醫(yī)學肺栓塞護理計劃

醫(yī)學肺栓塞護理計劃醫(yī)學肺栓塞護理計劃3/3醫(yī)學肺栓塞護理計劃肺栓塞護理計劃護理診療：一、氣體互換受損與肺栓塞致使肺通氣與肺換氣阻截有關(guān)護理舉措:1、依據(jù)病情適合賞賜開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮，并囑患者注意保暖,避免吸入冷空氣2、xx醫(yī)囑賞賜吸氧，改良通氣3、病情察看,進行血氣解析,血氧飽與度監(jiān)測,水與電解質(zhì)得狀況4、病情贊同時可激勵患者適合床邊活動以提升活動耐力護理目標：Spo2值在正常范圍內(nèi)、主訴胸悶癥狀減少二．快樂得改變：悲傷與手術(shù)有關(guān)護理目標：病人可以正確認識悲傷得原由，悲傷能實時有效地緩解。護理舉措：1、整齊、快樂得環(huán)境，并采納快樂臥位。2、悲傷時轉(zhuǎn)移患者得注意力，如瞧書、聽廣播等。3、評估并記錄悲傷得次數(shù)、程度、病人得耐受能力。4、xx醫(yī)囑使用止痛藥，察看藥物得療效。5、多與病人交流，賞賜病人心理支持。護理議論：可以認識悲傷得原由，悲傷能實時有效地緩解。三：自理缺點：與創(chuàng)傷與手術(shù)有關(guān)護理舉措：1、知足患者基本生活需要。2、平時用品放在病人伸手可及得地方。3、保障患者住院時期安全，使用床欄，防備墜床1/34、增強護患交流，以便實時認識、知足患者需求護理目標：患者住院時期生活需能要能實時獲得知足。四．憂慮與不認識治療方法、見效，缺少疾病有關(guān)知識有關(guān)目標：患者住院時期能保持安穩(wěn)情緒，踴躍配合治療，憂慮減少護理舉措：1、熱忱招待患者，做好住院介紹。2、介紹疾病有關(guān)知識，介下手術(shù)得步驟，術(shù)中配合，術(shù)后主要注意事項等。3、圓滿術(shù)前準備（如皮膚準備、床上大、小便）4、增強病房巡視，實時解決患者所需，解答患者疑慮護理目標：患者住院時期能保持安穩(wěn)情緒，踴躍配合治療，憂慮減少五．知識缺少：功能鍛煉、用拐及裝置義肢知識護理舉措：1向病人及家眷說明功能鍛煉得必需性與方法，指導用拐，交待裝置義肢得時間與注意事項。2鍛煉時間：傷口完病愈合（2xx）后。1）用彈性繃帶每日包扎數(shù)次，對殘端賞賜常常得、平均得壓迫，促使殘端軟組織縮短。（2）對殘端進行按摩、拍打，用殘端蹬踩，先蹬、踩在嬌貴物件上，漸漸由軟3、下床時間：（1）上肢術(shù)后1-2天可離床活動。（2）下肢術(shù)后2-3天練習坐起，若渾身狀況好，術(shù)后5-6天可開始扶拐離床活動。4用拐：（1）首次下地時需有人幫助，以防病人不習慣，失掉重心而摔倒。（2）病人可因首次下床不習慣至情緒低沉，必然實時予以激勵與幫助，并指導正確用拐：①患肢不可以圓滿負重時，單拐置于健側(cè)；②一側(cè)下肢圓滿不可以負重時使用雙拐。（3）用手杖行走時保持兩拐及一健肢形成一個等邊三角形。4）幫助病人選擇型號、功能適合得手杖：①前臂拐就是靠兩上肢支持體重，把手高度依病人上肢得長短調(diào)理。②腋拐則就是靠腋下支重，長度為：當病人直立刻，拐從腋窩到地面并向病人身體雙側(cè)分開，橡皮頭距足2cm。2/35裝置義肢有關(guān)事項：（1）裝置義肢一般在手術(shù)后6個月殘端軟組織縮短已定型時。（2）義肢資料依肢體功能與經(jīng)濟承受能力而定。（3）裝置義肢前可先安裝一暫時性支具，以便鍛煉殘端。（4）安裝義肢后得護理：①每日用中性肥皂沖洗殘肢，勿浸泡；不可以在殘肢上涂擦霜或油，免得融化殘肢得皮膚；也不可以擦酒精，免得皮膚干裂。②每日察看殘端得皮膚：有無壓痛、發(fā)紅或遇到刺激、撕破。不可以在殘端上貼膠布，免得皮膚腐敗。③使用義肢時，內(nèi)穿質(zhì)地嬌貴得棉襪套以防磨破皮膚，并適合改換。護理目標：1病人及家眷認識功能鍛煉得必需性與方法。2病人知道用手杖及裝置義肢得有關(guān)事項。六．有皮膚圓滿性受損得危險—與長久臥床，排便方式改變有關(guān)護理措施：1、防備長時間半臥位，敦促并輔助其改變體位2、保持床單平坦無皺、潔凈干燥、無渣。正確使