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第7頁共7頁2030國家開放大學電大??啤督】翟u估》期末試題及答案(試卷號:2393)2030國家開放大學電大專科《健康評估》期末試題及答案(試卷號:2393)盜傳必究一、單項選擇題(每小題2分,共40分)1.采集病史過程中,下列提問不妥的是:()A.你病了多長時間了?B.你感到哪兒不舒服?C.你的糞便發(fā)黑嗎?D.你一般在什么時候發(fā)熱?2.以口腔溫度為準,超高熱是指體溫在:()A.37.3~38℃B.38.1~39℃C.39.1~40℃D.41℃以上3.長期慢性咳嗽、咯血、咯大量膿痰見于:()A.肺癌B.支氣管擴張C.慢性支氣管炎D.肺炎4.嚴重吸氣性呼吸困難的特征為:()A.端坐呼吸B.鼻翼煽動C.“三凹征”D.哮鳴音5.下列不是中樞性嘔吐特點的是:()A.多無惡心先兆B.劇烈呈噴射狀C.吐后不感輕松D.與頭部位置改變有關6.出現(xiàn)黑糞提示上消化道出血量達:()A.10~30ml以上B.30~50ml以上C.50~70ml以上D.70~90ml以上7.右鎖骨上淋巴結腫大多見于下列何種癌腫轉移:()A.肺癌B.胃或食管癌C.乳腺癌D.肝癌8.口腔內有爛蘋果味,見于:()A.有機磷農藥中毒B.糖尿病酮癥酸中毒C.尿毒癥D.肝性昏迷9.頸靜脈怒張?zhí)崾荆?)A.靜脈壓增高B.靜脈壓降低C.脈壓增寬D.脈壓變窄10.雙側瞳孔散大伴對光反射消失見于()。A.有機磷農藥中毒B.阿托品藥物反應C.毒蕈中毒D.瀕死狀態(tài)11.下列哪種情況最易出現(xiàn)觸覺語顫增強:()A.肺組織實變B.肺泡含氣量增多C.皮下氣腫D.大量胸水12.大量腹水患者仰臥時,腹部外形呈:()A.球狀腹B.蛙腹C.舟狀腹D.平坦腹13.腸鳴音活躍,見于:()A.胃腸道大出血B.機械性腸梗阻C.便秘D.急性腹膜炎14.上肢撲翼樣震顫見于:()A.肝昏迷B.甲狀腺功能亢進C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.震顫性麻痹15.肥胖是指體重超過標準體重的:()A.10%B.20%C.30%D.40%16.雙側瞳孔大小不等見于:()A.阿托品藥物反應B.腦疝C.瀕死狀態(tài)D.有機磷農藥中毒17.關于心電圖操作的病人準備,錯誤的是:()A.受檢者休息片刻,取平臥位B.不必介意檢查前病人是否飽餐或吸煙C.四肢平放,肌肉松弛D.記錄過程中不能移動四肢及軀體18.以下不是家庭內部資的是:()A.家庭對成員健康提供的經濟支持B.家庭對成員的關懷和精神支持C.家庭的文化背景、宗教信仰D.家庭提供并安排的醫(yī)療照顧19.角色沖突是指:()A.角色期望與角色表現(xiàn)差距太大B.角色期望不明確C.對角色期望過高或過低D.角色期望與角色自我能力不匹配20.社會評估的目的不包括:()A.評估個體的角色功能B.評估個體的文化背景C.評估個體的性格D.評估個體的家庭二、名詞解釋(每小題4分,共20分)21.合作性問題:是需要護士通過觀察和監(jiān)測,以及時發(fā)現(xiàn)的某些疾病過程中的并發(fā)癥,護士以執(zhí)行醫(yī)囑和采取護理措施減少其發(fā)生的方式處理合作性問題。22.腹瀉:是指排便次數(shù)增多,糞質稀薄,或帶有粘液、膿血或未消化的食物。23.腸鳴音減弱:腸鳴音次數(shù)明顯少于正常,甚至數(shù)分鐘才能聽到1次,見于便秘、低鉀血癥及胃腸動力低下等。24.Kussmaul呼吸:嚴重代謝性酸中毒時可出現(xiàn)深快呼吸,稱為Kussmaul呼吸,見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒,劇烈運動、情緒激動或癔癥等。25.角色沖突:為角色期望與角色表現(xiàn)之間差距太大,使個體難以適應而發(fā)生的心理沖突與行為矛盾。三、填空題(每小題1分,共8分)26.患者主觀感受到的不適或痛苦的異常感覺如頭痛、乏力、惡心,稱為癥狀。27.直接叩診法主要適用于胸部、腹部面積廣泛的病變,如大量胸腔積液或腹水28.完全性尿失禁者則在無尿意的情況下尿液持續(xù)流出,膀胱中無尿液存留。29.便血出血量多、速度快或在腸道停留時間短時呈鮮紅色便。30.雙側瞳孔大小不等提示顱內病變。31.正常心尖搏動位置一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1厘米處。32.囑病人仰臥,以手托扶病人枕部作被動屈頸動作以測試頸肌抵抗力,若抵抗力增強為頸強直33.正常成人QRS時間小于0.11秒。四、問答題(每小題8分,共32分)34.簡述心性呼吸困難的臨床表現(xiàn)。答:心性呼吸困難的特點是活動時出現(xiàn)或加重,休息后減輕或緩解,仰臥加重,坐位減輕。病情較重者常被迫取半坐位或端坐位呼吸。(2分)急性左心衰竭時常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者多在夜間熟睡中突感胸悶、憋氣,呼吸困難驚恐不安,被迫坐起,伴有咳嗽,輕者數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘后癥狀逐漸減輕、緩解;重者高度氣喘、面色青紫、大汗伴哮鳴音,甚至咯粉紅色泡沫樣痰或漿液性血性痰,兩肺底有較多濕性噦音,心率增快,有奔馬律。此種呼吸困難又稱“心性哮喘”。(6分)35.簡述異常腸鳴音的類型、特點及其臨床意義。答:異常腸鳴音包括:①腸鳴音活躍:腸鳴音每分鐘超過10次,音調不特別高亢,見于急性腸炎、服瀉藥后或胃腸道大出血等。(2分)②腸鳴音亢進:腸鳴音次數(shù)多且呈響亮、高亢的金屬音,見于機械性腸梗阻。(2分)③腸鳴音減弱:腸鳴音次數(shù)明顯少于正常,甚至數(shù)分鐘才能聽到1次,見于便秘、低鉀血癥及胃腸動力低下等。(2分)④腸鳴音消失:持續(xù)聽診3~5分鐘未聽到腸鳴音,且用手叩拍或搔彈腹部仍無腸鳴音,見于急性腹膜炎、腹部大手術后或麻痹性腸梗阻。(2分)36.有效應對的判斷標準及影響因素有哪些?答:(1)有效應對的判斷標準①壓力所造成的反應維持在可控制的限度內;②希望和勇氣被激發(fā);③自我價值感得到維持;④與親人的關系改善;⑤人際、社會、經濟處境改善;⑥生理功能康復得以促進。(4分)(2)影響有效應對的因素:①壓力的數(shù)

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