基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)第五版9章(冷、熱療法)習(xí)題及答案

【習(xí)題】一、選擇題(-)A1下列影響冷療的因素中錯(cuò)誤的是A.冷療的方法不同，效果也不同B.冷療效果與面積成正比C.D.E.2.為患者進(jìn)行冷療時(shí)，時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)A.20minB.30minC.40minD.5OminE.60min3.使用烤燈照射創(chuàng)面時(shí),燈距和照射時(shí)間為A.30-50cm,20-30minC50-60cm,20-30minE.20~30cm30-40min(二）A2型題小張因走路不慎導(dǎo)致腳踝扭傷，護(hù)士為其應(yīng)用化學(xué)致冷袋冷敷局部,可維持冷療的時(shí)間為A.lhB.2hC.3hD.4hE.Sh陳某,女,61歲。因經(jīng)常便后出血，經(jīng)檢査患有痔瘡,行痔瘡手術(shù)。術(shù)后醫(yī)囑熱水坐浴。以下熱水坐浴措施中，錯(cuò)誤的是AB.操作前需排空膀胱50℃左右D.坐浴后更換敷料E.坐浴時(shí)間15-20min患者，男,38歲，扁桃體摘除術(shù)后。護(hù)士為其使用冰囊頸部冷敷，以下操作方法錯(cuò)誤的是A.用水沖去冰塊棱角B.冰塊應(yīng)裝滿冰袋后,排氣并擰緊蓋子C.使用中如冰塊融化，需重新更換D.冰袋放人套中后才能使用E.冷敷時(shí)間不超30min女,38歲，急性闌尾炎術(shù)后2h,意識(shí)淸醒,主訴畏寒,T35.9A.46℃B.56℃ C.66℃ D.76℃E.35歲，因顱腦外傷入院,行甘露醇靜脈滴注后,左上肢出現(xiàn)靜脈炎，護(hù)士應(yīng)用硫酸鎂進(jìn)行局部熱濕敷,熱濕敷水溫應(yīng)控制在A.32-34℃B.C.43–46℃D.50–60℃患者，男,30歲，鼻唇溝處有一感染化膿灶,以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.肌內(nèi)注射抗生素 B.口服抗生素C.局部換藥處理D.局部濕熱敷E.局部涂抗生素藥膏10.李先生,35歲，左側(cè)踝關(guān)節(jié)扭傷。為防止皮下出血與腫脹，早期應(yīng)A、冷熱交替敷B.局部按摩C.冷濕敷D.熱濕敷E.松節(jié)油涂擦11.張女士,50歲。腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓,下列措施中錯(cuò)誤的是A.詢問(wèn)病史 B.使用熱水袋減輕疼痛通知醫(yī)生E.病情監(jiān)(三）(12-14題共用題干）患者，男，52歲，發(fā)熱待查入院,T39.8℃護(hù)士遵醫(yī)囑為其乙醇拭浴。12.乙醇擦浴前,先置冰袋于頭部,其目的是A.防止反射性心率減慢降低頭部溫度C.增加局部血流D.防止腦水腫 E.防止顱內(nèi)壓升高13.A1OminB20minC30minD40min14.體溫降至何值應(yīng)取下頭部冰袋A.37.5℃B.38.0℃C.38.5℃D.39.0℃二、填空題高熱降溫時(shí)可置冰袋于（）、（）和體表大血管流經(jīng)處。乙醇拭浴拍拭雙上肢時(shí)應(yīng)在（）、（）、（）處稍用力并延長(zhǎng)停留時(shí)間，以促進(jìn)散熱。成人使用熱水袋的水溫應(yīng)控制在（）℃，老人、嬰幼兒等特殊患者使用熱水袋的水溫應(yīng)低于（）℃。溫水浸泡適用于（ ）、（）、（）、（）等部位的感染。5.( )、（）高熱患者禁用乙醇拭浴。6.溫水浸泡的水溫應(yīng)控制在（）℃冷覺(jué)感受器多位于真皮的（），溫覺(jué)感受器多位于真皮的。應(yīng)用冰帽進(jìn)行頭部降溫時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)肛溫,維持肛溫不得低于（）℃。冰帽使用的目的是（）、（）。10.為患者進(jìn)行冷濕敷時(shí),敷布須浸透冰水,擰至（ ）為宜。11.乙醇拭浴時(shí)應(yīng)禁忌拭?。ǎⅲǎ?、（）、足底等部位。12．紅外線烤燈多次治療后,局部皮膚可出現(xiàn)（），（）。面部熱敷后應(yīng)間隔（）min后方可外出，以防感冒。女性患者處于（）、（）、（）三、名詞解釋2.四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述冷療法的目的。簡(jiǎn)述熱療法的禁忌及機(jī)制。3.對(duì)冷熱療法的生理效應(yīng)進(jìn)行區(qū)別。4.簡(jiǎn)述冷療法的禁忌及機(jī)制。5.簡(jiǎn)述熱療法的目的。五、論述題1.患者張某，40歲，中暑高熱入院。T41℃,P124次/分,R24次/分,護(hù)士為其做乙醇浴。問(wèn)：（丨）乙醇拭浴濃度和溫度是多少？(2)乙醇拭浴的注意亊項(xiàng)有哪些？答案一、1-5CBABC6-10BDDDC11-14BBCD二、填空題1.前額頭頂部2.腋窩肘窩手心處3.60-70504.手足前臂小腿部感染5.新生兒血液病6.43-467.上層下層8. 309.頭部降溫預(yù)防腦水腫10.不滴水11.胸前區(qū)腹部后頸足底12.網(wǎng)狀紅斑色素沉著13.3014.經(jīng)期妊?后期產(chǎn)后2周內(nèi)三、名詞解釋:,體各系統(tǒng)體液循環(huán)和新陳代謝.達(dá)到治療目的。繼發(fā)效應(yīng):指用冷或用熱超過(guò)一定時(shí)間,四、簡(jiǎn)答題1.答：①減輕局部充血或出血;②減輕疼痛;③控制炎癥擴(kuò)散;④降低體溫。2、答：(1)未經(jīng)確診的急性腹痛——誘發(fā)腹膜炎的危險(xiǎn)。(2)面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染-導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散至腦部,引起顱內(nèi)感染和敗血癥。(3)各種臟器出血——加重出血。組織損傷、扭傷初期（48h內(nèi)）——加重出血、腫脹、疼痛。其他:如心、肝、腎功能不全者;皮膚濕疹;急性炎癥;孕婦;金屬移植物部位、人工關(guān)節(jié);惡性病變部位;睪丸等部位。麻痹、感覺(jué)異常者、嬰幼兒、老年人慎用。答:冷熱療法的生理效應(yīng)見下表：生理指標(biāo)生理效應(yīng)生理指標(biāo)生理效應(yīng)用熱用冷血管擴(kuò)張/收縮擴(kuò)張收縮細(xì)胞代謝率增加減少需氧量增加減少毛細(xì)血管通透性增加減少血液黏稠度降低增加血液流動(dòng)速度增快減慢淋巴流動(dòng)速度增快減慢結(jié)締組織伸展性增強(qiáng)減弱神經(jīng)傳導(dǎo)速度增快減慢體溫上升下降答：(1)血液循環(huán)障礙一易導(dǎo)致組織缺血缺氧而變性壞死。(2)慢性炎癥或深部化膿病灶一使局部血流減少,妨礙炎癥的吸收。(3)組織損傷、破裂一影響傷口愈合。對(duì)冷過(guò)敏一易引起紅斑、蕁麻疹等。其他：昏迷、感覺(jué)異常、年老體弱者、嬰幼兒、關(guān)節(jié)疼痛、心臟病、哺乳期產(chǎn)婦脹奶等應(yīng)慎用冷療法。:用冷易引起凍傷;②心前區(qū):導(dǎo)阻滯;③腹部:用冷易引起腹瀉;④足底:用冷可導(dǎo)致反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過(guò)性冠狀動(dòng)脈收縮。答：①促進(jìn)炎癥的消散和局限;②減輕疼痛;③減輕深部組織的充血.五、