規(guī)培考試題庫-內(nèi)科17

醫(yī)師規(guī)培考試題庫醫(yī)師規(guī)培考試題庫藥海無涯學(xué)無止境專注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域藥海無涯學(xué)無止境專注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)科練習(xí)一.單選題(共90題，每題1分).女，51歲。患有高血壓，同時伴有2型糖尿病，尿蛋白(+),選擇最佳降壓藥物為A.a受體阻斷藥B.鈣拮抗藥C.ACEID.利尿藥E.硝酸甘油.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄最典型的體征是A.胸骨右.緣第二肋間舒張期嘆氣樣雜音B.胸骨左緣第二肋間舒張期隆隆樣雜音C.胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音D.心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音E.心尖部舒張期隆隆樣雜音.代謝性酸中毒是A.原發(fā)性HCO3一減少B.繼發(fā)性HCO3一減少C.原發(fā)性H2c03減少D.原發(fā)性H2c03增多E.繼發(fā)性H2co3減少.下述哪一點(diǎn)不符合神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞特征A.屬于一些特化的神經(jīng)細(xì)胞B.通過胞突接受神經(jīng)沖動C.由軸突釋放神經(jīng)遞質(zhì)D.由軸突釋放激素物質(zhì)E.釋放的激素經(jīng)血運(yùn)輸后，發(fā)揮作用.患者，女性，心臟聯(lián)合瓣膜病10年，發(fā)熱1個月，體溫37.2?37.6C,厭食，消瘦，貧血貌。確診手段首選A.胸部X線B.血培養(yǎng)C.測定血紅蛋白D.心肌酶檢查E.測定血沉.男性，76歲?；糃OPD病史30年，因咳黃痰伴發(fā)熱、呼吸困難住院治療。在治療過程中表現(xiàn)四肢抖動，神志恍惚，血?dú)饨Y(jié)果：pH7.46,PaO269mmHg,PaCO279mmHg,HCO3-42mEq/L,BE17mEq/L。問題:下列哪一類型酸堿紊亂可能性大？A.呼吸性酸中毒B,呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.以上都不是.患者，男，16歲。發(fā)熱、干咳3天，最高體溫37.8C。其同班同學(xué)中有多數(shù)人出現(xiàn)類似癥狀。查體：雙肺呼吸音粗，未聞及干濕性啰音。血WBC8.5xl()9/L,N0.75。胸部X線片示右下肺紋理增粗、模糊。該患者首選的抗感染治療藥物是A.頭施拉咤.阿奇霉素C.左氧氨沙星D.阿米卡星E.青霉素8.慢性向塞性肺疾病的分級不正確的是吸入支氣管舒張劑后A.0豕FEVi/FVC>70%fFEV1N80%預(yù)計值,有或無慢性咳嗽、咳痰癥狀.I級：FEVi/FVC<70%,FEVG80%預(yù)計值，有或無慢性咳嗽、咳痰癥狀C.H級：FEVi/FVCV70%,50%gFEV]<80%預(yù)計值，有或無慢性咳嗽、咳痰癥狀D.川級：FEVi/FVC<70%,30%*EViV50%預(yù)計值,有或無慢性咳嗽、咳痰癥狀E.IV級:極重度：FEVi/FVCV70%,FEV1V30%預(yù)計值,或FEV1V50%預(yù)計值，伴慢性呼吸衰竭.肥厚性心肌病藥物治療宜選用A,洋地黃類B.利尿劑C.抗凝劑D.p受體阻斷劑E.a受體阻斷劑.原發(fā)性肝癌晚期最常見的致死并發(fā)癥是A.食管靜脈曲張破裂出血B.肝性昏迷C.癌結(jié)節(jié)破裂出血D.腹水繼發(fā)感染E.DIC.治療肺炎球菌肺炎時，首選的抗菌藥物是A.慶大霉素B.三代頭胞菌素C.吉霉素D.紅霉素E.四環(huán)素.加強(qiáng)腹股溝管前壁的疝修補(bǔ)方法是A?Bassini法B.Halsted法C?Feiguson法D.McVay法E.Shouldice法.診斷顱蓋骨折通常依據(jù)是A.頭顱X線攝片B.頭皮傷痕C.局部觸診聞及骨擦音D.劇烈頭痛伴嘔吐E.對側(cè)肢體偏癱.診斷自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤最佳的甲狀腺檢查是A.B超B.放射性核素掃描C.CTD.⑶碘攝取率E.MRI.鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與異位ACTH綜合征最簡便的實(shí)驗(yàn)室檢查是A.血皮質(zhì)醇測定B.尿17-羥、17-酮測定C.血ACTH測定D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn).心絞痛發(fā)作時可出現(xiàn)A.體溫升高B.血沉增快C.血清心臟標(biāo)記物升高D.出現(xiàn)房性或室性過早搏動E.四肢冰冷.導(dǎo)致慢性肺源性心臟病最常見的疾病是A.支氣管擴(kuò)張B.慢性阻塞性肺疾病C.嚴(yán)重胸廓畸形D.支氣管哮喘E.肺血栓栓塞癥.肺炎球菌可引起A.支氣管肺炎B.肺膿腫C.大葉性肺炎（即典型肺炎）D.支氣管哮喘E.胸膜炎.下列哪一項對診斷垂體瘤價值相對最大A.垂體激素的測定B.多體層X線攝片C.CTD.MRIE.動態(tài)功能試驗(yàn)20.高血壓患者的飲食注意中錯誤的是A.控制能量的攝入，提倡吃復(fù)合糖類B.以不飽和脂肪酸和亞油酸為主C.多攝入局蛋白D.攝入鉀、鈣豐富而鈉低的食品E.嚴(yán)格控制鹽的攝入量.慢性腎炎治療的主要目的是A.控制高血壓B.防止和延緩腎功能進(jìn)行性減退C.消除血尿D.糾正貧E.改善全身癥狀.直腸息肉的主要癥狀是A.腹瀉B.便后出血C.里急后重D.腫物脫出E.便頻.克羅恩病最常見的并發(fā)癥是A.腹腔內(nèi)膿腫B.急性腸穿孔C.癌變D.腸梗阻E.尿路結(jié)石.男，45歲。便血、面色蒼白3個月。血常規(guī)：Hb60g/L,MCV72A,MCHC27%,WBC8.0x109/L,PLT38x109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.025。最可能出現(xiàn)的特有臨床表現(xiàn)是A.皮膚瘀斑B.匙狀甲C,醬油色尿D,鞏膜黃染

E.肝脾大25.女性，23歲，風(fēng)心病，二尖瓣狹窄病史5年，本發(fā)困氣急、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰2小時，擬診急性肺水腫入院。根據(jù)上述表現(xiàn)，估測其肺血管病變程度及右心功能狀況屬于右心功能尚佳右心功能代償右心功能差右心功能差A(yù).肺血管病變在早期,B.肺血管病變在晚期,C.肺血管病變在早期,D.右心功能尚佳右心功能代償右心功能差右心功能差E.肺血管無病變，右心功能差26.偏盲型視野缺損最常見于A.糖尿病性視神經(jīng)乳頭水腫B.Graves病浸潤性突眼C.嗜倍細(xì)胞瘤陣發(fā)高血壓眼底出D、垂體腺瘤鞍上發(fā)展E.希罕(Sheehan)綜合征垂體梗塞.手術(shù)中發(fā)現(xiàn)甲狀腺病變?yōu)閱伟l(fā)實(shí)質(zhì)性結(jié)節(jié)，最好做A.結(jié)節(jié)切除術(shù)B.腺體大部切除術(shù)C.全腺葉切除術(shù)D.腺體大部切除加冰凍切片檢查E.頸部淋巴結(jié)清除術(shù).對肝硬化有確診價值的是A.肝大質(zhì)地偏硬B.脾腫大C.丙種球蛋白升高D.肝穿刺活檢有假小葉形成E.食管吞鐵X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損.不屬于阻塞性肺氣腫的體征是A.桶狀胸B.觸覺語顫增強(qiáng)C.肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出E.肺下界和肝濁音界下降30.吸入性肺膿腫多發(fā)生于右肺最主要的原因是A.右主支氣管較細(xì)B.右主支氣管較短C.右主支氣管陡直,較粗大D.右主支氣管周圍淋巴結(jié)多E.右主支氣管較長.對于急性冠脈綜合征(ACS)的抗栓治療，下列說法錯誤的是A,阿司匹林加肝素是ST段非抬高型急性冠脈綜合征治療的基礎(chǔ)B.高危患者加用血小板糖蛋白lib/Hla受體拮抗劑可降低心臟事件C.預(yù)期行搭橋手術(shù)者，暫不用氯此格雷D,置入支架后應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林和氯毗格雷E.預(yù)期行搭橋手術(shù)者,術(shù)前10天停阿司匹林.臨床心電生理檢查適用于A.急性心肌梗死的搶救B.心源性休克的搶救C.心律失常的診治D.心肺復(fù)蘇E.高血壓危象的搶救.男，74歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年，近5年來長期夜間家庭氧療。1周前固受涼后出現(xiàn)喘息，夜間入睡困難。昨夜自服“舒樂安定(艾司哇侖)》2片?，并將吸氧流量提高至4L/min,自覺喘息癥狀有所改善。今晨家屬發(fā)現(xiàn)其呼之不應(yīng)。入院查體：輕度昏迷,球結(jié)膜水腫,口唇無發(fā)絹。雙肺呼吸音低，雙側(cè)Babinski征(+)。該患者最可能出現(xiàn)的問題是A.腦梗死B.氧中毒C.肺性腦病D.鎮(zhèn)靜藥中毒E.電解質(zhì)紊亂.患言,、男，46歲。上腹部脹痛不適伴嘔吐宿食半月余，體檢于上腹部可捫及一個3.5cmx3cm之腫塊，質(zhì)地偏硬，活動度小，其最可能的診斷為A.胰頭癌B.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C.胃竇部癌D.胃潰瘍E.萎縮性胃炎.對神經(jīng)萊姆病診斷最為重要的是A.有無頭痛、腦膜刺激征B.有無明確的婢咬傷史C.流行病學(xué)和特異的血清學(xué)診斷試驗(yàn)D.是否存在周圍神經(jīng)病變E.發(fā)病前有無慢性游走性紅斑.男性，60歲。心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月，多在夜間發(fā)作。與活動無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖II、IILaVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是A.硝酸酯類B.0受體阻滯荊C.鈣離子拮抗劑D.洋地黃類E.乙胺碘吠酮.急性腎盂腎炎典型的臨床癥狀為

A.尿頻,尿急,A.尿頻,尿急,B.畏寒，發(fā)熱,尿痛,高熱,腰痛乏力，食欲不振C.低熱，乏力，間常腰痛D.尿頻，尿急，尿痛伴低熱E.尿頻，尿急，尿痛伴腰痛.左心室流入道和流出道的分界標(biāo)志是A,左房室瓣（二尖瓣）后瓣B.左房室瓣（二尖瓣）前瓣C.主動脈瓣D.室上靖E.室間隔.下列哪項不能作為肺源性心臟玻灸診斷依據(jù)A.肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)B.劍突下心臟收縮期搏動C.肝肋下3cmD.肝頸回流征陽性E.雙下肢水腫.女性，23歲，訴發(fā)熱伴心前區(qū)隱痛數(shù)日，吸氣時疼痛，體檢：體溫39.2C,血壓107/78mmHg。心率110次/分。心電圖示：ST段抬高，入院后第3天測靜脈壓28cmH?O,最可能的診斷是A.肺炎B.急性心肌梗死C.肺梗死D.急性心包炎E.急性胸膜炎41.閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是A.止痛、防治并發(fā)癥B.胸腔穿刺C.胸腔閉式引流D.開胸探查F勺笛插笛成勺笛切開42.治療急強(qiáng)梗阻性化膿性膽管炎的最重要措施是A.取凈膽道內(nèi)結(jié)石B.抗菌藥物治療無效后再手術(shù)治療C.糾正水、電解質(zhì)紊亂D.引流膽管E.使用血管活性藥物.32歲，女性，近2周來持續(xù)低熱、皮膚蒼白，且有散在出血點(diǎn)。以前曾有肝炎病史。血常規(guī)示：血紅蛋白65g/L,紅細(xì)胞計數(shù)2.3x1（）12/l,白細(xì)胞計數(shù)1.3x109/L,分類：中性粒細(xì)胞0.18,淋巴細(xì)胞0.76,單核細(xì)胞0.03,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001o骨髓涂片：紅系、粒系、巨核系均顯著減少，淋巴0.74。本病最可能的診斷是A.慢性白血病B.粒細(xì)胞缺乏癥C.肝炎后再生障礙性貧血D.脾功能亢進(jìn)E.ITP.關(guān)于慢性胰腺炎腹痛的敘述中，以下哪項是錯誤的A.腹痛在病變早期最多見B.初為間歇性后為持續(xù)性上腹痛，后期腹痛逐漸減輕甚至消失C.腹痛多因飲酒、飽餐或高脂肪餐誘發(fā)D.腹痛和體位變換有關(guān)，前傾坐位或彎腰時可減輕E.慢性復(fù)發(fā)性胰腺炎發(fā)作時,上腹痛的特點(diǎn)與急性胰腺炎有所不同.男性，40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸多汗，嘔吐，面色蒼白，視物模糊，測血壓264/126mmHg,其診斷最可能是A.高血壓腦病B.高血壓危象C.惡性高血壓D.高血壓病二級E.高血壓病三級.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的主要特點(diǎn)不正確的是A.多見于青壯年B.常有鄰近器官結(jié)核病C.常為慢性腹膜炎表現(xiàn)D.常有腹瀉與便秘交替E.腹水常為漏出液.患者，男，50歲，1天來寒戰(zhàn)高熱（39.6C）,咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體輕發(fā)絹，BP80/50mmHg,左肺叩濁音，呼吸音低，X線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為A.肺炎球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厭氧菌肺炎D.軍團(tuán)菌肺炎E.克雷白桿菌肺炎.男，35歲。突發(fā)性中上腹痛，1天后出現(xiàn)下腹部疼痛，特別是石下腹痛，診斷為急性闌尾炎入院。患者入院后拒絕手術(shù)治療，應(yīng)用慶大霉素等抗感染治療，兩天后發(fā)熱不退，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸等癥狀。體檢時發(fā)現(xiàn)右上腹壓痛明顯，伴肝臟腫大。白細(xì)胞升高。應(yīng)考慮A.急性膽囊炎B.急性傳染性肝炎C.急性化膿性膽管炎D.化膿性門靜脈炎合并肝膿腫E.膈下感染.下列哪項不是心力衰竭的發(fā)病因素A.冠心病B.高血壓C.攝鹽不足D,風(fēng)濕性心臟病E.心肌病.男性，35歲，咳嗽伴低熱、盜汗3個月。查體未發(fā)現(xiàn)陽性體征。胸片X線及CT均示左上肺2cmx2cm大小結(jié)節(jié)狀高密度影，周圍可見散在高密度小病灶。最佳的治療方法是A.追蹤觀察B.手術(shù)治療C.抗感染治療D.抗結(jié)核化療E.抗腫瘤化療.男性，18歲，3周前咽痛，近1周面部水腫尿少，尿蛋白(++),尿紅細(xì)胞10-20/HP,紅細(xì)胞管型0-1/HP,顆粒管型。?1個/HP,診斷A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎急性發(fā)作C.急性腎炎D.隱匿性腎炎E.急性前列腺炎.原發(fā)性肝癌與結(jié)節(jié)性肝硬化伴有肝腫大，鑒別診斷可依靠A.反復(fù)檢測AFP+密切觀察病情B.放射性核素肝掃描+、/-GTC.超聲波檢查+ALPD.LDH檢查E.HBsAg.淋巴瘤最有診斷意義的臨床表現(xiàn)A.肝脾大B.長期周期性發(fā)熱C.盜汗、體重減輕D.無痛性淋巴結(jié)腫大E.局限性淋巴結(jié)腫大并有粘連.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎起病前常有A.外傷史B.感染病史C.藥物中毒史D.發(fā)作性低鉀史E.糖尿病史.高滲性缺水的早期主要癥狀是A.幻覺B.澹妄C.惡心D.口渴E.心悸.直腸癌切除術(shù)能否保留肛門，主要取決于A.腫瘤距肛門的距離B.腫瘤的病理類型C.腫瘤是否已侵犯腸管周圍D.腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.左半結(jié)腸的長度.男性，46歲。上腹部脹痛不適伴嘔吐宿食半月余，體檢于上腹部可捫及一個3.5cmx3cm之腫塊，質(zhì)地偏硬，活動度小，其最可能的診斷為A.胰頭癌B.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻C.胃竇部癌D.胃潰瘍E.萎縮性胃炎58.在以下臨床表現(xiàn)中，除哪一項外均為重癥支氣管哮喘的危重表現(xiàn)A.呼吸困難加重，雙肺很少聽到哮鳴音B.意識模糊或昏迷C.心率139次/分，血壓86/60mmHg,有奇脈D.ECG示左前半分支阻滯E.動脈血?dú)馐竞粑运嶂卸竞喜⒋x性酸中毒.全血細(xì)胞減少的患者，下列哪項檢查有助于再生障礙性貧血的診斷A.酸化血清試驗(yàn)陽性B.外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞C.骨髓中巨核細(xì)胞減少D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分減低.消化性潰瘍發(fā)病因素中，最主要的是A.食物的理化刺激B.胃酸C.胃蛋白酶D.幽門螺桿菌E.精神因素與吸煙.判斷慢性胃炎是否屬活動性的病理依據(jù)是A.幽門螺桿菌感染的程度B.黏膜糜爛的程度C.膿性分泌物的多少D.黏膜充血水腫的程度

E.黏膜有無中性粒細(xì)胞浸潤.闌尾炎時，，闌尾穿孔是由于A.管腔梗阻合并管壁壞死B.細(xì)菌入侵C.血運(yùn)障礙D.淋巴結(jié)壞死E.管壁肌肉收縮.初次診斷活動期十二指腸潰瘍，下列治療中最適合的是A.聯(lián)合應(yīng)用兩種黏膜保護(hù)劑B.促動力劑+H2受體拮抗劑C.質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑D.質(zhì)子泵抑制那兩種抗生素E.抗酸劑K+7.2mmo"L?卜列耶’項措施可降低體內(nèi)怠押水平.男性，36歲，慢性一腎小球腎炎慢性腎衰竭1年，惡心、嘔吐，無尿4天,血肌酊?1458卜imol/K+7.2mmo"L?卜列耶’項措施可降低體內(nèi)怠押水平A.吠富米60mg淤注C.向電相相笆舲注D.犢島素加笥的健靜滴.女性，17歲，近兩月胸悶，乏力，咳嗽，查體頸淋巴結(jié)腫大，心肺（一），胸片：肺門及縱隔淋巴結(jié)腫大,WBC72X109/L,結(jié)核菌素試驗(yàn)（1：10000）48小時觀察（+++）,診斷應(yīng)首先考慮A.淋巴肉瘤B.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核C.支氣管肺癌D.淋巴細(xì)胞白血病E.肺結(jié)節(jié)病.不能通過輸血傳播的病原是A.單純皰疹病毒B.EB病毒C.巨細(xì)胞病毒D.肝炎病毒E.HIV.男性，34歲，腹部砸傷4小時，查體見四肢濕冷，腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛，有移動性濁音，腸鳴音消失，該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括A.診斷性腹腔穿刺B.密切監(jiān)測基本生命體征C.補(bǔ)充血容量，抗休克治療D.給予止痛和鎮(zhèn)靜劑E,抗感染治療.糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是A.中樞興奮劑，糾正酸中毒B.糾正酸中毒，補(bǔ)充體液和電解質(zhì)C.糾正酸中毒，應(yīng)用胰島素D.補(bǔ)充體液和電解質(zhì),應(yīng)用胰島素E.應(yīng)用中樞興奮劑及胰島素.形成水沖脈的原因是A.脈壓增大B,收縮壓降低C.舒張壓升高D.吸氣時右心室充盈壓增高E.心包內(nèi)壓增加.關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥的敘述，正確的是A.嚴(yán)重的上消化道出血是真性紅細(xì)胞增多癥的并發(fā)癥之一B.除非有明顯的痛風(fēng)表現(xiàn)，真性紅細(xì)胞增多癥的高尿酸血癥不需別喋吟醇治療C.真性紅細(xì)胞增多癥不會轉(zhuǎn)變?yōu)楣撬枥w維化D.晚期并發(fā)急性白血病和早期使用羥基服治療有關(guān)E.合并血栓形成者仍以靜脈放血治療為主.男性，45歲。氣短20年，兩年來常有胸骨后疼痛，胸骨右緣第二肋間可聞及3級收縮期噴射性雜音，該處可以觸到收縮期震顫，胸骨左緣第3肋間有舒張期哈氣樣雜音，診斷是A.冠心病合并心絞痛B.肺動脈瓣關(guān)閉不全C.肥厚型梗阻性心肌病D.梅毒性心臟病E.風(fēng)濕性主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全.靜脈腎盂造影對下列哪種疾病最有診斷價值A(chǔ).急性間質(zhì)性腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎盂腎炎D.慢性腎小球腎炎E?急性腎衰竭.門靜脈高壓癥手術(shù)治療最主要的目的是A.消除脾功能亢進(jìn)B.治療食管、胃底靜脈破裂出血C.降低門靜脈壓力以減少腹腔積液D.增加門靜脈向肝灌注血流以減少肝性腦病的發(fā)生E.治療門靜脈血液淤滯所致的胃黏膜病變.股疝經(jīng)股環(huán)、股管突出于A.腹股溝韌帶上方B.股部小轉(zhuǎn)子部位C.股三角內(nèi)D.股部卵圓窩E.外環(huán)口.男性，30歲，近5年腹瀉，多次細(xì)菌培養(yǎng)陰性，結(jié)腸鏡檢查見直腸乙狀結(jié)腸黏膜血管紋理模糊，黏膜細(xì)顆粒狀，HB110g/U下面哪項治療是適當(dāng)?shù)腁垓香B.高脈高營養(yǎng)C.輸血D.腎上腺糖皮質(zhì)激素E.水楊酸制劑.下列可協(xié)助診斷急性闌尾炎的體征中，哪項不正確？A.右下腹固定壓痛是闌尾炎的主要體征B,右下腹腹膜刺激征提示闌尾炎癥已不是早期階段C.腰大肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較深D.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性提示闌尾位置較低E.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陰性可排除闌尾炎診斷.男，32歲。3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39℃,急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率110次/分,律齊。血白細(xì)胞/L,胸片最可能的診斷是A.急性肺膿腫B.干酪性肺炎C.葡萄球菌肺炎D,肺炎支原體肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎.下列哪項不適合外科急診內(nèi)鏡檢查A.上消化道出血B.下消化道出血C.梗阻性黃疸D.責(zé)門癌E.多種炎性急腹痛.變異型心絞痛的主要特點(diǎn)是A.心絞痛發(fā)作時?？梢奞波B.常于勞累后發(fā)作C.情緒激動是常見誘因D.發(fā)作時ST段上移E.發(fā)作時ST段明顯下移.關(guān)于腹膜解剖生理的敘述，正確的是A.腹膜分為壁腹膜、臟腹膜、腸系膜、網(wǎng)膜四個部分B,腹膜有很多皺裳，因此具有較大的表面積，相當(dāng)于人體皮膚表面積的1.7?2倍C,腹膜上具有豐富的腺體，在急性炎癥時能夠分泌大量的液體以稀釋有害物質(zhì)D,正常情況下，腹腔內(nèi)有75?100ml城區(qū)液體和少量氣體以潤滑、間隔腹腔內(nèi)臟器E.嘴情況下,腹腔內(nèi)有75?100ml澄清液體和少量氣體以潤滑、間隔腹腔內(nèi)臟器F.腹膜具有很強(qiáng)的吸收能力，能夠吸收腹腔內(nèi)的積液、血液和細(xì)菌毒索.患兒，男，10歲。左眼上瞼下垂半月余，朝輕暮重。體檢：左眼裂10mm,右眼裂14mm,下一步最適宜的檢查是A.頭顱CT檢查B.阿托品試驗(yàn)C.新斯的明試驗(yàn)D.肌電圖檢查E.胸部X線片.男性，38歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)絹，煩躁不安，呼吸困難。左胸第五肋問處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭B.急性肺水腫導(dǎo)致氣體交換降低C.縱隔向健側(cè)移位，傷側(cè)肺代償性膨脹D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭E.吸氣時娃側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力增高，縱隔擺向傷側(cè).去除白細(xì)胞和血小板，肝炎病毒和抗A、B抗體的紅細(xì)胞屬于A.濃縮紅細(xì)胞B.洗滌紅細(xì)胞C.冰凍紅細(xì)胞D.LPRBCE.凝血因子.細(xì)支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙可造成A.肺不張B.肺纖維化C.支氣管擴(kuò)張D.氣胸E.肺氣腫.慢性支氣管炎導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張癥的主要病變基礎(chǔ)是A.支氣管腔內(nèi)滲出物堵塞B.支氣管黏膜上皮的損傷C.肺不張D.肺組織纖維化E.支氣管壁結(jié)構(gòu)的破壞.阿司匹林抗血小板的機(jī)制是A.抑制凝血酶生成B.抑制環(huán)氧化酶c.拮抗血小板nb/nia受體D.減少PGI2生成E.抑制血小板的生成.男性，70歲。腹部疼痛6天，以右下腹為重，伴嘔吐。檢查：急性病容，右下腹飽滿壓痛，肌緊張，血白細(xì)胞14.5x109/l.最可能的診斷為A.闌尾周圍膿腫B.急性腸梗阻C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.急性化膿性膽管炎.患者，男性，36歲，咳嗽多日，伴發(fā)熱。最有可能的選擇是A.兩肺小葉性肺炎B.肺不張C.肺大泡D.氣胸E.縱隔氣腫.男，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，既往有消化性潰瘍病史，查體：腹肌緊張，血淀粉酶250U(Somogyi),血鈣L7mmol/L,最可能的診斷是A.急性心肌梗死B.急性水腫型胰腺炎C.急性出血壞死型胰腺炎D.急性腸梗阻E.消化性潰瘍急性穿孔.男性，40歲。間歇性浮腫10年，惡心、嘔吐1周。查血壓20/13.3kPa(150/lOOmmHg),Hb80g/L,尿蛋白(++),蠟樣管型(+),血BUN40mmol/L,360呵。1/L,血鉀5.5mmol/L,最適宜的首選治療是A.降壓治