中醫(yī)護理護理防治與護理原則-課件

中醫(yī)護理學

---防治與護理原則中醫(yī)護理學

---防治與護理原則1主要內(nèi)容疾病預防治療與護理原則中藥治療“八法”主要內(nèi)容疾病預防2疾病預防預防

采取一定的措施，防治疾病的發(fā)生和發(fā)展。包括：未病先防和既病防變

“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”

---《素問·四氣調(diào)神大論》疾病預防預防3疾病預防未病先防養(yǎng)生以固護正氣（1）順應自然（2）調(diào)攝情志（3）起居有常（4）飲食有節(jié)（5）鍛煉身體疾病預防未病先防4疾病預防未病先防2.防治病邪毒氣侵入（1）慎避外邪（2）避疫毒，防癘氣（3）預施藥物防止傳播疾病預防未病先防5疾病預防既病防變

（1）早期診治“故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。治五臟者，半死半生也”

---《素問遺篇·刺法論》

（2）控制傳變“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”

---《金匱要略·臟腑經(jīng)絡先后病脈證》疾病預防既病防變6治療與護理原則治療原則與護理原則，是在整體觀念和辨證論治原則指導下制定的，對中醫(yī)臨床有普遍指導意義。治則與治法不同

---治則是用以指導治療方法的總則

---治療方法是治則的具體化治療與護理原則治療原則與護理原則，是在整體觀念和辨證論治原則7治療與護理原則護病求本治療與護理都必須抓住疾病的本質(zhì)，并針對疾病的本質(zhì)進行施護。本正氣病因內(nèi)臟舊病原發(fā)病標邪氣癥狀體表新病繼發(fā)病治療與護理原則護病求本本正氣病因內(nèi)臟舊病標邪氣癥狀體表新病8治療與護理原則護病求本

1.正治與正護法（逆治與逆護法）指在疾病的本質(zhì)和現(xiàn)象相一致的情況下，逆其證候性質(zhì)而治療護理的一種常用法則。

“寒者熱之”“熱者寒之”“虛則補之”“實則瀉之”

2.反治與反護法（從治與從護法）

指疾病的征象與本質(zhì)不相一致甚至相反情況下的治護方法。

“熱因熱用”“寒因寒用”“塞因塞用”“通因通用”治療與護理原則護病求本9治療與護理原則標本緩急急則護治其標緩則護治其本標本同護治治療與護理原則標本緩急10治療與護理原則調(diào)整陰陽損其偏盛對陰或陽一方過盛、有余的病癥，采取“寒者熱之”“熱者寒之”“實則瀉之”的方法治療。補其偏衰對陰或陽一方偏衰、不足的病癥，采取“虛則補之”的方法治療。治療與護理原則調(diào)整陰陽11治療與護理原則扶正祛邪

1.扶正“扶正以祛邪”

2.祛邪“邪祛以安正”

3.扶正與祛邪的關(guān)系相互為用治療與護理原則扶正祛邪12治療與護理原則同病異護與異病同護同病異護同一疾病表現(xiàn)出不同證候，應運用不同方法進行護理和治療。異病同護不一樣的疾病，表現(xiàn)出同一證候，可以采取相同的治療護理方法。治療與護理原則同病異護與異病同護13治療與護理原則三因制宜因時制宜根據(jù)不同的季節(jié)和氣候特點選用不同的治療護理方法。因地制宜根據(jù)地理環(huán)境的特點制定治療護理方法。因人制宜根據(jù)患者的個體情況進行治療和護理。治療與護理原則三因制宜14治療“八法”治療大法

又稱基本治法，概括了多種具體治法的共性，臨床上具有普遍的指導意義。

如：汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法治療“八法”治療大法15治療“八法”汗法：又稱解表法

通過宣發(fā)肺氣，調(diào)暢營衛(wèi)，開泄腠理等作用，促進人體微微出汗，將體表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。

---主要用于外感風寒、風熱、疹未透發(fā)或疹發(fā)不暢、頭面部及上肢浮腫兼表證，瘡瘍初期兼有表證的紅、腫、熱、痛、風濕痹痛等。分為：辛溫發(fā)汗與辛涼發(fā)汗注意：汗法的應用以汗出邪去為度，不可發(fā)汗太過，以防傷津耗氣。對于表邪已盡，或自汗、盜汗、失血、吐瀉、熱病后期津虧者，均不宜用汗法。治療“八法”汗法：又稱解表法16治療“八法”吐法：又稱涌吐法

通過涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一種方法。

---主要用于誤食毒物尚在胃中，宿食停留胃脘不化或痰涎壅盛，阻塞氣道者。

注意：吐法是一種急救措施，用之得當，收效迅速，但易傷正氣。凡體質(zhì)素弱、年老體衰或孕婦、產(chǎn)婦及出血病人，均不宜用吐法。治療“八法”吐法：又稱涌吐法17治療“八法”下法：又稱瀉下法

通過運用瀉下藥，蕩滌腸胃，通利大便，使停留腸胃中的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出，以祛邪除病的一種方法。

---主要用于胃腸積滯，實熱內(nèi)結(jié)，胸腹積水，瘀血內(nèi)停，大便不通者。分為：寒下、溫下、潤下、逐下、攻補兼施等注意：下法易傷正氣，應以邪去為度，不可過量。對于老年體虛，產(chǎn)后血虧，月經(jīng)期、妊娠期及脾胃虛弱均應慎用或禁用下法。治療“八法”下法：又稱瀉下法18治療“八法”和法：又稱和解法

通過和解或調(diào)和的作用，以祛除病邪為目的的一種治法。

---主要用于和解少陽，和中益氣，調(diào)和肝脾，調(diào)理胃腸，是專治病邪在半表半里的一種方法。

注意：凡邪在肌表未入少陽，或邪已入里而陽明熱盛者，均不宜使用和法。治療“八法”和法：又稱和解法19治療“八法”溫法：又稱溫陽法

通過溫中、祛寒、回陽、通絡等作用，使寒氣去，陽氣復，經(jīng)絡通，血脈和，適用于臟腑經(jīng)絡因寒邪為病的一種治法。

分為：溫中散寒、回陽救逆、溫化痰飲、溫經(jīng)散寒等法。

注意：陰虧、血熱等證，不宜用溫法。孕婦亦當慎用。治療“八法”溫法：又稱溫陽法20治療“八法”清法：又稱清熱法通過清熱瀉火，使邪熱外泄，以清除里熱證的一種方法。

---主要用于各種里熱證

分為：清氣分熱、清營涼血、氣血兩清、清熱解毒、清臟腑熱以及清虛熱

注意：不宜久服治療“八法”清法：又稱清熱法21治療“八法”消法：又稱消導法

通過消食導滯和消堅散結(jié)作用，將氣、血、痰、食、水、蟲等積聚而成的有形之邪逐漸消散的一種治法。

分為：消導食積、消痞化癥、消痰祛水、消疳殺蟲、消瘡散癰等注意：體質(zhì)較虛者，使用消法時，應攻補兼施，以防損傷正氣。治療“八法”消法：又稱消導法22治療“八法”補法：又稱補益法

通過滋養(yǎng)、補益人體氣血陰陽，適用于某一臟腑或幾個臟腑，或氣、血、陰、陽之一，或全部虛弱的一種治療方法。分為：補氣、補血、補陰、補陽、氣血雙補，又有峻補、平補之異。注意：肝陽上亢、陰虛內(nèi)熱者應慎用。脾胃虛弱者，應佐以健脾益胃藥同用。治療“八法”補法：又稱補益法23復習參考題疾病的預防包括哪兩方面內(nèi)容？具體內(nèi)容有哪些？辯證施護的原則有哪些？護病求本在實際中如何應用？三因制宜包括哪些內(nèi)容？中醫(yī)治療“八法”是哪八種方法？簡述汗法的調(diào)護方法？復習參考題疾病的預防包括哪兩方面內(nèi)容？具體內(nèi)容有哪些？24中醫(yī)護理學

---防治與護理原則中醫(yī)護理學

---防治與護理原則25主要內(nèi)容疾病預防治療與護理原則中藥治療“八法”主要內(nèi)容疾病預防26疾病預防預防

采取一定的措施，防治疾病的發(fā)生和發(fā)展。包括：未病先防和既病防變

“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”

---《素問·四氣調(diào)神大論》疾病預防預防27疾病預防未病先防養(yǎng)生以固護正氣（1）順應自然（2）調(diào)攝情志（3）起居有常（4）飲食有節(jié)（5）鍛煉身體疾病預防未病先防28疾病預防未病先防2.防治病邪毒氣侵入（1）慎避外邪（2）避疫毒，防癘氣（3）預施藥物防止傳播疾病預防未病先防29疾病預防既病防變

（1）早期診治“故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。治五臟者，半死半生也”

---《素問遺篇·刺法論》

（2）控制傳變“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”

---《金匱要略·臟腑經(jīng)絡先后病脈證》疾病預防既病防變30治療與護理原則治療原則與護理原則，是在整體觀念和辨證論治原則指導下制定的，對中醫(yī)臨床有普遍指導意義。治則與治法不同

---治則是用以指導治療方法的總則

---治療方法是治則的具體化治療與護理原則治療原則與護理原則，是在整體觀念和辨證論治原則31治療與護理原則護病求本治療與護理都必須抓住疾病的本質(zhì)，并針對疾病的本質(zhì)進行施護。本正氣病因內(nèi)臟舊病原發(fā)病標邪氣癥狀體表新病繼發(fā)病治療與護理原則護病求本本正氣病因內(nèi)臟舊病標邪氣癥狀體表新病32治療與護理原則護病求本

1.正治與正護法（逆治與逆護法）指在疾病的本質(zhì)和現(xiàn)象相一致的情況下，逆其證候性質(zhì)而治療護理的一種常用法則。

“寒者熱之”“熱者寒之”“虛則補之”“實則瀉之”

2.反治與反護法（從治與從護法）

指疾病的征象與本質(zhì)不相一致甚至相反情況下的治護方法。

“熱因熱用”“寒因寒用”“塞因塞用”“通因通用”治療與護理原則護病求本33治療與護理原則標本緩急急則護治其標緩則護治其本標本同護治治療與護理原則標本緩急34治療與護理原則調(diào)整陰陽損其偏盛對陰或陽一方過盛、有余的病癥，采取“寒者熱之”“熱者寒之”“實則瀉之”的方法治療。補其偏衰對陰或陽一方偏衰、不足的病癥，采取“虛則補之”的方法治療。治療與護理原則調(diào)整陰陽35治療與護理原則扶正祛邪

1.扶正“扶正以祛邪”

2.祛邪“邪祛以安正”

3.扶正與祛邪的關(guān)系相互為用治療與護理原則扶正祛邪36治療與護理原則同病異護與異病同護同病異護同一疾病表現(xiàn)出不同證候，應運用不同方法進行護理和治療。異病同護不一樣的疾病，表現(xiàn)出同一證候，可以采取相同的治療護理方法。治療與護理原則同病異護與異病同護37治療與護理原則三因制宜因時制宜根據(jù)不同的季節(jié)和氣候特點選用不同的治療護理方法。因地制宜根據(jù)地理環(huán)境的特點制定治療護理方法。因人制宜根據(jù)患者的個體情況進行治療和護理。治療與護理原則三因制宜38治療“八法”治療大法

又稱基本治法，概括了多種具體治法的共性，臨床上具有普遍的指導意義。

如：汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法治療“八法”治療大法39治療“八法”汗法：又稱解表法

通過宣發(fā)肺氣，調(diào)暢營衛(wèi)，開泄腠理等作用，促進人體微微出汗，將體表的外感六淫之邪隨汗而解的一種治法。

---主要用于外感風寒、風熱、疹未透發(fā)或疹發(fā)不暢、頭面部及上肢浮腫兼表證，瘡瘍初期兼有表證的紅、腫、熱、痛、風濕痹痛等。分為：辛溫發(fā)汗與辛涼發(fā)汗注意：汗法的應用以汗出邪去為度，不可發(fā)汗太過，以防傷津耗氣。對于表邪已盡，或自汗、盜汗、失血、吐瀉、熱病后期津虧者，均不宜用汗法。治療“八法”汗法：又稱解表法40治療“八法”吐法：又稱涌吐法

通過涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物從口中吐出的一種方法。

---主要用于誤食毒物尚在胃中，宿食停留胃脘不化或痰涎壅盛，阻塞氣道者。

注意：吐法是一種急救措施，用之得當，收效迅速，但易傷正氣。凡體質(zhì)素弱、年老體衰或孕婦、產(chǎn)婦及出血病人，均不宜用吐法。治療“八法”吐法：又稱涌吐法41治療“八法”下法：又稱瀉下法

通過運用瀉下藥，蕩滌腸胃，通利大便，使停留腸胃中的宿食、燥屎、冷積、瘀血、結(jié)痰、停水等從下竅而出，以祛邪除病的一種方法。

---主要用于胃腸積滯，實熱內(nèi)結(jié)，胸腹積水，瘀血內(nèi)停，大便不通者。分為：寒下、溫下、潤下、逐下、攻補兼施等注意：下法易傷正氣，應以邪去為度，不可過量。對于老年體虛，產(chǎn)后血虧，月經(jīng)期、妊娠期及脾胃虛弱均應慎用或禁用下法。治療“八法”下法：又稱瀉下法42治療“八法”和法：又稱和解法

通過和解或調(diào)和的作用，以祛除病邪為目的的一種治法。

---主要用于和解少陽，和中益氣，調(diào)和肝脾，調(diào)理胃腸，是專治病邪在半表半里的一種方法。

注意：凡邪在肌表未入少陽，或邪已入里而陽明熱盛者，均不宜使用和法。治療“八法”和法：又稱和解法43治療“八法”溫法：又稱溫陽法

通過溫中、祛寒、回陽、通絡等作用，使寒氣去，陽氣復，經(jīng)絡通，血脈和，適用于臟腑經(jīng)絡因寒邪為病的一種治法。

分為：溫中散寒、回陽救逆、溫化痰飲、溫經(jīng)散寒等法。