省家長(zhǎng)課堂宣教(試用版)2015.3.3課件

接種疫苗寶寶健康兒童預(yù)防接種家長(zhǎng)課堂宣教材料孕育一個(gè)健康的寶寶

新手爸媽要知道哪些事呢合理飲食.科學(xué)護(hù)理接種疫苗123疫苗與預(yù)防接種介紹

疫苗的分類(lèi)及可預(yù)防的疾病

國(guó)家免疫規(guī)劃政策及程序4接種疫苗注意事項(xiàng)目錄疫苗預(yù)防接種防病當(dāng)與外環(huán)境的細(xì)菌或病毒接觸感染時(shí)，免疫系統(tǒng)能通過(guò)回憶反應(yīng)識(shí)別出來(lái)，并產(chǎn)生快速的免疫應(yīng)答，消滅入侵的細(xì)菌或病毒，從而使受種者免患相關(guān)疾病。將疫苗接種在健康人的身體內(nèi)使人在不發(fā)病的情況下，產(chǎn)生抗體，獲得特異性免疫。是將病原微生物（如細(xì)菌、病毒等）及其代謝產(chǎn)物，通過(guò)人工減毒、滅活或利用基因工程等方法制成的用于預(yù)防傳染病的自動(dòng)免疫制劑接種疫苗為什么能夠預(yù)防疾??？疫苗與預(yù)防接種介紹消滅、消除1979年全球消滅天花，2000年中國(guó)消滅脊灰1978年我國(guó)實(shí)施免疫規(guī)劃以來(lái)，麻疹、百日咳、白喉、結(jié)核、破傷風(fēng)、流腦、乙腦等疾病發(fā)病率顯著降低。實(shí)施乙肝疫苗接種后，全國(guó)人群乙肝病毒表面抗原攜帶率降至2006年的7.18%，5歲以下人群已降到1%以下發(fā)病率顯著降低在應(yīng)對(duì)新發(fā)傳染病和突發(fā)傳染病時(shí)，如2009年甲型H1N1流感流行時(shí)，接種疫苗成為重要的手段。有效手段疫苗接種的成效疫苗與預(yù)防接種介紹滅活疫苗減毒活疫苗疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)處理毒力完全喪失接種后可促使人體產(chǎn)生抗體，獲得免疫力但需要的抗原量多疫苗中的細(xì)菌或病毒經(jīng)處理喪失致病性接種后可促使人體產(chǎn)生抗體，獲得免疫力需要的抗原量少按照生產(chǎn)工藝劃分的疫苗種類(lèi)疫苗的分類(lèi)及可預(yù)防的疾病

一、疫苗名稱(chēng)脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗二、疫苗類(lèi)別屬于第一類(lèi)疫苗，免費(fèi)接種屬于第二類(lèi)疫苗，自愿自費(fèi)接種三、疫苗特性目前我國(guó)生產(chǎn)和使用的是世界衛(wèi)生組織提供Sabin株，包括Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型株,是針對(duì)目前脊灰疾病的所有血清型。在適齡對(duì)象完成三次基礎(chǔ)免疫后，免疫成功率可達(dá)95%以上，體內(nèi)抗體持久性可在5年以上。目前生產(chǎn)和使用的滅活脊灰疫苗包括Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型株,是針對(duì)目前脊灰疾病的所有血清型。在適齡對(duì)象完成三次基礎(chǔ)免疫后，免疫成功率可達(dá)95%以上，體內(nèi)抗體持久性可在5年以上。四、可能出現(xiàn)的接種反應(yīng)和發(fā)生率（1）一般反應(yīng)有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉和皮疹。（2）罕見(jiàn)不良反應(yīng)為極少數(shù)約100萬(wàn)分之一的兒童且自身患有免疫功能缺陷癥者，會(huì)偶發(fā)疫苗相關(guān)性麻痹病例。（1）一般反應(yīng)有發(fā)熱、惡心和皮疹。（2）局部觸痛，紅斑和腫脹。接種疫苗后不會(huì)發(fā)生罕見(jiàn)的疫苗相關(guān)性麻痹病例。五、接種劑量和接種途徑疫苗劑型分液體和固體糖丸兩種，接種途徑為口服。液體型為每1次人用劑量為2滴（相當(dāng)于0.1ml）；糖丸型為每1次人用劑量為1粒。每針次接種0.5ml，接種途徑為肌肉注射。六、接種對(duì)象主要為2月齡以上的人群。主要為2月齡以上的人群。七、免疫程序接種程序：國(guó)家規(guī)定的全程免疫程序是2、3、4月齡各口服一劑，4歲加強(qiáng)一劑。1.全程免疫程序:2、3、4月齡各一劑，18月齡加強(qiáng)一劑。在4歲時(shí)按國(guó)家規(guī)定免疫規(guī)劃程序可再接種一劑OPV。2.IPV/OPV序貫免疫程序：對(duì)自愿選擇接種第1、2劑次的IPV的兒童，其余劑次也可選擇接種第一類(lèi)疫苗OPV,并按OPV免疫程序完成全程免疫。八、禁忌癥（1）已知對(duì)該疫苗的任何組分包括輔料及抗生素過(guò)敏者。（2）患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期者。（3）發(fā)熱者或類(lèi)似感冒癥狀者。（4）免疫缺陷、免疫功能低下或正接受免疫抑制劑者（注：免疫缺陷或免疫功能低下者，多見(jiàn)于嬰幼兒肛周有膿腫者，或嬰幼兒出生后反復(fù)發(fā)生細(xì)菌或病毒感染，感染后常常伴有發(fā)熱、皮疹及淋巴結(jié)腫大等癥狀者）。（5）患有癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。⑴已知對(duì)該疫苗的任何組分包括輔料及抗生素過(guò)敏者。⑵患急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期者。⑶發(fā)熱者或類(lèi)似感冒癥狀者。⑷患有癲癇和其他進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。

例如：滅活脊灰疫苗（注射）與減毒脊灰疫苗乙肝疫苗0、1、6月齡，接種3針次，預(yù)防乙型病毒性肝炎卡介苗出生后，接種1針次，預(yù)防結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核疫苗的分類(lèi)及可預(yù)防的疾病

A群流腦多糖疫苗6-18月齡接種2針次(間隔3個(gè)月)，預(yù)防A群流行性腦脊髓膜炎乙腦疫苗8月齡、2歲，接種2針次，預(yù)防流行性乙型腦炎疫苗的分類(lèi)及可預(yù)防的疾病

甲肝滅活疫苗18月齡、2-2.5歲，接種2針次，預(yù)防甲型病毒性肝炎疫苗的分類(lèi)及可預(yù)防的疾病

A+C群流腦多糖疫苗3、6歲，接種2針次，預(yù)防A群和C群流行性腦脊髓膜炎白破二聯(lián)疫苗6歲，接種1針次，預(yù)防白喉和破傷風(fēng)聯(lián)合疫苗是通過(guò)高科技生物技術(shù)，將多種疫苗聯(lián)接而成。聯(lián)合疫苗可減少兒童接種針次，減少不良反應(yīng)和交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。聯(lián)合疫苗可增加相關(guān)疫苗的接種率和覆蓋率。聯(lián)合疫苗是未來(lái)兒童預(yù)防接種的發(fā)展趨勢(shì)

接種疫苗建立免疫屏障疫苗的分類(lèi)及可預(yù)防的疾病

家長(zhǎng)權(quán)利和義務(wù)第十五條第二十七條國(guó)家對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度。國(guó)家免疫規(guī)劃項(xiàng)目的預(yù)防接種實(shí)行免費(fèi)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)相互配合，保證兒童及時(shí)接受預(yù)防接種。兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，發(fā)現(xiàn)未依照國(guó)家免疫規(guī)劃受種的兒童，應(yīng)當(dāng)向所在地的縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者兒童居住地承擔(dān)預(yù)防接種工作的接種單位報(bào)告，并配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位督促其監(jiān)護(hù)人在兒童入托、入學(xué)后及時(shí)到接種單位補(bǔ)種。國(guó)家免疫規(guī)劃政策及程序YOURTEXT寶寶出生后1個(gè)月內(nèi)，到預(yù)防接種單位(家庭居住地所屬的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)辦理預(yù)防接種證每次接種時(shí)必須攜帶此證，醫(yī)務(wù)人員憑證接種，并會(huì)記錄接種信息。如果寶寶去外地接種，別忘了也要詳細(xì)記錄接種信息兒童居住地遷移、長(zhǎng)時(shí)間外出或外出后回本地時(shí)請(qǐng)及時(shí)告知接種單位，辦理接種遷移手續(xù)。遇免疫規(guī)劃工作檢查時(shí)，請(qǐng)出示此證協(xié)助查驗(yàn)。國(guó)家免疫規(guī)劃政策及程序接種證是寶寶上幼兒園，小學(xué)，初中，大學(xué)，甚至出國(guó)的必備證件。請(qǐng)保管好，不得隨意涂改。接種前1、做好接種前生活護(hù)理準(zhǔn)備2、備好預(yù)防接種證3、注意觀察寶寶近期身體狀況，如實(shí)向醫(yī)生反映接種過(guò)程中1、知曉接種流程2、按照接種流程全程有序辦理接種后1、接種后生活護(hù)理注意事項(xiàng)2、常見(jiàn)接種反應(yīng)及處理方法接種疫苗注意事項(xiàng)接種疫苗注意事項(xiàng)接種前生活護(hù)理準(zhǔn)備1、接種前一兩天給寶寶洗澡，保持接種部位清潔；換上干凈、寬松的衣服，便于露出接種部位2、口服相關(guān)疫苗（如糖丸）前30分鐘內(nèi)避免喂奶，但也要避免處于饑餓狀態(tài)。備好預(yù)防接種證接種當(dāng)天攜帶預(yù)防接種證，并知曉本次要接種的疫苗品種和了解該疫苗的禁忌癥接種前注意事項(xiàng)家長(zhǎng)如實(shí)反映寶寶近期身體狀況，醫(yī)生根據(jù)以下禁忌癥綜合判斷是否適宜本次接種有過(guò)敏性喉頭水腫、過(guò)敏性休克、阿瑟氏反應(yīng)、過(guò)敏性紫癜、血小板減少性紫癜、支氣管哮喘、蕁麻疹、食物過(guò)敏史等過(guò)敏體質(zhì)者，在接種前應(yīng)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏原，如擬接種疫苗的成分中含有該過(guò)敏原，則不予接種?；加谢顒?dòng)性肺結(jié)核、急慢性腎臟病變、心臟代償功能不全、先天性心臟病、血液系統(tǒng)疾患等嚴(yán)重慢性疾病患者，和活動(dòng)性風(fēng)濕病、嚴(yán)重皮膚病患者等，應(yīng)暫緩接種。凡有神經(jīng)系統(tǒng)疾患和癲癇、癔病、腦炎后遺癥、驚厥史等者，以及所患疾病已痊愈者，接種疫苗應(yīng)持慎重態(tài)度，要與兒童家長(zhǎng)進(jìn)行深入交流與溝通。凡有血友病、凝血功能障礙者，也應(yīng)慎種疫苗。接種前注意事項(xiàng)接種疫苗注意事項(xiàng)減毒活疫苗不適宜用于以下人群：有免疫缺陷、免疫功能低下者（包括體液免疫和細(xì)胞免疫缺陷者，例如無(wú)丙種球蛋白血癥、低丙種球蛋白血癥）、白血病、淋巴瘤、惡性腫瘤患者等，或正在接受免疫抑制治療（如使用高劑量類(lèi)固醇、烷化劑）或抗代謝藥物治療的人群、或接受免疫抑制放射治療的人群。如果兒童容易反復(fù)發(fā)生細(xì)菌或病毒感染，感染后常常伴有發(fā)熱、皮疹及淋巴結(jié)腫大等癥狀，應(yīng)懷疑存在免疫功能不全的可能性，接種疫苗時(shí)需特別謹(jǐn)慎，嚴(yán)格掌握禁忌癥。孕婦尤其是懷孕后前三個(gè)月的孕婦屬于減毒活疫苗接種禁忌。接種疫苗注意事項(xiàng)接種前注意事項(xiàng)家長(zhǎng)如實(shí)反映寶寶近期身體狀況，醫(yī)生根據(jù)以下禁忌癥綜合判斷是否適宜本次接種觀看視頻宣教片索取相關(guān)疫苗接種告知單咨詢(xún)并反映兒童身體狀況詢(xún)問(wèn)診醫(yī)生判斷是否可接種簽署告知單暫緩接種保持聯(lián)系登記記錄接種留觀30分鐘預(yù)防接種的流程請(qǐng)按照接種流程全程有序辦理接種疫苗注意事項(xiàng)是否接種疫苗后應(yīng)在接種場(chǎng)所留觀30分鐘，無(wú)異常情況后方可離開(kāi)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)要立即報(bào)告接種單位并咨詢(xún)。服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗后30分鐘內(nèi)不要吃熱的食物及哺乳等，以免影響疫苗的免疫效果。嬰幼兒接種疫苗后，回家的路上不要抱得太緊，防止因擠壓造成窒息。接種后生活護(hù)理注意事項(xiàng)保證打針部位的清潔。防止繼發(fā)感染，接種后不搓揉接種部位，當(dāng)天不宜洗澡。接種當(dāng)天盡量多喂水，不要讓寶寶作激烈活動(dòng)如長(zhǎng)時(shí)間哭鬧、在地上或床上爬來(lái)爬去等。接種后生活護(hù)理注意事項(xiàng)接種疫苗注意事項(xiàng)注意喂奶姿勢(shì)，不要讓嬰兒仰睡著喝奶，這樣容易嗆奶引起窒息。喂奶后應(yīng)將嬰兒豎抱并輕拍背部，排除胃內(nèi)空氣，不要讓嬰兒立刻仰睡。局部反應(yīng)接種疫苗后當(dāng)天局部可能會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等常見(jiàn)的預(yù)防接種一般反應(yīng)全身反應(yīng)發(fā)燒：少數(shù)人在接種疫苗后5－6小時(shí)或24小時(shí)左右體溫升高，一般持續(xù)1-2天，很少超過(guò)3天。頭疼、眩暈、惡寒、乏力和周身不適，一般持續(xù)1-2天。食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，一般以接種當(dāng)天多見(jiàn)，很少有持續(xù)2-3天者。皮疹，但較輕微接種疫苗注意事項(xiàng)預(yù)防接種一般反應(yīng)：由疫苗本身所固有的特性引起的，對(duì)機(jī)體只會(huì)造成一過(guò)性生理功能障礙的反應(yīng)。31發(fā)生輕度全身反應(yīng)時(shí)應(yīng)加強(qiáng)觀察，一般不需任何處理，必要時(shí)適當(dāng)休息，多喝開(kāi)水、注意保暖，防止繼發(fā)其他疾病；體溫＜38.5℃，不需服藥，物理降溫多飲水，注意休息即可；體溫≥38.5℃，可服用退燒藥，一般2－3天自行消退；全身反應(yīng)嚴(yán)重者可對(duì)癥處理；高熱不退或伴有其它并發(fā)癥者，應(yīng)密切觀察病情，必要時(shí)送醫(yī)院觀察治療；輕度局部反應(yīng)一般不需任何處理；較重的局部反應(yīng)可用干凈的毛巾熱敷，每日數(shù)次，每次10-15分鐘。（特別提醒：卡介苗的局部反