臨床藥物治療學考試試卷

PAGEPAGE5一名詞解釋(每題3分，共15分) ADR ToleranceTest WashoutPeriod ChiralDrugs InteractionPair 二A型題(每題1分，共20分)A型不良反應(yīng)發(fā)生的機制不包括藥物的相互作用劑量過大藥物排泄減慢藥物與血漿蛋白的結(jié)合率降低藥物有效成分的分解下列遺傳變異與藥物作用的正確配對包括醛縮酶B缺陷——多藥耐藥性P-糖蛋白過量表達——果糖吸收障礙 白蛋白變異或缺失——非結(jié)合膽紅素血癥尿苷二磷酸-葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶缺乏——血漿蛋白結(jié)合率高的藥物作用增強假性膽堿酯酶缺乏——常規(guī)劑量琥珀膽堿引起呼吸肌麻痹不被CYP2D6代謝的藥物是可待因氯氮平丙米嗪美托洛爾呋塞米對胎兒影響較小的抗菌藥是PnicillinStreptomycinKanamycinOfloxacinNorfloxacin老年狀態(tài)下影響藥物吸收的主要因素不包括胃酸分泌減少胃排空速度減慢胃腸蠕動減弱胃腸及肝血流量減少藥物的首過消除增加妊娠期治療癲癇時應(yīng)首選丙戊酸卡馬西平苯妥應(yīng)鈉苯巴比妥撲米酮新藥Ⅰ期臨床試驗的目的是研究人對新藥的耐受程度研究新藥在動物及人機體內(nèi)的代謝過程推薦臨床給藥劑量確定臨床給藥方案觀察出現(xiàn)的各種不良反應(yīng)對新藥Ⅱ期臨床試驗的正確描述是目的是確定藥物的療效和適應(yīng)證在較大范圍內(nèi)進行療效的評價在較大范圍內(nèi)進行安全性評價針對小兒、孕婦、老人進行的臨床試驗也稱為補充臨床試驗Ⅳ期臨床試驗?zāi)康氖翘厥鈱ο蟮呐R床試驗確定新藥的適應(yīng)癥確定副作用及處理方法確定臨床給藥方案確定新藥的藥動學參數(shù)下列描述中錯誤的是最簡便的隨機法是擲幣法或投骰子法雙盲法的目的是排除病人及醫(yī)師主觀因素對試驗結(jié)果的影響單盲法能排除醫(yī)師的主觀因素單盲法與雙盲法比較,應(yīng)優(yōu)先選擇雙盲法安慰劑對某些疾病的治療有積極的意義下述不屬于藥源性疾病的是四環(huán)素引起牙釉質(zhì)發(fā)育不全紅霉素引起肝損害氯丙嗪引起肝損害阿托品解痙時引起的口干氯霉素引起的再生障礙性貧血關(guān)于妊娠期應(yīng)用抗生素的正確論述是青霉素對胎兒毒性極低頭孢菌素對胎兒的發(fā)育有明顯影響紅霉素容易通過胎盤克林霉素容易通過胎盤磺胺類對胎兒影響較?、蚱谂R床試驗中的4Rs原則不包括盲目性代表性隨機性重復(fù)性合理性聯(lián)合用藥的目的中不包括提高療效減輕副作用減少副作用減緩耐受性延緩耐藥性在聯(lián)合用藥中，引起其他藥物發(fā)生變化的藥物被稱為PrecipitatingdrugIndexdrugObjectdrugDrugabusePolydrugabuse氰化物中毒的解救藥物中不包括SodiumthiosulfateActivatedcharcoal亞甲藍亞硝酸異戊酯依地酸二鈷尿液呈堿性時可以使下述哪一藥物排泄增加嗎啡苯巴比妥鏈霉素氨茶堿保泰松關(guān)于時間治療學方法的錯誤論述是治療高血壓一般只需白天用藥凌晨4點，人體對胰島素最為敏感凌晨4點，心衰病人對洋地黃最為敏感早晨服用氨茶堿效果最好，毒性最低在早晨服用硫酸亞鐵補鐵效果最佳苯巴比妥使雙香豆素抗凝血作用減弱的原因是使雙香豆素解離度增加影響雙香豆素的吸收影響雙香豆素的脂溶性通過誘導(dǎo)肝藥酶使雙香豆素代謝增加兩者發(fā)生生理性拮抗作用丙磺舒延長青霉素作用時間的原因是丙磺舒競爭性結(jié)合腎小管分泌載體，影響青霉素分泌排泄丙磺舒競爭性結(jié)合血漿清蛋白，使游離型青霉素增加丙磺舒提高青霉素的脂溶性丙磺舒降低青霉素的解離度丙磺舒增加青霉素在腎小管中的重吸收三B型題(每題1分，共20分)4RsGCPGeneticimprintingSOPBlackWell法臨床試驗方案的設(shè)計應(yīng)符合Ⅰ期臨床試驗初始劑量的設(shè)計可選用標準化操作程序胎兒期印記代謝藥物最多的酶系統(tǒng)多態(tài)性最明顯的酶系統(tǒng)易發(fā)生室性早搏易引起SLEsyndrom外周神經(jīng)炎CYP3A4CYP2D6普魯卡因胺EM肼屈嗪PM異煙肼PM普魯卡因胺PM氯霉素丙硫氧嘧啶奎尼丁苯妥英鈉阿司匹林可引起藥源性心律失常的藥物是可引起藥源性血液病的藥物是可引起藥源性哮喘的藥物是可引起新生兒甲狀腺腫大可引起新生兒腭裂95％乙醇靜滴亞硝酸異戊酯吸入PAM稀釋后靜脈注射Activatedcharcoal稀釋后口服50％Magnesiumsulfate灌服硫化氫中毒時的處置方法甲醇中毒時的處置方法有機磷中毒時的處置方法CohortstudiesSpontaneousreportingsystemIntensivehospitalmonitoringIntensivemedicinesmonitoringAdversedrugevent,ADE不良反應(yīng)事件重點藥物監(jiān)測四X型題(每題1分，共10分)聯(lián)合用藥時的高風險藥物包括抗癲癇藥物(苯妥應(yīng)鈉)心血管系統(tǒng)的藥物(普萘洛爾)口服降糖藥(格列本脲)抗生素和抗病毒藥(紅霉素)消化系統(tǒng)用藥(西咪替丁)新生兒對藥物的超敏反應(yīng)包括嗎啡引起呼吸抑制洋地黃導(dǎo)致心臟毒性氯丙嗪誘發(fā)麻痹性腸梗阻糖皮質(zhì)激素易誘發(fā)胰腺炎卡馬西平引起認知功能低下急性中毒的常用解救方法包括GetridoftheenvironmentDecreaseabsorptionAccelerateeliminationSpecificantidotesHeteropathy關(guān)于有機氟中毒的正確描述是主要成分為氟乙酰胺妨礙正常的氧化磷酸化作用國內(nèi)中毒表現(xiàn)多為中樞型國內(nèi)中毒表現(xiàn)多為心臟型特效解毒劑為乙酰胺硫化氫中毒的處置措施包括脫離中毒現(xiàn)場口服硫酸鎂亞硝酸異戊酯吸入注射激素類藥物及時吸氧新生兒易出現(xiàn)核黃疸的因素有應(yīng)用青霉素應(yīng)用阿司匹林血漿蛋白結(jié)合率低腎小球濾過率低血腦屏障不健全胎兒的藥代動力學特點包括肝臟血流量較大腦的血流量較大血腦屏障通透性較大血漿蛋白含量較高腎小球濾過率較低屬于有機磷類的藥物有呋喃丹1059樂果DDV乙硫磷洗胃的禁忌癥包括吞服藥物超過12小時同時患有嚴重的冠心病妊娠晚期病人昏迷病人中毒方式不詳關(guān)于阿司匹林對妊娠期影響的正確論述是有明顯致畸作用妊娠后期可引起母體血凝障礙分娩前期可引起胎兒CNS出血可干擾胎兒前列腺素合成可引起胎兒窒息五簡答題(每題3分，共15分)1.簡述一氧化碳中毒的解救措施。簡述哪些人是聯(lián)合用藥時的高風險人群。簡述妊娠期用藥的基本原則舉例說明老年人應(yīng)用水溶性高和脂溶性高的藥物時，藥