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文檔簡介

結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)

——生理學(xué)方面10級臨七結(jié)腸生理消化正常人的消化功能在胃和小腸進行,主要是各種消化酶的作用,一般來說,結(jié)腸和直腸不產(chǎn)生消化酶,但有細菌消化作用。腸道菌群失調(diào)可能會引起某些維生素B族和維生素K的缺乏。結(jié)腸生理吸收與分泌:主要是吸收剩余的水和電解質(zhì)(1)水和電解質(zhì):大腸每日約從腸內(nèi)容物中吸收水分1350ml,鈉60mmol,氯30mmol,與此同時,K+和HCO3-分泌入結(jié)直腸。結(jié)腸還主動地吸收鎂和鈣。(2)其他吸收功能:脂肪、膽汁酸(膽汁性腹瀉)、揮發(fā)性脂肪酸、氨、其他毒性物質(zhì)。大腸各部分吸收能力強弱不一,右半結(jié)腸的吸收能力最強,按解剖順序依次減弱。結(jié)腸生理結(jié)腸動力結(jié)腸運動形式:緊張性收縮非推進性運動推進性運動結(jié)腸運動的調(diào)節(jié)大腸的儲存活動是通過“儲袋作用”和“順應(yīng)性”來完成的,主要依賴:①機械性因素:乙狀結(jié)腸外側(cè)角和Houston瓣阻止或延緩糞便前進速度②生理性因素:直腸的運動頻率的收縮波均高于乙狀結(jié)腸,反方向的壓力梯度可阻止糞便下降,可維持直腸空虛,控制排便排氣。左右結(jié)腸生理功能比較右半結(jié)腸左半結(jié)腸功能吸收水、電解質(zhì)為主貯存大便、排便腸腔大小內(nèi)容物稀、糜粥樣成形、干、塊狀左半結(jié)腸癌出血后,血液很快隨大便一起排出體外,易被察覺。右側(cè)結(jié)腸管腔相對寬大,內(nèi)容物為流體狀態(tài),不易發(fā)生腸梗阻,且出血后,血與腸內(nèi)容物混在一起,若出血不多,不易覺察,長期慢性失血可導(dǎo)致貧血。且右半結(jié)腸吸收能力較強,腫瘤因缺血壞死合并感染時,細菌產(chǎn)生的毒素被吸收后,可出現(xiàn)中毒癥狀。小結(jié)臨床表現(xiàn)出現(xiàn)的頻度,右側(cè)結(jié)腸癌依次以腹部腫塊、腹痛及

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