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文檔簡介
院前急救病人的安全管理
現(xiàn)代急救體系重點(diǎn)最大限度的加強(qiáng)院前急救有效率。降低患者入院前的病死率?,F(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)觀最佳急救期為傷后1h內(nèi)較佳急救期為12h內(nèi)延期急救期為24h內(nèi)猝死病人搶救的最佳時間是4min內(nèi)嚴(yán)重創(chuàng)傷病人的搶救的黃金時間是30min
時間就是生命院前急救的特點(diǎn)突發(fā)性1.對象:傷員的多少(少數(shù)、成批、分散、集中)2.病情:突發(fā)危及生命的急癥創(chuàng)傷、中毒、災(zāi)難事故。3.時間:何時呼救、重大事故或?yàn)?zāi)害何時發(fā)生。4.地點(diǎn):急救環(huán)境錯綜復(fù)雜。艱難性1.急救的環(huán)境:無定性,條件差。無論刮風(fēng)下雨、嚴(yán)寒酷暑隨叫隨到。趕赴現(xiàn)場隨身攜帶急救設(shè)備搶救后又要幫助搬運(yùn)傷病員。2.病人所處的環(huán)境:狹窄、擁擠、光線暗淡、不便操作、現(xiàn)場及運(yùn)輸途中震動和噪聲不易聽診分辨。有時事故現(xiàn)場險情未排除還可能造成人員再受傷等。
物品因素急救儀器設(shè)備突發(fā)故障;攜帶急救藥品存在不安全因素;環(huán)境因素出診過程中遇上下班人流高峰期,影響急救車行
駛的速度;轉(zhuǎn)運(yùn)途中路況不良,車內(nèi)照明不佳,病情觀察不
細(xì)致,導(dǎo)致病情變化不能及時發(fā)現(xiàn)和搶救。儲備工作加強(qiáng)急救車的管理:認(rèn)真檢查,確保急救儀器設(shè)備、藥品100%處于備用狀態(tài);定期培訓(xùn)(CPR、氣道梗阻、創(chuàng)傷急救處理等)扎實(shí)的理論知識;提高現(xiàn)場急救應(yīng)急能力及服務(wù)質(zhì)量;良好的心理素質(zhì);司機(jī)道路熟悉(所管轄的片區(qū));接到指令安排人員立即出診白天:2min內(nèi);夜間:3min內(nèi);到達(dá)現(xiàn)場準(zhǔn)確判斷病情、快速做出反應(yīng);給予緊急有效的處理;沉著、冷靜、穩(wěn)重、嚴(yán)肅;切忌手忙腳亂;正確決策;轉(zhuǎn)運(yùn)途中病情觀察:嚴(yán)密監(jiān)測生命體征,意識障礙者,隨時觀察瞳孔的變化;做好醫(yī)患溝通:做好患者及家屬的心理疏導(dǎo),及時、簡明、扼要地介紹患者病情、預(yù)后情況、采取的治療措施,以及途中可能出現(xiàn)的情況;確保病人的
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