健康人群的營養(yǎng)

健康人群的營養(yǎng)嬰幼兒的營養(yǎng)兒童的營養(yǎng)青少年的營養(yǎng)老年人的營養(yǎng)1一.生理特點二.營養(yǎng)需求三.常見營養(yǎng)問題及合理營養(yǎng)嬰幼兒營養(yǎng)2嬰兒期生長發(fā)育迅速，此期需攝入足夠的熱能和營養(yǎng)素。此期消化器官發(fā)育尚不成熟，口腔及胃腸黏膜柔嫩，血管豐富易受損傷，但機體的快速發(fā)育對營養(yǎng)需要量相對較多，質(zhì)量要求也較高。

生理特點3幼兒期體格生長相對減慢.呈穩(wěn)步增長趨勢,而胃腸消化功能仍未健全易發(fā)生消化不良，從母體獲得的免疫抗體已基本耗盡，腸黏膜對不完全分解產(chǎn)物尤其微生物的通透性較高，故易患全身感染性疾病和變態(tài)反應(yīng)性疾病。此期活動量增加，語言.智能發(fā)育快，需足夠營養(yǎng)。4（1）能量

維持基礎(chǔ)代謝

維持各種活動

食物特殊動力作用

生長發(fā)育所需（嬰幼兒特有）營養(yǎng)需要5小兒每日每千克體重所需能量出生1周第2～3周第2～6個月第6～12月1～3歲4～6歲所需能量（kcal)60100110～120110100906（2）蛋白質(zhì)

用于補充代謝的丟失

用于滿足生長中不斷增加新組織的

需要

母乳喂養(yǎng)時－－－2.0g/(kg.d)

牛乳喂養(yǎng)時－－－3.5g/(kg.d)

混合喂養(yǎng)時－－－4.0g/(kg.d)

營養(yǎng)需要（3）脂肪

對各種多不飽和脂肪酸（PUFA)和類脂有特別的需要。

新生兒約需7g/(kg.d)2～3個月約需6g/(kg.d)6個月后約需4g/(kg.d)

隨年齡增長而遞減至3～3.5/(kg.d)7(4）碳水化合物

有助于對蛋白質(zhì)起保護作用，使攝

入的蛋白質(zhì)達正氮平衡來構(gòu)建機體

組織。

有助于完成脂肪的氧化供能，減少

酮體生成。

是腦細胞代謝的基本物質(zhì)。營養(yǎng)需要8（5）礦物質(zhì)

嬰兒最易缺乏的礦物質(zhì)體內(nèi)儲存乳中含量缺乏癥食物來源供給量（我國）鈣新生兒體內(nèi)含量約占體重的0.8％，生長發(fā)育中儲留多。母乳含鈣量（34g/l)低于牛乳（117g/l），但Ca:P=2:1,易于吸收。骨骼.牙齒發(fā)育不良；肌肉抽搐；凝血功能差。嬰兒所需Ca大多來自母乳。幼兒多選用大豆制品.蝦皮.奶及奶制品.海產(chǎn)品等。初生6月400mg/d,7月～2歲600mg/d，3歲800mg/d。9體內(nèi)儲存乳中含量缺乏癥食物來源供給量（我國）鐵正常新生兒體內(nèi)儲存可滿足4～6月的需要母乳.牛乳含量均低，但母乳中鐵利用率高于牛乳缺鐵性貧血動物肝臟.蛋黃.綠葉蔬菜.肉類.豆類10mg/d鋅正常新生兒體內(nèi)儲備少母乳.牛乳含量相近生長發(fā)育遲緩.腦發(fā)育受損.食欲不振.味覺異常.免疫力低下鮮牡蠣.牛肉.鮮蝦.羊肉.牛羊肝.蛋黃等動物性食品1～6月3mg/d，7～12月5mg/d，1～3歲10mg/d碘存于甲狀腺（20～30％）.肌肉組織中胎兒缺乏可致克汀?。恍律鷥喝钡饪芍录椎秃．a(chǎn)品.加碘的食鹽或食油1～6月40ug/d,7～12月50ug/d，1～3歲70ug/d10（6）維生素嬰兒生長發(fā)育過程離不開對各類維生素的攝取。其中維生素A維生素D.維生素E.維生素K.維生素C的攝取較為關(guān)鍵。VitD－－缺乏戶外活動易發(fā)生VitD缺乏性佝僂病VitA－－反復(fù)呼吸道感染.干眼癥.夜盲癥等VitB1.VitB2－－嬰幼兒腳氣病葉酸－－巨幼紅細胞性貧血營養(yǎng)需要11

1.蛋白質(zhì)－能量營養(yǎng)不良（PEM)

根據(jù)發(fā)病原因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。干瘦型水腫型臨床PEM分型常見營養(yǎng)問題12蛋白質(zhì)－熱能營養(yǎng)不良水腫型蛋白質(zhì)－熱能營養(yǎng)不良干瘦型13

浮腫型營養(yǎng)不良兒童14

2.佝僂病維生素D缺乏性佝僂病胸骨下陷肋緣外翻3.缺鐵性貧血15（四）合理營養(yǎng)161.嬰兒的合理喂養(yǎng)（1）母乳喂養(yǎng)優(yōu)點：

營養(yǎng)豐富

易于吸收

提高嬰兒免疫力

喂養(yǎng)經(jīng)濟.方便.無菌.溫度適宜

促進母嬰感情交流

促進子宮復(fù)原，有利于母體產(chǎn)后康復(fù)

17（2）及時添加輔食

步驟：新生兒2~4周起補充少量VD5~6周起添加富含VC的果汁.菜汁3~4月起添加含鐵食物如蛋黃.肉

末.肝泥.鐵強化谷物6~8月添加可咀嚼的食物

周歲時可食用餐用食品18適時適量由少到多由一種到多種由液體到固體添加輔食原則19

幼兒的合理營養(yǎng)

應(yīng)選質(zhì)優(yōu)量少易消化的食品，逐漸增加食物種類和數(shù)量。20兒童營養(yǎng)

21

學(xué)齡前兒童（3～6歲）生長發(fā)育

漸平穩(wěn)，四肢增長迅速，咀嚼力

增強，消化吸收能接近成年人。生理特點22學(xué)齡兒童（6～12歲）生長發(fā)育漸減慢，女孩8歲.男孩10歲左右進入第二個生長發(fā)育加速期，此時期內(nèi)臟器官和肌肉系統(tǒng)發(fā)育較快，神經(jīng)系統(tǒng)不斷完善，智力發(fā)育迅速，活動量加大，對各種營養(yǎng)，能量需求相對亦高。生理特點23（1）能量學(xué)齡前男童1360～1600Kcal/d

女童1300~1500Kcal/d學(xué)齡期7~10歲

男童1700~2100Kcal/d

女童1600~2000Kcal/d10~12歲

男童2100~2300Kcal/d

女童2000~2200Kcal/d（2）蛋白質(zhì)應(yīng)選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和攝入足夠能量以保證蛋白質(zhì)在體內(nèi)被有效利用3~6歲為45~55g/d，7~9歲為

60~65g/d，10~13歲為65~75g/d。（3）礦物質(zhì)和維生素

營養(yǎng)需要24（4）礦物質(zhì)和維生素

供給量：

鈣7～9歲800mg/d，10～12歲

1000mg/d

鐵7～9歲10mg/d，10～12歲

12mg/d

營養(yǎng)需要25早餐攝入不足，質(zhì)量較低零食無節(jié)制，冷飲食品過多，甜、咸、油炸食品過多偏食和挑食能量過剩常見營養(yǎng)問題26原則：主副食搭配，粗細搭配，葷素干濕結(jié)合，多供給乳類和豆制品，保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣和鐵的充分供給。平衡膳食原則27合理安排餐次，使膳食多樣化

能量分配：早餐25～30％，課間

餐10％，午餐35％，

晚餐30％。提倡學(xué)校營養(yǎng)午餐。培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意飲食衛(wèi)生。28青少年營養(yǎng)29青少年處于生長發(fā)育階段，不僅要維持新陳代謝還要滿足組織生長發(fā)育的需求青少年時期生長發(fā)育速度較快，營養(yǎng)供給需求與生長發(fā)育速度相適宜青少年個體間發(fā)育速度差別較大生理特點30（1）能量

每日供給量高于從事輕體力勞動的成年人，男高于女。14~17歲男性能量適宜攝入量為每日2900千卡，而女性則為2400千卡營養(yǎng)需要31（2）礦物質(zhì)

每日供給量如下：Ca1000～1200mg，P1000～1200mg，F(xiàn)e（男15mg，女20mg），Zn15mg，I150ug。（4）維生素

營養(yǎng)需要（3）蛋白質(zhì)

80～90g/d，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占40～50％32每日膳食安排：主食450～500g畜禽肉類100g，魚蝦類25g，蛋類50g，奶及其制品200～250g,大豆及其制品100～150g新鮮蔬菜300～500g（深淺色各半），新鮮水果100g。33膳食安排應(yīng)注意：膳食多樣化，滿足對營養(yǎng)的需要，烹調(diào)加工注意色.香.味。避免暴飲暴食，偏食挑食及盲目節(jié)食.少吃零食，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣。膳食制度合理，以一日三餐制為好。重視早餐的供給即質(zhì)量，必要時課間加一杯牛奶或豆奶。加強體育鍛煉，合理控制飲食，少吃高能量食物，控制體重預(yù)防肥胖。注意學(xué)習(xí)緊張期間的營養(yǎng)和飲食安排。34第五節(jié)老年人營養(yǎng)一、老年人生理特點1、機體成分改變2、代