執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師題庫(kù)內(nèi)部題庫(kù)及免費(fèi)答案

執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之臨床助理醫(yī)師題庫(kù)內(nèi)部題庫(kù)及免費(fèi)答案第一部分單選題(50題)1、α受體阻斷藥的翻轉(zhuǎn)作用是指其對(duì)哪種藥物的作用（）

A.阿托品+毛果蕓香堿

B.阿托品+碘解磷定

C.去甲腎上腺素

D.腎上腺素

E.色甘酸鈉

【答案】：D

2、患者女，40歲。因SLE口服皮質(zhì)激素近2年，發(fā)熱2周伴咳嗽，痰中少量帶血，查肺無(wú)異常體征，胸片右肺中野多發(fā)片狀結(jié)節(jié)影伴空洞，血沉45mm／h，PPD5IU(-)。

A.SLE肺部表現(xiàn)

B.浸潤(rùn)性肺結(jié)核

C.慢性纖維空洞性肺結(jié)核

D.支氣管肺癌

E.結(jié)節(jié)病

【答案】：B

3、24歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮9小時(shí)入院。查：髂棘間徑24cm,骶恥外徑19cm,坐骨棘間徑10cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑75cm。枕左前位，胎心140次/分。肛查宮口開(kāi)大4cm,S=0。2小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢査宮縮1分鐘一次，持續(xù)40秒，宮縮時(shí)胎心116次/分，子宮下段壓痛明顯.陰道檢查宮口開(kāi)大5cm，先露為胎頭。此時(shí)最可能的診斷是

A.胎兒窘迫

B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)

C.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力

D.先兆子宮破裂

E.重型胎盤(pán)早剝

【答案】：D

4、顱內(nèi)血腫伴顱內(nèi)壓明顯增高時(shí)最重要的搶救措施是

A.穿刺腦室放出腦脊液

B.快速靜脈滴注甘露醇

C.及時(shí)施行手術(shù)，清除血腫、止血

D.立即行氣管切開(kāi)

E.快速補(bǔ)液

【答案】：C

5、男45歲，慢支15年，呼吸困難突然加重1天，伴右側(cè)胸痛。查體：發(fā)紺、桶狀胸、右肺呼吸音減低，左肺散在干啰音，心濁音界縮小，劍突下可觸及收縮期搏動(dòng)，考慮診斷為

A.慢支、肺氣腫

B.慢支、肺氣腫、早期肺心病、右側(cè)氣胸

C.慢支、肺氣腫、右側(cè)氣胸

D.慢支、早期肺心病、右側(cè)胸腔積液

E.慢支、肺氣腫、右側(cè)胸腔積液

【答案】：B

6、慢性肺心病形成肺動(dòng)脈高壓的主要因素是

A.支氣管感染

B.毛細(xì)血管床減少

C.缺O(jiān)2肺小動(dòng)脈收縮痙攣

D.肺靜脈壓增高

E.肺小血管炎

【答案】：C

7、屬于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本規(guī)范的是

A.公正

B.權(quán)利

C.廉潔奉公

D.醫(yī)徳評(píng)價(jià)

E.醫(yī)患關(guān)系

【答案】：C

8、對(duì)甲類傳染病實(shí)施隔離措施時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循的公共衛(wèi)生處理原則是

A.全社會(huì)參與原則

B.信息公開(kāi)原則

C.以病人為中心原則

D.互相協(xié)同原則

E.社會(huì)公正原則

【答案】：A

9、女性，18歲，發(fā)熱、鼻出血、皮膚紫癜2周，舌尖可見(jiàn)血皰，雙下肢可見(jiàn)瘀斑，淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及，胸骨壓痛陰性，血紅蛋白52g／L，白細(xì)胞2.0×109／L，分類中性0.24，淋巴0.75。嗜堿粒0.01，血小板22×109／L．網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001，胸部X線片示右下肺炎。

A.脾功能亢進(jìn)

B.再生障礙性貧血

C.淋巴瘤

D.慢性粒細(xì)胞白血病

E.多發(fā)性骨髓瘤

【答案】：B

10、與病理性縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是

A.嵌頓性肩先露

B.重度妊高征

C.中央性前置胎盤(pán)

D.重型胎盤(pán)早剝

E.雙胎妊娠

【答案】：A

11、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落子宮內(nèi)膜的表現(xiàn)是

A.月經(jīng)5～6日刮宮子宮內(nèi)膜呈增生期和分泌期并存

B.月經(jīng)5～6日刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌型

C.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈增生型

D.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈蛻膜反應(yīng)

E.經(jīng)前診斷性刮宮子宮內(nèi)膜呈分泌不良

【答案】：A

12、38歲經(jīng)產(chǎn)婦孕35周，因一周來(lái)上樓爬坡時(shí)心悸、氣促就診，查：血壓150/100mmHg，脈搏96次／分，呼吸20次／分，叩診心稍向左擴(kuò)大，心尖區(qū)及肺動(dòng)脈瓣區(qū)均可聞及I級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，左肺底部可聞及啰音，咳嗽后消失，尿蛋白(+)，下肢水腫(+)。

A.妊娠合并先天性心臟病

B.妊娠合并風(fēng)心病

C.妊娠合并肺動(dòng)脈狹窄

D.高血壓性心臟病

E.正常妊娠期改變

【答案】：D

13、對(duì)胸腔積液患者，胸穿抽出有臭味渾濁液體，應(yīng)對(duì)胸液做何檢查以明了病因

A.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌

B.查瘤細(xì)胞

C.需氧菌和真菌培養(yǎng)

D.厭氧菌培養(yǎng)

E.找寄生蟲(chóng)卵

【答案】：D

14、患兒，女，7個(gè)月，發(fā)熱伴皮疹7天。查體：體溫39℃，精神可，軀干部皮膚散在紅色斑丘疹，雙下肢散在靶形紅色斑丘疹。頸部可觸及3個(gè)黃豆大小淋巴結(jié)。前囟平軟。雙結(jié)膜充血，無(wú)流淚，口唇黏膜干燥，舌質(zhì)紅，呈楊梅舌。心肺查體無(wú)明顯異常。肝臟肋下約1cm，脾臟未觸及，手足紅腫、硬。

A.川崎病

B.滲出性多形性紅斑

C.傳染性單核細(xì)胞增多癥

D.風(fēng)疹

E.麻疹

【答案】：A

15、確診急糜爛性胃炎首選檢查方法是

A.糞隱血實(shí)驗(yàn)

B.胃液分析

C.胃X線鋇餐

D.胃鏡

E.B超

【答案】：D

16、女性，27歲。貧血1年半HGB70g/L，RBC2.9×1012/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞2.6%，白細(xì)胞、血小板正常。經(jīng)用鐵劑治療7天后，血紅蛋白未上升，網(wǎng)織紅細(xì)胞4.2%，最可能的診斷是

A.溶血性貧血

B.地中海貧血

C.再生障礙性貧血

D.缺鐵性貧血

E.巨幼細(xì)胞性貧血

【答案】：D

17、女性，20歲，頭昏乏力，鼻出血伴牙齦出血1周，Hb82g／L，WBC45×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞0.5，早幼粒細(xì)胞0.2，POX強(qiáng)陽(yáng)性，NAP陰性，非特異性酯酶部分呈陽(yáng)性反應(yīng)，不被NAF抑制，確診急性非淋巴細(xì)胞白血病，其FAB分型是

A.M2

B.M1

C.m4

D.M3

E.M5

【答案】：A

18、下列為含有B族維生素的輔酶，例外的是（）。

A.輔酶A

B.四氫葉酸

C.細(xì)胞色素b

D.磷

【答案】：C

19、黃體功能不足常見(jiàn)的癥狀是

A.月經(jīng)過(guò)多

B.月經(jīng)頻發(fā)

C.月經(jīng)過(guò)少

D.月經(jīng)稀發(fā)

E.月經(jīng)不規(guī)則

【答案】：B

20、男，50歲。間歇性無(wú)痛性血尿3個(gè)月，有血塊，B超見(jiàn)膀胱內(nèi)1.5cm×2.0cm×1.0cm新生物，有蒂。目前最常用的治療方法是

A.膀胱灌注化療

B.經(jīng)尿道電切

C.開(kāi)放手術(shù)

D.放療

E.全身化療

【答案】：B

21、5歲患兒，自幼青紫，有蹲踞現(xiàn)象，X線胸片示肺血少。

A.不完全右束支傳導(dǎo)阻滯

B.右室肥厚

C.左室肥厚

D.右房大

E.左房大

【答案】：B

22、急性腎炎患兒在病程早期突然發(fā)生驚厥，可能性最大的是

A.高熱驚厥

B.低鈣驚厥

C.低鈉綜合征

D.高血壓腦病

E.低血糖癥

【答案】：D

23、下列不屬于醫(yī)師的義務(wù)的是

A.依法執(zhí)業(yè)

B.恪守醫(yī)德

C.勤勉義務(wù)

D.努力專研業(yè)務(wù)

E.衛(wèi)生宣傳

【答案】：D

24、腎結(jié)石的臨床表現(xiàn)正確的是

A.腎結(jié)石的患者大多有癥狀

B.腎結(jié)石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞

C.如果合并尿路感染，不會(huì)出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等現(xiàn)象

D.腎結(jié)石引起腎絞痛一般患者能夠忍受

E.腎結(jié)石多為肉眼血尿

【答案】：B

25、患者，女，43歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛，伴惡心、嘔吐4小時(shí)來(lái)院。檢查：體溫37℃，右上腹深在輕度壓痛，無(wú)腹肌緊張，Murphy征陰性。為確診進(jìn)一步檢查應(yīng)首選

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類

B.腹部X線平片

C.B超

D.測(cè)血清淀粉酶

E.PTC

【答案】：C

26、尖銳濕疣最好發(fā)于

A.宮頸

B.外陰

C.尿道口

D.大陰唇

E.小陰唇

【答案】：B

27、乳腺癌根治術(shù)，術(shù)前禁食的時(shí)間是

A.4小時(shí)

B.6小時(shí)

C.8小時(shí)

D.12小時(shí)

E.24小時(shí)

【答案】：D

28、消化性潰瘍病理?yè)p傷至少達(dá)

A.黏膜層

B.黏膜下層

C.黏膜肌層

D.肌層

E.漿膜層

【答案】：C

29、特發(fā)性血小板減少性紫癜

A.貧血和出血程度一致

B.貧血和出血程度不一致

C.有貧血而無(wú)出血

D.無(wú)貧血而有出血

E.無(wú)貧血也無(wú)出血

【答案】：A

30、為確定肝膿腫穿刺點(diǎn)或手術(shù)引流進(jìn)路，首選的鋪助檢查方法是

A.腹部X線平片

B.B超

C.CT

D.MRI

E.肝動(dòng)脈造影

【答案】：B

31、下列哪項(xiàng)結(jié)果不符合溶血性貧血

A.尿中膽紅素陰性而尿膽原增多

B.紅細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)明顯增高

C.紅細(xì)胞形態(tài)可正常，而壽命縮短

D.骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞明顯減少

E.血中膽紅素、黃疸指數(shù)增高而肝功能正常

【答案】：D

32、艾滋病的傳播途徑，可能性最小的是

A.性接觸傳播

B.握手

C.藥癮者共用針頭

D.孕婦分娩過(guò)程中傳播給嬰兒

E.器官移植

【答案】：B

33、異煙肼的抗菌作用特點(diǎn)是

A.對(duì)靜止期結(jié)核桿菌無(wú)抑菌作用

B.對(duì)其他細(xì)菌也有效

C.對(duì)生長(zhǎng)旺盛的活動(dòng)期結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的殺滅作用

D.單用不易產(chǎn)生耐藥性

E.與其他同類藥間有交叉耐藥性

【答案】：C

34、患者，女性，40歲。間斷腰痛、尿頻、尿急1年，血壓160/100mmHg，尿蛋白(+)，尿沉渣紅細(xì)胞8～110個(gè)/HP，白細(xì)胞15～20個(gè)/HP，腎盂造影示右腎縮小、腎盞擴(kuò)張。最可能的診斷是

A.慢性腎炎

B.慢性腎盂腎炎

C.多囊腎

D.腎結(jié)核

E.腎盂積液

【答案】：B

35、貧血是外周血單位體積中

A.紅細(xì)胞數(shù)低于正常

B.紅細(xì)胞壓積低于正常

C.紅細(xì)胞數(shù)及血紅蛋白量低于正常

D.紅細(xì)胞數(shù)，血紅蛋白量和紅細(xì)胞壓積低于正常

E.循環(huán)血量較正常者減少

【答案】：D

36、關(guān)于小兒上呼吸道感染，正確的是

A.病原體50%為細(xì)菌，50%為病毒

B.年長(zhǎng)兒以全身癥狀為主，嬰兒以局部癥狀為主

C.腸道病毒感染者可出現(xiàn)皮疹

D.嬰幼兒易合并闌尾炎

E.應(yīng)積極應(yīng)用抗生素

【答案】：C

37、在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是

A.丙酮酸羧化酶

B.磷酸甘油酸激酶

C.果糖二磷酸酶

D.丙酮酸激酶

E.葡萄糖激酶

【答案】：B

38、知識(shí)點(diǎn)：阿司匹林藥理對(duì)阿司匹林藥理作用敘述

A.預(yù)防高血壓

B.降低血脂

C.抑制血小板聚集

D.治療心絞痛

E.治療靜脈曲張

【答案】：C

39、患者，男，22歲。被刀刺傷，查體：意識(shí)清，血壓、脈搏正常，刀口在左側(cè)肩胛下第七肋間，可聽(tīng)到氣體進(jìn)出刀口聲音?，F(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)立即采取的措施是

A.吸氧

B.輸液

C.用無(wú)菌敷料包扎創(chuàng)口

D.立即行胸腔閉式引流

E.胸腔穿刺

【答案】：C

40、28歲，原發(fā)不育,月經(jīng)減少4月，診斷性刮宮未發(fā)現(xiàn)異常。婦科檢査子宮稍小，活動(dòng)欠佳，雙側(cè)可觸及不規(guī)則包塊、質(zhì)硬。本例最可能的診斷是

A.子宮內(nèi)膜異位癥

B.慢性盆腔炎

C.卵巢腫瘤

D.輸卵管結(jié)核

E.月經(jīng)失調(diào)

【答案】：D

41、女性，32歲，孕37周，定期檢查均正常，近1周來(lái)出現(xiàn)食欲缺乏，全身皮膚發(fā)黃，惡心嘔吐，檢查發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)。

A.嚴(yán)格隔離，保肝治療，繼續(xù)妊娠

B.嚴(yán)格隔離，保肝治療，癥狀好轉(zhuǎn)后終止妊娠

C.臥床休息，繼續(xù)妊娠

D.口服保肝藥等待自然分娩

E.產(chǎn)后為防止感染可選用多種抗生素

【答案】：B

42、病初嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉，大量黃色水樣或蛋花湯樣便，少量黏液無(wú)膿血為

A.生理性腹瀉

B.病毒性腸炎

C.細(xì)菌性痢疾

D.壞死性腸炎

E.大腸埃希菌性腸炎

【答案】：B

43、男，58歲.因陣發(fā)頭暈、胸悶伴黑矇1個(gè)月就診。查體：BP90/60mmHg，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。ECG提示P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系，P-P間隔相等，頻率86次/分；R-R間隔相等，心室率40次/分，QRS波群不增寬，該患者的恰當(dāng)治療是

A.靜脈滴注多巴胺

B.射頻消融術(shù)

C.安置心臟起搏器

D.靜脈滴注胺碘酮

E.脈滴注利多卡因

【答案】：C

44、患者，男性，22歲。因劇烈運(yùn)動(dòng)后，突然出現(xiàn)左胸痛，深吸氣時(shí)胸痛明顯加重，伴有氣促。體格檢查：氣管向右偏移，左胸廓稍膨隆，呼吸音減弱。下列診斷哪項(xiàng)是對(duì)的

A.哮喘

B.心源性呼吸困難

C.心絞痛

D.左側(cè)自發(fā)性氣胸

E.以上都不是

【答案】：D

45、下列因素中最容易導(dǎo)致心臟驟停的是

A.高血壓伴左室肥厚

B.急性心肌梗死后左心室射血分?jǐn)?shù)降低

C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴心房顫動(dòng)

D.纖維蛋白性心包炎伴心包摩擦音

E.慢性支氣管炎班房性期前收縮

【答案】：B

46、華法林與保泰松合用

A.抗凝作用不變

B.誘導(dǎo)肝藥酶，加速藥物滅活，使作用減弱

C.競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗

D.競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白結(jié)合，使游離藥物濃度升高

E.抑制肝藥酶，減慢藥物滅活，使作用增強(qiáng)

【答案】：D

47、慢性腎小球腎炎患者，當(dāng)尿蛋白大于或等于lg/d時(shí)，血壓控制的理想水平是

A.120/80mmHg以下

B.125/75mmHg以下

C.130/80mmHg以下

D.135/85mmHg以下

E.140/90mmHg以下

【答案】：B

48、禁忌使用洋地黃的是

A.心功能不全

B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

C.心房顫