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文檔簡介

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書大全工傷處理協(xié)議書。

現如今,我們在很多場合下都會使用到范本合同,作為簽訂合同的當事人,我們必須要分明合同的具體內容。只有在簽署好屬于你的合同范本之后,可以更好的為日后解決爭議提供依據??墒遣恢滥阒恢牢覀児ぷ髦械暮贤趺磳懩??我們特地為大家精心收集和整理了“簡單實用的工傷賠償協(xié)議書〞,歡迎閱讀,希望您能閱讀并收藏。

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇1】

協(xié)議人(下列簡稱甲方):xxxxx廠

協(xié)議人(下列簡稱乙方):xxx

乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療日,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術,現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原那么,依據?工傷保險條例》,經協(xié)商達成協(xié)議如下:

一、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計元整(¥:元);

二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;

三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;

五、本協(xié)議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

甲方:乙方:

____年____月____日

____年____月____日

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇2】

甲方:

乙方本人向甲方提出解除勞動合同,雙方依照?工傷保險條例》等相關法律規(guī)定,本著公平合理、協(xié)商一致的原那么,就乙方同甲方解除勞動關系,甲方賠償乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金等相關費用,達成下列協(xié)議:

一、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議后,解除雙方勞動關系。

二、在簽訂本協(xié)議后,甲方給付乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、被扶養(yǎng)人生活費、工傷醫(yī)療期間的工資、護理費、伙食補助費、營養(yǎng)費、交通住宿費、醫(yī)療費、后續(xù)治療費、經濟補償金、各項社會保險金等各項費用總計人民幣柒萬元〔70000元〕。

三、甲乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償、勞動爭議所享有仲裁、訴訟的權利。

四、簽訂本協(xié)議后,雙方再無權利義務關系,乙方不得再向甲方主張任何費用,也不得以病情加重等理由向甲方主張二次治療費等任何費用。

五、甲乙雙方均已了解協(xié)議的內容,雙方在完全自愿、真實意思的情況下簽定本協(xié)議。

六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方:

乙方:

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇3】

工傷處理協(xié)議

鑒于乙方于2022年8月21日發(fā)生工傷傷害事故,經治療后仍將構成九級或以上傷殘,為妥善解決乙方工傷致殘事宜,甲、乙雙方本著公平、公道、自愿協(xié)商、互諒互讓的原那么,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

一、甲、乙雙方確認,自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的醫(yī)療費用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的醫(yī)療費用。

二、由于甲方未為乙方購置工傷保險,經甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)治療費、醫(yī)療期工資、醫(yī)療期護理費等依法應由甲方支付的全部費用合計人民幣60000元整(大寫:六萬元整)。

三、甲方應于本協(xié)議簽訂后立即向乙方(或乙方特別授權代理人)支付上述費用人民幣60000元整(大寫:六萬元整)。

四、乙方收到上述款項后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承當。

五、甲、乙雙方簽署本協(xié)議且甲方向乙方付清全部款項后,乙方與甲方的勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就工傷事宜向甲方要求其他任何費用或承當任何責任(不包括要求支付乙方上班期間未結算工資)。

六、乙方領取甲方支付的款項后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本領宜所支付的全部費用,并承當因違約而給甲方造成的全部損失。甲方未按協(xié)議約定支付款項的,除按約定金額履行支付義務外,另按協(xié)議金額的20%承當違約責任。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,雙方已充沛理解本協(xié)議條款,均認可本協(xié)議的公平性、合理性。

八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方均應全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,本協(xié)議履行完畢后,雙方再無其他任何勞動爭議。

九、本協(xié)議一式三份,甲方、乙方、乙方特別授權代理人各執(zhí)一份,自甲、乙雙方(乙方可由特別授權代理人代為簽署)簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方:乙方:

法定代表人(授權代表)委托代理人:

簽訂時間:簽訂時間:

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇4】

用人單位:___________

勞動者:___________

根據?中華人民共和國勞動法》、?中華人民共和國勞動合同法》、?中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》、?工傷保險條例》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的根底上,就勞動者傷殘補償事宜,達成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。

第一條_____年_____月_____日____時左右,_____在__________,做___________工作時,發(fā)生_______________。

第二條經雙方充沛協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權利,由用人單位參照有關規(guī)范給予勞動者相應的一次性補償。

第三條經用人單位與勞動者雙方的`充沛協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:______________元〔_________________________________元整〕;

(2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復期)為:______________元〔_________________________________元整〕;

(3)其他費用(含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:______________元〔_________________________________元整〕;

(4)前述費用計人民幣:______________元〔_________________________________元整〕。

對于前款約定的補償款,甲方應于本協(xié)議生效之日起_______日內全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應領取該補償款,不得委托他人代為領取,假設委托他人,應提供經公證的授權委托書。

第四條自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關系即行終止,各項社會保險關系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權、債務關系。勞動者應當于本協(xié)議生效之日起3日內辦理解除勞動關系的相關手續(xù)。

第五條勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,假設勞動者違反本協(xié)議的約定,那么同意由將已經收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

第六條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

第七條本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力。

第八條因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。

用人單位(蓋章):_______________

勞動者(簽字):____________________

經辦人(簽字):____________________

_____年_____月_____日

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇5】

甲方:

1、___________,___________之子。

2、___________,___________之夫。身份證號碼:___________。

3、____________,___________之母。

乙方:__有限責任公司

法定代表人:___________,職務:__。

丙方:___________,身份證號碼:___________。

甲方____________之妻____________系乙方工人,因工作原因于___________年___________月___________日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于___________年___________月___________日死亡。為妥善解決___________死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原那么,經協(xié)商達成協(xié)議如下:

一、喪葬事宜:

甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付?!踩烤戎钨M用已由乙方支付?!?/p>

二、賠償金額:

乙方向甲方之____________支付賠償金壹萬元;向甲方之____________、____________支付賠償金___________元。除承當上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。

三、付款期限:

___________年___________月___________日前支付___________全部賠償金壹萬元,支付___________、____________局部賠償金伍萬元;___________年___________月___________日前支付___________、___________殘余全部賠償金___________元。

三、違約責任:

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費〔每天50元〕、公證費、律師費。

四、擔保條款:

丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。

甲方簽字:___________

時間:

乙方簽字蓋章:___________

時間:

丙方簽字:___________

時間:

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇6】

甲方(用人單位):

乙方(勞動者):

甲、乙雙方就乙方在年4月13日上班時間受傷補償事宜,經友好協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:

一、受傷事實確認:年4月13日乙方在甲方生產場所作業(yè)時,在5米高作業(yè)平臺摔下,當時甲方在作業(yè)現場未采取任何平安措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創(chuàng)傷五處,

1、左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,

2、左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力量受到影響,不能做重活,

3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴重影響工作和生活自理潛力,

4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動產生必須的影響,

5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產生必須的障礙。

甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。

二、甲方在治療期間第一時間墊付醫(yī)藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫(yī)院進行治療,讓乙方的傷情及時得到控制,讓乙方家屬急迫的情緒得到寬慰。本著友好協(xié)商的原那么甲乙雙方達成下列協(xié)議,支付款項包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。

雙方協(xié)商一致,依據、:?工傷保險條例》、?省工傷保險實施方法》、?河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行方法》、?勞動潛力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達成下列賠償資料。

1、(一)醫(yī)療費

1、法律依據:?工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用貼合工傷保險診療工程目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院效勞規(guī)范。

2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發(fā)期間的醫(yī)療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負面作用進行治療和康復,中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。

2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助規(guī)范(原工資的85%2100)1785×補助期限25個月=44625元

3、生活護理費,由于乙方生活大局部不能自理,因此乙方根據相關法律法規(guī)向甲方提出生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計×=

4、停工留薪期盼

遇:

第一、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;

第二、停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇;

第三、計算初始日期,年4月13日

第四、計算規(guī)范月薪2100元

第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;

第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇

四、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列資料乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。

五、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。

甲方:乙方:

(簽章):(乙方代表簽名):

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇7】

乙方:_________,男,身份證號碼:________________,住址:________________

甲、乙雙方現因乙方在_________廠工作期間發(fā)生工傷事故的賠償問題,經_____人民調解委員會調解,雙方在自愿、平等協(xié)商一致的情況下達成如下協(xié)議:

一、乙方于20_____年_____月_____日在甲方公司工作過程中發(fā)生工傷,致使乙方左足第一個及第二個腳趾斷裂,后甲方及時將乙方送往_____醫(yī)院接受治療,治療期間甲方已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費),現已愈合出院。

二、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出辭職申請。雙方經協(xié)商一致,同意乙方的辭職申請,確定與乙方解除勞動關系,并由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳萬玖仟元整(小寫:¥29000.00元),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄查究甲方的一切法律責任。

三、甲方應在簽訂本協(xié)議之日一次性向乙方支付上述賠償費〔以現金支付〕。

四、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字之日起生效。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承當任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法查究乙方賠償責任。

五、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,____人民調解委員會存一份,均具有同等法律效力。

甲方(蓋章、簽字):______________乙方(簽字按手模):_______________

調解人:_______

____人民調解委員會

20_____年_____月_____日

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇8】

甲方:

性別:出生年月:年月日

民族:身份證號碼:家庭住址:

身份證號碼:

所住地:

鑒于,甲方于年月據國家法律法規(guī)及地辦法規(guī)等有關規(guī)定,甲、乙雙方對有關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已分明的了解。為了解決甲方工傷一次性賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、老實守信的原那么,經自愿、平等協(xié)商一致,根據相關法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議內容:

一、賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認,乙方于月療費共計人民幣元,〔大寫:〕。

2、在本協(xié)議第一條第1項確認醫(yī)療費金額的根底上,甲、乙雙方同意,按重慶市工傷賠償規(guī)范條款計算賠償費如下:

A、停工期6個月,

B、一次性傷殘補助金8個月,

C、一次性醫(yī)療補助金4個月,

D、一次性就業(yè)補助金9個月,

共計27個月為基數,上年度社平工資為3783元/月,共計3783*27=102141

元。其它費用計2839元,合計105000元。

3、支付時扣除前期相關借支,金額為:7086元

4、應支付金額為:97914元?!沧ⅲ簩嶋H支付98000元〕。

二、付款期限

在本協(xié)議簽訂之日起五個工作時內,乙方可以通過現金或者銀行匯付方式支付上述款項,支付方式為:現金支付

三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償權利。

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利。

六、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,甲方不得另行向乙方主張任何權利,乙方也不在承當任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄查究另一方的一切法律責任。同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

七、違約責任

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照人民銀行同期貨款利祿支付利息。

2、因任何一方違約而導致仲裁、訴訟或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通行費、誤工費、公證費、律師費,及其它經濟損失。

八、以上條款,甲、乙雙方自愿遵守、履行。

九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

甲方:乙方:

年月日年月日

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇9】

甲方:

住址:

1、甲方一次性賠償乙方工傷醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費、護理費、交通費、精神損失費、傷殘就業(yè)補助金、后續(xù)醫(yī)療、醫(yī)藥費等等所有費用共計人民幣元整,協(xié)議簽訂日起天內。

2、自本協(xié)議簽定之日起,雙方勞動關系解除,甲乙雙方終結有關補償問題的一切權利義務關系,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承當任何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄查究另一方的一切法律責任,同時,自簽定本協(xié)議之日起,乙方自愿放棄就雙方解除勞動關系及補償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權利。

3、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏,乙方今后所有發(fā)生的事情(包括身體出現任何問題等)均與甲方無關。本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全稱心。

4、本協(xié)議一式兩份甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

甲方:

時間:

乙方:

時間:

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇10】

甲:_____________________

身份證:______________________________

乙:_____________________

身份證:______________________________

甲方為工程施工方,乙方為工程施工工人,乙方在施工過程中遭受工傷,甲乙雙經過友好協(xié)商,結合乙方自身狀況、甲方的實際情況,在相互諒解、平等自愿的根底上,達本錢協(xié)議:

一、甲乙雙方根據國務院?工傷保險條例》、?____省工傷保險條例》、?最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律假設干問題的解釋》及其他相關規(guī)定達本錢協(xié)議,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關規(guī)定的內容,分明乙方工傷的賠償工程及數額。

二、乙方是甲方即施工方的施工人員,雙方存在正常勞動關系,乙方于_________年______月_____日在工程工地受傷,現已經醫(yī)院治療,且甲方因乙方受傷事故,已經支付醫(yī)療費、生活費等費用元。

三、甲乙雙方依據相關法律法規(guī)規(guī)定,甲方同意賠償乙方共計人民幣________元,現支付人民幣_______元,乙方需在____日內配合甲方啟動保險理賠程序;理賠款達到乙方銀行賬戶(收款賬號為:_____________________________)后,乙方需全額返還甲方后,甲方在______日內支付殘余賠償款人民幣__________元。

四、乙方分明并同意上述賠償款已包括但不限于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害安慰金等一切賠償款。

五、甲乙雙方承諾:

1、甲方作出如下陳說和保證:

(1)其是一家依法設立并有效存續(xù)的有限責任公司;

(2)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權簽訂和履行本協(xié)議;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務。

2、乙方作出如下陳說和保證如下:

(1)其有權進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

(2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充沛了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構成有約束力的義務;

六、違約責任

如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳說、保證或其他義務,而使另一方遭受損失,那么守約方有權要求予以賠償。

七、保密條款

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負有保密義務,不得向有關其他第三方泄露,但現行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經另一方書面同意的除外。

八、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

甲:__________________________

乙:___________________________

____________年________月_____日

____________年________月_____日

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇11】

甲方:___________________________________

乙方:___________________________________

鑒于甲方于____________年____________月____________日在____________工地由于違反平安操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及____________地辦法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已分明的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據?工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:

〔一〕賠償金額

1、甲、乙雙方一致確認,乙方于____________年____________月____________日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣¥____________元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等局部賠償款¥__________元。

2、在本協(xié)議第一條確認金額的根底上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金〔包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用〕共計人民幣____________元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

〔二〕付款期限

本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付____________年____________月____________日前付人民幣____________元,余款人民幣____________元于____________年____________月____________日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:________________________。

〔三〕甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

〔四〕自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利。

〔五〕甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利。

〔六〕本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由查究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

〔七〕違約責任

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的____________倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費〔每天____________元〕、公證費、律師費。

〔八〕以上條款雙方均自愿遵守。

〔九〕本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式____________份,雙方各執(zhí)____________份。

甲方〔簽章〕:____________________________乙方〔簽章〕:_______________________________

聯系:______________________________聯系:________________________________

________________年__________月__________日________________年__________月__________日

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇12】

甲方(單位):

乙方于20xx年10月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20xx年3月28日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原那么,達成如下協(xié)議:

1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

2、經甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(下列合并簡稱“一次性補助金〞),合計人民幣60000元(大寫:陸萬元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承當。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承當任何責任。

6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定工程與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方(手印)簽字:乙方(手印)簽字:

中間人簽字:

日期:年月日日期:年月日

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇13】

甲方:

1、______,______之子

2、______,______之夫。身份證號碼:________________

3、______,______之母。身份證號碼:________________

乙方:

____有限職責公司

法定代表人:______,職務:____。

丙方:______,身份證號碼:

甲方羅____之妻陳____系乙方工人,因工作原因于________年____月____日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于________年____月____日死亡。為妥善解決______死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原那么,經協(xié)商達成協(xié)議如下:

一、喪葬事宜:

甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)

二、賠償金額:

乙方向甲方之倪____支付賠償金壹萬元;向甲方之______、______支付賠償金捌萬陸仟元。除上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。

三、付款期限:

________年____月____日前支付______全部賠償金壹萬元,支付______、______局部賠償金伍萬元;________年____月____日前支付______、______殘余全部賠償金叁萬陸仟元。

三、違約職責:

1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每一天50元)、公證費、律師費。

四、擔保條款:

丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方帶給擔保。

甲方簽字:________時間:____________

乙方簽字蓋章:________時間:____________

丙方簽字:________時間:____________

簡單實用的工傷賠償協(xié)議書【篇14】

甲方:________________

乙方:________________

20XX月X日,乙方在甲方承包修建的受傷。該起事故經市人力資源和社會保障局認定為因工受傷,經市勞動能力鑒定委員會評定為傷殘?,F經甲、乙雙方的自愿協(xié)商,達成如下賠償協(xié)議,共同遵守。

1、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議,

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