婦產(chǎn)科-相關專業(yè)知識習題-xgzs

一、A、3B、5C、7E、15BE4、妊娠期急性膽囊炎和膽石癥首選的A、BB、5、孕婦如存在高危因素，糖篩查應E、24~29BD、預防E7A、體C、史9B11010、的女性，妊娠對的影響11A、性心臟EEB12缺乏15、對、嬰兒的影響，下列哪項是正確B、易導致畸E、易導致17D、防止EC30%21、在妊娠合并心臟病中，居于首位的類型D、性心臟E22、關于妊娠合并的描述，不正確的C、在原有基礎上合并妊娠屬于合并妊D、妊娠期發(fā)生率23、妊娠合并性肝炎，對母兒的影響包C、易發(fā)生24、妊娠期合并急毒性肝炎，下列肝功能檢查不正確的A、ALT降B、膽紅素＞1mg/dlE、ALT升高且持續(xù)時間26、診斷妊娠期的空腹血糖標準B、貧血和皮膚黏膜C、嚴重者反復鼻D100×109/L28、妊娠合并再生性貧血對的影響不包B、血紅蛋白<70g/LB、孕晚期飲食劑僅可吸收31E、再生性貧32E、24～28C、肺底部可聞及濕羅音，咳嗽后不34、對、嬰兒的影響，下述哪項是正確C、不鼓勵喂D35B、CDEC、單有房間隔缺損的孕婦易發(fā)生生長受限A40、對妊娠結局的影響下述哪項不正B、畸形的發(fā)生率增A、妊娠24～26B、妊娠28～30B、右髂前上棘與臍連線外1/3和中1/3的交點C、右髂前上棘與臍連線內1/3和中1/3的交點46、性肝炎產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期注意事項不包47、以醫(yī)源染為主的性肝炎E48E、C D3~6EB12缺乏多于葉酸缺乏BB1254、于再生性貧血孕婦的項目，錯誤的A、妊娠早期應在做好輸血準備的同時行人工B、BD、E、XA、妊娠早期腸梗阻需手術者，應行腸梗阻手術同時行人工A、妊娠期出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛伴有、、腹脹C、肺底部可聞及濕羅音，咳嗽后不A、孕28～30B、孕30～3264、診斷妊娠期的空腹血糖標準65、對妊娠的影響不包括哪B、易并發(fā)D、易引起酮癥酸D、性心臟67、屬于再生性貧血孕婦的項目，錯誤的D、產(chǎn)褥期應用抗生紊預防68、妊娠合并再生性貧血孕婦，可以導致、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及生長受限的血紅蛋白值E、C、可導 畸E、可導致生長受B、右髂前上棘與臍連線外1／3和中1／3C、右髂前上棘與臍連線內1／3和中1／3E、預防產(chǎn)后并發(fā)癥如產(chǎn)后及產(chǎn)褥76、需與妊娠合并性肝炎相鑒別的疾病不包ADC、為預防產(chǎn)后，靜注麥角新79、性肝炎對妊娠的影響不包C、圍生期率增高B、立即行人工D、治療肝炎同時行人工83、心臟病孕婦的主要原因A、妊娠24～26B、妊娠28～30C、妊娠32～34D、妊娠36～37BB12D70g／L，應少量間斷輸新鮮血EB12缺乏多于葉酸缺乏B、孕期血小板<50×109／L，有傾向者首選腎上腺皮質激D3～6D、重癥可引起、死92E、93、以醫(yī)源染為主的性肝炎E94、性肝炎產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期注意事項不包E、新生兒應接種乙型肝炎1、初產(chǎn)婦，26歲，38283、36140／90mmHg96次／min20次／咳嗽后，尿蛋白(+)，最可能的診斷是搏110次／分，呼吸22次／分。心尖部聞及3／6級收縮期雜音。半臥位時頸靜脈輕度怒張，雙肺底聞及A、5、重癥肝炎初產(chǎn)婦，妊娠39周，臨產(chǎn)7小時，開大4cm，本例錯誤的處置AD、經(jīng)手術助娩E672XE、7、經(jīng)產(chǎn)婦，33歲。孕34周出現(xiàn)、，不思飲食，血ALT增高，HBsAg陽性，診斷為急性乙A、，終止妊8、孕婦，30歲，妊娠24周，孕后體重增加16kg，病史詢問與孕期無關的A、有無E、9、孕婦，35歲，G1P0，孕16周出現(xiàn)口渴，24周糖篩查，血糖值為10.5mmol/L，需要進一步進行的B、尿E11、女性，25歲，孕24周，發(fā)熱伴、、右側下腹痛12小時入院，入院后診斷為妊娠合并急性闌12、30歲初產(chǎn)婦，孕38周，患風濕性心臟病，心功能Ⅰ～Ⅱ級，估計2600g，開全25分鐘，先露頭，降至+3LOT，分娩時正確的處理是B、皮內注射13、孕34周，G4P2，兩胎均于孕35周左右胎死，本次孕期診為妊娠期，關于處理，下列哪項E、B14、女，37歲，G1P0。停經(jīng)3個月，既往曾診斷為先心病，室間隔缺損，能勝任日常工作。此以何種B、維持至孕足月，分娩C、維持至孕36周，靜點縮宮素分E3615、女，243890／60mmHg100次／分，口唇稍紫，杵狀指，心臟聽診3.0cm2。產(chǎn)科處理原則為17、孕婦停經(jīng)38周，合并急性乙型性肝炎，臨產(chǎn)。以下處理措施不正確的C、廣譜抗生素預防DE、產(chǎn)程中應用藥18、初產(chǎn)婦，3038周，有心臟病心衰吏，此次感冒后出現(xiàn)胸悶、氣急，夜聞不能平臥，檢查心12622次／分，本例處理措施應為AB、急性20、女，243890／60mmHg100次／分，口唇稍紫，杵狀指，心臟聽診21、孕34周，G4P2，兩胎均于孕35周左右胎死，本次孕期診為妊娠期，關于處理，下列哪項E、B22、女，37歲，G1P0。停經(jīng)3個月，既往曾診斷為先心病，室間隔缺損，能勝任日常工作。此以何種B36C、維持至孕36周，靜點縮宮素分23、30歲初產(chǎn)婦，孕38周，患風濕性心臟病，心功能Ⅰ～Ⅱ級，估計2600g，開全25分鐘，先露頭，降至+3LOT，分娩時處理正確的是AB、皮內注24、女，25歲。孕30周。圍產(chǎn)發(fā)現(xiàn)體重100kg，較大，羊水偏多，糖篩查12mmol／L，需A、B25、初產(chǎn)婦，3038周，有心臟病心衰吏，此次感冒后出現(xiàn)胸悶、氣急，夜聞不能平臥，檢查心12622次／分，本例處理措施應為三、1、28歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛伴、、腹脹。來院就診發(fā)現(xiàn)腹部可見腸形，叩診<1>CDE、所致腸梗224周,第一胎,診斷妊娠期膽囊炎,<1>EE可，T37.3℃，BP120/80mmHg，P90次/分，R20次/分；心肺未見異常，足月妊娠腹型，肝脾未及，劍29cm88cm，LOA，F(xiàn)HR140次/分，骨盆外測量無異常。肛查：宮頸未消，先露頭浮。入院后進行必要的檢查如血尿常規(guī)檢測，請外科會診，最后診斷為妊娠合并急性闌尾炎。A<3>、術中是否防治，應是下列哪一A、盡可能不放置B、最好短時置盆腔C、最好短時置腹腔D、最好置盆腔4、某女，30歲，38周妊娠，重度妊高征，先兆子癇，剖宮產(chǎn)術后1h，持續(xù)不斷。無凝血塊，失血約800ml，應用宮縮劑無效。<1>、最可能的原因A、收縮乏E、臍帶受壓可導致缺A、XB5、33歲孕婦，G2P0，孕26周，體重92kg，其母患有<1>C、行50g篩查試驗E<2>、該經(jīng)檢查確診為妊娠期應給予的合理治療D6、35歲孕34周，出現(xiàn)食欲減退、、、腹脹、低熱等不適，同時出現(xiàn)尿色深黃，查體發(fā)現(xiàn)鞏膜黃ALT1402mg/dl140/90mmHg140次/分。<1>B、急毒性肝炎<2>C、產(chǎn)時用宮縮劑、防止產(chǎn)后7、患者孕36周，孕期各項檢查均正常，近1周出現(xiàn)食欲不振，全身皮膚發(fā)黃，，表面抗原<1>C<2>8、孕婦，25歲，經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠31周。1年前有2次孕5個月胎死病史，幼年曾有急性腎炎。查體：120/80mmHg，下肢水腫（+）80次/分，雙肺聽診正常。HBsAg陽性，其余各項均正常。<1>AD、妊娠合并急毒性肝E<2>E、防治3030ml152DE、窘B、D、E<4>10、女，372221120次／分，心界向左擴大，心尖區(qū)可聞收縮期及舒張期雷鳴樣雜音，雙肺底聞及小水泡音，<1>C、肺部<2>E、手術功D、肝素不通過胎盤，對無影響12、初產(chǎn)婦，2631周，自覺頭暈、乏力及食欲不良半個月余。胎位、胎心及骨盆外測量均正常，80g／L0.25<1><2>A宮縮間歇期軟。長度28cm。腹圍88cm，枕右前位，胎心144次／分，入院后診斷為妊娠合并急CD14、29歲經(jīng)產(chǎn)婦，前次妊娠患妊娠期高血壓疾病，娩出的體重4lO0g，且娩出后不久?，F(xiàn)又妊AB、輕型E、性肝炎<2>、本側應進行的項目Cx宮縮間歇期軟。長度28cm。腹圍88cm，枕右前位，胎心144次／分，入院后診斷為妊娠合并急CD16、初產(chǎn)婦，2631周，自覺頭暈、乏力及食欲不良半個月余。胎位、胎心及骨盆外測量均正常，80g／L0．25。<1><2>AABCDABCD2、A.甲型性肝B.丙型性肝C.乙型性肝D.丁型性肝E.戊型性肝ABCDABCD<3>、母嬰罕見的肝炎ABCDB.顱內CE.畸ABCDABCDABCD4、ABCDABCD<3>、妊娠期患者再妊娠發(fā)生妊娠期的比例ABCDABCDABCDABCDABCDABCDABCDABCDABCD<3>、妊娠期患者再妊娠發(fā)生妊娠期的比例ABCDB．顱內E．畸ABCDABCDABCD一、1【答疑編 2【答疑編 3【答疑編 4B超是首選的，可見膽囊體積增大、壁厚、大部分患者顯示有影像【答疑編 524~28【答疑編 6【答疑編 7【答疑編 8【答疑編 9110次；夜間出現(xiàn)胸悶需坐起呼吸；肺底出【答疑編 10妊娠對的影響有：血容量增加，血液稀釋，胰島素相對不足。胎盤分泌的激素有抗胰島素的作用。腎小球的濾過率增加而腎小管對糖的再吸收減少，使腎排糖閾降低，尿糖病情。的患者孕期比較容易發(fā)生酮癥酸。產(chǎn)后胰島素的需要量減少?！敬鹨删幪?1【答疑編 1295%是葉酸的缺乏。妊娠期的葉酸缺乏對易造成畸形，以神經(jīng)管缺陷最多見，妊娠可使再障加重，易發(fā)【答疑編 13【答疑編 14【答疑編 15【答疑編 16【答疑編 17【答疑編 18【答疑編 19【答疑編 20考點為妊娠期循環(huán)系統(tǒng)改變，ABCD均正確【答疑編 21【答疑編 22【答疑編 23【答疑編 24【答疑編 25解痙治療是急性膽囊炎重要的治療方法，可用酮等藥物解痙。有關阿托品、山莨菪堿等藥物對孕婦的【答疑編 26妊娠期合并的診斷依據(jù)：①口服糖耐量試驗結果兩項異常；②兩次空腹血糖≥5.8mmol/L；③任何【答疑編 27瘀點、紫癜，四肢遠端多見，嚴重者反復鼻、血尿或便血，甚至內臟。②：血小板減少，通常＜50×109/L；血小板抗體可能升高；毛細血管脆性試驗陽性，血塊退縮時間、時間延長?！敬鹨删?28、血紅蛋白>60g/L對影響不大，若血紅蛋白≤60g/L者可導致、早產(chǎn)發(fā)育遲緩、死胎及死、【答疑編 29【答疑編 30至膽固醇沉積形成。③雌激素降低膽囊黏膜對鈉的調節(jié)，使膽囊黏膜吸收水分能力下降，影響膽囊的Charcot三聯(lián)征?！敬鹨删?31【答疑編 3224～28周?！敬鹨删幪?3【答疑編 34【答疑編 35【答疑編 36【答疑編 37心臟病不影響受孕，但心功能Ⅲ級以上產(chǎn)婦，容易發(fā)生心力衰竭，可以因缺氧引起收縮，發(fā)生窘【答疑編 38【答疑編 39【答疑編 40【答疑編 41【答疑編 42【答疑編 43下肢水腫，一部分是由于發(fā)育、增大，下肢，使血液回流受影響，這樣的水腫經(jīng)過臥床休息【答疑編 44縮使驟然縮小，血液大量進入體循環(huán)，使回心血量急劇增加。另外因縮小，腹壓驟降，內臟血管【答疑編 45【答疑編 46【答疑編 47【答疑編 48【答疑編 49要危害，使圍生兒和率增高。該病對妊娠最大的危害是發(fā)生難以預測的突然，該風險與病情程度相關。本病具有復發(fā)性，本次分娩后可迅速，再次妊娠或口服雌激素時常會復發(fā)。肝酶升高，丙氨酸轉氨酶比門冬氨酸轉氨酶更敏感?！敬鹨删?50【答疑編 51疑有或已發(fā)生顱內者【答疑編 52為主；單純VitB12缺乏更為少見?！敬鹨删?53癥狀，貧血糾正。若治療效果不顯著，檢查發(fā)現(xiàn)缺鐵，考慮合并了缺鐵性貧血?！敬鹨删?54【答疑編 55B項錯誤?！敬鹨删?56【答疑編 57膽囊。B超是首選的。WBC升高但常在妊娠期的正常范圍內。肝功異?？杀憩F(xiàn)為丙氨酸氨基轉移【答疑編 58【答疑編 59妊娠早期腸梗阻需手術者，應行腸梗阻手術同時行人工：應先行人工，部分患者后梗阻可【答疑編 60防，48小時仍不緩解，應盡快手術。腸梗阻發(fā)生于妊娠早期，經(jīng)保守治療緩解者可繼續(xù)妊娠。需手術治療者，應行人工，部分患者后可給與胃腸減壓、排氣、糾正水電解質紊亂及酸堿平衡失調，如何保守治療72小時無好轉，或X線提9～12cm，則應手術治療?！敬鹨删?61阻可能.妊娠晚期時，由于增大的影響，腹部體征常不明顯?！敬鹨删?62【答疑編 63孕32～34周是血容量增加的期，也是孕婦最的時期，極易發(fā)生心力衰竭【答疑編 64【答疑編 65:【答疑編 66【答疑編 67【答疑編 68【答疑編 69【答疑編 70【答疑編 71【答疑編 72【答疑編 73【答疑編 74【答疑編 75【答疑編 76【答疑編 77近年來認為剖宮產(chǎn)時血液動力學的改變比分娩小，心功不好者，可考慮在硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)，同時心臟監(jiān)護，術臟情況可好轉。同時選擇題是根據(jù)所給的項目進行選擇，本題中并沒有給分娩的B?！敬鹨删?78【答疑編 79（一）對的影（二）對的影據(jù)資料，妊娠早期患性肝炎者，畸形發(fā)生率約高于正常2倍。肝炎孕婦、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)及新生兒率較正常妊娠為高。肝功能異常者，圍生兒率高達46%。（三）HAV血癥時，對有乙型肝炎(HBV)可通過口(手、食物)、糞便和消化道外途徑如輸血及血液制品、注射用品等多種途③產(chǎn)后接觸母親的唾液、汗液或喂養(yǎng)時通過。HBV母嬰資料，孕婦HBsAg陽性者，其新生兒約半數(shù)為陽性；孕婦HBeAg陽性者，表示為期，傳染性較強，大多數(shù)受。孕婦患急性乙型肝炎時妊娠周數(shù)越大，的率越高。丙型肝炎(HCV)其流行病學與乙型肝炎相類似，存在母嬰間，孕婦后易導致慢性肝炎，丁型肝炎(HDV)是一種缺陷性負鏈RNA，需依賴乙型肝炎才能，母嬰間少見戊型肝炎(HEV)為RNA，途徑及臨床表現(xiàn)與甲型肝炎類似，孕婦容易且多為重癥，【答疑編 80第三產(chǎn)程：宮縮使驟然縮小，血液大量進入體循環(huán)，使回心血量急劇增加。另外因縮小，腹壓驟【答疑編 81【答疑編 82妊娠期孕婦常發(fā)生下肢水腫，一部分是由于發(fā)育、增大，下肢，使血液回流受影響，這樣的【答疑編 83【答疑編 8450～100μg，300～400μg，多胎孕婦需要量B【答疑編 85【答疑編 86【答疑編 87D。癥狀，貧血糾正。若治療效果不顯著，檢查發(fā)現(xiàn)缺鐵，考慮合并了缺鐵性貧血。所以E是正確的。【答疑編 88【答疑編 89為主；單純VitB12缺乏更為少見?！敬鹨删?90疑有或已發(fā)生顱內者【答疑編 91【答疑編 92【答疑編 93【答疑編 94 1妊娠期由于代謝增強，貧血是妊娠期最常見的合并癥。診斷標準(1)紅細胞計數(shù)<3.5×1012／L。(2)血紅【答疑編 2【答疑編 3【答疑編 41.110223／6斷是哪種心臟病。3.X線攝片；妊娠晚期發(fā)生心衰，處理原則應是積極控制心衰后，【答疑編 5【答疑編 69～12cm，則應手術治療。【答疑編 7【答疑編 8【答疑編 9【答疑編 10【答疑編 11予抗治療，選用對影響小的抗生素?！敬鹨删?12【答疑編 13此產(chǎn)婦有不良產(chǎn)史，連續(xù)2次妊娠35周胎死，本次妊娠34周，診斷，應立即住院，檢測血糖水平，同時行監(jiān)護，以及做超聲檢查，了解成熟度及情況，促肺成熟后及時終止妊娠?！敬鹨删?14【答疑編 15【答疑編 16【答疑編 17妊娠合并毒肝炎不剖宮產(chǎn)指征。陰娩需注意止產(chǎn)程長，開全后量縮短二產(chǎn)程防產(chǎn)道損和胎盤留盤娩出立即應縮宮素減產(chǎn)后避應用可損害肝的藥如藥雌激素?！敬鹨删?18【答疑編 19【答疑編 20【答疑編 21此產(chǎn)婦有不良產(chǎn)史，連續(xù)2次妊娠35周胎死，本次妊娠34周，診斷，應立即住院，檢測血糖 【答疑編 22【答疑編 23【答疑編 24【答疑編 25 1<1>妊娠期出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛伴有、、腹脹、停止排氣或排便，腹部可見腸形、腸蠕動波，以及腹部【答疑編 <2>【答疑編 <3>【答疑編 2<1>【答疑編 <2>【答疑編 3<1>【答疑編 <2>【答疑編 <3>中晚期妊娠。最好不放置腹腔，以減少對刺激引起早產(chǎn)?！敬鹨删?4<1>【答疑編 <2> E【答疑編 5<1>【答疑編 <2>【答疑編 <3>史，高度懷疑患者為妊娠合并，故需檢測50g糖篩查試驗。孕期可用飲食控制或胰島素治療，使血糖控制在空腹血糖≤5.6mmol／L(100mg／dl)，及餐后，2小時血糖≤6.7mmol／L?；颊咦羁赡艿氖茄强刂撇患褜е碌捏w重增加，固E不對?！敬鹨删?6<1>【答疑編 <2>急毒性肝炎的臨床表現(xiàn)為出現(xiàn)不能用妊娠反應解釋的消化道癥狀，繼之出現(xiàn)乏力，發(fā)熱，尿深黃，鞏膜黃染，肝腫大，肝區(qū)叩擊痛。ALT升高，總膽紅素升高等。妊娠期