓形氣囊，充氣100'150ml后壓迫食管下段；一通胃腔經(jīng)此腔可吸引、沖洗或注入止血藥。牽引重量約為0.25~0.5kg。故選B。.以下有關(guān)肝動脈插管化療的病人護(hù)理敘述不正確的是（分?jǐn)?shù):0.75）A.嚴(yán)格無菌操作B.注藥后用肝素液沖洗導(dǎo)管C.若出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)使用抗菌藥物JD.定期局部換藥E.劇烈腹痛時應(yīng)警惕其他部位動脈栓塞及膽囊壞死等并發(fā)癥解析：86.患者女,48歲，有膽石癥病史23年。因上腹痛6小時，嘔吐2次就診。實驗室檢查：血白細(xì)胞12X10L,中性粒細(xì)胞85%。為進(jìn)一步明確診斷，最有意義的檢查是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.B超VB.CTC.膽囊口服造影D.膽囊靜脈造影E.PTC檢查解析：B超是膽道疾病診斷的首選方法。故選A。.急性胰腺炎時首要的護(hù)理措施是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.禁食JB.嚴(yán)密監(jiān)測病情C.維護(hù)腎功能D.防止低血容量性休克E.維持水電解質(zhì)和酸堿平衡解析：胰腺炎急性發(fā)作時首要護(hù)理原則是禁食，禁食可以避免食物進(jìn)入十二指腸后刺激胰腺分泌，同時減輕腹脹。故選A。.改善血栓閉塞性脈管炎病人肢體血液循環(huán)的措施不包括（分?jǐn)?shù)：0.75）A.禁忌吸煙B.肢體保暖C.勃格運動D.肌內(nèi)注射嗎啡VE.使用擴血管藥物解析：為防止病變進(jìn)展，改善和促進(jìn)下肢血液循環(huán)，血管閉塞性脈管炎的主要措施如下：①嚴(yán)格戒煙，防止受冷，A,B正確。②可使用血管擴張藥物、改善血液循環(huán)的藥物等予以治療，E正確。③疼痛嚴(yán)重者可使用鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜劑，但嗎啡對肌肉的損傷較大，因此一般采取口服或皮下用藥，D錯誤。④指導(dǎo)病人進(jìn)行勃格運動，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立，C正確。.有利于降低顱內(nèi)壓的護(hù)理措施不包括（分?jǐn)?shù):0.75）A.心理護(hù)理B.半臥位C.控制高熱D.使用降低顱內(nèi)壓的藥物E.鼓勵病人飲水V解析：顱內(nèi)壓增高病人應(yīng)適當(dāng)限水，以避免容量過多，加重腦水腫。.下列關(guān)于顱中窩骨折病人的護(hù)理錯誤的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.禁止腰椎穿刺B.枕部墊無菌巾C.禁忌堵塞鼻腔I）.床頭抬高15~30cmE.用抗菌藥溶液沖洗鼻腔V解析：顱中窩骨折病人常出現(xiàn)腦脊液鼻漏，若用抗生素溶液沖洗鼻腔易導(dǎo)致顱內(nèi)感染。.女性，65歲，因外傷造成左側(cè)胸部4'7肋骨多處骨折，呼吸時患處可能出現(xiàn)（分?jǐn)?shù)：0.75）A.呼氣時外凸，吸氣時正常B.吸氣和呼氣時均外凸C.吸氣時外凸，呼氣時內(nèi)陷D.吸氣和呼氣時均內(nèi)陷E.吸氣時內(nèi)陷，呼氣時外凸J解析：多根多處肋骨骨折時，胸壁失去了支撐，產(chǎn)生反常呼吸運動。其機制為：吸氣時胸腔內(nèi)壓下降，低于胸壁外的大氣壓，導(dǎo)致胸廓內(nèi)陷；呼氣時，胸廓內(nèi)壓增大，高于胸壁外的大氣壓，胸壁向外鼓出。.食管癌進(jìn)展期主要的臨床表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.進(jìn)行性吞咽困難VB.進(jìn)行性消瘦C.進(jìn)食后嘔吐D.進(jìn)食后胸骨后疼痛E.進(jìn)食后嗆咳解析：食管癌是臨床常見的消化道癌腫，其進(jìn)展期的主要表現(xiàn)是進(jìn)行性的吞咽困難，先是難咽干硬食物，進(jìn)而只能進(jìn)食半流質(zhì)、流質(zhì)，最后滴水難進(jìn)。隨著腫瘤的發(fā)展，食管癌可侵犯鄰近器官或向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)相應(yīng)的晚期癥狀。.女性，29歲，因風(fēng)濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換。術(shù)后服用華法林，健康教育中最重要的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.定期檢查凝血功能VB.適量運動C.每日攝入足量蛋白質(zhì)D.預(yù)防感染E.保持心情愉快解析：華法林是抗凝藥物，用量大可引起出血，應(yīng)注意定期測定凝血酶原時間，根據(jù)檢測結(jié)果調(diào)整藥物劑量。.全程血尿提示病變部位多在（分?jǐn)?shù)：0.75）A.膀胱B.輸尿管C.腎臟D.后尿道E.膀胱以上尿路V解析：根據(jù)出血部位與血尿出現(xiàn)階段的不同，肉眼血尿可分為：①初始血尿，提示病變在膀胱頸部或尿道。②終末血尿，提示病變在膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道。③全程血尿，提示病變在膀胱或其以上部位。.腎結(jié)核的典型癥狀是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.膿尿B.膀胱刺激征VC.終末血尿D.腎區(qū)疼痛和腫塊E.全身中毒癥狀解析：腎結(jié)核病灶在腎，癥狀在膀胱。而尿頻是腎結(jié)核患者最早出現(xiàn)的癥狀，起初是含結(jié)核菌的酸性膿尿刺激膀胱所致，不久膀胱結(jié)核病變引起潰瘍，尿頻加重，并同時會出現(xiàn)尿急、尿痛征象。血尿多在膀胱刺激征后出現(xiàn)，且多為終末血尿。腎結(jié)核的全身癥狀常不明顯。96.膀胱癌最常見的癥狀是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.無痛性肉眼血尿■JB.尿頻、尿急、尿痛C.排尿困難D.尿潴留E.下腹部包塊解析：血尿為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。97.Colles骨折病人行石膏固定時腕關(guān)節(jié)應(yīng)處于（分?jǐn)?shù)：0.75）A.背伸位B.尺側(cè)偏斜位C.屈腕尺偏位-JD.槎側(cè)偏斜位E.背伸梯偏位解析：Colles骨折的典型的畸形表現(xiàn)是側(cè)面觀“餐又樣”畸形，正面觀“槍刺樣”畸形，因此復(fù)位后腕關(guān)節(jié)應(yīng)處于屈腕尺偏位。.患者女，43歲，以“起床后眩暈、嘔吐1小時”為主訴就診，診斷為椎動脈型頸椎病。遵醫(yī)囑臥床休息，持續(xù)枕頜帶牽引。其牽引重量不應(yīng)超過（分?jǐn)?shù):0.75）1kg5kg7kg-J10kg15kg解析：頸椎頜枕帶牽引時常用的牽引重量為2~6kg,開始時用較小重量以利患者適應(yīng)。每次牽引近結(jié)束時患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺，但無特殊不適，如這種感覺不明顯，重量應(yīng)酌情增加。每次牽引持續(xù)時間通常為「1.5小時。.婦科病區(qū)，施女士，38歲，因子宮頸癌行第二次化療。責(zé)任護(hù)士了解到上次化療反應(yīng)：嘔吐劇烈，口腔潰瘍，嚴(yán)重腹瀉，高熱數(shù)天不退，以至于沒能完成全部劑量。為避免該病人上次化療發(fā)生的并發(fā)癥，責(zé)任護(hù)士實施的護(hù)理措施下列哪項無關(guān)（分?jǐn)?shù)：0.75）A.留置24小時尿量VB.加強口腔護(hù)理C.鎮(zhèn)吐D.白細(xì)胞基數(shù)降至3.0X10/L立即報告醫(yī)生E.按需增加測量體溫次數(shù)解析：化療反應(yīng)及應(yīng)對措施：①惡心嘔吐可予以鎮(zhèn)吐；②預(yù)防口腔黏膜潰瘍可加強口腔護(hù)理；③檢測血象和體溫。護(hù)士的工作主要針對不良反應(yīng)進(jìn)行頸防，而留置24小時尿量對于本病例患者意義不大100.男性，60歲，有腹股溝疝多年，搬重物時突感右下腹疼痛，伴惡心，未嘔吐，壓之腫塊不消失，4小時后來院急診。診斷：右腹股溝嵌頓疝。此時用下列哪種處理為妥（分?jǐn)?shù):0.75）A.注射止痛藥B.平臥休息并觀察病情變化C.輸液D.放置胃腸減壓E.用手法回納疝內(nèi)容物7解析：手術(shù)治療用手法Ml納疝內(nèi)容物。101.治療破傷風(fēng)的中心環(huán)節(jié)是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.控制痙攣VB.預(yù)防并發(fā)癥C.清除毒素來源D.中和游離毒素E.保持呼吸道通暢解析：102.屬于惡性顱內(nèi)腫瘤的是（分?jǐn)?shù):0.75）A.神經(jīng)膠質(zhì)瘤7B.垂體腺瘤C.聽神經(jīng)瘤D.顱咽管瘤E.腦膜瘤解析：神經(jīng)上皮組織瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤，又稱膠質(zhì)瘤，約占顱內(nèi)腫瘤的40%~50%。故選A..乳腺淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的常見部位是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.鎖骨上淋巴結(jié)B.鎖骨下淋巴結(jié)C.患側(cè)腋下淋巴結(jié)VD.健側(cè)腋下淋巴結(jié)E.胸骨旁淋巴結(jié)解析：一般來說，乳腺癌主要通過淋巴道或血道播散轉(zhuǎn)移到其他部位。淋巴轉(zhuǎn)移中患側(cè)腋下淋巴結(jié)和內(nèi)乳淋巴結(jié)是乳腺癌的首要轉(zhuǎn)移部位，鎖骨上淋巴結(jié)是乳房淋巴引流的第2站，其轉(zhuǎn)移主要是經(jīng)腋淋巴結(jié)或內(nèi)乳淋巴結(jié)，故排除B。.急性腹膜炎最主:要的臨床表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腹痛VB.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.脈搏加快E.全身中毒癥狀解析：105.患者女.50歲，飽餐后突感右上腹劇痛2小時，迅速蔓延全腹，嘔吐2次，為胃內(nèi)容物。潰瘍病史10年。查體：T37.8C,P124次/分，R26次/分，BP105/70mn）Hg：被動體位；腹式呼吸消失，腹肌緊張，全腹明顯壓痛、反跳痛；移動性濁音陽性，肝濁音界縮小。腹透示膈下有少量游離氣體。錯誤的處理措施是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.禁食，胃腸減壓B.腹痛消失后進(jìn)流質(zhì)飲食，少量多餐VC.應(yīng)用抗生素D.做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備E.輸液，糾正水、電解質(zhì)失衡解析：由題干中該患者明顯的腹膜刺激征、移動性濁音等，結(jié)合潰瘍病史，可診斷該患者發(fā)生了急性胃穿孔。對于胃穿孔的患者，應(yīng)絕對禁食，胃腸減壓，A正確；應(yīng)用抗生素控制腹膜感染，C正確：及時靜脈補液糾正水電解質(zhì)失調(diào)，E正確；同時做好緊急手術(shù)準(zhǔn)備，D正確；嚴(yán)重的腹膜炎癥可導(dǎo)致腸麻痹，腹痛可減輕或消失，此時并不能表明病情好轉(zhuǎn)，盲目進(jìn)食反而會加重腹膜炎癥，B錯誤。106.穿孔性闌尾炎患者行闌尾切除術(shù)后，有利于其腹膜滲出液流至盆腔以減少毒性物質(zhì)吸收的護(hù)理措施是（分?jǐn)?shù):0.75）A.禁飲食，輸液B.保持胃腸減壓通暢C.保持腹腔引流通暢D.有效咳嗽咳痰E.安置半臥位J解析：穿孔性闌尾炎患者行闌尾切除術(shù)后，全麻術(shù)后清醒或者硬膜外麻醉平躺6個小時以后，血壓、脈搏平穩(wěn)者，改為半臥位。以降低腹壁張力，減輕切口疼痛，有利于呼吸和引流，并且可以預(yù)防膈下膿腫的形成。故本題選E。.小兒腸套疊糞便的特點是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.膿血便B.黏液便C.果醬樣血便JD.柏油樣便E.白陶土便解析：.門靜脈高壓癥分流術(shù)后護(hù)理不正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.早期起床活動VB.低蛋白飲食C.使用抗菌藥D.忌食過燙食物E.進(jìn)食高纖維素食物解析：門靜脈高壓癥分流術(shù)后，為防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血，48小時內(nèi)平臥位或150低半臥位；翻身動作宜輕柔；一般手術(shù)后臥床1周：保持大小便通暢。.典型夏科（Charcot）三聯(lián)征是指（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腹痛、發(fā)熱、嘔吐B.突發(fā)上腹部束帶狀劇痛、輕度黃疸、低血壓C.突發(fā)上腹陣發(fā)性絞痛、嘔吐、畏寒發(fā)熱D.肝區(qū)持續(xù)性悶脹痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、高血壓E.突發(fā)劍突下偏右陣發(fā)性絞痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸V解析：典型夏科（Charcot）三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸（三個癥狀需此順序出現(xiàn)），為肝外膽管結(jié)石繼發(fā)膽管炎的典型癥狀。故本題選E。.可出現(xiàn)臍周皮膚青紫（Cullen征）的疾病是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.急性闌尾炎B.肝硬化C.急性腹膜炎D.急性胰腺炎JE.原發(fā)性肝癌解析：急性胰腺炎少數(shù)嚴(yán)重病人胰液外溢至皮下組織間隙，溶解皮下脂肪，使毛細(xì)血管破裂出血。在腰部、季肋部和下腹部皮膚出現(xiàn)大片青紫色瘀斑，稱Grey-Tumer征；臍周皮膚出現(xiàn)青紫色改變，稱Cullen征。故選D..治療上不必使用胃腸減壓的疾病是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.胃腸道大手術(shù)B.急性胃腸炎JC.急性胃穿孔D.腸梗阻E.急性彌漫性腹膜炎解析：胃腸減壓的目的是利用胃管或雙腔管及負(fù)壓吸引裝置，抽吸出胃腔或腸腔的內(nèi)容物及氣體，減低胃、腸道內(nèi)的壓力，解除腹脹，減輕患者痛苦。借助胃腸壓力的減低，可以改善胃腸血循環(huán)以及促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)。急性胃腸炎患者主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉和水、電解質(zhì)紊亂等，給予對癥治療和抗菌治療即可。表現(xiàn)輕者可口服補液以糾正脫水、電解質(zhì)紊亂，重者可靜脈補液，因此無須胃腸減壓。故本題選B。112.初孕婦，孕37周。檢查發(fā)現(xiàn)明顯下肢靜脈曲張，應(yīng)采取的措施是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.多進(jìn)行長時間行走B.多進(jìn)行打球等活動C.以仰臥位休息為主D.避免兩腿交叉或盤坐VE.經(jīng)常穿緊身衣褲解析：妊娠期發(fā)生下肢靜脈曲張時，孕婦應(yīng)避免兩腿交叉或長時間站立、行走，臥床休息時注意常抬高下肢，A、B、C錯誤，D正確。指導(dǎo)孕婦穿彈力褲或襪，避免穿妨礙靜脈回流的緊身衣褲，E錯誤。.通過改善毛細(xì)血管通透性降低顱內(nèi)壓的治療方法是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.脫水治療B.過度換氣C.激素治療JD.冬眠低溫治療E.腦室穿刺外引流術(shù)解析：本題考查顱內(nèi)壓增高的治療要點。脫水治療是使用脫水藥物以減少腦組織中的水分，從而縮小腦體積，同時限制水鈉輸入量，降低顱內(nèi)壓。激素治療是通過改善毛細(xì)血管通透性，防治腦水腫。冬眠低溫治療可以降低腦的代謝及腦組織耗氧量，減少腦水腫的發(fā)生和發(fā)展，從而降低顱內(nèi)壓。輔助過度換氣的目的是使體內(nèi)C0排出，增加血氧分壓，減少腦血流量，使顱內(nèi)壓相應(yīng)下降。腦室穿刺外引流術(shù)是通過減少腦脊液量降低顱內(nèi)壓。.為保證顱腦損傷深昏迷病人呼吸道通暢，最可靠的措施是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.及時吸痰B.氣管切開4C.氣管插管D.用舌鉗牽舌E.放置口咽通氣道解析：題中5選項均可用來保證呼吸道通暢，相比而言，氣管切開的效果最可靠，最便于后期護(hù)理。115.留置胸膜腔引流管的口的不包括（分?jǐn)?shù)：0.75）A.排出積氣B.排出積液、積血C.促進(jìn)肺盡早復(fù)張D.平衡縱隔兩側(cè)的壓力E.便于觀察病情V解析：留置胸膜腔引流管目的是：①引流胸膜腔內(nèi)滲液、血液及氣體。②重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓，維持縱隔的正常位置；③促進(jìn)肺的膨脹。.患者男，65歲，進(jìn)行性吞咽困難2個月，病檢報告示食管鱗狀細(xì)胞癌。行食管癌根治術(shù)后第4天出現(xiàn)胸悶、呼吸困難，血白細(xì)胞14X10L,該患者最可能發(fā)生了（分?jǐn)?shù)：0.75）A.墜積性肺炎B.肺不張C.吻合口摟JD.乳糜胸E.急性肺水腫解析：吻合口痿是食管癌術(shù)后極為嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后5ro日。常表現(xiàn)為呼吸困難，胸腔積液和全身中毒癥狀，病死率高達(dá)50%。一旦發(fā)生應(yīng)囑病人立即禁食，協(xié)助行胸腔閉式引流并常規(guī)護(hù)理。.體外循環(huán)后的病理生理變化不包括（分?jǐn)?shù)：0.75）A.紅細(xì)胞破壞B.血小板增加JC.代謝性酸中毒D.腎功能減退E.低血鉀解析：118.尿道損傷后，預(yù)防尿道狹窄的有效措施是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.用大號導(dǎo)尿管B.延遲拔尿管時間C.拔尿管后囑病人多飲水D.拔尿管后定期行尿道擴張術(shù)VE.拔尿管后指導(dǎo)病人行肛門括約肌舒縮練習(xí)解析：尿道損傷后常并發(fā)尿道狹窄，狹窄輕者可定期作尿道擴張術(shù)，狹窄嚴(yán)重可行內(nèi)鏡下尿道內(nèi)冷刀切開狹窄部位、切除瘢痕組織；必要時可經(jīng)會陰切除瘢痕狹窄段，行尿道端端吻合術(shù)。故選D。119.泌尿、男生殖系統(tǒng)結(jié)核的原發(fā)病灶主要是（分?jǐn)?shù):0.75）A.骨關(guān)節(jié)B.肺VC.腸道D.淋巴結(jié)E.腹膜解析：泌尿、男性生殖系結(jié)核是全身結(jié)核病的一部分，原發(fā)病灶大多在肺，其次是骨關(guān)節(jié)及腸道。120.石膏固定后，最重要的觀察內(nèi)容是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.石膏干固狀態(tài)B.石膏形狀C.局部血循環(huán)JD.石膏是否松脫E.骨折是否移位解析：包好石膏后，患肢抬高，以利于靜脈回流，注意觀察肢體遠(yuǎn)端顏色、溫度、感覺和運動。如有疼痛、蒼白、冰冷、發(fā)鉗、麻木時，要警惕石膏過緊，應(yīng)及時通知醫(yī)師處理，防止發(fā)生骨筋膜室綜合征。故選C。121.與骨牽引相比，皮牽引的特點是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.操作復(fù)雜B.牽引時間可以比較長C.病人承受痛苦較大D.對皮膚刺激小E.可承受牽引重量較小 V解析：皮牽引的特點是操作簡便，無創(chuàng)，病人較容易接受。但缺點是牽引時間較短，承受牽引重量較小。122.患者男，68歲，雙上肢持物不穩(wěn)，雙下肢行走有踩棉花感，診斷為脊髓型頸椎病，行前路手術(shù)。患者術(shù)后出現(xiàn)頸部明顯腫脹，增粗，并出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)高度懷疑患者出現(xiàn)了（分?jǐn)?shù)：0.75）A.喉頭水腫B.血腫形成VC.喉上神經(jīng)損傷D.喉返神經(jīng)損傷E.痰液阻滯解析：呼吸困難是前路手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多數(shù)發(fā)生在術(shù)后「3天內(nèi)，可以是出血的血腫，也可以使氣管黏膜水腫，或植骨塊滑脫引起。頸深部血腫多見于術(shù)后當(dāng)日，尤其是12小時內(nèi)，病人頸部明顯腫脹，并出現(xiàn)呼吸困難、煩躁、發(fā)絹等。該患者術(shù)后出現(xiàn)頸部腫脹，并出現(xiàn)呼吸困難，考慮是由血腫形成引起。故選B。123.婦科病區(qū)，施女士，38歲，因子宮頸癌行第二次化療。責(zé)任護(hù)士了解到上次化療反應(yīng)：嘔吐劇烈，口腔潰瘍，嚴(yán)重腹瀉，高熱數(shù)天不退，以至于沒能完成全部劑量。若為減輕病人胃腸道毒性反應(yīng)，責(zé)任護(hù)士執(zhí)行”化療注意事項"時需特別注意下列哪項措施（分?jǐn)?shù)：0.75）A.合理使用靜脈血管B.慢速滴注化療藥物VC.用等滲鹽水作為穿刺的引導(dǎo)液D.藥液滴注結(jié)束再推入等滲鹽水E.拔針后按壓穿刺點數(shù)分鐘解析：合理使用靜脈血管，避免多次穿刺造成靜脈炎；化療藥物毒性較大，為減輕病人胃腸道毒性反應(yīng)，護(hù)士需要慢速滴注化療藥物；用等滲鹽水作為穿刺的引導(dǎo)液：可有效減輕或預(yù)防靜脈炎發(fā)生；藥液滴注結(jié)束再推入等滲鹽水，可避免直接拔針時針頭所殘余的藥物對局部血管、針眼、皮下組織的刺激，使靜脈回流增快；拔針后按壓穿刺點數(shù)分鐘，抬高患肢，作好局部處理。124.男性，60歲，有腹股溝疝多年，搬重物時突感右下腹疼痛，伴惡心，未嘔吐，壓之腫塊不消失，4小時后來院急診。診斷：右腹股溝嵌頓疝。手法復(fù)位成功后，下列哪種處理正確（分?jǐn)?shù)：0.75）A.急診手術(shù)B.急診留觀VC.病人可回家D.住院擇期手術(shù)E.次日復(fù)查解析：密切急診留觀，注意術(shù)后并發(fā)癥。125.長期胃腸外營養(yǎng)的病人置管的部位是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.手部靜脈B.足部靜脈C.股靜脈D.上腔靜脈VE.下腔靜脈解析：.某患兒.7歲，雙下肢燒傷。燒傷面積是（分?jǐn)?shù)：0.75）33%37%41%V46%50%解析：小兒雙下肢燒傷面積的計算方法：燒傷面積=[46-（12-年齡）]%=[46-（12-7）]%=41%-故選C。.腫瘤病人心理護(hù)理的目標(biāo)是盡快達(dá)到（分?jǐn)?shù)：0.75）A.憤怒期B.否認(rèn)期C.抑郁期D.接受期VE.磋商期解析：腫瘤病人的哀傷反應(yīng)分為五期：震驚和否認(rèn)期、憤怒期、磋商期、憂郁期、接受期。在接受期時病人情緒逐漸平靜，能夠正確面對現(xiàn)實，重新調(diào)整生活節(jié)奏，理智地配合治療，因此是心理護(hù)理的目標(biāo)。.乳房癌的術(shù)后護(hù)理措施，錯誤的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.在健側(cè)上肢測血壓B.患側(cè)上肢墊枕抬高10°'15"C.患側(cè)肢體肘關(guān)節(jié)屈曲D.術(shù)后24小時內(nèi)指導(dǎo)患者活動肩關(guān)節(jié)VE.患側(cè)肢體腫脹可戴彈力袖解析：由于手術(shù)切除患側(cè)胸部肌肉、筋膜和皮膚，使患側(cè)肩關(guān)節(jié)活動明顯受限制。術(shù)后加強肩關(guān)節(jié)活動和增強肌肉力量，松解和預(yù)防粘連，最大程度的恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動范圍。術(shù)后24小時內(nèi)可以活動手指和腕部,可做伸指、握拳、屈腕等鍛煉，術(shù)后肩關(guān)節(jié)的活動宜在術(shù)后一周皮瓣基本愈合以后，因此D錯誤。.急性腹膜炎病人發(fā)生休克的主要原因是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.劇烈腹痛B.大量嘔吐失液C.呼吸循環(huán)功能不全D.胃腸道滲出液刺激E.毒素吸收及血容量減少V解析：.潰瘍病幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腹脹B.食欲減退C.營養(yǎng)不良D.陣發(fā)性腹痛E.嘔吐大量宿食V解析：嘔吐大量宿食是潰瘍病幽門梗阻病人的主要臨床表現(xiàn)。.宜腸癌切除術(shù)能否保留肛門，主要取決于（分?jǐn)?shù)：0.75）A.宜腸癌的惡性程度B.癌腫距肛門的距離VC.癌腫的病理類型D.腫瘤的分期E.腫瘤是否轉(zhuǎn)移解析：直腸低位前切除術(shù)（Dixon手術(shù)）適用于腹膜返折線以上的直腸癌。原則上是以根治性切除為前提,要求遠(yuǎn)端切緣距癌腫下緣2cm以上。直腸癌切除術(shù)能否保留肛門主要取決于癌腫距肛門的距離，而非病理類型。故選B。.腸摟摟口的負(fù)壓引流管的負(fù)壓應(yīng)維持在（分?jǐn)?shù):0.75）1.5~2kPa2~3.2kPa3~4kPa4~6.6kPaJ7~8.5kPa解析：腸痿病人在痿口內(nèi)放置持續(xù)負(fù)壓吸引管和滴液管，以充分稀釋、引流溢出的腸液，減少腸液對痿口周圍組織的侵蝕。應(yīng)正確安置引流管和滴液管的位置，調(diào)節(jié)負(fù)壓維持在4~6.6kPa。腸摟尤其是高位腸屢時,水、電解質(zhì)的丟失和紊亂較嚴(yán)重，血生化檢查常有低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂。.門-腔靜脈分流術(shù)的主要目的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.減少腹水B.降低門靜脈的壓力VC.消除牌功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)解析：流術(shù)是將肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進(jìn)行手術(shù)吻合，以降低肝門靜脈系壓力，制止出血。分流術(shù)會使門靜脈向肝的灌注量減少而加重肝功損害；部分或全部肝門靜脈血未經(jīng)肝處理而直接進(jìn)入體循環(huán),易致肝性腦病。134.膽石癥的病人出現(xiàn)膽絞痛時禁用（分?jǐn)?shù)：0.75）A.阿托品B.哌替咤C.嗎啡VD.654-2E.安腹痛解析：膽石癥患者由于膽管阻塞?？砂橛胁煌潭鹊奶弁矗弁窗l(fā)生時應(yīng)觀察疼痛的部位、性質(zhì)、發(fā)生的時間、誘因及緩解的相關(guān)因素。對診斷明確且劇烈疼痛者，可給予消炎利膽，解痙鎮(zhèn)痛藥物。禁用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣。135.男性，52歲，飽餐后出現(xiàn)上腹持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴有惡心、嘔吐，診斷為急性胰腺炎。入院后收集的資料中與其疾病關(guān)系密切的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.父親因冠心病去世B.平時喜食素食C.25年來每天飲酒半斤VD.不喜歡活動E.有闌尾炎手術(shù)史解析：.急腹癥患者T右旁區(qū)域牽涉痛多見于（分?jǐn)?shù):0.75）A.膽石癥B.十二指腸穿透性潰瘍VC.急性胰腺炎D.輸尿管結(jié)石E.腎結(jié)石解析：后壁穿通性潰瘍最為突出的表現(xiàn)為背痛，開始時病人訴背痛，通常在下段胸椎和腰椎中線偏右一點，經(jīng)常類似胰腺的放射痛。十二指腸后壁穿透性潰瘍病人可伴有T右旁區(qū)域牽涉痛。.對于血栓閉塞性脈管炎，以下哪項不是其局部缺血期表現(xiàn)（分?jǐn)?shù)：0.75）A.肢端發(fā)涼，怕冷B.小腿酸痛C.間歇性跛行D.肢端感覺麻木E.足背動脈搏動消失V解析：血栓閉塞性脈管炎局部缺血期表現(xiàn)為：患肢蒼白、發(fā)涼、酸脹無力和感覺異常，包括麻木、刺痛和燒灼感，A、B、D正確。隨后出現(xiàn)間歇性跛行，C正確?；贾惚硠用}搏動消失是營養(yǎng)障礙期的表現(xiàn)，E錯誤。.男性，53歲，高血壓病史10年，糖尿病史5年，吸煙20年。今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，伴頭痛，無嘔吐，口齒不清，病理反射陽性，CT示高密度影.導(dǎo)致該患者此次發(fā)病的相關(guān)因素中不可干預(yù)的因素是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.高血壓病史B.用力排便C.年齡VD.糖尿病史E.吸煙解析：該病人可能因用力排便致顱內(nèi)出血導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高、腦疝，題中諸多原因中，年齡因素是無法改變的。.診斷顱底骨折最重要的依據(jù)是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.意識障礙B.腦脊液漏C.腦脊液檢查JD.顱底骨質(zhì)凹陷E.CT檢查解析：診斷顱底骨折主要依靠臨床表現(xiàn)，特別是腦脊液漏出。.損傷性血胸病人胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是（分?jǐn)?shù):0.75）A.出血量太大B.凝血因子減少C.胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)D.肺及膈肌的去纖維化作用VE.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用解析：.食管癌最常見的發(fā)病部位是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.頸段食管B.下段食管C.上段食管D.中段食管VE.膈下食管解析：食管癌多數(shù)為鱗狀上皮癌，好發(fā)于食管中段。故選D。.不符合體外循環(huán)后低心排出量綜合征的表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.血壓下降B.脈壓小C.中心靜脈壓減少D.心率快E.中樞性高熱J解析：低心排出量綜合征表現(xiàn)為四肢厥冷、青紫、少尿、血壓偏低、心音低鈍、可有心律失常、頸靜脈怒張、肺底濕啰音，心電圖示ST-T改變、Q-T間期延長、血二氧化碳結(jié)合力降低。.尿道損傷愈后最常見的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.尿道痙攣B.尿道狹窄VC.出血D.尿路結(jié)石E.尿外滲解析：尿道損傷常見于男性，是泌尿外科的常見急癥，早期處理不當(dāng)，易產(chǎn)生尿道狹窄、尿?qū)业炔l(fā)癥。其中尿道損傷后尤其是后尿道損傷常并發(fā)尿道狹窄，為預(yù)防尿道狹窄，拔除尿管后需定期行尿道擴張術(shù)。144.良性前列腺增生的臨床表現(xiàn)不包括（分?jǐn)?shù)：0.75）A.進(jìn)行性排尿困難B.夜尿次數(shù)增多C.無痛血尿D.尿潴留E.神經(jīng)源性尿失禁V解析：良性前列腺增生臨床表現(xiàn)有：①尿頻：為最常見的早期癥狀；②進(jìn)行性排尿困難：為最主要的癥狀:③充溢性尿失禁，尿潴留；④增生的腺體表面黏膜血管破裂時，可發(fā)生不同程度的無痛性肉眼血尿等。故選E。.可引起足下垂的損傷是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腓總神經(jīng)損傷VB.脛神經(jīng)損傷C.坐骨神經(jīng)損傷D.股神經(jīng)損傷E.跟腱斷裂解析：關(guān)節(jié)僵硬最常見的是足下垂畸形，主要與腓總神經(jīng)受壓及患肢缺乏功能鍛煉有關(guān)。下肢水平牽引時,距小腿關(guān)節(jié)呈自然足下垂位，加之關(guān)節(jié)不活動，會發(fā)生跟腱攣縮和足下垂。.可以幫助外傷性截癱病人建立自律性膀胱的護(hù)理措施是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.多飲水B.每3天更換一次導(dǎo)尿管C.必要時膀胱沖洗D.定時變換體位，抬高床頭E.持續(xù)導(dǎo)尿2周后改為定時開放導(dǎo)尿管V解析：外傷性截癱病人早期應(yīng)留置尿管持續(xù)引流，2~3周后定時開放，每4~6小時開放1次，平時夾閉，以使膀胱充盈，防止膀胱萎縮及感染，并訓(xùn)練自律性膀胱。147.頸椎前路手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.呼吸困難VB.喉返神經(jīng)損傷C.聲音嘶啞D.喉上神經(jīng)損傷E.手足抽搐解析：頸椎前路手術(shù)后因骨面滲血或術(shù)中止血不完全易發(fā)生術(shù)后出血，當(dāng)出血量大或引流不暢，可形成血腫壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難，如不及時發(fā)現(xiàn)可危及生命。148.女性，30歲，頸部增粗，伴食欲亢進(jìn)、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年，以原發(fā)性甲亢收入院。查體：眼球突出，眼裂增大，甲狀腺彌漫性腫大、質(zhì)軟、可觸及震顫，聞及血管雜音。血壓140/90mmHg,脈搏120次/分，準(zhǔn)備手術(shù)治療。該病人應(yīng)用以下哪種藥物進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備（分?jǐn)?shù)：0.75）A.阿托品B.普蔡洛爾C.復(fù)方碘化鉀VD.鈣劑E.甲狀腺片解析：甲亢患者術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是通過藥物降低基礎(chǔ)代謝率，常用的藥物是復(fù)方碘化鉀溶液。149.男性，60歲，有腹股溝疝多年，搬重物時突感右下腹疼痛，伴惡心，未嘔吐，壓之腫塊不消失，4小時后來院急診。診斷：右腹股溝嵌頓疝。急診觀察5小時，病人右下腹痛伴腹瀉，大便帶血，提示可能有（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腸扭轉(zhuǎn)B.腸壞死VC.闌尾炎D.腸炎E.腸痙攣解析：有腹痛血便腹脹等癥狀。腸壞死是因粘連扭轉(zhuǎn)腸管引起腸管缺血壞死，是腸粘連最嚴(yán)重的并發(fā)癥150.經(jīng)鼻胃管灌注要素飲食時病人最好?。ǚ?jǐn)?shù)：0.75）A.半臥位VB.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.墊枕平臥位E.去枕平臥位解析：151.患者男，32歲，左手及左前臂燒傷，有多處水皰?；颊叩臒齻娣e及程度為（分?jǐn)?shù)：0.75）5.5%,淺II度燒傷V11%,淺II度燒傷c.11%,深n度燒傷D.5.5%,深n度燒傷E.ii%,in度燒傷解析：由中國新九分法可知：雙上肢為18%（雙手5%,雙前臂6%,雙上臂7%）,由于患者左手及左前臂燒傷，所以此患者燒傷面積為2.5%+3%=5.5樂又因患者有多處水皰，符合淺H度燒傷臨床表現(xiàn)。故選A。.腫瘤的三級預(yù)防中的二級預(yù)防的口的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.降低發(fā)病率B.提高生活質(zhì)量C.延長生命D.降低死亡率VE.減輕痛苦解析：本題考查腫瘤的預(yù)防。一般分三級：一級預(yù)防為病因預(yù)防，目的是消除或減少可致癌的因素，降低癌癥發(fā)病率，防止癌癥發(fā)生。二級預(yù)防是腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，其目的是降低癌癥死亡率。三級預(yù)防為腫瘤診斷及治療后的康復(fù)，目的在于提高病人生存質(zhì)量、減輕痛苦、延長生命等。.急性乳腺炎常見的致病菌是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.厭氧菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.金黃色葡萄球菌JE.白色葡萄球菌解析：急性乳腺炎的乳頭破損或皴裂是細(xì)菌沿淋巴管入侵感染的主要途徑。細(xì)菌也可直接侵入乳管，上行至腺小葉而致感染。金黃色葡萄球菌是主要的致病菌。故選D。.原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的主要區(qū)別是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.致病菌不同B.發(fā)病年齡不同C.機體抵抗力不同D.腹腔有無原發(fā)病灶VE.有無腹膜刺激征解析：原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎的區(qū)別是腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶。故選D。.胃大部切除后，最早易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.吻合口瘦B.傾倒綜合征C.胃出血JD.低血糖綜合征E.十二指腸殘端破裂解析：胃大部切除術(shù)后最早易出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血，即術(shù)后短期內(nèi)從胃管內(nèi)引流出大量鮮血，甚至嘔血和黑便。.不完全性腸梗阻的癥狀不包括（分?jǐn)?shù)：0.75）A.惡心B.嘔吐C.腹痛D.腹脹E.停止排便排氣V解析：完全性腸梗阻多不再排便排氣，但在腸梗阻早期，由于梗阻以下腸腔內(nèi)仍殘存糞便及氣體，可在灌腸后或自行排出，故不應(yīng)因此排除腸梗阻。而對于不完全性腸梗阻，可有多次少量排便排氣，因此E錯誤。157.沖洗腸瘦口每天需要的等滲鹽水最約為（分?jǐn)?shù)：0.75）A.1000'20000mlB.2000'3000mlC.3000'5000mlVD.5000'6000mlE.6000'8000ml解析：沖洗腸瘦瘦”每天需要的等滲鹽水沖洗液量為3000'5000ml,若腸液稠厚，刺激性強時，應(yīng)加快沖洗速度，分別記錄沖洗瓶和引流瓶內(nèi)液量。158.既可以降低門靜脈壓力，又可保證肝門靜脈血流的手術(shù)是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.脾-腎靜脈分流術(shù)B.門-腔靜脈分流術(shù)C.脾-腔靜脈分流術(shù)D.賁門周圍靜脈離斷術(shù)VE.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)解析：本題考查門靜脈分流術(shù)的相關(guān)內(nèi)容。分流術(shù)是將肝門靜脈系和腔靜脈系的主要血管進(jìn)行手術(shù)吻合，以降低肝門靜脈系壓力，制止出血。分流術(shù)會使門靜脈向肝的灌注量減少而加重肝功能損害；部分或全部肝門靜脈血未經(jīng)肝處理而直接進(jìn)入體循環(huán)，易致肝性腦病。賁門周圍靜脈離斷術(shù)是手術(shù)阻斷門一奇靜脈的交通支反常血流，以達(dá)到止血的目的。159.墨菲征陽性是指按壓墨菲點時，病人（分?jǐn)?shù)：0.75）A.因疼痛而出現(xiàn)呼吸抑制的現(xiàn)象B.深呼吸時因疼痛而屏氣的現(xiàn)象VC.因疼痛而出現(xiàn)休克的現(xiàn)象D.深呼吸時疼痛致血壓升高的現(xiàn)象E.因疼痛而出現(xiàn)戰(zhàn)栗的現(xiàn)象解析：病人平臥，檢查者以左手掌放在患者的右肋緣部，用左手拇指置于膽囊點（膽囊點在腹宜肌外緣與肋弓交界處），首先以拇指用中度壓力壓迫腹壁，然后囑患者行深呼吸。深吸氣時，發(fā)炎的膽囊觸及正在加壓的大拇指，引起疼痛，患者因疼痛而突然屏氣，即為墨菲征陽性。160.女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗菌藥C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽管疾病VE.控制血糖解析：本題考查急性胰腺炎的病因。該病人為膽源性急性胰腺炎，發(fā)病的主要原因是膽道疾病，故預(yù)防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。161.外科急腹癥病人未明確診斷前護(hù)理中強調(diào)的四禁不包括（分?jǐn)?shù)：0.75）A.禁食B.禁止活動VC.禁服瀉藥D.禁止灌腸E.禁用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥解析：外科急腹癥臨床表現(xiàn)、診斷要點、護(hù)理措施是重點。病人診斷未明確前的四禁包括禁食、禁服瀉藥、禁灌腸、禁用毒麻類止痛藥。外科急腹癥腹痛特點：①一般先有腹痛，后出現(xiàn)發(fā)熱等伴隨癥狀；②腹痛或壓痛部位較固定，程度重；③常可出現(xiàn)腹膜刺激征，甚至休克；④可伴有腹部腫塊或其他外科特征性體征及輔助檢杳表現(xiàn)。不同類型的外科急腹癥，其臨床表現(xiàn)各異。.下肢靜脈曲張病人術(shù)后早期活動主要是為了預(yù)防（分?jǐn)?shù)：0.75）A.關(guān)節(jié)僵硬B.患肢水腫C.血管痙攣D.肌肉萎縮E.深靜脈血栓J解析：下肢靜脈曲張病人術(shù)后早期活動可促進(jìn)血液循環(huán)，防止下肢深靜脈血栓形成。.顱前窩骨折最易傷及（分?jǐn)?shù)：0.75）A.展神經(jīng)B.嗅神經(jīng)VC.面神經(jīng)D.聽神經(jīng)E.滑車神經(jīng)解析：顱底骨折的主要表現(xiàn)：①顱前窩骨折：主要累及嗅神經(jīng)和視神經(jīng)：②顱中窩骨折：主要累及面神經(jīng)和聽神經(jīng)；③顱后窩骨折：主要累及第IX'XI對神經(jīng)。故選B。164.應(yīng)立即手術(shù)的顱腦損傷是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.硬腦膜外血腫VD.蛛網(wǎng)膜下隙出血E.顱底骨折伴腦脊液漏解析：腦震蕩通常無需特殊治療，腦挫裂傷、顱底骨折伴腦脊液漏及蛛網(wǎng)膜下隙出血通常采用非手術(shù)治療,只有顱內(nèi)血腫可致顱內(nèi)壓增高和腦疝，原則上一經(jīng)診斷立即行手術(shù)治療。165.關(guān)于急性膿胸的護(hù)理措施，下述正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.平臥位B.每隔3日行胸腔穿刺抽膿C.每次抽膿量不超過500mlD.有支氣管胸膜疹者應(yīng)取半臥位E.膿液黏稠時應(yīng)行胸腔閉式引流V解析：通常胸部疾病患者取半坐臥位，以利呼吸和引流，但有支氣管胸膜疼者應(yīng)取患側(cè)臥位，以免膿液流向健側(cè)或發(fā)生室息。每日或隔日進(jìn)行1次胸腔穿刺抽膿，每次抽膿量不超過1000ml,膿液黏稠時應(yīng)行胸腔閉式引流。166.患者男，食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天，進(jìn)食后突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細(xì)胞20X10L,高度懷疑發(fā)生了（分?jǐn)?shù)：0.75）A.肺炎、肺不張B.吻合□屢JC.吻合口狹窄D.乳糜胸E.出血解析：該病人出現(xiàn)胸腔感染表現(xiàn)，因進(jìn)食后出現(xiàn)相關(guān)癥狀，首先考慮吻合口瘦。.男性，42歲，因尿痛，血尿入院，經(jīng)檢查為初始血尿，考慮病變在（分?jǐn)?shù)：0.75）A.腎B.輸尿管C.膀胱D.前尿道VE.后尿道解析：血尿多提示泌尿系統(tǒng)損傷，初始血尿提示出血部位在膀胱頸部或尿道；終末期血尿提示腎盂病變，如腎結(jié)核。.關(guān)于腎盂造痿管的護(hù)理，下述不正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.妥善固定B.定時更換引流管和引流袋C.每次沖洗引流管的液量不超過20mlVD.嚴(yán)格無菌操作E.觀察記錄引流液的量、性狀和顏色解析：腎盂造瘦管一般不進(jìn)行沖洗，容易引起逆行感染，若需要沖洗時沖洗液量不應(yīng)超過10'15mL.前列腺增生的早期表現(xiàn)是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.尿頻VB.尿痛C.血尿D.尿流中斷E.排尿困難解析：前列腺增生的癥狀取決于梗阻的程度，病變發(fā)展速度及是否合并感染等，與前列腺體積大小不成比例。尿頻是前列腺增生最常見的早期癥狀，夜間更為明顯，A正確。若合并感染或結(jié)石可有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，B錯誤。進(jìn)行性的排尿困難是前列腺增生最主要的癥狀，但不是早期癥狀，而尿流中斷包括在排尿困難之中，D、E錯誤。.關(guān)于骨折病人固定的敘述正確的是（分?jǐn)?shù):0.75）A.皮牽引力量較大B.骨牽引時間持續(xù)較短C.切開復(fù)位內(nèi)固定復(fù)位準(zhǔn)確，但不牢固D.小夾板固定牢固，不易移位E.石膏繃帶能夠按照需要塑形V解析：本題考查各類牽引的特點。皮牽引力量較小，骨牽引時間持續(xù)較長，切開復(fù)位內(nèi)固定復(fù)位準(zhǔn)確、牢固，小夾板固定易移位。.產(chǎn)生連枷胸的原因是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.胸骨骨折B.胸壁內(nèi)陷C.多根肋骨多處骨折VD.單根肋骨單處骨折E.單根肋骨多處骨折解析：.男性.33歲，因腰椎間盤突出癥急性發(fā)作入院接受牽引治療，護(hù)理措施正確的是（分?jǐn)?shù)：0.75）A.床尾抬高20~25cmVB.應(yīng)采用骨盆懸吊牽引C.牽引總重量為3~4kgD.牽引位置固定后全身制動E.牽引帶全部在骼崎以上的腰部解析：本題考查椎間盤突出的治療要點。腰椎間盤突出癥的病人進(jìn)行骨盆牽引時可適當(dāng)抬高床尾設(shè)置對抗?fàn)恳Α?73.女性，30歲，頸部增粗，伴食欲亢進(jìn)、消瘦、手顫、怕熱、多汗半年，以原發(fā)性甲亢收入院。查體：眼球突出，眼裂增大，甲狀腺彌漫性腫大、質(zhì)軟、可觸及震顫，聞及血管雜音。血壓140/90mmHg,脈搏120次/分，準(zhǔn)備手術(shù)治療。服藥方法