醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中醫(yī)學(xué)生文化語言能力培養(yǎng)研究

醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中醫(yī)學(xué)生文化語言能力培養(yǎng)研究內(nèi)容摘要：在教學(xué)中，語言與文化能力親密相關(guān)，而對于醫(yī)學(xué)生來說，學(xué)生除了必學(xué)的醫(yī)學(xué)知識，更需要學(xué)習(xí)相關(guān)的文化語言知識。這種教學(xué)不僅僅僅是為了讓醫(yī)學(xué)生把握英語語言技能，更是讓醫(yī)學(xué)生把握良好的語言文化知識。將英語的語言文化知識浸透進整體醫(yī)學(xué)語言教學(xué)的每個方面，能更好的培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生跨文化溝通能力、改良溝通方式。本文關(guān)鍵詞語：醫(yī)學(xué)英語教學(xué)；醫(yī)學(xué)生語言文化能力；能力培養(yǎng)研究伴隨著科技的發(fā)展以及社會的進步，我們國家與外國之間的溝通逐步頻繁。而在我們國家醫(yī)學(xué)發(fā)展中，外語教育的主要性也愈加提升。這是由于隨著科技的發(fā)展，社會對于醫(yī)學(xué)生的綜合能力要求也不斷的提升。英語作為與外國溝通的需要手段，是我們國家醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中最主要的一門課程。這門課程的教學(xué)質(zhì)量直接影響到我們國家醫(yī)學(xué)整體水平以及工作中進行需要溝通的方便性。1.加強文化能力培養(yǎng)的需要性1.1文化的含義在詞匯中，文化的含義包含了文學(xué)、藝術(shù)、音樂、哲學(xué)、歷史、建筑等等能夠下去的知識結(jié)晶。在這其中，風俗習(xí)慣以及思維形式也是文化中的一種。文化的傳承在每個人小時候就已經(jīng)流淌在了我們每個人的血液中。文化是延綿不停的，它影響了我們在人生道路上的一切行為。而在語言學(xué)習(xí)中，語言無法脫離文化，更不能脫離社會上無數(shù)年積累下來的做法以及信念[1]。文化是我們每個人經(jīng)歷了生活后的沉淀，在這些沉淀中，有著許很多多的精華要髓，例如知識、經(jīng)歷體驗、信仰、價值觀、處事態(tài)度、社會階層、以至是對宇宙的概念。文化不僅僅僅是一種虛無的知識條理，更是人類群體通過無數(shù)人的努力而獲得的。1.2加強醫(yī)學(xué)生文化能力培養(yǎng)的需要性假如說文化是語言的靈魂，那么語言就是承載文化的肉體。這種關(guān)系相輔相成、密不可分，這種互相之間的關(guān)系類似于冰山，顯如今水面上的部分就是我們?nèi)粘Ｋ褂玫恼Z言，而水面下的則是文化。對于文化來說，除了書本以及音像資料，最主要的文化載體就是語言。文化成就了語言的水平，語言的復(fù)雜與否也能從側(cè)面反應(yīng)出文化的綜合成就。對于文化來說，假如對語言的學(xué)習(xí)沒有到達充足的把握，那么對文化的學(xué)習(xí)就不會到達真正的深切進入境界。在當下，國家與國家之間溝通頻繁，跨文化溝通的主要性也隨之顯現(xiàn)出來。當下教育環(huán)境中老師經(jīng)常忽略了對學(xué)生跨文化溝通能力的培養(yǎng)，這就導(dǎo)致了學(xué)生在英語學(xué)習(xí)中存在溝通障礙的現(xiàn)象。這種障礙與學(xué)生英語水平相掛鉤[2]。在醫(yī)學(xué)生的日常學(xué)習(xí)中，跨文化溝通與其他專業(yè)的學(xué)習(xí)相比較，尤為主要。這是由于在醫(yī)學(xué)中，醫(yī)學(xué)生之間經(jīng)常進行互相溝通。當前，國外的整體醫(yī)療水平比國內(nèi)更有優(yōu)勢。所以，在學(xué)習(xí)經(jīng)過學(xué)生經(jīng)常需要了解國外先進的醫(yī)療技術(shù)。而醫(yī)學(xué)生畢業(yè)以后在將來的醫(yī)療環(huán)境中，可以能需要與其他國家的患者進行溝通診斷。在中國文化中，醫(yī)生需要與患者進行溝通，進行關(guān)心。在這種關(guān)心下，患者能感遭到一種獨屬于中國醫(yī)學(xué)的暖和。而在西方的醫(yī)療環(huán)境中，醫(yī)生與患者之間不會進行十分多的醫(yī)療之外的溝通，這是由于在西方的整體文化環(huán)境中，醫(yī)生這樣關(guān)心病人經(jīng)常會被以為不禮貌，將病人視為無法照料自己的小孩子，進而讓交際變得為難。這就導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生在進行英語學(xué)習(xí)時，不僅僅需要學(xué)習(xí)英語以及醫(yī)學(xué)知識，更要學(xué)習(xí)相關(guān)的西方風俗以及人文知識[3]。2.養(yǎng)成醫(yī)學(xué)生文化意識的原因要想讓醫(yī)學(xué)生能夠順利地進行跨文化溝通，首先需要看重醫(yī)學(xué)生良好的跨文化意識的培養(yǎng)。所謂跨文化意識即是在進行跨文化溝通中，堅持自己文化完好性的同時，看重其他國家的文化，在這種溝通經(jīng)過中，需要保證文化的敏感性[4]。醫(yī)學(xué)生只要在擁有了這種思維之后，能力培養(yǎng)成真正具有跨文化能力的高級醫(yī)學(xué)人才。2.1雙方言談禁忌在進行溝通的經(jīng)過中，首先需要進行的就是言談，而醫(yī)學(xué)生在進行跨文化溝通時，需要看重雙方的言談禁忌。當出現(xiàn)了這種禁忌后，在溝通中就會導(dǎo)致雙方出現(xiàn)為難以至是冷場的出現(xiàn)。例如，在講述死亡這一概念時，西方醫(yī)學(xué)并不會使用die，這被以為是一種不尊敬，而通常使用的是passaway，begone，等等。這些詞的使用在醫(yī)學(xué)生進行溝通時就需要留意。又如，在介紹癌癥cancer時，通常不會直接使用這個詞匯，而是使用thebigC，等等[5]。在交談時，中國醫(yī)學(xué)診療中，醫(yī)生不會直接告知患者其所遭遇的真實病情。這是為了讓患者在承受治療之前不會過于恐懼。而在西方醫(yī)學(xué)中，經(jīng)常會在治療之前告知患者所需要接觸的身體位置，患者會有什么樣的感覺，以及這樣做的原因。這是為了尊敬患者的個人權(quán)利。這些言談之間的禁忌，醫(yī)學(xué)生在進行跨文化溝通時需要看重，一旦忽視將會引起雙方的情緒波動。2.2價值觀念以及宗教信仰不同在疾病發(fā)生的原因上，中醫(yī)講究靜脈、氣息、陰陽之間的相關(guān)聯(lián)絡(luò)，以為人身體上的疾病發(fā)生的原因都是由身體內(nèi)部的陰陽失調(diào)導(dǎo)致的。在西方醫(yī)學(xué)中，尤其是墨西哥醫(yī)學(xué)，經(jīng)常以為人身體的病癥發(fā)生是由于四種基礎(chǔ)元素失調(diào)導(dǎo)致的。而美國本土醫(yī)學(xué)經(jīng)常以為病理的發(fā)生是由于人與天然的不協(xié)調(diào)。在疾病的發(fā)生原因中，又經(jīng)常會出現(xiàn)很多宗教信仰的問題。例如，大多數(shù)美國人以為本身疾病是由于身體上的功能以及構(gòu)造異常導(dǎo)致的。但是，還是有一些基督教徒以為疾病的發(fā)生是由于本身的行為忽略所導(dǎo)致的，比方說沒有準時做祈禱等等[6]。這些不同的價值觀念以及宗教信仰的不同可能會讓醫(yī)生在溝通之中碰到一些障礙，無論是醫(yī)生與醫(yī)生之間的溝通還是醫(yī)生與患者之間的溝通。在這種溝通中，醫(yī)生不僅要始終堅決自己唯物主義者身份，還要看重別人的想法以及價值觀念。2.3非語言溝通之間的差別醫(yī)生在與患者以及與其他醫(yī)生的溝通經(jīng)過中，除了言語溝通之外，更要看重除了言語溝通之外的非言語行為溝通，例如動作、表情、空間、觸摸、聲音、穿戴、以及其他物品的使用。在這些非語言溝通中，也要看重其差別性的存在。例如，在英語與中國文化中，點頭表示肯定、正確，相當于漢語語言的“是〞。而在印度、希臘文化中，點頭的意思與漢語文化、英語文化恰恰相反，是表示回絕的意思。在我們?nèi)粘Ｉ钪校粗概c食指相連構(gòu)成一個圓圈，表示ok，這種手勢的使用廣泛的應(yīng)用于各地，表示贊成肯定。而在非洲地區(qū)，這種手勢被以為是下流的動作[7]。3.醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生文化語言能力的途徑3.1在醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中引入文化教學(xué)3.1.1東西方文化差別中西方文化在很多方面存在著差別，而造成這種文化差別的原因則是東西方人們思維方式的不同。在東方文化中，人們對于問題的思考經(jīng)常伴隨著兩個概念，那就是情與理，在這兩者都得到了考慮后，能力達成最終的決定。而在西方文化中，人們對于問題的思考經(jīng)常是理性的，伴隨著分析后得出答案:[9]。這兩者思維形式的不同是由于文化背景的差別，這也就造成了英語和漢語含義表達方式上的不同。英語在表達方面看重語法構(gòu)造，通過語法來銜接單詞，一樣的單詞在不同的語法形式中，能表達出不同的含義。在漢語中，漢語看重的是語意，通過邏輯關(guān)系進行詞語的聯(lián)絡(luò)，而對于語法的使用反而并不是十分看重。在英語使用中，相比較于自動語態(tài)，更多的是被動語態(tài)的使用，習(xí)慣以其他物體為主體看待問題。英語相比較于漢語來說，語句的中心更多的是放在前半句，直接了當?shù)谋硎龀鲎约旱暮x。而漢語愈加看重的是語句中的后重心，看重說話的委婉性，結(jié)果往往在最后提出。3.1.2醫(yī)學(xué)英語的特點醫(yī)學(xué)英語作為與中外醫(yī)患溝通的橋梁，遭到的不僅僅僅是文化上的影響，還有醫(yī)學(xué)知識上的影響。醫(yī)學(xué)英語作為科技英語的一種，既有英語的特點，又有科技英語的共核。醫(yī)學(xué)英語經(jīng)常使用長難句，不易理解。醫(yī)學(xué)英語中所包括的內(nèi)容不僅僅僅是各種疾病的名稱，還有醫(yī)療器械的專業(yè)術(shù)語、藥物的專業(yè)術(shù)語、身體各器官的專業(yè)術(shù)語、以及醫(yī)學(xué)中的基礎(chǔ)理論等等，醫(yī)學(xué)英語作為醫(yī)學(xué)專業(yè)人士與國外人士進行言語溝通的工具，在行業(yè)中的主要性不問可知。想要了解行業(yè)的前沿信息，就需要利用醫(yī)學(xué)英語習(xí)得國外最新前沿科技。而在國外學(xué)習(xí)經(jīng)過中，醫(yī)學(xué)英語作為專業(yè)醫(yī)學(xué)溝通的溝通方式已經(jīng)成為大勢所趨。醫(yī)學(xué)英語的詞匯量相比較通用英語，其難度更高層次，詞匯量更多，而且有很多難以拆分、記憶的大詞匯。但是，假如在醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)經(jīng)過中引入文化教學(xué)后，就能夠使這些大詞得到理解與拆分，更方便的記憶。例如，衛(wèi)生保健的英語單詞為hygiene，這個單詞在希臘文化中指健康女神hygeia。通過講解單詞的淵源與改變，學(xué)生會更容易把握這些醫(yī)學(xué)英語詞匯。又例如Vitamin一詞，意為維生素。該單詞的起源來自波蘭化學(xué)家，他身為研究維生素的先驅(qū)，發(fā)明了這個單詞。在最開始時，他以為維生素中有某種氨基酸，所以在vitamin后加了一個e。但是，隨著研究的開展，他發(fā)現(xiàn)其實維生素中并不含有其以為的氨基酸，所以他刪去了單詞末尾的e。因而，如今醫(yī)學(xué)英語中的維生素一詞中并沒有e。因而，通過將文化教學(xué)引入醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，能夠使醫(yī)學(xué)生在進行醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)的經(jīng)過中感覺愈加輕松[10]，有助于學(xué)生理解和記憶醫(yī)學(xué)英語詞匯。3.2培養(yǎng)方式3.2.1看重文化內(nèi)涵教學(xué)，加強知識理解從詞匯源頭來看，醫(yī)學(xué)中的英語名詞以及專業(yè)術(shù)語，其中大部分出自拉丁語和希臘語。醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識以及英語知識時，對拉丁語以及希臘語進行學(xué)習(xí)有助于醫(yī)學(xué)技術(shù)的學(xué)習(xí)，更有助于擴大醫(yī)學(xué)術(shù)語詞匯庫。例如siren一詞，原意為希臘神話中在海岸上利用歌聲魅惑水手的美麗女妖，這種女妖的形態(tài)為上半身為人，下半身為魚尾。在醫(yī)學(xué)中將這個詞進行了改變，改變?yōu)榱藄iernomelus這個詞。在醫(yī)學(xué)中，這個詞的意思為無足并腿怪胎，這是由siren魚尾形態(tài)改變而來的。類似的語言文化在醫(yī)學(xué)中處處可見，想要順利且正確地進行相關(guān)理解，首先需要醫(yī)學(xué)生具有良好的文化語言內(nèi)涵。3.2.2看重情景教學(xué)，開展實景演練老師在進行醫(yī)學(xué)英語教學(xué)時，能夠開展小組活動。將全班學(xué)生分成幾個小組，讓學(xué)生按小組進行角色飾演，老師再根據(jù)表演結(jié)果進行評選。而詳細的表演內(nèi)容則是由于文化內(nèi)涵不同所引起的、醫(yī)院語境下的鬧劇或者誤解場景。小組同學(xué)分別飾演不同的角色，其中分別有醫(yī)生、護士、外籍患者、外籍醫(yī)生等等[8]。首次表演之后，再進行角色的互換。這種情景教學(xué)反應(yīng)了醫(yī)學(xué)之間由于文化不同所引發(fā)的問題，這些問題包含交際為難以及醫(yī)療窘境。通過這類別開生面的教學(xué)方式，讓醫(yī)學(xué)生感遭到不同的文化帶來的親身體驗，同時讓課堂氣氛輕松愉快，進而提升學(xué)生在將來行醫(yī)路上跨文化溝通的順利開展。3.2.3看重課外教學(xué)，擴大學(xué)生視野在課堂教學(xué)中，醫(yī)學(xué)英語老師能夠邀請外籍老師主講相關(guān)文化講座、組織競賽等等。通過一系列的文化教學(xué)，讓醫(yī)學(xué)生能夠切實地接觸到外國文化體系。在醫(yī)學(xué)生教育經(jīng)過中，需要看重的不僅僅僅是在課堂上進行教學(xué)的內(nèi)容，還要看重在課外開展的教學(xué)。而在課外教學(xué)中需要尤其看重文化教學(xué)。課外教學(xué)中詳細的教學(xué)方法則是多種多