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潰瘍性結(jié)腸炎的飲食指導(dǎo)食療藥膳方的飲食腸功能紊亂古方中醫(yī)食療:老姜250克、紅糖250克,將生姜搗汁去渣,隔湯蒸10沸,將紅糖溶入收膏,以4日服完,每日早、晚各服1次。功效:溫中散寒。蜂蜜、紅糖適量、紅花5克。將紅花放在保溫杯中,沸水沖泡,蓋上蓋,經(jīng)泡10分鐘后,隨即調(diào)入蜂蜜、紅糖,趁熱飲服。功效:和胃利腸、止痛祛瘍。干姜60克、炙附子40克。將干姜、炙附子共搗碎細(xì),置凈器中,然后放入黃酒500毫升,密封,經(jīng)7日后開(kāi)取,去渣備用。每日飯前溫服1~2杯,日服3次。功效:溫中散寒。腸功能紊亂食療方【四神腰花】配方:豬腰子或羊腰子1對(duì),補(bǔ)骨脂10克,肉豆蔻10克,花椒10克,八角茴香10克。制法:將豬腰子去筋膜,切塊劃細(xì)花,與其余四味加水適量,煮半小時(shí),再放食鹽少許,煮10分鐘即可。功效:溫腎壯陽(yáng),固腸止瀉。用法:每日1次,吃腰花,不喝湯?!径罐z頭】配方:白豆蔻15克,面粉1000克,酵面50克。制法:白豆蔻研細(xì)末。面粉加水發(fā)面,揉勻,待面發(fā)好后,加入堿水適量,撤入白豆蔻粉末,用力揉勻,做成饅頭蒸熟。功效:溫中健脾,理氣止痛。用法:可做早餐主食。【芡實(shí)山藥粥】配方:芡實(shí)、干山藥片各30克,糯米50克,砂糖適量。制法:芡實(shí)、山藥、糯米同煮成粥,加糖調(diào)味。功效:補(bǔ)脾益氣,固腎止瀉。用法:可作早晚餐食用?!纠笾χ唷颗浞剑焊衫笾θ?0克,山藥、蓮子各10克,粳米100克。制法:先將干荔枝肉、山藥、蓮子洗凈,加水適量共煮,至蓮子軟熟,再加入粳米,煮成粥。功效:健脾補(bǔ)腎。用法:每日1次,作晚餐食用?!旧剿幹唷颗浞剑荷剿帲ㄑ心啵?00克,羊肉(煮熟取出研泥)100克,粳米250克,羊肉湯適量。制法:將粳米加羊肉湯、清水適量,煮成粥,再放入羊肉泥、山藥泥稍煮調(diào)味即可。功效:溫補(bǔ)脾腎,澀腸止瀉。用法:可作早晚餐或作點(diǎn)心食用?!緟椕罪垺颗浞剑狐h參10克,大棗20個(gè),糯米250克,白糖50克。制法:將黨參、大棗泡發(fā)煮半小時(shí),撈出,湯備用,糯米蒸熟,把棗擺在上面,再把湯液加白糖煎熬成黏汁,澆在棗飯上即可。功效:補(bǔ)氣健脾益胃。用法:作主食食用?!疽嫫灐颗浞剑喊仔g(shù)30克,干姜6克,紅棗250克,雞內(nèi)金細(xì)粉15克,面粉500克。制法:將白術(shù)、干姜用紗布包扎,與紅棗共煮1小時(shí),去掉藥包,棗去皮、核,繼續(xù)以小火煎煮,并把棗肉壓成棗泥,放冷后與雞內(nèi)金粉、面粉混勻,加水適量,以常法烙成餅。功效:健脾溫中。用法:可作點(diǎn)心或早晚餐食用?!狙蛉獯篼溍嫫颗浞剑貉蛉?000克,草果5克,生姜10克,大麥粉1000克,豆粉1000克。制法:羊肉切塊,草果切開(kāi),生姜拍碎,三者放入鍋中加清水適量,用武火熬湯。將大麥粉、豆粉加水,如常法制成面片。待羊肉煮熟后,加入大麥豆粉面片煮熟,調(diào)味即成。功效:溫中散寒。用法:可佐餐服食或作主食,一次服不宜過(guò)多,以防脹氣?!军h參黃米茶】配方:黨參25克,粳米(炒焦黃)50克。制法:黨參、粳米加水10o0毫升煎至500毫升即成。功效:補(bǔ)中益氣,除煩止瀉。用法:隔日1次,代茶飲。【烤五香鵝】配方:肥鵝肉750克,干姜6克,吳茱萸3克,肉豆蔻3克,肉桂2克,丁香1克。制法:鵝肉切塊,把干姜、吳茱萸、肉豆蔻、肉桂、丁香共研細(xì)面后與鵝肉和勻,加適量醬油、黃酒、糖、鹽、味精,腌漬2?3小時(shí)。將浸好的鵝塊放入烤箱內(nèi),文火烤15分鐘左右,翻面再烤15分鐘,待熟后即可食用。功效:溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉。用法:佐餐食用?!舅诿咨剿幋髼椫唷颗浞剑核诿?0克,山藥15克,大棗5枚。制法:上物同放鍋中,加清水適量煮成粥。功效:健脾益胃。用法:作早晚餐食用?!颈舛股剿幹唷颗浞剑号浞剑罕舛埂⒒瓷剿幐?0克,粳米50克。制法:制法:上三味同入砂鍋中,加清水適量煮粥。功效:功效:健脾益胃止瀉。用法:用法:可作早晚餐食用,或作點(diǎn)心食用?!巨ト受蛯?shí)酒】配方:蕙苡仁25克,芡實(shí)25克,白酒500毫升。制法:蕙苡仁、芡實(shí)放入酒壇,倒入酒攪勻,蓋上蓋封嚴(yán),隔2日攪拌1次,浸泡15日即成。功效:健脾利濕止瀉。用法:扁豆山藥粥【蕙苡仁粥】配方:蕙苡仁30克,粳米60克。制法:蕙苡仁、粳米加清水適量煮成粥。功效:健脾利濕。用法:每日2次,溫服?!窘姑字唷颗浞剑喊拙?00克。制法:將粳米炒焦,然后加水適量,煮成稀粥。功效:健脾祛濕。用法:每日2?3次溫服?!拒?chē)前子茶】配方:炒車(chē)前子10克,紅茶3克。制法:上二味以沸水沖泡濃汁,加蓋燜10分鐘即可,或上二味水煎成濃汁。功效:健脾利水,化濕止瀉。用法:每日1?2劑,分2次溫服?!决a魚(yú)梗米粥】配方:鯽魚(yú)1條,粳米50克。制法:鯽魚(yú)煮湯備用。將粳米煮成稀粥,將成時(shí)加入鯽魚(yú)湯再煮10?15分鐘,食時(shí)調(diào)味。功效:益氣健脾。用法:作早晚餐食用,同時(shí)可食魚(yú)肉?!鹃倨?nèi)金散】配方:橘皮100克,雞內(nèi)金20克。制法:上二味共焙干研末,貯瓶備用。功效:理氣消脹。用法:每日2次,每次5克,溫開(kāi)水化服?!久坊ū舛怪唷颗浞剑壕?0克,扁豆(白扁豆尤佳)60克,梅花3?5克。制法:粳米、扁豆加清水煮成粥,加梅花稍煮片刻即可。功效:疏肝理氣,健脾開(kāi)胃,堅(jiān)腸止瀉。用法:每日1次,空腹溫服?!痉鹗值啊颗浞剑悍鹗?5克,茉莉花10克,雞蛋2個(gè)。制法:先用清水煮雞蛋一沸,撈出將蛋殼打破,再與佛手、茉莉花同煮15分鐘即可。功效:疏肝理氣,醒脾固腸。用法:吃雞蛋,每日1次?!揪胖脐惼S魚(yú)】配方:黃魚(yú)1條(約250克),九制陳皮1袋,蔥4根,姜4片,鹽、味精適量。制法:黃魚(yú)洗凈,加九制陳皮、蔥、姜、鹽、味精、料酒等蒸熟。功效:疏肝理氣,健脾止瀉。用法:佐餐食用。潰瘍性結(jié)腸炎的飲食指導(dǎo)作者:唐志鵬,何新穎,來(lái)自《世界華人消化雜志》2007年,36期0引言潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC)是一種慢性腸道疾病,多侵及結(jié)腸和直腸黏膜,臨床以腹瀉、黏液膿血便和腹痛等為主要表現(xiàn),病程較長(zhǎng),常反復(fù)發(fā)作.本病的病因和發(fā)病機(jī)制尚不明確,除遺傳易感性和腸道免疫功能異常外,生活方式變化也是研究的熱點(diǎn)課題,其中飲食因素被認(rèn)為是UC發(fā)生的可能危險(xiǎn)因素,而飲食中的某些成份又對(duì)UC有一定的輔助治療作用[1-2].本文綜述飲食在UC發(fā)病和治療作用中的研究進(jìn)展.1飲食與潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的關(guān)系臨床流行病學(xué)研究結(jié)果提示,雖然尚未明確UC是由何種食物引起,也無(wú)證據(jù)顯示本病與食物過(guò)敏有關(guān),但已有許多研究表明飲食中的某些成份與UC發(fā)病和復(fù)發(fā)有一定關(guān)系,例如牛奶制品攝入過(guò)多而纖維攝入減少可能與本病的復(fù)發(fā)有關(guān)[3-4].1.1飲食中硫化物與潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的關(guān)系硫化物對(duì)結(jié)腸細(xì)胞的毒性作用,可能是結(jié)腸炎形成的一個(gè)重要機(jī)制.隨生活水平的提高,飲食中蛋白質(zhì)比例增加,故攝入的含硫氨基酸(包括蛋氨酸、半胱氨酸、胱氨酸以及?;撬?明顯增多.通過(guò)腸道細(xì)菌對(duì)含硫氨基酸的降解和發(fā)酵,產(chǎn)生多種含硫化合物,如硫化氫等積聚在腸道,這些物質(zhì)會(huì)對(duì)結(jié)腸細(xì)胞產(chǎn)生一定的直接毒性作用,也可能間接地改變其蛋白功能和抗原性[5].研究表明[6-7],食物中肉類(lèi)(含豐富的蛋白),尤其是紅肉和加工后肉類(lèi)的攝入,增加7UC復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn).另外,由于非有機(jī)硫酸鹽(包括二氧化硫,硫化氫,亞硫酸鹽)在貯存和儲(chǔ)藏食物和飲料中作為防腐劑廣泛的應(yīng)用,如白葡萄酒,漢堡包,濃縮飲料,香腸,啤酒和紅酒等[8],因此,這些食物和飲料也增加了UC發(fā)生的危險(xiǎn)性.1.2飲食中脂肪與潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的關(guān)系攝入過(guò)多脂肪或不飽和脂肪酸會(huì)損傷結(jié)腸黏膜.Reifetal[9]研究顯示,UC發(fā)病前的脂肪攝入增多,尤其是動(dòng)物脂肪和膽固醇.脂肪攝入增多引起的結(jié)腸炎癥性改變,也可能會(huì)影響膽固醇的吸收和分泌.由于高膽固醇血癥形成的高凝狀態(tài)可使血管痙攣,血管緊張度增加,影響?zhàn)つぱ汗?yīng),因而造成結(jié)腸黏膜損傷[10].Geerlingetal[11]發(fā)現(xiàn)攝入過(guò)多的單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸可能會(huì)增加UC的發(fā)病概率.因此,脂肪攝入與UC發(fā)病有一定關(guān)系.1.3飲食中糖類(lèi)與潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的關(guān)系許多調(diào)查顯示高糖攝入與UC發(fā)病可能有關(guān).Reifetal[9]通過(guò)對(duì)UC患者發(fā)病前食譜的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)高蔗糖攝入可能會(huì)增加患病率.BianchiPorroetal[12]研究發(fā)現(xiàn),與正常飲食組相比,常吃含糖量高食物者患UC的風(fēng)險(xiǎn)性增高,而合制進(jìn)食蔬菜和水果的人似乎患UC的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)減少.Russeletal[13]在一項(xiàng)流行病學(xué)調(diào)查中發(fā)現(xiàn),經(jīng)常攝入含糖量高食物如可樂(lè)飲料和巧克力者與UC發(fā)病呈正相關(guān),而經(jīng)常吃柑橘類(lèi)水果者與UC發(fā)病呈負(fù)相關(guān).但是,高糖飲食導(dǎo)致UC的發(fā)病機(jī)制還不清楚.2飲食對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療作用飲食能夠促進(jìn)腸道自身愈合,這是UC治療的新概念之一[14].飲食可以輔助性地治療UC,緩解癥狀,防止復(fù)發(fā),其作用值得重視.2.1益生菌及其制品對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療作用許多臨床和實(shí)驗(yàn)研究都提示腸道菌群在UC發(fā)病中起重要作用.益生菌(probiotics)是含有足夠數(shù)量、確定活菌的制劑,通過(guò)移植或定植在宿主的部位來(lái)改變其微生物系統(tǒng)并對(duì)宿主產(chǎn)生有益的健康影響.大部分益生菌屬于人腸道內(nèi)正常的菌群,如雙歧桿菌屬和乳酸桿菌屬的細(xì)菌.部分益生菌株能夠調(diào)節(jié)體內(nèi)菌群的平衡,如一些外來(lái)細(xì)菌,像芽孢桿菌、非致病性大腸桿菌.目前臨床最常用的益生菌是雙歧桿菌和(或)乳酸桿菌的單菌或復(fù)合制劑[15].益生菌具有生物拮抗、加強(qiáng)腸道上皮屏障功能及調(diào)節(jié)腸道免疫系統(tǒng)功能[16-18].已有研究表明益生菌及其制品在預(yù)防和治療輕、中度UC中可能是有效的[19-22].益生菌制劑作為一種比較安全有效的輔助治療方法,對(duì)其應(yīng)用于臨床治療UC的前景充滿(mǎn)希望.2.2丁酸鹽對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療作用腸道中的短鏈脂肪酸(short-chainfattyacids,SCFA)具有維持結(jié)腸上皮屏障功能.丁酸鹽為一種由食物成份經(jīng)微生物發(fā)酵所產(chǎn)生的SCFA,是結(jié)腸黏膜尤其是末端結(jié)腸黏膜上皮的主要能源來(lái)源,丁酸鹽對(duì)結(jié)腸黏膜具有保護(hù)作用.而腸道中氮衍生物和硫化物則會(huì)削弱丁酸鹽的保護(hù)作用[23].Bambaetal[24]研制了一種麥芽營(yíng)養(yǎng)制品(germinatedbarleyfoodstuff,GBF),富含谷氨酰胺和半纖維素,他可被雙歧桿菌、真菌轉(zhuǎn)化為乳酸、醋酸和丁酸,可以調(diào)節(jié)結(jié)腸運(yùn)動(dòng),減少腹瀉癥狀.其機(jī)制是這類(lèi)食物可以增加丁酸鹽和膽鹽的吸收,減少促炎性因子生成,促進(jìn)結(jié)腸上皮增殖.因此,可以通過(guò)攝入麥麩、燕麥、黃豆及高纖維素谷類(lèi)等食物,加強(qiáng)丁酸鹽對(duì)結(jié)腸黏膜的保護(hù)作用.蔬菜和水果似乎有保護(hù)腸道黏膜作用,飲食纖維尤其是水果中的纖維素?cái)z入與UC的發(fā)病呈負(fù)相關(guān).飲食纖維在腸道內(nèi)經(jīng)細(xì)菌酵解所產(chǎn)生的丁酸鹽仍為其主要來(lái)源[25].2.3多不飽和脂肪酸對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療作用目前對(duì)多不飽和脂肪酸有了新的認(rèn)識(shí),飲食中或作為補(bǔ)充劑的魚(yú)油或亞麻油,已經(jīng)用于抗炎治療.Belluzzietal[26]報(bào)道多不飽和脂肪酸可能具有抗炎活性,能夠減少炎癥介質(zhì)白三烯(leukotriene)含量,抑制UC的免疫反應(yīng)和炎癥過(guò)程.Meisteretal[27]將7例UC患者進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,將活檢組織用SHS培養(yǎng)液(含魚(yú)油)在體外培養(yǎng),24h后,用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)測(cè)定IL-1ra和IL-1P的濃度,結(jié)果顯示UC患者IL-1ra/IL-邛的比值顯著升高.因此,魚(yú)油對(duì)UC患者的治療可能有益.Barbosaetal[28]研究3-3脂肪酸對(duì)UC患者氧化應(yīng)激反應(yīng)的作用,結(jié)果顯示患者服用柳氮磺胺毗啶(SASP)和3-3脂肪酸的效果優(yōu)于單用SASP.表明3-3脂肪酸具有清除氧自由基作用,能夠提高UC的治療效果.由于人體不能合成亞油酸和亞麻酸,必須從飲食中補(bǔ)充.因此,建議患者吃含3-3多不飽和脂肪酸的食物對(duì)于改善病情是很有幫助的,如堅(jiān)果、亞麻籽和魚(yú)油等.2.4熱水加工過(guò)的谷類(lèi)食物對(duì)潰瘍性結(jié)腸炎的治療作用Bj?rcketal[29]分別給予UC患者經(jīng)熱水加工過(guò)的谷類(lèi)食物(hydrothermallyprocessedcereals,HPC)和普通谷類(lèi)食物,4wk后做結(jié)腸鏡活檢,檢測(cè)血漿中抗分泌因子(antisecretoryfactor,AF)水平,并記錄患者治療前后的臨床癥狀.發(fā)現(xiàn)HPC可明顯減少腹瀉發(fā)生率,而對(duì)照組則作用不明顯.其原因在于HPC是AF的誘導(dǎo)劑,可促進(jìn)內(nèi)源性AF生成并增強(qiáng)其活性,從而阻止炎癥因子過(guò)多分泌.因此,攝入這類(lèi)活性食物后可明顯改善UC患者癥狀.3結(jié)論總之,飲食成分在UC的發(fā)病和治療中發(fā)揮作用.飲食中的硫化物含量增多,高糖和高脂肪攝入等因素與UC發(fā)病有關(guān).如果某種食物可誘發(fā)或加重UC的發(fā)生,就要盡量避免他.更重要的是要區(qū)別真正是對(duì)某種飲食過(guò)敏,還是對(duì)這種食物不耐受或吸收不良,如有些患者對(duì)乳糖不耐受或乳糖吸收不良讓患者記食物日記不失為一種好方法,不僅有助于準(zhǔn)確找到給患者帶來(lái)麻煩的食物,而且能夠顯示患者的飲食是否提供了營(yíng)養(yǎng)素的合制補(bǔ)充.恢復(fù)和維持良好營(yíng)養(yǎng)狀況是治療UC的重要原則.許多UC患者存在營(yíng)養(yǎng)不良.合制的飲食不僅可以起到輔助性治療作用,而且可以改善UC患者的營(yíng)養(yǎng)狀況.需要注意的是,不存在適合于所有UC患者的單一飲食或進(jìn)食計(jì)劃.患者適合于吃哪種食物、不適合于吃哪種食物都必須是個(gè)體化的,他應(yīng)該根據(jù)患者的病程、病變部位和病情程度等而作調(diào)整.在UC患者的飲食結(jié)構(gòu)方面,是否應(yīng)該以植物來(lái)源為主食物取代以動(dòng)物來(lái)源為主食物,值得深入研究.少纖維、低脂肪食物有促進(jìn)腸蠕動(dòng)、刺激腸壁的作用,但不易消化,對(duì)腸道不利,故應(yīng)限制。多油及脂肪類(lèi)食物,除不易消化外,其滑腸作用又可使腹瀉加重,所以油炸、烹調(diào)、油煎及肥肉類(lèi)和食用油應(yīng)控制用量。2.注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素。在日常飲食中應(yīng)選用一些易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品,如魚(yú)、蛋、豆制品及富含維生素的新鮮嫩葉菜等。最好食用菜汁,以減少纖維的攝入,因?yàn)槁阅c炎病人的消化吸收功能差,應(yīng)采用易消化的半流少渣飲食、少量多餐的方法,以增加營(yíng)養(yǎng),改善癥狀。慢性結(jié)腸炎急性發(fā)作時(shí),應(yīng)食粥類(lèi)、精米面類(lèi)、魚(yú)蝦、蛋及豆制品和易消化的食物,以使腸道得以休息。3.慢性腸炎如有脫水低鈉現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充淡鹽水,食用菜葉湯以補(bǔ)充水、鹽和維生素的丟失。4.排氣、腹瀉過(guò)強(qiáng)時(shí),應(yīng)少食糖及易產(chǎn)生發(fā)酵的食物:如薯類(lèi)、豆類(lèi)、牛奶等。5.柿子、石榴、蘋(píng)果都含有鞣酸及果膠成分,均有收斂止瀉作用,慢性結(jié)腸炎可適量食用。6.慢性腸炎病人多是身體虛弱、抵抗力差,尤其胃腸道易并發(fā)感染,因而更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)的食物,禁酒及辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。7.慢性結(jié)腸炎病人還應(yīng)密切觀察自己對(duì)各種食品的適應(yīng)性,注意個(gè)體差異。一些本不應(yīng)對(duì)腸道造成影響的食品,如雞蛋、牛奶等,但食后腹瀉加重,過(guò)敏源一時(shí)也分辨不清,因此發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,要找出原因,摸索規(guī)律,盡量不要食用。急慢性反復(fù)不定的腹瀉除了服用藏藥[金訶坐珠達(dá)西]的積極醫(yī)治外,飲食調(diào)理也是非常重要的。飲食的調(diào)理能減輕腸胃負(fù)擔(dān),促進(jìn)腸粘膜修復(fù),在用藥過(guò)程當(dāng)中,通過(guò)飲食調(diào)理,供給腸道充足的營(yíng)養(yǎng),改善營(yíng)養(yǎng)狀況,避免刺激,使腸道得到適當(dāng)?shù)男菹?,有利于早日康?fù)、縮短用藥療程。因此,急慢性結(jié)腸炎患者的飲食原則是1、食物應(yīng)以易消化,質(zhì)軟少渣,無(wú)刺激性為宜。少渣食物可以減少腸蠕動(dòng),使腹瀉得以緩解,可進(jìn)食雞蛋、細(xì)掛面、爛米粥等。含粗纖維多的食物和水果、蔬菜盡量少吃。2、慢性結(jié)腸炎的病程長(zhǎng),經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,為改善營(yíng)養(yǎng)狀況和腸道環(huán)境,要給予高蛋白、高熱量的飲食。還應(yīng)在供給富含維生素、無(wú)機(jī)鹽、微量元素的食物,尤其是含維生素C、維生素B乃鐵豐富的食物,以補(bǔ)充體力、滋養(yǎng)身體。3、多吃此有止瀉作用的食物減輕腹瀉,再通過(guò)[金訶坐珠達(dá)西]綜合治療調(diào)理有利于早日康復(fù)。如:馬齒莧、蕙苡仁、扁豆、山藥、山楂、烏梅、蘋(píng)果、荔枝、蓮子、糯米、粳米、茨實(shí)、藕、火腿、烏雞、胡椒等4、適當(dāng)控制脂肪。在膳食中不要用多油食品及油炸食品。烹調(diào)要少用油,采用蒸、氽、燴、燜等方法。忌食豬油、羊油、奶油、牛油、核桃仁等多脂肪食物,以免加重腹瀉。5、忌吃產(chǎn)氣食物。此病由于反復(fù)發(fā)作,在結(jié)腸粘膜中潰瘍、疤痕纖維交替產(chǎn)生,因而結(jié)腸內(nèi)壁的彈性降低,如果多吃的大豆、豆制品、炒蠶豆、白薯等脹氣食物,則可能會(huì)導(dǎo)致腸內(nèi)氣體充盈而發(fā)生急性腸擴(kuò)張或潰瘍穿孔等并發(fā)癥。6、忌生冷瓜果。此病患者多為脾胃素虛、腎陽(yáng)衰弱,如果多吃生冷食物、寒性瓜果,如各種冷飲、冰鎮(zhèn)食品、梨、西瓜、橘、柑、香蕉、西紅柿、蚌肉、海參、百合湯等,會(huì)進(jìn)一步損傷脾腎陽(yáng)氣,使脾胃運(yùn)動(dòng)無(wú)力,寒濕內(nèi)停,同時(shí)這些食品本身性質(zhì)滑利,會(huì)加重腹瀉腹痛。7、忌食牛奶及海鮮。腹瀉患者食用牛奶、煉乳、蝦、海魚(yú)等后易發(fā)生結(jié)腸過(guò)敏,導(dǎo)致腹瀉加重。另外蜂蜜及其制品有潤(rùn)腸通便作用,所以也不能食用。結(jié)腸炎患者應(yīng)注意一、休息:休息對(duì)疾病有很大好處,特別對(duì)活動(dòng)期病人要強(qiáng)調(diào)充分休息,減少精神和體力負(fù)擔(dān)。隨病情好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動(dòng)量,但一般應(yīng)避免重體力活動(dòng)。二、飲食和營(yíng)養(yǎng):腹瀉期要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),又要適當(dāng)減少飲食中的纖維素成份,像韭菜、芹菜、蒜苔等,要用少渣飲食,以減輕高纖維素成份可能給結(jié)腸粘膜帶來(lái)的機(jī)械性損傷。關(guān)于結(jié)腸炎患者喝牛奶的問(wèn)題,要看喝牛奶后有無(wú)腹瀉加重,因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎病人可能對(duì)牛乳蛋白過(guò)敏,另一方面,有些患者可能因腸道的乳糖酶缺乏服牛奶腹瀉。在我國(guó),患有乳糖酶缺乏癥的人要比西方為多,因此,對(duì)腹瀉期的炎癥性腸病患者應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)有無(wú)對(duì)牛乳過(guò)敏史,限制乳制品的攝入,有時(shí)會(huì)起到止瀉的效果。由于腹瀉便血、長(zhǎng)期攝食過(guò)少和吸收營(yíng)養(yǎng)不良等因素,患者可能有缺鐵、葉酸缺乏或貧血、應(yīng)給予適量補(bǔ)充。一般可經(jīng)口服或注射補(bǔ)充,運(yùn)用益氣健脾、養(yǎng)血補(bǔ)腎中藥也可達(dá)增加體質(zhì)和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的目的,但不要濫補(bǔ),要辯證用藥。長(zhǎng)期腹瀉者,要補(bǔ)充鈣以及鎂、鋅等微量元素。三、糾正水和電解質(zhì)平衡紊亂:重度患者由于大量腹瀉、發(fā)熱,容易有脫水,水鹽代謝紊亂和低鉀,尤其是用大量激素治療時(shí),尿鉀排出增加,更容易導(dǎo)致低血鉀,而低血鉀可誘發(fā)中毒性腸擴(kuò)張,因此,患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,更要注意用藥后反應(yīng)。門(mén)診患者如因病情加重,出現(xiàn)水和電解質(zhì)平衡紊亂,要及時(shí)住院治療,以便及時(shí)靜脈補(bǔ)充水,氯化鈉和鉀鹽,糾正水和酸堿平衡紊亂。有以下幾點(diǎn),您參考一下吧!1.少纖維、低脂肪食物有促進(jìn)腸蠕動(dòng)、刺激腸壁的作用,但不易消化,對(duì)腸道不利,故應(yīng)限制。多油及脂肪類(lèi)食物,除不易消化外,其滑腸作用又可使腹瀉加重,所以油炸、烹調(diào)、油煎及肥肉類(lèi)和食用油應(yīng)控制用量。2.注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素。在日常飲食中應(yīng)選用一些易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食品,如魚(yú)、蛋、豆制品及富含維生素的新鮮嫩葉菜等。最好食用菜汁,以減少纖維的攝入,因?yàn)槁阅c炎病人的消化吸收功能差,應(yīng)采用易消化的半流少渣飲食、少量多餐的方法,以增加營(yíng)養(yǎng),改善癥狀。慢性結(jié)腸炎急性發(fā)作時(shí),應(yīng)食粥類(lèi)、精米面類(lèi)、魚(yú)蝦、蛋及豆制品和易消化的食物,以使腸道得以休息。3.慢性腸炎如有脫水低鈉現(xiàn)象時(shí),應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充淡鹽水,食用菜葉湯以補(bǔ)充水、鹽和維生素的丟失。4.排氣、腹瀉過(guò)強(qiáng)時(shí),應(yīng)少食糖及易產(chǎn)生發(fā)酵的食物:如薯類(lèi)、豆類(lèi)、牛奶等。5.柿子、石榴、蘋(píng)果都含有鞣酸及果膠成分,均有收斂止瀉作用,慢性結(jié)腸炎可適量食用。6.慢性腸炎病人多是身體虛弱、抵抗力差,尤其胃腸道易并發(fā)感染,因而更應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,不吃生冷、堅(jiān)硬及變質(zhì)的食物,禁酒及辛辣刺激性強(qiáng)的調(diào)味品。7.慢性結(jié)腸炎病人還應(yīng)密切觀察自己對(duì)各種食品的適應(yīng)性,注意

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