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違者必究”人固有一死“萬(wàn)一網(wǎng)保險(xiǎn)資料下載門(mén)戶網(wǎng)站”“責(zé)任責(zé)任:不拖累你生的人,不連累生你的人!愛(ài):給生你的人,和你生的人幸福!愛(ài)精神物質(zhì)責(zé)任意外疾病收入愛(ài)責(zé)任責(zé)任:不拖累你生的人,不連累生你的人!愛(ài)精神物質(zhì)責(zé)任意外人生最痛苦的事人死了,錢(qián)沒(méi)花了!人生最最痛苦的事!人活著,錢(qián)沒(méi)了!人生最痛苦的事什么情況導(dǎo)致人活著,錢(qián)沒(méi)了?什么情況導(dǎo)致治療康復(fù)漫長(zhǎng)艱巨重大疾病是指醫(yī)治花費(fèi)巨大且在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)嚴(yán)重影響患者及其家庭的正常工作和生活的疾病。一般包括:惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。重大疾病的定義既花錢(qián),還不能掙錢(qián)的病叫重大疾?。≈委熆祻?fù)漫長(zhǎng)艱巨重大疾病是指醫(yī)治花費(fèi)巨大且在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)嚴(yán)重大疾病要是錢(qián)不是命?。。。剑健僦丶步^癥重疾絕癥重疾重金沒(méi)錢(qián)+重大疾病的定義重大疾病要是錢(qián)不是命!?。。剑健僦丶步^癥重疾絕癥重疾重金沒(méi)錢(qián)“你需要重大疾病保險(xiǎn),并不是因?yàn)槟慊疾∫懒?,而是因?yàn)槟阈枰钕氯?,因?yàn)槟愕募胰诵枰钕氯?。”重大疾病保險(xiǎn)創(chuàng)始人馬里尤斯·伯納德起源“你需要重大疾病保險(xiǎn),并不是因?yàn)槟慊疾∫懒?,而是因?yàn)槟阈枰箝_(kāi)胸微創(chuàng)大開(kāi)胸微創(chuàng)大開(kāi)胸微創(chuàng)能報(bào)銷(xiāo)不能報(bào)銷(xiāo)大開(kāi)胸微創(chuàng)能報(bào)銷(xiāo)不能報(bào)銷(xiāo)?流傳已久的一個(gè)觀點(diǎn)人的一生患重大疾病的概率72.18%是真的嗎??流傳已久的一個(gè)觀點(diǎn)人的一生患重大疾病的概率72.18%是真1無(wú)疾而終23

人死亡的唯一病理原因:多器官功能衰竭得病而亡死于非命1無(wú)疾而終23人死亡的唯一病理原因:多器官功能衰竭得病100%要么死于意外,要么死于重疾排除意外因素,患重疾的概率100%100%要么死于意外,要么死于重疾鈔票的厚度=生命的長(zhǎng)度醫(yī)生的觀點(diǎn):沒(méi)有治不了的病,只有治不起的病。鈔票的厚度=生命的長(zhǎng)度醫(yī)生的觀點(diǎn):沒(méi)有治不了的病,只有治不起保險(xiǎn)公司醫(yī)眼看重疾課件醫(yī)生的觀點(diǎn):沒(méi)有治不了的病,只有治不起的病。世界上只有一種??!“窮病”醫(yī)生的觀點(diǎn):沒(méi)有治不了的病,只有治不起的病。世界上只有一種病醫(yī)生視角下重疾定義切換對(duì)于我們的意義醫(yī)生視角下6種標(biāo)準(zhǔn)更清晰定義優(yōu)化,賠付標(biāo)準(zhǔn)更清晰賠付影響輕,糾紛減少重疾除外Ⅰ期癌/交界性腫瘤心梗增加檢驗(yàn)指標(biāo)要求肺動(dòng)脈高壓指標(biāo)調(diào)整7種賠付放寬放寬標(biāo)準(zhǔn),增加可賠付范圍12種基本不變新增的3個(gè)疾病與我司條款的定義基本相同3種賠付更嚴(yán)謹(jǐn)①惡性腫瘤-重度②較重急性心肌梗死③嚴(yán)重特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓①重大器官移植術(shù)②冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)③心臟瓣膜手術(shù)④主動(dòng)脈手術(shù)⑤嚴(yán)重腦炎后遺癥或嚴(yán)重腦膜炎后遺癥⑥嚴(yán)重阿爾茨海默?、邍?yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?、?lài)?yán)重非惡性顱內(nèi)腫瘤②嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥③嚴(yán)重慢性腎衰竭④癱瘓⑤嚴(yán)重腦損傷⑥嚴(yán)重原發(fā)性帕金森?、俣鄠€(gè)肢體缺失②急性重癥肝炎或亞急性重癥肝炎③嚴(yán)重慢性肝衰竭④深度昏迷⑤雙目失明⑥雙耳失聰⑦嚴(yán)重Ⅲ度燒傷⑧語(yǔ)言能力喪失治療⑨重型再生障礙性貧血⑩嚴(yán)重慢性呼吸衰竭⑾嚴(yán)重慢性呼吸衰竭⑿嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎疾病主要變化6種標(biāo)準(zhǔn)更清晰重疾除外Ⅰ期癌/交界性腫瘤7種賠付放寬12種基新規(guī)影響:四降、一限、兩不保輕度甲狀腺癌降為輕癥—降級(jí)賠(當(dāng)下按重疾賠)部分心肌梗塞降為輕癥—降級(jí)賠(當(dāng)下按重疾賠)部分腦中風(fēng)后遺癥降為輕癥—降級(jí)賠(當(dāng)下按重疾賠)輕癥賠付不高于重疾保險(xiǎn)金額的20%—降額賠(20%,最多賠3次)四降保障重疊度高的重疾不可增加,發(fā)生率極低的疾病需注明—限制疾病數(shù)量(當(dāng)下金福人生重疾105種+輕癥55種)徹底刪除原位癌—不保(當(dāng)下金福人生輕癥賠)徹底刪除交界性腫瘤—不保(當(dāng)下金福人生對(duì)于符合標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行賠付)兩不保一限新規(guī)影響:四降、一限、兩不保輕度甲狀腺癌降為輕癥—降級(jí)賠(當(dāng)甲狀腺癌高發(fā)是不爭(zhēng)的事實(shí)據(jù)中國(guó)健康教育中心公布的最新數(shù)據(jù),目前我國(guó)有超過(guò)2億甲狀腺疾病患者,然而甲狀腺疾病知曉率非常低,整體規(guī)范治療率不足5.0%。甲狀腺疾病主要包括甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等。其中,甲狀腺結(jié)節(jié)患者為18.6%,而在甲狀腺結(jié)節(jié)患者中,有5%—15%為甲狀腺癌患者,并且調(diào)查還發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的發(fā)病率逐年增高,而因早期忽視導(dǎo)致疾病加重,通過(guò)開(kāi)放性手術(shù)“拿掉”甲狀腺的患者也不斷的在增加著。甲狀腺癌發(fā)病增長(zhǎng)率第1位甲狀腺癌成為女性惡性腫瘤發(fā)病第2位嚴(yán)重惡性腫瘤賠付甲狀腺癌排名第1位甲狀腺癌解析:講疾病甲狀腺癌高發(fā)是不爭(zhēng)的事實(shí)據(jù)中國(guó)健康教育中心公布從理賠角度講,嚴(yán)重惡性腫瘤是出險(xiǎn)率最高的重大疾病,而甲狀腺癌是惡性腫瘤中理賠出險(xiǎn)最高的疾??!甲狀腺癌解析:講案例2019年7月-2020年6月理賠報(bào)告從理賠角度講,嚴(yán)重惡性腫瘤是出險(xiǎn)率最高的重大疾病,而甲狀腺癌原位癌:癌癥之前的狀態(tài),一般可以手術(shù)根治,不需要放、化療惡性腫瘤:惡性細(xì)胞不受控制進(jìn)行性增長(zhǎng)和擴(kuò)散,浸潤(rùn)和破壞周?chē)=M織,經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其他部位宮頸原位癌:一般宮頸錐切或子宮全切可以治愈宮頸癌:一般手術(shù)后需要放、化療,通常會(huì)向卵巢及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移原位癌和惡性腫瘤原位癌解析:講疾病原位癌:癌癥之前的狀態(tài),一般可以手術(shù)根治,不需要放、化療原位1、極早期惡性腫瘤或惡性病變2、輕度腦中風(fēng)后遺癥3、不典型急性心肌梗塞4、冠狀動(dòng)脈介入術(shù)或微創(chuàng)冠動(dòng)脈搭橋術(shù)5、腦髓體瘤、腦動(dòng)脈瘤及腦血管瘤6、慢性腎功能衰竭7、單側(cè)腎臟切除8、較小面積三度燒傷9、主動(dòng)脈內(nèi)手術(shù)10、視力嚴(yán)重受損輕癥賠付排行榜醫(yī)療技術(shù)發(fā)展客戶經(jīng)常體檢輕癥檢出率高早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早痊愈原位癌解析:講理賠1、極早期惡性腫瘤或惡性病變輕癥賠付排行榜醫(yī)療技術(shù)發(fā)展早篩查新規(guī)影響:還有哪些?發(fā)生率極低的疾病需注明,而且還要額外受“疾病辦公室”的審核,還有些病可能會(huì)被剔除。幾乎相同的支出,保障范圍卻縮小了金福人生新規(guī)105種重疾55種輕癥?從精算角度看有的罕見(jiàn)疾病發(fā)生概率極小(對(duì)費(fèi)率幾乎不影響),一旦發(fā)生對(duì)患者卻是就是100%。最大化客戶利益的角度,公司疾病種類(lèi)比較全面,能多盡量多。2-3新規(guī)下的重疾險(xiǎn),保費(fèi)上漲新規(guī)影響:還有哪些?發(fā)生率極低的疾病需注明,而且還要額外受“重疾新定義/產(chǎn)品的切換為什么必須現(xiàn)在買(mǎi)的問(wèn)題!(不買(mǎi)沒(méi)了)擇優(yōu)理賠打消的是客戶的疑慮(新定義寬松的問(wèn)題)重疾新定義/產(chǎn)品的切換大開(kāi)胸微創(chuàng)能報(bào)銷(xiāo)能報(bào)銷(xiāo)大開(kāi)胸微創(chuàng)能報(bào)銷(xiāo)能報(bào)銷(xiāo)6種標(biāo)準(zhǔn)更清晰定義優(yōu)化,賠付標(biāo)準(zhǔn)更清晰賠付影響輕,糾紛減少重疾除外Ⅰ期癌/交界性腫瘤心梗增加檢驗(yàn)指標(biāo)要求肺動(dòng)脈高壓指標(biāo)調(diào)整7種賠付放寬放寬標(biāo)準(zhǔn),增加可賠付范圍12種基本不變新增的3個(gè)疾病與我司條款的定義基本相同3種賠付更嚴(yán)謹(jǐn)①惡性腫瘤-重度②較重急性心肌梗死③嚴(yán)重特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓①重大器官移植術(shù)②冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)③心臟瓣膜手術(shù)④主動(dòng)脈手術(shù)⑤嚴(yán)重腦炎后遺癥或嚴(yán)重腦膜炎后遺癥⑥嚴(yán)重阿爾茨海默病⑦嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?、?lài)?yán)重非惡性顱內(nèi)腫瘤②嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥③嚴(yán)重慢性腎衰竭④癱瘓⑤嚴(yán)重腦損傷⑥嚴(yán)重原發(fā)性帕金森?、俣鄠€(gè)肢體缺失②急性重癥肝炎或亞急性重癥肝炎③嚴(yán)重慢性肝衰竭④深度昏迷⑤雙目失明⑥雙耳失聰⑦嚴(yán)重Ⅲ度燒傷⑧語(yǔ)言能力喪失治療⑨重型再生障礙性貧血⑩嚴(yán)重慢性呼吸衰竭⑾嚴(yán)重慢性呼吸衰竭⑿嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎疾病主要變化3-16種標(biāo)準(zhǔn)更清晰重疾除外Ⅰ期癌/交界性腫瘤7種賠付放寬12種基適用產(chǎn)品舉例附加金福人生提前給付重大疾病附加金諾人生重大疾病A款原位癌、較重急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、甲狀腺癌總結(jié):新定義疾病標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán),客戶可按老定義申請(qǐng)理賠。原位癌、癌前病變、非浸潤(rùn)性癌、非侵襲性癌、交界性腫瘤:輕度、重度均不屬于新定義(2020版重疾)附加金佑人生提前給付重大疾病2017A款、B款附加金佑人生重大疾病2018B款疾病名稱(chēng)疾病標(biāo)準(zhǔn)重疾理賠結(jié)論

老定義(2007版重疾)新定義(2020版重疾)原位癌原位癌符合重疾輕癥,理賠輕癥,豁免保費(fèi)無(wú)法理賠較重急性心肌梗塞1、肌鈣蛋白(cTn)升高,但數(shù)值未達(dá)參考值15倍以上2、心肌酶(CK-MB)升高,但數(shù)值未達(dá)參考值2倍以上符合重疾,可理賠無(wú)法理賠腦中風(fēng)后遺癥一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失(未明確肢體肌力)符合重疾,可理賠無(wú)法理賠甲狀腺癌TNM分期為I期符合重疾,可理賠無(wú)法理賠注:重疾具體判定、標(biāo)準(zhǔn)描述解釋均以條款為準(zhǔn)優(yōu)3-1適用產(chǎn)品舉例原位癌、較重急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、甲狀腺癌腦炎(或腦膜炎)后遺癥、嚴(yán)重阿爾茨海默癥、嚴(yán)重帕金森病·······總結(jié):上述5類(lèi)疾病,達(dá)到一定嚴(yán)重程度后,新定義優(yōu)于老定義,客戶可按新定義申請(qǐng)重疾理賠。疾病名稱(chēng)重疾標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別情況老定義(2007版重疾)新定義(2020版重疾)腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥癡呆評(píng)定量表評(píng)估結(jié)果達(dá)到3分不符合重疾拒賠符合重疾,可申請(qǐng)理賠嚴(yán)重阿爾茨海默癥嚴(yán)重原發(fā)性帕金森病達(dá)不到“藥物治療無(wú)法控制病情“程度嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病達(dá)到“嚴(yán)重咀嚼吞咽功能障礙或呼吸肌麻痹導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸困難,且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機(jī)7天(含)以上”主動(dòng)脈手術(shù)腔鏡下主動(dòng)脈手術(shù)主動(dòng)脈創(chuàng)傷后修復(fù)的手術(shù)升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈(不含胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈)手術(shù)適用產(chǎn)品舉例附加金福人生提前給付重大疾病附加金諾人生重大疾病A款附加金佑人生提前給付重大疾病2017A款、B款附加金佑人生重大疾病2018B款優(yōu)3-1腦炎(或腦膜炎)后遺癥、嚴(yán)重阿爾茨海默癥、嚴(yán)重帕金森病···太保藍(lán)本2021(慶典版)醫(yī)路無(wú)憂煥然升級(jí)醫(yī)務(wù)通醫(yī)路通健康咨詢視頻醫(yī)生三甲專(zhuān)家病房二次診療多學(xué)科會(huì)診海外就醫(yī)協(xié)助三甲專(zhuān)家預(yù)約三甲專(zhuān)家手術(shù)陪診服務(wù)小病不出門(mén)大病選三甲難病幫確定看病有協(xié)助住院中治療費(fèi)用能墊付出院時(shí)專(zhuān)人護(hù)送有專(zhuān)車(chē)出院后居家康復(fù)給指導(dǎo)住院不愁錢(qián)出院心不煩養(yǎng)病有人管120急救補(bǔ)貼以上服務(wù)為2021年投保長(zhǎng)期險(xiǎn)保單,期交保費(fèi)達(dá)到指定標(biāo)準(zhǔn)的被保險(xiǎn)人;且同時(shí)也為健康險(xiǎn)險(xiǎn)種的被保險(xiǎn)人具體標(biāo)準(zhǔn)為4檔,從低到高分別為單件≥3500元、單件≥10000元、單件≥30000元、單件≥60000元;服務(wù)期限為保單交費(fèi)期以上服務(wù)為安享百萬(wàn)/樂(lè)享百萬(wàn)2019有效保單的被保險(xiǎn)人服務(wù)期限為保單交費(fèi)期太保藍(lán)本2021(慶典版)醫(yī)路無(wú)憂煥然升級(jí)醫(yī)務(wù)通醫(yī)路通健康

專(zhuān)業(yè)版及尊享版服務(wù)規(guī)則一覽表服務(wù)亮點(diǎn)服務(wù)項(xiàng)目達(dá)標(biāo)條件專(zhuān)業(yè)版尊享版3500元/件10000元/件30000元/件60000元/件小病不出門(mén)健康咨詢不限次/年不限次/年視頻醫(yī)生專(zhuān)業(yè)版不限次僅首年不限次僅首年大病選三甲三甲專(zhuān)家預(yù)約1次/年不限次/年三甲專(zhuān)家病房1次/年不限次/年三甲專(zhuān)家手術(shù)1次/年不限次/年陪診服務(wù)1次/年不限次/年二次診療1次/年不限次/年多學(xué)科會(huì)診1次/年不限次/年海外就醫(yī)協(xié)助1次/年不限次/年120急救補(bǔ)貼1次/年不限次/年呵護(hù)更長(zhǎng)久服務(wù)期限保單交費(fèi)期保單交費(fèi)期被保險(xiǎn)人:保單交費(fèi)期被保險(xiǎn)人:保單交費(fèi)期直系親屬:3年直系親屬:3年福利惠全家服務(wù)對(duì)象僅被保險(xiǎn)人僅被保險(xiǎn)人被保險(xiǎn)人+指定3名直系親屬被保險(xiǎn)人+指定5名直系親屬直系親屬所有服務(wù)1次/年直系親屬所有服務(wù)不限次注:根據(jù)《健康保險(xiǎn)管理辦法》(銀保監(jiān)會(huì)令2019年第3號(hào))要求,客戶必須是健康險(xiǎn)有效保單被保險(xiǎn)人。達(dá)標(biāo)條件指單件新保期交金額。具體每檔標(biāo)準(zhǔn)可根據(jù)業(yè)務(wù)需求調(diào)整。特別聲明:我司提供的“太保藍(lán)本專(zhuān)業(yè)版及尊享版”服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)說(shuō)明、服務(wù)啟動(dòng)條件以太平洋壽險(xiǎn)官方微信公眾號(hào)最新公布為準(zhǔn)。我司保留對(duì)以上各項(xiàng)內(nèi)容變更及解釋的權(quán)利。專(zhuān)業(yè)版及尊享版服務(wù)規(guī)則一覽表服務(wù)亮點(diǎn)服務(wù)項(xiàng)目達(dá)標(biāo)條件專(zhuān)業(yè)重疾新定義/產(chǎn)品的切換倒計(jì)時(shí):9天重疾新定義/產(chǎn)品的切換醫(yī)眼看重疾“萬(wàn)一網(wǎng)

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違者必究”人固有一死“萬(wàn)一網(wǎng)保險(xiǎn)資料下載門(mén)戶網(wǎng)站”“責(zé)任責(zé)任:不拖累你生的人,不連累生你的人!愛(ài):給生你的人,和你生的人幸福!愛(ài)精神物質(zhì)責(zé)任意外疾病收入愛(ài)責(zé)任責(zé)任:不拖累你生的人,不連累生你的人!愛(ài)精神物質(zhì)責(zé)任意外人生最痛苦的事人死了,錢(qián)沒(méi)花了!人生最最痛苦的事!人活著,錢(qián)沒(méi)了!人生最痛苦的事什么情況導(dǎo)致人活著,錢(qián)沒(méi)了?什么情況導(dǎo)致治療康復(fù)漫長(zhǎng)艱巨重大疾病是指醫(yī)治花費(fèi)巨大且在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)嚴(yán)重影響患者及其家庭的正常工作和生活的疾病。一般包括:惡性腫瘤、嚴(yán)重心腦血管疾病、需要進(jìn)行重大器官移植的手術(shù)、有可能造成終身殘疾的傷病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性癱瘓、嚴(yán)重腦損傷、嚴(yán)重帕金森病和嚴(yán)重精神病等。重大疾病的定義既花錢(qián),還不能掙錢(qián)的病叫重大疾病!治療康復(fù)漫長(zhǎng)艱巨重大疾病是指醫(yī)治花費(fèi)巨大且在較長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)嚴(yán)重大疾病要是錢(qián)不是命?。。。剑健僦丶步^癥重疾絕癥重疾重金沒(méi)錢(qián)+重大疾病的定義重大疾病要是錢(qián)不是命!?。。剑健僦丶步^癥重疾絕癥重疾重金沒(méi)錢(qián)“你需要重大疾病保險(xiǎn),并不是因?yàn)槟慊疾∫懒耍且驗(yàn)槟阈枰钕氯?,因?yàn)槟愕募胰诵枰钕氯??!敝卮蠹膊”kU(xiǎn)創(chuàng)始人馬里尤斯·伯納德起源“你需要重大疾病保險(xiǎn),并不是因?yàn)槟慊疾∫懒?,而是因?yàn)槟阈枰箝_(kāi)胸微創(chuàng)大開(kāi)胸微創(chuàng)大開(kāi)胸微創(chuàng)能報(bào)銷(xiāo)不能報(bào)銷(xiāo)大開(kāi)胸微創(chuàng)能報(bào)銷(xiāo)不能報(bào)銷(xiāo)?流傳已久的一個(gè)觀點(diǎn)人的一生患重大疾病的概率72.18%是真的嗎??流傳已久的一個(gè)觀點(diǎn)人的一生患重大疾病的概率72.18%是真1無(wú)疾而終23

人死亡的唯一病理原因:多器官功能衰竭得病而亡死于非命1無(wú)疾而終23人死亡的唯一病理原因:多器官功能衰竭得病100%要么死于意外,要么死于重疾排除意外因素,患重疾的概率100%100%要么死于意外,要么死于重疾鈔票的厚度=生命的長(zhǎng)度醫(yī)生的觀點(diǎn):沒(méi)有治不了的病,只有治不起的病。鈔票的厚度=生命的長(zhǎng)度醫(yī)生的觀點(diǎn):沒(méi)有治不了的病,只有治不起保險(xiǎn)公司醫(yī)眼看重疾課件醫(yī)生的觀點(diǎn):沒(méi)有治不了的病,只有治不起的病。世界上只有一種?。 案F病”醫(yī)生的觀點(diǎn):沒(méi)有治不了的病,只有治不起的病。世界上只有一種病醫(yī)生視角下重疾定義切換對(duì)于我們的意義醫(yī)生視角下6種標(biāo)準(zhǔn)更清晰定義優(yōu)化,賠付標(biāo)準(zhǔn)更清晰賠付影響輕,糾紛減少重疾除外Ⅰ期癌/交界性腫瘤心梗增加檢驗(yàn)指標(biāo)要求肺動(dòng)脈高壓指標(biāo)調(diào)整7種賠付放寬放寬標(biāo)準(zhǔn),增加可賠付范圍12種基本不變新增的3個(gè)疾病與我司條款的定義基本相同3種賠付更嚴(yán)謹(jǐn)①惡性腫瘤-重度②較重急性心肌梗死③嚴(yán)重特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓①重大器官移植術(shù)②冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)③心臟瓣膜手術(shù)④主動(dòng)脈手術(shù)⑤嚴(yán)重腦炎后遺癥或嚴(yán)重腦膜炎后遺癥⑥嚴(yán)重阿爾茨海默病⑦嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?、?lài)?yán)重非惡性顱內(nèi)腫瘤②嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥③嚴(yán)重慢性腎衰竭④癱瘓⑤嚴(yán)重腦損傷⑥嚴(yán)重原發(fā)性帕金森病①多個(gè)肢體缺失②急性重癥肝炎或亞急性重癥肝炎③嚴(yán)重慢性肝衰竭④深度昏迷⑤雙目失明⑥雙耳失聰⑦嚴(yán)重Ⅲ度燒傷⑧語(yǔ)言能力喪失治療⑨重型再生障礙性貧血⑩嚴(yán)重慢性呼吸衰竭⑾嚴(yán)重慢性呼吸衰竭⑿嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎疾病主要變化6種標(biāo)準(zhǔn)更清晰重疾除外Ⅰ期癌/交界性腫瘤7種賠付放寬12種基新規(guī)影響:四降、一限、兩不保輕度甲狀腺癌降為輕癥—降級(jí)賠(當(dāng)下按重疾賠)部分心肌梗塞降為輕癥—降級(jí)賠(當(dāng)下按重疾賠)部分腦中風(fēng)后遺癥降為輕癥—降級(jí)賠(當(dāng)下按重疾賠)輕癥賠付不高于重疾保險(xiǎn)金額的20%—降額賠(20%,最多賠3次)四降保障重疊度高的重疾不可增加,發(fā)生率極低的疾病需注明—限制疾病數(shù)量(當(dāng)下金福人生重疾105種+輕癥55種)徹底刪除原位癌—不保(當(dāng)下金福人生輕癥賠)徹底刪除交界性腫瘤—不保(當(dāng)下金福人生對(duì)于符合標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行賠付)兩不保一限新規(guī)影響:四降、一限、兩不保輕度甲狀腺癌降為輕癥—降級(jí)賠(當(dāng)甲狀腺癌高發(fā)是不爭(zhēng)的事實(shí)據(jù)中國(guó)健康教育中心公布的最新數(shù)據(jù),目前我國(guó)有超過(guò)2億甲狀腺疾病患者,然而甲狀腺疾病知曉率非常低,整體規(guī)范治療率不足5.0%。甲狀腺疾病主要包括甲亢、甲減、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等。其中,甲狀腺結(jié)節(jié)患者為18.6%,而在甲狀腺結(jié)節(jié)患者中,有5%—15%為甲狀腺癌患者,并且調(diào)查還發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的發(fā)病率逐年增高,而因早期忽視導(dǎo)致疾病加重,通過(guò)開(kāi)放性手術(shù)“拿掉”甲狀腺的患者也不斷的在增加著。甲狀腺癌發(fā)病增長(zhǎng)率第1位甲狀腺癌成為女性惡性腫瘤發(fā)病第2位嚴(yán)重惡性腫瘤賠付甲狀腺癌排名第1位甲狀腺癌解析:講疾病甲狀腺癌高發(fā)是不爭(zhēng)的事實(shí)據(jù)中國(guó)健康教育中心公布從理賠角度講,嚴(yán)重惡性腫瘤是出險(xiǎn)率最高的重大疾病,而甲狀腺癌是惡性腫瘤中理賠出險(xiǎn)最高的疾?。〖谞钕侔┙馕觯褐v案例2019年7月-2020年6月理賠報(bào)告從理賠角度講,嚴(yán)重惡性腫瘤是出險(xiǎn)率最高的重大疾病,而甲狀腺癌原位癌:癌癥之前的狀態(tài),一般可以手術(shù)根治,不需要放、化療惡性腫瘤:惡性細(xì)胞不受控制進(jìn)行性增長(zhǎng)和擴(kuò)散,浸潤(rùn)和破壞周?chē)=M織,經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其他部位宮頸原位癌:一般宮頸錐切或子宮全切可以治愈宮頸癌:一般手術(shù)后需要放、化療,通常會(huì)向卵巢及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移原位癌和惡性腫瘤原位癌解析:講疾病原位癌:癌癥之前的狀態(tài),一般可以手術(shù)根治,不需要放、化療原位1、極早期惡性腫瘤或惡性病變2、輕度腦中風(fēng)后遺癥3、不典型急性心肌梗塞4、冠狀動(dòng)脈介入術(shù)或微創(chuàng)冠動(dòng)脈搭橋術(shù)5、腦髓體瘤、腦動(dòng)脈瘤及腦血管瘤6、慢性腎功能衰竭7、單側(cè)腎臟切除8、較小面積三度燒傷9、主動(dòng)脈內(nèi)手術(shù)10、視力嚴(yán)重受損輕癥賠付排行榜醫(yī)療技術(shù)發(fā)展客戶經(jīng)常體檢輕癥檢出率高早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早痊愈原位癌解析:講理賠1、極早期惡性腫瘤或惡性病變輕癥賠付排行榜醫(yī)療技術(shù)發(fā)展早篩查新規(guī)影響:還有哪些?發(fā)生率極低的疾病需注明,而且還要額外受“疾病辦公室”的審核,還有些病可能會(huì)被剔除。幾乎相同的支出,保障范圍卻縮小了金福人生新規(guī)105種重疾55種輕癥?從精算角度看有的罕見(jiàn)疾病發(fā)生概率極?。▽?duì)費(fèi)率幾乎不影響),一旦發(fā)生對(duì)患者卻是就是100%。最大化客戶利益的角度,公司疾病種類(lèi)比較全面,能多盡量多。2-3新規(guī)下的重疾險(xiǎn),保費(fèi)上漲新規(guī)影響:還有哪些?發(fā)生率極低的疾病需注明,而且還要額外受“重疾新定義/產(chǎn)品的切換為什么必須現(xiàn)在買(mǎi)的問(wèn)題!(不買(mǎi)沒(méi)了)擇優(yōu)理賠打消的是客戶的疑慮(新定義寬松的問(wèn)題)重疾新定義/產(chǎn)品的切換大開(kāi)胸微創(chuàng)能報(bào)銷(xiāo)能報(bào)銷(xiāo)大開(kāi)胸微創(chuàng)能報(bào)銷(xiāo)能報(bào)銷(xiāo)6種標(biāo)準(zhǔn)更清晰定義優(yōu)化,賠付標(biāo)準(zhǔn)更清晰賠付影響輕,糾紛減少重疾除外Ⅰ期癌/交界性腫瘤心梗增加檢驗(yàn)指標(biāo)要求肺動(dòng)脈高壓指標(biāo)調(diào)整7種賠付放寬放寬標(biāo)準(zhǔn),增加可賠付范圍12種基本不變新增的3個(gè)疾病與我司條款的定義基本相同3種賠付更嚴(yán)謹(jǐn)①惡性腫瘤-重度②較重急性心肌梗死③嚴(yán)重特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓①重大器官移植術(shù)②冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)③心臟瓣膜手術(shù)④主動(dòng)脈手術(shù)⑤嚴(yán)重腦炎后遺癥或嚴(yán)重腦膜炎后遺癥⑥嚴(yán)重阿爾茨海默病⑦嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?、?lài)?yán)重非惡性顱內(nèi)腫瘤②嚴(yán)重腦中風(fēng)后遺癥③嚴(yán)重慢性腎衰竭④癱瘓⑤嚴(yán)重腦損傷⑥嚴(yán)重原發(fā)性帕金森?、俣鄠€(gè)肢體缺失②急性重癥肝炎或亞急性重癥肝炎③嚴(yán)重慢性肝衰竭④深度昏迷⑤雙目失明⑥雙耳失聰⑦嚴(yán)重Ⅲ度燒傷⑧語(yǔ)言能力喪失治療⑨重型再生障礙性貧血⑩嚴(yán)重慢性呼吸衰竭⑾嚴(yán)重慢性呼吸衰竭⑿嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎疾病主要變化3-16種標(biāo)準(zhǔn)更清晰重疾除外Ⅰ期癌/交界性腫瘤7種賠付放寬12種基適用產(chǎn)品舉例附加金福人生提前給付重大疾病附加金諾人生重大疾病A款原位癌、較重急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、甲狀腺癌總結(jié):新定義疾病標(biāo)準(zhǔn)更嚴(yán),客戶可按老定義申請(qǐng)理賠。原位癌、癌前病變、非浸潤(rùn)性癌、非侵襲性癌、交界性腫瘤:輕度、重度均不屬于新定義(2020版重疾)附加金佑人生提前給付重大疾病2017A款、B款附加金佑人生重大疾病2018B款疾病名稱(chēng)疾病標(biāo)準(zhǔn)重疾理賠結(jié)論

老定義(2007版重疾)新定義(2020版重疾)原位癌原位癌符合重疾輕癥,理賠輕癥,豁免保費(fèi)無(wú)法理賠較重急性心肌梗塞1、肌鈣蛋白(cTn)升高,但數(shù)值未達(dá)參考值15倍以上2、心肌酶(CK-MB)升高,但數(shù)值未達(dá)參考值2倍以上符合重疾,可理賠無(wú)法理賠腦中風(fēng)后遺癥一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失(未明確肢體肌力)符合重疾,可理賠無(wú)法理賠甲狀腺癌TNM分期為I期符合重疾,可理賠無(wú)法理賠注:重疾具體判定、標(biāo)準(zhǔn)描述解釋均以條款為準(zhǔn)優(yōu)3-1適用產(chǎn)品舉例原位癌、較重急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、甲狀腺癌腦炎(或腦膜炎)后遺癥、嚴(yán)重阿爾茨海默癥、嚴(yán)重帕金森病·······總結(jié):上述5類(lèi)疾病,達(dá)到一定嚴(yán)重程度后,新定義優(yōu)于老定義,客戶可按新定義申請(qǐng)重疾理賠。疾病名稱(chēng)重疾標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別情況老定義(2007版重疾)新定義(2020版重疾)腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥癡呆評(píng)定量表評(píng)估結(jié)果達(dá)到3分不符合重疾拒賠符合重疾,可申請(qǐng)理賠嚴(yán)重阿爾茨海默癥嚴(yán)重原發(fā)性帕金森病達(dá)不到“藥物治療無(wú)法控制病情“程度嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病達(dá)到“嚴(yán)重咀嚼吞咽功能障礙或呼吸肌麻痹導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸困難,且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機(jī)7天(含)以上”主動(dòng)脈手術(shù)腔鏡下主動(dòng)脈手術(shù)主動(dòng)脈創(chuàng)傷后修復(fù)的手術(shù)升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓和降主動(dòng)脈(不含胸主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈)手術(shù)適用產(chǎn)品舉例附加金福人

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