永榮礦業(yè)公司總醫(yī)院2015年度護理三基考試題

永榮礦業(yè)公司總醫(yī)院2015年度護理三基考試題科室姓名單項選擇題

(100題，1分/題)1.依據(jù)羅伊的模式，護理人員可通過哪種方式幫助病人

(

)

A.積極聯(lián)系醫(yī)生

B.有效執(zhí)行醫(yī)囑

C.控制或改變刺激，提高人的應對能力和擴大適應區(qū)

D.運用護理程序實施計劃

2.下列收集的資料，哪項屬于客觀資料(

)

A.我們頭疼B.咽部充血C.感到頭暈D.睡眠不好，多夢3.屬于護理程序評估階段的內容是(

)

A.收集分析資料B.確定預期目標C.制定護理計劃D.實施護理措施4.保持病區(qū)環(huán)境安靜，下列措施哪項欠妥（）

A.推平車進門時，先開門后推車

B.輪椅應定時注潤滑油

C.醫(yī)護人員講話應附耳細語

D.醫(yī)護人員穿軟底鞋5.一般病區(qū)適宜溫度為（）

A.18～20℃

B.18～22℃

C.20～24℃

D.22～24℃6.一患者以“急性闌尾炎”腹痛入院，護士應給予滿足的需要是（）

A.生理需要

B安全需要

C愛與歸屬需要

D尊重需要7.在診療、護理操作過程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務人

員的面部時，醫(yī)務人員以下那種做法是錯誤的

（）

A.

戴手套

B.

防滲透性能的口罩

C.

戴防護眼鏡

D.

戴紗布口罩8.為防針刺傷，錯誤的做法是

（）

A.

使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒

B.

利用針頭處理設備進行安全處置

C.

使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷

D.

針頭用后立即套回針套，以防扎傷別人

9.對患者的心理社會情況進行評估時，最主要方法是（）A.體格檢查B.交談和觀察C.心理社會測試D.閱讀相關資料10.下列不屬于護理診斷的是(

)

A.體溫過高B.營養(yǎng)失調C.體液不足D.急性闌尾炎11.以下不屬于護理程序評價內容的是(

)

A.護理診斷是否正確B.護理目標實現(xiàn)與否C.修訂診斷目標和措施D.有無新的健康問題12.關于護理診斷的描述，正確的是(

)

A.一個病人首優(yōu)的護理診斷只能有一個B.護士可參照馬斯洛的需要層次論進行排序C.首優(yōu)的護理診斷解決之后再解決中優(yōu)問題D.現(xiàn)存的護理診斷應排在“有……危險”的護理診斷之前13.女，44歲，因車禍胸部嚴重外傷入院，病人存在多方面的需要，按照人的基本需要層次論，應首先滿足的需要是(

)

A.安全的需要B.自尊的需要C.生理的需要D.愛與歸屬的需要14.按照人類基本需要層次論原則排列護理計劃的優(yōu)先順序，正確的是(

)

A.水、電解質平衡、感官刺激、發(fā)揮自我潛能、受到贊揚、友情B.氧和循環(huán)、活動和鍛煉、免受傷害、良好的護患關系、有尊嚴C.尊重、活動和鍛煉、營養(yǎng)、感官刺激、友誼、與家人關系和睦D.活動和鍛煉、增加生活樂趣、營養(yǎng)、有尊嚴、友情、被他人認可15.休克病人應采取的理想體位是（）平臥位B.頭和軀干抬高20至30度，下肢抬高15至20度C.頭和軀干抬高10至20度，下肢抬高20至30度D.頭和軀干抬高10至20度，下肢抬高10至20度16.休克代償期的血壓變化為（）收縮壓正?；蛏陨?，舒張壓降低，脈壓增大收縮壓正?；蛏陨?，舒張壓增高，脈壓縮小收縮壓正?；蛏越档?，舒張壓升高，脈壓縮小收縮壓正常或稍降低，舒張壓降低，脈壓增大17.心臟驟停最可靠而出現(xiàn)較早的臨床征象是()A．體溫B.呼吸C.血壓D.脈搏E.意識喪失伴有大動脈搏動消失18．靜脈留置針穿刺,一般可保留3-5天,最好不超過()A.5天B.7天C.10天D.14天E.30天19.PICC置管后最常見的并發(fā)癥是()A．空氣栓塞B.感染C.出血D．靜脈炎E.導管脫落20.服用強心苷類藥物前應先測量病人脈率及節(jié)律，若成人脈率低于()次/分或節(jié)律異常時,應暫停服藥并報告醫(yī)生。A.40B.50C.60D.70E.8021.大面積燒傷發(fā)生休克的主要原因(D)A.大量紅細胞丟B.大量水分蒸發(fā)C.疼痛D.大量血漿性液體滲出E.毒素吸收22.任何型呼吸困難（）是最基本最重要的治療措施A.吸氧B、呼吸興奮劑C、保持呼吸道通暢D、機械通氣23.預防和治療肺部感染的關鍵措施()A.有效排除呼吸道分泌物B.勤翻身C.霧化D.咳嗽E治療原發(fā)病24.心衰患者應嚴格控制輸液速度，以多少滴/分鐘為宜，以免誘發(fā)肺水腫()A.10—20B20—40C.40—60D.60—80E.10025．現(xiàn)場對危重病人進行病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓（）A．＜80mmHgB．＜70mmHgC．＜60mmHgD．＜50mmHgE．＜40mmHg26．心臟驟停復蘇搶救時的最佳藥物是（）A．去甲腎上腺素B.麻黃堿C.腎上腺素D.多巴胺E.間羥胺27．對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是（）A.立即倒水B.呼吸興奮劑的應用C.心內注射腎上腺素D.人工呼吸和胸外心臟按壓E.皮質激素的應用28.20歲，女性，陣發(fā)性呼氣性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)6小時，靜注氨茶堿無效，痰粘，過去有哮喘史，檢查時滿肺哮鳴音及肺氣腫征，你認為還需采取下列哪些措施（）A.西地蘭靜注B.速尿靜注C.嗎啡皮下注射D.腎上腺皮質激素E.補充足量液體并用祛痰藥物(29-31題共用題干）患者江某,男,35歲。持續(xù)高熱5天,精神萎靡,每晨9am測得口腔溫度39.2℃左右，下午4pm測得口腔溫度39.8℃左右29.此熱型稱為（）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.異常熱30.發(fā)熱程度屬（）A.低熱B.中等熱C.高熱D.超高熱E.極高熱31.對該患者的護理措施,不妥的是（）A.測體溫Q4hB.臥床休息C.保持病室安靜D.鼓勵患者多飲水E.禁忌開門窗(32-33題共用題干）患者李某,男,25歲,身高170cm，體重75kg,從髙處墜落，腰椎骨折收入院須立即手術。32.住院處護士首先應()A.急速給予衛(wèi)生處置B.通知負責醫(yī)生 C.協(xié)助辦理住院手續(xù)D.確定患者的護理問題E.護送患者人病房.33.病房護士首先應()A.急速給予衛(wèi)生處置B.準備好床單位，鋪麻醉床C.通知負責醫(yī)生D.測量患者生命體征，確定患者的護理問題E.填寫住院病歷和有關護理表格(34-36共用題干）患者陳先生,50歲,因意外事故導致頸椎骨折,右側面部擦傷,失血約1200ml經(jīng)及時搶救,現(xiàn)已病情穩(wěn)定.今日已行顱骨牽引治療。34.護士應為患者采取的體位是()A.去枕仰臥位 B.側臥位C.中凹臥位D.頭高足低位 E.頭低足高位35.采取此臥位的姿勢為()A.床頭用支托物墊高15-30cm,床尾不變B.床頭不變.床尾用支托物墊高15-30cmC.床頭與床尾各用支托物墊高15-30cmD.床頭用支托物墊高15-30cm,床尾墊高10-20cmE.床頭用支托物墊高10-20cm.床尾墊高15-30cm36.采取該體位的目的為()A.改善頸部血液循環(huán)B.減輕頭面部疼痛C.改善呼吸D.預防顱內壓降低E.用做反牽引力37.護士為乙型肝炎痊愈出院患者提供的護理措施不正確的是()A.囑咐患者洗澡后換上淸潔衣服，并幫助患者將換下的衣服裝好,便于帶回漿洗B.病室用2%過氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%--3%氯胺噴灑D.家具用0.2%-0.5%過氧乙酸擦拭E.患者使用過的被服消毒后，送洗衣房淸洗38.甲狀腺腺癌手術后，護士為患者取半坐臥位的目的是.()A.減輕疼痛B.減輕呼吸困難C.減輕局部出血D.減少腦部充血E.減少回心血量39.心力衰竭,呼吸極度困難的患者應采取()A.半坐臥位B.端坐位 C.頭高足低位D.側臥位E.中凹臥位40.患者許某,患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。人院后不久患者主訴腹部不適、惡心，繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細速，血壓60/40mmHg,冷汗.此時,護士應立即將患者安置為()A.平臥位 B.仰臥屈膝位 C.中凹臥位D.側臥位 E.頭低足高位41.患者李女士，上午行子宮切除術,術前留置尿管,護士在操作過程中應為患者安置的體位是()A.去枕仰臥位 B.屈膝仰臥位C.膝胸位D.頭高足低位 E.頭低足高位42.患者王某，人院診斷為慢性細菌性痢疾.需行灌腸治療,護士應指導患者采取()A.仰臥位B.俯臥位C.左側臥位D.右側臥位E.膝胸位43．紫外線消毒，下列那項是錯誤的（）A．紫外線穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽B．為檢查紫外線殺菌效果需定期進行空氣細菌培養(yǎng)C．紫外線燈管要保持清潔透亮D．照射前，病室應先做好清潔工作E．燈管使用期限，不能超過3000h44．防止交錯感染的最主要措施是（）A．進行無菌操作時，衣帽要整潔B．執(zhí)行無菌操作時，環(huán)境要清潔C．一分無菌物品，只能供一個病人使用D．取無菌物品時，要使用無菌持物鉗E．無菌物品與非無菌物品分開放置45.纖維內窺鏡的消毒滅菌宜采用（）A.酒精浸泡法B.戊二醛浸泡法C.紫外線消毒法D.高壓蒸汽滅菌法E.煮沸法46.女，32歲，因甲型肝炎收治入院治療，應采取的隔離是（）A.嚴密隔離B.消化道隔離C.呼吸道隔離D.接觸性隔離E.保護性隔離47．為昏迷病人進行口腔護理操作錯誤的方法是（）A.口唇干裂可涂潤滑油B.棉球少蘸漱口溶液C.用血管鉗夾緊棉球，每個棉球限用1次D.口腔有潰瘍時可涂冰硼散E.開口器從門齒之間放入48．用于真菌感染的漱口溶液是（）A.0.9%氯化鈉溶液B.3%硼酸C.3%過氧化氫D.0.02%呋喃西林E.4%碳酸氫鈉49.頭痛病人避免用力排便的主要意義是防止（）A.嘔吐B.腦血栓形成C.顱內壓增高D.心臟負荷增加E.心絞痛發(fā)作50.感覺障礙病人的護理措施錯誤的是（）A.消除焦慮情緒B.預防褥瘡C.不宜多翻身D.防止肢體受壓E.保暖、防凍、防燙51.最能反應昏迷病人病情的體征變化是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.瞳孔E.神志52.某下肢癱瘓患者，經(jīng)查肢體能在床面上滑動但不能自行抬起，此肌力應判為（）A.0級B.1級C.2級D.3級E.4級53.癱瘓肢體宜保持功能位，下列哪項是錯誤的（）A.膝關節(jié)伸直B.腕關節(jié)稍背屈C.肘關節(jié)屈曲D.踝關節(jié)垂直E.膝關節(jié)處置一枕以防外旋54.深昏迷時最重要的體征是（）A.瞳孔反射消失B.壓眶反射遲鈍C.病理反射陰性D.角膜反射減弱E.吞咽反射亢進55.腰椎穿刺術后須去枕平臥4～6h，其目的是為防止（）A.穿刺部位出血B.穿刺部位感染C.低壓性頭痛D.顱內感染E.腦脊液外漏56.腦出血病人急性期頭部抬高臥位的主要目的是（）A.有利于口腔分泌物的引流B.有利于顱內血液回流C.防止嘔吐D.減輕頭痛E.防止腦缺氧57.急性腦血管病伴腦疝形成最急需的措施是（）A.腦CTB.腦MRIC.腰椎穿刺D.靜脈注射甘露醇E.腦血管造影58.多數(shù)蛛網(wǎng)膜下腔出血病人防止再出血的方法是（）A.血壓維持在正常范圍B.安靜臥床4～6周C.保持大便通暢D.不做體力勞動E.手術切除動脈瘤或血管畸形59.下列哪項對提示早期腦疝形成最有意義（）A.頭痛、嘔吐、呼吸困難B.意識喪失、瞳孔散大C.劇烈頭痛，頻繁嘔吐，意識障礙D.脈搏、呼吸、血壓出現(xiàn)“兩慢一塊”E.呼之不醒，雙側瞳孔散大60.對于癲癇持續(xù)發(fā)作患者，護士首先應做何種準備（）A.做好約束準備B.準備地西泮靜脈注射C.準備20％甘露醇靜脈注射D.準備鼻飼抗癲癇藥E.準備50％葡萄糖靜注61.TIA病人的飲食護理應給病人進食（）A．低鹽、高脂、高糖飲食B.低鹽、低脂、高糖飲食C.高鹽、低脂、低糖飲食D.低鹽、低脂、低糖飲食E.高鹽、高脂、高糖飲食62.面神經(jīng)炎患者主要護理診斷為（）A.軀體活動障礙B.自我形象紊亂C.有受傷危險D.感知障礙E.疼痛63.腦血栓形成的患者早期溶栓是指發(fā)病后幾小時采用溶栓治療（）A.8小時B.3小時C.9小時D.6小時E.10小時64.呼吸衰竭患者的病情觀察，下列哪項對發(fā)現(xiàn)肺性腦病先兆極為重要（）A．皮膚及面部變B．神志與精神變化C．呼吸變化D．心率與血壓變化E．瞳孔變化65.呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A．呼吸困難B．發(fā)紺C．精神癥狀D．心血管系統(tǒng)癥狀E．消化系統(tǒng)癥狀66.典型支氣管哮喘發(fā)作時，最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮嗚音B.帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮嗚音C.帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難、粉紅色泡沫痰E．帶哮鳴音的混合性呼吸困難、咳血67.支氣管擴張病人體位引流合理的體位是（）A.任何體位均可B.采取病人感覺舒適的體位C.患側位于低處，引流支氣管開口朝上D．患側位于水平位，引流支氣管開口水平位E．患側位于高處，引流支氣管開口朝下68.哮喘持續(xù)狀態(tài)病人的護理不正確的是（）A．保持有效吸氧B．保持呼吸道通暢C．加快輸液速度，以糾正脫水，防止痰液黏塞D．專人護理，消除病人緊張恐懼心理E．嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸及神志的變化69.支氣管擴張發(fā)生大咯血首要的護理措施是（）A．保持呼吸道通常B．靜脈輸液C．止血藥的應用D．抗休克治療E．持續(xù)吸氧70.護士在觀察中毒性肺炎病人時應特別注意（）A．起病緩急B．體溫高低C．呼吸困難程度D．有無末梢循環(huán)衰竭E．白細胞總數(shù)71.對呼吸衰竭患者采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧的目的是為了（）A．保持缺氧對呼吸中樞的刺激作用B．保持缺氧對頸動脈竇、主動脈體化學感受器的刺激作用C．保持C02對呼吸中樞的刺激作用D．保持C02對頸動脈竇、主動脈體化學感受器的刺激作用E．保持缺氧及C02對呼吸中樞的刺激作用72.以下護理胸痛患者的措施中哪項不妥（）A．適當安慰，消除其緊張情緒B．指導患者取患側臥位C.用寬膠布于患者吸氣末緊貼在患側胸部D．按醫(yī)囑給小劑量的鎮(zhèn)靜劑和止痛劑E．根據(jù)不同病因采取相應護理措施73.男性，60歲，有高血壓病史，于夜間發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難伴喘鳴，并咳粉紅色泡沫樣痰應考慮為（）A．支氣管哮喘B．心源性哮喘C.氣管異物D．肺氣腫E．呼吸衰竭74.指導肺氣腫患者作腹式呼吸鍛煉時，下列哪項不正確（）A．取立位，吸氣時盡力挺腹，胸部不動B．呼氣時腹部內陷，盡量將氣呼出C.吸與呼時間之比為2：1或3：1D．用鼻吸氣，用口呼氣，要求深吸緩呼，不可用力E．每日鍛煉2次，每次10-20min，每分鐘呼吸保持在7-8次75.青年女性患者，患支氣管擴張多年，常反復咯血.就診時又因劇咳而致大咯血，在觀察中突然發(fā)現(xiàn)咯血中止，病人表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，應考慮發(fā)生直列何種緊急狀況而需立即搶救（）A．肺梗死B．窒息C.休克D．呼吸衰竭E．心力衰竭(76-79題共用題干）張先生的夫人疑患肺結核76．王護士按醫(yī)囑給張夫人做結核菌素試驗，操作錯誤的一項是（）A．進針前使注射器和針頭處于與病人皮膚幾乎平行的位置B．進針時針頭斜面向上C．進針后抽動注射器活塞看有無回血D.注射藥液后，按揉注射部位E．48h后觀察結果77．結核菌素試驗結果呈陽性，表明張夫人（）A．可能患肺結核B．曾有結核感染C．產(chǎn)生了對結核菌的抵抗力D．產(chǎn)生了對結核病的被動免疫E．有傳染結核的危險78.張夫人痰液檢查結果為結核菌陽性。王護士應告知張先生夫婦，傳播結核菌最常見的途是通過（）A．水B．飛沫C．食物D．衣物E．餐具79.張夫人應用抗結核藥后，訴眩暈發(fā)作，引起反應的藥物首先應慮（）A．利福平B．鏈霉素C．對氨基水楊酸鈉D．乙胺丁醇E．異煙肼(80-82題共用題干）男性，68歲，有吸煙史30余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咯痰已20多年近5年來明顯加劇，已常年不斷，伴有喘息和呼吸困難，且以冬春季更甚。3天前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咯多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起又出現(xiàn)意識模糊，躁動不安，送醫(yī)院急診并急測血氣結果為動脈血氧分壓6．9kPa，二氧化碳分壓8kPa。80．此病人目前最確切的醫(yī)療診斷是（）A．慢性支氣管炎B.慢支肺氣腫合并呼吸衰竭C．肺炎D.上呼吸道感染E.支氣管哮喘81．給病人的正確吸氧方式應為（）A．持續(xù)低流量吸氧B．間斷低流量吸氧C．持續(xù)高流量吸氧D．間斷高流量吸氧E．間斷中流量吸氧82．病人應采用的臥位為（）A．半坐臥位B．頭低腳高位C．平臥位．D．俯臥位E．胸臥位83.慢性腎炎尿毒癥產(chǎn)生致命性危險的因素是（）A．高鎂血癥B．低鈉血癥C．低鉀血癥D．高鉀血癥E．低鈣血癥84.護理少尿與無尿病人，下列措施中最重要的是（）A.臥床休息B.預防感染C.保證飲食總熱量D.嚴格控制水、鉀攝入E.限制蛋白質的攝入85.尿毒癥患者心血管系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)為（）A．高血壓B．心力衰竭C．心律失常D．尿毒癥性心肌病E．尿毒癥性心包炎86.尿毒癥患者出現(xiàn)手足搐搦多數(shù)是因為（）A．高血鉀B．高血鈣C．高血磷D．低血鉀E．低血鈣87.為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài),其飲食療法應選擇（）A．普通蛋白飲食B．低蛋白低磷低鈉飲食C．高蛋白飲食D．高蛋白低鈉飲食E．高蛋白低磷飲食88.女性，35歲。主訴水腫就診。尿液檢查蛋白（＋），紅細胞5-10/HP,白細胞2-3/HP，顆粒管型0－2/HP，擬診慢性腎炎普通型。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)水腫的部位是（）A．眼瞼和顏面B．足背和踝部C．胸壁和腹壁D．臀部和陰部E．手背和腕部89.慢性腎炎終末期并發(fā)癥為（）A．上呼吸道感染B．尿路感染C．慢性腎功能不全D．心力衰竭(全心衰)E．高血壓腦病90.腎病綜合征的“三高一低”特征不包括（）A．高血壓B．高度水腫C．高脂血癥D．大量蛋白尿E．低蛋白血癥91.女，31歲，便秘多年，反復發(fā)作尿路感染，多次尿培養(yǎng)為大腸桿菌生長，夜尿增多。尿檢蛋白(±)，白細胞5-15／HP，紅細胞3—5／HP，臨床診斷慢性腎盂腎炎，已實施正規(guī)治療。下列護理指導中哪項對預防復發(fā)無意義（）A．繼續(xù)抗菌治療B．禁用腎毒性抗生素C．保持大便通暢D．多飲水E．注意經(jīng)期衛(wèi)生92.慢性腎盂腎炎病人服用碳酸氫鈉有何好處（）A．幫助消化B．增加水鈉潴留C.中和胃酸止腰痛D．緩解尿路刺激癥狀E．增進食欲93.腎盂腎炎病人的護理診斷，下列哪項不正確（）A．排尿異常B．體溫過高C.知識缺乏D．潛在的慢性腎功衰E．體液過多