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互聯(lián)網(wǎng)+管道護(hù)理考核試題一、單選題1、以下屬于高危導(dǎo)管的是()[單選題]*A、胸腔閉式引流管√B、腹腔引流管C、盆腔引流管D、頸部引流管2、高危導(dǎo)管標(biāo)識(shí)的顏色()[單選題]*A、紅色√B、藍(lán)色C、黃色D、粉色3、低危導(dǎo)管標(biāo)識(shí)的顏色()[單選題]*A、紅色B、藍(lán)色C、黃色√D、粉色4、管道標(biāo)識(shí)的粘貼部位統(tǒng)一為()[單選題]*A、引流管末端√B、任意位置C、距離引流管出口5~10cmD、引流管末端3~cm5、胸腔閉式引流管從胸腔引流傷口處脫落首先如何處理()[單選題]*A、穩(wěn)定患者情緒、交代注意事項(xiàng)B、用手立即捏閉傷口處皮膚√C、用止血鉗夾緊或反折引流管D、立即用凡士林紗布覆蓋引流傷口6、成人通過胃管鼻飼喂食時(shí),其胃管插入的深度為()[單選題]*A、15~25cmB、25~35cmC、35~45cmD、45~55cm√7、插胃管時(shí),患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺時(shí),護(hù)士應(yīng)()[單選題]*A、囑患者深呼吸B、立即拔出胃管重插√C、囑患者左吞咽動(dòng)作D、讓患者休息一會(huì)在插8、少尿是指24小時(shí)尿量()[單選題]*A、<100mlB、<200mlC、<300mlD、<400ml√9、膀胱高度膨脹而又極度虛弱的患者,導(dǎo)尿時(shí)首次放尿不應(yīng)超過()[單選題]*A、500mlB、1000ml√C、1500mlD、2000ml10、鼻飼液的溫度一般是()[單選題]*A、38~40℃√B、30~35℃C、35~40℃D、40~45℃11、兩次鼻飼之間最好間隔()[單選題]*A、38~60minB、1~3hC、2~4h√D、4~6h12、我院使用硅膠胃管()更換一次[單選題]*A、一周B、兩周C、三周D、一月√13、為女患者插尿管,初次消毒的順序是()[單選題]*A、由外向內(nèi),自上而下√B、由內(nèi)向外,自上而下C、由外向內(nèi),自下而上D、順序沒有關(guān)系,只要清潔14、為女患者插尿管,再次消毒的順序是()[單選題]*A、由外向內(nèi),自上而下B、由內(nèi)向外,自上而下C、由外向內(nèi),自下而上D、由內(nèi)向外再向內(nèi),自上而下√15、胸腔閉式引流,水封瓶長(zhǎng)管侵入水中()[單選題]*A、3~4cm√B、1~2cmC、5~6cmD、7~8cm16、胸腔閉式引流瓶應(yīng)該低于胸壁引流口平面()[單選題]*A、10~15cmB、30~60cmC、60~100cm√D、70~80cm17、為保持胸腔閉式引流管能夠有效引流,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、如果病情允許,取半坐位B、定期以離心方向擠捏引流管C、鼓勵(lì)做深呼吸,咳嗽,但不要變動(dòng)體位,以防引流管脫出√D、注意觀察引流管,防止受壓,扭曲,阻塞18、正常成人每日膽汁分泌量是()[單選題]*A、200~300mlB、300~400mlC、500~600mlD、800~1200ml√19、胸腔閉式引流的護(hù)理錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、嚴(yán)格無(wú)菌操作B、病人取半臥位C、鼓勵(lì)病人咳嗽D、引流不暢可注入空氣√20、成人插胃管深度一般為()[單選題]*A、前額發(fā)際至胸骨劍突處或耳垂經(jīng)鼻尖至胸骨劍突的距離√B、前額眉弓至胸骨劍突處或耳垂經(jīng)鼻尖至胸骨劍突的距離C、前額發(fā)際至胸骨柄或耳垂經(jīng)鼻尖至胸骨劍突的距離D、前額發(fā)際至胸骨劍突處或耳垂經(jīng)鼻至胸骨劍突的距離21、為昏迷病人插胃管時(shí)為避免胃管誤入氣管應(yīng)該()[單選題]*A、和清醒病人一樣,沒有特殊B、頭偏向一側(cè),快速插入C、托起頭部,插入15cm時(shí)將患者頭后仰D、讓患者頭向后仰,插入15cm時(shí)將患者頭托起,使下額靠近胸骨柄√22、留置尿管氣囊內(nèi)注入液體的種類及液體量是()[單選題]*A、生理鹽水,3~5m1B、空氣,5mlC、生理鹽水,根據(jù)導(dǎo)尿包內(nèi)尿管標(biāo)注的注水量√D、注射用水,10~30ml23、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管發(fā)生尿液混濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)()[單選題]*A、多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗√B、經(jīng)常更換臥位C、膀胱內(nèi)滴藥D、熱敷下腹部24、留置胃管的體位()[單選題]*A、平臥位頭部后仰B、坐位或半臥位頭偏向一側(cè)√C、搖高床頭頭部后仰D、去枕平臥位25、搬動(dòng)胸腔閉式引流的病人過床時(shí),最重要的是()[單選題]*A、保證引流管通暢B、引流瓶不能高于病人胸腔平面C、避免引流管受壓,折曲D、夾緊引流管,暫停引流√26、關(guān)于正常腦脊液的說(shuō)法,正確的是()[單選題]*A、橙黃色B、不透明C、無(wú)色透明√D、黃色27、下列哪項(xiàng)不是放置胃管(鼻腸管)之后可能會(huì)引起的不適()[單選題]*A、鼻腔堵塞B、.咽喉部異物感、干燥、疼痛C、腹脹√D、惡心嘔吐28、胸腔閉式引流護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是()[單選題]*A、定期擠壓引流管,保持通暢B、限制翻身,以減輕疼痛√C、每日更換引流瓶D、協(xié)助病人取半臥位,有利于呼吸29、“T”管引流常見的并發(fā)癥不包括()[單選題]*A、出血√B、引流不通暢C、水電解質(zhì)平衡紊亂D、感染30、膀胱高度膨脹者,一次放尿不得超過1000m1,主要是預(yù)防發(fā)生()[單選題]*A、虛脫脹痛B、虛脫或感染C、血尿或感染D、虛脫或血尿√31、鼻飼者更換胃管時(shí),以下說(shuō)法正確的是()[單選題]*A、當(dāng)晚最后一次灌食后撥出,翌日晨在同側(cè)鼻孔插入B、當(dāng)天中午灌食后撥出,當(dāng)晚從另一側(cè)鼻孔插入C、當(dāng)晚最后一次灌食后撥出,翌日晨從另一側(cè)鼻孔插入√D、當(dāng)天中午灌食后撥出,翌日晨在同側(cè)鼻孔插入32、T管拔管指征包括()[單選題]*A、術(shù)后1周,無(wú)腹痛B、術(shù)后兩周,無(wú)腹痛C、術(shù)后兩周,無(wú)膽汁引出D、術(shù)后2周,無(wú)腹痛,發(fā)熱,黃膽消退,膽汁量少至200ml,膽道造影通暢,夾管試驗(yàn)√33、留置胸腔閉式引流管的拔管指征不包括()[單選題]*A、24h引流液<50ml或24h引流膿液<10m1B、胸片示肺膨脹良好無(wú)漏氣C、患者無(wú)呼吸困難D、一般置管48~72h后,只有少量氣體溢出√34、發(fā)現(xiàn)腦脊液呈毛玻璃狀或有絮狀物提示()[單選題]*A、出血B、感染√C、正常D、顱內(nèi)壓增高35、腦室引流管內(nèi)液面有波動(dòng),表明()[單選題]*A、顱內(nèi)壓增高B、感染C、出血D、通暢√36、留置胃腸減壓管預(yù)防肺部感染的處理不包括()[單選題]*A、減壓期間禁食B、口腔護(hù)理C、減少談話和不必要的刺激√D、保持引流通暢,防胃液返流37、“T”管引流不暢的原因有()[單選題]*A、阻塞,扭曲,折疊B、引流管口過高C、引流管的高度過高D、以上都有可能√38、為保證留置尿管的病人尿道口清潔,一般每天做會(huì)陰清潔的次數(shù)是()[單選題]*A、1次B、2次√C、3次D、4次二、多選題1、留置胃管常見的并發(fā)癥有哪些()[多選題]*A、敗血癥√B、聲音嘶啞√C、呃逆√D、食管狹窄√E、咽、食道黏膜損傷√2、以下哪項(xiàng)是留置胃管的相對(duì)禁忌癥()[多選題]*A、食管梗塞√B、腦脊液漏√C、顱底骨折√D、食管靜脈曲張√3、以下是引流管護(hù)理的原則是()[多選題]*A、有效的連接引流管√B、妥善固定√C、標(biāo)識(shí)清晰√D、保持引流通暢√E、觀察記錄√4、胸膜腔閉式引流不暢的原因()[多選題]*A、引流導(dǎo)管殘?jiān)枞藼、引流管側(cè)孔緊貼胸壁√C、胸壁置管傷口太小√D、引流管內(nèi)壓力太大E、引流管扭曲√5、胸腔閉式引流拔管的指征()[多選題]*A、一般置管48~72小時(shí)后√B、無(wú)氣體溢出或引流量明顯減少,√C、24小時(shí)引流液<50ml,膿液<10ml√D、胸片示肺膨脹良好,無(wú)漏氣√E、患者無(wú)呼吸困難√6、留置胃腸引流管的目的()[多選題]*A、預(yù)防腹部手術(shù)嘔吐、窒息及腹脹,利于手術(shù)操作√B、減輕胃腸道內(nèi)壓力,解除或避免腹脹,改善胃腸壁的血液循環(huán),促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)√C、減輕吻合口或傷口的張力,促進(jìn)愈合√D、觀察判斷有無(wú)消化道出血的發(fā)生?!蘀、以上都是√7、預(yù)防留置胃腸減壓管引起消化道出血的措施,正確的是()[多選題]*A、插管動(dòng)作要輕柔√B、勿強(qiáng)行插管√C、無(wú)胃液引出時(shí),應(yīng)不斷回抽D、密切觀察病情√E、有鮮血引出時(shí)應(yīng)暫停吸引√8、預(yù)防留置胃腸減壓管引起肺部感染的措施,正確的是()[多選題]*A、減壓期間應(yīng)禁食√B、經(jīng)胃管給藥者,先確定胃管是否在胃內(nèi)√C、每日口腔護(hù)理2次√D、鼓勵(lì)患者深呼吸、咳嗽,必要時(shí)給予霧化吸入,促進(jìn)排痰√E、保持引流通暢,防胃液反流√9、留置胸腔引流管的目的包括()[多選題]*A、排出積氣√B、排出積液、積血√C、促進(jìn)肺盡早復(fù)張√D、維持縱膈的正常位置√E、以上都是√10、關(guān)于“T”管引流目的說(shuō)法,正確的是()[多選題]*A、引流膽汁√B、引流殘余結(jié)石√C、支撐膽道√D、防止膽道狹窄√E、以上都是√11、意外拔除腹腔引流管之后會(huì)導(dǎo)致哪些后果?()[多選題]*A、疼痛√B、腹腔感染√C、切口愈合不良√D、以上都是√12、為保持胸腔閉式引流管道的密閉,以下說(shuō)法正確確的是()[多選題]*A、隨時(shí)檢查引流裝置是
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