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文檔簡(jiǎn)介
新生兒黃疸
Neonataljaundice
(NNJ)瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒科新生兒黃疸
Neonataljaundice目的與要求
了解新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)(難點(diǎn))掌握新生兒生理性黃疸的特征(重點(diǎn))掌握幾種病理性黃疸的特點(diǎn)和鑒別診斷(難點(diǎn))掌握新生兒黃疸的治療(重點(diǎn))目的與要求1.有沒有黃疸
2.生理性/病理性
3.什么原因
4.需要處理不1.有沒有黃疸
2.生理性/病理性
3.什么原因
4.需要處新生兒黃疸課件Definition又稱新生兒高膽紅素血癥膽紅素代謝異常皮膚、鞏膜及粘膜黃染肉眼:>5mg/dlDefinition又稱新生兒高膽紅素血癥Jaundice(黃疸)軀干部皮膚出現(xiàn)黃疸鞏膜的黃疸顏面部皮膚黃疸Jaundice(黃疸)軀干部皮膚出現(xiàn)黃疸鞏膜的黃疸顏面部皮有生理性和病理性之分普遍性、復(fù)雜性危害性:膽紅素腦病特點(diǎn)普遍性、復(fù)雜性危害性:膽紅素腦病特點(diǎn)
未結(jié)合膽紅素血癥可引起膽紅素腦病(核黃疸),一般多留有后遺癥,嚴(yán)重者可死亡。
未結(jié)合膽紅素血癥可引起膽紅素腦病(核黃疸),一BilirubinMetabolism
(膽紅素代謝)血紅素膽紅素單核-吞噬細(xì)胞肝細(xì)胞血循環(huán)結(jié)合膽紅素
未結(jié)合膽紅素
結(jié)合膽紅素
尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶衰老的紅細(xì)胞膽紅素+白蛋白◆◆BilirubinMetabolism(膽紅素代謝)血紅BilirubinMetabolism
(膽紅素代謝)結(jié)合膽紅素
肝小管→膽管→膽總管→腸隨糞便排泄尿膽原細(xì)菌門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入腸肝循環(huán)隨尿液排泄Β葡萄糖醛酸苷酶————未結(jié)合膽紅素
BilirubinMetabolism(膽紅素代謝)結(jié)合BilirubinMetabolism
(膽紅素代謝)血紅素膽紅素單核-吞噬細(xì)胞肝細(xì)胞血循環(huán)結(jié)合膽紅素
未結(jié)合膽紅素
結(jié)合膽紅素
尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶衰老的紅細(xì)胞膽紅素+白蛋白◆◆BilirubinMetabolism(膽紅素代謝)血紅BilirubinMetabolism
(膽紅素代謝)結(jié)合膽紅素
肝小管→膽管→膽總管→腸隨糞便排泄尿膽原細(xì)菌門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入腸肝循環(huán)隨尿液排泄Β葡萄糖醛酸苷酶————未結(jié)合膽紅素
BilirubinMetabolism(膽紅素代謝)結(jié)合Summary新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)
膽紅素生成過多轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足肝臟功能不成熟
腸肝循環(huán)增加Summary新膽紅素生成過多轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足
PhysiologicalJaundice(生理性黃疸)Character*一般情況良好*發(fā)生率:足月兒:50%-60%早產(chǎn)兒:80%*時(shí)間:出現(xiàn):生后2-3天高峰:4-5天消退:足月兒7-14天早產(chǎn)兒3-4周
PhysiologicalJaundice(生理
PhysiologicalJaundice(生理性黃疸)*水平:
峰值:足月兒:<205.2mol/L(12mg/dl)早產(chǎn)兒:<257mol/L(15mg/dl)上升幅度:<5mg/dl
*性質(zhì):以間接膽紅素為主*處理:不需特殊處理
PhysiologicalJaundice(生理謝謝大家!謝謝大家!新生兒黃疸
Neonataljaundice
(NNJ)瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒科新生兒黃疸
Neonataljaundice目的與要求
了解新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)(難點(diǎn))掌握新生兒生理性黃疸的特征(重點(diǎn))掌握幾種病理性黃疸的特點(diǎn)和鑒別診斷(難點(diǎn))掌握新生兒黃疸的治療(重點(diǎn))目的與要求1.有沒有黃疸
2.生理性/病理性
3.什么原因
4.需要處理不1.有沒有黃疸
2.生理性/病理性
3.什么原因
4.需要處新生兒黃疸課件Definition又稱新生兒高膽紅素血癥膽紅素代謝異常皮膚、鞏膜及粘膜黃染肉眼:>5mg/dlDefinition又稱新生兒高膽紅素血癥Jaundice(黃疸)軀干部皮膚出現(xiàn)黃疸鞏膜的黃疸顏面部皮膚黃疸Jaundice(黃疸)軀干部皮膚出現(xiàn)黃疸鞏膜的黃疸顏面部皮有生理性和病理性之分普遍性、復(fù)雜性危害性:膽紅素腦病特點(diǎn)普遍性、復(fù)雜性危害性:膽紅素腦病特點(diǎn)
未結(jié)合膽紅素血癥可引起膽紅素腦病(核黃疸),一般多留有后遺癥,嚴(yán)重者可死亡。
未結(jié)合膽紅素血癥可引起膽紅素腦病(核黃疸),一BilirubinMetabolism
(膽紅素代謝)血紅素膽紅素單核-吞噬細(xì)胞肝細(xì)胞血循環(huán)結(jié)合膽紅素
未結(jié)合膽紅素
結(jié)合膽紅素
尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶衰老的紅細(xì)胞膽紅素+白蛋白◆◆BilirubinMetabolism(膽紅素代謝)血紅BilirubinMetabolism
(膽紅素代謝)結(jié)合膽紅素
肝小管→膽管→膽總管→腸隨糞便排泄尿膽原細(xì)菌門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入腸肝循環(huán)隨尿液排泄Β葡萄糖醛酸苷酶————未結(jié)合膽紅素
BilirubinMetabolism(膽紅素代謝)結(jié)合BilirubinMetabolism
(膽紅素代謝)血紅素膽紅素單核-吞噬細(xì)胞肝細(xì)胞血循環(huán)結(jié)合膽紅素
未結(jié)合膽紅素
結(jié)合膽紅素
尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶衰老的紅細(xì)胞膽紅素+白蛋白◆◆BilirubinMetabolism(膽紅素代謝)血紅BilirubinMetabolism
(膽紅素代謝)結(jié)合膽紅素
肝小管→膽管→膽總管→腸隨糞便排泄尿膽原細(xì)菌門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入腸肝循環(huán)隨尿液排泄Β葡萄糖醛酸苷酶————未結(jié)合膽紅素
BilirubinMetabolism(膽紅素代謝)結(jié)合Summary新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)
膽紅素生成過多轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足肝臟功能不成熟
腸肝循環(huán)增加Summary新膽紅素生成過多轉(zhuǎn)運(yùn)膽紅素能力不足
PhysiologicalJaundice(生理性黃疸)Character*一般情況良好*發(fā)生率:足月兒:50%-60%早產(chǎn)兒:80%*時(shí)間:出現(xiàn):生后2-3天高峰:4-5天消退:足月兒7-14天早產(chǎn)兒3-4周
PhysiologicalJaundice(生理
PhysiologicalJaundice(生理性黃疸)*水平:
峰值:足月兒:
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