突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置與管理規(guī)范課件

突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置

與管理規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置

與管理規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念時間性：突然發(fā)生的—數(shù)小時、一天或數(shù)天性質(zhì)：造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害—人的病、傷、死亡及心理影響、社會行為內(nèi)容：重大傳染病疫情—流行、爆發(fā)、死亡病例出現(xiàn)群體性不明原因疾病—疫情早期或新發(fā)疾病重大食物中毒—集體就餐、同源致病職業(yè)中毒—物理因素、化學(xué)因素、生物因素其他影響公眾健康的事件—異常反應(yīng)、腫瘤等慢病、災(zāi)害、恐怖襲擊、菌毒種丟失等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念時間性：突然發(fā)生的—數(shù)小時、一天或數(shù)天廣義突發(fā)公共衛(wèi)生事件：包括9.11事件、7.5事件此類所有與公共衛(wèi)生有關(guān)的事件。狹義突發(fā)公共衛(wèi)生事件：包括炭疽生物恐怖、針刺事件、傳染病疫情、中毒、意外事件、不明原因等事件，是我們傳統(tǒng)意義上所指的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。主要由公共衛(wèi)生系統(tǒng)參與處置。廣義突發(fā)公共衛(wèi)生事件：狹義突發(fā)公共衛(wèi)生事件：?突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級及響應(yīng)?突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報?兵團(tuán)突發(fā)公共事件管理與處置?突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級及響應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，一般劃分為：特別重大（Ⅰ級）：常作為紅色預(yù)警重大（Ⅱ級）：常作為橙色預(yù)警較大（Ⅲ級）：常作為黃色預(yù)警一般（Ⅳ級）：常作為藍(lán)色預(yù)警突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）有以下情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）1、肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市疫情波及2個以上的省份，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢。2、發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴(kuò)散趨勢。3、涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴(kuò)散趨勢。4、發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。5、發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。6、周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。7、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）

有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）1、在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)（6天）發(fā)生的5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個以上的縣（市）。2、發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。3、腺鼠疫發(fā)生流行，在一個市（地）行政區(qū)以內(nèi)，一個平均期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例以上，或流行范圍波及2個以上市（地）。4、霍亂在一個市（地）行政區(qū)域內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病30例以上，或波及2個以上市（地），有擴(kuò)散趨勢。5、乙類、丙類傳染病波及2個以上縣（市），1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年周期平均水平2倍以上。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）6、我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴(kuò)散。7、發(fā)生群體性不明原因疾病擴(kuò)散到縣（市）以外的地區(qū)。8、發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。9、預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。10、一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例以上死亡病例。11、一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人以上。12、境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。13、省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）6、我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）1、發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例，流行范圍在一個縣（市）行政區(qū)域以內(nèi)。2、腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10～29例，或波及2個以上縣（市）。3、霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病10～29例，或波及2個以上縣（市），或市（地）級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。4、一周內(nèi)在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）

較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）5、在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因病例。6、一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例。7、預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。8、一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10～49人，或死亡4人以下。9、市（地）級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）5、在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）有些列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）1、腺鼠疫在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例。2、霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例以下。3、一次食物中毒人數(shù)30～99人，未出現(xiàn)死亡病例。4、一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下，未出現(xiàn)死亡病例。5、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級反應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級反應(yīng)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門調(diào)查確定、綜合評估必要時向國務(wù)院提出成立應(yīng)急指揮部組織、協(xié)調(diào)專業(yè)機(jī)構(gòu)調(diào)查處理指導(dǎo)、協(xié)調(diào)采取措施地方各級人民政府衛(wèi)生行政部門在本級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，按照上級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署做好本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處理工作。

發(fā)布、通報特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件國務(wù)院衛(wèi)生行政部門調(diào)查確定、綜合評估重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)

由省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部門調(diào)查確定、綜合評估必要時向省級人民政府提出成立應(yīng)急指揮部采取控制措施、提出建議通報有關(guān)情況、發(fā)布信息對省級衛(wèi)生行政部門督導(dǎo)協(xié)助控制、開展救治向有關(guān)省份通報重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)

由市(地)級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)市(地)級衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部門調(diào)查確定、綜合評估采取措施、指導(dǎo)縣級衛(wèi)生行政部門按規(guī)定向本級人民政府、省級衛(wèi)生行政部門報告加強(qiáng)督導(dǎo)組織專家、提供指導(dǎo)和支持適時向有關(guān)地區(qū)發(fā)出通報采取防控措施國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)需要提供技術(shù)支持、指導(dǎo)較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)市(地)級衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)由縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)縣級衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部門市(地)級衛(wèi)生行政部門調(diào)查確認(rèn)、綜合評估組織、協(xié)調(diào)專業(yè)機(jī)構(gòu)調(diào)查處理按規(guī)定向本級人民政府、上一級衛(wèi)生行政部門報告組織專家進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)根據(jù)需要提供技術(shù)支持、指導(dǎo)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)縣級衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告－時限和程序監(jiān)測報告機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及有關(guān)單位２小時內(nèi)盡快向所在地區(qū)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的衛(wèi)生行政部門經(jīng)核實(shí)、調(diào)查確認(rèn)后，２小時內(nèi)盡快向本級人民政府報告同時向上級人民政府衛(wèi)生行政部門報告地方各級人民政府接到報告后２小時內(nèi)盡快向上一級人民政府報告對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件省級以下地方人民政府衛(wèi)生行政部門可直接上報國務(wù)院衛(wèi)生行政部門省級人民政府衛(wèi)生行政部門在接到報告的1小時內(nèi)，向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告國務(wù)院衛(wèi)生行政部門接到報告后應(yīng)當(dāng)立即向國務(wù)院報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告－時限和程序監(jiān)測報告機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)食物中毒

食物中毒分級食物中毒事件的發(fā)病人數(shù)達(dá)到30例及以上時，應(yīng)按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行處理，事件分級如下：暫不列出。屬重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）的食物中毒事件：一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)10例以上死亡病例。屬較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）的食物中毒事件：一次食物中毒人數(shù)超過100人；或出現(xiàn)死亡病例。屬一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）食物中毒事件：發(fā)病人數(shù)在30-99人，未出現(xiàn)死亡病例。分級食物中毒事件的分級響應(yīng)原則各級衛(wèi)生行政部門在同級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，開展衛(wèi)生應(yīng)急處理工作。屬特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒事件（Ⅰ級）由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)；屬重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒事件（Ⅱ級）由省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)；屬較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒事件（Ⅲ級）由市（地）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)；屬一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒事件（Ⅳ級）由縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)。食物中毒事件的分級響應(yīng)原則食物中毒的報告時限及報告方法突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒后，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)盡快向所在地區(qū)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。由接到報告的衛(wèi)生行政部門在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級衛(wèi)生行政主管部門報告?？h級以上衛(wèi)生行政部門指定的負(fù)責(zé)接收食物中毒報告的部門，在經(jīng)衛(wèi)生行政部門對中毒事件核實(shí)無誤后2小時內(nèi)，同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。食物中毒的報告時限及報告方法書面報告內(nèi)容

事件簡要情況接報時間發(fā)生單位事件發(fā)生經(jīng)過患者情況發(fā)病時間中毒人數(shù)及死亡人數(shù)中毒主要表現(xiàn)及嚴(yán)重程度患者就診地點(diǎn)及救治情況事件原因及調(diào)查情況可疑中毒食品、食品情況可疑食品加工單位及地址進(jìn)食時間、進(jìn)食人數(shù)樣品采集情況（包括患者、食品、從業(yè)人員等環(huán)節(jié)涉及的樣品）；已采取的控制措施及效果（可疑中毒食品的封存、追回和銷毀、食品生產(chǎn)場所的消毒、預(yù)防中毒危害擴(kuò)大的其他措施）。書面報告內(nèi)容非職業(yè)性一氧化碳中毒事件非職業(yè)性一氧化碳中毒事件分級Ⅰ級（特別重大）在24小時內(nèi)，1個地級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)100人（含100人）以上，并出現(xiàn)死亡病例；或死亡15人（含15人）以上。Ⅱ級（重大）在24小時內(nèi)，1個縣級衛(wèi)生行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)60-99人，并出現(xiàn)死亡病例；或死亡10-14人。Ⅲ級（較大）在24小時內(nèi)，1個鄉(xiāng)級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)30-59人，并出現(xiàn)死亡病例；或死亡6-9人。Ⅳ級（一般）在24小時內(nèi)，1個社區(qū)、村級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)10-29人，或死亡3-5人。

分級報告方式、時限和程序

報告方式、時限和程序高于Ⅳ級確認(rèn)Ⅲ級確認(rèn)Ⅰ級事件得到控制，組織有關(guān)專家分析論證，終止應(yīng)急反應(yīng)市級政府及有關(guān)部門響應(yīng)縣級政府及有關(guān)部門響應(yīng)省級政府及有關(guān)部門響應(yīng)醫(yī)療救助、公共衛(wèi)生調(diào)查及檢測、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、組織專家核實(shí)、分類、事件評估醫(yī)療救助、公共衛(wèi)生調(diào)查及檢測、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、組織專家核實(shí)、分類、事件評估成立醫(yī)療救助、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督專家組、指揮、協(xié)調(diào)相關(guān)部門、調(diào)動應(yīng)急物資儲備組織專家確認(rèn)、分類、事件評估市級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生部應(yīng)急辦省級衛(wèi)生行政部門縣級衛(wèi)生行政部門國務(wù)院及有關(guān)部門應(yīng)急響應(yīng)高于Ⅲ級確認(rèn)Ⅱ級統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮、協(xié)調(diào)有關(guān)部門，社會動員確認(rèn)Ⅳ級成立全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部督導(dǎo)督導(dǎo)指揮指揮指揮督導(dǎo)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級應(yīng)急處理流程高于Ⅳ級確認(rèn)Ⅲ級確認(rèn)Ⅰ級事件得到控制，組織有關(guān)專家分析論證，國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件

報告管理信息系統(tǒng)簡介國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件

報告管理信息系統(tǒng)簡介

各級衛(wèi)生行政部門管理、監(jiān)督提供保障督導(dǎo)、指導(dǎo)核實(shí)、確認(rèn)、級別劃分、上報各級衛(wèi)生行政部門管理、監(jiān)督提供保障督導(dǎo)、指導(dǎo)核實(shí)、確認(rèn)、級別建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)的目的

加強(qiáng)突發(fā)事件的管理和預(yù)警預(yù)測，為做好防控工作提供依據(jù)

為進(jìn)行快速應(yīng)對和處置提供實(shí)時信息支持及時發(fā)現(xiàn)和報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)的目的加強(qiáng)突發(fā)事件的管突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類1、傳染病事件2、食物中毒事件3、職業(yè)中毒事件4、其他中毒事件5、環(huán)境因素事件6、群體性不明原因疾病7、群體性預(yù)防接種、服藥事件8、醫(yī)院感染事件9、意外輻射放射事件10、其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件11、高溫中暑事件12、流感樣病例事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類1、傳染病事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報報告標(biāo)準(zhǔn)

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》

以下簡稱《規(guī)范》突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報報告標(biāo)準(zhǔn)

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)報告事件：按12大類事件進(jìn)行報告報告范圍：可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告標(biāo)準(zhǔn)：不完全等同于《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的判定標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容更具體、操作性更強(qiáng)、符合相關(guān)規(guī)定報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)報告事件：按12大類事件進(jìn)行報告報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病1鼠疫：1例病例霍亂：1例病例傳染性非典型肺炎：1例病人或疑似病人人感染高致病性禽流感：1例病例報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病1鼠疫：1例病例炭疽：肺炭疽1例1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例或1例及以上職業(yè)性炭疽病例報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病2炭疽：報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病2報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病3甲肝/戊肝：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上甲肝/戊肝病例傷寒（副傷寒）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上傷寒（副傷寒）病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡細(xì)菌性和阿米巴性痢疾：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病3甲肝/戊肝：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病4麻疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上風(fēng)疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上流行性腦脊髓膜炎：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上流腦病例，或者有2例及以上死亡報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病4麻疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病5登革熱：1周內(nèi)，一個縣（市、區(qū)）發(fā)生5例及以上；或首次發(fā)現(xiàn)病例流行性出血熱：1周內(nèi)，同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上，或死亡1例及以上鉤端螺旋體?。?周內(nèi)，同一自然村寨、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上，或死亡1例及以上流行性乙型腦炎：1周內(nèi)，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5例及以上，或死亡1例及以上報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病5登革熱：1周內(nèi)，一個縣（市、區(qū)）發(fā)生瘧疾：以行政村為單位，1個月內(nèi)，發(fā)現(xiàn)5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±诮?年內(nèi)無當(dāng)?shù)馗腥静±龍蟾娴泥l(xiāng)鎮(zhèn)，以行政村為單位，1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±趷盒辕懥餍械貐^(qū)，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例在非惡性瘧流行地區(qū)，出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病6瘧疾：報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病6報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病7血吸蟲?。涸谖纯刂频貐^(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生10例及以上，或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生5例及以上；在傳播控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生5例及以上，或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生3例及以上；在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥镜牟∪恕⒉∨；蚋腥拘葬斅輬蟾娣秶c標(biāo)準(zhǔn)－傳染病7血吸蟲?。簣蟾娣秶c標(biāo)準(zhǔn)－傳染病8流感：1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生下列情況之一⑴≥5例相關(guān)聯(lián)病例；⑵2例含1例重癥；⑶出現(xiàn)死亡病例流腮：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上感染性腹瀉：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20例及以上，或死亡1例及以上猩紅熱：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上水痘：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病8流感：1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病9輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病9輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病10新發(fā)或再發(fā)傳染?。喊l(fā)現(xiàn)本縣（區(qū)）從未發(fā)生過的傳染病發(fā)生本縣近5年從未報告的傳染病國家宣布已消滅的傳染病不明原因肺炎：發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病10新發(fā)或再發(fā)傳染?。簣蟾娣秶c標(biāo)準(zhǔn)－食物中毒一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上地區(qū)性或全國性重要活動期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－食物中毒一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—環(huán)境因素急性職業(yè)中毒：發(fā)生10人及以上（預(yù)案要求發(fā)生1人即報告），或者死亡1人及以上其他中毒：出現(xiàn)食物中毒、職業(yè)中毒外的急性中毒3例及以上環(huán)境因素事件：發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性病例3例及以上報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—環(huán)境因素急性職業(yè)中毒：發(fā)生10人及以上（預(yù)案報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—意外事故意外輻射照射事件：出現(xiàn)意外輻射照射人員1例及以上傳染病菌、毒種丟失：發(fā)生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍亂、脊灰等菌毒種丟失事件報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—意外事故意外輻射照射事件：出現(xiàn)意外輻射照射人報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—預(yù)防接種預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)群體性預(yù)防接種反應(yīng)：一個預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng)；或發(fā)生死亡群體預(yù)防性服藥反應(yīng)：一個預(yù)防服藥點(diǎn)一次預(yù)防服藥活動中出現(xiàn)不良反應(yīng)（或心因性反應(yīng)）10例及以上；或死亡1例及以上報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—預(yù)防接種預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—其他醫(yī)源性感染事件：醫(yī)源性、實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院感染暴發(fā)群體性不明原因疾病：2周內(nèi)，一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3例及以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—其他醫(yī)源性感染事件：醫(yī)源性、實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院感染突發(fā)事件的分級Ⅱ級－重大事件Ⅲ級－較大事件Ⅳ級－一般事件未分級事件Ⅰ級－特別重大事件衛(wèi)生部省級衛(wèi)生行政部門地市級衛(wèi)生行政部門縣級衛(wèi)生行政部門監(jiān)測機(jī)構(gòu)事件的確認(rèn)突發(fā)事件的分級Ⅱ級－重大事件Ⅲ級－較大事件Ⅳ級－一突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置與管理規(guī)范課件突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置與管理規(guī)范課件瀏覽、填報瀏覽、填報報告單位/報告人事件分類/分級流行病學(xué)特征臨床癥狀/體征事件發(fā)生原因/病因控制措施經(jīng)濟(jì)損失其他必要的信息（附件）報告單位/報告人突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理與處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理與處置當(dāng)前突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征

突發(fā)性：突然、緊迫、非預(yù)期、意外發(fā)生

公共性：可能影響發(fā)生區(qū)域內(nèi)所有人

嚴(yán)重性：人員傷亡或心理恐慌造成壓力

復(fù)雜性：種類多，原因復(fù)雜

易變性：處理難度大，結(jié)局存在較大變數(shù)當(dāng)前突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征

突發(fā)性：突然、緊迫、非預(yù)期、意外做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理工作:

1.是關(guān)系國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局和人民群眾生命財產(chǎn)安全的大事；

2.是全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容；

3.是各級政府堅持以人為本、執(zhí)政為民、全面履行政府職能的重要體現(xiàn)。

做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理工作:

1.是關(guān)系國家經(jīng)濟(jì)社會突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，衛(wèi)生行政部門重點(diǎn)抓好三件事：

一是開展調(diào)查，立即組織疾控中心等有關(guān)單位對事件發(fā)生的原因，涉及的人群、地域范圍、事件的危害程度、影響及發(fā)展趨勢進(jìn)行調(diào)查，并初步判定突發(fā)事件的等級；

二是采取控制措施，根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)分別采取不同的現(xiàn)場控制措施，如保護(hù)現(xiàn)場、隔離患者、現(xiàn)場消毒、切斷傳染源、保護(hù)水源等，防止進(jìn)一步擴(kuò)大；

三是開展醫(yī)療救治，對事件的傷病員進(jìn)行搶救、轉(zhuǎn)送、治療，對傳染病人進(jìn)行隔離治療。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，衛(wèi)生行政部門重點(diǎn)抓好三件事：

一是疾控機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生應(yīng)急工作中的作用:

1.組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)危險因素的監(jiān)測及預(yù)警

2.儲備突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的相關(guān)技術(shù)

3.健康教育

4.組織現(xiàn)場調(diào)查及樣品采集檢測

5.組織群體性不明原因事件病因推斷

6.參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估與溝通

7.提出并實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制措施疾控機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生應(yīng)急工作中的作用:

1.組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理內(nèi)容

監(jiān)測：長期系統(tǒng)收集資料，有時可控制發(fā)生。

報告：語音、文字、圖像、電子文檔等

分析：專業(yè)人員提供技術(shù)分析報告，負(fù)責(zé)人做出決策

預(yù)測與預(yù)警：依據(jù)分析報告進(jìn)行預(yù)測，提出預(yù)警信息

預(yù)備與準(zhǔn)備：人、物資、資金、程序、技術(shù)支持方案、處理現(xiàn)場前準(zhǔn)備

現(xiàn)場處理：迅速評估病傷情、搶救處理危重病人、核實(shí)診斷、調(diào)查并提出假設(shè)和措施、實(shí)施控制措施、調(diào)查驗(yàn)證病因、防擴(kuò)散、防重癥、防死亡

事件恢復(fù)：

善后、回顧與查遺補(bǔ)缺、責(zé)任劃分、應(yīng)對媒體

總結(jié)與討論：分析總結(jié)、報告上級

完善預(yù)案：建立或完善有針對性的預(yù)案

提供科學(xué)信息：技術(shù)信息、工作信息、需傳遞的信息突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理內(nèi)容

監(jiān)測：長期系統(tǒng)收集資料，有時可控突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)危險因素監(jiān)測報告系統(tǒng):

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告系統(tǒng)

2、法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)

3、不明原因肺炎監(jiān)測系統(tǒng)

4、救災(zāi)防病信息管理監(jiān)測系統(tǒng)

5、重點(diǎn)傳染病監(jiān)測系統(tǒng)

6、病媒生物監(jiān)測

7、衛(wèi)生狀況監(jiān)測

8、媒體與群眾舉報(12320)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)危險因素監(jiān)測報告系統(tǒng):

1、突發(fā)公共預(yù)警:

1．公共衛(wèi)生狀況惡化預(yù)警

（1）水環(huán)境污染預(yù)警;（2）食品污染預(yù)警;（3）大氣污染預(yù)警;（4）工作環(huán)境污染預(yù)警

2．傳染病流行因素異常預(yù)警

（1）病媒生物、宿主動物預(yù)警:“驚”現(xiàn)帶（菌）毒宿主動物;宿主動物、傳播媒介密度明顯增加;宿主動物帶（菌）毒率大幅度增加;宿主動物大量死亡。

（2）病原體演變預(yù)警：流感抗原變異、出現(xiàn)新亞型－大流行；流腦流行菌群改變－大流行；耐藥性改變。

（3）人群易感性預(yù)警

3.突發(fā)事件次生突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警

預(yù)警:

1．公共衛(wèi)生狀況惡化預(yù)警

（1）水環(huán)境污染預(yù)警;突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置與管理規(guī)范課件早期預(yù)警：

1.綜合征預(yù)警

發(fā)熱＋急性出血、皮疹癥候群或急性腹瀉癥候群或急性呼吸道感染癥候群或急性神經(jīng)癥候群或急性黃疸癥候群

2.類似事件預(yù)警

在某一單位、某一社區(qū)或某一區(qū)域，發(fā)生中毒、疾病暴發(fā)等公共衛(wèi)生事件，向有可能發(fā)生類似事件的單位或區(qū)域發(fā)出預(yù)警。如：同一類食品、同類環(huán)境（CO中毒）、河流下游。

3、傳染病早期預(yù)警

--出現(xiàn)個別特殊病例：已消滅疾病(天花、脊灰)，傳入本土沒有的疾?。ò２├?，傳染性、致死性極強(qiáng)的疾?。ㄊ笠撸?/p>

--呈現(xiàn)聚集性病例：時空間上的聚集性，與歷史同期比較，有流行病學(xué)聯(lián)系

早期預(yù)警：

1.綜合征預(yù)警

發(fā)熱＋急性出血、皮疹癥候群或急性貯備：

1.預(yù)案體系和標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范

預(yù)案體系包括：重大傳染病，群體性不明原因疾病，中毒事件。

技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范包括：現(xiàn)場調(diào)查與處置、標(biāo)本采集與檢測、專家管理。

2.技術(shù)研發(fā)與儲備

監(jiān)測及數(shù)據(jù)分析技術(shù)、預(yù)警技術(shù)、快速風(fēng)險評估技術(shù)、致病原因快速診斷與鑒別技術(shù)、醫(yī)療救治技術(shù)、病原體及病媒生物消殺技術(shù)、化學(xué)、核和輻射污染物洗消技術(shù)、安全防護(hù)技術(shù)、預(yù)防控制技術(shù)。

3.物資儲備

物資儲備方式：實(shí)物儲備、計劃（能力）儲備、經(jīng)費(fèi)儲備

儲備物資種類：現(xiàn)場處理防護(hù)的裝備設(shè)備設(shè)施、診斷治療藥械（包括診斷試劑血清細(xì)胞毒物標(biāo)準(zhǔn)品、疫苗、消殺滅洗消藥品及器械、診療藥械救治藥品）、交通工具、通訊設(shè)備。貯備：

1.預(yù)案體系和標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范

預(yù)案體系包括：重大傳染病，技術(shù)培訓(xùn)工作：

1.預(yù)案、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

2.現(xiàn)場調(diào)查技術(shù)方法和技能

3.現(xiàn)場處置方法和技能

4.消殺及洗消技術(shù)

5.標(biāo)本采集及檢測技術(shù)

6.風(fēng)險溝通技能

技術(shù)培訓(xùn)工作：

1.預(yù)案、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

2.現(xiàn)場調(diào)查技術(shù)方法和健康教育:

1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的法律法規(guī)宣傳;

2.公民履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的義務(wù)和報告方法;

3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的自我防護(hù)知識;

4.突發(fā)應(yīng)急事件的現(xiàn)場自救和現(xiàn)場逃生技巧等。

健康教育:

1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的法律法規(guī)宣傳;

2.1、時間順序

２、關(guān)聯(lián)強(qiáng)度

３、可重復(fù)性

４、分布趨勢

５、終止效應(yīng)

６、劑量反應(yīng)

７、特異性

８、合理性病因推斷的八條準(zhǔn)則1、時間順序

２、關(guān)聯(lián)強(qiáng)度

３、可重復(fù)性

４、分布趨勢

５、在確保已有傷病員得到處理后，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是群體不明原因疾病的處置中，查找原因非常重要，特別是懷疑為中毒事件時，迅速查明致病原因，對搶救中毒患者采取有針對性的特異治療方法以及撤離和保護(hù)處理危險之中的人群，至關(guān)重要。因此，在采取防控措施的同時，應(yīng)盡快查明致病原因，而原因明確也必將提高防控措施的針對性。其病原學(xué)病因調(diào)查和流行病學(xué)病因調(diào)查同等重要。

不明原因疾病疫情的調(diào)查方法：

⒈核實(shí)診斷，明確疫情存在；

⒉初步調(diào)查，了解疫情的流行病學(xué)特征；

⒊提出病因假設(shè)并采取控制措施；

⒋深入調(diào)查和收集證據(jù)，盡可能進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢測，驗(yàn)證病因假設(shè)；

⒌結(jié)合流行病學(xué)、臨床和實(shí)驗(yàn)室檢測綜合分析推理，得出病因結(jié)論。在確保已有傷病員得到處理后，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是群體不明突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置三重點(diǎn)

減少死亡--------------最優(yōu)先

控制擴(kuò)大蔓延----------最重要

查明原因--------------最有效突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置三重點(diǎn)

減少死亡-----------在突發(fā)公共衛(wèi)生事件，尤其是在不明原因事件的現(xiàn)場處理中，控制疫情非常重要。不能在查明原因后才采取控制措施。不明原因疾病，特別是新出現(xiàn)的的傳染病很難在短期內(nèi)查明原因。此時，查明傳播途徑及其主要危險因素，就成為控制疫情蔓延的關(guān)鍵，對于多數(shù)群體不明原因疾病的控制比查明病原更為重要。在進(jìn)行現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查時，不僅要積極調(diào)查初期，可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)和已有知識，實(shí)施一些必要的預(yù)防控制措施，切斷傳播途徑，控制疫情蔓延。隨著調(diào)查分析的深入再及時、有針對性地調(diào)整和完善防控措施，并盡快落實(shí)。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件，尤其是在不明原因事件的現(xiàn)場處理中，控制疫傳染性、群體不明原因疾病的應(yīng)急處置包括如下措施：

1、組織技術(shù)力量，定點(diǎn)救治危重病人、隔離治療病人疑似病人；

2、切斷傳播途徑，避免、減少新感染者；

3、在疫點(diǎn)、疫區(qū)及周邊地區(qū)開展主動檢測，實(shí)行病例的日報、零報告制度，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離、早治療、早控制；

4、對密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察，尋找共同暴露者，排查可疑致病源；

5、疫點(diǎn)、疫區(qū)的排泄物、污染物和環(huán)境的消毒；

6、啟動預(yù)警機(jī)制，開展公眾健康教育；

7、做好醫(yī)護(hù)人員的個人防護(hù)；

8、開展應(yīng)急預(yù)防接種、預(yù)防性服藥。傳染性、群體不明原因疾病的應(yīng)急處置包括如下措施：

1、組織非傳染性或傳染性較弱的群體性不明原因疾病的應(yīng)急處置原則為：

減少發(fā)病

減少死亡

避免后遺癥非傳染性或傳染性較弱的群體性不明原因疾病的應(yīng)急處置原則為：

突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理現(xiàn)狀成績報告數(shù)量逐年增加報告質(zhì)量有所提高及時掌握發(fā)生情況動態(tài)掌握進(jìn)展及處理情況不足報告管理有待加強(qiáng)事件分類、分級有待進(jìn)一步規(guī)范缺乏管理和危機(jī)處理經(jīng)驗(yàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理現(xiàn)狀成績謝謝謝謝樹立質(zhì)量法制觀念、提高全員質(zhì)量意識。12月-2212月-22Thursday,December29,2022人生得意須盡歡，莫使金樽空對月。10:50:1010:50:1010:5012/29/202210:50:10AM安全象只弓，不拉它就松，要想保安全，常把弓弦繃。12月-2210:50:1010:50Dec-2229-Dec-22加強(qiáng)交通建設(shè)管理，確保工程建設(shè)質(zhì)量。10:50:1010:50:1010:50Thursday,December29,2022安全在于心細(xì)，事故出在麻痹。12月-2212月-2210:50:1010:50:10December29,2022踏實(shí)肯干，努力奮斗。2022年12月29日10:50上午12月-2212月-22追求至善憑技術(shù)開拓市場，憑管理增創(chuàng)效益，憑服務(wù)樹立形象。29十二月202210:50:10上午10:50:1012月-22嚴(yán)格把控質(zhì)量關(guān)，讓生產(chǎn)更加有保障。十二月2210:50上午12月-2210:50December29,2022作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)記得牢，駕輕就熟除煩惱。2022/12/2910:50:1010:50:1029December2022好的事情馬上就會到來，一切都是最好的安排。10:50:10上午10:50上午10:50:1012月-22一馬當(dāng)先，全員舉績，梅開二度，業(yè)績保底。12月-2212月-2210:5010:50:1010:50:10Dec-22牢記安全之責(zé)，善謀安全之策，力務(wù)安全之實(shí)。2022/12/2910:50:10Thursday,December29,2022相信相信得力量。12月-222022/12/2910:50:1012月-22謝謝大家！樹立質(zhì)量法制觀念、提高全員質(zhì)量意識。12月-2212月-22樹立質(zhì)量法制觀念、提高全員質(zhì)量意識。12月-2212月-22Thursday,December29,2022人生得意須盡歡，莫使金樽空對月。10:50:1010:50:1010:5012/29/202210:50:10AM安全象只弓，不拉它就松，要想保安全，常把弓弦繃。12月-2210:50:1010:50Dec-2229-Dec-22加強(qiáng)交通建設(shè)管理，確保工程建設(shè)質(zhì)量。10:50:1010:50:1010:50Thursday,December29,2022安全在于心細(xì)，事故出在麻痹。12月-2212月-2210:50:1010:50:10December29,2022踏實(shí)肯干，努力奮斗。2022年12月29日10:50上午12月-2212月-22追求至善憑技術(shù)開拓市場，憑管理增創(chuàng)效益，憑服務(wù)樹立形象。29十二月202210:50:10上午10:50:1012月-22按章操作莫亂改，合理建議提出來。十二月2210:50上午12月-2210:50December29,2022作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)記得牢，駕輕就熟除煩惱。2022/12/2910:50:1010:50:1029December2022好的事情馬上就會到來，一切都是最好的安排。10:50:10上午10:50上午10:50:1012月-22一馬當(dāng)先，全員舉績，梅開二度，業(yè)績保底。12月-2212月-2210:5010:50:1010:50:10Dec-22牢記安全之責(zé)，善謀安全之策，力務(wù)安全之實(shí)。2022/12/2910:50:10Thursday,December29,2022創(chuàng)新突破穩(wěn)定品質(zhì)，落實(shí)管理提高效率。12月-222022/12/2910:50:1012月-22謝謝大家！樹立質(zhì)量法制觀念、提高全員質(zhì)量意識。12月-2212月-22突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置

與管理規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置

與管理規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念時間性：突然發(fā)生的—數(shù)小時、一天或數(shù)天性質(zhì)：造成或可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害—人的病、傷、死亡及心理影響、社會行為內(nèi)容：重大傳染病疫情—流行、爆發(fā)、死亡病例出現(xiàn)群體性不明原因疾病—疫情早期或新發(fā)疾病重大食物中毒—集體就餐、同源致病職業(yè)中毒—物理因素、化學(xué)因素、生物因素其他影響公眾健康的事件—異常反應(yīng)、腫瘤等慢病、災(zāi)害、恐怖襲擊、菌毒種丟失等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念時間性：突然發(fā)生的—數(shù)小時、一天或數(shù)天廣義突發(fā)公共衛(wèi)生事件：包括9.11事件、7.5事件此類所有與公共衛(wèi)生有關(guān)的事件。狹義突發(fā)公共衛(wèi)生事件：包括炭疽生物恐怖、針刺事件、傳染病疫情、中毒、意外事件、不明原因等事件，是我們傳統(tǒng)意義上所指的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。主要由公共衛(wèi)生系統(tǒng)參與處置。廣義突發(fā)公共衛(wèi)生事件：狹義突發(fā)公共衛(wèi)生事件：?突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級及響應(yīng)?突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報?兵團(tuán)突發(fā)公共事件管理與處置?突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級及響應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，一般劃分為：特別重大（Ⅰ級）：常作為紅色預(yù)警重大（Ⅱ級）：常作為橙色預(yù)警較大（Ⅲ級）：常作為黃色預(yù)警一般（Ⅳ級）：常作為藍(lán)色預(yù)警突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）有以下情形之一的為特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）1、肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市疫情波及2個以上的省份，并有進(jìn)一步擴(kuò)散趨勢。2、發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴(kuò)散趨勢。3、涉及多個省份的群體性不明原因疾病，并有擴(kuò)散趨勢。4、發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢，或發(fā)現(xiàn)我國已消滅的傳染病重新流行。5、發(fā)生烈性病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。6、周邊以及與我國通航的國家和地區(qū)發(fā)生特大傳染病疫情，并出現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我國公共衛(wèi)生安全的事件。7、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）

有下列情形之一的為重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）1、在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)（6天）發(fā)生的5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例，或者相關(guān)聯(lián)的疫情波及2個以上的縣（市）。2、發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感疑似病例。3、腺鼠疫發(fā)生流行，在一個市（地）行政區(qū)以內(nèi)，一個平均期內(nèi)多點(diǎn)連續(xù)發(fā)病20例以上，或流行范圍波及2個以上市（地）。4、霍亂在一個市（地）行政區(qū)域內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病30例以上，或波及2個以上市（地），有擴(kuò)散趨勢。5、乙類、丙類傳染病波及2個以上縣（市），1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年周期平均水平2倍以上。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）6、我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴(kuò)散。7、發(fā)生群體性不明原因疾病擴(kuò)散到縣（市）以外的地區(qū)。8、發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。9、預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡。10、一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例以上死亡病例。11、一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人以上。12、境內(nèi)外隱匿運(yùn)輸、郵寄烈性生物病原體、生物毒素造成我境內(nèi)人員感染或死亡的。13、省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）6、我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）有下列情形之一的為較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）1、發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過5例，流行范圍在一個縣（市）行政區(qū)域以內(nèi)。2、腺鼠疫發(fā)生流行，在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，一個平均潛伏期內(nèi)連續(xù)發(fā)病10～29例，或波及2個以上縣（市）。3、霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病10～29例，或波及2個以上縣（市），或市（地）級以上城市的市區(qū)首次發(fā)生。4、一周內(nèi)在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）

較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）5、在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)現(xiàn)群體性不明原因病例。6、一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例。7、預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)群體心因性反應(yīng)或不良反應(yīng)。8、一次發(fā)生急性職業(yè)中毒10～49人，或死亡4人以下。9、市（地）級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）5、在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）有些列情形之一的為一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）1、腺鼠疫在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，一個平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例。2、霍亂在一個縣（市）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例以下。3、一次食物中毒人數(shù)30～99人，未出現(xiàn)死亡病例。4、一次發(fā)生急性職業(yè)中毒9人以下，未出現(xiàn)死亡病例。5、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其他一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件。一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級反應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級反應(yīng)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門調(diào)查確定、綜合評估必要時向國務(wù)院提出成立應(yīng)急指揮部組織、協(xié)調(diào)專業(yè)機(jī)構(gòu)調(diào)查處理指導(dǎo)、協(xié)調(diào)采取措施地方各級人民政府衛(wèi)生行政部門在本級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，按照上級衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一部署做好本行政區(qū)域內(nèi)的應(yīng)急處理工作。

發(fā)布、通報特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件國務(wù)院衛(wèi)生行政部門調(diào)查確定、綜合評估重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)

由省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部門調(diào)查確定、綜合評估必要時向省級人民政府提出成立應(yīng)急指揮部采取控制措施、提出建議通報有關(guān)情況、發(fā)布信息對省級衛(wèi)生行政部門督導(dǎo)協(xié)助控制、開展救治向有關(guān)省份通報重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)

由市(地)級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)市(地)級衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部門調(diào)查確定、綜合評估采取措施、指導(dǎo)縣級衛(wèi)生行政部門按規(guī)定向本級人民政府、省級衛(wèi)生行政部門報告加強(qiáng)督導(dǎo)組織專家、提供指導(dǎo)和支持適時向有關(guān)地區(qū)發(fā)出通報采取防控措施國務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)需要提供技術(shù)支持、指導(dǎo)較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)市(地)級衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)由縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)縣級衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部門市(地)級衛(wèi)生行政部門調(diào)查確認(rèn)、綜合評估組織、協(xié)調(diào)專業(yè)機(jī)構(gòu)調(diào)查處理按規(guī)定向本級人民政府、上一級衛(wèi)生行政部門報告組織專家進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)根據(jù)需要提供技術(shù)支持、指導(dǎo)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急反應(yīng)縣級衛(wèi)生行政部門省級衛(wèi)生行政部突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告－時限和程序監(jiān)測報告機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及有關(guān)單位２小時內(nèi)盡快向所在地區(qū)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告的衛(wèi)生行政部門經(jīng)核實(shí)、調(diào)查確認(rèn)后，２小時內(nèi)盡快向本級人民政府報告同時向上級人民政府衛(wèi)生行政部門報告地方各級人民政府接到報告后２小時內(nèi)盡快向上一級人民政府報告對可能造成重大社會影響的突發(fā)公共衛(wèi)生事件省級以下地方人民政府衛(wèi)生行政部門可直接上報國務(wù)院衛(wèi)生行政部門省級人民政府衛(wèi)生行政部門在接到報告的1小時內(nèi)，向國務(wù)院衛(wèi)生行政部門報告國務(wù)院衛(wèi)生行政部門接到報告后應(yīng)當(dāng)立即向國務(wù)院報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告－時限和程序監(jiān)測報告機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)食物中毒

食物中毒分級食物中毒事件的發(fā)病人數(shù)達(dá)到30例及以上時，應(yīng)按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行處理，事件分級如下：暫不列出。屬重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）的食物中毒事件：一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例；或出現(xiàn)10例以上死亡病例。屬較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）的食物中毒事件：一次食物中毒人數(shù)超過100人；或出現(xiàn)死亡病例。屬一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）食物中毒事件：發(fā)病人數(shù)在30-99人，未出現(xiàn)死亡病例。分級食物中毒事件的分級響應(yīng)原則各級衛(wèi)生行政部門在同級人民政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，開展衛(wèi)生應(yīng)急處理工作。屬特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒事件（Ⅰ級）由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)；屬重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒事件（Ⅱ級）由省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)；屬較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒事件（Ⅲ級）由市（地）衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)；屬一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒事件（Ⅳ級）由縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)應(yīng)急響應(yīng)。食物中毒事件的分級響應(yīng)原則食物中毒的報告時限及報告方法突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的食物中毒后，應(yīng)當(dāng)在2小時內(nèi)盡快向所在地區(qū)縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。由接到報告的衛(wèi)生行政部門在2小時內(nèi)向本級人民政府報告，并同時向上級衛(wèi)生行政主管部門報告?？h級以上衛(wèi)生行政部門指定的負(fù)責(zé)接收食物中毒報告的部門，在經(jīng)衛(wèi)生行政部門對中毒事件核實(shí)無誤后2小時內(nèi)，同時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。食物中毒的報告時限及報告方法書面報告內(nèi)容

事件簡要情況接報時間發(fā)生單位事件發(fā)生經(jīng)過患者情況發(fā)病時間中毒人數(shù)及死亡人數(shù)中毒主要表現(xiàn)及嚴(yán)重程度患者就診地點(diǎn)及救治情況事件原因及調(diào)查情況可疑中毒食品、食品情況可疑食品加工單位及地址進(jìn)食時間、進(jìn)食人數(shù)樣品采集情況（包括患者、食品、從業(yè)人員等環(huán)節(jié)涉及的樣品）；已采取的控制措施及效果（可疑中毒食品的封存、追回和銷毀、食品生產(chǎn)場所的消毒、預(yù)防中毒危害擴(kuò)大的其他措施）。書面報告內(nèi)容非職業(yè)性一氧化碳中毒事件非職業(yè)性一氧化碳中毒事件分級Ⅰ級（特別重大）在24小時內(nèi)，1個地級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)100人（含100人）以上，并出現(xiàn)死亡病例；或死亡15人（含15人）以上。Ⅱ級（重大）在24小時內(nèi)，1個縣級衛(wèi)生行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)60-99人，并出現(xiàn)死亡病例；或死亡10-14人。Ⅲ級（較大）在24小時內(nèi)，1個鄉(xiāng)級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)30-59人，并出現(xiàn)死亡病例；或死亡6-9人。Ⅳ級（一般）在24小時內(nèi)，1個社區(qū)、村級行政區(qū)劃單位范圍內(nèi)出現(xiàn)一氧化碳中毒人數(shù)10-29人，或死亡3-5人。

分級報告方式、時限和程序

報告方式、時限和程序高于Ⅳ級確認(rèn)Ⅲ級確認(rèn)Ⅰ級事件得到控制，組織有關(guān)專家分析論證，終止應(yīng)急反應(yīng)市級政府及有關(guān)部門響應(yīng)縣級政府及有關(guān)部門響應(yīng)省級政府及有關(guān)部門響應(yīng)醫(yī)療救助、公共衛(wèi)生調(diào)查及檢測、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、組織專家核實(shí)、分類、事件評估醫(yī)療救助、公共衛(wèi)生調(diào)查及檢測、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、組織專家核實(shí)、分類、事件評估成立醫(yī)療救助、公共衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督專家組、指揮、協(xié)調(diào)相關(guān)部門、調(diào)動應(yīng)急物資儲備組織專家確認(rèn)、分類、事件評估市級衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生部應(yīng)急辦省級衛(wèi)生行政部門縣級衛(wèi)生行政部門國務(wù)院及有關(guān)部門應(yīng)急響應(yīng)高于Ⅲ級確認(rèn)Ⅱ級統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮、協(xié)調(diào)有關(guān)部門，社會動員確認(rèn)Ⅳ級成立全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部督導(dǎo)督導(dǎo)指揮指揮指揮督導(dǎo)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級應(yīng)急處理流程高于Ⅳ級確認(rèn)Ⅲ級確認(rèn)Ⅰ級事件得到控制，組織有關(guān)專家分析論證，國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件

報告管理信息系統(tǒng)簡介國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件

報告管理信息系統(tǒng)簡介

各級衛(wèi)生行政部門管理、監(jiān)督提供保障督導(dǎo)、指導(dǎo)核實(shí)、確認(rèn)、級別劃分、上報各級衛(wèi)生行政部門管理、監(jiān)督提供保障督導(dǎo)、指導(dǎo)核實(shí)、確認(rèn)、級別建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)的目的

加強(qiáng)突發(fā)事件的管理和預(yù)警預(yù)測，為做好防控工作提供依據(jù)

為進(jìn)行快速應(yīng)對和處置提供實(shí)時信息支持及時發(fā)現(xiàn)和報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)的目的加強(qiáng)突發(fā)事件的管突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類1、傳染病事件2、食物中毒事件3、職業(yè)中毒事件4、其他中毒事件5、環(huán)境因素事件6、群體性不明原因疾病7、群體性預(yù)防接種、服藥事件8、醫(yī)院感染事件9、意外輻射放射事件10、其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件11、高溫中暑事件12、流感樣病例事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分類1、傳染病事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報報告標(biāo)準(zhǔn)

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范》

以下簡稱《規(guī)范》突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報報告標(biāo)準(zhǔn)

《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)報告事件：按12大類事件進(jìn)行報告報告范圍：可能構(gòu)成或已發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告標(biāo)準(zhǔn)：不完全等同于《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的判定標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容更具體、操作性更強(qiáng)、符合相關(guān)規(guī)定報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)報告事件：按12大類事件進(jìn)行報告報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病1鼠疫：1例病例霍亂：1例病例傳染性非典型肺炎：1例病人或疑似病人人感染高致病性禽流感：1例病例報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病1鼠疫：1例病例炭疽：肺炭疽1例1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上皮膚炭疽或腸炭疽病例或1例及以上職業(yè)性炭疽病例報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病2炭疽：報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病2報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病3甲肝/戊肝：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上甲肝/戊肝病例傷寒（副傷寒）：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上傷寒（副傷寒）病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡細(xì)菌性和阿米巴性痢疾：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上細(xì)菌性和阿米巴性痢疾病例，或出現(xiàn)2例及以上死亡報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病3甲肝/戊肝：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病4麻疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生10例及以上風(fēng)疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)等集體單位發(fā)生10例及以上流行性腦脊髓膜炎：3天內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位發(fā)生3例及以上流腦病例，或者有2例及以上死亡報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病4麻疹：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病5登革熱：1周內(nèi)，一個縣（市、區(qū)）發(fā)生5例及以上；或首次發(fā)現(xiàn)病例流行性出血熱：1周內(nèi)，同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上，或死亡1例及以上鉤端螺旋體病：1周內(nèi)，同一自然村寨、建筑工地等集體單位發(fā)生5例及以上，或死亡1例及以上流行性乙型腦炎：1周內(nèi)，同一鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道等發(fā)生5例及以上，或死亡1例及以上報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病5登革熱：1周內(nèi)，一個縣（市、區(qū)）發(fā)生瘧疾：以行政村為單位，1個月內(nèi)，發(fā)現(xiàn)5例（高發(fā)地區(qū)10例）及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±诮?年內(nèi)無當(dāng)?shù)馗腥静±龍蟾娴泥l(xiāng)鎮(zhèn)，以行政村為單位，1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5例及以上當(dāng)?shù)馗腥镜牟±趷盒辕懥餍械貐^(qū)，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位，1個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)2例及以上惡性瘧死亡病例在非惡性瘧流行地區(qū)，出現(xiàn)輸入性惡性瘧繼發(fā)感染病例報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病6瘧疾：報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病6報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病7血吸蟲?。涸谖纯刂频貐^(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生10例及以上，或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生5例及以上；在傳播控制地區(qū)，以行政村為單位，2周內(nèi)發(fā)生5例及以上，或在同一感染地點(diǎn)1周內(nèi)連續(xù)發(fā)生3例及以上；在傳播阻斷地區(qū)或非流行區(qū)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)馗腥镜牟∪?、病牛或感染性釘螺報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病7血吸蟲?。簣蟾娣秶c標(biāo)準(zhǔn)－傳染病8流感：1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其他集體單位發(fā)生下列情況之一⑴≥5例相關(guān)聯(lián)病例；⑵2例含1例重癥；⑶出現(xiàn)死亡病例流腮：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中發(fā)生10例及以上感染性腹瀉：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園、自然村寨、社區(qū)、建筑工地等集體單位中發(fā)生20例及以上，或死亡1例及以上猩紅熱：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上水痘：1周內(nèi)，同一學(xué)校、幼兒園等集體單位中，發(fā)生10例及以上報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病8流感：1周內(nèi)，在同一學(xué)校、幼兒園或其報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病9輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)發(fā)生3例及以上輸血性乙肝、丙肝病例或疑似病例或HIV感染報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病9輸血性乙肝、丙肝、HIV：醫(yī)療機(jī)構(gòu)、報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病10新發(fā)或再發(fā)傳染?。喊l(fā)現(xiàn)本縣（區(qū)）從未發(fā)生過的傳染病發(fā)生本縣近5年從未報告的傳染病國家宣布已消滅的傳染病不明原因肺炎：發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－傳染病10新發(fā)或再發(fā)傳染?。簣蟾娣秶c標(biāo)準(zhǔn)－食物中毒一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1人及以上學(xué)校、幼兒園、建筑工地等集體單位發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上地區(qū)性或全國性重要活動期間發(fā)生食物中毒，一次中毒人數(shù)5人及以上或死亡1人及以上報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)－食物中毒一次食物中毒人數(shù)30人及以上或死亡1報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—環(huán)境因素急性職業(yè)中毒：發(fā)生10人及以上（預(yù)案要求發(fā)生1人即報告），或者死亡1人及以上其他中毒：出現(xiàn)食物中毒、職業(yè)中毒外的急性中毒3例及以上環(huán)境因素事件：發(fā)生環(huán)境因素改變所致的急性病例3例及以上報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—環(huán)境因素急性職業(yè)中毒：發(fā)生10人及以上（預(yù)案報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—意外事故意外輻射照射事件：出現(xiàn)意外輻射照射人員1例及以上傳染病菌、毒種丟失：發(fā)生鼠疫、炭疽、非典、艾滋病、霍亂、脊灰等菌毒種丟失事件報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—意外事故意外輻射照射事件：出現(xiàn)意外輻射照射人報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—預(yù)防接種預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)群體性預(yù)防接種反應(yīng)：一個預(yù)防接種單位一次預(yù)防接種活動中出現(xiàn)群體性疑似異常反應(yīng)；或發(fā)生死亡群體預(yù)防性服藥反應(yīng)：一個預(yù)防服藥點(diǎn)一次預(yù)防服藥活動中出現(xiàn)不良反應(yīng)（或心因性反應(yīng)）10例及以上；或死亡1例及以上報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—預(yù)防接種預(yù)防接種和預(yù)防服藥群體性不良反應(yīng)報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—其他醫(yī)源性感染事件：醫(yī)源性、實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院感染暴發(fā)群體性不明原因疾?。?周內(nèi)，一個醫(yī)療機(jī)構(gòu)或同一自然村寨、社區(qū)、建筑工地、學(xué)校等集體單位發(fā)生有相同臨床癥狀的不明原因疾病3例及以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告范圍與標(biāo)準(zhǔn)—其他醫(yī)源性感染事件：醫(yī)源性、實(shí)驗(yàn)室和醫(yī)院感染突發(fā)事件的分級Ⅱ級－重大事件Ⅲ級－較大事件Ⅳ級－一般事件未分級事件Ⅰ級－特別重大事件衛(wèi)生部省級衛(wèi)生行政部門地市級衛(wèi)生行政部門縣級衛(wèi)生行政部門監(jiān)測機(jī)構(gòu)事件的確認(rèn)突發(fā)事件的分級Ⅱ級－重大事件Ⅲ級－較大事件Ⅳ級－一突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置與管理規(guī)范課件突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置與管理規(guī)范課件瀏覽、填報瀏覽、填報報告單位/報告人事件分類/分級流行病學(xué)特征臨床癥狀/體征事件發(fā)生原因/病因控制措施經(jīng)濟(jì)損失其他必要的信息（附件）報告單位/報告人突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理與處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理與處置當(dāng)前突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征

突發(fā)性：突然、緊迫、非預(yù)期、意外發(fā)生

公共性：可能影響發(fā)生區(qū)域內(nèi)所有人

嚴(yán)重性：人員傷亡或心理恐慌造成壓力

復(fù)雜性：種類多，原因復(fù)雜

易變性：處理難度大，結(jié)局存在較大變數(shù)當(dāng)前突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征

突發(fā)性：突然、緊迫、非預(yù)期、意外做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理工作:

1.是關(guān)系國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展全局和人民群眾生命財產(chǎn)安全的大事；

2.是全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容；

3.是各級政府堅持以人為本、執(zhí)政為民、全面履行政府職能的重要體現(xiàn)。

做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理工作:

1.是關(guān)系國家經(jīng)濟(jì)社會突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，衛(wèi)生行政部門重點(diǎn)抓好三件事：

一是開展調(diào)查，立即組織疾控中心等有關(guān)單位對事件發(fā)生的原因，涉及的人群、地域范圍、事件的危害程度、影響及發(fā)展趨勢進(jìn)行調(diào)查，并初步判定突發(fā)事件的等級；

二是采取控制措施，根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)分別采取不同的現(xiàn)場控制措施，如保護(hù)現(xiàn)場、隔離患者、現(xiàn)場消毒、切斷傳染源、保護(hù)水源等，防止進(jìn)一步擴(kuò)大；

三是開展醫(yī)療救治，對事件的傷病員進(jìn)行搶救、轉(zhuǎn)送、治療，對傳染病人進(jìn)行隔離治療。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，衛(wèi)生行政部門重點(diǎn)抓好三件事：

一是疾控機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生應(yīng)急工作中的作用:

1.組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)危險因素的監(jiān)測及預(yù)警

2.儲備突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作的相關(guān)技術(shù)

3.健康教育

4.組織現(xiàn)場調(diào)查及樣品采集檢測

5.組織群體性不明原因事件病因推斷

6.參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險評估與溝通

7.提出并實(shí)施突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制措施疾控機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生應(yīng)急工作中的作用:

1.組織突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理內(nèi)容

監(jiān)測：長期系統(tǒng)收集資料，有時可控制發(fā)生。

報告：語音、文字、圖像、電子文檔等

分析：專業(yè)人員提供技術(shù)分析報告，負(fù)責(zé)人做出決策

預(yù)測與預(yù)警：依據(jù)分析報告進(jìn)行預(yù)測，提出預(yù)警信息

預(yù)備與準(zhǔn)備：人、物資、資金、程序、技術(shù)支持方案、處理現(xiàn)場前準(zhǔn)備

現(xiàn)場處理：迅速評估病傷情、搶救處理危重病人、核實(shí)診斷、調(diào)查并提出假設(shè)和措施、實(shí)施控制措施、調(diào)查驗(yàn)證病因、防擴(kuò)散、防重癥、防死亡

事件恢復(fù)：

善后、回顧與查遺補(bǔ)缺、責(zé)任劃分、應(yīng)對媒體

總結(jié)與討論：分析總結(jié)、報告上級

完善預(yù)案：建立或完善有針對性的預(yù)案

提供科學(xué)信息：技術(shù)信息、工作信息、需傳遞的信息突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理內(nèi)容

監(jiān)測：長期系統(tǒng)收集資料，有時可控突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)危險因素監(jiān)測報告系統(tǒng):

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告系統(tǒng)

2、法定傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)

3、不明原因肺炎監(jiān)測系統(tǒng)

4、救災(zāi)防病信息管理監(jiān)測系統(tǒng)

5、重點(diǎn)傳染病監(jiān)測系統(tǒng)

6、病媒生物監(jiān)測

7、衛(wèi)生狀況監(jiān)測

8、媒體與群眾舉報(12320)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)危險因素監(jiān)測報告系統(tǒng):

1、突發(fā)公共預(yù)警:

1．公共衛(wèi)生狀況惡化預(yù)警

（1）水環(huán)境污染預(yù)警;（2）食品污染預(yù)警;（3）大氣污染預(yù)警;（4）工作環(huán)境污染預(yù)警

2．傳染病流行因素異常預(yù)警

（1）病媒生物、宿主動物預(yù)警:“驚”現(xiàn)帶（菌）毒宿主動物;宿主動物、傳播媒介密度明顯增加;宿主動物帶（菌）毒率大幅度增加;宿主動物大量死亡。

（2）病原體演變預(yù)警：流感抗原變異、出現(xiàn)新亞型－大流行；流腦流行菌群改變－大流行；耐藥性改變。

（3）人群易感性預(yù)警

3.突發(fā)事件次生突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警

預(yù)警:

1．公共衛(wèi)生狀況惡化預(yù)警

（1）水環(huán)境污染預(yù)警;突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置與管理規(guī)范課件早期預(yù)警：

1.綜合征預(yù)警

發(fā)熱＋急性出血、皮疹癥候群或急性腹瀉癥候群或急性呼吸道感染癥候群或急性神經(jīng)癥候群或急性黃疸癥候群

2.類似事件預(yù)警

在某一單位、某一社區(qū)或某一區(qū)域，發(fā)生中毒、疾病暴發(fā)等公共衛(wèi)生事件，向有可能發(fā)生類似事件的單位或區(qū)域發(fā)出預(yù)警。如：同一類食品、同類環(huán)境（CO中毒）、河流下游。

3、傳染病早期預(yù)警

--出現(xiàn)個別特殊病例：已消滅疾病(天花、脊灰)，傳入本土沒有的疾病（埃博拉），傳染性、致死性極強(qiáng)的疾?。ㄊ笠撸?/p>

--呈現(xiàn)聚集性病例：時空間上的聚集性，與歷史同期比較，有流行病學(xué)聯(lián)系

早期預(yù)警：

1.綜合征預(yù)警

發(fā)熱＋急性出血、皮疹癥候群或急性貯備：

1.預(yù)案體系和標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范

預(yù)案體系包括：重大傳染病，群體性不明原因疾病，中毒事件。

技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范包括：現(xiàn)場調(diào)查與處置、標(biāo)本采集與檢測、專家管理。

2.技術(shù)研發(fā)與儲備

監(jiān)測及數(shù)據(jù)分析技術(shù)、預(yù)警技術(shù)、快速風(fēng)險評估技術(shù)、致病原因快速診斷與鑒別技術(shù)、醫(yī)療救治技術(shù)、病原體及病媒生物消殺技術(shù)、化學(xué)、核和輻射污染物洗消技術(shù)、安全防護(hù)技術(shù)、預(yù)防控制技術(shù)。

3.物資儲備

物資儲備方式：實(shí)物儲備、計劃（能力）儲備、經(jīng)費(fèi)儲備

儲備物資種類：現(xiàn)場處理防護(hù)的裝備設(shè)備設(shè)施、診斷治療藥械（包括診斷試劑血清細(xì)胞毒物標(biāo)準(zhǔn)品、疫苗、消殺滅洗消藥品及器械、診療藥械救治藥品）、交通工具、通訊設(shè)備。貯備：

1.預(yù)案體系和標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范

預(yù)案體系包括：重大傳染病，技術(shù)培訓(xùn)工作：

1.預(yù)案、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

2.現(xiàn)場調(diào)查技術(shù)方法和技能

3.現(xiàn)場處置方法和技能

4.消殺及洗消技術(shù)

5.標(biāo)本采集及檢測技術(shù)

6.風(fēng)險溝通技能

技術(shù)培訓(xùn)工作：

1.預(yù)案、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)

2.現(xiàn)場調(diào)查技術(shù)方法和健康教育:

1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的法律法規(guī)宣傳;

2.公民履行突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告的義務(wù)和報告方法;

3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的自我防護(hù)知識;

4.突發(fā)應(yīng)急事件的現(xiàn)場自救和現(xiàn)場逃生技巧等。

健康教育:

1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)的法律法規(guī)宣傳;

2.1、時間順序

２、關(guān)聯(lián)強(qiáng)度

３、可重復(fù)性

４、分布趨勢

５、終止效應(yīng)

６、劑量反應(yīng)

７、特異性

８、合理性病因推斷的八條準(zhǔn)則1、時間順序

２、關(guān)聯(lián)強(qiáng)度

３、可重復(fù)性

４、分布趨勢

５、在確保已有傷病員得到處理后，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是群體不明原因疾病的處置中，查找原因非常重要，特別是懷疑為中毒事件時，迅速查明致病原因，對搶救中毒患者采取有針對性的特異治療方法以及撤離和保護(hù)處理危險之中的人群，至