智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件

第六章智障兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練第六章智障兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練1

智力障礙兒童心理和行為特征

感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷移和泛化能力訓(xùn)練對策感知覺特點感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷移和泛化能力。進(jìn)度較慢、每個訓(xùn)練單元的容量較小，且需反復(fù)訓(xùn)練。

智力障礙兒童心理和行為特征

感覺感受性差，感2智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件3感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷移和泛化能力訓(xùn)練對策注意特點注意的集中性、廣度、分配及轉(zhuǎn)移大多比正常兒童差，常出現(xiàn)顧此失彼的現(xiàn)象。須經(jīng)常提醒兒童關(guān)注示范或當(dāng)下的操作項目，項目間銜接和轉(zhuǎn)換要慢，往往需要言語提示及動作引導(dǎo)。感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷4感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷移和泛化能力訓(xùn)練對策記憶特點記憶缺乏目的性、速度緩慢、容量小、難以保持、再現(xiàn)困難。須考慮訓(xùn)練內(nèi)容的密度、進(jìn)度以及鞏固練習(xí)的次數(shù)等。訓(xùn)練活動中，訓(xùn)練指令和要求不能太多，忌諱多個指令連續(xù)呈現(xiàn)。感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷5感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷移和泛化能力訓(xùn)練對策言語語言特點言語語言發(fā)育遲緩，常伴隨口吃、構(gòu)音不清晰以及語義理解困難等問題在訓(xùn)練中的指導(dǎo)語要簡潔明了、語速要慢，并及時輔以相應(yīng)的手勢或支持性動作，幫助他們理解語義。感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷6感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷移和泛化能力訓(xùn)練對策意志品質(zhì)特點可能存在能量代謝水平低或意志薄弱的問題，在教育及訓(xùn)練活動中容易出現(xiàn)疲勞，做事缺乏堅持性需要合理安排訓(xùn)練和間歇性休息的比例，及時調(diào)整訓(xùn)練形式、控制好重復(fù)練習(xí)次數(shù)以及合理使用強(qiáng)化物等。感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷7智力落后兒童的感覺統(tǒng)合失調(diào)率為60.6％，大大高于正常兒童，感覺統(tǒng)合失調(diào)率與智力障礙程度呈正相關(guān)。因此，有必要對智力落后兒童進(jìn)行專門的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。對智障兒童以游戲的形式實施感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，能夠較好地吸引其注意力，有利于培養(yǎng)智障兒童建立良好的伙伴關(guān)系和良好的社會行為，對智障兒童的身心發(fā)展起到不可替代的作用。智力落后兒童的感覺統(tǒng)合失調(diào)率為60.6％，大大高于正常兒童，8感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對智力障礙兒童的成效研究現(xiàn)狀這些研究主要包括感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對智力障礙兒童智能缺陷的改善和社會適應(yīng)能力的提高。國內(nèi)學(xué)者苑金美等對113例精神發(fā)育遲緩的兒童進(jìn)行了為期2年的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，結(jié)果發(fā)現(xiàn)訓(xùn)練前后比較，兒童的智力水平有明顯提高，感覺統(tǒng)合失調(diào)問題也改善明顯。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對智力障礙兒童的成效研究現(xiàn)狀這些研究主要包括感覺9盧莉穎等學(xué)者同樣指出感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對患兒的社會適應(yīng)能力、智力以及感覺統(tǒng)合能力均有不同程度的改善。他們還認(rèn)為早期干預(yù)可以最大程度改善和恢復(fù)兒童的身體和心理發(fā)育障礙，以達(dá)到最為理想的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練研究仍維持在病癥改善階段，學(xué)者們還認(rèn)為感覺統(tǒng)合訓(xùn)練可以幫助智力障礙兒童更好地適應(yīng)社會生活；但從感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的實際開展情況來看，尚還缺乏提高智力障礙兒童整體發(fā)展地綜合訓(xùn)練方法研究。盧莉穎等學(xué)者同樣指出感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對患兒的社會適應(yīng)能力、智力以10一、訓(xùn)練基本對策1.訓(xùn)練目標(biāo)主目標(biāo)是促進(jìn)該類兒童各種感覺能力的發(fā)展，提高感覺間以及感覺與動作間的協(xié)調(diào)性和統(tǒng)整能力，確保兒童較好地進(jìn)行日常生活活動，并為提升其生存質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。輔目標(biāo)是增強(qiáng)他們的認(rèn)知、言語與感覺、動作間的統(tǒng)整力和協(xié)調(diào)性，提高其學(xué)習(xí)文化知識、掌握職業(yè)技能以及適應(yīng)社會的能力。訓(xùn)練目標(biāo)的制定要考慮受訓(xùn)個體的感知、動作發(fā)展水平，也要考慮其認(rèn)知、言語語言、溝通交流以及體格發(fā)育水平。對于能力較強(qiáng)、伴隨障礙較少或不嚴(yán)重的個體可制定連續(xù)目標(biāo)，否則須制定離散目標(biāo)或在不同訓(xùn)練階段制定不同目標(biāo)。一、訓(xùn)練基本對策1.訓(xùn)練目標(biāo)112.訓(xùn)練內(nèi)容學(xué)齡前智力障礙兒童——以低位統(tǒng)合能力訓(xùn)練為重心學(xué)齡期智力障礙兒童——在低位統(tǒng)合能力訓(xùn)練基礎(chǔ)上，不斷增加感覺間以及感知覺與動作間的整合，動作與認(rèn)知、言語的整合2.訓(xùn)練內(nèi)容學(xué)齡前智力障礙兒童——以低位統(tǒng)合能力訓(xùn)練為重心123.訓(xùn)練方式智障兒童缺乏個人動機(jī)與興趣，主動性差，意志水平低下，在訓(xùn)練中一味采取強(qiáng)迫手段，或者乏味的機(jī)械訓(xùn)練，智障兒童會產(chǎn)生厭煩、恐懼、害怕等不良情緒，訓(xùn)練遭到失敗，甚至?xí)a(chǎn)生副作用。所以在訓(xùn)練中創(chuàng)設(shè)良好的氛圍是至關(guān)重要的。訓(xùn)練形式豐富多樣，創(chuàng)設(shè)快樂氛圍3.訓(xùn)練方式智障兒童缺乏個人動機(jī)與興趣，主動性差，意志水平低13①情節(jié)趣味化賦予感覺統(tǒng)合訓(xùn)練過程游戲化的情節(jié)，能增強(qiáng)趣味性、娛樂性，更進(jìn)一步激起智障兒童良好的情緒和積極從事活動的力量，從而使他們活躍起來。如：趴地推球，球推進(jìn)的是一個個小動物的嘴巴，仿佛在給小動物喂食鉆進(jìn)布袋，學(xué)做蠶寶寶，隨著蠶寶寶的一天天長大，鉆出布袋。跳著去游玩，推著羊角球，鉆過山洞，繞過樹林，形成一列列火車①情節(jié)趣味化賦予感覺統(tǒng)合訓(xùn)練過程游戲化的情節(jié)，能增強(qiáng)趣味性14在大肌肉訓(xùn)練時，用“小青蛙捉害蟲”的游戲創(chuàng)設(shè)情境，代替乏味的原地跳躍。在感統(tǒng)室的地板鋪上“荷葉”，每片“荷葉”上還有一條或數(shù)條“小蟲”。訓(xùn)練時，孩子們戴著青蛙頭飾，聽著兒歌“小青蛙，呱呱呱，抓害蟲，保莊稼”，從這片“荷葉”跳到那片“荷葉”，興高采烈地捕捉“害蟲”。坐于平衡臺上，和老師、小朋友拉大鋸趴于滑板上，學(xué)做小烏龜，一邊游泳一邊和小魚、小蝦做游戲。將智障兒童所喜愛的情節(jié)融入感統(tǒng)訓(xùn)練中。情節(jié)簡單明了，智障兒童從中能獲得一種心理上的滿足，感到成功與自信，從而產(chǎn)生愉快情緒，在活動中也會更專注投入。在大肌肉訓(xùn)練時，用“小青蛙捉害蟲”的游戲創(chuàng)設(shè)情境，代替乏味的15②語言游戲化教師語言的游戲化，能讓智障兒童產(chǎn)生積極的情緒，充分調(diào)動智障兒童的主動性。教師要有意識地關(guān)心、啟發(fā)、暗示、引導(dǎo)和鼓勵指導(dǎo)智障兒童，而不是以主觀命令去代替他們想、代替他們做，其目的是啟發(fā)他們的想法，使他們玩得更愉快。②語言游戲化教師語言的游戲化，能讓智障兒童產(chǎn)生積極的情緒，充16如：當(dāng)智障兒童“推小車”羊角球大汗淋淋時，可以用游戲的口吻說“小司機(jī)到加油站去加點油吧”調(diào)節(jié)孩子的活動量。又如，為了讓智障兒童掌握滑板爬的動作教師可以用游戲的語言說“小烏龜快抬起頭來，小魚和小蝦游過來和你們做游戲嘍”在訓(xùn)練過程中，教師可以用角色的身份貫穿活動，教師處處以游戲的口吻進(jìn)行引導(dǎo)，智障兒童定會興趣盎然，同時主動參與。如：當(dāng)智障兒童“推小車”羊角球大汗淋淋時，可以用游戲的口吻說17③動作兒歌化

單純講授動作的要領(lǐng)，智障兒童很難理解而且會感到枯燥無味，如果將要領(lǐng)編成朗朗上口、充滿游戲性和趣味性的兒歌，效果就會迥然不同。如智障兒童在跳床上跳躍，教師就可以說兒歌“小白兔，白又白，兩只耳朵樹起來，愛吃蘿卜愛吃菜，蹦蹦跳跳真可愛?！雹蹌幼鲀焊杌瘑渭冎v授動作的要領(lǐng)，智障兒童很難理解而且會感到18又如，在“有趣的平衡臺”中，要求幼兒利用身體的各部位在臺上保持平衡。教師就編了兒歌“一二三四五六七，大家都來坐搖椅，左搖搖，右搖搖，象個快樂的不倒翁?！焙⒆觽円贿厯u，一邊跟著教師聽、念兒歌，既加強(qiáng)了動作要領(lǐng)的掌握，又不單調(diào)枯燥既調(diào)節(jié)了寬松自由的氣氛，又提高了智障兒童活動的激情。又如，在“有趣的平衡臺”中，要求幼兒利用身體的各部位在臺上保19④器材形象化“玩具是幼兒的天使”，智障兒童也不例外。感統(tǒng)器材色彩鮮艷，造型美觀，能吸引智障兒童的注意，引起智障兒童的興趣。孩子看到它想去摸一摸、試一試、玩一玩，這就是它的獨特之處。為了讓感統(tǒng)訓(xùn)練變得更為生動愉快。讓智障兒童變得更為積極主動，我們賦予這些器材生命、靈性，將它們形象化、游戲化，并圍繞感統(tǒng)訓(xùn)練的某一器材設(shè)計一系列的活動方法。④器材形象化“玩具是幼兒的天使”，智障兒童也不例外。20有趣的滑板將它變成汽車，智障兒童獨自坐在上面，手作方向盤狀，用腳跟幫助移動，前后左右開車將它變成小船，智障兒童臥于上面，以腹部為中心，抬高頭，抬起腿，用手臂當(dāng)作船槳，使小船在水中自由滑行。將它變成大轉(zhuǎn)盤，智障兒童趴在上面，靠雙手的雙掌來旋轉(zhuǎn)身體還將它變成小火車，兩個、三個、四個智障兒童連在一起，靠前一個孩子的力量帶動后面的幼兒還將它變成小推車等等，既是一種力量的鍛煉，又是對頸部肌肉及協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng)。有趣的滑板214.訓(xùn)練人員技術(shù)要求①言語表達(dá)首先，須提高其反應(yīng)準(zhǔn)備和喚醒水平。其次，言語內(nèi)容與活動實景可直接聯(lián)系，忌諱借助圖片、錄像資料。第三，言語簡潔、直奔主題，忌啰嗦。第四，語速稍慢，但語義連貫。第五，重復(fù)呈現(xiàn)，內(nèi)容保持一致。第六，改變用詞用語，適應(yīng)兒童的理解。4.訓(xùn)練人員技術(shù)要求①言語表達(dá)22②操作示范第一，準(zhǔn)確規(guī)范，重復(fù)示范時，操作要前后一致，否則可能給智障兒童造成認(rèn)知、記憶混亂。第二，動作表現(xiàn)力強(qiáng)。不拖沓。第三，處理好分節(jié)呈現(xiàn)與連續(xù)呈現(xiàn)的關(guān)系。②操作示范23③支持與糾偏密切關(guān)注兒童的操作過程，適時給予支持，糾正錯誤或不規(guī)范的操作?？煞譃檠哉Z支持和動作支持。言語支持可在某一操作前呈現(xiàn)，也可在操作失誤發(fā)生瞬間呈現(xiàn)。動作支持是指訓(xùn)練人員手把手輔助兒童完成操作，多在施訓(xùn)當(dāng)下實施。支持要適度。③支持與糾偏24④評價與反饋評價多從積極角度，評價的內(nèi)容以訓(xùn)練項目完成為主，適當(dāng)拓展評價的范圍，如訓(xùn)練態(tài)度、訓(xùn)練大膽程度、與訓(xùn)練人員的配合等。④評價與反饋25論文:《感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對智障兒童認(rèn)知能力及動作發(fā)展能力影響的實驗研究》實驗研究的總體思路：1.量表與問卷施測。對智障兒童的動作發(fā)展、認(rèn)知發(fā)展、感覺統(tǒng)合能力進(jìn)行評估，了解被試兒童的粗大動作和精細(xì)動作、認(rèn)知能力與感覺統(tǒng)合能力的發(fā)展水平。論文:《感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對智障兒童認(rèn)知能力及動作發(fā)展能力影響的實262.分實驗組和對照組根據(jù)年齡、性別結(jié)合初測量表的情況把實驗對象分為兩個組，即實驗組與對照組。3.實施訓(xùn)練

將失調(diào)程度與范圍大致相同的同學(xué)分別分成小組進(jìn)行訓(xùn)練。4.重測

訓(xùn)練實施3個月后，對智障兒童進(jìn)行量表的再次施測。5.對相應(yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。2.分實驗組和對照組27實驗法的具體實施過程實驗?zāi)康难芯扛杏X統(tǒng)合訓(xùn)練是否對自閉癥兒童的認(rèn)知能力和動作發(fā)展能力產(chǎn)生影響變量控制

自變量：感覺統(tǒng)合訓(xùn)練因變量：認(rèn)知能力動作發(fā)展能力（粗大動作、精心動作）控制變量：實施時間、實施過程、評量工具的實施實驗地點、對象及實驗人數(shù)實驗地點：某康復(fù)中心。實驗對象：感覺統(tǒng)合失調(diào)且被確診為智力障礙的兒童

實驗人數(shù)：40名智障兒童（實驗組：20人，對照組：20人）實驗法的具體實施過程實驗?zāi)康?8實驗時間：2014年9月到2015年12月實驗假設(shè)：①感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對提高智障兒童認(rèn)知能力有促進(jìn)作用。②感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對智障兒童的動作發(fā)展有一定的影響。③感覺統(tǒng)合訓(xùn)練可以作為智障兒童康復(fù)訓(xùn)練和開發(fā)認(rèn)知能力的一個教學(xué)手段。實驗時間：29實驗方案與干預(yù)內(nèi)容第一階段：選取40名實驗對象，隨機(jī)分為實驗組與對照組，每組20名智障兒童。以《幼兒感覺統(tǒng)合能力評定量表》，《智障兒童認(rèn)知評估量表》，《智障兒童精細(xì)動作評估量表》，《智障兒童粗大動作評估量表》對40名智障兒童進(jìn)行前測。實驗方案與干預(yù)內(nèi)容30第二階段：主要通過感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的方式對實驗組進(jìn)行為期三個月的訓(xùn)練，每周進(jìn)行5次訓(xùn)練，每次訓(xùn)練時間不低于30分鐘。對照組不進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，但進(jìn)行正常的日常活動。第三階段：經(jīng)過對實驗組60學(xué)時的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，對實驗組與對照組所有兒童進(jìn)行量表重測。并將兩次測量的數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向比較。第二階段：主要通過感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的方式對實驗組進(jìn)行為期三個月的31實驗干預(yù)內(nèi)容：主要是用感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的手段，本研究的訓(xùn)練理論是以Aryes的感統(tǒng)理論為基礎(chǔ)的，從前庭覺訓(xùn)練、觸覺訓(xùn)練、本體覺訓(xùn)練方面對實驗組的智障兒童進(jìn)行訓(xùn)練。實驗干預(yù)內(nèi)容：32實驗設(shè)計的程序本研究采用準(zhǔn)實驗設(shè)計的方法，其實驗設(shè)計模式為：RQ1XQ3RQ2Q4X：表示實驗組的智障兒童接受為期12周，每周5次，每次30分鐘，共60次的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練；Q1與Q3：表示實驗組智障兒童接受《感覺統(tǒng)合功能評定量表》、《智障兒童發(fā)展評估量表》前測與后測；Q3與Q4：表示對照組智障兒童接受《感覺統(tǒng)合功能評定量表》、《智障兒童發(fā)展評估量表》前測與后測。實驗設(shè)計的程序本研究采用準(zhǔn)實驗設(shè)計的方法，其實驗設(shè)計模式為：33《兒童發(fā)展評估表》由感知覺、粗大動作、精細(xì)動作、語言與溝通、認(rèn)知、社會交往、生活自理以及情緒與行為八個評估領(lǐng)域，共493個項目組成。每個評估領(lǐng)域相對獨立的，評估時可以作為單獨一項進(jìn)行評估而且不受其它領(lǐng)域的影響。本實驗只選擇認(rèn)知能力、粗大動作、精細(xì)動作的評估?！秲和l(fā)展評估表》由感知覺、粗大動作、精細(xì)動作、語言與溝通、34項目設(shè)計：項目設(shè)計：35智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件36智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件37智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件38智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件39智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件40智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件41智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件42智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件43智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件44數(shù)據(jù)分析：本研究在量表兩次施測收回后，分別對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計，采用SPSS17.0進(jìn)行分析，具體統(tǒng)計方法如下：（1）采用描述性統(tǒng)計分析的方法，先對40名智障兒童的基本情況進(jìn)行描述統(tǒng)計。（2）采用T檢驗的方法對實驗組與對照組有關(guān)感覺統(tǒng)合能力、認(rèn)知能力、動作發(fā)展能力的前后測數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析；其中還對不同年齡段也進(jìn)行了統(tǒng)計分析。（3）采用相關(guān)分析的方法，分析了感覺統(tǒng)合能力與認(rèn)知能力、動作發(fā)展能力之間的相關(guān)分析。數(shù)據(jù)分析：本研究在量表兩次施測收回后，分別對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計，采45個案分析1基本情況：涂涂，男，4歲，腦性癱瘓，8個月時被確診，2歲開始進(jìn)行針灸治療，長時間的針灸治療讓個案能夠走路，但由于跨越了嬰兒爬行和站立的過程直接過度到步行走路導(dǎo)致腿部乏力，極易被微小的力量絆倒。智力為重度落后，存在嚴(yán)重的社會適應(yīng)性行為問題，無法理解和做出別人發(fā)出的任何指令，個案的生活自理和社會技能方面都很薄弱，完全依賴家長的幫助才能完成。對人與物常表現(xiàn)為視而不見，呼之不理，表情淡漠，回避他人目光;身體及四肢僵硬，手腳笨拙，動作不協(xié)調(diào).與人無法建立起相互交往的關(guān)系.個案分析1基本情況：46制定計劃：最開始，制定的計劃首先是讓個案對老師及周圍的人和事有個熟悉和了解的過程，穩(wěn)定個案的情緒，所以計劃以公開課的形式開始的，讓我們所有康復(fù)的老師和學(xué)生坐在一起彼此熟悉。涂涂一進(jìn)入感統(tǒng)室看到陌生的環(huán)境和老師，嘴里發(fā)出咦咦呀呀的怪叫聲，兩只手緊張的握成小拳頭，顯得非常驚慌，恐懼.時不時還往門口的方向走去，意圖走出這個房間。老師走過去用很輕柔的話語安慰他，可依然沒有用，據(jù)孩子家長介紹孩子對任何事物都不感興趣，這給我們帶來了很大的困擾，初步計劃可以說是以失敗而告終的。制定計劃：47改變計劃：一對一訓(xùn)練一進(jìn)入感統(tǒng)室，便給他大籠球讓他自己玩，同時一邊彈奏舒緩的音樂，漸漸他的緊張情緒得以放松，涂涂可以適應(yīng)新環(huán)境了。幾節(jié)課下來，教師對他親切的撫摸，輕柔的語調(diào)，及耐心的教導(dǎo)讓他意識到了老師的存在，而后逐漸接受了老師，能夠配合訓(xùn)練了。改變計劃：一對一訓(xùn)練48訓(xùn)練項目：主要采取了滑梯，布袋秋千，時光隧道等器材。在訓(xùn)練中達(dá)到了與學(xué)生的交流,并且一邊訓(xùn)練一邊為其唱兒歌。另外訓(xùn)練中用征求意見性話語“我們一起做這個好不好，試一下這個好不好”等來讓其覺得老師是尊重他的意見的，從而也樂意服從老師的安排。訓(xùn)練項目：主要采取了滑梯，布袋秋千，時光隧道等器材。在訓(xùn)練中49在做爬行時光隧道時，先讓兒童掌握基本的爬行技能，達(dá)到增強(qiáng)兒童膝關(guān)節(jié)及腿部力量的作用，使得兒童更自信的走路，同時在做布纜秋千時，一邊讓兒童趴著一邊讓他鑲嵌圖形，調(diào)動了其多種感覺渠道參與活動。視覺―聽覺―觸覺等各種感覺有機(jī)結(jié)合.既訓(xùn)練了他動作協(xié)調(diào)性又調(diào)動了其訓(xùn)練的積極性，增強(qiáng)了主動性。

在做爬行時光隧道時，先讓兒童掌握基本的爬行技能，達(dá)到增強(qiáng)兒童50在訓(xùn)練過程中要盡可能的融入到孩子的世界中去。仔細(xì)的觀察其所愛及習(xí)慣，然后按照孩子的習(xí)慣和方法去靈活的設(shè)計一些游戲。既可以讓孩子接納你，又可激發(fā)孩子的學(xué)習(xí)興趣。比如開始時我發(fā)現(xiàn)涂涂喜歡玩球,每次爬行我都以球來吸引他的注意，并且在他達(dá)到我預(yù)期的要求時，我都會獎勵他玩一會兒，而后又拿回來繼續(xù)跟著球爬，結(jié)果他很快就接受了爬時光隧道這種游戲。在訓(xùn)練過程中要盡可能的融入到孩子的世界中去。仔細(xì)的觀察其所愛51然后我又讓其在做布纜秋千的時候與我拋接球，開始他的動作笨拙，雙手僵硬，很難接得住球，有時候甚至連接球的信心都沒有。這時我并沒有批評，指責(zé)他，而是鼓勵和表揚他。偶爾他接住一個球我就使勁的鼓掌表揚他，并伸出拇指對他說:“涂涂真棒”等表揚的話語。如此下來經(jīng)過連續(xù)幾周的訓(xùn)練,他已經(jīng)可以接到好幾個球了，動作協(xié)調(diào)性也好了很多。從這點來看，我覺得在訓(xùn)練中及時強(qiáng)化對訓(xùn)練會起到促進(jìn)作用。然后我又讓其在做布纜秋千的時候與我拋接球，開始他的動作笨拙，52訓(xùn)練效果經(jīng)過近四個月的訓(xùn)練，他的情緒及行為得到了一定的改善.如今他的臉上的笑容多了，性格也活潑了一些.雖然現(xiàn)在還不會說話，但是已經(jīng)開始咿咿呀呀學(xué)語了而且聲音特別的響亮，主動要求玩耍，并有與其他小孩一起玩耍的欲望，身體和四肢也沒有以前那么僵硬了。訓(xùn)練效果經(jīng)過近四個月的訓(xùn)練，他的情緒及行為得到了一定的改善.53謝謝!智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件54第六章智障兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練第六章智障兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練55

智力障礙兒童心理和行為特征

感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷移和泛化能力訓(xùn)練對策感知覺特點感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷移和泛化能力。進(jìn)度較慢、每個訓(xùn)練單元的容量較小，且需反復(fù)訓(xùn)練。

智力障礙兒童心理和行為特征

感覺感受性差，感56智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件57感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷移和泛化能力訓(xùn)練對策注意特點注意的集中性、廣度、分配及轉(zhuǎn)移大多比正常兒童差，常出現(xiàn)顧此失彼的現(xiàn)象。須經(jīng)常提醒兒童關(guān)注示范或當(dāng)下的操作項目，項目間銜接和轉(zhuǎn)換要慢，往往需要言語提示及動作引導(dǎo)。感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷58感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷移和泛化能力訓(xùn)練對策記憶特點記憶缺乏目的性、速度緩慢、容量小、難以保持、再現(xiàn)困難。須考慮訓(xùn)練內(nèi)容的密度、進(jìn)度以及鞏固練習(xí)的次數(shù)等。訓(xùn)練活動中，訓(xùn)練指令和要求不能太多，忌諱多個指令連續(xù)呈現(xiàn)。感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷59感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷移和泛化能力訓(xùn)練對策言語語言特點言語語言發(fā)育遲緩，常伴隨口吃、構(gòu)音不清晰以及語義理解困難等問題在訓(xùn)練中的指導(dǎo)語要簡潔明了、語速要慢，并及時輔以相應(yīng)的手勢或支持性動作，幫助他們理解語義。感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷60感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷移和泛化能力訓(xùn)練對策意志品質(zhì)特點可能存在能量代謝水平低或意志薄弱的問題，在教育及訓(xùn)練活動中容易出現(xiàn)疲勞，做事缺乏堅持性需要合理安排訓(xùn)練和間歇性休息的比例，及時調(diào)整訓(xùn)練形式、控制好重復(fù)練習(xí)次數(shù)以及合理使用強(qiáng)化物等。感覺感受性差，感受范圍狹窄，反應(yīng)較遲鈍。知覺恒常性差，缺乏遷61智力落后兒童的感覺統(tǒng)合失調(diào)率為60.6％，大大高于正常兒童，感覺統(tǒng)合失調(diào)率與智力障礙程度呈正相關(guān)。因此，有必要對智力落后兒童進(jìn)行專門的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。對智障兒童以游戲的形式實施感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，能夠較好地吸引其注意力，有利于培養(yǎng)智障兒童建立良好的伙伴關(guān)系和良好的社會行為，對智障兒童的身心發(fā)展起到不可替代的作用。智力落后兒童的感覺統(tǒng)合失調(diào)率為60.6％，大大高于正常兒童，62感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對智力障礙兒童的成效研究現(xiàn)狀這些研究主要包括感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對智力障礙兒童智能缺陷的改善和社會適應(yīng)能力的提高。國內(nèi)學(xué)者苑金美等對113例精神發(fā)育遲緩的兒童進(jìn)行了為期2年的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，結(jié)果發(fā)現(xiàn)訓(xùn)練前后比較，兒童的智力水平有明顯提高，感覺統(tǒng)合失調(diào)問題也改善明顯。感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對智力障礙兒童的成效研究現(xiàn)狀這些研究主要包括感覺63盧莉穎等學(xué)者同樣指出感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對患兒的社會適應(yīng)能力、智力以及感覺統(tǒng)合能力均有不同程度的改善。他們還認(rèn)為早期干預(yù)可以最大程度改善和恢復(fù)兒童的身體和心理發(fā)育障礙，以達(dá)到最為理想的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練研究仍維持在病癥改善階段，學(xué)者們還認(rèn)為感覺統(tǒng)合訓(xùn)練可以幫助智力障礙兒童更好地適應(yīng)社會生活；但從感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的實際開展情況來看，尚還缺乏提高智力障礙兒童整體發(fā)展地綜合訓(xùn)練方法研究。盧莉穎等學(xué)者同樣指出感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對患兒的社會適應(yīng)能力、智力以64一、訓(xùn)練基本對策1.訓(xùn)練目標(biāo)主目標(biāo)是促進(jìn)該類兒童各種感覺能力的發(fā)展，提高感覺間以及感覺與動作間的協(xié)調(diào)性和統(tǒng)整能力，確保兒童較好地進(jìn)行日常生活活動，并為提升其生存質(zhì)量奠定基礎(chǔ)。輔目標(biāo)是增強(qiáng)他們的認(rèn)知、言語與感覺、動作間的統(tǒng)整力和協(xié)調(diào)性，提高其學(xué)習(xí)文化知識、掌握職業(yè)技能以及適應(yīng)社會的能力。訓(xùn)練目標(biāo)的制定要考慮受訓(xùn)個體的感知、動作發(fā)展水平，也要考慮其認(rèn)知、言語語言、溝通交流以及體格發(fā)育水平。對于能力較強(qiáng)、伴隨障礙較少或不嚴(yán)重的個體可制定連續(xù)目標(biāo)，否則須制定離散目標(biāo)或在不同訓(xùn)練階段制定不同目標(biāo)。一、訓(xùn)練基本對策1.訓(xùn)練目標(biāo)652.訓(xùn)練內(nèi)容學(xué)齡前智力障礙兒童——以低位統(tǒng)合能力訓(xùn)練為重心學(xué)齡期智力障礙兒童——在低位統(tǒng)合能力訓(xùn)練基礎(chǔ)上，不斷增加感覺間以及感知覺與動作間的整合，動作與認(rèn)知、言語的整合2.訓(xùn)練內(nèi)容學(xué)齡前智力障礙兒童——以低位統(tǒng)合能力訓(xùn)練為重心663.訓(xùn)練方式智障兒童缺乏個人動機(jī)與興趣，主動性差，意志水平低下，在訓(xùn)練中一味采取強(qiáng)迫手段，或者乏味的機(jī)械訓(xùn)練，智障兒童會產(chǎn)生厭煩、恐懼、害怕等不良情緒，訓(xùn)練遭到失敗，甚至?xí)a(chǎn)生副作用。所以在訓(xùn)練中創(chuàng)設(shè)良好的氛圍是至關(guān)重要的。訓(xùn)練形式豐富多樣，創(chuàng)設(shè)快樂氛圍3.訓(xùn)練方式智障兒童缺乏個人動機(jī)與興趣，主動性差，意志水平低67①情節(jié)趣味化賦予感覺統(tǒng)合訓(xùn)練過程游戲化的情節(jié)，能增強(qiáng)趣味性、娛樂性，更進(jìn)一步激起智障兒童良好的情緒和積極從事活動的力量，從而使他們活躍起來。如：趴地推球，球推進(jìn)的是一個個小動物的嘴巴，仿佛在給小動物喂食鉆進(jìn)布袋，學(xué)做蠶寶寶，隨著蠶寶寶的一天天長大，鉆出布袋。跳著去游玩，推著羊角球，鉆過山洞，繞過樹林，形成一列列火車①情節(jié)趣味化賦予感覺統(tǒng)合訓(xùn)練過程游戲化的情節(jié)，能增強(qiáng)趣味性68在大肌肉訓(xùn)練時，用“小青蛙捉害蟲”的游戲創(chuàng)設(shè)情境，代替乏味的原地跳躍。在感統(tǒng)室的地板鋪上“荷葉”，每片“荷葉”上還有一條或數(shù)條“小蟲”。訓(xùn)練時，孩子們戴著青蛙頭飾，聽著兒歌“小青蛙，呱呱呱，抓害蟲，保莊稼”，從這片“荷葉”跳到那片“荷葉”，興高采烈地捕捉“害蟲”。坐于平衡臺上，和老師、小朋友拉大鋸趴于滑板上，學(xué)做小烏龜，一邊游泳一邊和小魚、小蝦做游戲。將智障兒童所喜愛的情節(jié)融入感統(tǒng)訓(xùn)練中。情節(jié)簡單明了，智障兒童從中能獲得一種心理上的滿足，感到成功與自信，從而產(chǎn)生愉快情緒，在活動中也會更專注投入。在大肌肉訓(xùn)練時，用“小青蛙捉害蟲”的游戲創(chuàng)設(shè)情境，代替乏味的69②語言游戲化教師語言的游戲化，能讓智障兒童產(chǎn)生積極的情緒，充分調(diào)動智障兒童的主動性。教師要有意識地關(guān)心、啟發(fā)、暗示、引導(dǎo)和鼓勵指導(dǎo)智障兒童，而不是以主觀命令去代替他們想、代替他們做，其目的是啟發(fā)他們的想法，使他們玩得更愉快。②語言游戲化教師語言的游戲化，能讓智障兒童產(chǎn)生積極的情緒，充70如：當(dāng)智障兒童“推小車”羊角球大汗淋淋時，可以用游戲的口吻說“小司機(jī)到加油站去加點油吧”調(diào)節(jié)孩子的活動量。又如，為了讓智障兒童掌握滑板爬的動作教師可以用游戲的語言說“小烏龜快抬起頭來，小魚和小蝦游過來和你們做游戲嘍”在訓(xùn)練過程中，教師可以用角色的身份貫穿活動，教師處處以游戲的口吻進(jìn)行引導(dǎo)，智障兒童定會興趣盎然，同時主動參與。如：當(dāng)智障兒童“推小車”羊角球大汗淋淋時，可以用游戲的口吻說71③動作兒歌化

單純講授動作的要領(lǐng)，智障兒童很難理解而且會感到枯燥無味，如果將要領(lǐng)編成朗朗上口、充滿游戲性和趣味性的兒歌，效果就會迥然不同。如智障兒童在跳床上跳躍，教師就可以說兒歌“小白兔，白又白，兩只耳朵樹起來，愛吃蘿卜愛吃菜，蹦蹦跳跳真可愛。”③動作兒歌化單純講授動作的要領(lǐng)，智障兒童很難理解而且會感到72又如，在“有趣的平衡臺”中，要求幼兒利用身體的各部位在臺上保持平衡。教師就編了兒歌“一二三四五六七，大家都來坐搖椅，左搖搖，右搖搖，象個快樂的不倒翁?！焙⒆觽円贿厯u，一邊跟著教師聽、念兒歌，既加強(qiáng)了動作要領(lǐng)的掌握，又不單調(diào)枯燥既調(diào)節(jié)了寬松自由的氣氛，又提高了智障兒童活動的激情。又如，在“有趣的平衡臺”中，要求幼兒利用身體的各部位在臺上保73④器材形象化“玩具是幼兒的天使”，智障兒童也不例外。感統(tǒng)器材色彩鮮艷，造型美觀，能吸引智障兒童的注意，引起智障兒童的興趣。孩子看到它想去摸一摸、試一試、玩一玩，這就是它的獨特之處。為了讓感統(tǒng)訓(xùn)練變得更為生動愉快。讓智障兒童變得更為積極主動，我們賦予這些器材生命、靈性，將它們形象化、游戲化，并圍繞感統(tǒng)訓(xùn)練的某一器材設(shè)計一系列的活動方法。④器材形象化“玩具是幼兒的天使”，智障兒童也不例外。74有趣的滑板將它變成汽車，智障兒童獨自坐在上面，手作方向盤狀，用腳跟幫助移動，前后左右開車將它變成小船，智障兒童臥于上面，以腹部為中心，抬高頭，抬起腿，用手臂當(dāng)作船槳，使小船在水中自由滑行。將它變成大轉(zhuǎn)盤，智障兒童趴在上面，靠雙手的雙掌來旋轉(zhuǎn)身體還將它變成小火車，兩個、三個、四個智障兒童連在一起，靠前一個孩子的力量帶動后面的幼兒還將它變成小推車等等，既是一種力量的鍛煉，又是對頸部肌肉及協(xié)調(diào)能力的培養(yǎng)。有趣的滑板754.訓(xùn)練人員技術(shù)要求①言語表達(dá)首先，須提高其反應(yīng)準(zhǔn)備和喚醒水平。其次，言語內(nèi)容與活動實景可直接聯(lián)系，忌諱借助圖片、錄像資料。第三，言語簡潔、直奔主題，忌啰嗦。第四，語速稍慢，但語義連貫。第五，重復(fù)呈現(xiàn)，內(nèi)容保持一致。第六，改變用詞用語，適應(yīng)兒童的理解。4.訓(xùn)練人員技術(shù)要求①言語表達(dá)76②操作示范第一，準(zhǔn)確規(guī)范，重復(fù)示范時，操作要前后一致，否則可能給智障兒童造成認(rèn)知、記憶混亂。第二，動作表現(xiàn)力強(qiáng)。不拖沓。第三，處理好分節(jié)呈現(xiàn)與連續(xù)呈現(xiàn)的關(guān)系。②操作示范77③支持與糾偏密切關(guān)注兒童的操作過程，適時給予支持，糾正錯誤或不規(guī)范的操作?？煞譃檠哉Z支持和動作支持。言語支持可在某一操作前呈現(xiàn)，也可在操作失誤發(fā)生瞬間呈現(xiàn)。動作支持是指訓(xùn)練人員手把手輔助兒童完成操作，多在施訓(xùn)當(dāng)下實施。支持要適度。③支持與糾偏78④評價與反饋評價多從積極角度，評價的內(nèi)容以訓(xùn)練項目完成為主，適當(dāng)拓展評價的范圍，如訓(xùn)練態(tài)度、訓(xùn)練大膽程度、與訓(xùn)練人員的配合等。④評價與反饋79論文:《感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對智障兒童認(rèn)知能力及動作發(fā)展能力影響的實驗研究》實驗研究的總體思路：1.量表與問卷施測。對智障兒童的動作發(fā)展、認(rèn)知發(fā)展、感覺統(tǒng)合能力進(jìn)行評估，了解被試兒童的粗大動作和精細(xì)動作、認(rèn)知能力與感覺統(tǒng)合能力的發(fā)展水平。論文:《感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對智障兒童認(rèn)知能力及動作發(fā)展能力影響的實802.分實驗組和對照組根據(jù)年齡、性別結(jié)合初測量表的情況把實驗對象分為兩個組，即實驗組與對照組。3.實施訓(xùn)練

將失調(diào)程度與范圍大致相同的同學(xué)分別分成小組進(jìn)行訓(xùn)練。4.重測

訓(xùn)練實施3個月后，對智障兒童進(jìn)行量表的再次施測。5.對相應(yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。2.分實驗組和對照組81實驗法的具體實施過程實驗?zāi)康难芯扛杏X統(tǒng)合訓(xùn)練是否對自閉癥兒童的認(rèn)知能力和動作發(fā)展能力產(chǎn)生影響變量控制

自變量：感覺統(tǒng)合訓(xùn)練因變量：認(rèn)知能力動作發(fā)展能力（粗大動作、精心動作）控制變量：實施時間、實施過程、評量工具的實施實驗地點、對象及實驗人數(shù)實驗地點：某康復(fù)中心。實驗對象：感覺統(tǒng)合失調(diào)且被確診為智力障礙的兒童

實驗人數(shù)：40名智障兒童（實驗組：20人，對照組：20人）實驗法的具體實施過程實驗?zāi)康?2實驗時間：2014年9月到2015年12月實驗假設(shè)：①感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對提高智障兒童認(rèn)知能力有促進(jìn)作用。②感覺統(tǒng)合訓(xùn)練對智障兒童的動作發(fā)展有一定的影響。③感覺統(tǒng)合訓(xùn)練可以作為智障兒童康復(fù)訓(xùn)練和開發(fā)認(rèn)知能力的一個教學(xué)手段。實驗時間：83實驗方案與干預(yù)內(nèi)容第一階段：選取40名實驗對象，隨機(jī)分為實驗組與對照組，每組20名智障兒童。以《幼兒感覺統(tǒng)合能力評定量表》，《智障兒童認(rèn)知評估量表》，《智障兒童精細(xì)動作評估量表》，《智障兒童粗大動作評估量表》對40名智障兒童進(jìn)行前測。實驗方案與干預(yù)內(nèi)容84第二階段：主要通過感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的方式對實驗組進(jìn)行為期三個月的訓(xùn)練，每周進(jìn)行5次訓(xùn)練，每次訓(xùn)練時間不低于30分鐘。對照組不進(jìn)行感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，但進(jìn)行正常的日?；顒印５谌A段：經(jīng)過對實驗組60學(xué)時的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練，對實驗組與對照組所有兒童進(jìn)行量表重測。并將兩次測量的數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向比較。第二階段：主要通過感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的方式對實驗組進(jìn)行為期三個月的85實驗干預(yù)內(nèi)容：主要是用感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的手段，本研究的訓(xùn)練理論是以Aryes的感統(tǒng)理論為基礎(chǔ)的，從前庭覺訓(xùn)練、觸覺訓(xùn)練、本體覺訓(xùn)練方面對實驗組的智障兒童進(jìn)行訓(xùn)練。實驗干預(yù)內(nèi)容：86實驗設(shè)計的程序本研究采用準(zhǔn)實驗設(shè)計的方法，其實驗設(shè)計模式為：RQ1XQ3RQ2Q4X：表示實驗組的智障兒童接受為期12周，每周5次，每次30分鐘，共60次的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練；Q1與Q3：表示實驗組智障兒童接受《感覺統(tǒng)合功能評定量表》、《智障兒童發(fā)展評估量表》前測與后測；Q3與Q4：表示對照組智障兒童接受《感覺統(tǒng)合功能評定量表》、《智障兒童發(fā)展評估量表》前測與后測。實驗設(shè)計的程序本研究采用準(zhǔn)實驗設(shè)計的方法，其實驗設(shè)計模式為：87《兒童發(fā)展評估表》由感知覺、粗大動作、精細(xì)動作、語言與溝通、認(rèn)知、社會交往、生活自理以及情緒與行為八個評估領(lǐng)域，共493個項目組成。每個評估領(lǐng)域相對獨立的，評估時可以作為單獨一項進(jìn)行評估而且不受其它領(lǐng)域的影響。本實驗只選擇認(rèn)知能力、粗大動作、精細(xì)動作的評估。《兒童發(fā)展評估表》由感知覺、粗大動作、精細(xì)動作、語言與溝通、88項目設(shè)計：項目設(shè)計：89智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件90智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件91智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件92智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件93智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件94智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件95智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件96智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件97智力障礙兒童的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練講課資料課件98數(shù)據(jù)分析：本研究在量表兩次施測收回后，分別對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計，采用SPSS17.0進(jìn)行分析，具體統(tǒng)計方法如下：（1）采用描述性統(tǒng)計分析的方法，先對40名智障兒童的基本情況進(jìn)行描述統(tǒng)計。（2）采用T檢驗的方法對實驗組與對照組有關(guān)感覺統(tǒng)合能力、認(rèn)知能力、動作發(fā)展能力的前后測數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析；其中還對不同年齡段也進(jìn)行了統(tǒng)計分析。（3）采用相關(guān)分析的方法，分析了感覺統(tǒng)合能力與認(rèn)知能力、動作發(fā)展能力之間的相關(guān)分析。數(shù)據(jù)分析：本研究在量表兩次施測收回后，分別對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計，采99個案分析1基本情況：涂涂，男，4歲，腦性癱瘓，8個月時被確診，2歲開始進(jìn)行針灸治療，長時間的針灸治